血压正常范围及分级

血压正常范围及分级
血压正常范围及分级

血压正常范围

正常血压:

收缩压<139 mmHg,

舒张压<89 mmHg

理想血压:

收缩压<130 mmHg,

舒张压<80 mmHg;

临界血压:

收缩压140 mmHg

舒张压90 mmHg

血压分级

1级高血压:

收缩压140-159 mmHg,

舒张压90-99 mmHg(亚组:临界高血压,收缩压140-149mm Hg,舒张压90-94mmHg);

2级高血压:

收缩压160-179 mmHg,

舒张压100-109 mmHg;

3级高血压:

收缩压≥180,

舒张压≥110 mmHg;

单纯收缩期高血压收缩压≥140 mmHg(亚组:临界收缩期高血压,收缩压140-149mmHg),舒张压<90 mmHg。当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准。

中国人平均正常血压参考值(mmHg)

年龄收缩压(男)舒张压(男)收缩压(女)舒张压女

16-20 115 73 110 70

21-25 115 73 110 71

26-30 115 75 112 73

31-35 117 76 114 74

36-40 120 80 116 77

41-45 124 81 122 78

46-50 128 82 128 79

51-55 134 84 134 80

56-60 137 84 139 82

61-65 148 86 145 83

低血压:

一般成人肱动脉血压<12/8kPa(90/60mmHg)时,称为低血压。当血压由正常或较高的水平突然下降至明显低于正常范围时,称为急性低血压,可表现为晕厥和休克(请查阅相关症状);慢性低血压则

指血压呈持续降低的状态。本部分讨论慢性低血压。

症状:

1、低血压与高血压交替发生,或低血压发生于高血压之后;年轻人或儿童出现高血压;病程中有阵发性心悸、苍白、出汗及阵发性高血压或血压皮动幅度较大;或排尿或大便时引起高血压发作或晕厥

2、多尿、烦渴、多饮、多食、乏力,易伴继发化脓性感染

3、近期移居3000米以上高原地区者,血压持续偏低,可伴有有困倦无力、头晕、头痛、眼花、失眠或嗜睡、记忆力减退、食欲减退、四肢麻木等,待转至平原后不经治疗可恢复正常

4、常于晨起出现低血压,站立时诉头昏眼花、腿软乏力、一过性黑蒙、眩晕或昏厥,甚至不能保持站立数分钟以上而需长期卧床;昏厥时不伴面色苍白、出汗、恶心、心率改变等;直立位较卧位的收缩压下降超过 3.99kPa(30mmHg),舒张压下降超过 1.99kPa (15mmHg)

5、血压显著下降发生于从平卧位转变为直立位,或长时间站立时;体质瘦弱的女性,可伴头晕或晕厥;无器质性疾病或营养不良。

血压范围

正常血压:收缩压<130 mmHg,舒张压<85 mmHg 1999年世界卫生组织及世界高血压联盟关于高血压的诊断和分级标准: 理想血压:收缩压<120 mmHg,舒张压<80 mmHg; 正常高限:收缩压130-139 mmHg,舒张压85-89 mmHg; 1级高血压:收缩压140-159 mmHg,舒张压90-99 mmHg (亚组:临界高血压,收缩压140-149mmHg,舒张压90-94mmHg) 2级高血压:收缩压160-179 mmHg,舒张压100-109 mmHg; 3级高血压:收缩压≥180,舒张压≥110 mmHg;单纯收缩期高血压收缩压≥140 mmHg (亚组:临界收缩期高血压,收缩压140-149mmHg),舒张压<90 mmH g。 当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准。 中国人平均正常血压参考值(mmHg) 年龄收缩压(男)舒张压(男)收缩压(女)舒张压女 16-20 115 73 110 70 21-25 115 73 110 71 26-30 115 75 112 73 31-35 117 76 114 74 36-40 120 80 116 77 41-45 124 81 122 78 46-50 128 82 128 79

51-55 134 84 134 80 56-60 137 84 139 82 61-65 148 86 145 83 血压分类、高血压分级及分期 一、根据血压值的高低可将血压分为:理想血压、正常血压、正常高值、高血压四种。其标准分别是: 1、理想血压:收缩压小于120MMHg,舒张压小于80MMHg; 2、正常血压:收缩压120-130MMHg,舒张压80-85MMHg; 3、正常高值:收缩压130-139MMHg,舒张压85-89MMHg; 4、高血压:收缩压大于140MMHg ,舒张压大于90MMH. 二、高血压根据血压值的高低的分为三级: 收缩压(mmhg) 舒张压(mmhg) 1、一级高血压(轻度): 140-159 90-99 2、二级高血压(中度): 160-179 100-109 3、三级高血压(重度):大于/等于180 大于/等于110 三、在已经诊断为高血压的基础上,按靶器官损害程度将高血压分为三期: 1、一期高血压:患有高血压,但靶器官没有器质性的改变; 2、二期高血压:患有高血压,且靶器官已有器质性的改变; 3、三期高血压:患有高血压,且靶器官有器质性的改变及功能失代偿。

