输液巡视记录卡使用中存在问题及对策概要

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[J].Cancer Res。1997,58:1108.

[11]蚀ahashi S,Kimoto N,Orita S,et以.Relationship between CD44

expression and differentiation of human

prostate

adenocer cinemas

[J].Cancer Lett,1998.129(1:97. 。 [15】 [12】Saito H,Tsujitani s,Katano K,et

耐.Serum concentration ofCD44

varviant 6and its relation to prognosis in pafients witll gastric

cercinoma[J].Cancer,1998,83(6:1094. [16] [13]Kaufmann M,Heider KH,Sirra HP,d a/.CD44variant exon.

epitopes in primary breast cancer and length of surrival[J].The

Lancer,1995,345(8950:615. Yanmguchi A,Goi T,Seki K,矗a/.Clinical significance

of㈣.

bined immunohistoehemical detection of CD44v and

sialyl l∞ex. pⅫi∞for eolorectal cancer patients undergoing curative resection

[J].Oneology,1998,55(5.400.

Lee SC,Ham HJ,“n I"3,甜以.Prognosis significance of CD44V5 expression in human thymic epithelial neoplasms[J].Ann Thorac Surg,2003,76(1:213.

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【收稿日期:2008-01-15

输液巡视记录卡使用中存在问题及对策于素玲

(鹤壁市第二人民医院,河南鹤壁458030

[关键词]输液巡视记录卡;使用;存在f*-l题

[中图分类号】R47[文献标识码]B[文章编号]1671-5098(200807.0928-02

静脉输液因给药迅速、刺激小、疗效快等优点,一直是治疗疾病、挽救患者生命的重要措施,是临床上常用的护理技术操作。根据《护理技术操作规程》和2005年河南省卫生厅下发的《河南省医疗机构护理质量评价标准与方法》要求,我院2006年1月将静脉输液记录卡修改为输液巡视记录卡(以下简称记录卡,记录卡内容包括姓名、床号、日期、瓶次、药物名称、剂量、滴速、时间、签名、备注。使用记录卡后,增加了护理工作的透明度,密切了护患关系,减少了护患纠纷等,但护理质量检查发现记录卡使用中仍存在不足,笔者抽查我院 2007年8月1日至9月30

日2800例次输液患者的医嘱及其记录卡,对记录卡使用中存在的问题进行分析,并提出相应对策。

1临床资料

1.1一般资料我院2007年8月1日至9月30日2800例次输液患者的医嘱及其记录卡。

1.2方法笔者随机抽查我院2007年8月1日至9月30日输液现场、归档装订前、归档后共2800例次输液患者的医嘱及其记录卡,记录卡一处不合要求,记缺陷1

处。使用记录卡要求:每位患者输液都填写记录卡,且填写时必须认真、客观、及时、准确、完整、字迹清晰、修改方法正确。输液操作完毕后记录,输液过程中每0.5h巡视时记录,有特殊情况随时记录,更换液体时记录,输液结束时记录。每次记录后将记录卡挂于输液瓶边,输液结束记录后将记录卡取回,每天装订成册存放,以备查对。

2结果

2800例次记录卡,共存在记录缺陷1258处。

3存在问题

3.1不使用记录卡在夜间、节假日、危重患者抢救、临时输液时,部分护理人员不按要求使用记录卡。

3.2记录卡记录不规范

3.2.1记录内容不准确液体滴速记录与实际不符。巡视时不及时记录,收回后进行补记。记录时间不准确,如在多位患者记录卡上存在同一时间、同一护理人员签名等。

3.2.2记录不完整项目填写不完整,临时液体漏记录,不按要求进行巡视,巡视记录次数不够。巡视后无记录,输液结束时无记录等。

3.3记录不认真字迹潦草、有涂改,签名不规范。

3.4记录卡保存不妥善部分记录卡使用后不能及时收回或收回后未放回相应的保存处,导致保存的记录卡不齐全。

3.5实习生管理不规范部分记录卡由实习生记录,实习生代签名且记录签名不规范等。

4原因分析

4.1法律意识淡薄记录卡是护理人员对患者当日输液情况进行观察记录的依据,作为医疗文件的原始记录和治疗证据,必要时可作为解决医疗纠纷的举证依据。如当患者出现病情恶化、发生意外,患者及家属对发生意外而对输液量、输液速度及巡视提出质疑时,记录卡将是最有力的证据。护理人员对此认识不够,普遍存在重治疗轻记录的现象,致使医患发生矛盾时无据可查或举证不利。

