产房应急预案、工作流程

妊娠高血压疾病应急预案

【应急预案】

1、通知医师,查看病人,建立静脉通道。

2、安置单人房间、光线暗淡,保持安静。

3、备好各种抢救用品,如发生子痫,即刻将压舌板放于两臼齿之间,防舌后坠。

4、严密观察病情变化,注意监测血压,有无先兆子痫、子痫等症状。

5、观察全身症状,警惕胎盘早剥、心衰、肾衰的发生。

6、给予解痉、镇静、降压、脱水药物,并观察疗效。

7、详细记录出入量,必要时限制水、钠的摄入。

8、勤听胎心、注意产兆,如宫缩规律及时送待产室待产。

9、做好各项化验及术前准备。有剖宫指征者,及时终止妊娠。

10、保持呼吸道通畅,必要时给氧气吸入。

11、协助孕妇左侧卧位。

12、做好心理工作。

【程序】

立即通知医师建立静脉通路注意病情及生命体征变化

备好抢救物品保持呼吸道通畅计入出入量做好心

理工作。

产后出血应急预案

【应急预案】

1、医护人员及时到达、吸氧、补充血容量、建立静脉通道,必要时建立两条静脉通道。

2、静脉给予各种止血剂,新鲜血或706代血浆。如患者继续出血,出血量>1000ml,心率>120次/分,血压<80/50mmHg,且神志恍惚,四肢厥冷,说明已出现失血性休克；应迅速开放静脉输液,作腔静脉插管。

3、备好各种抢救药物器械,迅速查明原因,进行针对性治疗。

4、若发生子宫破裂,应迅速做好术前准备工作,急诊手术。

5、严密观察子宫收缩,阴道流血情况,严密观察产妇生命体征,神志及瞳孔变化,及时报告采取有效措施。

6、病情稳定后,送回病房,继续观察并作好记录。

【程序】

立即通知医护人员吸氧--- 建立静脉通道查明病因,对症处理保持呼吸道通畅必要时手术处理观察病情变化严格交接班记录抢救过程。

羊水栓塞应急预案

【应急预案】

1、立即组织有关医护人员到场、吸氧、建立静脉通道,监测生命体征,备好各种抢救药物和器械。

2、抗过敏:氢化可的松500mg或地塞米松20-40mg静注。

3、改善肺动脉高压:常用罂粟碱30-90mg加入25%葡萄糖20mg 静脉推注。

4、抗休克:补充血容量,如果血压仍低,可用多巴胺20-40mg加入5%葡萄糖250-500ml静脉滴注。

5、根据患者情况,进行产科处理。

6、与检验科结合,随时监测化验指标,了解病情变化。

【程序】

医护人员到场吸氧建立静脉通道抢救措施(药物)、(抗过敏、抗休克、改善肺动脉高压) 产科处理观察病

情变化随时与家属交流病情记录抢救过程。

急产应急预案

【应急预案】

1、医护人员立即到场,做好分娩准备。

2、做好待产纪录,及时发现异常。

3、备好各种抢救器械、药品、备好产包。

4、对有急产史者应提前住院,告知产妇怎样寻求帮助。

5、临产后慎用缩宫素药及其它促进宫缩的产科处置,包括灌肠、人工破膜等。

6、有强直性宫缩的,应给予吸氧,应用宫缩抑制剂。

7、严密观察胎儿宫内情况,了解有无胎儿宫内窘迫情况。

8、防止新生儿坠地的发生,预防新生儿窒息。

9、仔细检查产道,防止产后出血的发生。

【程序】

医护人员做好待产记录,及时发现问题备好分娩器械药品做好分娩准备仔细检查产道、防止产后出血记

录分娩过程。

产时心衰应急预案

【应急预案】

1、医护人员到场、紧密配合、半坐位、高流量吸氧（4-6升/分）

2、减少血容量（减少肺循环血量和静脉回心血量）减轻心脏前后负荷、呋塞米40mg加25%葡萄糖20ml静脉注射。西地兰0.4mg+25%葡萄糖40mg静脉注射，增加心肌收缩力。

3、地塞米松10-20mg静脉注射可降低外周血管阻力,解除支气管痉挛。

4、严密观察血压、脉搏、呼吸变化。

5、缩短第二产程，避免产妇用力而加重心脏负担，可行手术助产尽快结束分娩。

6、胎儿娩出后为防止腹压骤降诱发心衰，应将沙袋放在产妇腹部。

7、消除病人精神紧张和疼痛，产后即刻肌注哌替啶100mg。

8、宫缩不佳可给缩宫素，禁用麦角新碱。

9、产后控制感染

10、做好抢救记录。

医护人员到场建立静脉通道半坐位高流量吸氧严密观察病情减少血容量增加收缩力尽快结

束分娩产后镇静镇痛感染做好抢救记。

休克应急预案

【应急预案】

1、立即通知医生的同时，给予抗休克处理，患者头部抬高15度，下肢抬高20度。

2、迅速扩容，选择9-16号针头快速进行静脉穿刺，若因失血过多，血管穿刺困难者，立即进行静脉切开术，保证液体的充分补充。

3、氧气吸入，吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅，及时观察生命体征和给氧效果。氧流量调至2-4L/分。

4、严密观察病情变化，每10-30分钟测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，认真观察病情变化，皮肤黏膜的颜色、温度、尿量的变化，若脉搏、呼吸快而急促，收缩压低于90mmHg,躁动不安,尿量少、考虑液体量不足，此时应加快补液。

5、积极查明原因，对症处理，必要时急诊手术。

6、做好各项必要检查。

7、做好抢救记录。

医护人员到场建立静脉通道氧气吸入严密观察病情做好各项检查明确病因，必要时手术处理做好抢救记录。

产前出血应急预案

【应急预案】

1、医护人员到达，吸氧，开放1-2条静脉通道，记录生命体征，留置导尿，记出入量。

2、询问病史，必要检查，估计出血量。

3、绝对卧床监测腹部体征及胎儿状况。

4、查明病因，进行处理。

5、严密观察子宫、胎儿、阴道流血情况。

6、做好抢救过程记录。

【程序】

医护人员到场建立静脉通道氧气吸入查明病因，针对处理观察病情变化记录抢救过程。

胎儿宫内窘迫应急预案

【应急预案】

1、吸氧：左侧卧位、静滴葡萄糖、维生素C。

2、纠正酸中毒：用5%碳酸氢钠250ml静滴。

3、缓解宫缩：调慢缩宫素滴速或停止静滴。宫缩过强者，使用舒喘灵等抑制宫缩。

4、严密观察胎心、宫缩、生命体征、产程进度。

5、尽快结束分娩：宫内复苏30分钟胎心率无明显改善或重度窘迫者应尽快结束分娩、除宫口已开全，抬头达+2以下时可阴道分娩外，应尽快以剖宫产结束分娩。

6、做好新生儿抢救工作，备齐器械、药品。

【程序】

左侧卧位吸氧监测胎心、宫缩药物应用尽快结束分娩做好新生儿抢救准备工作。

新生儿窒息应急预案

【应急预案】

1、做好抢救新生儿工作，备齐器械、药品。

2、清理呼吸道，对羊水严重粪污染者，胎儿娩出后应在直接喉镜下，清理气管口，气管的胎粪样粘液。

3、建立呼吸：若无呼吸或有呼吸但心率<100次/分或使用纯氧吸入后仍紫绀,应给予气囊口罩吸氧，40次/分,气囊口罩加压给氧无效或需长时间加压给氧人工呼吸,须行气管插管。

