大医精诚中医诊所医疗废物处理方案
大医精诚中医诊所医疗废物处理方案
为贯彻落实国务院《医疗废物管理条例》与卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,加强医疗废物管理工作,防止疾病传播,保护环境。根据《中华人民共与国环境保护法》、《中华人民共与国传染病防治法》、《中华人民共与国固体废物污染环境防治法》,制定本方案。
一、医疗废物范围医疗废物就是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其她相关活动中产生得具有直接或者间接感染性、毒性以及其她危害性得废物。医疗卫生机构收治得传染病病人或者疑似传染病病人产生得生活垃圾,按照医疗废物进行管理与处置。医疗废物分类目录,按照卫生部、国家环保总局制定下发得《医疗废物分类目录》规定执行。
二、医疗废物过渡性处置得基本要求(一)建立、健全医疗废物管理责任制,其法定代表人或主要负责人为第一责任人,明确一名分管领导为具体负责人。临床诊室、诊所感染管理、总务后勤等相关部门具体管理、分工协作、(二)建立医疗废物安全管理制度, 实行医疗废物每日登记、登记内容包括医疗废物得来源、种类、重量或者数量,交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。对危险固体废物应当实行转移销毁管理制度。登记资料至少保存3 年。(三)采取安全有效措施, 防止医疗废物流失、泄漏、扩散、要建立医疗废物流失、泄漏、扩散及意外事故得应急预案, 做好应急准备工作。一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散,应当立即启动应急预案,减少危害,对致病人员提供医疗救护与现场救援;同时向卫生局、环保局报告,并向可能受
到危害得单位与居民通报。(四)不得转让、买卖、丢弃与回收利用医疗废物。对使用后得一次性医疗器具与容易致人损伤得医疗废物,应当消毒并作毁形处理, 处置方式按照本过渡性方案执行、(五)不具备集中处置医疗废物条件与能力得必须按照《医疗废物管理条例》第2１条规定与《危险废物焚烧污染控制标准》( GB 18484—2001)要求自行处置,并保证处置无害化,不得污染环境与危害周围居民得身体健康。(六)对本机构内从事医疗废物收集、运输、贮存、处置等工作得人员与管理人员进行相关得法律与专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训,配备必要得防护用品,定期进行健康检查、
三、医疗废物收集与运送(一)设置医疗废物处置、环境保洁监控专门机构,配备专(兼职)工作人员与管理人员,建立健全各项制度,实行定人、定点、定时操作与管理,确保各项制度与措施落到实处、(二)按照有关规定,对医疗废物实施分类管理,专场存放,专人管理,不能与一般医疗废物与生活垃圾混放、混装、(三)隔离得传染病病人或疑似传染病病人产生得具有传染性医疗废物必须由专人管理,按照国家规定严格消毒、隔离,按传染性废物收集处理。(四)建立医疗废物得暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存时间不得超过2 天,要有危险废物识别警示标志并按要求做好申报登记工作。(五)运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒得专用运送工具,按照本单位确定得内部运送时间、路线,将医疗废物收集、运送到焚烧、填埋地点处置。运送工具使用后应当在单位指定得地点及时消毒与清洁。(六)生活垃圾处理要做到日产日清,不得积存污物;生活垃圾中不得混杂医
疗垃圾,生活垃圾清理后,要做好垃圾堆放地点得清洁与消毒。运载途中不得随意扔撒、倾倒、堆放,应当按规定放置,防止污染环境。
四、医疗废物过渡性处置方法:(一)传染性或感染性病人得生活垃圾处置:可用0.5%过氧乙酸或有效氯２000mg／L 含氯消毒剂溶液喷洒,作用30 分钟以上。再用双层黑色垃圾袋装载,集中放置到暂时贮存场所,然后按规定进行处置。(二)感染性( 非锐器) 医疗废物处置:医疗废物产生单位应当用规定专用垃圾袋盛装,垃圾袋外备有“焚烧”标志,集中焚化处置。(三)一次性使用医疗废物处置: 此类废弃物须经初步消毒、毁形处理, 再用双层黄色垃圾袋包扎运送焚化处置,也可妥善贮存于防渗透得容器内,待集中回收处置、(四)锐器废物:要求在废物产生单位配置适合得毁形装置并立即毁形处理,然后焚化、(五)药理性与化学性废物等:此类废物可交还原生产单位销毁,也可焚烧或者深埋。(六)在过渡期间处置医疗废物,能够焚烧得,应当及时焚烧;不能焚烧得,消毒后集中填埋, 填埋深度应距地面1 米以上;医疗废物填埋地点, 应当距离居(村)民居住区8０0 米、距离地表水域不小于1５0 米、距离交通干道及工厂与企业等工作场所2００米以上。(七)其她有害物质:压力容器废弃物与放射性废弃物得处置,应遵照环保部门规定执行。
五、污水处理与排放:完善污水处理设施,增强污水处理能力,确保医疗污水不成为环境污染源。积极建设与完善污水处理设施,尽可能实现达标排放,在目前条件下,医疗污水必须采取加氯、加过氧乙酸等临时消毒杀菌措施,以防止医疗废水及产生得污泥成为疾病传染源。
六、医疗废物处置得院内监管:加强对医疗废物处置工作得领导,制定与建立与医疗废物安全处置有关得制度、工作流程、工作职责与医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散与发生意外事故时得应急预案等有效得工作机制,建立健全环保管理与污染防治制度。一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散,应当立即启动应急预案,减少危害,对致病人员提供医疗救护与现场救援;同时向所在地得卫生局、环保局报告,并向可能受到危害得单位与居民通报。
大医精诚中医诊所
２020年1月４日
医疗废物处理方案完整版
医疗废物处理方案 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
