常用护理技术实验教学教案导尿术

《常用护理技术》课程教案

女病人留置导尿术操作流程-用物准备

女病人留置导尿术用物准备：（1）外阴消毒包：包布1条：内置治疗碗1个，（一次性）碘伏消毒棉球12块，弯盘1只，血管钳1把，手套或指套2只。（2）无菌导尿包：包布1条：内置弯盘2只，血管钳2把，小药杯1个，（一次性）碘伏消毒棉球4块，（一次性）液状石蜡棉球1块，洞巾1条，纱布2块，（一次性）装满的10ml生理盐水注射器1只。（3）其他：治疗盘1个，小橡胶单和一次性垫巾，无菌持物钳和容器，无菌手套，一次性双腔气囊导尿管2条（注明：其中1条备用），一次性1000ml集尿袋，便盆及便盆巾，必要时准备屏风。简单操作流程：（规定15min内完成） 1、核对解释：携用物至床旁，核对医嘱、床号、姓名，向病员说明导尿目的，以取得合作。能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者，护士协助洗净。 2、评估环境，安置体位；松开床尾被，站于病人右侧，病人取仰卧屈膝位，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。将小橡胶单及一次性垫巾铺于病人臀下。 3、首次消毒：弯盘置于近会阴处，治疗碗与弯盘放于病员两腿之间，左手戴手套或指套，右手持血管钳夹消毒棉球擦洗外阴（依次消毒阴

阜、大阴唇），左手分开大阴唇，消毒小阴唇及尿道口至肛门（自外向内，由上而下，先对侧后近侧，每处2次，每个棉球限用一次）将污棉球放于弯盘内，脱下手套或指套放于弯盘内，撤于床尾。 4、开包铺巾：无菌导尿包置于病人两腿间打开，持物钳夹取一次性双腔气囊导尿管及集尿袋于无菌区域内，戴无菌手套，铺洞巾，使洞巾与导尿包包布形成一无菌；小药杯内放消毒棉球和弯盘一起置于会阴处，检查导尿管是否漏气，石蜡油棉球润滑双腔气囊导尿管前端放于另一弯盘以备用。 5、再次消毒；左手分开并固定小阴唇，右手用止血钳夹取消毒棉球自上而下，由内向外分别消毒尿道口（在尿道口轻轻旋转消毒后向下擦洗，共两次）及小阴唇，每个棉球限用一次。擦洗完毕用血管钳将弯盘及污棉球移至床尾。 6、插管导尿：嘱病人张口呼吸，右手持血管钳将导尿管对准尿道口轻轻插入尿道约4-6cm，见尿液流出再插入1cm，松开左手，固定导尿管，将尿液引入弯盘内，及时夹住导尿管末端，右手持集尿袋连接上双腔气囊导尿管置于床栏下，然后往水囊腔内注入10ml生理盐水以固定导尿管留置导尿，纱布擦净会阴部，打开导尿管末端开始放尿，首次放尿量不超过1000ml。 7、整理用物，做好记录：脱下手套于弯盘内，撤去洞巾，床尾用物及小橡胶单于治疗车下层，协助病人穿裤取舒适卧位并告知注意事项；整理床单位、清理用物。洗手，记录留置导尿时间、引流量、尿液性状和病人反应。

排尿理论教案

任务模块十一排泄护理任务11-1 排尿护理 (3min)【新课导入】案例：患者，王某，自诉术后12h未排尿，下腹部膨隆，疼痛，叩诊呈实音。 1.如果你是护士，请判断患者出现那哪种排尿异常？ 2.患者出现排尿异常时，如何护理？【职业综合能力培养目标】 1.专业职业能力：掌握区分异常尿液的能力。 2.专业理论知识：掌握多尿、少尿、无尿、膀胱刺激征、尿潴留、尿失禁的定义。 3.职业核心能力：掌握对排尿异常患者的护理措施；掌握对排尿异常进行健康教育的能力；培养独自分析问题和解决问题的能力；树立工作严谨的态度以及及增强慎独精神。 (5-8min)【新课讲解】排尿是一个自然的过程，但是许多因素可以影响排尿，导致排尿形态的改变。护理人员应用熟练的护理技术，协助病人维持正常的排尿功能。一、排尿活动的评估 1.尿量与次数正常成人24h尿量1000—2000ml，平均约1500ml（①③）。一般日间排尿3—5次，夜间排尿0—1次，每次排尿约200—400ml。 2.颜色正常尿液呈淡黄色，受食物和药物影响（1）血尿尿液中含有一定量的红细胞，含红细胞多时呈洗肉水色。常见于急性肾小球肾炎、输尿管结石、泌尿系统肿瘤、结核及感染。（2）血红蛋白尿酱油色或浓茶色，隐血试验阳性。常见溶血、恶性疟疾和阵发性睡眠性血红蛋白尿。见于溶血性贫血（①)。（3）胆红素尿呈黄褐色或深黄色。见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸（4）乳糜尿因尿液中含有大量的淋巴液而呈乳白色。见于丝虫病。（5）脓尿呈白色絮状浑浊。常见于泌尿系结核、非特性感染等病人（①②）。（5-8min）3.透明度正常尿液清澈透明，放置后可出现微量絮状沉淀物。当泌尿系感染时，尿中有脓细胞、红细胞和大量上皮细胞、管型时新鲜尿液即呈浑浊状。 4.气味正常尿液气味来至尿内挥发性酸。久置后有氨臭味。泌尿道感染时，新鲜尿液有氨臭味，糖尿病酮症酸中毒时，尿液呈烂苹果味①。 5.酸碱反应正常尿液呈弱酸性，pH4.5-7.5之间，平均6(②③).酸中毒时可呈强酸