4、建立正常循环，窒息儿经清理呼吸道人工呼吸后,心率<80次/分,应给予胸外心脏按压。

5、药物治疗:纯氧加压人工呼吸，胸外心脏按压30秒,心率仍<100次/分或无心跳者应立即给予：

(1)1:10000肾上腺素0.1-0.3ml/kg静脉注射或生理盐水1:1稀释后气管内给药。

(2)碳酸氢钠纠酸:5%碳酸氢钠加等量5%葡萄糖稀释,2-3ml/kg静脉缓慢注射。

（3）全血、血浆白蛋白。

（4）纳洛酮0.1ml/kg。

6、复苏后的新生儿应得到继续密切观察体温、呼吸、心率、血压、面色、尿量、抽搐、预防感染、支持治疗。

【程序】

清理呼吸道建立呼吸评价循环药物治疗监护全过程注意保暖。

工作流程及规范

产房工作流程图

产程观察处理操作规范

一、第一产程观察：从规律宫缩到宫口开全。

1、当班助产士严密的观察子宫的收缩情况，定时连续观察宫缩持续时间、强度、规律性以及间歇期时间并记录在侯产记录单上

2、助产士应严密观察胎心音变化并记录在侯产记录单上。

(1)助产士应在潜伏期的宫缩间歇期每1-2小时听胎心一次。、

(2)进入活跃期后,助产士应在宫缩频时每15-30分钟听胎心一次,每次听一分钟。

3、助产士应通过肛查或阴道检查掌握宫口扩张及抬头下降情况并记录在侯产记录单上。

4、助产士应观察破膜情况,羊水性状、颜色、流出量、破膜时间并记录在侯产单及产程图上,发现问题及时报告医生及时处理。

5、在正常情况下助产士应每4-6小时测血压一次,若发现血压升高,应增加测量次数并及时报告医生处理。

6、助产士应鼓励产妇多吃高热量易消化食物,并注意摄入足够的水分,以保证精力和体力充沛。

7、临产后,若产妇宫缩不强、未破膜,助产士可鼓励产妇在病室内适当活动,有助于产程进展,若初产妇宫口近开全或经产妇宫口扩张4cm,应卧床并行左侧卧位。

8、若产妇精神过度紧张时,宫缩时喊叫不安,助产士应在宫缩时指导做深呼吸或双手轻柔下腹部。

9、临产后,助产士应鼓励产妇每2-4小时排尿一次,必要时导尿,

若初产妇宫口的扩张小于4cm，经产妇小于2cm，可以行肥皂水灌肠加速产程进展。

10、初产妇头位临产的宫口开大3cm，当班助产士应认真绘制产程图。

二、第二产程观察:从宫口开全到胎儿娩出。

1、助产士密切监测胎心,每5-10分钟听1次,并记录在侯产记录单上。必要时用胎儿监护仪观察胎心率及基线变化,发现问题及时报告医生尽快结束分娩。

2、助产士指导产妇屏气(使用语言) 。

3、接产的准备:

(1)助产士用肥皂水擦洗外阴部,然后用温开水冲掉肥皂水,最后用碘伏消毒外阴部。

(2)正常平产接生由助产士负责,接产者按无菌操作常规洗手戴手套,铺好消毒巾准备接生。

4、接产:

(1)助产士应保护会阴,协助抬头俯屈。

(2)助产士按分娩机转协助胎头仰伸。

(3)胎头娩出后,助产士不要急于娩出抬肩而应先以先以左手自鼻根向下颌挤压挤出胎儿口鼻内的粘液和羊水。

(4)助产士协助胎头复位和外旋转,使胎儿双肩径与骨盆出口前后径相一致,协助娩肩,记录胎儿娩出时间。

(5)助产士应在胎儿娩出后,1-2分钟内断扎脐带。

三、第三产程的观察:胎儿娩出及胎盘娩出。

1、助产士认真处理好新生儿。

(1)助产士清理新生儿呼吸道。

(2)处理脐带。

(3)助产士应擦净婴儿面上血迹足底胎脂,测体重,打足印印于婴儿记录单上。

2、助产士协助胎盘娩出并记录娩出时间。

3、助产士应检查胎盘胎膜是否完整。

4、助产士检查软产道是否有裂伤。

5、助产士应在产后肌注缩宫素10单位,预防产后出血。

6、观察产后一般情况,助产士应在产房观察产妇2小时,协助产妇首次哺乳,注意宫缩、功底高度、阴道流血情况及生命体征并记录。

7、助产士应填好分娩记录及新生儿记录。

产程图的使用常规

一、产程图的构成

产程图由宫颈扩张曲线和抬先露下降曲线两部分组成,横坐标表示产程时间,以小时为单位,纵坐标表示宫颈扩张及胎先露下降,以厘米为单位,在表下有一附属表格供记载检查时间、血压、胎心、宫缩及重要处理等项目。在时间与产程曲线的记录一致。

二、产程的绘制。

1、产程图自产妇宫口开大3cm开始绘制,把每次肛查或阴道检查所得宫颈扩张及先露高度的情况记录在坐标图上,用红“。”表示宫颈扩张,用蓝“x”表示胎先露下降,随时用红线连红点,用蓝线连蓝点。宫颈扩张曲线自左而右,自下而上,胎头下降曲线从左而右,自上而下。

2、产程图可见两条平行的红虚线,为预计曲线,是在宫颈扩张3cm 处取一点,4小时后在宫口开全处另取一点,二点间画一条红虚线,在4小时后再画第二条平行红虚线,用以观察期是否正常,预计正常活跃曲线应在二条红虚线范围内,若超过第二条红虚线者即为活跃期延长。

3、下列情况应注意观察并及时报告医生

①潜伏期延长:临产开始到子宫颈口扩张3cm为潜伏期,正常为8-16小时。>16小时则为潜伏期延长。

②活跃期延缓或停滞：子宫颈口扩张3㎝至宫口开全为活跃期,正常位4-8小时。宫颈扩张进程<1.2㎝/h为活跃期延缓,如颈口扩张进程停滞达2小时以上为活跃期受阻。

③胎头下降延缓或阻滞：活跃期晚,子宫颈口扩张9-10㎝阶段,

胎头下降速度如<1㎝/h,反映下降延缓,停滞不继续下降在1小时以上,为胎头下降阻滞。

④第二产程延长或停滞,>1小时无进展为停滞,>2小时为延长。

三、产程图的绘制对象

①妊娠>36周；

②头位分娩；

③入院宫口扩张<10㎝。

产前、产时、产后记录规范

1、新入院病员应填写完整病历,内容包括姓名、性别、年龄、职业、工作单位、主诉、现病史、孕产次、末次月经、预产期、既往史、家族史、月经史、婚姻史、生育史、体格检查、产科情况检查、初步诊断、治疗处理意见,与家属谈话等,由医师书写签字。

2、临产后由产房助产士填写产时记录,认真绘制产程图,严密观察产程进展,并将产程进展、胎心、羊水情况详细记录于待产记录单。

3、产后2小时严密观察子宫收缩,阴道出血及血压、脉搏情况,并记录。

4、产后3天内管床医生应每天记录一次,记录内容包括子宫复旧情况及乳汁分泌等情况,危重病人及病情变化应随时记录,稳定后至少2-3天记录一次。

催产素催产护理常规

一、护理评估

1、评估骨盆大小、胎儿体重、胎方位、宫缩强度、宫颈成熟度及生命体征。

2、了解NST检查结果。

3、评估患者心理状况。

二、护理措施

1、常规作肛门指检，做好宫颈评分，并做好记录。

2、根据医嘱静脉滴注催产素。按照“小剂量、低速度、低浓度、专

人守”的原则，每15～30分钟调整1次输液滴数（8滴/分开始），直至有规律官缩。如调至最大滴数仍无规律官缩，则根据医嘱加大浓度，再调整滴数至规律宫缩。催产素应维持到分娩后2小时，如宫缩好、阴道流血不多，可停止使用。