动态血压监测的正常值

动态血压监测的正常值 目前尚无统一公认的动态血压检测正常值标准。根据国内有关文献推荐以下指标作为动态血压的正常参照标准,即: 一、①24小时动态血压均值<130/80mmHg;②日间动态血压均值< 135/85mmHg;③夜间动态血压均值<125/75mmHg;④24小时动态血压值< 135/85mmHg;⑤白昼动态血压值<140/90mmHg;⑥夜间动态血压值<125/75mmHg 二、血压昼夜节律和变异性 通常人类在一天内不同时段血压呈规律性变化,呈明显的昼夜(或醒/睡周期)模式。动态血压的昼夜节律即血压的昼夜变异。正常人血压在0∶00-3∶00处于最低谷,以后呈上升倾向,早晨起床活动后迅速上升,约在上午8∶00-10∶00时达到高峰(第1峰);白天基本处于相对较高水平,在下午16∶00-18∶00时可再次轻度升高(第2峰);从18∶00起开始缓慢下降。故动态血压曲线常呈“双峰单谷”。但有部分表现为“双峰双谷”(12∶00-14∶00时呈现午间谷)者,估计与睡眠习惯有关。这种昼夜变异对适应机体的活动、保护心脑血管起着重要作用。 平均白昼和夜间血压应该不同,夜间血压下降率应≥10%(计算方法为日间血压均值减去夜间血压均值,而后除以日间血压均值)。夜间比白昼血压下降在10%--20%之间,称为血压昼夜节律勺形改变(即昼夜节律正常); ﹤10%称为非勺形改变(即昼夜节律减弱或消失);﹥20%称为极度勺形(或深勺形)改变,指夜间血压过度下降。 三、血压负荷指收缩压和舒张压读数分别超过正常范围的次数的百分率。一般认为血压负荷值>40%,称为血压负荷值增高,夜间>50%。 四、血压的变异性即血压的波动性,常指一定时间内的血压波动程度,通过血压变异系数这一指标来反映。采用24小时动态血压监测所得的标准差除以均值,可以分别求出不同时间阶段的血压变异系数。一般24小时血压变异>白天血压变异>夜间血压变异;收缩压变异>舒张压变异。 五、在计算各种参数和绘制图表之前,医生应对个别可信度较差的原始数据进行舍弃。舍弃的标准一般为:收缩压>260mmHg或<70mmHg;舒张压>150mmHg,或<40mmHg;脉压>150mmHg,或<20mmHg。

高血压诊断分级标准

高血压管理流程高血压筛查流程: 辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊时为其测量血压第一次发现 收缩压 ≥140mmHg 和(或) 舒张压 ≥90mmHg 告诉居民要保证 每年至少测量1 次血压 若正常,即 收缩压 <140mmHg且舒 张压<90mmHg 若高于正 常,即收缩 压 ≥140mmHg 和(或) 舒张压 ≥90mmHg 纳入高血压患者 管理 有必要时建 议转诊至上 级医院,2 周内随访转 诊情况 若确诊高血压 去除可能 引起血压 升高的原 因,复查 非同日3次 血压 高危人群 建议其至少每半 年测量1次血 压,并接受医务 人员的生活方式 指导

高血压分级管理流程:

1.测量血压 2.评估是否存在危急情况: · 收缩压≥180mmHg · 舒张压≥110mmHg · 意识改变 · 剧烈头痛或头晕· 恶心呕吐 · 视力模糊、眼痛· 心悸、胸闷 · 喘憋不能平卧 · 心前区疼痛 · 血压高于正常的妊娠 期或哺乳期妇女 有上述情况之一紧急处理后转诊,2周内主动随访转诊情况· 评估上次随访到此次随 访期间症状 · 评估并存的临床症状 · 评估并记录最近一次各 项辅助检查结果 · 测量体重、心率,计算 BMI · 评估患者生活方式,包 括吸烟、饮酒、运动、 摄盐情况等 · 评估患者服药情况 血压控制满意即收缩压 <140mmHg且舒张压 <90mmHg,无药物不良反 应、无新发并发症或原有并 发症无加重 初次出现血压控制不满意即 收缩压≥140mmHg和(或) 舒张压≥90mmHg,下同或有 药物不良反应 · 连续2次随访血压控制不满 意 · 连续2次随访药物不良反应 没有改善 · 有新的并发症出现或原有 并发症加重 按期随访 调整药 物,2周时 随访 建议转诊, 2周内主动 随访转诊情 况 告诉所有接受随访 的高血压患者 · 出现哪些异常时 应立即就诊 · 进行针对性生活 方式指导 · 每年应进行1次较 全面健康检查 辖区内35岁以上确诊的原发性高血压患者根据评估结果进行分类干预

高血压分级分类管理系统

高血压分类分级管理培训资料 高血压分级分类管理 随着社会经济的发展,人口老龄化进程的加快,以及人们生活方式、饮食习惯的改变,高血压已逐步成为发病率最高的疾病之一。高血压是导致心脏病、脑血管病、肾脏病发生和死亡的最主要的危险因素,是全球人类最常见的慢性病。我国居民高血压患病率持续增长,估计现患高血压2亿人。心脑血管病死亡居我国居民死亡原因首位,已成为威胁我国居民健康的重大疾病。心脑血管病的发生和死亡一半以上与高血压有关,控制高血压是防治心脑血管病的关键。 高血压是可以控制的,大多数患者需要长期治疗。当前,我国高血压防治的首要任务是提高人群高血压的知晓率、治疗率、和控制率。因此,高血压的检出、诊断评估、治疗和管理工作至关重要。 一、高血压的检出 高血压通常无自觉症状,俗称“无声杀手”。建议正常成年人至少每两年测量1次血压,利用各种机会将高血压检测出来。 (一)血压测量 1.血压测量的重要性血压值是高血压诊断和疗效评估及考核的主要指标,因此测量的血压值应当准确。

2.血压测量要点 (1)应使用合格的水银柱血压计或符合国际标准的上臂式电子血压计。 (2)规范血压测量操作程序,如实记录血压数值。 (3)测压前被测者至少安静休息5分钟,被测者取坐位,测压时安静、不讲话、肢体放松。 (4)袖带大小合适,紧缚上臂,袖带与心脏处同一水平。(5)听诊以柯氏音第一音为收缩压,以柯氏音第五音为舒张压。(6)两次血压测量间隔时间1~2分钟。 (7)使用水银柱血压计测量,测血压读数取偶数,读数精确到2mmHg , 避免尾数“0”偏好;使用上臂式电子血压计测量时,以显示的血压读数为准。 (8)提倡高血压患者在家庭自测血压,如血压达标且稳定,一般每周自测血压1次;血压未达标或不稳定,则增加自测血压次数。 二、有计划的测量成人血压 有计划的测量辖区内全部成年人的血压,建议正常成人至少每2年测量血压1次。 三、机会性筛查 a)在日常诊疗过程中检测发现血压异常升高者。 b)利用各种公共活动场所,如老年活动站、单位医务室、居 委会、血压测量站等测量血压。

中国人平均正常血压参考值.