常用护理技术教案-排泄护理技术操作

2010 级临床医学本科 2班第 16周星期四 1 、2 节 2 学时第七章排泄护理技术排尿活动的观察及排尿异常的护理导尿术、灌肠法的方法和要点讲授法示范法第一节排尿护理技术 ........................................ （三）排尿活动的异常 ............ .. 8min （四）排尿异常的护理 ............ 20min （五）尿标本采集的目的、方法及注意事项 ................. . 5min （六）健康教育 ................. ... （七）防腐剂的作用及用法 ........ .. 2min （八）导尿术与导尿管留置法 ...... 15min 第二节排便护理技术 ........................................ （一）大量不保留灌肠 ............ 20min （二）保留灌肠 ................. . （三）简易通便法 .............. .... 错. 误! 未定义书min 教学内容：第七章排泄护理技术第一节排尿护理技术一）与排尿有关的解剖生理（自学）二）排尿的生理（自学）三）排尿活动的异常 1、多尿：指 24h 尿量经常超出 2500ml 2、少尿：指 24h 尿量少于 400ml 或每小时尿量少于 17ml 3、无尿（尿闭）：指 24h 尿量少于 100ml 或 12h 内完全无尿者 4、膀胱刺激征：主要表现为尿频、尿急、尿痛 5、尿潴留：指尿液大量存留在膀胱内而不能自行排出者 6、尿失禁：指排尿失去意识控制，尿液不自主地流出 1）真性尿失禁：膀胱内稍有一些尿便会不自主地流出，膀胱处于空虚状态 2）假性尿失禁：膀胱内有尿充盈达到一定压力时，即可不由自主溢出少量尿液，但当压力下降时，排尿既停，膀胱处于充盈状态。 3）压力性尿失禁：当腹内压升高以致不自主地有尿液流出四）排尿异常的护理 1、尿液的观察 1）尿量与次数 a 、尿量：每次约 200-400ml 24h 约 1000-2000ml 平均约 1500ml b 、次数：一般成人白天排3-5次，夜间0-1次 2）颜色：正常新鲜尿液呈淡黄色或深黄色 a 、血尿：见于急性肾炎、输尿管结石、肿瘤、感染等 b 、血红蛋白尿：见于血型不合的输血、恶性疟疾 c 、胆红素尿：见于阻塞性黄胆和肝细胞性黄疸 d 、乳靡尿：见于丝虫病授课班级：授课时间：授课章节：重点：难点：教学方法：学时分配：

导尿术-操作步骤

导尿术操作步骤导尿操作过程基本分为清洁、消毒、铺巾、插导尿管、连接集尿袋五步。男、女导尿操作中的查对制度和无菌操作要求是相同的，但是由于解剖结构不同，操作过程有差异，下面分别叙述。（一）男性导尿术 1. 携用物至患者床旁。 2. 核对、解释：再次核对患者姓名及床号；并再次向患者解释和交代。 3. 操作者站在患者右侧，松开床尾盖被，协助患者脱去对侧裤子，盖在近侧腿部，对侧腿用盖被遮盖。对准尿道口轻轻插入4～6cm，见尿液流出后再插入5～7cm，将尿液引流至集尿袋内。夹闭导尿管，连接注射器，根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的无菌溶液，轻拉导尿管有阻力感，即证明导尿管固定于膀胱内。导尿成功后，撤下孔巾，擦净外阴。集尿袋固定床旁，安置妥当后放开夹闭的导尿管，保持引流通畅。 4. 准备体位：患者取屈膝仰卧位，两腿充分外展外旋，暴露局部区域。如患者因病性不能配合时，可协助患者维持适当的姿势。 5. 铺垫巾于患者臀下。 6. 消毒双手。 7. 初步消毒外阴区：在治疗车上打开无菌导尿包的外包装，并将外包装袋置于床尾。取出初步消毒用物，弯盘（内放镊子及碘伏棉球）置于患者两腿间。操作者左手戴手套，右手持镊子夹取碘伏棉球，依次消毒阴阜、大腿内侧上1/3、阴茎、阴囊。左手提起阴茎将包皮向后推，暴露尿道口，自尿道口向外向后旋转擦试尿道口、龟头至冠状沟。污棉球、镊子置外包装袋内。消毒完毕，将弯盘移至床尾，脱下手套置外包装袋内。将外包装袋移至治疗车下层。 8. 再次消毒双手。 9. 将导尿包放在患者两腿之间，按无菌操作原则打开治疗巾。戴好无菌手套后，取出孔巾，铺在患者的外阴处并暴露阴茎。 10. 按操作顺序整理用物，取出导尿管并向气囊注水后抽空，检查是否渗漏。

排尿护理教案1.doc

徐州医学院教案讲授章节第十一章排泄第一节排尿护理授课专业护理本科授课班级09护2 授课日期2011.2教学时数3学时使用教材和参考资料《护理学基础》李小寒尚小梅主编，人民卫生出版社，2006、6 《新编护理学基础》姜安丽主编，人民卫生出版社2006、5 《新编护理学基础实习指导》叶旭春姜安丽主编人民卫生出版社出版教学目的 1.了解与排尿有关的解剖生理 2.熟悉排尿活动异常的概念、原因 3.掌握排尿异常的护理 4.掌握与排尿有关的护理技术教学重点 1.排尿活动异常的概念 2.排尿活动异常的原因 3.排尿异常的护理 4.与排尿有关的护理技术处理方法：结合临床病例讲解。教学难点排尿异常的护理处理方法：解释该措施的原理并介绍临床新进展教具或课件、或实验器材、或见习病例的准备教材、多媒体课件、备课笔记、教案、导尿用物模拟病例：患者吴霞，女，50岁，子宫肌瘤切除术后6小时不能自行排尿，主诉腹涨难忍，体检膀胱膨隆，医嘱如下：9床，吴霞导尿st 请列出该病人的护理诊断，并简要说出其护理措施