3、催产素滴注引产者出现规律宫缩后，每小时监测宫缩1次，每30～

60分钟听胎心1次，必要时胎心监测，以便了解胎儿官内情况。

4、监测生命体征，催产素滴注引产期间，测血压、脉搏每4小时1

次。

5、催产素静脉滴注至晚上如未发作，应拔针休息，以不影响患者休

息为度；催生（引产）发作后，按分娩三产程护理常规。

6、给予心理护理，传授分娩的相关知识，降低恐惧及焦虑程度。

三、健康指导

1、鼓励患者适当休息，加强营养。

2、学会呼吸及放松技巧，增加自我控制感。

乙肝免疫球蛋白注射、管理流程

围手术期工作流程及应急预案

围手术期护理常规规范、工作流程及应急预案? 一、护理常规（一）手术前? 1、术前向患者讲解有关疾病知识及手术前后注意事项，缓解患者紧张及焦虑情绪。? 2、完善术前各项检查、血型和交叉配血试验、药物及皮肤过敏试验等。 3、观察病情变化及监测生命体征，如有异常及时汇报医生配合处理。? 4、呼吸道准备：吸烟者术前2周停止吸烟，教会患者练习深呼吸、有效咳嗽和排痰的方法。? 5、胃肠道准备：根据病情给予合理的饮食，按手术和麻醉的需要做好胃肠道准备，一般术前禁食8小时，禁饮4小时；需要清洁肠道者术前一日口服缓泄剂或?前一日晚、术日晨各灌肠一次。? 6、术前进行适应性训练：指导患者练习术中体位，练习床上使用便器，教会自行调整卧位和床上翻身的方法。? 7、术前一日指导协助患者修剪指甲、理发、沐浴及更衣。? 8、术日晨护理：术前2小时按手术要求做好皮肤准备；测量生命体征，询问女患者月经是否来潮；嘱患者排尽尿液，取下义齿、发夹、眼镜、手表、首饰和其他贵重物品，并交由家属保管。? 9、备好病历、影像学检查资料、药物及其他术中所需物品。? 10、与手术室接诊人员仔细核对患者腕带、手术部位、手术名称等，做好交接并记录。? 11、根据手术类型准备麻醉床，备好床旁用物，如吸氧装置、吸引装置、输

液架以及监护设备等。? （二）手术后? 1、根据手术交接单交接患者，了解术中情况及术后注意事项。与患者交流，了解患者的定向力恢复情况。? 2、动态监测血压、脉搏、呼吸并记录，进行疼痛评估，监测6-8小时或生命体征平稳。测体温、脉搏每日3次，连测3天正常后改为每日1次。? 3、检查患者静脉通路是否通畅，合理调节输液速度；检查全身皮肤特别是手术，受压部位皮肤是否完好，评估四肢的活动度。? 4、常规吸氧2-4L/min，指导和协助患者及时清除气道内分泌物，保持呼吸道通畅。? 5、全身麻醉和椎管内麻醉术后取平卧位，头偏向一侧；协助患者翻身，活动肢体。? 6、全身麻醉和椎管内麻醉术后禁食6小时，6小时后进半流饮食，直至过渡到普通饮食。腹部手术须肠蠕动恢复后进食，避免食用引起肠胀气的食物。? 7、妥善安置各类导管，保持有效引流，观察记录引流液的颜色、性质和量；观察切口有无渗血、渗液，敷料有无松散潮湿。? 8、观察患者有无切口疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆、尿潴留等术后并发症的征象，如有异常及时处理。? 9、保持病室环境安静、舒适，注意患者保暖，拉起两侧床栏保护，躁动患者给予适当约束。围手术期护理工作流程、应急预案二、预防措施

产房工作流程图[1] 2

产房工作流程图工作人员进入产房前在更衣室穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋垫和工作服初产妇公口开大3cm，经产妇宫口开大2cm，更换拖鞋，送入接待室发现异常请示大夫决定分娩方式，必要时术前准备，备好急救药品和急救设备。初产妇宫口开全，经产妇宫口开大4cm，送入产房，持续胎心监护。严密观察产程，必要时持续胎心监护并做好生活护理。详细了解待产妇的胎心、胎位、宫缩、孕周、宫口扩张程度并详细记录发现胎心异常及时请示大夫尽抉结束分娩.^，准备好新生儿复苏设备。常规外阴消毒，核对产包外包装、有效日期和灭菌指示带.按照外科手术严格刷手及戴无菌手套。负责正常产妇的接产工作，协助医师进行难产的接产工作，保护好会阴防止撕伤，必要时行侧切术。填写新生儿登记及婴儿病案.产程观察记录和分娩登记，遇有紧急抢救情況，必須在抢救结束后，医生护士立即据实补记。胎儿娩出后清理呼吸道、断脐、处理脐带、擦干全身、Apeer评分、交母亲看过新生儿。系新生儿腕条表明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及床号，标明同样内容的腰牌系在婴儿包被上，严格执行母乳喂养“三早”工作制度。产后产妇在产房观察两小时，密切注意观察产妇的生命体征、子宫收缩、阴道出血、新生儿情况，无异常送回母婴病房，和病房护士床头交接班母婴情况。更换待产床及产床上的一切物品，接产使用的器械浸泡消毒，清洁后打包高压消毒。污物送洗衣房洁洗、消毒。用消毒液擦拭产床、各操作台面、仪器和手术灯的表面。地上血迹或污染物用含氮消毒剂擦拭消毒。可重复使用的新生儿复苏设备消毒备用、氧气湿化瓶使用后终末消毒干燥保存备用，使用前加蒸馏水。保持待产室整洁，并做好消毒隔离，防止交叉感染。冲洗会阴的大便器一用一消毒。离开产房时，应脱去产房专用着装，更换外初衣和外出鞋，再次进入时必须穿戴新更换的着装

产房应急预案、工作流程

妊娠高血压疾病应急预案【应急预案】 1、通知医师,查看病人,建立静脉通道。 2、安置单人房间、光线暗淡,保持安静。 3、备好各种抢救用品,如发生子痫,即刻将压舌板放于两臼齿之间,防舌后坠。 4、严密观察病情变化,注意监测血压,有无先兆子痫、子痫等症状。 5、观察全身症状,警惕胎盘早剥、心衰、肾衰的发生。 6、给予解痉、镇静、降压、脱水药物,并观察疗效。 7、详细记录出入量,必要时限制水、钠的摄入。 8、勤听胎心、注意产兆,如宫缩规律及时送待产室待产。 9、做好各项化验及术前准备。有剖宫指征者,及时终止妊娠。 10、保持呼吸道通畅,必要时给氧气吸入。 11、协助孕妇左侧卧位。 12、做好心理工作。【程序】立即通知医师建立静脉通路注意病情及生命体征变化备好抢救物品保持呼吸道通畅计入出入量做好心理工作。