中国人平均正常血压参考值(mmHg) 年龄收缩压(男)舒张压(男)收缩压(女)舒张压(女) 16-20 115 73 110 70 21-25 115 73 110 71 26-30 115 75 112 73 31-35 117 76 114 74 36-40 120 80 116 77 41-45 124 81 122 78 46-50 128 82 128 79 51-55 134 84 134 80 56-60 137 84 139 82 61-65 148 86 145 83 高血压是常见的心血管疾病,又是人类死亡主要疾病如冠心病、脑血管疾病等的重要危险因素。肥胖、烟酒、摄盐过多、缺乏活动、心理紧张等又是导致高血压发生的危险因素。医学研究表明:对高血压的早期预防和早期稳定治疗及健康的生活方式,可使75%的高血压及并发症得到预防和控制。政府将每年的10月8日为“全国高血压日”,因此我们的宗旨是普及高血压的防治知识,提高全民族的健康水平和生活质量. 血压为何难以控制 什么叫血压难以控制目前常用的抗高血压药物已有六大类几十种,如果合理选药,大多数病人的血压能控制在理想或正常范围内。而少数高血压病人即使服用包括利尿剂在内的三种或以上抗高血压药物,且每种药物都用到了足量和足够的时间,其血压仍然在140/90mmHg或以上者,称为顽固性高血压,即俗称血压难以控制。高血压患者容易发生一系列心血管疾病。但随着血压受到控制,这些疾病的发生率会大大降低甚至可以避免发生。因此,面对血压难以控制的高血压患者,一定要及时到医院让医生分析、查找原因,进一步调整治疗。血压难以控制有哪些因素根据我们的临床经验分析,血压难以控制常有以下几种原因: ■高血压患者的伴随情况未及时消除如体重增加、高盐、酗酒、紧张状态等。 ■继发性高血压疾患未得到病因治疗由于不能针对病因治疗,当然高血压也难以控制。在这里也提醒血压难以控制的高血压患者及其家属,要给医师提供一份详细的病史资料,一定要找从事高血压临床研究的专科医师进行系统诊治。 ■高血压肾损害对高血压治疗的影响高血压患者易发生肾脏损害,而肾脏损害本身又是高血压的原因。因此高血压患者如未及时有效地治疗,容易造成肾功能受损,此时再不合理使用利尿剂,体内过多的水和盐就不能排出体外,更加重高血压,这就造成血压难以控制。 ■“白大衣高血压”在医师诊所测量血压总是高于正常,甚至用几种药物也难以控制到正常的患者,在自己家里自己测量血压是正常的,同时检查心、脑、肾等重要脏器无严重的损害,医学上称“白大衣高血压”。 ■急进型恶性高血压这是一种特殊类型的高血压,一定要找医生及时诊治。 ■抗高血压治疗不当①患者未坚持服药;②药物剂量太小或间隔时间太长而达不到治疗效果;③选药不合理或不适当地联合用药。事实上,对于因治疗不当而血压控制不满意者,不属于顽固性高血压的范畴。 高血压治疗的六大误区 高血压病大多数采取家庭治疗的方法。这种方法虽然方便,但实际治疗过程中却存在不少误区,必须引起重视。 误区之一:以自我感觉来估计血压的高低。高血压病人症状的轻重与血压高低程度下一定成正比,有些病人血压很高,却没有症状;相反,有些病人血压仅轻度升高,症状却很明显。这是每个人对血压升高的耐受性不同,加上脏器官损害程度有时候与血压高低也不一定完全平等。因此,凭自我感觉来估计血压的高低,往往是错误的,也容易延误治疗。正确的做法是定期主动测量血压,每周至少测量两次。 误区之二:血压一降,立即停药。病人在应用降血压药物治疗一段时间后,血压降至正常,即自行停药;结果在不长时间后血压又升高,还要再使用药物降压这样不仅达不到治疗效果,而且由于血压较大幅度的波动,将会引起心、脑、肾发生严重的并发症,如脑溢血等。正确的服药方法是服药后出现血压下降,可采用维持量,继续服药;或者在医生的指导下将药物进行调整,而不应断然停药。 误区之三:采用传统的服药方法。研究表明,高血压病患者的血压在清晨醒后变化最大,可以在数分钟之内上升2~5千帕,中午过后,血压会自行下降。这种血压变化规律致使患者容易在早晨和夜间发生脑中风。(早晨容易发生脑出血,而夜间则容易发生脑缺血。)传统的每日3次的服药方法没有考虑患者的血压变化规律,只是

成年人血压正常范围是多少06.12简述

成年人血压、血糖正常范围是多少 血压是血液在血管里流动时作用于血管壁的压力,血压是推动血液在血管内流动的动力。我们普遍知道的血压范围是90-120,其实对于不同年龄段的人来说,血压的正常范围是不同的,血压除了和疾病有关外,还和人的生理状况有很大的关系。 正常血压: 收缩压<130 mmHg, 舒张压<85 mmHg 理想血压: 收缩压<120 mmHg, 舒张压<80 mmHg; 正常高限: 收缩压130-139 mmHg, 舒张压85-89 mmHg; 1级高血压: 收缩压140-159 mmHg,舒张压90-99 mmHg (亚组:临界高血压,收缩压140-149mmHg,舒张压90-94mmHg); 2级高血压: 收缩压160-179 mmHg, 舒张压100-109 mmHg; 3级高血压: 收缩压≥180,舒张压≥110 mmHg; 单纯收缩期高血压收缩压≥140 mmHg(亚组:临界收缩期高血压,收缩压140-149mmHg),舒张压<90 mmHg。当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准。 低血压 一般成人肱动脉血压<12/8kPa(90/60mmHg)时,称为低血压。当血压由正常或较高的水平突然下降至明显低于正常范围时,称为急性低血压,可表现为晕厥和休克(请查阅相关症状);慢性低血压则指血压呈持续降低的状态。本部分讨论慢性低血压。 症状: 1、低血压与高血压交替发生,或低血压发生于高血压之后;年轻人或儿童出现高血压;病程中有阵发性心悸、苍白、出汗及阵发性高血压或血压皮动幅度较大;或排尿或大便时引起高血压发作或晕厥 2、多尿、烦渴、多饮、多食、乏力,易伴继发化脓性感染 3、近期移居3000米以上高原地区者,血压持续偏低,可伴有有困倦无力、头晕、头痛、眼花、失眠或嗜睡、记忆力减退、食欲减退、四肢麻木等,待转至平原后不经治疗可恢复正