学生作业和课外预习内容复习：无菌操作原则预习：导尿术课堂教学环节与学时安排 1、组织教学提问5分钟 2、与排尿有关的解剖与生理复习、提问、图片展示讲授10分钟 3、排尿的评估讲授图片举例25分钟 4、排尿异常的护理结合病例讲授图片20分钟 5、导入导尿术的概念并分析讲解5分钟 6、结合临床实例分析讨论导尿的目的10分钟 7、启发引导导尿前的评估内容与方法5分钟 8、对照实物展示导尿用物及一次性导尿盘5分钟 9、对照图表讲授导尿的操作程序及关键点10分钟 10、按标准程序示教导尿术10分钟 11、请学生在教师提示下回示导尿术10分钟 12、布置作业5分钟集体备课纪要 1.确定本节的教学目标 2. 统一教学的重点和难点 3. 讨论教学过程、导尿用物的更新教后小结任课教师

教案中医护理常用技术

第次课授课时间授课地点授课方式理论课（）实验（训）课（）章、节名称中医护理技术计划学时 4 教学目标及要求1.掌握留罐法、温和灸。 2.了解拔罐、艾灸、刮痧的概念、原理和方法。教学方法及手段讲授法；多媒体教学；启发式提问，示教。教学重点及措施教学重点：留罐法、温和灸。教学难点及措施教学难点：闪火法留罐。解决措施：通过讲解闪火法留罐的过程，视频学习，现场示教，让学生学习掌握。教具多媒体（仪器）、幻灯片、示教器具。注：“信息技术运用”指板书、幻灯片、视频、音频、网络、书籍等。可按统一格式加续页。

讲授与指导内容教学设计（课堂互动、信息技术运用及课时分配）拔罐一、概述 1、定义：以罐为工具，造成罐内负压，使之吸附体表部位，以防治疾病的方法。 2、起源与发展罐具：牛角罐、竹子、木罐、陶罐、铜罐、玻璃罐、抽气罐、磁疗罐等。排气法：火力排气法、水煮排气法、注射器排气法、电动排气法等。拔罐法：留罐法、闪罐法、走罐法、刺血拔罐法、针罐法、水罐法等。二、作用机理 1、良性物理刺激作用 2、温热作用中医认为，拔罐可祛除邪气、调整经络气血，使气血阴阳平衡。本疗法具有祛风除湿、温经散寒、疏通经络、活血散淤、消肿止痛、拔毒排脓、扶正固本等作用。三、治疗特点 1、操作简便，经济实用，易学易用，疗效显著，使用安全。 2、罐法多样，取用灵活 3、异病同治，重在调整 4、缓解疼痛，功效迅捷四、拔罐方法火罐法 1、准备明确诊断、选准部位准备用品：罐具、火柴、酒精、棉球、镊子等。术前解释摆好体位 2、操作方法闪火法投火法架火法闪罐法介绍拔罐、艾灸、刮痧（5min）讲述拔罐（10min）拔罐方法（10min）

中医护理技术操作

中医医疗护理技术技术操作规程一、艾条灸 (2) 艾条灸操作流程图 (5) 艾条灸法操作评分标准 (5) 隔物灸技术 (7) 隔物灸技术操作流程图 (10) 二、拔罐法 (11) 拔火罐疗法操作流程图 (15) 拔火罐法操作评分标准 (16) 三、耳穴贴压技术 (17) 耳穴贴压技术操作流程图 (19) 耳穴贴压操作评分标准 (20) 四、穴位贴敷疗法 (21) 穴位贴敷法操作流程图 (23) 穴位贴敷法操作评分标准 (24) 五、穴位按摩疗法 (25) 穴位按摩法操作评分标准 (28) 六、中药热奄包（热熨）法 (29) 中药热奄包（热熨）操作流程图 (32) 中药热奄包（热熨）法操作评分标准 (33) 七、中药湿敷法 (34) 中药湿敷操作流程图 (36) 中药湿敷法操作评分标准 (37) 八、中药涂药法 (38) 中药涂药法操作流程图 (40) 中药涂药法操作评分标准 (41) 九、中药熏洗法 (42) 中药熏洗法操作流程图 (44) 熏洗法操作评分标准 (45) 十、中药塌渍疗法 (46) 中药溻渍操作流程图 (48) 中药塌渍疗法操作评分标准 (49) 十一、红外线照射治疗 (50) 红外线照射治疗操作流程图 (53) 红外线照射治疗操作评分标准 (54) 十二、中药保留灌肠法 (55) 中药保留灌肠操作流程图 (58) 保留灌肠操作评分标准 (59)

一、艾条灸用纯净的艾绒卷成圆柱形的艾卷、点燃后在穴位表面熏烤，达到温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防治疾病的一种治疗操作方法。一、评估 1、当前主要症状、临床表现及既往史。 2、患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。 3、对疼痛、艾灸气味的耐受、接受程度。 4、有无出血病史或出血倾向、哮喘病史或艾绒过敏史 5、心理状况二、适用范围适用于各种慢性虚寒型疾病及寒湿所致的疼痛，如胃脘痛、腰背酸痛、四肢凉痛、月经寒痛等；中气不足所致的急性腹痛、吐泻、四肢不温等症状。三、禁忌症 1、凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。 2、大血管处、孕妇腹部和腰骶部、皮肤感染、溃疡、瘢痕处，有出血倾向者不宜施灸。 3、空腹或餐后一小时左右不宜施灸。四、告知 1、治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。 2、艾绒点然后可出现较淡的中药燃烧气味。 3、施灸过程中出现头昏、眼花、恶心、颜面苍白、心慌出汗等不适现象，及时告知护士。 4、治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。 5、灸后注意保暖，饮食宜清淡五、物品准备治疗盘、治疗巾、艾条、打火机、弯盘一套（内有无菌纱布）、