4.2慎独性差、执行操作规程不认真夜间一般情况下护理人员均为独立值班,值班者多为低年资护士。夜间、节假日护理质控人员督导检查较少。检查中发现夜间、节假日不使用记录卡发生率高,反映部分护理人员慎独性差、执行操作规程不认真。加之夜间常有危重患者、急诊患者入院,夜间护理工作量较大。同时护理人员年轻,业余时间不能充分休息,导致护理人员疲劳上岗,注意力不集中,工作效率下降,埋下了护理安全隐患¨1。

… ● 4.3工作主动性差,责任心不强由于护理人员编制少、医护比例不合理、经济分配不合理、护理人员社会地位低等,使护理人员身心疲惫、不安心工作,工作中存在侥幸心理。表现为应付工作,工作主动性差,责任心不强。

4.4护理人员排班及配备不合理我院部分科室护理人员配备未达到要求,同时存在护理人员排班不合理情况,在输液、更换液体等治疗集中时,危重患者抢救时,应对突发事件

万方数据

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时,因护理人员工作量大,没有时间进行巡视记录。

4.5护理管理不规范规章制度不健全,管理措施不力。部分带教老师对实习生带教监督不严格,输液操作、巡视让实习生独立执行。

S对策

5.1强化法律知识学习,提高护理人员自我保护及法律意识医院、科室反复组织护理人员认真学习《医疗事故处理条例》及有关法律知识,使他们充分认识到护理文书书写上的任何文字都是重要的法律依据。通过晨会、交班、查房、教学、检查、沟通、讨论、警示等途径,用发生在自己身边的生动事例教育广大护理人员。还应注重收集国内、外相关案例从他人身上汲取经验教训,引以为戒,使广大护士充分认识到:如果平时记录不认真,一旦发生护患纠纷,在法庭上就会失去为护理工作辩护的机会旧J。

5.2完善规章制度、加强督导检查,增强护理人员责任心通过制订和学习规章制度,对纠纷和事故的典型实例剖析,教育引导护理人员加强慎独精神,严格执行操作规程,养成以患者安全第一的行为习惯日1。要求科室质控人员每日检查记录卡,特别在装订时检查记录卡的记录质量及数量。护理部不定期到临床抽查使用中的记录卡和归档的记录卡。护理部、护士长加强对护理质量薄弱环节的督导检查,加强夜间、节假日护理查房。对存在的问题及时总结反馈,做到有奖有惩,增强护理人员责任心。

5.3合理利用人力资源护士长了解本科护理人员及病区患者的情况,针对科室护理工作实际情况的需要实行弹性排班方式。根据患者的需要合理安排人力,按各班的工作量随时增减护理人员HJ。护理人员每天工作时数不局限于8h, 不同的科室和不同的岗位可以有不同的上班时间。为了解决急诊患者多,工作量可预测性差的问题,部分科室实行备班制。根据各科室特点,安排二线、三线值班人员,二线、三线班护理人员作为备用人员,保持电话通畅,保证在工作高峰时期随时到位。既保证了工作量较大时有足够的人力,也可在工作量减少时将多余的人力资源用于其他护理工作或休息,杜绝了人力资源浪费。,

5.4规范实习生管理选择高素质带教老师,明确强调带教老师和实习生的责任,规范实习生的带教和管理。

5.5建议重视护理工作、合理调配人员和增加护理人员数量合理而充足的护理人力配备,是保证护理安全的重要因素∞J。建议医院重视护理工作,增加护理人员数

量,经济分配方案兼顾护理人员利益,改善聘任护士工资待遇,允许聘任护士参加职

称晋升,且工资与职称对应等调动护理人员工作积极性。针对医院部分医疗人员无执业证、医护比例不合理问题,建议调换岗位,配备护工,减少护理人员工作量。

参考文献:

[1]吕桂玲,吕福周,田大静,等.夜间护理工作缺陷及管理对策 [J].中国实用护理杂志,2006,22(7B:65.

