护理教案示范操作吸氧(汇编)

护理教案示范操作吸氧(汇编)
护理教案示范操作吸氧(汇编)

新护士岗前培训护理操作技能教案

培训项目:氧气吸入法

教学目标:熟练掌握氧气吸入法,能正确选择湿化液和氧流量,动作娴熟轻柔。

教学方法和要求:通过评估、示范讲解、情景演练、结对练习等,达到熟练掌握氧气吸入法的目的。

教学内容:

吸氧的目的是供给病人氧气解除缺氧症状。主要示范中心供氧法。模拟病例:1床,王平,COPD,神志清,SPO282%,医嘱予以氧气吸入

[也可先准备用物一起带到床边评估操作]

一、六步洗手法洗手,评估:(三方面:病人、操作部位、环境)

1、病人:核对床号、姓名,如:1床王平,刚刚测了SPO282%医

生说你需吸氧,这样可以增加供氧量和舒适感,缓解你的

呼吸困难,好吗?评估患者口唇、肢端颜色。这样睡合适

吗?是否需要帮你把床头摇高?(肺水肿病人应先安置成

半卧位)

2、操作部位:请让我看一下你的鼻腔。操作者用右手轻抬患者下巴,

左手拇指轻推动鼻尖,看有无分泌物、鼻腔粘膜情况、

询问有无鼻部手术史(无)

(肺水肿患者应询问有无酒精过敏史)

3、环境:用氧环境安全,无明火易燃物品(有无中心供氧装置)

二、准备:六步洗手法洗手、戴口罩进治疗室进行物品准备

治疗车:治疗盘、换药碗一套、中心供氧吸氧表一套、湿化内芯、湿化瓶一只、双腔鼻导管、棉签、弯盘、湿化液:蒸馏水或20-30%酒精(氧气筒供氧时加:氧气瓶专用流量表一套、扳手一只)

(氧气筒供氧:带用物至准备间,评估氧气筒,除尘,装表,开大开关,开小开关,检查氧气表各部件有无漏气,关大开关,开小开关放余气,关小开关。推氧气筒及用物至床边。)

三、流程:1、吸氧:再次核对床号、姓名:1床、王平,我物品准备

齐全,现

在来帮你吸氧,清洁鼻腔:取4根棉签蘸水,王平,我要先帮你把鼻腔清洁一下

拔开中心床边供氧塞→关流量表开关→插入中心供氧装置→听到“咔”的声音→轻轻回拉

(氧气筒吸氧:打开大开关)

连接鼻导管(不要污染鼻导管与病人接触的部分),打开流量表开关,根据病情调节氧流量1—2升/分(肺水肿病人6--8升/分),检查氧气各连接处有无漏气(三部曲),湿润鼻导管前端(检查氧气流出是否通畅)

将鼻导管插入鼻腔,顺势套在耳廓上:王平,我帮你把氧气吸上了,感觉到气流了吗?

固定好吸氧管(鼻导管前方软片向上,用调节扣调节松紧度)

看吸氧时间,指导病人:王平,我已经帮你把氧气吸上了,有几点注意事项需要告诉你:⑴你尽量用鼻子深呼吸,不要张口,保证你有更好的吸氧效果

⑵翻身时注意不要把氧气管压在身子下面,管子不能扭曲

⑶氧流量是根据你的病情调的,最利于你的疾病,你不要随便调

⑷用氧时任何人不能在这边吸烟

⑸还有长时间给氧后如有鼻部的干燥感或胸闷憋气,应当及时打铃通知我们医务人员。

安置病人

观察:在用氧过程中要注意观察病人的缺氧有无改善,有无影响用氧效果的因素(鼻部分泌物、管道是否通畅在位、湿化水够不够)(氧气筒吸氧加看氧气筒内氧气的余量,当压力表读数近0.5Mpa要更换氧气筒)

2、停氧:经过一段时间给氧后病人的缺氧症状改善,面色红润,无胸闷,SpO2

95%遵医嘱停氧,还需要解释:1床王平,你现在感觉怎么样?现在我要帮你把氧气停掉观察一下,取纱布,松开调节扣,用纱布包裹吸氧管前端拔出,鼻腔有分泌物顺势擦下鼻腔

关流量表,分离吸氧管至弯盘至治疗车下

安置病人,看停氧时间

交待一下,王平,你如果还有哪不舒服及时打铃通知我们,我也会多来看你的

氧气筒吸氧操作流程(护士)

一、目的 供给病人氧气,提高肺泡内氧分压,纠正各种原因所造成的缺氧状态,促进代谢,维持机体生命活力。 二、物品准备 氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,净化水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、纱布1块、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 三、操作流程 1、洗手,戴口罩,物品准备。 2、查对,向病人说明吸氧的目的、方法,使之配合。 3、病人平卧、侧卧或半卧位。检查鼻腔,用湿棉签清洁鼻腔。 4、打开总开关,使小量气体从气门流出使之冲去灰尘,关好总开关。将净化水倒于湿化瓶中(1/2—2/3),装湿化瓶,将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧,关流量表,打开总开关,检查有无漏气。 5、接橡皮管,连接鼻导管(或鼻塞),开流量表开关,检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内,有气泡逸出即畅,反之不畅)。 6、根据医嘱及病情调节氧流量,自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部,约为鼻尖到耳垂的2/3长度(小儿鼻导管给氧插入鼻前庭约1 Cm),无呛咳可固定鼻导管,一条胶布固定在左右鼻翼,另一条固定面颊部。 7、查对,交待注意事项,整理用物,记录用氧时间及流量。 8、停用氧气时,查对,解释,取下鼻导管,清洁病人面颊部,关流量表,再关总开关,重开流量表,放出余气关好,分离鼻塞,拆除湿化瓶及导管放入1:200“84”消毒液中浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用,查对,记录用氧停止时间。 备注: 中心供氧鼻导管给氧法:打开供氧处保护塞,将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口,听到底座弹簧弹响声,向外轻轻拉接头,证实已接紧。若有氧气逸出,

吸氧教案

氧气吸入技术 呼吸内科

【概念】 氧是生命活动所必须的物质,如果组织得不到足够的氧或不能充分利用氧,组织的代谢、功能甚至形态结构都可能发生异常改变。 【氧气吸入目的】 1、提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。 2、促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 【缺氧的分类、吸氧的适应性】 1.缺氧的分类 (1)低张性缺氧:主要特点为动脉血氧分压降低,动脉血氧含量减少,组织供氧不足。由于吸入氧气的分压过低,外呼吸功能障碍,静脉血分流入动脉血引起。常见于高山病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病等。 (2)血液性缺氧:由于血红蛋白数量减少或性质改变,造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致。常见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症等。 (3)循环性缺氧:由于组织血流量减少使组织供氧量减少所致,其原因为全身性循环性缺氧和局部性循环性缺氧。常见于休克、心力衰竭、大动脉栓塞等。 (4)组织性缺氧:由于组织细胞利用氧异常所致。其原因为组织中毒、细胞损伤、呼吸酶合成障碍。常见于氰化物中毒、硫化物、磷中毒等引起的中毒,大量放射