中医护理技术操作常用穴位及适应症教学内容

中医护理技术操作常用穴位及适应症一、腧穴的定位肺俞：在第三胸椎棘突下，督脉旁开1.5寸处取穴。定喘：在第七颈椎棘突下缘中点（大椎穴）旁开五分处取穴。大椎：在第七颈椎棘突下凹陷中取穴。尺泽：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘。胃俞：在第十二胸椎棘突下，督脉旁开1.5寸处取穴。中脘：脐上四寸。天枢：脐旁2寸气海：脐下1.5寸。中极：脐下4寸。内关：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。三阴交：内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘。期门：乳头直下第六肋间隙。肾俞：在第二腰椎棘突下，命门穴（督脉）旁开1.5寸处取穴。委中：腘横纹中央。承山：腓肠肌两肌腱凹陷的顶端。啊是穴：压痛点，天应穴，不定穴。合谷：手背第一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处（简便取穴：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇指、食指之间的指蹼缘上，当拇指指尖压下是穴）。涌泉：在足底（去趾）前三分之一处。二、灸法、贴药法、拔罐法的治疗症状咳嗽：肺俞、定喘。大椎、尺泽、列缺。胃痛：足三里、胃俞、中脘、内关。泄泻：天枢、足三里、三阴交、中脘、气海。腹胀：足三里、中脘、胃俞、期门。月经不调：肾俞、天枢、三阴交、气海、中极腰痛：委中、肾俞、承山、啊是穴。便秘：合谷、天枢、足三里、承山、气海、涌泉。遗尿：中极、气海、委中、肾俞、三阴交。

三、耳穴的定位及治疗症状 1、耳穴大肠：在耳轮脚上方外三分之一处。直肠：在与大肠穴同水平的耳轮处。交感：（下脚端）在对耳轮下脚端与耳轮内侧交界处。小肠：耳轮脚上方中三分之一处。胃：在耳轮脚消失处。耳中：（膈）耳轮脚上。神门：在三角窝的外三分之一处，对耳轮上下脚交叉之前。胰（胆）：在肝穴下方，耳甲腔的外上方。心：在耳甲腔中心最凹陷处。皮质下：（脑）在对耳屏的内侧面。枕：在对耳屏外侧面后上方。口：外耳道口的上缘和后缘颌：上颌，耳垂3区正中处；下颌，耳垂3区上郭横线之中点。牙：齿1，耳垂1区的外下角;齿2，耳垂4区的中央。 2、耳穴压豆主要治疗症状便秘：大肠、直肠、交感腹泻：大肠、小肠、胃膈肌痉挛：耳中、胃、神门食欲不振：胃、胰胆、脾恶心呕吐：胃、神门、交感失眠：神门、心、皮质下、枕、额、脾头痛：神门、皮质下、交感牙痛：颌、口、牙

男病人导尿操作流程

男病人导尿操作流程一、目的： 1、作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，协助诊断。 2、为尿潴留病人放出尿液，以减轻痛苦。 3、盆腔内器官手术前导尿，以排控膀胱，避免手术中误伤。 4、保留导尿管用于昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，以保持局部干燥、清洁；某些泌尿系统疾病手术后，以促使膀胱功能的恢复及切口的愈合。二、评估： 1、核对床号，姓名，评估有无膀胱、尿道、前列腺疾病，患者膀胱充盈程度 2、向患者解释导尿的目的，注意事项，取得配合。三、准备： 1、个人准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备：一次性无菌导尿包（弯盘2个、治疗盘一个、塑料镊子2把、塑料卵圆钳1把、碘伏棉球2袋、石蜡油棉球1袋，橡胶手套3只、双腔气囊导尿管1根、洞巾1块、10ml一次性射器1个（内盛灭菌水10ml）、纱布2块、尿袋、无菌标本试管1个、）、尿垫1块、别针1个、核对效期及必要时备屏风、手消毒凝胶四、操作程序： 1、备齐用物，携至病人床旁，核对，解释。将治疗盘放在床旁桌上，便盆放于右侧床下。 2、关门窗，大房间用屏风遮挡。请相关人员回避，协助病人清洗外阴（自理病人自行清洗）。 3、再次核对并向病人说明以取得合作，松开床尾盖被。 4、协助病人脱对侧裤腿盖在近侧腿上，盖上浴巾，将盖被斜盖在对侧腿上。 5、嘱病人仰卧屈膝，双腿外展，露出外阴，将尿垫垫于臀下。 6、打开无菌导尿包，将第一个弯盘放于两腿之间，取碘伏棉球倒入弯盘内右侧，左手戴手套，右手用镊子取棉球依次擦洗阴阜、阴茎、阴囊，左手用纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口，自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、及冠状沟。消毒时污棉球放在弯盘左侧，每个棉球只用一次，脱手套放入弯盘内与治疗碗一并移至床尾，洗消手。 7、把全部打开无菌导尿包移至两腿之间，将无菌包上半幅垫于臀下。戴手套，铺好洞巾，（洞巾下缘连接导尿包布，形成一无菌区）置弯盘于会阴部。 8、检查导尿管是管通畅，气囊是否漏气。润滑导尿管前端18-20厘米放于治疗盘内。打开碘棉球袋，倒入弯盘右侧、左手取纱布扶阴茎使之与腹壁成60度角，将包皮后推露出尿道口再次消毒，由尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、及冠状沟，消毒时污棉球放在弯盘左侧，每个棉球只用一次。 9、嘱病人放松，做深呼吸右手换卵圆钳，持卵圆钳夹导尿管轻轻插入20cm～22cm，见