高血压的诊断标准和分级

2010-07-09 17:35:33 搜狐编辑:朱媚儿 1999年世界卫生组织/国际高血压联盟(WHO-ISH)高血压治疗指南中制订了新的18岁以上者高血压诊断标准和分级,(见下表),这是根据1997 年美国预防检测评估与治疗高血压全国委员会第六次报告(JNCⅥ)而定的。不同的是JNCⅥ用的是1、2、3期,WHO-ISH用的是1、2、3级,分别相当于轻、中、重度。 血压水平的定义和分类(mmHg) 类别收缩压舒张压 理想血压<120 <80 正常血压<130 <85 正常高值130~139 85~89 1级高血压(“轻度”)140~159 90~99 亚组:临界高血压140~149 90~94 2级高血压(“中度”)160~179 100~109 3级高血压(“重度”)>=180 >=110 单纯收缩性高血压>=140 <90 亚组:临界高血压140~90 <90 血压昼夜波动有什么规律?原因是什么? 正常人清晨起床后(6时)血压急剧上升,约8~9时达高峰,然后下降。下午17~18时血压再次升高,此时为第二高峰,从18时开始缓慢下降,夜间2~3时血压最低,血压昼夜波动相差超过10%,收缩压波动大于舒张压,日间血压波动大于夜间。将24小时血压测值画成线条,形似长柄的汤杓,称为杓型血压。如果血压谷峰变化小于10%,甚至夜晚反比白天高,称为非杓型血压或反杓型血压,它们都应视为异常改变。约70%的人符合以上典型的

双高峰型血压波动规律,约25%的人仅出现早上或傍晚一个高峰,随着年龄的增长,24小时血压波动幅度变小。 大多数轻、中度高血压患者24小时血压波动曲线同正常人相似,夜间睡眠时血压有明显的下降,但总的水平较高,波动幅度较大。血压最高值多在下午出现,但也可出现在早晨。重度高血压或伴有心、脑、肾明显损害者,以及睡眠呼吸暂停综合征和严重失眠者,血压昼夜节律不明显或消失(“非杓型”)。即便血压曲线呈“杓型”,其血压整体水平较高。 严重植物神经功能障碍者和部分明显动脉硬化的老年人的24小时血压波动曲线则表现为白昼血压低下或直立性低血压,夜间血压升高。 继发性高血压24小时血压的变化小于原发性高血压者,肾性高血压的昼夜节律明显减弱,收缩压和舒张压的下降幅度明显小于原发性高血压者。肾动脉狭窄所引起的高血压呈持续的血压升高,不出现夜间睡眠中血压下降,且接受药物治疗后也无明显降低。嗜铬细胞瘤及少数原发性高血压的24小时血压波动曲线常表现为发作性血压升高和直立性低血压。

高血压的分级管理

高血压的诊断、分级和危险分层 一、定义和分级 在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,按血压水平将高血压分为1、2、3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。18岁以上成人的血压,按不同水平进行以下分类: 血压水平的定义和分类(mmHg) 类别收缩压舒张压 正常血压 正常高值 高血压 1级高血压(轻度)2级高血压(中度)3级高血压(重度)单纯收缩期高血压 < 120 120~139 ≥140 140~159 160~179 ≥180 ≥140 和 或 或 或 或 或 和 <80 80~89 ≥90 90~99 100~109 ≥110 <90 若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以较高的分级为准。 二、高血压的诊断方法 测量血压是高血压诊断和分类的主要手段。临床上通常采用间接方法在上臂肱动脉部位测得血压值,需要经非同日的三次反复测量才能判断血压升高是否为持续性,至少有两次血压升高(2/3次),可诊断为高血压。注意区分原发和继发性高血压。 三、高血压患者危险分层 通过整体心血管病危险性评估来确定治疗措施是高血压治疗的核心宗旨,一旦确诊高血压,要首先进行临床评估,确定高血压病因、潜在危险大小及适宜的治疗措施等。 (一)分层依据 高血压患者的治疗决策不仅根据血压水平,还要根据患者并存的临床情况,如心脑血管病、肾病及糖尿病;靶器官损害,患者个人情况及经济条件以及其它危险因素等影响预后的因素进行综合考虑。

高血压患者预后的影响因素表 心血管病的危险因素 靶器官的损害 糖尿病 并存的临床情况 ·收缩压和舒张压水平(1-3级) ·男性>55岁 ·女性>65岁 ·吸烟 ·血脂异常 TC ≥5.7m m ol /L (220m g /dL ) 或DL-C >3.6m m ol /L (140m g /dL ) 或HDL-C <1.0m m ol /L (40m g /dL ) ·早发心血管病家族史 一级亲属发病年龄<50岁 ·腹型肥胖或肥胖 腹型肥胖*WC 男性≥85cm 女性≥80cm 肥胖 BMI≥28kg/m 2 缺乏体力活动 ·高敏C 反应蛋白≥3mg/L 或C 反应蛋白≥10mg/L ·左心室肥厚 心电图 超声心动图:LVMI 或X 线 ·动脉壁增厚 颈动脉超声IMT≥0.9mm 或动脉粥样硬化性斑块超声表现 ·血清肌酐轻度升高 男性115-133μmol/L (1.3~1.5mg/dL) 女性107-124μmol/L (1.2~1.4mg/dL ) ·微量白蛋白尿 尿白蛋白30-300mg/24h 白蛋白/肌酐比: 男性≥22mg/g (2.5mg/mmol ) 女性≥31mg/g (3.5mg/mmol ) 空腹血糖≥7.0mmol/L (126mg/dL ) 餐后血糖≥11.1mmol/L (200mg/dL ) ·脑血管病 缺血性卒中 脑出血 短暂性脑缺血发作 ·心脏疾病 心肌梗死史 心绞痛 冠状动脉血运重建 充血性心力衰竭 ·肾脏疾病 糖尿病肾病 肾功能受损(血清肌酐) 性>133μmol/L (1.5mg/dL ) 性>124μmol/L (1.4mg/dL ) 蛋白尿(>300mg/24h ) ·外周血管疾病 ·视网膜病变:出血或渗出,视乳头水肿 注* TC :总胆固醇;LDC-C :低密度脂蛋白胆固醇;HDL-C :高密度脂蛋白胆固醇;LVMI :左室质量指 数;IMT :颈动脉内膜中层厚度;BMI :体重指数;WC :腰围。* 为中国肥胖工作组标准。 (二)分层标准 按照危险因素、靶器官损伤及并存临床情况等合并作用将危险量化为低危、中危、高危和很高危四档。 按危险分层量化地估计预后 其它危险因素和病史 血压(mmHg ) 1级高血压 SBP140-159 或DBP90-99 2级高血压 SBP160-179 或DBP100-109 3级高血压 SBP≥180 或DBP≥110 I 无其它危险因素 Ⅱ1-2个危险因素 Ⅲ≥3个危险因素 靶器官损害或糖尿病 Ⅳ并存的临床情况 低危 中危 高危 很高危 中危 中危 高危 很高危 高危 很高危 很高危 很高危