线照射,维生素的严重缺乏等。 【给氧的标准】 1.轻度低氧血症:PaO2>6.67kpa(50mmHg)SaO2>80%无发绀,一般不需吸氧,如有呼吸困难,可给予低流量低浓度氧气。(氧流量1—2升/分) 2.中度低氧血症:PaO2 4—6.67kpa(30—50mmHg)SaO2 60%—80%有发绀,呼吸困难,需吸氧,(氧流量2—4升/分) 3.重度低氧血症:PaO2<4kpa(30mmHg)、SaO2<60%,显著发绀,呼吸极度困难,出现三凹症,(锁骨上凹,胸骨上凹,肋间隙凹),是吸氧的绝对适应症(氧流量4—6升/分)。 【供氧装置】. 1.中心供氧装置:氧气等通过中心供养站提供,中心供氧通过管道,将氧气输送给病区单位,中心供氧站通过总开关进行管理,各用氧单位,在墙壁的管道出口处连接特制流量表,以调节氧流量,使用迅速而方便。 2.氧气筒供氧装置:标准的氧气筒充满氧气时,筒内氧气的压力可达150kg/C㎡容纳氧气6000L。由总开关和气门组成。氧气表由压力表、减压器、流量表、湿化瓶、安全阀组成。 【实施要点】

《基础护理学》教案

《基础护理学》教案 第十三章静脉输液与输血 盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室 金莉 第一节静脉输液授课时数 14学时授课章节 课型理论课,实验课授课地点教室、示教室、实验室 教学方法讲授法、示教、操作练习、指导、考核、应用开放式教学系统 1、掌握周围静脉输液法、输液速度与时间的计算。 2、掌握常见输液故障原因及排除方法 3、常见输液反应及护理。 教学目标 4、熟悉输液目的及常用溶液。 5、了解颈外静脉插管输液法、锁骨下静脉插管输液法、输液泵的使用。 6、了解输液微粒及消除。 德育目标培养学生严肃认真的态度,善于思考,善于总结,探索“无痛”注射方法。 1、周围静脉输液法及常见输液故障排除方法。重点 2、输液速度与时间的计算。 3、常见输液反应及护理。 1、常见输液故障及排除。 2、常见输液反应及护理。难点 课程内容及环节 【组织教学】 【复习旧课】

【导入新课】 【讲解新课】 一、静脉输液目的 二、常用溶液 三、常用静脉输液法 四、输液速度与时间的计算 五、常见输液故障及排除 六、常见输液反应及护理七、输液微粒及消除 【课堂小结】 【课后作业】 第十三章静脉输液与输血 静脉输液和输血是临床抢救和治疗疾病的重要措施之一。通过静脉输液和输血能及时补充丧失的体液、电解质、增加血容量,以维持内环境的稳定。还可通过静脉输注药物,治疗疾病。本章将介绍静脉输液和输血的相关知识。 第一节静脉输液 一、概念 静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌溶液、电解质、药物由直静脉输入体内的方法。 二、静脉输液的原理 静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。无菌药液自输液瓶经输液管通过针尖输入到静脉内应具备的条件是: 1. 液体瓶必须有一定的高度,即需要具有一定的水柱压。 2. 液面上方必须与大气相通(除液体软包装袋),使液面受大气压的作用,当大气压强大于静脉压时,液体向压力低的方向流动。

《基础护理学》教案.

《基础护理学》教案 第六章病人的清洁卫生 盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室 金莉

第六章病人的清洁卫生 病人的清洁护理,是整体护理中最基本、最重要的组成部分,尤其是对危重或生活不能自理的病人来说,机体的清洁、舒适有利于人体新陈代谢产物的排泄,能预防感染,减少并发症的发生,从而提高病人的生活质量,达到促进康复的目的。 第一节口腔护理 口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一。正常人口腔中有大量的细菌存在,其中有是的致病菌,当人体抵抗力降低,饮水、进食量少,咀嚼及舌的动作减少,唾液分泌不足,自洁作用受影响时,细菌可乘机在湿润、温暖的口腔中迅速繁殖,造成口腔炎症、溃疡、腮腺炎、中耳炎等疾患;甚至通过血液、淋巴,导致其它脏器感染,给全身带来危害;长期使用抗菌素的病人,由于菌群失调又可诱发霉菌感染。所以,做好口腔护理对病人十分重要。(一)目的 1.保持口腔清洁、湿润、舒适,预防口腔感染等并发症。 2.防止口臭、口垢、增进食欲,保持口腔正常功能。 3.观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味,协助诊断。 (二)用物 1.轻病人口腔护理用物脸盆、毛巾、漱口杯盛清水或漱口溶液、牙刷、牙膏。 2.重病人口腔护理用物治疗盘内盛换药碗、漱口溶液浸湿的棉球,弯钳与压舌板各1,纱布1块,小茶壶或杯内盛温开水,弯盘,手电筒,毛巾,石蜡油,棉签,珠黄散或冰硼散,锡类散,漱口溶液,必要时备开口器等。 (三)常用漱口溶液 1.正常口腔用清水、生理盐水、朵贝尔液。 2.口腔糜烂、口臭用1%-3%过氧化氢(遇有机物时放出氧分子,有防腐、防臭作用),2%-3%硼酸溶液(酸性防腐药,可改变细菌的酸碱平衡,起抑制作用),0.02%呋喃西林(有广谱抗菌作用),以及甘草银花液等。 3.酸中毒、霉菌感染用1-4%碳酸氢钠溶液(属碱性药,对霉菌有抑菌作用)。 4.绿脓杆菌感染用0.1%醋酸溶液。 5.中西药制成的含漱消炎散、口洁净等,具有消炎止痛,防治口腔疾患作用。 (四)操作方法 1.一般病人的口腔护理适用于不能起床的病人。抬高床头支架,使病人取斜坡卧位,也