医疗废物处置方案为加强医疗废物的安全管理，有效预防和控制医疗废物感染，确保安全，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故发生，保障人体健康，根据，《中华人民共和国传染病防治法》，《中华人民共和国环境保护法》《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定，特制定本方案。 一．健全组织，完善制度。 我院成立了医疗废物管理小组，明确了职责任务。制度了医疗废物管理制度，专用运送工具的消毒制度，医疗废物收集人员个人防护制度，医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表”，“医疗废物处置登记册”，“医疗废物转移多联单”等。建立了医疗废弃物集中安全处置和统一管理流程，保障医疗废弃物安全处置的正常运行。 二．分类收集管理： 1.分类收集规范，严格医疗废弃物分类收集（感染性废物，传染性废物，损伤性废物，传染性废物）杜绝医疗废物与生活垃圾混装。 2.将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。 3.医疗废物达到3/4满时，做到有效封口，贴上标签。 4.病原体培养基，标本，菌种和毒种保存液，应先高压灭菌后再按感染性废物处理。
5.隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物，应用双层专用包装物，并及时密封，贴上标签。 三．收集转运管理： 1.专业人员管理：运送医疗废物专职人员在运送时，必须穿戴防护服，口罩，帽子，手套，防护鞋，等，做到持证上岗，定期体检。 2.运送医疗废物人员每天按规定时间，路线运送至暂存地。收集转运医疗废物时候，必须按照制定路线转运，使用专用通道，转运废弃物后要立即消毒处理。 3.运送前检查医疗废物标识，标签，封口，防止运送途中流失，泄漏，扩散。 4.运送接送，及时清洁消毒运送工具。 5.严防暴露损伤，发生暴露应及时报告院感科，总务科。 四．暂存设施及登记管理： 1.医院医疗废物暂存地，暂存地原理医疗，食品加工，人员活动区，有防鼠，防蚊蝇，防蟑螂，防盗，防渗漏措施，易于清洁消毒。 2.暂存点消毒管理： 医院暂存点的警示标识清楚，交接记录完整，消毒记录及时。配备相应的消毒工具，器具及设备，定期消毒，严格做好防护工作，采用有效氯消毒进行濅泡或喷雾消毒。 3.医院医疗废弃物暂存点有专人管理，有“警示”标识和“禁止吸烟，饮食”的标识。
中医院巡查自查报告
二级中医医院持续改进自查报告我院于1999年5月通过评审达国家二级加等中医院标准，此后医院以“二甲”为起点，狠抓软、硬件建设，通过持续不断的努力，医院获得长足进展，综合实力明显提升。并于2013年8月完成“二甲”复审工作。在《石家庄市二级中医医院巡查实施方案》通知后严格对照细则，加强组织领导，以问题为导向，坚持实事求是，认真开展自查，现将本次自查情况总结如下： 我院自2013年完成二级甲等中医医院复审以来，院领导及广大干部职工严格按照二级甲等中医医院管理标准，规范管理、狠抓落实，医院各项工作得以健康、可持续发展。自石家庄市二级中医医院巡查工作开展以来，我院成立了专门领导机构，召开多次专题会议，从细节入手、科学谋划、积极整改，在发挥中医药特色优势、队伍建设、临床科室建设、临床路径、诊疗方案、药事管理等方面个方面均按高标准、严要求、重实效的要求制定了一系列卓有成效的新举措，为夯实医院建设坚实基础。医院召开专题研究、部署迎评工作，成立了以院长为组长的管理评审工作领导小组和办公室及六个质量小组，按照标准及实施细则，逐条自查整改，督导落实。 一、细节入手，真抓实干，改善行业作风 1.全面完善反腐倡廉体系建设，强化院外、院内监督。医院将反腐倡廉工作作为医院重要工作任务来抓，从健全机制入手，层层明确责任，定期监督检查，不断深入贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作目标责任制。在全院各病区设立行风建设意见本和意见箱、公布
投诉监督电话、每周固定开展院领导接待日等，畅通了社会监督渠道；坚持开展患者满意度调查、出院患者电话回访、院领导每周深入临床科室进行政工查房等，完善了院内监督机制；医院的反腐倡廉体系建设得到了进一步巩固和强化。 2.全面开展廉政风险防控工作，筑牢反“四风”、反腐败防线。医院严格贯彻落实中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》，加强对重点部门、重点岗位、重点环节的管理和监督，医院将“两学一做”列为班子建设的重要内容，将其与党风廉政建设、预防职务犯罪和推进医院科学发展紧密结合起来，全面推行“三重一大”制度，规范权力运行。医院将“三重一大”列为班子建设的重要内容，对涉及医院发展建设中的重大事项、关系到职工切身利益的重要问题，坚持民主集中、坚持群众路线、坚持依法决策、坚持责任追究的原则，做到集体领导，集体决策。建立健全“三重一大”事项集体讨论工作机制和党委、行政领导班子议事规则，实行“一把手”末位发言,院长办公会、党政联席会、职代会的决议，通过院内公示、院周会传达、党务公开等方式主动向本单位干部职工公开。 3．全面加强医德医风建设，塑行业清风正气。医院贯彻落实医疗卫生行风建设“九不准”和《医疗机构从业人员规范》，组织了全院专题学习，医院将医德医风建设纳入综合目标管理，建立健全了医德医风考核制度，明确了考评标准与考评办法，将考评结果与医务人员的评先评优、晋职晋升、岗位聘用以及定期考核相挂钩。对患者实行一日清单及价格公示制度，使患者明白消费。 二、依法执业，科学管理，不断提升中医药服务水平 （一）发挥中医药特色优势，加强中医药队伍建设 我院根据上级管理部门的要求及医院的实际情况、功能与任务，
中医诊所备案暂行管理办法
中医诊所备案管理暂行办法 第一章总则 第一条为做好中医诊所的备案管理工作，根据《中 华人民国中医药法》以及《医疗机构管理条例》等法律法 规的有关规定，制定本办法。 第二条本办法所指的中医诊所，是在中医药理论指 导下，运用中药和针灸、拔罐、推拿等非药物疗法开展诊 疗服务，以及中药调剂、汤剂煎煮等中药药事服务的诊所。不符合上述规定的服务围或者存在不可控的医疗安全隐患 和风险的，不适用本办法。 第三条国家中医药管理局负责全国中医诊所的管理 工作。 县级以上地方中医药主管部门负责本行政区域中医 诊所的监督管理工作。 县级中医药主管部门具体负责本行政区域中医诊所 的备案工作。 第二章备案 第四条举办中医诊所的，报拟举办诊所所在地县级中医药主管部门备案后即可开展执业活动。 第五条举办中医诊所应当同时具备下列条件：（一）个人举办中医诊所的，应当具有中医类别《医师书》并经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满三年，或者具有《中医（专长）医师书》；法人或者其他组织举办中医诊所的，诊所主要负责人应当符合上述要求； （二）符合《中医诊所基本标准》； （三）中医诊所名称符合《医疗机构管理条例实施细则》的相关规定； （四）符合环保、消防的相关规定； （五）能够独立承担民事责任。 《医疗机构管理条例实施细则》规定不得申请设置