高血压分级

高血压的分类、危险分层与治疗原则 高血压是严重危害人类身体健康的一类征候群,长期控制不良的高血压对心、脑、肾等靶器官可产生严重损害。对高血压进行合理的分类,对于准确判断患者病情、掌握该症的流行病学特点、以及有效的防治均具有重要意义。大量临床及流行病学研究表明,高血压的危害性一方面与患者的血压水平正相关,另一方面还取决于同时具有的其它心血管病的危险因素以及合并的其它疾病情况。在过去沿用的高血压分类标准中,忽略了血压升高水平的重要性,仅仅依据合并靶器官损害的情况对患者进行分期。这不但不能正确全面地反映患者病情,还常常给患者造成不必要的恐慌。为此,国内外新指南综合考虑了上述因素,对高血压的分类方法做了全面修改。 一、高血压的定义与分类 (一)高血压的定义: 在未服药情况下,成年人(年龄大于18岁)收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg 为高血压。 临床上,执行此标准过程中需注意以下五点:1、由于影响血压的因素很多,人体血压几乎总是在不断波动,有时变化幅度可以很大。所以诊断高血压时特别强调"不同日反复测量",以避免将某些生理性的血压波动(如剧烈运动或情绪激动后的一过性血压升高)误判为高血压; 2、使用标准的血压测量工具。虽然目前有多种测量血压的工具(如机械式血压表、电子血压计、动态血压监测仪等),但目前仍将符合计量标准的水银柱式血压计作为最基本、最可靠的测量工具; 3、注意血压测量方法的规范性。测量血压前应让患者至少静坐休息5分钟,且30分钟前禁止吸烟、饮用茶和咖啡等兴奋性食品饮料。气囊袖带规格一般为宽13-15厘米、长30-35厘米,上肢过粗或过细时须适当调整袖带规格。测量时患者取坐位,其肘关节应与心脏位于同一水平。测量舒张压时以柯氏第五相音为准。应相隔2分钟重复测量,取2次读数的平均值。如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差>5mmHg,则相隔2分钟后再次测量,然后取3次读数的平均值; 4、门诊偶测血压仍被视为最基本的指标。虽然患者自测血压与动态血压监测被认为能够更为全面的反映每日24小时内患者血压的连续变化情况,并有助于区别"白衣性高血压",但由于患者自测血压在测量技术上难以规范,而动态血压监测则尚缺乏足够的证据证实其价值,所以这两种方法只能作为门诊偶测血压的补充; 5、既往有明确高血压病史、现在正在服用降压药物治疗者,即便血压正常亦应诊断高血压。 (二)高血压的分类 目前,我国采用国际统一的WHO/ISH分类方法,根据非药物状态下患者收缩压和(或)舒张压水平,将之分为理想血压、正常血压、正常高值、1级高血压、2级高血压、3级高血压、单纯收缩期高血压等(见表1)。 表1 血压水平的定义和分类(WHO/ISH) 类别收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)

血压正常范围表是怎样

血压正常范围表是怎样 血压大家都知道,人的身体里各个部位都是有血液的。其中最需要大家关注的就是血压问题,不论是高血压还是低血压都是代表身体出现状况了。但还是很多的人不是很了解血压方面的知识,所以下面一起去了解下血压正常范围表是怎样?下面就让给大家介绍一下吧,希望大家能够有所了解。 血压100/80毫米汞柱属于正常血压,正常范围之内.正常血压范围为90---140/60---90毫米汞柱之间,低血压是由于生理或病理原因造成血压收缩压低于100mmHg,那就会形成低血压。 高血压的辅助治疗与饮食 一、减体重(迈开腿) 如果体重有异常的人,(身高-105=标准体重KG)凡是远远超过标准体重的人群,首先要把体重控制下来,如果体重控制不合理的人群,其它饮食改善的效果都不好,不能说白搭,但效果微乎其微。所以第一步要减体重,建议大家用有氧方式,年经人可以选择游泳、跑步、骑自行车等运动方式,不建议在健身室内的剧烈运动。中老年人可以先慢走再逐渐过渡到快走(根据实际身

体情况)。每天最好能坚持走6000步。比较合理的健康地减重,应该是每个月降低三到五斤,最多不要超过十斤,大范围地减脂过程中,很容易造成重要脏器出问题的。 二、饮食控制(管住嘴) 1、控制食盐的摄入量 控制食盐摄入的原因是;食盐中的钠离子会增加心脏的负担造成高血压,而且会损伤血管内壁。钠离子还能改变我们血压昼夜的规律,增大夜晚颅内出血的机率。 管住了嘴,也是很多慢性病治疗的第一关,任何膳食对机体都会有影响,有好的一方面,也有不好的一方面,首先减少钠盐,中国居民膳食宝塔要求我们正常人每天吃六克盐(一个啤酒瓶盖的量),高血压的人三到四克就好了,北方的人经常吃一些腌制食品,酱豆腐。南方的人喜欢吃的咸菜、咸鱼干。年经人爱吃的海苔、薯片等。这些食品都是含盐的,其它的味精、酱油,鸡精等调味料也是含盐的,要注意合理食用。 2、减少膳食脂肪与高胆固醇食物的摄入