吸氧护理

氧疗:即氧气吸入疗法,是通过提高吸入气中的氧浓度,增加肺泡气氧浓度,促进氧弥散,提高血氧分压和血氧饱和度,缓解和纠正机体缺氧的医疗措施. 各种原因引起的缺氧和病理状况下机体对氧供需求的明确增加存在低氧血症,机体又缺氧; 无低氧血症,但机体处于高危缺氧状及机体不能耐受低氧。轻度低氧血症:SaO2>80%,无紫绀,如有呼吸困难,可给予低流量低浓度(氧流量1~2L/ min)氧气中度低氧血症:SaO260%~80%,有紫绀、呼吸困难,需氧疗重度低氧血症:SaO2<60%,显著紫绀、呼吸极度困难、出现三凹征,是氧疗的绝对适应证. 氧浓度与氧疗种类吸氧浓度(%)=21+4氧流量(L/min) 低浓度吸氧:低于40%;用于低氧血症伴二氧化碳潴留患者中等浓度氧疗:40~60%;用于血红蛋白浓度很低或心输出量不足患者高浓度氧疗:高于60%;用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留患者. 严格遵守操作规程: 1.注意用氧安全,切实做好“四防”,防火、防震,防油、防热。 2.患者吸氧过程中,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。 3.吸氧时,注意观察病人脉搏、血压、精神状态皮肤颜色

等情况有无改善,及时调整用氧浓度。 4.持续鼻导管吸氧者,每日更换鼻导管2次以上,双侧鼻孔交替插管,并及时清楚鼻腔分泌物,防止鼻导管堵塞。 5.吸氧水每天更换一次,吸氧管、湿化瓶及湿化芯每周更换两次(周二、周五)。 6.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用。 氧疗副作用及预防措施表现:胸骨下不适、疼痛、灼热感,继而出现呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、干咳。预防措施:避免长时间、高浓度给氧。表现:烦躁。呼吸、心率增快,血压上升,继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。预防措施:鼓励病人作深呼吸,多咳嗽,经常改变卧位、姿势,防止分泌物阻塞。表现:呼吸道黏膜干燥,分泌物粘稠,不易咳出。鉴于2型呼吸衰竭病人,由于PaCO 长期处于高水平,呼吸中枢失去了对二氧划碳的敏感性,呼吸的调节主要依靠缺氧对周围化学感受器的刺激来维持,吸入高浓度氧,解除了缺氧对呼吸的刺激作用,使中枢抑制加重,甚至呼吸停止。预防措施:给予2型呼吸衰竭病人,给予低浓度、低流量给氧表现:仅限于新生儿,以早产儿多见。由于视网膜血管收缩、视网膜纤维化,最后出现不可逆的失明。预防措施:氧疗时应控制氧浓度和吸氧时间。

氧气筒吸氧法操作流程讲课教案

氧气筒吸氧法操作流 程

氧气筒吸氧法操作流程 一、目的:供给病人氧气,提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正各种原因所造成的缺氧状态,促进代谢,维持机体生命活力。 二、适应症: 1)肺活量减少 2)心肺功能不全 3)各种原因引起的呼吸困难4)昏迷患者三、物品准备:氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,冷蒸馏水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、纱布1块、吸氧卡、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 四、操作流程: 1、查对,评估病人,向病人说明吸氧的目的、方法,注意事项使之配合。 2、洗手,戴口罩,物品准备。推氧气筒到床旁,吸氧盘放至床头桌, 3、根据病情协助患者取舒适体位。检查鼻腔,用湿棉签清洁鼻腔。 4、装表:打开总开关,使小量气体从气门流出使之冲去灰尘,关好总开关。将冷蒸馏水倒于湿化瓶中(1/2—2/3),装湿化瓶,将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧,关流量表,打开总开关,开流量表,检查有无漏气。关流量开关待用。 5、给氧:连接双孔鼻导管,(鼻导管吸氧法:接橡皮管,连接鼻导管),打开流量开关根据医嘱及病情调节好氧流量,检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内,有气泡逸出即畅,反之不畅),再将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处,两侧导管置于两耳上,用调节管固定在额下。(鼻导管吸氧法:自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部,约为鼻尖到耳垂的2/3长度(小儿鼻导管给氧

插入鼻前庭约1 Cm),无呛咳可固定鼻导管,一条胶布固定在左右鼻翼,另一条固定面颊部。) 6、查对,交待注意事项,整理用物,填好吸氧卡,记录用氧时间及流量。 7、停用氧气时,查对,解释,取下鼻导管,清洁病人面颊部,关流量表,再关总开关,重开流量表,放出余气关好,分离鼻塞,拆除湿化瓶及导管放入消毒液中浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用,查对,记录用氧停止时间。 五、备注:中心供氧鼻导管给氧法:打开供氧处保护塞,将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口,听到底座弹簧弹响声,向外轻轻拉接头,证实已接紧。若有氧气逸出,拔出接头重新插入。应用时只需接上鼻导管,调节适当氧气流量,其余操作步骤同前。 六、注意事项: 1、严格执行操作流程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防油、防热。氧气筒应置于阴凉处。周围严禁烟火和易燃品。氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋。患者饮水进食时应暂停给氧。 2、使用氧气或改调氧流量之前,应调节好氧流量而后再接上患者鼻腔。停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤呼吸道粘膜及肺部组织。 3、在用氧过程中,经常观察缺氧状况有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅,持续用氧者应每日更换鼻导管,湿化瓶和蒸馏水一次。 4、氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5公斤/平方厘米时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,防止再次充气时引起爆炸。

教案-基础护理学铺麻醉床

项目一一般患者入院护理 任务二为患者准备床单位 子任务2:铺暂空床法 课程名称护理技巧授课对象1703、1704、1708 任课教师刘玲 所在院系护理学院 工作任务1、明确铺暂空床的目的 2、能熟练地完成暂空床操作 课时 2 教学目标素质目标: 1.动作敏捷,不怕苦、不怕累,有较强的职业责任感。 2.能正确运用人体力学原理,省时节力。 知识目标: 1.简述铺麻醉床的目的、注意事项。 2.能详细列出铺麻醉床的用物。 3.比较三种铺床法的异同点。 能力目标: 1.能为手术、昏迷患者准备舒适安全的床单位。 学习者分析通过对铺备用床、暂空床的学习,同学们都已熟练掌握铺床各种用物的铺法和流程,但对麻醉床的适用对象--手术、昏迷患者的疾病和护理知识缺乏认 知。因此首先要给学生拓展手术、昏迷患者的相关知识来加深学生对设置麻 醉床目的的理解,从而引发思考铺麻醉床的方法。 教学重点 1.中单的叠法和铺法 2.枕头、防污垫、盖被铺法, 床旁椅放置位置解决措施讲解、演示、讨论、模拟演 练、强化训练 教学难点 1.麻醉盘和其他用物的准备 2.省时节力原则解决措施讲解、演示、讨论、模拟演 练强化训练 教学过程 教学环节教学内容教师活动学生活动教学资源时间 课前布置任务任务工单、教学视 频、习题作业 提前将相关资料传 至学习平台,让学 生课前自主学习 在相关通讯工 具上提前学习 相关知识 网络资源 教材 云课堂 案例导入工作任务展示案例导入学 习任务 讲解、分析案例、 导入工作任务 学生分析案例, 发表自己的意 见,教师协助分 析讲解 PPT 2min 完成子任务一:认识麻醉床、其目 的和评估内容 拓展手术、昏迷患 者的相关知识,对 课前预习进行检测 提问并补充解释 听讲、思考并回 答麻醉床与备 用床、暂空床的 不同、该如何设 置? PPT 10min 完成子任务二:用物准备引导学生回顾大 单、被套、毛毯的 听、思考,学生 讨论、回答 PPT 8min