产后出血应急预案【应急预案】 1、医护人员及时到达、吸氧、补充血容量、建立静脉通道,必要时建立两条静脉通道。 2、静脉给予各种止血剂,新鲜血或706代血浆。如患者继续出血,出血量>1000ml,心率>120次/分,血压<80/50mmHg,且神志恍惚,四肢厥冷,说明已出现失血性休克；应迅速开放静脉输液,作腔静脉插管。 3、备好各种抢救药物器械,迅速查明原因,进行针对性治疗。 4、若发生子宫破裂,应迅速做好术前准备工作,急诊手术。 5、严密观察子宫收缩,阴道流血情况,严密观察产妇生命体征,神志及瞳孔变化,及时报告采取有效措施。 6、病情稳定后,送回病房,继续观察并作好记录。【程序】立即通知医护人员吸氧--- 建立静脉通道查明病因,对症处理保持呼吸道通畅必要时手术处理观察病情变化严格交接班记录抢救过程。

重点环节应急预案和处理流程

重点环节护理应急预案和处理流程一、患者用药错误护理应急预案二、输血不良反应处理及汇报制度三、发生治疗错误护理应急预案四、发生标本错误护理应急预案五、围手术期护理应急预案

一、患者用药错误护理应急预案（1）预防措施及主要准备 ①加强护士的培训，提高业务水平，注重对重点人群(实习生、新护士、责任心不强、情绪不稳定者)培养和管理。 ②规范管理病区药品，定期清点。 ③所有用药必须有医生开具的医嘱，执行过程中加强与医生、药剂人员沟通。 ④严格执行查对制度，确保药物质量、用药浓度，剂量、途径准确无误。 ⑤严格执行值班交接班制度，特别对转院、转科、手术所带到科室的药物要认真交接，以防遗漏或重复用药。 ⑥急救药品、物品做到“五定一及时”。五定：定数量品种，定点放置，定专人管理，定期消毒，灭菌，定期检查维修，一及时：及时维修补充。（2）应急流程图

二、输血不良反应处理及汇报制度输血反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生的不良反应。在输血当时和输血24小时内发生的为即发反应；在输血后几天甚至几月发生者为迟发反应。一般包括： 1.发热反应 2.过敏反应 3.溶血反应 4.输血后移植物抗宿主病 5.大量输血后的并发症（循环负荷过重、出血倾向） 6.细菌污染引起的输血反应 7.输血传播的疾病（一）输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理： 1、减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路； 2、立即通知值班医师和血库值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。（二）疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查： 1、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录； 2、核对受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型。 3、立即抽取受血者血液重新送检。

产房工作制度和工作流程

产房工作制度和工作流程第一节产房工作制度一、工作制度（一）助产人员必须有卫生行政部门颁发的《母婴保健技术考核合格证书》。（二）实行24小时值班制，值班人员应坚守工作岗位，严格执行各项规章制度和操作规程。（三）值班人员应严密观察流程，并肌瘤观察情况，如有异常情况，如有异常情况应及时请示汇报上级医师。（四）严格交接班制度，接班者要测血压、听胎心，了解孕妇一般情况及产程进展情况，做好记录。（五）做好各类抢救物品、机械和准备，急救机械、设备、药品必须定位放置，专人管理，定期检查补充和更换，保证急用。（六）产后，接产人员要及时准确填写分娩记录及新生儿情况记录。新生儿送产妇辨认性别，并记录。（七）实行产后早吸吮，产后半小时内帮助新生儿与母亲进行皮肤接触（高危新生儿除外）。（八）分娩后产妇在产房常规观察2小时，观察血压、脉搏、宫缩及阴道出血情况，并做好记录。二、消毒隔离制度（一）产房应包括待产室和分娩室两部分。产房周围环境必须清洁，无污染源，应与产前病房和母婴同室病区相临近，便于管理。室内布局合理，严格区分限制区（无菌区），半限制区（清洁区）、非限制区（污染区）。各区有明显标志。产房内不

得挂窗帘。分娩室内不得放置与分娩无关的物品。（二）工作人员进入产房必须要跟换专用衣裤、鞋、帽，不佩带戒指及带附耳环。严格执行无菌技术操作规程。（三）产房每日二次常规空气消毒，每月进行一次细菌学监测并作好监测记录。产房接产后立即进行清洁和消毒。（四）接产所需大器械应行高压灭菌，一人一份一用一灭菌。无菌物品专柜存放，消毒标记清楚并标明消毒日期及有效日期。（五）氧气湿化瓶、吸痰瓶、各种导管、接头、雾化器、早产儿暖箱等接触皮肤和粘膜的器具，一人一用一消毒，干燥保持。（六）地面应采用湿式清扫，随脏随扫。当有血迹、粪便、体液、病原菌污染时，立即以含氯消毒剂拖洗（浓度500mg/L）。每周进行一次卫生大扫除。产房专用的拖鞋，定期清洗，保持清洁。（七）对患感染性疾病的产妇，在分娩过程中所用的物品、器械等应按相关规定严格进行处理。第二节产科抢救制度一、成立以院领导为主要负责人的抢救小组，其成员由以产科为主的多学科业务骨干组成，保证抢救小组的技术力量，使抢救工作顺利进行。二、抢救室内必须配有规范的抢救车、必备抢救设备和药品。抢救室的日常工作有护士长负责，科主任监督检查。三、一切抢救物品、药品、设备应有专人管理，定点放置，功能完好，标志醒目。每日坚持、核对、交接班清楚，账物相符，不得有失效药品及过期无菌药品。四、抢救工作要做到按岗定位，医护人员密切配合，遵守各种抢救常规和程序，

各种应急预案及处理流程模板

一、突然停水应急预案 1、突然停水时，白天与总务科联系，夜间与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，及时维修。 2、加强巡视，随时解决患者饮水及用水需求。 3、供水方式：（1）联系未停水区。（2）其他地方取水。二、突然停水应急处理程序突然停水（白天）（晚上）报告总务科报告院总值班加强巡视，解决患者的饮用水需求值班护士联系停水区指导保洁员其他地方取水

一、突然停电应急预案 1、突然停电后，立即启动应急替代方法，维持抢救工作。 2、白天立即报告总务科，夜间报院总值班。 3、为病房点燃照明用蜡烛。 4、加强巡视病房，注意患者安全，注意防火防盗。二、突然停电应急处理程序突然停电使用呼吸机患者，吸痰、洗胃者，启用简易呼吸器维持呼吸启用30ml或50ml注射器抽吸立即报告（白天）（晚上）总务科院总值班点燃照明用蜡烛巡视病房，注意患者安全，注意防火、防盗

火灾的应急预案与处理程序一、火灾的应急预案 1、发现火情后立即呼叫周围人员，积极组织人员使用现有的灭火器材和水源灭火，同时报告保卫科（夜间报告院总值班）。 2、迅速切断电源。 3、发现火情无法扑灭，马上拨打119报警，告知准确方位。 4、迅速撤离疏散患者到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全，组织撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道，叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速撤离。 5、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。 6、关闭临近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。二、火灾的应急处理程序发生火情立即呼叫组织人员使用现有消防器材和水源灭火报告保卫科（夜间报告院总值班）火势猛烈时打119报警

应急预案及流程

应急预案及流程非医疗意外伤害应急预案第一条总则为加强我院对非医疗意外伤害事件的处理，保障医院和患者的利益制定本预案。第二条组织领导机构及职责一、医院设立安全生产领导小组（医疗事故处理、突发事件、紧急救援等）协调有关部门工作。二、院办公室、医务科负责事故的调查和处理，其他有关部门和临床、医技科室、后勤部门配合院办公室、医务科处理伤害事故。三、发生非医疗意外伤害事件的科室，应当积极配合有关职能部门处理意外伤害事件，将患者的伤害降低至最小程度。四、医院对发生非医疗意外伤害的科室和直接责任人员，按我院有关规定处理第三条病人投诉的处理一、医院办公室负责公布医院的投诉电话，建立投诉登记本。办公室受理病人的电话及信函等投诉，根据投诉内容、范围转交相关职能科室处理；并协助职能科室交处理结果及时反馈给投诉者。二、病人向我院工作人员投诉，对一般性问题，工作人