医疗机构的单位和个人，不得举办中医诊所。 第六条中医诊所备案，应当提交下列材料：（一）《中医诊所备案信息表》； （二）中医诊所主要负责人有效明、医师书、医师执业证书； （三）其他卫生技术人员名录、有效明、执业件； （四）中医诊所管理规章制度； （五）医疗废物处理方案、诊所周边环境情况说明； （六）消防应急预案。 法人或者其他组织举办中医诊所的，还应当提供法人或者其他组织的资质证明、法定代表人明或者其他组织的代表人明。 第七条备案人应当如实提供有关材料和反映真实情况，并对其备案材料实质容的真实性负责。 第八条县级中医药主管部门收到备案材料后，对材料齐全且符合备案要求的予以备案，并当场发放《中医诊所备案证》；材料不全或者不符合备案要求的，应当当场或者在收到备案材料之日起五日一次告知备案人需要补正的全部容。 国家逐步推进中医诊所管理信息化，有条件的地方可实行网上申请备案。 第九条中医诊所应当将《中医诊所备案证》、卫生技术人员信息在诊所的明显位置公示。 第十条中医诊所的人员、名称、地址等实际设置应当与《中医诊所备案证》记载事项相一致。中医诊所名称、场所、主要负责人、诊疗科目、技术等备案事项发生变动的，应当及时到原备案机关对变动事项进行备案。 第十一条禁止伪造、出卖、转让、出借《中医诊所备案证》。 第十二条中医诊所应当按照备案的诊疗科目、技术开展诊疗活动，加强对诊疗行为、医疗质量、医疗安全的管理，并符合中医医疗技术相关性感染预防与控制等有关
医疗废物处置方案
陆川县人民医院 医疗废物处置方案 为加强医疗废物的安全管理，有效预防和控制医疗废物感染，确保安全，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故发生，保障人体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国环境保护法》《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定，特制定本方案。 一、健全组织，完善制度。 成立了医疗废物管理领导小组，明确了职责任务。制度了医疗废物管理制度和医疗废物管理人员职责。设立医疗废物分类表、医疗废物交接登记表、医疗废物转移联单等。建立医疗废物处置流程，保障医疗废物安全处置的正常运行。 二、分类收集管理： 1、分类收集规范，严格医疗废物分类收集，杜绝医疗废物与生活垃圾混放。 2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。 3、医疗废物达到3/4 满时，做到有效封口，贴上标签。 4、病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液，应先高压灭菌后再按感染性废物处理。 5、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物，应用双层
专用包装物，并及时密封，贴上标签，按感染性废物处理。 三、收集转运管理： 1、专业人员管理：运送医疗废物专职人员在运送时，必须穿戴防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等，定期体检。 2、运送医疗废物人员每天按规定时间、路线运送至暂存地。 3、运送前检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。 4、及时清洁消毒运送工具。 5、严防暴露损伤，发生暴露应及时报告感染管理科。 四、暂存设施及登记管理： 1、医院医疗废物暂存处：暂存地远离医疗、食品加工、人员活动区，有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施，易于清洁消毒。 2、暂存点消毒管理：医院暂存点的警示标识清楚，交接记录完整，消毒记录及时。配备相应的消毒工具，器具及设备，医疗废物转出后采用有效氯进行消毒。 3、医院医疗废弃物暂存点有专人管理，有“警示”标识和“禁止吸烟，饮食”的标识。 4、医疗废物在暂存处存放不超过 2 天。 5、产生和运送医疗废物的科室，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记。医疗废物由“玉林市爱民医疗废物处置有限公司”负责清运、焚烧处理，登记资料保存三年。 6、医疗废物不得自行处理，禁止转让，买卖事故发生，定期督查。 五、应急预案：建立发生医疗废物意外事故时《应急预案》，对转运途
最新中医院医疗质量自查报告及整改措施资料
陇西县中医医院 医疗质量自查报告及整改措施 尊敬的县卫生和计划生育局： 我院在接到国家卫生计生委制定下发的《医疗质量管理办法》后，即时将文件转发至各科室，并组织全院干部职工学习《医疗质量管理办法》，认真的领会文件精神，并根据《医疗质量管理办法》对我院的医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下： 一、存在问题： （一）某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。 个别医务人员质量安全意识不够高，对十七项核心制度，特别是首诊责任制度、三级查房制度、分级护理制度、值班和交接班制度、危重病人抢救制度、手术安全核查制度、危急值报告制度、会诊制度等，有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。 （二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。 个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。 （三）住院病历书写中还存在不少问题。 1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内
容分析少，有的象记流水帐，过于形式化。 2、存在知情同意书告知、签字不规范；各别患者的自费药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。 3、病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不相符等情况依然存在。 （四）个别医务人员的服务意识不强，工作中时有“生冷硬”现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。 （五）专业技术水平有待进一步提高，不能很好的满足病人的需求，急救技能尚需要进一步演练。 （六）科室管理不够，问题发现后不能经常性督促整改和落实，造成问题长期存在。 二、下一步整改措施： （一）进一步加强医疗质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。 医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。因此，