中医护理常用技术操作流程

中医常用技术操作流程及评分标准一、艾条灸法 (一)评估 1．患者意识状态，配合程度，主要症状、体质及心理状况。 2．施灸部位皮肤情况、对热痛的耐受程度、女病人是否处于妊娠期。 3. 评估环境，必要时屏风遮挡。 4．告知患者：艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味；治疗过程中，局部皮肤出现微红灼热属于正常现象。如果产生烧灼、热烫的感觉，应立即停止治疗。如是瘢痕灸会由于艾火烧灼皮肤产生剧痛。（二）适应症 1．经络闭阻所引起的风寒湿痹证、寒凝血滞的胃脘痛、痛经、闭经、菌痢等。 2．阳气下陷引起的遗尿、脱肛、崩漏、带下、阴挺、久泻、各种虚寒证、虚脱证、寒厥证和中气不足等。 3．防病保健。（三）禁忌症 1．实热证或阴虚发热者不宜施灸。 2．颜面部、大血管部、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。 3．极度疲劳、空腹、过饱或对灸法恐惧者应慎灸。体弱者，刺激量不宜过强，以防晕灸。（四）物品准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、快速手消液，必要时备浴巾、屏风等。（五）操作流程 1．洗手，戴口罩，备齐用物，携至床旁。 2．核对医嘱，做好解释，协助患者取合理体位，暴露施灸部位，注意保暖，必要时屏风遮挡。 3．再次核对施灸部位和施灸方法。施灸方法：温和灸、雀啄灸、回旋灸三种方法。 4．施灸，手持艾条，将点燃的一端，对准施灸穴位，距皮肤2-5厘米处熏灸，以局部有温热感但无灼痛为度，随时弹去艾灰，灸至局部皮肤红晕，每处灸5-15分钟。 5．在施灸过程中，随时询问患者有无灼痛感，调整距离，防止烧伤。观察病情变化及有无不适。 6．施灸完毕，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火。 7．清洁局部皮肤，协助患者衣着，安置舒适体位，酌情开窗通风，告知注意事项，整理用物。 8．洗手，核对医嘱，做好记录并签名。（六）操作注意事项 1．多穴施灸，宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。 2．施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如出现小水泡时，无需处理，可自行吸收。如水泡较大时，可用无菌注射器抽去泡内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。 3．施灸中应及时将艾灰弹入弯盘，防止灼伤皮肤。采用艾炷灸时，针柄上的艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。

导尿术教案

课题一次性导尿术共4课时教学目的 1. 掌握男、女病人导尿术的目的、用物准备、实施、注意事项。 2. 了解各种导尿术的健康教育。 3. 加强学生爱伤观念的培养。重点严格按照无菌操作原则实施导尿术的操作难点严格按照无菌操作原则实施导尿术的操作课型实习课教学方法讲授、演示、回示点评、讨论、分组练习、实训物品1）导尿包：治疗碗1个，弯盘1个，导尿管2根，小药杯1个内盛棉球4个，血管钳2把，润滑油棉球1个，标本瓶1个，洞巾1块。 2）初步消毒用物：药碗1个，内盛6个棉球，镊子1把，弯盘1个，手套1只或指套2个。 3）其他：无菌持物钳和容器1套，无菌手套1副，新洁尔灭溶液，新洁尔灭酊溶液，橡胶单，治疗巾，浴巾，便盆及便巾。班级授课日期月日月日月日月日月日月日

课题：导尿术【定义】导尿术：——是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

【目的】 1为尿潴留病人引流出尿液，以减轻痛苦 2协助临床诊断。如留取无菌尿标本作细菌培养；测量膀胱容量、压力及检查残余尿；进行尿道或膀胱造影等 3为膀胱肿瘤病人进行膀胱化疗【操作流程】问题：如何评估清醒和昏迷患者膀胱的充盈度？根据评估结果适当对病人作出解释、交代。 1、患者的病情、意识状态、排尿情况、治疗情况 2、患者的心理状态、对导尿的认识及合作程度 3、患者膀胱的充盈度及会阴部的情况展示用物讲述计划的重要性；按序进行各项准备工作，以使操作有条不紊的进行。 1、护士准备：洗手、戴口罩 2、用物准备： 3、患者准备：患者和家属了解导尿的目的、过程和注意事项，并学会如何配合操作。 4、环境准备：关闭门窗、拉窗帘，大病室需备遮挡屏风。

常用护理技术教案-生命体征

授课班级：2010级临床医学本科2班授课时间：第一周星期四1、2节2学时授课章节：第二章生命体征的观察与测量重点：医院内感染的预防与控制难点：异常脉搏、呼吸、血压的观察和相应的护理措施教学方法：讲授法学时分配：第二章生命体征的观察与测量第一节体温的测量45min第二节脉搏的观察与测量15min第三节呼吸的观察与测量15min第四节血压的观察与测量15min教学内容：第二章生命体征的观察与测量第一节体温的测量体温、脉搏、呼吸与血压是生命维持的基本征候，是机体内在活动的客观反映，是衡量机体状况的指标，合称为生命体征。生命体征受大脑皮层的控制，正常状态下应该维持在一定的范围内而且相互之间有一定的关系和影响。一、体温的产生及生理调节体温的产生及体温的调节（自学）二、正常体温及生理变化正常体温临床上测量体温常以口腔、直肠或腋下温度为标准健康成人不同部位的平均温度部位口腔

直肠腋窝三、生理变化 1、年龄：小孩高，老人低 2、昼夜时间：清晨最低，下午最高 3、性格 4、环境温度 5、活动后体温有升高 6、饮食：进热食物后升高四、异常体温的观察及处理体温过高平均温度 37.0℃ 37.5℃ 36.7℃ 1、定义体温过高又称为发热，由于各种原因使下丘脑，体温调节中枢的调定点上移，产热增加，而散热减少，导致体温升高超出正常范围。 2、分类以口腔温度为例，按照发热的高低将分为：低热37.5—37.9℃中等热38.0—38.9℃ 高热39.0—40.9℃过高热41.0℃及以上 3、临床过程（1）体温上升期

（2）高热持续期（3）体温下降期 4、热型（1）稽留热（2）弛张热（3）间歇热 5、处理（1）收集资料（2）物理降温（3）饮食调养（4）保持清洁和舒适（5）密切观察病情变化（6）安全护理（7）心理护理（8）健康教育体温过低 1、定义体温在35℃以下或体温不升称为体温过低。常见于早产儿及全身衰竭的危重患者。 2、分类：轻度：32℃—35℃中度：30℃—32℃ 重度：30℃可有瞳孔散大，对光反射消失致死温度：23℃—25℃ 3、临床表现 4、处理（1）收集资料（2）去除病因，给予保暖措施（3）密切观察病情（4）心理护理