员应该及时反馈科室整改。对较大隐患的投诉，应协调后勤整改。第四条意外事件的处理一、病人在我院就医活动过程中发生非医疗意外伤害，应当立即向科主任报告，科主任应当及时向医务科报告。医务科接到报告后应当立即组织相应的处理措施，力争将伤害损伤程度减少到最低限度。二、导致患者死亡的事件，应立即向业务院长报告，院长或者被授权人应该规定时间内向上级管理部门报告。三、发生事件后，有关临床、医技科室和职能部门，应该在医务科的统一安排下配合做好处理工作。对可能引发恶性事件的重大情况，应该报告县卫计局和公安、消防部门。四、医院科室和医务人员在报告的同时,应当立即采取有效措施,避免或减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。五、医院设立损害抢救小组，由业务院长、医务科长、护理部主任及各临床、医技科室负责人和业务骨干组成，负责事件发生后或其他紧急情况下的抢救工作。六、协商解决事件的后续问题，对处理的结果及协议书上有医患双方的签字。患者一方签字一般由病人本人签字，患者本人不能签字的，由患者的近亲属或委托受权的其他关系人签字。七、如协商不成的按相关的法定程序办理。

产房应急预案

目录 1.急产应急预案及程序 2.产妇跌倒应急预案及程序 3.脐带脱垂应急预案及程序 4.子痫应急预案及程序 5.产后出血应急预案及程序 6.羊水栓塞应急预案及程序 7.肩难产应急预案及程序 8.新生儿室息应急预案及程序 9.子宫破裂应急预案及程序 10.胎盘早剥应急预案及程序

产房急产应急预案及程序应急预案 1.了解产妇孕产史,评估胎儿大小及骨盆情况,再根据宫缩评估发生急产的可能性 2.经产妇待产时,要了解其上次分娩情况(包括分娩年限、产程快慢及孩子出生体重),以初步评估此次分娩发生急产的可能性 3.严密观察产程进展,见红较多或出现便意感时,及时给予肛查,了解产程进展情况。 4.经产妇一旦破膜或出现便意感,要及时肛查并做好接产及新生儿复苏准备。 5.经产妇宫口已开大3厘米,初产妇宫口开至8cm,进入分娩室上产床,禁止再去卫生间大小便,指导产妇在床旁或床上大小便,并做好接产准备。应急程序

产妇跌倒应急预案及程序应急预案 1.产程中要协助产妇进食以补充能量消耗,产妇分娩后及时给其饮用糖水,防止发生低血糖,同时促进排尿。 2.分娩后密切观察产妇生命体征、子宫收缩及阴道流血 3.产后下床要遵循先慢后快的原则:先扶产妇在床上慢慢坐起并休息片刻,无不适再协助产妇离床,离床后要尽快让产妇坐上轮椅,防止产妇跌倒。 4.产后出血及高危产妇分娩后回病房必须使用平车运送。应急程序

脐带脱垂应急预案及程序应急预案 1.破膜时立即听胎心,及时发现胎心异常。 2.破膜后胎头未衔接、或早产、或胎位不正者,必须绝对卧床,防止脐带脱垂 3.破膜后出现胎心异常,立即行阴道检查,排除有无脐带脱垂。应急程序

应急预案制定流程知识讲解

应急预案制定流程

1 编制目的为全面贯彻落实"安全第一，预防为主，综合治理"的方针，增强大厦整体应对安全生产事故的应急处置能力，减少火灾事故造成的损失和危害，保障人身和财产安全，制定本预案。 2 编制依据 GB/T 29639-2013和有关高层建筑消防有关规定。 3 适用范围本应急预案仅适用于东方科学园区火灾应急，当科学园区内部发生火灾时，所有人都应迅速根据应急预案作出相应的行动，明确自身责任，组织开展预案中各项工作。 4基本要求：（1）各部门要严格遵守本应急预案的相关要求，并进行定期的检查，以确保应急预案的顺利实施。（2）各部门领导要组织该部门员工认真学习体会应急预案的内容，做到心中有数。（3）各部门可以针对各自不同的情况将本应急预案进行补充和改进，做出适合自己部门的应急预案进行提交。 5应急工作原则：以人为本，以员工的生命健康为首，然后再考虑财产安全，任何时候都将人放在首位。 6 危险性分析 6.1 企业概况台北县东方科学园区（以下简称东科园区）位于台北县汐止市新台无路，是由台湾东帝士集团以东云公司名义兴建的，整个园区共由A、B、C、D四栋高达26层的大楼组成，目前共有349家各类企业总部设在这里，号称“台北硅谷”。进驻东科园的企业多为电机、电子等高科技公司，也有纺织、化纤等传统产业。 6.2 危险性分析 6.2.1 气候及大厦建筑特点 1）垂直距离较高，ABCD四座26层大楼；

2）装修高档，可燃性高分子材料使用较多； 3）设备复杂，用电负荷大； 4）竖向井道多； 5）建筑容积率高，人员比较密集等。 6）建筑中管道外侧的保温材料均为易燃物品，一旦发生火灾火势有可能顺着管道迅速蔓延。 7）园区内商铺较多，纺织化纤等商铺具有一定自燃风险。 8）大厦采用玻璃幕墙结构，不易于救火，并会产生烟囱效应助长火势。 9）台北县风势较大，助长火势并容易引起复燃。 6.2.2 火灾危险性分析鉴于以上气候及建筑特点，大厦在火灾方面具有如下危险性： 1）建筑垂直距离高，人员疏散及火灾扑救比较困难，一旦发生火灾，消防车施救高度有限，只能立足自救，对建筑物本身的消防设施要求高； 2）诱发火灾的因素较多，主要可能是易燃物品堆积过多造成自燃或者部分业主违规用电从而引发火灾； 3）由于高层建筑竖向井道较多，管道通路复杂，一旦发生火灾，垂直蔓延很快； 4）一旦发生火灾，由于装修材料混杂，通常会产生大量浓烟和有毒有害气体，很容易使人在短时间内中毒窒息而死。 5）四座大楼之间防火间距不够，一旦发生火灾，很容易引起火势在不同大楼之间蔓延，从而形成火烧连营之势。 6）整个园区内部易燃物品较多，火势会在短时间内迅速扩散无法控制。 7应急体系与机构职责 7.1应急体系 7.1.1物业管理服务中心根据所管辖区配置消防设备、设施的不同情况，依据本规程制定相应的火警、火灾应急处理预案，成立应急处理小组和义务消防队，明确分工，保证发生火警、火灾时，通讯畅通，应急处理小组成员和义务消防队员能第一时间赶到现场，各负其责，有条不紊开展灭火工作。 7.1.2火警、火灾应急处理小组应包括管理服务中心所有成员，分成指挥组、灭火救援组、警戒组、设备组、疏散救护组。指挥组应由管理服务中心主任担任，灭火救援组、警戒组应由义务消防队员担任，设备组由设备维修人员担任，管理服务中心其余人员担任疏散和救护等工作。 7.2责任分配