《中医诊所备案管理暂行办法》-正式版
第一章总则 第一条为做好中医诊所的备案管理工作，根据《中华人民共和国中医药法》以及《医疗机构管理条例》等法律法规的有关规定，制定本办法。 第二条本办法所指的中医诊所，是在中医药理论指导下，运用中药和针灸、拔罐、推拿等非药物疗法开展诊疗服务，以及中药调剂、汤剂煎煮等中药药事服务的诊所。不符合上述规定的服务范围或者存在不可控的医疗安全隐患和风险的，不适用本办法。 第三条国家中医药管理局负责全国中医诊所的管理工作。 县级以上地方中医药主管部门负责本行政区域内中医诊所的监督管理工作。 县级中医药主管部门具体负责本行政区域内中医诊所的备案工作。 第二章备案 第四条举办中医诊所的，报拟举办诊所所在地县级中医药主管部门备案后即可开展执业活动。 第五条举办中医诊所应当同时具备下列条件： （一）个人举办中医诊所的，应当具有中医类别《医师资格证书》并经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满三年，或者具有《中医（专长）医师资格证书》；法人或者其他组织举办中医诊所的，诊所主要负责人应当符合上述要求； （二）符合《中医诊所基本标准》； （三）中医诊所名称符合《医疗机构管理条例实施细则》的相关规定； （四）符合环保、消防的相关规定； （五）能够独立承担民事责任。 《医疗机构管理条例实施细则》规定不得申请设置医疗机构的单位和个人，不得举办中医诊所。 第六条中医诊所备案，应当提交下列材料： （一）《中医诊所备案信息表》； （二）中医诊所主要负责人有效身份证明、医师资格证书、医师执业证书； （三）其他卫生技术人员名录、有效身份证明、执业资格证件； （四）中医诊所管理规章制度； （五）医疗废物处理方案、诊所周边环境情况说明； （六）消防应急预案。 法人或者其他组织举办中医诊所的，还应当提供法人或者其他组织的资质证明、法定代表人身份证明或者其他组织的代表人身份证明。 第七条备案人应当如实提供有关材料和反映真实情况，并对其备案材料实质内容的真实性负责。 第八条县级中医药主管部门收到备案材料后，对材料齐全且符合备案要求的予以备案，并当场发放《中医诊所备案证》；材料不全或者不符合备案要求的，应当当场或者在收到备案材料之日起五日内一次告知备案人需要补正的全部内容。 国家逐步推进中医诊所管理信息化，有条件的地方可实行网上申请备案。 第九条中医诊所应当将《中医诊所备案证》、卫生技术人员信息在诊所的明显位置公示。 第十条中医诊所的人员、名称、地址等实际设置应当与《中医诊所备案证》记载事项相一致。 中医诊所名称、场所、主要负责人、诊疗科目、技术等备案事项发生变动的，应当及时到原备案
医疗废物处理应急方案.
医疗废物处理应急方案 一、为加强医疗废物的安全管理，防止因医疗废物而导致传染病传播和环境污染事故，特制订本应急方案。 二、当发生下列情况之一，有关责任人、医疗废物收集转运人员、发现事故的医务人员和医院的其他工作人员应当立即向医院感染管理科报告（下班时间向医院总值班报告）。 （一）发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故。 （二）因医疗废物管理不当导致人员健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故。 （三）因医疗废物管理不当导致传染病传播事故，或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时。 三、医院感染管理科或医院总值班接到报告后，立即通知院领导及有关科室，同时组织人员采取减少危害的紧急处理措施： （一）尽可能回收已经流失、泄漏、扩散的医疗废物。 （二）对由医疗废物致病的人员提供医疗救护和现场救援。 （三）采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。 （四）对感染性废物污染区进行消毒时，消毒人员从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。 （五）对被医疗废物污染的区域进行处理时应尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。 四、经现场调查，如发现可能导致人员健康损害或传染病传播的重大事故，应向市卫生行政部门和疾病预防控制中心报告。 五、禁止任何产生医疗废物的单位和个人转让、买卖医疗废物。禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。一旦发现，借聘人员马上解聘，本院员工待岗。情节严重及引起严重后果的追究刑事责任。 医疗废物意外情况应急处理流程
中医诊所自查报告
中医诊所自查报告 为了要提高对医疗安全工作重要性和技术服务水平，强化医疗质量和医疗安全管理，根据《xxx市中医管理局关于加强中医医疗机构安全工作的通知》，我诊所对安全工作的重点环节进行了自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下： 自查基本情况 （一）机构自查情况：单位全称为“xxxxxxxxx中医诊所”，法人代表：xxx；主要负责人：xxx 具有海淀区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，诊疗科目为中医科。执业许可证号：********************，有效期限至20xx年12月31日。我诊所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。 （二）人员自查情况：我卫生所现有医师一名，护士一名。从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，也从未使用执业助理医师单独执业。 （三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。
（五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。 （六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。 （七）疫情管理报告情况：我诊所建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。 （八）药品管理自查情况：经查我诊所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。 今后努力方向 我卫生所一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，始终坚持“一起为了安全、一切服从安全、一切服务安全、一切优先安全、一切保证安全”的责任意识，从思想上筑牢安全的防线，切忌麻痹大意；严格落实医疗核心制度、医疗质量管理制度、药事管理制度、医疗废物安全管理制度、感染管理制度、消
