CVC导管维护操作流程

CVC导管维护操作流程及要点说明（修改版）

操作流程要点说明

更换正压接头及敷料

1.打开换药包，一次性治疗巾垫于胸前区。

2.揭开包裹导管延长管及正压接头的纱布及胶布。

3.洗手，抽取20ml生理盐水连接正压接头排气，肝素盐水2ml。

4.更换正压接头：①拧下旧接头，丢弃；②洗手，戴无菌手套，导

管接头下面垫无菌小纱布；③75%的酒精纱布擦拭导管接头消毒

15S,待干。

5.脉冲方式冲管：用NS20ml,采用推一停一推的方法推注，产生的旋流将导管壁冲

洗干净。

6.正压封管：用肝素盐水2ml封管，边推边拔，推剩~1ml带液拔出注射器，脱手

套。

7.撕敷贴：以180°或0。手法自下而上顺着穿刺方向撕除，以免导管移位，观察穿

刺点有无异常。

9、将无菌敷贴投递于换药包中。

10、戴无菌手套，消毒皮肤：①左手持纱布覆盖在正压接头提起导管，

右手用镊子夹取75%酒精棉球离穿刺点1cm处皮肤清洁三次（顺-逆- 顺）;②选择碘伏棉球在穿刺点处停留片刻消毒皮肤三次（顺-逆-顺）：

皮肤消毒需使用摩擦力、持续15S以上，消毒范围直径15*15cm以上；③导管用碘伏棉球消毒三次（正-反-正）：尤其是导管的连接部位。1.遵守职业防护和无菌操作原则。

2.导管接头最好用75%的酒精纱布

或棉片包裹螺旋部分用力正、反

摩擦消毒15s以上。

3.冲、封管用10ml以上注射器。

4.根据患者的情况选择不同浓度的肝

素盐水（0~10U/ml）。

5.导管不通畅时不能强行冲管，以免

将血栓推进循环系统中，应查找原

因，是否与体位有关、堵管等其他

问题。

6.拆除敷料时，为减轻敷料对皮肤的

刺激，，可用生理盐水棉球边轻擦

拭边去除敷料。

敷料贴粘前注意消毒液充分待干

在维护过程中应根据患者出现的具体情况进行有针对性性的健康教育，以达最佳的教育效果