产房人员工作流程

产房人员工作流程 1．工作人员进入产房必须在更衣室穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋和工作服。 2．执行床边交接班制度，做到助产人员待产室床边交接班，详细了解待产妇的各种情况，对胎心、胎位、宫缩、孕周、宫口扩张程度，产程进展及高危因素进行认真检查，并做详细记录和签字。３．严密观察产程、必要时持续胎心监护，严格遵守各产程处理常规和助产技术规范。负责正常产妇的接产工作，协助医师进行难产的接产工作，做好接产准备，注意产程进展和变化，发现异常情况，及时报告上级医师，立即处理。对高危妊娠的产妇应严密观察产程变化，并详细记录，密切配合医师进行工作。 4．严格执行无菌、消毒、隔离等技术操作常规。无菌包在使用前，必须经巡回护士核对包装原样、有效日期和灭菌指示带。接生前，应严格刷手及戴无菌手套。手套被刺破及处理脐带和缝合伤口时，更换新的手套。注意保护会阴及母婴安全，严防差错事故发生。接产中避免不必要的人员活动和进出。 5．胎儿娩出后由助产士清理呼吸道、断脐、处理脐带、擦干全身、Ａpger评分、交母亲看过新生儿。给婴儿油浴、称体重、测量身长及头部各经线、打新生儿左右足印和母亲右手食指手印，印于新生儿病历上，系新生儿腕条标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及床号，标明同样内容的腰牌系在婴儿包被上。严格执行母乳喂养“三早”工作制度。 6．接产人员准确及时填写新生儿登记及婴儿病案，产程观察记录和分娩登记。遇有紧急抢救情况必须在抢救结束后，医生护士立即据实补记。 7．产后产妇在产房观察两小时，密切注意观察产妇的生命体征、子宫收缩、阴道出血、新生儿情况，无异常送回母婴病房，和病房护士床头交接班母婴情况。 8．接生后必须更换待产床及产床上的一切物品，（包括产床上的油布和臀垫）。接产使用的器械浸泡消毒-清洗后打包高压消毒。污物送洗衣房清洗、消毒。用消毒液擦拭产床、各操作台面、仪器和手术灯的表面。地上有血迹或污染，立即用含氯消毒剂擦拭消毒。可重复使用的新生儿复苏设备消毒备用、氧气湿化瓶使用后终末消毒干燥保存备用，使用前加蒸馏水。保持待产室整洁，并做好消毒隔离，防止交叉感染。 9．检查补充分娩室的用品、药品和设备，发现设备出现故障及时上报维修。１０．接生前后，产房用紫外线照射消毒，每天开窗通风３０分钟两次，并登记签字。１１．产妇的拖鞋用后刷洗消毒，工作人员的拖鞋每日刷洗、消毒，并登记签字。 12．治疗车和病人的推车等的轮子，各白班要保持清洁，去除污物缠绕。 13．冲洗会阴的大便器一用一消毒。刷手池每日清洁、消毒，保持光洁。 14．离开产房时，应脱去产房专用着装，更换外出衣和外出鞋，再次进入时必须穿戴新更换的着装。

产房应急预案

产房应急预案标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

应急救援预案实施流程图

应急救援预案为保证公司、社会及职工生命财产安全，在事故、事件发生时，能迅速做出响应，并能在事故发生后迅速有效控制、处理，最大限度地减少对人身伤害的程度或降低可能造成的经济损失，本着“预防为主、自救为主、统一指挥、分工负责”的原则，特制订本预案。一、应急组织机构公司成立应急救援指挥中心，负责公司应急救援工作的组织和指挥。总指挥：总经理副总指挥：各主管成员：各班班长二、职责分工 1、总指挥职责：发生重大事故时，发布和解除应急救援指令；组织指挥应急队伍实施救援行动；向上级汇报和友临单位通报事故情况，必要时向有关单位发出救援请求；组织事故调查，总结应急救援经验教训等。 2、副总指挥职责：协助总指挥负责应急救援的具体指挥工作。 3、现场指挥组负责：协助总指挥做好事故报警、情况通报及事故处置工；负责灭火、警戒、治安保卫、疏散、道路管制工作；负责事故现场通讯联络和对外联系；负责协助抢险机械设备的调转；负责现场医疗救护指挥及中毒、受伤人员分类抢救和护送转院工作，负责抢险救援物资的供应和运输工作。负责事故现场的通讯联络和对外联系；负责与有关单位人员的紧急联络，在最短的时间内，传达领导小组的抢险指令，做好与“110”、“120”等单位的联系。 4、技术保障组职责：协组总指挥负责工程抢险抢修工作的现场指挥；负责抢险方案的制定，组织指导方案实施。 5、人力机械保障组职责：负责救援物资的供应和运输工作；负责抢险所需要的人力、机械的落实，保证人力、机械的优化配置。 6、物资供应组职责：负责救援物资的的储备和供应。 7、善后处理组职责：负责抢险结束后现场及人员伤亡的善后处理工作。四、应急准备 1、事故易发生单位应成立应急队伍并落实应急措施。 2、办公室负责健全包括有市消防部门、安全生产监督局等单位的应急电话联络表。 3、各车间在识别和评价进行危害毕辩识的过程中，确定车间的事故状态和紧急情况，提出预防重大环境安全事故的组织措施、技术措施和必要的物质准备。

产房护理_人员职责和应急处置预案

产房护理人员职责和应急预案产房护士资质要求 1. 取得《中华人民国护士执业证书》，并经过注册的护士。 2. 具有护理专科大专以上学历。 3. 有一定的英语基础，能借助工具书阅读外文资料。 4. 有一定的计算机基础，能胜任工作中的计算机操作。 5. 经医院护士规化培训合格。 6. 身体健康，责任心强，具有一定的应急协调能力与沟通能力。 7. 掌握产科护理工作围、特点及发展趋势。 8. 经考试合格取得《母婴保健技术合格证》 *掌握正常产妇的接产工作，协助医师进行难产的接生工作，做好接产准备，观察产程进展和变化，遇产妇发生并发症或婴儿窒息时，能立即采取紧急措施，并报告医师。 *掌握分娩前后的情况，严格执行技术操作规程，注意保护会阴及妇婴安全，严防差错事故。 *掌握危重病人的抢救配合技术。 *掌握监护仪器设备的应用及管理。 *掌握产妇心理问题，掌握沟通技巧。 *掌握产房医院感染预防与控制的原则措施。产科各级护理人员技术能力要求一、护士 1、掌握分娩期妇女的常规护理、新生儿常规护理。

2、掌握三产程的观察与护理。 3、掌握产科常见的技术操作。如：顺产接生、人工剖膜、会阴切开缝合术、软产道裂伤缝合术、新生儿沐浴、新生儿脐部护理、新生儿臀部护理。 4、能正确指导产妇进行母乳喂养、指导护生工作、正确处理医嘱、掌握消毒隔离技术、掌握和病人的沟通技巧。二、护师 1、掌握产科疑难产的接生及产科急危重病人的抢救工作。 2、掌握产科难度较大的技术操作。如：臀位牵引术、胎头吸引术、手转胎头、宫颈裂伤缝合、新生儿复、新生儿护理等。 3、能正确指导产妇进行母乳喂养。 4、熟练掌握消毒隔离技术。 5、能指导护士及进修、实习人员工作。 6、掌握和病人的沟通技巧。三、主管护师 1、熟练掌握产科急危重症病人的抢救，能解决产科护理业务上的疑难问题。 2、熟练掌握产科各种技术操作。如：难产接生、臀围牵引术、胎头吸引术、会阴侧切缝合术，宫颈裂伤缝合术、新生儿复术等。 3、熟练掌握母乳喂养的有关知识及技巧，并能正确指导产妇进行母乳喂养。 4、熟料掌握消毒隔离技术 5、熟练掌握和病人的沟通技巧。 6、能组织护理查房和护理会诊。 7、开展新业务、新技术，指导下级护士、护师工作，指导进修、实习人员，根据需要承担护理本科教学，效果良好。四、副主任护师 1、熟练掌握产科急危重症产妇及疑难产的接生工作，熟练掌握产科各种技术操作，能解决工作中出现的各种疑难问题。 2、能组织、指导本专业护理查房和护理会诊。 3、能开展新业务、新技术及科研工作。了解国外护理发展动态，并积极引进新技术、不断提高护理质量。 4、能组织、指导、管理学习、进修人员及下级护士工作，根据需要组织编写教材和承担护理本科教学任务，效果良好。