医疗废物污水处理方案
三里畈中心卫生院医疗废物、污水处理方案 为贯彻落实国务院《医疗废物管理条例》和卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，加强我县医疗废物管理工作，防止疾病传播，保护环境。根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》，制定本方案。 一、医疗废物范围医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。医疗废物分类目录，按照卫生部、国家环保总局制定下发的《医疗废物分类目录》（卫医发〔2003〕287号）规定执行。 二、医疗废物过渡性处置的基本要求（一）建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人或主要负责人为第一责任人，明确一名分管领导为具体负责人。临床科室、医院感染管理、总务后勤等相关部门具体管理、分工协作。（二）建立医疗废物安全管理制度，实行医疗废物每日登记。登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量，交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。对危险固体废物应当实行转移联单管理制度。登记资料至少保存3年。（三）采取安全有效措施,防止医疗废物流失、泄漏、扩散。要建立医疗废物流失、泄漏、扩散及意外事故的应急预案,做好应急准备工作。一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散，应当立即启动应急预案，减少危害，对致病人员提供医疗救护和现场救援；同时向县卫生局、环保局报告，并向可能受到危害的单位和居民通报。（四）不得转让、买卖、丢弃和回收利用医疗废物。对使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，应当消毒并作毁形处理，处置方式按照本过渡性方案执行。（五）不具备集中处置医疗废物条件和能力的必须按照《医疗废物管理条例》第21条规定和《危险废物焚烧污染控制标准》（GB 18484-2001）要求自行处置，并保证处置无害化，不得污染环境和危害周围居民的身体健康。（六）对本机构内从事医疗废物收集、运输、贮存、处置等工作的
中医药服务自查报告与中医药自查报告合集
中医药服务自查报告与中医药自查报告合集 中医药服务自查报告 中医药服务能力建设自查报告**镇中心卫生院**市卫生局：根据*卫字（20**）第73号文件精神,我院立即组织召开会议，认真学习《乡镇卫生院中医药服务能力考评细则》，并组织分管副院长、科主任对我院的功能科室进行检查考核，查找存在的问题，为努力实现乡镇卫生院中医药服务“三个三分之一”的目标，我院以“强化中医为主的发展方向，注重突出中医药特色”为宗旨，以充分发挥中医药优势，为**镇人民群众提供更加优质的中医药服务为目的，开展了乡镇卫生院中医药服务建设工作，现将自查总结如下： 1、提高认识，加强组织领导：我们成立了以院长为组长的建设小组，由**副院长任副组长，具体负责建设项目；定期召开会议，制定相关优惠措施鼓励中医药发挥特色优势。 2、规范机构设置：多年来我院坚持设置中医科，而且诊室集中、相对独立；中药房和中药库布局合理，全部配备使用国家基本药物目录中的中成药品种，坚决执行统一招标、统一配送、零差率销售原则；并利用板报、宣传资料等形式宣传介绍中医药适宜技术、养生保健知识。 3、委派中医药人员进修学习：我院现有有主治中医师两名，执业医师两名，针灸助理医师一名；其中本科学历一名，大专学历三名，中专学历一名；负责中药房的药剂人员有一名，且具有中专学历和培训证书；多年来我们坚持“请进来、派出去”的办法发展我院的中医力量和接班人完善中医科的设备配置：规范基本设施，购置与发展中医业务相适应的基本诊疗和中药房的设备。 5、强化中医药服务能力：通过门诊、住院等服务形式，运用中医理论辩证处理农村常见病、多发病和慢性病，开展了针灸、推拿、拔罐、刮痧等中医药适宜技术服
诊所医疗废物各项制度(全)
医疗废物管理制度 一、使用后的一次性使用医疗用品必须由取得当地卫生行政部门和环保部门颁发的卫生许可证、经营许可证的集中处置单位统一收集处置，不得出售给个体商贩、废品回收站或交由其他任何单位收集处理。 二、医疗一次性废物应分类放置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内，须有明显的警示标识和警示说明。由专人应用专用的转运工具按照确定的时间、路线转运到指定贮存地点。转运工具和容器使用后应当及时进行消毒和清洁。 三、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明。进行焚烧。 四、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。 五、使用过的一次性使用医疗用品如一次性注射器、输液器和输血器等物品必须就地进行消毒毁形。无回收价值的可放入专用收集袋直接焚烧。 六、锐器不应与其他废弃物混放，用后必须稳妥安全地置入锐器容器中进行焚烧。 七、传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾应按照医疗废物进行管理和处置，各科室产生的污水、传染病病人或者疑似传
染病病人的排泄物应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。 八、禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。 九、加强监督，定期检查。
医疗废物分类收集制度 1.感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，传染病病人产生的垃圾等； 2.病理性废物是指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体，包括手术中产生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等； 3.损伤性废物是指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针、解剖刀、手术刀、玻璃试管等； 4.药物性废物是指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品，包括废弃的一般性药品,，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物等； 5.化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，如废弃的化学试剂、化学消毒剂、汞血压计、汞温度计等