基础护理学教案

基础护理学教案 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

基础护理学教案 授课课题第五章第三节压疮的分期和护理 授课教师钱星任 授课班级 16级秋季护理306班 授课方式理论课 教学目标 掌握 1、压疮的病理分期和临床表现 2、压疮的治疗和护理 熟悉压疮坏死溃疡期的多种治疗方法 了解压疮的健康教育 教学重点压疮的分期和护理 教学难点 1、压疮的分期和各期的比较 2、压疮的治疗和护理 授课课时 2课时 教学用具教材、板书、图片 教学内容及过程 【由旧知识导入新课】复习压疮的概念及发生原因,回顾皮肤的 解剖结构。 【讲授新课】 1、压疮的病理分期及临床表现(结合图 片)

(1)Ⅰ期:淤血红润期,此期为压疮初期。 身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤 出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力 30钟后,皮肤颜色不能恢复正常。此期 皮肤完整性未破坏,为可逆性改变,如及 时去除致病原因,则可阻止压疮的进一步 发展。(皮红了) (2)Ⅱ期:炎性浸润期,红肿部位继续受 压,血液循环仍得不到改善,静脉回流受 阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮 层或两者发生损伤或坏死。受压部位呈 紫红色,皮下产生硬结,常有水泡形成, 极易破溃。患者有疼痛感。(起泡了)

(3)Ⅲ期:浅度溃疡期,全层皮肤破坏, 可深及皮下组织和深层组织。表皮水泡逐 渐扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液, 感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏 死,形成溃疡。疼痛感加重。(皮破了) (4)Ⅳ期:坏死溃疡期,为压疮严重期。 坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可 向周边及深部扩展,可深达骨面。脓液较 多,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有 臭味,严重者细菌入血易引起脓毒败血症, 造成全身感染,危及生命。(见骨了) 2、压疮的治疗与护理措施

吸氧法操作流程讲课教案

吸氧法操作流程

吸氧法操作流程 一、操作前 1、仪容仪表:符合规范,头发、淡妆、工作服、站姿等。 2、考官老师好,我是产科护士李玉华,今天要考核的操作是吸氧法,现已准备完毕,请问可以开始了吗? 3、核对、解释:检查速干手消毒剂在有效期内,洗手(七步洗手法),治疗单与医嘱核对,检查棉签在有效期内,携治疗单治疗盘(备用手电筒和棉签)至患者床旁向患者解释操作目的,评估患者,取得患者配合:1床你好,我是你的责任护士李玉华,请问你叫什么名字?(我叫李莉)请让我核对一下你的腕带和床头卡。根据您的病情,遵医嘱要为您吸氧以改善您的缺氧症状,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。请让我先检查一下您的鼻腔情况,一手持手电筒,一手用棉签检查鼻腔情况(患者鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉,两侧鼻腔通气良好)。请你先休息,我去准备用物。 4、评估:这位患者1床,李莉,女,30岁,诊断为先兆临产,长期医嘱吸氧一日两次,每次30分钟。周围环境安全,患者鼻腔情况正常,意识清楚,心里社会状况良好,可以配合此项操作。 5、洗手戴口罩:七步洗手法,戴口罩,操作方法正确。 6、检查备好用物

治疗盘内备:治疗盘内棉签、纱布一包、一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、用氧治疗单、治疗碗一个(内盛凉开水)、灭菌用水,(物品均在有效期内)。 二、操作过程 1、推治疗车至患者床旁,操作前核对:1床你好请问你叫什么名字(李莉),为了安全请让我核对一下你的床头卡和腕带。现在开始吸氧,可以吗?(可以)协助患者取右侧卧位(怀孕需要左侧卧位)。 2、先取下防尘帽,用湿棉签擦拭气源接头内尘土。 3、接湿化瓶,向湿化瓶注入灭菌用水1/2--2/3,并将湿化瓶拧紧。 4、安装氧气流量表。 5、“你是叫李莉对吗?”(是的)用湿棉签清洁鼻腔。 6、检查一次性吸氧管是否在有效期内,包装是否完好,打开吸氧管包装取出吸氧管,连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量,将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。 7、将氧气管插入患者鼻腔并妥善固定。 8、再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。 9、交代吸氧注意事项。“你好,氧气已经为您吸上了。在吸氧的过程中,我们会随时来看你的,请你不要在病房内使用明火,现在的氧流量是最适合您的病情,请不要随意调节。如果您有任何不适或需要请按床头呼叫器,我们也会按时巡视病房的。请问您这样躺着舒服吗?(舒服),谢谢您的配合。”

护理教案示范操作吸氧

新护士岗前培训护理操作技能教案 培训项目:氧气吸入法 教学目标:熟练掌握氧气吸入法,能正确选择湿化液和氧流量,动作娴熟轻柔。 教学方法和要求:通过评估、示范讲解、情景演练、结对练习等,达到熟练掌握氧气吸入法的目的。 教学内容: 吸氧的目的是供给病人氧气解除缺氧症状。主要示范中心供氧法。模拟病例:1床,王平,COPD,神志清,SPO282%,医嘱予以氧气吸入 [也可先准备用物一起带到床边评估操作] 一、六步洗手法洗手,评估:(三方面:病人、操作部位、环境) 1、病人:核对床号、姓名,如:1床王平,刚刚测了SPO282%医 生说你需吸氧,这样可以增加供氧量和舒适感,缓解你的 呼吸困难,好吗?评估患者口唇、肢端颜色。这样睡合适 吗?是否需要帮你把床头摇高?(肺水肿病人应先安置成 半卧位) 2、操作部位:请让我看一下你的鼻腔。操作者用右手轻抬患者下巴, 左手拇指轻推动鼻尖,看有无分泌物、鼻腔粘膜情况、 询问有无鼻部手术史(无) (肺水肿患者应询问有无酒精过敏史) 3、环境:用氧环境安全,无明火易燃物品(有无中心供氧装置) 二、准备:六步洗手法洗手、戴口罩进治疗室进行物品准备 治疗车:治疗盘、换药碗一套、中心供氧吸氧表一套、湿化内芯、湿化瓶一只、双腔鼻导管、棉签、弯盘、湿化液:蒸馏水或20-30%酒精(氧气筒供氧时加:氧气瓶专用流量表一套、扳手一只)