应急管理工作流程

5-146-3-1应急管理工作流程 1.流程图应急管理工作流程

3.输出文档格式模板

××项目经理部安全事故应急救援预案为了防止施工现场安全生产事故发生，完善应急工作机制，提高事故处置快速反应能力，防止次生事故发生，将事故损失减少到最低限度，依据《中华人民共和国安全生产法》、《建筑施工安全检查标准》、《建设工程安全生产监督管理条例》、《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》，制定本应急救援预案。一、项目概况二、危险性分析 1.项目施工特点（围绕施工安全管理阐述项目施工特点。） 2.人员素质分析项目经理部现场施工作业人员主要为劳务工，绝大部分来自农村，安全知识相对缺乏、安全意识较淡薄。（根据项目经理部人员情况进行分析。） 3.重大危险源分布情况项目经理部多处上跨高速公路，桥梁高墩身施工多；主要的重大危险源有：高处坠落、火灾、触电事故等。（根据项目经理部实际情况阐述。）三、应急组织机构及职责 1.应急领导小组：组长: ××﹙项目经理；第一负责人﹚负责紧急情况处理的指挥工作。副组长: ××﹙项目生产副经理或安全总监，亦可多人；根据具体分工，简要阐述工作职责；略。﹚组员及职责（略） 2.应急领导小组下设机构及职责（1）抢险组（含医疗救护）：组长由项目经理担任，成员由项目书记、生产副经理、总工程师、安全总监、专业工程师及劳务队伍负责人等组成。主要职责：组织实施抢险行动方案，协调外部有关部门的抢险行动；及时向指挥部报告抢险进展情况；组织伤员救治等。（2）后勤保障组：组长由项目书记担任，成员由项目物机部、办公室、工经部、食堂等人员组成。主要职责：负责调集抢险器材、设备；负责解决全体参加抢救工作人员的食宿问题。（3）善后处理组：组长由项目经理担任，成员由项目领导班子组成。主要职责：负责做好对遇难者家属的安抚工作，协调落实遇难者家属抚恤金和受伤人员住院费问题；做好其他善后事宜。（4）事故调查组：组长由项目经理担任，成员有项目安全总监、安质部长等组成。主要职责：协调、配合上级及地方事故调查组开展工作，具体负责对事故现场图纸的测绘，协助调查事故原因、分析事件的性质，提出应对措施等。（5）技术服务组：组长由总工程师担任，成员由工程、安质技术人员组成。主要职责：负责事故现场的保护和警戒，阻止非抢险救援人员进入现场，负责现场车辆疏通，维持治安秩序，负责保护抢险人员的人身安全。（应根据具体的分工、分组等情况进行阐述。）四、应急保障

应急预案流程

北京新辣道餐饮管理有限公司单店应急预案系统 2007年5月

一、应急预案的目的应急预案是单店整个应急救援工作的指导，负责人应及时向上级部门报告和请示，负责与应急部门和社区联络，负责协调应急期间各救援小组的运作，统筹安排各项应急行动，保证应急工作快速、有序、高效地进行。二、应急预案的组织构成应急小组主要负责人：应急小组成员：应急人员联系电话：职能分工：通讯联络小组负责人：联系电话：疏散引导小组负责人：联系电话：医疗救护小组负责人：联系电话：警戒保卫小组负责人：联系电话：排险抢修小组负责人：联系电话：后勤保障小组负责人：联系电话：相关单位求援电话：应急电话：火灾119 报警110 紧急救护120 自来水公司：电力公司：天然气公司： X x 医院： X x 医院：三、应急预案的流程一、报警 1、发现和确认事件发生的任何人员应当立即向值班经理和公司领导报告。如是

火灾、易燃易爆气体泄漏或社会安全事件等严重事件，必须在第一时间向公安、消防等部门报警。报警内容：发生事故的单位名称、地址、时间、危险物名称和数量、事故原因、事故性质（化学毒品外泄、爆炸、燃烧或有人持刀行凶等）、危险程度及对救援的要求，以及报警人与联系电话。值班经理接报后应当立即公司主要领导报告，并通知应急组织各级人员火速赶到事故现场。 2、餐厅由应急主要负责人决定进入全面应急状态，用广播系统向用餐顾客和在场员工报警（应用简洁、明确的公众语言，如：“请注意，这是火警广播-----”）；广播内容的重点要不断重复，容易记住，了解每个细节及其确切意思。三、疏散 1、疏散设施 A、安全出口：建筑物应有两个或以上安全出口，门向外开启。 B、通道畅通：疏散通道、安全出口必须畅通、无障碍。 C、护栏牢固：走道、扶梯的护栏必须安装牢固、高度符合要求。 D、应急照明：疏散通道、安全出口必须安装应急照明灯。 E、疏散标志：疏散通道、安全出口，路径转角处墙面应设置醒目的疏散标志。 2、疏散管理 A、疏散命令：由应急主要负责人根据情况发布疏散命令；紧急状态下，值班经理可在上报应急主要负责人的同时发布疏散命令。 B、疏散广播：“请注意，这是火警广播，请你从最近的安全出口撤离。请勿携带物品，请关闭电源和门窗，沿疏散标志从安全出口撤离”。 C、疏散路线：现场指挥应根据现场情况、人流密度、对疏散路线作选择或调整。 D、疏散顺序：在火灾中，应按先“着火层”，后“以上层”，再“下层”的顺序

产房工作流程

产房白班工作职责 1.打开层流、整理产房物品，湿式打扫，要用500%含氯消毒液拭所有物表、地面。 2.查对产房抢救药品、有效期、数量做好交接登记 3.备品、查对产房物品、有效期、否符合要求，处于备用状态，数量充足。 4.器械，设备维护并登记。 5.清洗防风过滤网并登记。 6.协助主班工作。 7.新生儿洗澡。 8.每日打扫处置室、换药室确保物品充足、在有效期范围内，浸泡科室全部氧气湿化瓶，更换消毒标签。 9.处置室、换药室、产房无菌包、消毒整理（节假日期间由夜班负责） 10.引产、流产、死胎登记、查对证明是否符合要求，证明是否齐全，反馈后的出生缺陷进行登记。 11、围产儿季报表上报统计。

产房夜班工作职责 1、交接班，针对特殊患者、规律宫缩患者、静点缩宫素患者、危重患者实行床头交接。 2、夜班所用无菌包，处理、打包，交由供应室。 3、按照医嘱给予住院患者，听胎心、做胎心监护、吸氧。 4、完成夜班，剖宫产、引产等工作（引产患者负责要证明复印件）。 5、协助线板工作（配合线班进行双人接产工作） 6、负责夜间住院、急诊患者的处置工作。 7、记录夜班患者收费、药品使用等详情，做好交接。 8、完成夜班病例、护理文件书写、感控登记本、避免漏登。 9、负责夜间19:00-20:00，7:00-8:00处置室、换药室紫外线消毒。 10、负责夜间处置室、换药室、产房卫生、负责更换棉球缸、碘伏缸。 11、负责自然分娩产后观察2小时，负责早接触、早开奶、母乳喂养的宣教工作。 12、做好产科病房和产房交接，新生儿科和产房的交接工作。产房主班工作职责