[2]陈念湄.警惕护理文书中潜在的法律问题[J].解放军护理杂志,2003,20(8:79-80.

[3]黄荔红,李小京,王红.建立护理安全管理网络提高护理风险干预能力[J].中国实用护理杂志,2006,22(9B:67.

[4】王力群.弹性排班与人力资源在中心ICU中的应用[J】.中国实用护理杂志。2004,20(8A:71.

[5]左月燃.对加强护理安全管理认识和思考[J].中华护理杂志, 2004,39(3:191—192.

(收稿日期:20084}1.19

浅谈医院档案管理存在的问题及对策王文春

(广东省南海区大沥医院,广东佛山528244

[关键词]档案管理;问题;对策

[中图分类号]R197.32[文献标识码]C[文章编号]1671-5098(200807-0929-02

The Question existing in Medical Files Management and the Countermeasure WANG Wen—chun

(Dali Hospital讥Nanhai District of Guangdong Province,Foshan,Guangdong船82铒,China

Key words:Files management;Question;Countermeasure

档案是历史的见证,是我围社会主义现代化建设的真实记录,具有原始性、记录性、信息性、知识性、来源广泛性等特点。档案工作是维护党和国家历史真实面貌的重要事业,是经济建设与党和国家各项工作不可缺少的重要条件…。档案在社会建设中发挥着广泛的作用,随着我国社会主义现代化建设的深入发展,档案工作更加重要,它为医院领导决策, 拟制计划,总结工作提供理论依据,为社会提供优质的全方位服务都发挥了重要作用。为使档案最大限度的发挥应有的价值,本文就本区医院档案在取得成绩时,对存在的不足及今后的发展方向进行一些简单论述。

1传统档案管理体系及存在的不足

1.1档案收集不够齐全过去,一些档案工作者由于对档案工作重要性认识不足,各部门档案分室保存,分散管理,许多档案资料处于长期堆放状态,没有及时整理归档,更谈不上利用。《中华人民共和国档案法》第十条明确规定:“对国家规定应当立卷归档的材料,必须按照规定,定期向本单位档案或档案工作人员移交,集中管理,任何人不得据为已有”。我区传统的档案管理体系是没有一定规模的综合性档案室,而

万方数据

静脉输液巡视制度

静脉输液巡视制度静脉输液是临床上治疗疾病、抢救危重病人的重要措施之一，加强对静脉输液环节质量的控制，是护理质量管理的一项非常重要的内容。其目的在于：规范操作程序，提高穿刺技能，落实输液巡视制度，确保护理质量，减少输液反应，提高治疗效果。一．静脉输液操作流程与要求 1．静脉输液操作流程按照医院《医疗护理技术操作常规》和《十项基本技术操作》的规范化要求进行。 2．静脉输液操作时要求做到（1）严格执行三查七对制度和护患沟通制度，切实做到操作前查、操作中查、操作后查及操作前解释、操作中指导和操作后嘱咐工作；（2）输液程序正确，用物准备齐全；（3）操作方法规范，符合无菌技术操作原则；（4）合理选用静脉，提高穿刺成功率；（5）操作时动作轻稳，主动与病人沟通交流；（6）滴速适宜，符合病情需要；二、静脉输液巡视制度 1、建立静脉输液巡视卡：每次巡视后按巡视卡上要求的内容认真填写，对巡视的内容做到心中有数。 2、巡视内容：有无液体外渗；有无局部红肿及红线；有无输液不适感；针头有无脱出、移位；滴速是否正确；输入是否通畅；液体余量多少，有无输液反应；有何生活需求等。 3、巡视时间：输液过程中，做到特殊药物及特殊病种的病人每10~20分钟巡视一次，一级护理、危重病人每15~30分钟巡视一次，二、三级病人（门诊一般输液病人）每30~60分钟巡视一次，并合理安排操作与巡视。 4、巡视要求（1）护士长根据每日输液量合理排班，并根据在班护士情况增派巡视护理人员，以确保输液巡视制度的落实，巡视时要和病人谈心，向病人讲解药物的性质、用法及药物作用，观察用药反应。（2）各班护士要合理安排好各项工作，主动落实书页病人的巡视与护理，做到两及时、两不准和一保证。两及时：（1）及时主动更换液体，不出现流空现象，减少呼叫铃声（2）及时发现并处置输液障碍和输液反应；两不准：（1）不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针（2）不准将未输的液体瓶或空瓶放与病人的床头柜上一保证：保证输液安全。