血压正常范围

血压正常范围 正常血压: 收缩压<130 mmHg, 舒张压<85 mmHg 理想血压: 收缩压<120 mmHg, 舒张压<80 mmHg; 正常高限: 收缩压130-139 mmHg, 舒张压85-89 mmHg; 1级高血压: 收缩压140-159 mmHg, 舒张压90-99 mmHg(亚组:临界高血压,收缩压140-149mm Hg,舒张压90-94mmHg); 2级高血压: 收缩压160-179 mmHg, 舒张压100-109 mmHg; 3级高血压: 收缩压≥180, 舒张压≥110 mm Hg;

单纯收缩期高血压收缩压≥140 mmHg(亚组:临界收缩期高血压,收缩压140-149mmHg),舒张压<90 mmHg。当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准。 中国人平均正常血压参考值(mmHg) 年龄收缩压(男)舒张压(男)收缩压(女)舒张压女 16-20 115 73 110 70 21-25 115 73 110 71 26-30 115 75 112 73 31-35 117 76 114 74 36-40 120 80 116 77 41-45 124 81 122 78 46-50 128 82 128 79 51-55 134 84 134 80 56-60 137 84 139 82 61-65 148 86 145 83 低血压 一般成人肱动脉血压<12/8kPa(90/60mmHg)时,称为低血压。当血压由正常或较高的水平突然下降至明显低于正常范围时,称为急性低血压,可表现为晕厥和休克(请查阅相关症状);慢性低血压则

高血压人群的分级管理要求

高血压人群的分级管理要求 1.患病人群分级随访管理 ⑴一级管理:针对1级高血压无其它危险因素者,至少3个月随访1次,监测病情控制情况,以健康教育和非药物干预为主,3~6个月无效再进行药物治疗; ⑵二级管理:针对1级高血压伴有1-2个危险因素和2级高血压伴有2个及以下危险因素者,至少2个月随访一次,监测病情控制情况,以健康教育和用药指导为重点,有针对性行为干预技能指导和规范用药指导; ⑶三级管理:除纳入一、二级管理以外的患者,至少1个月随访1次,监测病情控制情况,重点是加强规律降压治疗,注意药物疗效和副作用,提出靶器官损害的预警与评价;有针对性健康教育和行为干预技能指导;使血压降至目标水平。 ⑴男性>55岁,女性>65岁; ⑵超重或肥胖(体重指数BMI≥24 kg/m2和/或腰围男性≥85cm,女性≥80cm); ⑶高血压家族史(一、二级亲属); ⑷吸烟; ⑸长期过量饮酒(每日饮白酒≥100m1且每周饮酒≥4次); ⑹长期膳食高盐(食盐量≥10克/日); ⑺缺乏体力活动; ⑻血脂异常:胆固醇≥5.18mmol/L(200mg/dl)或低密度脂蛋白胆固醇≥3.37 mmol/L(130mg/dl)或高密度脂蛋白胆固醇<1.04mmol/L(40mg/dl)或甘油三酯≥1.70mmol/L(150mg/dl); (9) 糖调节异常:空腹血糖≥6.1mmol/L(110mg/dl)或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)。 血压控制目标 普通高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下,老年高血压患者收缩压应控制在150mmHg以下,合并糖尿病、脑血管病、冠心病或慢性肾脏疾病患者应将血压控制在130/80mmHg以下,注意血压控制一般不应低于110/70mmHg。

血压正常范围

男性20岁血压正常范围 120/78mmHg左右 女性20岁血压正常范围 115/75mmHg左右 男性25岁血压正常范围 120/78mmHg左右 女性25岁血压正常范围 115/76mmHg左右 男性30岁血压正常范围 120/80mmHg左右 女性30岁血压正常范围 119/79mmHg左右 男性40岁血压正常范围 125/85mmHg左右 女性40岁血压正常范围 121/82mmHg左右 男性50岁血压正常范围 133/87mmHg左右 女性50岁血压正常范围 133/82mmHg左右 男性60岁血压正常范围 142/89mmHg左右 女性60岁血压正常范围 144/87mmHg左右 70岁血压正常范围 155/90mmHg左右 血压的正常范围是多少? 中国人平均正常血压参考值(mmHg) 年龄收缩压(男)舒张压(男)收缩压(女)舒张压(女) 16-20 115 73 110 70 21-25 115 73 110 71 26-30 115 75 112 73 31-35 117 76 114 74 36-40 120 80 116 77 41-45 124 81 122 78 46-50 128 82 128 79 51-55 134 84 134 80 56-60 137 84 139 82 61-65 148 86 145 83 什么是高血压?连续3次(不是同一天)测定血压,若收缩压>140mmHg(18.7Kpa)或舒张压90mmHg(12.0Kpa)即可认为是高血压。怎样测血压呢?固定在同一时间,同一手臂测定血压并做好记录,供医生调整治疗方案时供参考。 血压是指血液在血管内流动时,血液对血管壁产生的压力,它有收缩压与舒张