1、于夜班做好、药品、物品、交接，针对特殊患者、规律宫缩患者、静点缩宫素患者、危重患者实行床头交接。 2、根据缩宫素静点流程、静点缩宫素。 3、按照医嘱给予住院患者，听胎心、做胎心监护、吸氧。 4、完成白天，剖宫产、引产等工作（引产患者负责要证明复印件）。 5、负责白天住院、急诊患者的处置工作。 6、记录白天患者收费、药品使用等详情，做好交接。 7、完成白天病历、护理文件书写避免漏登。 8、协助线板工作（配合线班进行双人接产工作） 9、做好产科病房于产房交接，新生儿科于产房的交接工作。产房线班工作职责 1、初产妇宫口开大3cm，经产妇规律宫缩进入待产室监测产程

医院应急管理制度医院应急预案医院应急处理流程

医院应急管理制度为进一步提高医院对院内外突发事件的应急反应能力和医疗救援的质量和水平，有效预防、及时控制和消除突发事件的危害，避免和减少人员伤亡，努力提供快速、有序、有效、安全的医疗急救服务，切实保障人民群众身体健康和生命、财产安全，结合医院实际，现对应急管理作如下要求。一、医院突发事件定义本文件所称突发事件是指突然发生，造成或可能造成社会及医院公众健康、环境安全及正常医疗秩序严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发流行、重大医疗事故、水、电、医疗设施等的质量事故、水灾、火灾、台风、地震、动乱、恐怖事件及其他严重影响公众健康、环境安全及正常医疗秩序的事件。二、成立医院突发事件应急管理小组组长：茶心副组长：主管副院长组员：院办主任、医务部主任、护理部主任、后勤主任

三、医院突发事件应急管理小组职责 1．不定期召开应急管理小组会议，对医院应急管理工作进行监督与指导，并提出改进建议。 2．对突发事件的应急处置和医疗救援工作实行规范管理，做到常备不懈，及时有效。 3．对事发现场伤亡情况和事态发展作出快速、准确的评估，及时了解掌握事故的原因、特征、规律、医疗救援资源、地理交通状况等信息。 4．在事发现场或临时指定地点设立临时指挥部，组长（总指挥）负责组织、部署突发事件的现场应急处置和医疗救援工作，组长不在时，根据突发事件原因由分管院领导担任总指挥，副组长按各自行政分工协助总指挥负责所分管部门的应急和医疗救援工作，指挥、调遣院内各科室医疗救援力量和应急处置、抢险维修人员，本小组中各位组员即是应急处置和医疗救援的具体实施人。 5．向当地突发事件应急处置和医疗救援领导小组或上一级卫生行政主管部门汇报有关情况并接受其指令和任务，统一口径对外发布有关信息，会同有关部门对突发事件的起因、损失进行调查、评估，并将调查结果及时报告上级卫生行政主管部门等。四、医院突发事件应急管理工作各职能部门职责

护理临床工作应急预案及流程(DOC)

第五部分：护理应急预案及流程一、护理工作应急预案及流程 1、住院患者突然发生病情变化时的应急预案及流程 1、应立即通知医生。 2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。 3、积极配合医生进行抢救。 4、患者家属不在场时通知患者家属。 5、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班。

1、发现后立即抢救，并将抢救车推至床旁，同时立即通知值班医生、医务科或行政总值班、护士长、科主任，必要时通知上级领导。 2、通知家属。 3、如患者抢救无效死亡，做好尸体护理，家属能在短时间到院的，家属到院时再通知殡仪馆。如无家属或暂时无法联系到家属时，向医务科或院总值班汇报后再处理。 4、做好完善的病情记录及抢救记录。 5、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。

1、发现患者有自杀念头时，应立即通知医生、报告护士长，必要时向上级领导汇报。 2、做好必要的防范措施。 3、通知患者家属，要求家属24小时陪护，患者身边不可无人，家属如需要离开患者时，应通知值班的护理人员。 4、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态，加强心理疏导。

4、患者自杀后的应急预案及流程 1、发现患者自杀，应立即通知医生，推抢救车与医生一同奔赴现场。 2、评估患者受伤程度，判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。 3、保护现场(病房内及病房外现场)。 4、报告医务科、护理部，晚夜间、节假日报告院总值班，服从领导安排处理。 5、协助主管医生通知家属。 6、配合院领导及有关部门的调查工作。 7、做好各种记录。

5、患者坠床/跌倒时的应急预案及流程 1、患者不慎坠床／跌倒，立即推抢救车奔赴现场，同时马上通知医生。 2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸、判断患者意识等。 3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。 4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。 5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。 6、协助医生通知患者家属，必要时向上级领导汇报。 7、认真记录患者坠床／跌倒的经过及抢救过程。

产房工作制度和工作流程

产房工作制度与工作流程第一节产房工作制度一、工作制度 (一)助产人员必须有卫生行政部门颁发得《母婴保健技术考核合格证书》。 (二)实行24小时值班制,值班人员应坚守工作岗位,严格执行各项规章制度与操作规程。 (三)值班人员应严密观察流程，并肌瘤观察情况,如有异常情况,如有异常情况应及时请示汇报上级医师。（四)严格交接班制度,接班者要测血压、听胎心，了解孕妇一般情况及产程进展情况,做好记录。 (五)做好各类抢救物品、机械与准备,急救机械、设备、药品必须定位放置,专人管理,定期检查补充与更换，保证急用。 (六)产后，接产人员要及时准确填写分娩记录及新生儿情况记录。新生儿送产妇辨认性别,并记录。 (七)实行产后早吸吮,产后半小时内帮助新生儿与母亲进行皮肤接触(高危新生儿除外)。 (八)分娩后产妇在产房常规观察2小时,观察血压、脉搏、宫缩及阴道出血情况,并做好记录。二、消毒隔离制度 (一）产房应包括待产室与分娩室两部分。产房周围环境必须清洁,无污染源,应与产前病房与母婴同室病区相临近，便于管理。室内布

局合理,严格区分限制区(无菌区）,半限制区(清洁区）、非限制区(污染区)。各区有明显标志。产房内不得挂窗帘。分娩室内不得放置与分娩无关得物品。 (二)工作人员进入产房必须要跟换专用衣裤、鞋、帽，不佩带戒指及带附耳环。严格执行无菌技术操作规程。 (三)产房每日二次常规空气消毒,每月进行一次细菌学监测并作好监测记录。产房接产后立即进行清洁与消毒。（四)接产所需大器械应行高压灭菌,一人一份一用一灭菌。无菌物品专柜存放,消毒标记清楚并标明消毒日期及有效日期。（五)氧气湿化瓶、吸痰瓶、各种导管、接头、雾化器、早产儿暖箱等接触皮肤与粘膜得器具，一人一用一消毒,干燥保持。 (六)地面应采用湿式清扫，随脏随扫。当有血迹、粪便、体液、病原菌污染时，立即以含氯消毒剂拖洗（浓度5０0mg/L)。每周进行一次卫生大扫除。产房专用得拖鞋，定期清洗，保持清洁。 (七)对患感染性疾病得产妇,在分娩过程中所用得物品、器械等应按相关规定严格进行处理。第二节产科抢救制度一、成立以院领导为主要负责人得抢救小组,其成员由以产科为主得多学科业务骨干组成,保证抢救小组得技术力量,使抢救工作顺利进行。二、抢救室内必须配有规范得抢救车、必备抢救设备与药品。抢救室得日常工作有护士长负责,科主任监督检查。