静脉输液巡视制度

静脉输液巡视制度静脉输液是临床上治疗疾病、抢救危重病人的重要措施之一，加强对静脉输液环节质量的控制，是护理质量管理的一项非常重要的内容。其目的在于：规范操作程序，提高穿刺技能，落实输液巡视制度，确保护理质量，减少输液反应，提高治疗效果。一．静脉输液操作流程与要求 1．静脉输液操作流程按照医院《医疗护理技术操作常规》和《十项基本技术操作》的规范化要求进行。 2．静脉输液操作时要求做到（1）严格执行三查七对制度和护患沟通制度，切实做到操作前查、操作中查、操作后查及操作前解释、操作中指导和操作后嘱咐工作；（2）输液程序正确，用物准备齐全；（3）操作方法规范，符合无菌技术操作原则；（4）合理选用静脉，提高穿刺成功率；（5）操作时动作轻稳，主动与病人沟通交流；（6）滴速适宜，符合病情需要；二、静脉输液巡视制度 1、建立静脉输液巡视卡：每次巡视后按巡视卡上要求的内容认真填写，对巡视的内容做到心中有数。 2、巡视内容：有无液体外渗；有无局部红肿及红线；有无输液不适感；针头有无脱出、移位；滴速是否正确；输入是否通畅；液体余量多少，有无输液反应；有何生活需求等。 3、巡视时间：输液过程中，做到特殊药物及特殊病种的病人每10~20 分钟巡视一次，一级护理、危重病人每15~30 分钟巡视一次，二、三级病人（门诊一般输液病人）每30~60 分钟巡视一次，并合理安排操作与巡视。 4、巡视要求（1）护士长根据每日输液量合理排班，并根据在班护士情况增派巡视护理人员，以确保输液巡视制度的落实，巡视时要和病人谈心，向病人讲解药物的性质、用法及药物作用，观察用药反应。（2）各班护士要合理安排好各项工作，主动落实书页病人的巡视与护理，做到两及时、两不准和一保证。两及时：（1）及时主动更换液体，不出现流空现象，减少呼叫铃声（2）及时发现并处置输液障碍和输液反应；两不准：（1）不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针（2）不准将未输的液体瓶或空瓶放与病人的床头柜上一保证：保证输液安全。猝死、药物引起过敏性休克的应急预案及程序猝死应急预案及程序【应急预案】（一）值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。（二）急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到100% ，急用时

护理巡视记录单

会昌中医院护理巡视记录单（一）科室：病室：2016年护理部制订

备注：1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“√”表示，有异常时如实记录当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。护理巡视记录单使用说明 1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。 2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。巡视者签全名。 3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。 4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。 5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。会昌中医院护理巡视记录单（二）科室：病室：2016年护理部制订