高血压诊断标准和分级

高血压诊断标准与分级 1999年世界卫生组织/国际高血压联盟(WHO-ISH)高血压治疗 指南中制订了新的18岁以上者高血压诊断标准和分级,(见下表), 这是根据1997年美国预防检测评估与治疗高血压全国委员会第六次报 告(JNCⅥ)而定的。不同的是JNCⅥ用的是1、2、3期,WHO-ISH用 的是1、2、3级,分别相当于轻、中、重度。 血压水平的定义和分类(mmHg) 类别收缩压舒张压 理想血压<120<80 正常血压<130<85 正常高值130~139 85~89 1级高血压(“轻度”)140~15990~99 亚组:临界高血压140~14990~94 2级高血压(“中度”)160~179100~109 3级高血压(“重度”)>=180>=110 单纯收缩性高血压>=140<90 亚组:临界高血压140~90<90 高血压患者的饮食应注意: 1、限制钠盐的摄入。饮食应以清淡为宜,少吃咸食,吃盐过多,会使血管硬化和血压升高,每天吃盐应以5克以下为宜。 2、少吃甜食。甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容易促进动脉硬化。 3、少吃动物脂肪。动物含胆固醇量高,可加速动脉硬化。如肝、脑、心等应少吃。 4、戒烟少酒。有烟酒嗜好的高血压患者,会因烟酒过多引心肌梗塞,脑中风。 5、宜多食钾食物。钾在体内能缓冲纳的食物有:黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。 6、宜多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。 7、钙食物。美国医学专家认为,高血压患者每天坚持食入高钙食物,能使2/3左右的人受到明显的降压效果。含钙的食物很多,如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、骨头汤、黑木耳、核桃、沙丁鱼、鸡蛋等均含钙丰富。 本病的主要防治措施如下: 1)饮食疗法: ①夏枯草煲猪瘦肉:夏枯草6~24g,猪瘦肉30g,煲,去药渣,饮汤吃肉。用于阳亢阴伤者。 ②海蜇半斤,荸荠1斤,煎汤,早晚分食,每日1剂。用于痰热者。 ③楂芹果冰饮:鲜山楂、苹果各30g,鲜芹菜3根,切碎加水,隔水蒸30分钟,再加冰糖10g,渣汤同食,每日1剂。用于高血压。 ④向日葵花托红枣汤:向日葵花托1个,红枣20枚,以清水3碗,煎至1碗,饮汤食红枣。用于高血压。 ⑤黑芝麻,胡椒肉各20g,冬桑叶10g,水煎,去桑叶,分2~3次渣汤同服,每日1剂。用肾虚者。 ⑥地骨皮60g(也可加少量白糖或猪肉),水煎,去药渣,食汤与猪肉,隔日1剂。用于虚火患者。 2)气功:

基本公共卫生服务规范测试题高血压(2017年)

基本公共卫生服务规范测试题 (高血压患者健康管理部分) 一、判断题(25题) 1、管理人群血压控制率采用年度平均血压值计算。() 2、基本公共卫生服务规范要求高血压患者管理率不低于40%。() 3、常住居民是指在本辖区连续居住1年及以上的居民。() 4、高血压患者管理级别可以根据每次随访评估结果随时调整。() 5、35岁及以上门诊首诊病人测血压中首诊概念是指每年因不同疾病首次至该医疗服务机构就诊。() 6、高血压患者健康管理服务对象是辖区内35岁及以上所有高血压患者。() 7、各种途径发现的收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg者可诊断为高血压。() 8、高血压按照血压水平分为1、2、3级,若收缩压与舒

张压分属不同级别,则以较高的分级为准。() 9、高血压患者危险分层仅依据诊断时血压值。() 10、高血压患者清晨6~10点是心血管事件的高发时段,最好选择下午或傍晚进行锻炼。() 11、高血压患者可以选择短跑、举重等短时间内进行的无氧运动,以降低血压。() 12、高血压患者出现血压控制不满意,责任医生应建议立即转诊。() 13、除高血压急症和继发性高血压外,非药物治疗应在开始药物治疗前首先应用或与药物治疗同时应用。() 14、既往有高血压病史,近二周内在服降压药,血压控制在正常范围者可不纳入高血压患者健康管理。() 15、高血压患者应减少膳食脂肪摄入,总脂肪供能不超过总热量30%。() 16、高血压患者进行高强度锻炼在降血压方面更有效。() 17、高血压患者每年均应进行1次较全面的健康检查。() 18、体重指数(BMI)=体重(斤)/身高(米)2。() 19、腰围的测量应在肚脐以上1cm的水平面上进行。() 20、肥胖的高血压患者可采取极度饥饿的方法达到快速减重的目的。()

老年人血压正常值

老年人血压正常值 正常的血压是血液循环流动的前提,血压在多种因素调节下保持正常,从而提供各组织器官以足够的血量,以维持正常的新陈代谢。血压过低过高(低血压、高血压)都会造成严重后果,血压消失是死亡的前兆,这都说明血压有极其重要的意义!老年人血压正常值是多少? 重庆民众体检中心的医生告知您: 老年人正常血压值和一般成年人的标准是一样的,只要收缩压≤140mmHg(18.64Kpa),舒张压≤90mmHg(12.1Kpa)就是正常的。由于老年人血压比普通人要高一些,如果血压值在140/90mmHg至160/95mmHg之间,不能确定为高血压,这时一种临界状态,需要多次测量血压才能确诊,并且还有机会及时的改善,让血压恢复正常。 老年人要是能将血压值维持在120/80mmHg最理想,过高或者过低都不好,很多人觉得高血压很危险,低血压无所谓,这是错误的理解,其实低血压和高血压同样危险。凡是低于正常血压值就为低血压,一般小于100/60mmHg。 重庆民众体检的医生介绍几种缓解血压的方式: 1、“慢”下来。 平时工作、生活节奏长期过快会影响到交感神经和肾上腺素分泌,增加血管阻力,造成血压的升高。因此,要养成快中求“慢”的习惯。可能老年人已经退休,生活节奏已经变慢。对于那些中青年,要时刻注意自己的生活习惯。 2、经常走步。 如果有高血压症状,快步行走可使收缩压和舒张压分别降低8毫米汞柱和6毫米汞柱,效果比跑步还好。 3、听音乐 每天听30分钟舒缓的音乐,如古典音乐、模拟大自然的声音等,收缩压可降低3.2毫米汞柱。 4、多吃含钾的食物。 土豆、西红柿、萝卜、胡萝卜、西红柿、茄子、芹菜、香菇、木耳等蔬菜有丰富的钾离子,可以对抗钠离子对血压升高的作用。 5、应免过食油腻食品,控制食盐量。