医疗废物处置方案
xx人民医院 医疗废物处置方案 为加强医疗废物的安全管理，有用预防和控制医疗废物感染，确保安全，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故发生，保障人体康健，根据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国环境保护法》《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定，特制定本方案。 一、健康组织，完善制度。 成立了医疗废物管理领导小组，明确了职责任务。制度了医疗废物管理制度和医疗废物管理人员职责。设立医疗废物分类表、医疗废物交接登记表、医疗废物转移联单等。建立医疗废物处置流程，保障医疗废物安全处置的正常运行。 二、分类收集管理： 1、分类收集规范，严格医疗废物分类收集，杜绝医疗废物与生活垃圾混放。 2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。 3、医疗废物达到满时，做到有用封口，贴上标签。 4、病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液，应先高压灭菌后再按感染性废物处理。 5、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物，应用双层专用包装物，并及时密封，贴上标签，按感染性废物处理。 三、收集转运管理： 口罩、帽子、手套、防护鞋等，定期体检。 2、运送医疗废物人员每天按规定时间、路线运送至暂存地。
3、运送前检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。 4、及时纯洁消毒运送工具。 5、严防暴露损伤，发生暴露应及时报告感染管理科。 四、暂存设施及登记管理： 1、医院医疗废物暂存处：暂存地远离医疗、食品加工、人员活动区，有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施，易于纯洁消毒。 2、暂存点消毒管理：医院暂存点的警示标识清晰，交接记录统统，消毒记录及时。配备相应的消毒工具，器具及设备，医疗废物转出后采用有用氯进行消毒。 3、医院医疗废弃物暂存点有专人管理，有“警示”标识和“禁止吸烟，饮食”的标识。 4、医疗废物在暂存处存放不超过2天。 5、产生和运送医疗废物的科室，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记。医疗废物由“玉林市爱民医疗废物处置有限公司”负责清运、焚烧处理，登记资料保存三年。 6、医疗废物不得自行处理，禁止转让，买卖事故发生，定期督查。 五、应急预案：建立发生医疗废物意外事故时《应急预案》，对转运途中发生医疗废弃物泄漏，必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生第二次污染，确保安全。
XX中医院住院医师规范化培训基地自查报告.doc
xxx中医院 2016年住院医师规范化培训基地自查报告根据《关于开展2016年中医住院医师规范化培训评估工作的通知》（国中医药人教教育便函[2016]255号）文件要求，我院对照中医住院医师规范化培训评估标准，开展自查评估工作，具体情况汇报如下： 一、主要工作 （一）基本条件 我院是国家首批三级甲等中医院，国家首批示范中医院，集医疗、教学、科研、康复、预防保健和社区卫生服务为一体。医院现有编制床位2000张，设50个临床科室及15个医技科室，设有名老中医传承院士工作站，中国中医科学院临床研究所XXX基地，XXX博士后研发基地，XXX重点实验室。医院拥有XXXCT、XXXX磁共振、XXXX系统、XXX超声内镜、XXXX治疗系统等现代化大中型医疗设备400多台件，年门诊人次120多万，开展中医诊疗项目100多种。医院基本条件符合国家中医药管理局《中医住院医师规范化培训基地认定标准》。 目前我院设有临床技能训练室，可开展内、外、针灸、急救等技能训练等；配有医学信息检索系统与网络平台（中国知网、万方数据库），供培训对象查阅学习，基本满足培训需要。
（二）保障措施 我院严格按照《XX省中医管理局关于中医住院医师规范化培训管理有关问题的通知》精神，建立基地住培经费专项帐户，规范使用中央、地方财政配套补助经费。目前XXXX 万元中央财政经费已按照政府采购的方式进行公开招标，根据培训需求购置教学设备，以便更好的满足教学使用；年人均3万元经常性补助以及地方财政配套补助根据我院制定的规培方案按时发放给规培学员。其中社会招收对象录取进岗后其工资及福利待遇参照基地自有培训对象同等条件住院医师水平发放，生活补助标准按医院行政科室一般人员绩效工资标准发放，委派单位发放的工资低于培训基地同等条件住院医师工资水平的部份，由培训基地负责按照培训基地同等条件住院医师工资水平，生活补助标准按医院行政科室一般人员绩效工资标准发放。每月经费发放依据科室出科考勤与考核结果发放。部份专项经费用于培训基地教学实践活动，包括带教费、小讲课费等。 我院在医院附近租赁住培住宿楼3层，为培训对象提供免费住宿条件，并与每位培训对象签订培训协议，约定有关事项，无聘用非基地单位委派培训对象的情况。2015年培训期间，协助20名培训对象报名参加执业医师资格考试，协助30名培训对象办理医师注册。
中医诊所规章制度
中医诊所规章制度各位读友大家好,此文档由网络收集而来,欢迎您下载,谢谢西医诊所各项规章制度 西医诊所各项规章制度 门诊工作制度: 一、门诊医生应该加强业务学习,提高业务水平。 二、工作中要做到体贴关心病员,热情主动、态度与蔼,用文明语言、热心解答病员的询问。 三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记,做好疫情报告。询问患者既往病史与药物过敏情况。 四、门诊处方、观察病例要严格按照处方与观察病例的书写要求与格式书写。认真填写门诊日志与遗嘱。 五、对危重、难以确诊的患者及时请上级医疗机构医生会诊或提出转诊意见。 六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。