静脉输液巡视制度

静脉输液巡视制度静脉输液就是临床上治疗疾病、抢救危重病人得重要措施之一，加强对静脉输液环节质量得控制，就是护理质量管理得一项非常重要得内容。其目得在于：规范操作程序，提高穿刺技能，落实输液巡视制度，确保护理质量，减少输液反应，提高治疗效果。一．静脉输液操作流程与要求 1．静脉输液操作流程按照医院《医疗护理技术操作常规》与《十项基本技术操作》得规范化要求进行。 2．静脉输液操作时要求做到（1）严格执行三查七对制度与护患沟通制度，切实做到操作前查、操作中查、操作后查及操作前解释、操作中指导与操作后嘱咐工作；（2）输液程序正确，用物准备齐全；（3）操作方法规范，符合无菌技术操作原则；（4）合理选用静脉，提高穿刺成功率；（5）操作时动作轻稳，主动与病人沟通交流；（6）滴速适宜，符合病情需要；二、静脉输液巡视制度 1、建立静脉输液巡视卡：每次巡视后按巡视卡上要求得内容认真填写，对巡视得内容做到心中有数。 2、巡视内容：有无液体外渗；有无局部红肿及红线；有无输液不适感；针头有无脱出、移位；滴速就是否正确；输入就是否通畅；液体余量多少，有无输液反应；有何生活需求等。 3、巡视时间：输液过程中，做到特殊药物及特殊病种得病人每10~20分钟巡视一次，一级护理、危重病人每15~30分钟巡视一次，二、三级病人（门诊一般输液病人）每30~60分钟巡视一次，并合理安排操作与巡视。 4、巡视要求（1）护士长根据每日输液量合理排班，并根据在班护士情况增派巡视护理人员，以确保输液巡视制度得落实，巡视时要与病人谈心，向病人讲解药物得性质、用法及药物作用，观察用药反应。（2）各班护士要合理安排好各项工作，主动落实书页病人得巡视与护理，做到两及时、两不准与一保证。两及时：（1）及时主动更换液体，不出现流空现象，减少呼叫铃声（2）及时发现并处置输液障碍与输液反应；两不准：（1）不准工勤人员或陪护人员更换液体与拔针（2）不准将未输得液体瓶或空瓶放与病人得床头柜上一保证：保证输液安全。猝死、药物引起过敏性休克得应急预案及程序猝死应急预案及程序【应急预案】 (一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、

护理巡视记录单

护理巡视记录单文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]

会昌中医院护理巡视记录单（一）科室：病室： 2016年护理部制订

备注：1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“√”表示，有异常时如实记录当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。护理巡视记录单使用说明

1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。 2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。巡视者签全名。 3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。 4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。 5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。

输液巡视卡

输液巡视卡为了加强对输液病人的管理，及时发现输液过程中出现的各种问题，在全院推广使用输液巡视卡。输液巡视卡使用方法（1）患者输液项目需在前一天下午用微机打出二份输液单，并由办公室护士进行核对。（2）一份输液单用于在治疗室摆药并查对，另一份夹在输液夹上，操作时挂于患者床边输液架上。（3）药疗护士将药物与长期输液单进行核对后配置液体，并在输液卡上签字。操作时治疗护士再次与患者床边的输液卡核对，输液后调好滴速，记录执行时间并由执行者签字。（4）护理班护士每30~60 min巡视一次，及时了解患者的输液情况，一旦发现问题及时处理。（5）加入临时液体时，治疗护士需在治疗室执行过的临时输液单上分别划“√”、签字，并将另一份临时输液单夹在输液卡上。（6）输液结束后在撤掉输液架的同时，收回输液卡并让患者或家属在输液卡上签字，一旦患者对输液内容提出质疑或发生纠纷，此卡可作为有效的法律证据。（7）输液卡需每日装订，作为第一手资料由办公室护士保存直至患者出院结算为止。使用输液巡视卡的好处 1 、输液巡视卡的使用强化了护士的三查七对意识，通过办公室、治疗、药疗、护理班护士的核对及输液时的再次核对，层层把关，有效地避免了差错的发生。其最明显的效果就是不凭经验办事，而是严格遵守输液巡视卡的要求操作，杜绝了护理差错。 2 、及时发现问题及时处理使用输液卡后，对输液过程中的巡视提出了更具体的要求，强化了护士的责任心，且通过巡视可及时发现问题，如静脉输液渗漏可及时发现，及时更换输液部位，处理渗漏区，减轻患者的痛苦，还可以及时发现患者输液过程中可能出现的不良反应，如过敏等，通知医生及时采取相应的措施。 3、密切了护患关系输液安全是患者输液时最担心的问题，这与大多数患者缺乏对静脉输液常识的了解及护士巡视不及时有关。通过使用输液巡视卡，督促了护士认真履行职责，从制度上强化了护士工作的责任心，避免了由于护士巡视不及时而出现的种种弊端，增加了护士对患者的巡视次数，密切了护患关系，同时使患者有了安全感。 4 、有利于药品的充分利用使用输液卡后，对每组液体输入的时间及每分钟液体的滴数有了明确、具体的要求。根据药液的性质及患者年龄、病情的不同，规定了不同的滴速，这样使药品得到了最充分的利用。在使用输液卡前，少数患者为了将液体及早输完，自行调节滴速，使用后，通过巡视可随时根据病情调节滴速，有利于病情的进一步好转。