(氧气筒供氧:带用物至准备间,评估氧气筒,除尘,装表,开大开关,开小开关,检查氧气表各部件有无漏气,关大开关,开小开关放余气,关小开关。推氧气筒及用物至床边。) 三、流程:1、吸氧:再次核对床号、姓名:1床、王平,我物品准备 齐全,现 在来帮你吸氧,清洁鼻腔:取4根棉签蘸水,王平,我要先帮你把鼻腔清洁一下 ↓ 拔开中心床边供氧塞→关流量表开关→插入中心供氧装置→听到“咔”的声音→轻轻回拉 (氧气筒吸氧:打开大开关) ↓ 连接鼻导管(不要污染鼻导管与病人接触的部分),打开流量表开关,根据病情调节氧流量1—2升/分(肺水肿病人6--8升/分),检查氧气各连接处有无漏气(三部曲),湿润鼻导管前端(检查氧气流出是否通畅) ↓ 将鼻导管插入鼻腔,顺势套在耳廓上:王平,我帮你把氧气吸上了,感觉到气流了吗? ↓ 固定好吸氧管(鼻导管前方软片向上,用调节扣调节松紧度) ↓ 看吸氧时间,指导病人:王平,我已经帮你把氧气吸上了,有几点注意事项需要告诉你:⑴你尽量用鼻子深呼吸,不要张口,保证你有更好的吸氧效果 ⑵翻身时注意不要把氧气管压在身子下面,管子不能扭曲

常用护理技术教案吸氧吸痰操作

授课班级: 20XX级临床本科2班 授课时间:第十一周星期四 1、2节2学时 授课章节:第九章常用急救护理技术 重点:吸氧和吸痰的方法和要点 难点:吸氧、吸痰操作 教学方法:示教练习 学时分配: 一评估 2min 二计划 3min 三示教 10min 四评估 3min 五注意事项 2min 六学生回示 4min 七教师指导 6min 八分组练习 60min 教学内容: 实验课氧气疗法 一、评估 (一)、核对医嘱查对医嘱,需要吸氧者的姓名、床号。 (二)、评估患者 1、全身情况意识与精神状态、生命体征、缺氧的原因、表现和程度等。 2、局部情况鼻腔有无分泌物、粘膜有无红肿,鼻中隔是否偏曲。 3、心里状态有无紧张、焦虑、恐惧感,是否合作。

4、健康知识对本疾病、本操作作用的认知程度。 (三)、评估环境与用物 1、评估环境病房无烟火、易燃品。 2、评估用物氧气装置一套、氧气筒、鼻导管、小药杯、湿化瓶、氧气表。 悬挂标志(防火、防油、防震、防热) 二、计划 1、预期目标: (1)患者精神状态改善,表现安静。 (2)患者皮肤颜色改善或正常。 (3)患者呼吸改善或正常。 2、准备 三、实施(教师示教,操作程序见实验指导) 四、评价 五、注意事项(口述) 六、学生回示 七、教师指导 八、学生分十六组练习,教师辅导 实践课吸痰法 一、评估 1、评估患者了解患者的意识状态、生命体征,呼吸状况。 2、局部情况呼吸有无鼾声,痰鸣音;评估口腔粘膜有无异常。 3、心理状态有无紧张、焦虑,对护理的要求与合作程度。 4、评估用物电动吸引器、吸痰管、一次性手套、治疗碗内置已消毒的血管钳、无菌持物钳、

氧气筒吸氧法操作流程

氧气筒吸氧法操作流程 一、目的:供给病人氧气,提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正各种原因所造成的缺氧状态,促进代谢,维持机体生命活力。 二、适应症:1)肺活量减少2)心肺功能不全3)各种原因引起的呼吸困难4)昏迷患者 三、物品准备:氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,冷蒸馏水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、纱布1块、吸氧卡、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 四、操作流程: 1、查对,评估病人,向病人说明吸氧的目的、方法,注意事项使之配合。 2、洗手,戴口罩,物品准备。推氧气筒到床旁,吸氧盘放至床头桌, 3、根据病情协助患者取舒适体位。检查鼻腔,用湿棉签清洁鼻腔。 4、装表:打开总开关,使小量气体从气门流出使之冲去灰尘,关好总开关。将冷蒸馏水倒于湿化瓶中(1/2—2/3),装湿化瓶,将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧,关流量表,打开总开关,检查有无漏气。关流量开关待用。 5、给氧:连接双孔鼻导管,(鼻导管吸氧法:接橡皮管,连接鼻导管),打开流量开关根据医嘱及病情调节好氧流量,检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内,有气泡逸出即畅,反之不畅),再将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处,两侧导管置于两耳上,用调节管固定在额下。(鼻导管吸氧法:自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部,约为鼻尖到耳垂的2/3长度(小儿鼻导管给氧插入鼻前庭约1 Cm),无呛咳可固定鼻导管,一条胶布固定在左右鼻翼,另一条固定面颊部。) 6、查对,交待注意事项,整理用物,填好吸氧卡,记录用氧时间及流量。 7、停用氧气时,查对,解释,取下鼻导管,清洁病人面颊部,关流量表,再关总开关,重开流量表,放出余气关好,分离鼻塞,拆除湿化瓶及导管放入消毒液(1%消加净)中浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用,查对,记录用氧停止时间。 五、备注:中心供氧鼻导管给氧法:打开供氧处保护塞,将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口,听到底座弹簧弹响声,向外轻轻拉接头,证实已接紧。若有氧气逸出,拔出接头重新插入。应用时只需接上鼻导管,调节适当氧气流量,其余操作步骤同前。 六、注意事项: 1、严格执行操作流程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防油、防热。氧气筒应置于阴凉处。周围严禁烟火和易燃品。氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋。患者饮水进食时应暂停给氧。 2、使用氧气或改调氧流量之前,应调节好氧流量而后再接上患者鼻腔。停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤呼吸道粘膜及肺部组织。 3、在用氧过程中,经常观察缺氧状况有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅,持续用氧者应每日更换鼻导管,湿化瓶和蒸馏水一次。 4、氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5公斤/平方厘米时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,防止再次充气时引起爆炸。 5、对未用或已用完的氧气筒,应挂“满”或“空”的标志,以便于及时调换氧气筒。