常用急救技术教案汇总

常用急救技术教案作业准备…………………………………………………2分钟 1、清点人数，整理着装； 2、宣布作业提要； 3、提示有关理论。科目：急救技术示范作业目的：通过本次授课，掌握更多急救技术。内容： 1、吸痰的操作方法与注意事项 2、导尿的操作方法与注意事项 3、洗胃的操作方法与注意事项 4、心肺复苏技术和心内注射的方法 5、野战输血、输液技术 6、包扎、止血、固定技术 7、战时护理职业防护 8、急性中毒的救治方法：理论提示、讲解示范时间：2小时地点：护理操作示教室要求：认真练习，确保质量。器材保障：电动吸痰机、教学假人、洗胃机、夹板等场地介绍：室内作业实施……………………………………………120分钟第一个训练问题：吸痰的操作方法与注意事项理论提示：吸痰法是利用负压作用，经口、鼻腔、人工气道，将呼吸道分泌物或误吸的呕吐物吸出，以保持呼吸道通畅的一种方法。多用于危重、年老体弱、昏迷、全身麻醉未清醒前，存在咳嗽无力或咳嗽反射迟钝、会厌功能不全的患者。常用的方法有电动吸引器导管吸痰法、中心吸引装置吸痰法、注射器吸痰法等。本课时，我们重点学习电动吸引器导管经鼻吸痰法。下面，请看示范动作。讲解示范 1、动作要点：（1）吸痰时放松鼻导管末端启动负压，边旋转边退，旋转1800--3600，吸净痰液。（2）插管深度适宜。 2、注意事项与说明：（1）吸引时负压不可过大，一般成人为10.7—16.0kpa （80-120mmHg）。（2）严格无菌操作，避免交叉感染。吸痰管应为无菌，每吸完一次痰应重新更换。（3）吸痰前后根据需要给予患者吸入高浓度、高流量氧气，每次吸痰时间不超过15秒，连续吸引的总时间不超过3分钟，以免缺氧。 3、操作流程准备

常用护理技术教案生命体征

授课班级：20XX级临床医学本科2班授课时间：第一周星期四 1、2节2学时授课章节：第二章生命体征的观察与测量重点：医院内感染的预防与控制难点：异常脉搏、呼吸、血压的观察和相应的护理措施教学方法：讲授法学时分配：第二章生命体征的观察与测量第一节体温的测量45min 第二节脉搏的观察与测量 15min 第三节呼吸的观察与测量 15min 第四节血压的观察与测量 15min 教学内容：第二章生命体征的观察与测量第一节体温的测量体温、脉搏、呼吸与血压是生命维持的基本征候，是机体内在活动的客观反映，是衡量机体状况的指标，合称为生命体征。生命体征受大脑皮层的控制，正常状态下应该维持在一定的范围内而且相互之间有一定的关系和影响。一、体温的产生及生理调节体温的产生及体温的调节（自学）二、正常体温及生理变化正常体温临床上测量体温常以口腔、直肠或腋下温度为标准健康成人不同部位的平均温度

三、生理变化 1、年龄：小孩高，老人低 2、昼夜时间：清晨最低，下午最高 3、性格 4、环境温度 5、活动后体温有升高 6、饮食：进热食物后升高四、异常体温的观察及处理体温过高 1、定义体温过高又称为发热，由于各种原因使下丘脑，体温调节中枢的调定点上移，产热增加，而散热减少，导致体温升高超出正常范围。 2、分类以口腔温度为例，按照发热的高低将分为：低热 37.5—37.9℃中等热 38.0—38.9℃ 高热 39.0—40.9℃过高热 41.0℃及以上 3、临床过程（1）体温上升期（2）高热持续期（3）体温下降期 4、热型

（1）稽留热（2）弛张热（3）间歇热 5、处理（1）收集资料（2）物理降温（3）饮食调养（4）保持清洁和舒适（5）密切观察病情变化（6）安全护理（7）心理护理（8）健康教育体温过低 1、定义体温在35℃以下或体温不升称为体温过低。常见于早产儿及全身衰竭的危重患者。 2、分类：轻度：32℃—35℃中度：30℃—32℃ 重度：30℃可有瞳孔散大，对光反射消失致死温度：23℃—25℃ 3、临床表现 4、处理（1）收集资料（2）去除病因，给予保暖措施（3）密切观察病情（4）心理护理第二节脉搏的观察与测量一、脉搏的产生主要是由于心脏的舒缩及动脉管壁的弹性这两个因素二、正常脉搏及生理性变化脉率正常成人在安静状态下为60—100次/min，脉搏受许多因素的影响而发生一定范围的波动。

女患者导尿术操作流程

女患者导尿术操作流程培训主讲人：杨庆成（院长、主治医师本科生）女病人导尿术女性尿道短，长约3～5cm，富于扩张性，尿道外口在阴蒂下方，呈矢状裂，插导尿管时应正确辨认。（1）备好用物携至病床旁边，核对后，向病人说明目的，以取得合作。（2）关闭门窗，必要时用屏风遮挡病人。（3）能自理的病人，嘱其清洗外阴，不能起床的病人。协助其清洗外阴。（4）协助病人脱对侧裤腿，盖于近侧腿上，并用大毛巾遮盖，对侧用盖被遮盖。病人取仰卧屈膝位，两腿自然分开，暴露外阴。铺橡胶单和治疗巾（或一次性尿垫）于臀下。（5）弯盘放于近会阴处，左手戴无菌手套，将已备好的消毒用物置于病人两腿之间，右手持止血钳夹消毒液棉球，进行初步消毒，其原则由上至下，由外向内。顺序是：阴阜、两侧大阴唇、两侧小阴唇、尿道口，最后一个棉球消毒尿道口至肛门，每个棉球只用一次。消毒完毕，脱去手套，将弯盘及治疗碗移至床尾。（6）在两腿间打开导尿包，按无菌操作将内层治疗巾打开，戴无菌手套，铺好洞巾，与治疗巾形成无菌区，按医学教.育网搜集整理操作顺序摆放用物，润滑导尿管前端放好备用。（7）以左手拇、示指分开并固定小阴唇，右手持止血钳夹消毒棉球再次消毒，原则是由上向下，由内向外。顺序是：尿道口、两侧小阴唇、尿道口，每个棉球只用一次。污染物放于床尾弯盘内。（8）嘱病人张口呼吸，左手固定小阴唇不放，右手另换一止血钳持导尿管轻轻插入尿道4～6cm，见尿流出后再插入1～2cm.左手松开小阴唇，固定导尿管。（9）引流尿液，治疗碗内尿液盛满后，用止血钳及时夹住导尿管末端，将尿液倒入便盆内。（10）如需留尿培养标本，用无菌标本瓶或试管接取中段尿5ml，妥善放置。（11）导尿毕，用纱布包裹导尿管，轻轻拔出，脱去手套，撤去洞巾，清理用物。（12）协助病人穿裤，整理床单位。（13）测量尿量，送验标本。（14）洗手，记录。其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事