输液室管理巡视制度

输液室管理巡视制度静脉输液时临床最直接有效的给药途径，也是临床护士最常用的技能操作项目，因为这项操作直接涉及病人的用药安全和治疗效果，病人在接受输液用药过程中，负责护士要谨慎认真进行给药技术操作，严密观察病人输液用药过程，保证病人得到安全，如医嘱所示的安全的静脉给药。 1.严格执行给药查对制度，按照规范为病人实施静脉输液操作，保证配药质量，保证操作规范，保证病人得到如医嘱所示的安全的静脉给药。执行给药前的评估和告之，使病人及家属对给予的操作和解释表示满意。 2.对于输液病人，无论门诊还是病区，均需按照病人数量合理配置巡视护士，做到分工明确，职责清楚，负责对病人输液过程巡视观察、及时发现、处理病人在输液过程中的异常情况，及时更换输液液体。 3.对输液病人的巡视，一级护理病人每15 - 30 分钟巡视一次；病情稳定病人可30分 - 1小时巡视一次；特殊病人和液体量小的病人要随时巡视；及时发现病人在输液过程中出现的病情变化和异常情况；避免液体输毕病人恐慌或进入静脉气体。 4.对于监护室或集中输液部门；病人输液护士全程监护可不填写输液巡视卡：需要将执行了给药医嘱的情况记录在护理记

录以及给药执行单。对于输液过程不能全程监护的病人和部门，在填写上面两项以外，是否填写巡视卡可自行决定，也

可将给药执行单或护理记录输液观察，总之要总在护士执行了给药医嘱、能对病人的给药过程进行观察处理的原则上；避免护士的工作重复；减轻护士负担。 5. 对于输液病人要严格调节输液速度，常规输液液体控制在 40 - 60 滴 /分，容易发生输液反应的药物要在开始的 20-- 滴/分基础上，特殊药物严格按照说明书调节速度。儿科病人严格按照医嘱。在观察现逐渐提高滴数，防止因输液速度过快，引发药物反应。 6. 输液观察区域要配备完善的抢救处理设备和条件，输液病人如果发生输液反应或药物反应，巡视护士要及时冷静处理时停止或更换液体，安慰病人及家属，通知医生，按照相应处理流程进行处理。 7. 巡视护士应对病人在输液过程中的生活及文化需求给予协助，是病人在输液过程中能感觉舒适和方便，为病人提供方便实际的人文护理。 -30 ,及

输液巡视记录卡使用中存在问题及对策概要

928r’一一塞旦匡蕉苤麦2塑!生!旦筮!i鲞筮!翅(鱼型2』旦丛!:丛婴i:塑!。!尘:!!:№:!(堕!笪圣骂坠!旦型立 on 6in stage I nor small cell lung cⅢrcinollflta∞a prognostic factor [14] [J].Cancer Res。1997,58:1108. [11]蚀ahashi S,Kimoto N,Orita S,et以.Relationship between CD44 expression and differentiation of human prostate adenocer cinemas [J].Cancer Lett,1998.129(1:97. 。 [15】 [12】Saito H,Tsujitani s,Katano K,et 耐.Serum concentration ofCD44 varviant 6and its relation to prognosis in pafients witll gastric cercinoma[J].Cancer,1998,83(6:1094. [16] [13]Kaufmann M,Heider KH,Sirra HP,d a/.CD44variant exon. epitopes in primary breast cancer and length of surrival[J].The Lancer,1995,345(8950:615. Yanmguchi A,Goi T,Seki K,矗a/.Clinical significance of㈣. bined immunohistoehemical detection of CD44v and sialyl l∞ex. pⅫi∞for eolorectal cancer patients undergoing curative resection [J].Oneology,1998,55(5.400.