吸氧的注意事项讲课教案

吸氧的注意事项 目的:为提高氧分压,改善缺氧状态。 注意事项: 1、严格执行操作规程,注意用氧安全,切实做好四防(防震、防热、防火、防油)。周围严禁烟火和易燃品,至少距火炉5米,暖气1 米, 氧气表及螺旋口勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋。 2、使用氧气应先调流量后应用,停氧时应先拔出导管再关闭氧气开关,以免一但关错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 3、在用氧中,经常观察缺氧状况有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅。应每日消毒鼻导管1~2次,并由另一侧鼻孔插入,以减少对鼻粘膜的刺激。 4、告知病人及家属勿擅自调节氧流量,勿折叠、扭曲、压迫氧气管。不需要及时通知护士停止吸氧。 5.翻身时避免氧气管滑脱,病房内禁止吸烟。

绝对卧床休息护理要点 1、保持头发清洁,宜留短发,不留指(趾)甲,使病员清洁、舒适、美观。 2、预防褥疮感染。观察受压部位,做到勤翻身、勤擦洗,勤按摩、勤整理,勤更换,勤检查、勤交待。 (1)避免局部长期受压:鼓励或协助患者经常更换卧位,2~3小时翻身一次,避免拖、拉、推的动作,按需要垫海绵垫或气圈支持身体空隙处。 (2)避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激,床铺要保持清洁,干燥,平接无碎屑,被服随湿随换,使用破旧便盆时不可硬塞、硬拉。 (3)增进局部血液循环,经常按摩受压部位,常用温水擦洗。 (4)增进营养的摄入,鼓励多进食,给予高蛋白。高维生素膳食。 3、预防肺部感染。有痰液者,不易咳出时给予翻拍背、雾化吸入及吸痰。 4、预防泌尿感染。做好会阴护理,每日清洗会阴2次,保持会阴部清洁干燥。 5、预防便秘。保持大便通畅,多吃蔬菜、水果,每日清晨空腹喝杯蜜水。 6、预防跌、烫、冻伤。 7、做好口腔护理。操作时动作要轻,对长期使用抗生素者应观察口腔粘膜有无霉菌感染 8、指导功能锻炼,关节保持功能位。

《基础护理学》教案

《基础护理学》教案 第十四章标本采集 盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室 金莉

授课章节第十四章标本采集授课时数 4 学时课型理论课授课地点教室、示教室 教学方法讲授法、电教 1、熟悉标本采集的意义和原则 2、掌握血标本采集的注意事项 教学目标 3、掌握各种标本采集的方法 德育目标培养学生具有爱心、耐心、细心、责任心,对待工作要有一丝不苟的态度。 重点各种标本采集方法及注意事项 难点各种标本采集方法及注意事项 课程内容及环节 【组织教学】 【复习旧课】 【导入新课】 【讲解新课】 第一节标本检查的意义和采集原则 一、标本检查的意义 二、标本采集的原则 第二节各种标本的采集 一、血标本采集 二、痰标本采集 三、咽拭子标本采集 四、尿标本采集 五、粪便标本采集 【课堂小结】 【课后作业】

第十四章标本采集 第一节标本采集的意义及原则 一、标本采集的意义 在临床护理工作中,经常要采集病人的排泄物、分泌物、呕吐物、血液、体液等标本送 验,旨在通过实验室的检查方法来鉴定病原,了解疾病的性质及病情的进展情况。因此,正 确的检验结果对疾病的诊断、治疗和预后的判断具有一定的价值。而正确的检验结果与正确地采集标本关系密切,护士必须了解各种检验的临床意义,掌握采集标本的正确方法,以保证检验结果不受影响是护理工作的重要责任。 二、标本采集的原则 1.采集任何标本前,都应先填写检验单,选择适当的标本容器,在容器外面贴上标签,标 明科别、床号、姓名、性别、住院号、检验目的及送验日期等。 2.采集标本前、后及送验前均应仔细遂项核对检验单,以防发生差错,并应向病人说明检 验项目的有关事宜。以消除顾虑,取得配合。 3.凡采集细菌培养标本,须放入无菌容器内,事先检查容器有无裂缝,瓶塞是否干燥,培 养基是否足够,有无混浊,变质等。采集时应严格执行无菌操作,不可混入防腐剂、消毒剂 及其它药物,以免影响检验结果。培养标本应在病人使用抗菌药物之前采集,如已用药,应 在检验单上注明。 4.采集各项标本均应按照规定要求做到:及时采集,标本要新鲜,量要准确,按时送验, 不应放置过久,以免影响检验结果,特殊标本要注明采集时间。 5.必须掌握正确的采集方法,如做妊娠试验要留晨尿。因晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量 高,容易获得阳性结果。 第二节标本采集法 一、血液标本采集法 1.血清标本测定血液中某些物质的含量(如非蛋白氮,尿素氮等)。 2.血清标本测定血清酶、脂类、电解质和肝功能等。

吸氧相关知识

吸氧操作相关知识 一、氧浓度与氧流量 根据《内科护理学》(人民卫生出版社第4版):吸氧浓度(特指肺泡中氧气浓度)在35%以下,为低浓度;吸氧浓度在35%~50%之间,为中浓度;吸氧浓度在50%以上为高浓度。吸入高浓度氧气,浓度50%以上,连续2天就有可能氧中毒,吸入氧气浓度高于80%,12小时内就有可能氧中毒。 最早以前认为1~2L/min是低流量,2~4L/min是中流量,4~6L/min是高流量,常把鼻导管给氧提供的流量作为低浓度供氧技术,这一所谓“持续低流量”给氧曾风行一时,许多人认为“低流量给氧”即为“低浓度给氧”的同名词,实际上因为氧流量只是关系到全部气体的流量,而吸入氧的浓度又是另一不同的概念。各种氧流量所提供的吸氧浓度,只是由不同的设备以及患者自身因素所决定。低流量系统供氧时可提供低浓度的氧,也可提供高浓度的氧;而高流量系统供氧也能提供从低浓度至高浓度的氧。 二、两种流量表的氧流量计定位 圆珠型:流量应读取圆珠的直径水平处。如果读数在圆珠的最上端或者最下端,会产生读数误差,而且流量越大,相应的读数误差越大。 锥型:在调整氧气流量时, 应以锥状浮标上端平面所指的刻度为准。 有研究表明,使用锥型浮标的流量表,其实际流量与刻度显示的流量极为相近;而使用圆珠型的流量表,其实际流量大于刻度显示的流量,这可能与球形本身不规则,浮标与玻璃管之间的密闭性能差,造成部分气体逸漏而致。 参考文献: [1] 张君利.两种临床常用氧流量计精确性的研究[J].实用心脑肺血管杂志 1998(6):14-15 [2] 史定妹.圆珠型玻璃转子氧气流量计精确定位问题的研究[J].护士进修杂志2009,24(14):1308-1309 三、给氧方式的选择(本院): 1.单/双鼻塞吸氧管:对局部有刺激性,氧流量5L/min以上时,干燥的氧气可致鼻粘膜干燥,痰液干燥;氧流量7L/min以上时,患者大多不能耐受。 2.简单面罩:Fi O2分别为40%(5L/min),45%~50%(6L/min),55%~60%(8L/min)。氧