七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。宣传卫生防病知识、健康教育、计划生育等知识。 八、医生要采取高效、经济的治疗方法,合理用药,尽量减轻病员负担。合理使用抗生素药物。 治疗室工作制度: 一、保持室内清,每做完一项处理要随时清理;每天消毒一次。除医生与被治疗病人外,其她人员不许进入。 二、器械物品放在固定位置;清洁区、污染区严格分开。 三、严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服、带工作帽及口罩。 四、无菌持物钳浸泡液每周更换两次。 五、无菌物品必须注明灭菌日期、超过一周者必须重新消毒。 六、严格执行消毒隔离制度,做好消毒记录及器械消毒液的配置、更换记录,防止交叉感染。 七、注射、处置前必须严格执行“三
查七对”制度。 八、配药前要检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕;有效期与批号,如不符合要求或标签不清者,不得使用。 九、易过敏药物,给药前应详细询问有无过敏史,需做药敏试验者必须做药敏试验。特殊药品要反复核对,给多种药物时要注意配伍禁忌。 十、注射、处置时,病人如提出疑问,应及时查对,确认无误后方可进行。 药房工作制度: 一、调配处方前必须查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌症等,审查后方能调配。 二、配方时要精神集中,细心谨慎,不得估计取药,处方调配后,应严格核对后方可发出。 三、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项。 四、含有剧毒药品、麻醉药品、限制药品的处方应按毒、限、剧药品管理制度及国家有关麻醉药品的管理规定来
医疗废物处置有效措施解析总结.doc
精品文档 黔东南华美医院医疗废物处置措施 医疗废物在收集、贮存、转运过程中，应按照《医疗卫生机构医疗废物管理方法》、 《医疗废物管理条例》、《医疗废物集中处置技术规范( 试行 ) 》、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》、《医疗废物转运车技术要求》等相关规范执行。 一、医疗废物的来源 表 ( 专题 1)1 医疗废物的来源 来源常见组分或者废物名称 一次性医疗 包括注射器、输液器、各种导管、药杯、尿杯、换药器具等。 用品 本项目不涉及传染科，传染性废物仅包括与血液及伤口接触的石膏、绷带，衣 传染性废物服及用以清洁身体的洗涤废液或血液的物品；化验室的病理性的、血液的、微生物的、组织的废物等，如血尿，粪、痰、培养基等。 锐器主要是用过的废弃的或一次性的注射器、针头、玻璃、解剖锯片、手术刀及其他可引起切伤或刺伤的锐利器械。 药物废物包括过期的药品、疫苗、血清、从病房退回的药物和淘汰的药物等。 细胞毒废物包括过期的细胞毒药物以及被细胞毒药物污染的镊子、管子、手巾、锐器等相关物质。 其它废物卫生院废水处理产生的污泥。 二、医疗废物的收集 1.医疗废物专用包装物、容器要求 (1)包装袋要求 包装袋不得使用聚氯乙烯(PVC) 塑料为制造原料。 包装袋最大容积0.1m3，大小和形状适中，便于搬运和配合周转箱( 桶 ) 盛装。包装袋的颜色为黄色，并有盛装医疗废物类型的文字说明，如盛装病理性废物，应在包装袋上加注 “病理性废物”字样。 包装袋上应印刷医疗废物警示标志。 (2)利器盒要求 利器盒整体以硬质材料制成，其盛装的针头、碎玻璃等锐器不能刺穿利器盒。已装满 的利器盒连续 3 次从 1.5m 高处垂直落至水泥地面后不能出现破裂、被刺穿等情况。利器盒 易于焚烧，不得使用聚氯乙烯(PVC) 塑料为制造原料。 利器盒整体颜色为黄色，在盒体侧面注明“ 损伤性物质” ，利器盒上应印刷医疗废物
中医院自查报告及整改措施
全院二甲自查报告及整改措施落实情况 2015年8月 存在问题一、常见症状实施的中医护理技术，部分医生未能配合开医嘱原因分析： 1、医院西医学毕业的医生较多，常见的中医技术不沟熟悉。 2、科室的医生未能重视中医技术开展。 整改措施： 1、院领导积极采取措施，千方百计招聘以中医学院毕业的医生及护士，科内及院内积极开展中医学习班，以便增加中医理论知识。 2、医院领导积极采取措施，做好医生及主任的思想工作，加大开展中医护理技术并落实。 效果评价：已整改 存在问题二、个别科室的病人均为同一证型，与病人的实际不符 原因分析： 1、医院西医学毕业的医生较多，对中医学的辩证证型存在一些动摇，中医理论知识缺乏。 2、未能详细为病人的证型进行辩证 整改措施： 1、院内的培训及业务学习以中医知识为主，医院开展中医学习班。加强中医理论知识。
2、科内能运用中医理论知识详细为病人进行辩证。 3、科内不定时加强专科中医知识，主任及院领导不定时检查。 效果评价：已整改 存在问题三、药剂科未能及时加工中草药，临床实施有一定的难度存在问题： 1、科内工作量大，科内人员不足。 整改措施： 1、医院领导积极采取措施，临时调动人员资源库协助药剂科的工作。 2、医院对外招聘药剂科的工作人员 效果评价：已整改 全院二甲自查报告及整改措施落实情况 2015年9月 存在问题一、科室1个病种未能体现辩证施护 原因分析： 1、医院西医院毕业的护士较多，对中医理论知识欠缺。
整改措施： 1、科内不定时抽考专科中医理论知识。 效果评价：已整改 存在问题二：个别科室辩证施护落实到位 原因分析： 1、未能掌握病人的证型及症候的施护。 2、与科内中医师沟通过少，对病人的病情掌握不全。 整改措施： 1、加强学习专科理论知识。 2、认真落实责任制整体护理工作，多向病人宣教相对应的辩证施护。 效果评价： 持续整改
一级医疗机构设置标准-中医诊所设置标准
一级医疗机构设置标准-中医诊所设置标准精品文档 --级医疗机构设置标准-中医诊所设置标准中医诊所基本标准.docl中医诊所基本标准 单位地址许可证号：人员至少有，名取得医师资格后从事五年以上临床工作的中医师。经批准设置中药饮片和成药柜的，须配备具有中药士以上职称的人员共同执业。法人/负责人：电话号码备注 房屋 建筑面积不少于40平方米；药房、诊室必须独立。有基本设备和与开展的诊疗科目相应的设备及中医诊疗器具1、严格执行消毒隔离制度，灭菌剂、消毒剂浓度和配置更换记录标识准确，高压灭菌符合要求，治疗室、处置室空气消毒落实，并有详细记录。 2、严格按照规定处理医疗废物，一次性医疗用品用后必须分类存放，统一集中处置。 3、按照传染病防治法规定要求报告传染病疫情，并一律不准接诊传染病患者。 设备 消毒隔离 规章制度 制定各项规章制度，人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。处方、门诊登记记录完整、规范，消毒记录完整准确、传染病登记记录准确及时。注册资金到位，各类收费标准上墙公示。1、 1 / 56 精品文档