成年人正常血压的范围

成年人正常血压的范围 目前我国采用国际上统一的血压分类和标准,高血压定义为收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg。 临界高血压为:收缩压140-149mmHg,舒张压90-94mmHg。 而理想血压定为:收缩压小于120mmHg,舒张压小于80mmHg。 正常血压:收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg 国内采用1999年世界卫生组织及世界高血压联盟关于高血压的诊断和分级标准: 理想血压:收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg; 正常高限:收缩压130-139mmHg,舒张压85-89mmHg; 1级高血压:收缩压140-159mmHg,舒张压90-99mmHg(亚组:临界高血压,收缩压140-149mmHg,舒张压90-94mmHg); 2级高血压:收缩压160-179mmHg,舒张压100-109mmHg; 3级高血压:收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg; 单纯收缩期高血压收缩压≥140mmHg(亚组:临界收缩期高血压,收缩压140-149 mmHg),舒张压<90mmHg。当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准。 按照世界卫生组织(WHO)建议使用的血压标准是: 凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收缩压大于或等于160mmHg(21.3kPa),舒张压大于或等于95mmHg(12.6kPa)为高血压;血压值在上述两者之间,亦即收缩压在141—159mmHg(18.9-21.2kPa)之间,舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间,为临界高血压。诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次舒张期

人体血压正常范围是多少

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 人体血压正常范围是多少 导语:在我们平时到医院进行身体检查的时候,都会对血压进行检查,如果平时出现血压偏高或者血压偏低都会严重的影响到我们的身体健康,可能会导致 在我们平时到医院进行身体检查的时候,都会对血压进行检查,如果平时出现血压偏高或者血压偏低都会严重的影响到我们的身体健康,可能会导致身体出现一些症状比如头晕等,只有我们的血压必须处于正常的状态才能保证身体的健康,那么人体血压正常范围是多少呢下面我们一起了解一下。人体血压正常范围是多少:正常成人收缩压为90~140毫米汞柱,舒张压为60~90毫米汞柱,脉压差为 30~40毫米汞柱,健康人两上肢的血压可不相等,左右两侧之差可达10~20毫米汞柱,下肢血压较上肢可高约20~40毫米汞柱。 血压计测量血压的方法 (1) 一律测右上壁肱动脉部位;只有在右臂有不正常情况(如残疾、瘫痪等)时,才测左上臂。这是因为,正常人左右两侧上臂的血压值是不一样的。由于血管解剖位置的不同,右侧血管内血流对血管壁的压力大于左侧,故右侧的血压一般要比左侧的高。两者相差可达10~20/10mmHg,高血压患者两侧 血压仪血压值的相差数还可能比正常人更大。 (2) 以坐位血压为准。测时上臂不要被紧小的衣袖所压迫,手掌向上不要握拳,手臂的高度应相当于心脏的高度。 (3) 测量前情绪要安定。静坐休息15分钟,不要紧张地思考某一件事,或对自己的血压反复推测预计,或抱着一种忧虑的心情。尤其第一次测量血压的病人,更不必恐慌(测量时,手臂会稍发麻,没有什么痛苦),否则都会影响血压。 (4) 初次测量血压的人,测得的血压数值若很高,应让他休息1小时后再行测量。每次测血压,必须量2次。若2次舒张压相差4mmHg以上,则须测至连续2次舒张压相差在4毫米汞柱以内时为止。并取平均值为准。 通过我们对人体血压正常范围是多少的了解之后,我们平时一定要多注意身体的健康问题,定期要到医院进行身体检查,平时也注意一定要多注意饮食,保持良好的饮食习惯,为了防止高血压发生,不要总是大鱼大肉地进行饮食,同时为了避免低血压,也要注意饮食的营养均衡,不要总是长期草草了事,这样对身体的健康都有很大的影响。 生活知识分享

高血压分级诊疗

高血压分级诊疗 一、我国高血压病的现状 高血压是一种常见的慢性病,是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”,是我国心脑血管病最主要的危险因素,也是我国心脑血管病死亡的主要原因。根据最新发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》显示,2012 年我国18 岁及以上居民高血压患病率为25.2%,安徽省患病率与全国基本一致。 实施高血压分级诊疗的目的在于将高血压这一常见的慢性病防治重点放在基层,实行分级诊疗,让高血压患者得到科学规范的管理。 二、高血压病的定义及分类高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病。可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称为原发性高血压,占总高血压患者的95%以上;在不足5%的患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压。 三、高血压患者的筛查、诊断与评估 (一)高血压筛查 1.定期筛查:建议成人至少每两年测血压一次。 2.机会性筛查:在日常诊疗过程中检测发现血压异常升高者,健康体检、单位医务室等偶然发现血压升高者。

3.重点人群筛查:35岁首诊测血压;高血压易患人群:包括(1)血压高值(收缩压130-139mmHg 和/或舒张压85-89 mmHg);(2) 超重(BMI 24-27.9kg/m)或肥胖(BMI≥28kg/ m),和/或腹型肥胖:腰围男≥90cm(2.7尺),女≥85cm(2.5尺);(3)高血压 家族史(一、二级亲属);(4)长期膳食高盐;(5)长期过量饮 酒[每日饮白酒≥100ml(2两);(6)年龄≥55岁。建议每半年测 血压。 (二)高血压诊断与评估 1、高血压的诊断 目前国内高血压的诊断标准采用2010年《中国高血压防治指南》建议的标准。如下表1。在未用抗高血压药的情况下,非同日3次 测量,收缩压≥140mmHg 和/或舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。 患者既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药,血压虽低于 140/90mmHg,也应诊断为高血压。基层医院可以进行高血压诊断, 高血压的鉴别诊断需转至二级及以上医院。 2、血压水平分级 目前,仍以诊室血压作为高血压诊断的依据。有条件的应同时 积极采用家庭血压或动态血压诊断高血压。家庭血压 22≥135/85mmHg;动态血压白天≥135/85mmHg,或24h平均值 ≥130/80mmHg为高血压诊断的阈值。18岁以上成人的血压按不同水 平定义和分级,如表1。表1 高血压诊断与分级(2010年中国高 血压防治指南)类别

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