基础护理学教案

基础护理学教案 授课课题第五章第三节压疮的分期和护理 授课教师钱星任 授课班级 16级秋季护理306班 授课方式理论课 教学目标 掌握 1、压疮的病理分期和临床表现 2、压疮的治疗和护理 熟悉压疮坏死溃疡期的多种治疗方法 了解压疮的健康教育 教学重点压疮的分期和护理 教学难点 1、压疮的分期和各期的比较 2、压疮的治疗和护理 授课课时 2课时 教学用具教材、板书、图片 教学内容及过程 【由旧知识导入新课】复习压疮的概念及发生原因,回顾皮肤的 解剖结构。 【讲授新课】 1、压疮的病理分期及临床表现(结合图 片) (1)Ⅰ期:淤血红润期,此期为压疮初期。 身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤

出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力 30钟后,皮肤颜色不能恢复正常。此期 皮肤完整性未破坏,为可逆性改变,如及 时去除致病原因,则可阻止压疮的进一步 发展。(皮红了) (2)Ⅱ期:炎性浸润期,红肿部位继续受 压,血液循环仍得不到改善,静脉回流受 阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮 层或两者发生损伤或坏死。受压部位呈 紫红色,皮下产生硬结,常有水泡形成, 极易破溃。患者有疼痛感。(起泡了) (3)Ⅲ期:浅度溃疡期,全层皮肤破坏, 可深及皮下组织和深层组织。表皮水泡逐 渐扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液, 感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏 死,形成溃疡。疼痛感加重。(皮破了) (4)Ⅳ期:坏死溃疡期,为压疮严重期。 坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可 向周边及深部扩展,可深达骨面。脓液较 多,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有 臭味,严重者细菌入血易引起脓毒败血症, 造成全身感染,危及生命。(见骨了)

护理常识教案:常用护理技术教案教案资料

焦作卫生医药学校教案(首页) 教研室护理教师冯爱萍课程常用护理技术教研室主任 专业班级12级农村医学班周次一课次 1 单元及课题第一章生命体征监测技术:体温、脉搏、呼吸、血压的监测 授课方式讲解、举例、重点提示、图例教学资源教材、多媒体 引入新课 王女士,52岁,退休工人。因持续发热、头痛、鼻塞、恶心3天,自己在家吃药未见好转,来医院就诊。门诊经检查后以“发热待查”收入院。患者进入到病区后,护士需要对其进行常规检查。请你按照正确的方法对患者进行体温、脉搏、呼吸、血压检查。 重点难点 重点:1、体温、脉搏、呼吸、血压的测量、绘制方法及正常值。 2、体温计、血压计的基本构造及常规的消毒处理方法。 难点:体温、脉搏、呼吸、血压的测量方法。 本次课应达目标 知识目标:1、学生说出体温、脉搏、呼吸、血压的测量方法及正常值。 2、学生说出体温计、血压计的组成及消毒处理方法。 情感目标:学生能够认识到正确测量体温、脉搏、呼吸、血压对患者的重要性。 教学评价及作业 作业:1:名词:生命体征;高血压 2:发热的机制、分期与特点是什么? 3:常见热型有几种?各有什么意义? 4:怎样绘制、填写体温单? 评价:

教学目标教学内容教学过程时间导入新课 第一节体温的测量 一、体温的正常值 二、水银体温计的基 本构造、特点 三、体温计的检测与 消毒 四、体温的测量方法1、腋窝:36.0~37.0℃。 2、口腔:36.3~37.2℃ 3、直肠:36.5~37.7℃ 正常波动范围: 0.5~1℃。 1、基本构造:真空、 35~42℃;37℃处以红 色标示,最小分度值卫 0.1℃。 2、分类:腋表、口表、 肛表。 3、特点;性能稳定、 使用方便、易碎、潜在 汞中毒、潜在交叉感染、 消毒繁琐。 1、检测;35.0℃下, 40.0℃温水中,3min后 取出。≥0.2℃的误差不 能用。 2、消毒:碘伏、75% 乙醇、1%过氧乙酸。 消毒液浸泡30min→再 另一消毒液浸泡 30min→冷开水冲击擦 干→甩到35℃下。 (一)评估:患者情况; 影响因素。 (二)用物准备;体温 计等。 (三)操作步骤: 1:解释目的 2:安置体位 3:置表测量: 多媒体展示案例,提示学生今 天学习的内容。 教师提问,学生回答,教师总 结。 教师取实物由学生讲解构造、 特点及分类。 教师补充说明。 录像演示 教师旁白讲解。 教师设计临床场景 按照场景解释每一步操作。 5min 2min 3min 4min 15min

吸氧操作具体流程

一、进场:老师们,早上好,我是几号参赛选手,今天,我参赛的项目是普通吸氧。接到医 嘱,为*床**进行氧气吸入,我已做好评估工作,病室内环境,温湿度适宜、安静、整洁,光线适中,氧气筒满,已贴上安全用氧标记。患者处于缺氧状态,两侧鼻腔通畅,能积极配合。用物我已准备完毕,完好齐全。请问老师,我可以开始了吗?···谢谢老师。洗手、戴口罩。 二、吸氧: 1.再次确认医嘱合法有效,前去为*床**吸氧. 2. 携用物至床尾,核对病人床号、姓名用记录本核对床头卡及床头号 3. 推至床旁解释并取得合作阿姨啊,您可以再告诉我一下,您的名字吗?···那阿姨,再让我看一下腕带哦?王凤,王阿姨,刚才跟您说过的,要给您吸氧,那先帮您清洁下鼻腔。 4. 清洁鼻腔来,我们先清洁这一侧,另外一侧也给您清洁一下哦。 5.冲尘(王阿姨,我现在要冲一下尘,声音有点响。),打开总开关,使气体从气门流出,清除灰尘迅速关毕总开关 6.装表·将氧气表螺帽与氧气筒的螺丝接头衔接,手动初步旋紧 ·用扳手旋紧固定,使氧气表直立于氧气筒旁 ·连接通气管、湿化瓶 ·关流量表开关,打开总开关 ·检查各衔接部分是否漏气(用耳朵听并讲述无漏气) 7.调节流量:·取出鼻导管(检查)并连接 ·打开流量表开关,调节流量(流量已调至2L/min)(流量表圆的看中间) ·湿润鼻导管,检查鼻导管是否通畅 8. 插管固定:·将氧气导管轻轻插入病人鼻腔(××现在我把氧气给您吸上) ·固定氧气导管 9.再次核对病人并告之注意事项·(再告诉我一下您的名字好吗,手腕带再看下,嗯,是**,××氧气我已经给您吸上了,舒服的吧?病人回答:嗯!那我跟您说一下:流量我已经根据您的病情调节好了,请您和您的家人不要再去调节。翻身时请注意这根管子,不要弯曲或折叠,要不然氧气就吸不进去了。氧气是易燃易爆的物品,病室内就不要使用明火了,特别是吸烟,温度过高的东西不能靠近这个氧气筒,氧气筒放在这里,你们就不要去动它了,更不要在上面挂东西。您还有其他需要吗?病人回答:没有。电铃我已经放在您的枕边了,如果你有其他需要或感觉不舒适的话,按铃叫我就好了。我也会经常来看望您的,那让我再看一下您的腕带,谢谢您刚才的配合,那您好好休息。) 10.洗手、记录 三、停氧 1.核对解释·(接到医嘱,前去为**停氧。)查看吸氧卡核对病人并做好解释(您好,我是您