完成卫生行政部门安排的公共卫生服务、突发公共卫生事件以及其他临时性任务。 2、按时参加卫生行政部门、卫生监督部门组织召开的培训和专题会议。 医疗文书 资金情况完成上级主管部门交办任务 医庁机构设置标准（试行）医疗机构设置标准 本标准为医疗机构执业必须达到的最低标准，是卫生行政部门核发《医疗机构执业许可证》的依据。 少数地区执行本标准确有困难的，可巾省、自治区、直辖市卫生行政部门根据实际情况调整某些指标，作为地方标准，报卫生部核准备案后施行。尚未列入本标准的医疗机构，可比照同类医疗机构基本标准执行。民族医医院基本标准由各省、自治区、直辖市卫生行政部门制定。 第一部分医院基本标准 综合医院 中医医院 中西医结合医院 民族医医院 专科医院 口腔医院 肿瘤医院 儿童医院 2/56 精品文档 精神病医院
卫生院医疗废物处理方案(正式)
编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 卫生院医疗废物处理方案 (正式) Deploy The Objectives, Requirements And Methods To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑
文件编号：KG-AO-3894-37 卫生院医疗废物处理方案(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对目的、要求、方式、方法、进度等进行具体、周密的部署，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 为了加强医疗废物的安全管理，有效预防和控制诊所内感染，确保医疗安全，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故发生，保障人体健康。根据《医疗废物管理条例》以及《医院消毒技术规范》，特制定本诊所医疗废物处理方案 一、建立医疗废物管理组织，指定专人负责管理 成立了医疗废物处理领导小组： 组长： 副组长： 成员： 专职人： 负责医疗废物的处理工作。日常医疗废物回收处理的检查监督，进行医疗废物回收。 二、加强医疗废物回收处理贮存设施的配备和保
障 配备收集医疗废物和生活垃圾带盖暂存箱，并有相适应的废物回收袋，医疗废物装黄色垃圾袋，生活垃圾装黑色袋。并标有明显的医疗废物警示标识，回收人员配备必要的防护设施，并进行了防护培训。 三、对医疗废物进行分类分袋收集处理 3.1 感染性医疗废物 ①一次性输液器、注射器使用后把针头分离放置于损伤性废物内； ②使用后的棉签、棉球、纱布及其他各种敷料，使用后的其他一次性医疗用品、器械等； ③各种废弃的血标本； 3.2 损伤性废物 使用后的针头、头皮针、玻璃安瓿等收集在特制的锐器盒内。 3.3 药物性废物 过期、变质被污染的废弃的药品及废弃的疫苗等。
宝魁中医诊所自查报告1
路北宝魁医诊所自查自纠报告 路北区卫生局： 根据卫生局关于开展基层医疗工作大检查的通知 的精神，为进一步加强医政监督管理，促进依法执业，促进临床合理诊疗，落实院感管理制度，规范医疗服务行为，提高医疗质量，保障医疗安全，维护人民群众健康权益，通过学习对照通知相关要求，我诊所近期进行了自查自纠，现就自查自纠情况报告如下： 1、诊所名称：唐山市路北宝魁诊所，《医疗机构执业许可证》登记号：130203081415。地址：唐山市路北区金港怡园11号底商，法人代表：邢宝魁，性别：男，年龄：32岁。 2、诊所于2013年取得《医疗机构执业许可证 》开业行医至今已经有1年，按严格按照《医疗机构管理条例》，如期申报年审年检和评定及缴纳相关管理规费，没有受到过任何违规和违章处罚。 3、我诊所符合《医疗机构基本设置标准》，现有医技人员2人，其中，执业医师2人， 4、诊所现有属于自建产权房屋106㎡，其中设有诊室，治疗室，处置室，每室独立且符合诊所布局要求。 5、诊所现拥有的基本诊疗设备情况如下：诊察桌、诊察凳、方盘、纱布罐、听诊器、血压计、体温表、压舌板、药品柜、紫
外线消毒灯、污物桶、高压灭菌设备、处置台、观察床等。 6、我诊所严格按照遵守并符合《处方管理办法》的各项规定，并严格按照《医院处方点评管理规范（试行）》对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价全部做到合理处方。 7、我诊所没有过度检查、过度用药、过度治疗行为。不存在开具大处方、滥用抗菌药物、无指征用药、无指证检查、重复检查、大型医疗设备检查阳性率低等问题。 8、诊所病例符合《河北省医疗机构病历书写规范细则》等各项要求。 9诊所具有国家统一规定的各项规章制度和技术操作规程等。以上报告内容准确、真实。 诊所负责人：邢宝魁 2014年12月12日
中医诊所相关制度
中医诊所相关制度
诊所传染病报告管理制度 1．门诊医生为责任疫情投告人，一旦发现传染病应在规定时限内将报告卡填好，做好登记，送至预防保健科。 2．报告时限：发现甲类传染病和乙类中的艾滋病、肺炭疽病人，于2小时内报出；乙类传染病于12小时内报出；丙类传染病监测区内发现丙类传染病，应在24小时内报出传染病暴发流行时，应以最快的方式向疾控部门报告疫情。 3．报告卡填写规定：写清患者的家庭住址等项目。做好疫情登记，病区、门诊应建立登记本。 4．传染病报告制度纳入科室综合目标管理。对不报、漏报和迟报传染病疫情的责任人进行批评教育，扣除目标分。屡教不改者，要给予行政处分。后果严重者，按传染病防治法有关规定严肃处理
诊所传染病报告制度 一、按照《中华人民共和国传染病防治法》及《传染病防治法实施办法》的相关要求进行传染病疫情报告。 二、《传染病防治法》管理的病种共三类37种。其中：甲类2种：鼠疫、霍乱。乙类25种。丙类10种。 三、任何单位或个人发现传染病或疑似病例，应当向附近疾病预防控制中心或者医疗机构报告。 责任疫情报告人发现甲类传染病爆发和传染性非典型肺炎病人、高致病性禽流感病人时，在二小时内，以最快的通讯方式向附近疾病预防控制中心或者医疗机构报告，并同时报出传染病报告卡。 责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病的性传播疾病、艾滋病、肺炭疽的病人、病源携带者和疑似传染病病人时，城镇于六小时内，农村于十二小时内，以最快的通讯方式向附近疾病预防控制中心或者医疗机构报告，并同时报出传染病报告卡。 责任疫情报告人发现乙或丙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于十二小时、农村于二十四小时内，以最快的通讯方式向附近疾病预防控制中心或者医疗机构报告，并同时报出传染病报告卡。