常用护理技术教案-排泄护理技术操作

授课班级： 2010级临床医学本科2班授课时间：第16周星期四 1、2节2学时授课章节：第七章排泄护理技术重点：排尿活动的观察及排尿异常的护理难点：导尿术、灌肠法的方法和要点教学方法：讲授法示范法学时分配：第七章排泄护理技术......................................................................... 第一节排尿护理技术...................................................................... （三）排尿活动的异常 (8) （四）排尿异常的护理 (20) （五）尿标本采集的目的、方法及注意事项 (5) （六）健康教育 (3) （七）防腐剂的作用及用法 (2) （八）导尿术与导尿管留置法 (15) 第二节排便护理技术.......................................................................... （一）大量不保留灌肠 (20) (二）保留灌肠 (10) (三)简易通便法......................................... 错误!未指定书签。教学内容：第七章排泄护理技术第一节排尿护理技术（一）与排尿有关的解剖生理（自学）（二）排尿的生理（自学）（三）排尿活动的异常 1、多尿：指24h尿量经常超出2500 2、少尿：指24h尿量少于400或每小时尿量少于17 3、无尿（尿闭）：指24h尿量少于100或12h内完全无尿者 4、膀胱刺激征：主要表现为尿频、尿急、尿痛 5、尿潴留：指尿液大量存留在膀胱内而不能自行排出者 6、尿失禁：指排尿失去意识控制，尿液不自主地流出（1）真性尿失禁：膀胱内稍有一些尿便会不自主地流出，膀胱处于空虚状态（2）假性尿失禁：膀胱内有尿充盈达到一定压力时，即可不由自主溢出少量尿液，但当压力下降时，排尿既停，膀胱处于充盈状态。（3）压力性尿失禁：当腹内压升高以致不自主地有尿液流出（四）排尿异常的护理 1、尿液的观察（1）尿量与次数 a、尿量：每次约200-400 24h约1000-2000 平均约1500 b、次数：一般成人白天排3-5次，夜间0-1次（2）颜色：正常新鲜尿液呈淡黄色或深黄色 a、血尿：见于急性肾炎、输尿管结石、肿瘤、感染等 b、血红蛋白尿：见于血型不合的输血、恶性疟疾 c、胆红素尿：见于阻塞性黄胆和肝细胞性黄疸

常用临床护理技术操作规程资料

常用临床护理技术操作规程一、卫生学洗手法 1、目的 ⑴去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，避免污染无菌物品或清洁物品。 ⑵避免病人的感染或交叉感染。 2、注意事项 ⑴认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。 ⑵手部不佩戴戒指等饰品。 ⑶应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。 ⑷手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。二、无菌技术 1、目的 ⑴保持无菌物品及无菌区域不被污染。 ⑵防止病原微生物侵入机体或传播给他人。 2、注意事项 ⑴进行无菌操作时、操作者身体应与无菌区保持一定距离。 ⑵取用无菌物品时、应面向无菌区，手臂应保持在腰部或治疗台面以上、不可跨越无菌区、手不可接触无菌物品。 ⑶无菌物品一经取出、即使未用也不可放回容器内。

三、生命体征监测技术 1、目的 ⑴测量、记录病人体温。 ⑵测量体温变化，分析热性伴随症状，为诊断、治疗、护理提供依据。① ⑶测量、记录病人的脉搏，判断有无异常情况。 ⑷通过观察脉搏的变化，间接了解心脏的情况，观察疾病发生发展的规律，为诊断、治疗、护理提供依据。 ⑸测量、记录病人的呼吸频率。 ⑹监测呼吸变化情况。 ⑺测量、记录病人的血压，判断有无异常情况。 ⑻监测血压变化，间接了解循环系统的功能情况。 2、注意事项 ⑴婴幼儿、意识不清、口腔疾病、张口呼吸或不合作的病人禁止测口温；腹泻、直肠或肛门手术者禁止测肛温；心肌梗死者慎测直肠温；极度消瘦者不宜测腋温。必要时，护理人员应当守候在病人身旁。 ⑵如有影响测量生命体征的因素时，应当推迟30min测量。 ⑶发生与病情不符时，应当重新测量。 ⑷如病人不慎咬破温度计，应立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。如病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。 ⑸如病人有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后测量。 ⑹偏瘫病人测健侧。 ⑺不可用拇指诊脉。诊脉压力适中。测量脉率的同时，应注意脉率、强弱、动脉壁的弹性。 ⑻脉搏短绌的病人，按要求测量脉搏，即一名护士听心率另一名护士测脉搏，由听心率的护士发出开始、停止的口令。同时测量1分钟。 ⑼呼吸的速率会受到意识的影响，测量时不必告诉病人。 ⑽呼吸不规律的病人及婴儿应当测量1min。 ⑾如衣袖过紧或太多时，应当脱掉衣袖，以免影响测量结果。胸件勿整个人塞入袖带内，胸件的整个面都要和皮肤紧密接触，不可压得太重。 ⑿打气不可太猛，放气不可太快或太慢，以免影响血压值。如果听不清，应驱尽袖带内的气体，休息片刻重测。保持测量者视线与血压计刻度平行。 ⒀长期观察血压的病人，做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计。

