神经内科常用药物

注射用长春西汀为脑血管扩张药，能抑制磷酸二酯酶活性，增加血管平滑肌松弛的信使c-GMP的作用，选择性地增加脑血流量，此外还能抑制血小板凝集，降低人体血液粘度，增强红细胞变形力，改善血液流动性和微循环，促进脑组织摄取葡萄糖，增加脑耗氧量，改善脑代谢

适应症：改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。

用法用量：静脉滴注。开始剂量每天20mg，加入到适量的5%葡萄糖或0．9%氯化钠注射液中缓慢滴注，以后可根据病情增加至每天30mg，或遵医嘱。

禁忌1对本品过敏者禁用。2颅内出血后尚未完全止血者禁用。3严重缺血性心脏病、严重心律失常者禁用。

天麻素注射液，适应症为用于神经衰弱、神经衰弱综合症及血管神经性头痛等症（如偏头痛、三叉神经痛、枕骨大神经痛等）亦可用于脑外伤性综合症、眩晕症如美尼尔病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足等。用法用量：肌内注射，一次0.2g，一日1～2次。器质性疾病可适当增加剂量，或遵医嘱。静脉滴注，每次0.6g，一日1次，用5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液250～500ml稀释后使用。

舒血宁注射液，扩张血管，改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病，冠心病，心绞痛，脑栓塞，脑血管痉挛等。

用法用量：肌内注射，一次10ml，一日1-2次。静脉滴注，每日20ml，用5%葡萄糖注射液稀释250ml 或500ml后使用，或遵医嘱。

血塞通注射液，活血祛瘀，通脉活络。用于中风偏瘫、瘀血阻络证；动脉粥状硬化性血栓性脑梗塞、脑栓塞、视网膜中央静脉阻塞见淤血阻络证者。

用法用量：肌内注射：一次100mg，一日1～2次；静脉注射：一次200～400mg，用5～10%葡萄糖注射液250～500ml稀释后缓缓滴注，一日1次。出血性脑血管病急性期禁用；人参、三七过敏患者禁用。

注射用奥扎格雷钠，适应症为用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。

用法用量：成人一次80mg,一天2次，溶于500ml生理盐水或5%葡萄糖溶液中，静脉滴注，2周为一疗程。

药理作用本品为高效、选择性血栓素合成酶抑制剂，通过抑制血栓烷A2（TXA2）的产生及促进前列环素（PGI2）的生成而改善两者间的平衡失调，具有抗血小板聚集和扩张血管作用。能抑制大脑血管痉挛，增加大脑血流量，改善大脑内微循环障碍和能量代谢异常，从而改善蛛网膜下腔出血术后患者的大脑局部缺血症状和脑血栓（急性期）患者的运动失调

丹红注射液：活血化瘀，通脉舒络。用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风，证见：胸痛，胸闷，心悸，口眼歪斜，言语蹇涩，肢体麻木，活动不利等症；冠心病、心绞痛、心肌梗塞，瘀血型肺心病，缺血性脑病、脑血栓。

用法用量：肌内注射[1]一次2～4ml，一日1～2次；静脉注射，一次4ml，加入50%葡萄糖注射液20ml稀释后缓慢注射，一日1～2次：静脉滴注，一次20～40ml，加入5%葡萄糖注射液100～500ml 稀释后缓慢滴注，一日1～2次；伴有糖尿病等特殊情况时，改用0.9%的生理盐水稀释后使用；或遵医嘱。

醒脑静注射液，清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。用于气血逆乱，脑脉瘀阻所致中风昏迷，偏瘫口喎；外伤头痛，神志昏迷；酒毒攻心，头痛呕恶，昏迷抽搐。脑栓塞、脑出血急性期、颅脑外伤，急性酒精中毒见上述症候者

成分：麝香、郁金、冰片、栀子。辅料为聚山梨酯80、氯化钠。用法用量：肌肉注射，一次2-4ml，一日1-2次。静脉滴注一次10-20ml，用5%-10%葡萄糖注射液或氯化钠注射液250-500ml稀释后滴注，或遵医嘱。

吡拉西坦注射液，适应症为适用于急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。也用于儿童智能发育迟缓。

红花注射液，活血化瘀。用于治疗闭塞性脑血管疾病，冠心病，脉管炎。治疗闭塞性脑血管疾病静脉滴注，一次15ml，用10%葡萄糖注射液250～500ml稀释后应用，一日1次。15～20次为一疗程。

治疗冠心病静脉滴注，一次5—20ml,用5—10X葡萄糖注射液250～500ml稀释后应用，一日1次。10—14次为一疗程，疗程间隔为7—10日。治疗脉管炎肌肉注射，一次2. 5～5ml，一日1～2次。

葛根素注射液，适应症为可用于辅助治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、视网膜动、静脉阻塞、突发性耳聋。

用法用量：静脉滴注。每次200～400mg，加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，每日一次，10～20天为一疗程，可连续使用2～3个疗程。超过65岁的老年人连续使用总剂量不超过5g。