最新整理常用临床护理技术操作规程52224讲课教案

常用临床护理技术操作规程 一、卫生学洗手法 1、目的 ⑴去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌,避免污染无菌物品或清洁物品。 ⑵避免病人的感染或交叉感染。 2、注意事项 ⑴认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。 ⑵手部不佩戴戒指等饰品。 ⑶应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当一用一消毒。 ⑷手未受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 二、无菌技术 1、目的 ⑴保持无菌物品及无菌区域不被污染。 ⑵防止病原微生物侵入机体或传播给他人。 2、注意事项 ⑴进行无菌操作时、操作者身体应与无菌区保持一定距离。 ⑵取用无菌物品时、应面向无菌区,手臂应保持在腰部或治疗台面以上、不可跨越无菌区、手不可接触无菌物品。 ⑶无菌物品一经取出、即使未用也不可放回容器内。

三、生命体征监测技术 1、目的 ⑴测量、记录病人体温。 ⑵测量体温变化,分析热性伴随症状,为诊断、治疗、护理提供依据。① ⑶测量、记录病人的脉搏,判断有无异常情况。 ⑷通过观察脉搏的变化,间接了解心脏的情况,观察疾病发生发展的规律,为诊断、治疗、护理提供依据。 ⑸测量、记录病人的呼吸频率。 ⑹监测呼吸变化情况。 ⑺测量、记录病人的血压,判断有无异常情况。 ⑻监测血压变化,间接了解循环系统的功能情况。 2、注意事项 ⑴婴幼儿、意识不清、口腔疾病、张口呼吸或不合作的病人禁止测口温;腹泻、直肠或肛门手术者禁止测肛温;心肌梗死者慎测直肠温;极度消瘦者不宜测腋温。必要时,护理人员应当守候在病人身旁。 ⑵如有影响测量生命体征的因素时,应当推迟30min测量。 ⑶发生与病情不符时,应当重新测量。 ⑷如病人不慎咬破温度计,应立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。如病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。 ⑸如病人有紧张、剧烈运动、哭闹等情况,需稳定后测量。 ⑹偏瘫病人测健侧。 ⑺不可用拇指诊脉。诊脉压力适中。测量脉率的同时,应注意脉率、强弱、动脉壁的弹性。 ⑻脉搏短绌的病人,按要求测量脉搏,即一名护士听心率另一名护士测脉搏,由听心率的护士发出开始、停止的口令。同时测量1分钟。 ⑼呼吸的速率会受到意识的影响,测量时不必告诉病人。 ⑽呼吸不规律的病人及婴儿应当测量1min。 ⑾如衣袖过紧或太多时,应当脱掉衣袖,以免影响测量结果。胸件勿整个人塞入袖带内,胸件的整个面都要和皮肤紧密接触,不可压得太重。 ⑿打气不可太猛,放气不可太快或太慢,以免影响血压值。如果听不清,应驱尽袖带内的气体,休息片刻重测。保持测量者视线与血压计刻度平行。 ⒀长期观察血压的病人,做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计。

《基础护理学》教案

《基础护理学》教案 第一章绪论 盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室 金莉

第一章绪论 护理是关爱生命,照顾人的健康的专业,是对人从出生到死亡的全过程的照护。《护理学基础》是高等护理教育课程体系中为学生提供从事护理工作必须具备的基本知识、基本理论、基本技能、基本情感的主干课程,是护理专业学生学习临床课程和进行临床实习的基础,也是为满足个体、家庭、社区基本需要所必须具有的基础知识和技能。护理学基础是对各专科和各系统疾病的病人及健康人的具有共性的生活护理和技术护理服务。学好护理学基础是对学生日后进行专科护理学习的基础,也是提高护理质量的保证。本章将介绍护理学的发展史、护理学的基本概念、任务和目标以及内容与范畴,还将重点介绍护理工作方式以及对于护士的素质要求。 第一节护理学发展史 一、护理学的形成与发展 古代(以自我护理、家庭护理为主),人类为谋求生存,在狩猎、械斗及自然灾害抗争的活动中发生疾病、创伤,人们以自我保护式、互助式、经验式、家庭式等爱抚手段与疾病和死亡作斗争。 中世纪(以宗教护理、医院护理为主)。 文艺复兴时期,其间建立了许多图书馆、大学、医学院校,出现了一批医学科学家。护理走向独立职业。 19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业,护理学理论才逐步形成和发展。国际上称这个时期为“南丁格尔时代”。这是护理工作的转折点,也是护理真正走向专业化的开始。 二、南丁格尔对现代护理学的贡献 弗罗伦斯·南丁格尔,出生于英国名门富有的家庭,受过高等教育,熟悉英、法、德、意等国语言。她从小就立志从事救死扶伤的护理工作,在随家人到世界各国旅游时,她专注于参观、考察各地孤儿院、医院和慈善组织等。 1854年克里米亚战争中,南丁格尔率领38名护士,克服重重困难,前往战地救护伤员。半年后,使病死率由50%下降到2.2%。被战士们称为“提灯女神”和“克里米亚天使”。 1860年,在英国圣托马斯医院创建了世界上第一所正式的护士学校,为护理教育奠定了基础。 1907年,获英国政府颁发的最高国民荣誉勋章。 1912年国际护士会决定将5月12日(南丁格尔生日)定为国际护士节。1920年,国际红十字会首次颁发南丁格尔奖章。 三、现代护理学的发展

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