常用中医护理技术试题

常用中医护理技术试题一、单选题 1.在书写护理病历时，一级护理的病人，应每周书写: A.1次 B.2～3次 C.4次 D.5次 E.每日一次二、填空 1. 长期医嘱的有效期为 2. 临时医嘱的有效期为 3. PRN医嘱表示 4. SOS医嘱表示 5. 护理诊断的提出目前多采用PIO的方式，其中P代表I代表 O代表

三、名词解释 1. 护理诊断（护理问题）。四、问答题 1. 简述提出护理诊断（问题）的要求。参考答案: 名词解释护理诊断护理诊断是指在全面了解病人有关情况（全身心的健康资料）的基础上，以整体观念和辨证分析的理论作指导，归纳出需要通过护理手段来解决或部分解决的病人身心存在的和潜在的健康问题。问答题答：（1）护理诊断提出的顺序，可按马斯洛基本需要层次论进行排列，优先解决生理需要，以后随着病情的变化随时提出新的护理问题，记录于此表中。（2）护理诊断应表达准确，括号内说明诊断的依据、原因等相关因素。如：饮食调养的需要（与发热、纳差有关）（3）在书写原因时，应妥善表达，不应有易引起法律纠纷的陈述。如：皮肤完整性受损（与强迫体位，不允许定时翻身有关）。而不能写（与护士未及时翻身，组织受压有关）。（4）护理诊断要有针对性，注意病人个体差异，掌握“同病异护”、“异病同护”、“因人、因地、因时制宜”的原则。（5）护理诊断要体现动态性、阶段性，当病情有转归时要及时制定新的护理诊断。 3. 瘢痕灸。

4. 刮痧法。四、简答题 1. 简述间接灸的注意事项。五、问答题 1. 叙述晕针的临床表现及预防和护理措施。 2.简述熏洗法的作用及适用范围。 3.叙述拔罐法的注意事项。 4.阐述毫针刺法的注意事项。

留置导尿术的操作流程

留置导尿术的操作流程目的导尿术的目的： 1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，以助诊断。 2、为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛苦。 3、盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱，避免手术中误伤。 4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥，清洁。某些泌尿系统疾病手术后，为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿术。 5、抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重，以观察肾功能情况。适应证 1．各种下尿路梗阻所致尿潴留。 2．危重病人抢救。 3．膀胱疾病诊断与治疗。 4．进行尿道或膀胱造影。 5．留取未受污染的尿标本做细菌培养。 6．产科手术前的常规导尿。 7．膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。 8．探查尿道有无狭窄，了解少尿或无尿原因。物品准备 1：无菌导尿包：内有治疗碗1个，尿管2根，小药杯一个，血管钳2把，石蜡油棉球1个，标本瓶1个，洞巾1块，纱布数块，20ml注射器1个（内有生理盐水20ml） 2：外阴初步消毒用物：无菌治疗碗一个（内盛消毒液棉球10余个，血管钳1把），清洁手套1只。 3：其他：无菌持物钳，无菌手套，消毒溶液（碘伏），中单，便盆。操作流程 1、携用物至床旁，向病员说明导尿目的，以取得合作。 2、能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者，护士协助洗净。 3、操作者站在病员右侧，病员取仰卧位，屈髋屈膝，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。 4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下，弯盘置于近会阴处，换药碗与弯盘放于病员两腿之间，戴无菌手套，右手持止血钳夹碘伏或0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴（阴阜及大阴唇），再以左手拇、食指分开大阴唇，擦洗小阴唇及尿道口，自外向内，由上而下，每个棉球限用一次，擦洗尿道口时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗，共擦洗两次，第二次的棉球向下擦洗至肛门，将污棉球放于弯盘内，取下左手指纱布置于换药碗内，撤去换药碗，弯盘置于床尾。 5、取下无菌导尿包置于病员两腿之间，打开导尿包，倒碘伏或0.1%新洁尔灭于装干棉球小杯内戴无菌手套，铺孔巾，使孔巾与导尿包包布形成一无菌区。 6、取一弯盘置于病员左侧孔巾口旁，用石蜡油棉球润滑导尿管前端后放于孔巾口旁的弯盘内，以左手分开并固定小阴唇，右手用止血钳夹新洁尔灭棉球自上而

常用护理技术教案-导尿术的方法和操作要点

授课班级： 2010级临床本科2班授课时间：第九周星期四 1、2节2学时授课章节：第七章排泄护理技术重点：导尿术的方法和操作要点难点：导尿术的方法和操作要点教学方法：实习法示教练习学时分配：一评估 2min 二计划 3min 三示教 10min 四评估 3min 五注意事项 2min 六学生回示 4min 七教师指导 6min 八分组练习 60min 教学内容：实验课导尿法一、评估 1、核对医嘱核对医嘱、床号、姓名、导尿目的。 2、评估患者（1）全身情况病情、治疗、用药情况等。（2）局部情况膀胱是否充盈。（3）心理状况有无焦虑、恐惧心理。（4）健康知识对导尿知识的了解程度。

3、评估环境符合导尿要求，保护患者隐私，关门窗、关床帘。 4、评估用物无菌导尿包、会阴消毒包、治疗卡、无菌手套、便盆、络合碘 5、操作者自身评估着装符合要求，穿戴整齐。二、计划 1、预期目标（1）患者舒适，尿潴留解除，对操作满意。（2）患者理解导尿目的，主动配合，无不良反应发生。 2、准备（示范）三、实施（教师示教，操作程序见实验指导）四、评价五、注意事项（口述）六、学生回示七、教师指导八、学生分十六组练习，教师辅导课后小结：本次课按计划完成。本次课重点练习导尿的操作。参考资料： 1、基础护理学主编李小寒、尚少梅人民卫生出版社 2、护理学基础主编殷磊人民卫生出版社 3、常用护理技术主编阳爱云湖南科技出版社 4、与上书配套的录像 When you are old and grey and full of sleep, And nodding by the fire, take down this book,