盐酸川芎嗪注射液，适应症为用于闭塞性脑血管疾病如脑供血不全、脑血栓形成、脑栓塞等。静脉滴注。用法用量：缺血性脑血管病急性期及其他缺血性血管疾病，以本品注射液40～80mg（1～2支），稀释于5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液250～500ml中静脉点滴。速度不宜过快，一日1次，10日为1个疗程，一般使用1～2个疗程

注射用曲克芦丁，适应症为用于缺血性脑血管病（如脑血栓形成、脑栓塞）、血栓性静脉炎、中心性视网膜炎、血管通透性增高所致水肿等。本品能抑制血小板的聚集，有防止血栓形成的作用。同时能对抗5-羟色胺、缓激肽引起的血管损伤，增加毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透性，可防止血管通透性升高引起的水肿。用法用量：肌内注射：一次60mg～0.15g（0.12g：0.5～1.25支），一日2次。20日为1疗程，可用1～3个疗程，每疗程间隔3～7天。静脉滴注：一次0.24～0.48g（0.12g：2～4支；0.24g：1～2支），一日1次。用5～10%葡萄糖注射液或低分子右旋糖酐注射液稀释后滴注，20天为1疗程或遵医嘱。

牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物注射液，适应症为腰痛症、颈肩腕综合征、症状性神经痛、皮肤疾病（湿疹、皮炎、荨麻疹）伴随的瘙痒、过敏性鼻炎。亚急性视神经脊髓病（SMON：Subacute-Myelo-Optico-Neruopathy）后遗症的冷感·疼痛·异常知觉症状。

牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液，适应症为用于颈、肩、腕综合症；腰痛症病人的疼痛、冷感、麻木等症状的缓解；症状性神经痛。

胞磷胆碱钠为核苷衍生物，可增强脑干网状结构，尤其是与意识密切相关的上行网状结构激动系统的机能；增强锥体系统的机能，改善运动麻痹；改善大脑循环，通过减少大脑血流阻力，增加大脑而促进大脑功能恢复和促进苏醒等有一定作用。主要用于急性颅脑外伤及脑手术后的意识障碍。

盐酸氨溴索注射液，适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病。例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎及支气管哮喘的祛痰治疗。手术后肺部并发症的预防性治疗。早产儿及新生儿的婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗。

脉络宁注射液，清热养阴，活血化瘀。用于血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、脑血栓形成及后遗症、静脉血栓形成等病。用法用量：静脉滴注。一次10-20ml(1-2支)，加入5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液250-500ml中滴注，一日1次，10-14天为一个疗程，重症患者可连续使用2-3个疗程。七叶皂苷钠注射液属注射剂，为非医保类处方药。可用于治疗脑水肿、创伤或手术所致肿胀，也用于静脉回流障碍性疾病成人按体重一日0.1～0.4mg/kg，或取本品5～10mg溶于10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml中供静脉滴注；也可取本品5～10mg溶于10～20ml 10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中供静脉推注。重症病人可多次给药，但一日总量不得超过20mg。疗程7～10天

羟乙基淀粉氯化钠：本品静脉滴注后，较长时间停留于血液中，提高血浆渗透压，使组织液回流增多，迅速增加血容量，稀释血液，并增加细胞膜负电荷，使已聚集的细胞解聚，降低全身血粘度，改善微循环。血容量补充药。有抑制血管内红细胞聚集作用，用于改善微循环障碍，临床用于低血容量性休克，如失血性、烧伤性及手术中休克等；血栓闭塞性疾患。

注射用胰激肽原酶，血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病，周围神经病，视网膜病，眼底病及缺血性脑血管病，也可用于高血压病的辅助治疗。药理作用：能使激肽原降解成激肽，从而起扩张血管，改善微循环，调整血压等作用；同时还可以作为活化因子，激活纤溶酶原，提高纤溶系统和胶原水解酶活性，起到防血凝，抗血栓形成和防止基底膜增厚等重要生理作用。

低分子肝素钙注射液，适应症为在外科手术中，用于静脉血栓形成中度或高度危险的情况，预防静脉血栓栓塞性疾病。治疗已形成的深静脉血栓。联合阿司匹林用于不稳定性心绞痛和非Q波性心肌梗塞急性期的治疗。在血液透析中预防体外循环中的血凝块形成。

单硝酸异山梨酯注射液，主要成份为单硝酸异山梨酯，本品具有松弛血管平滑肌，扩张外周动脉和静脉的作用。临床用于冠心病的长期治疗和预防心绞痛发作，也适用于心肌梗死后的治疗。用5%葡萄糖注射液稀释后从1~2mg/hr开始静滴，根据患者的反应调整剂量，最大剂量为8~10mg，用药期间须密切观察患者的心率及血压。由于个体反应不同，需个体化调整剂量。

禁忌：急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压<90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；对硝基化合物过敏者。

硝酸异山梨酯注射液，主要适用于心绞痛和充血性心力衰竭的治疗。静脉滴注。最适浓度：1支10ml 安瓿注入200ml0.9%氧化钠注射液或5%葡萄糖液中，或者5支5ml安瓿注入500ml0.9%氧化纳注射液或5%葡萄糖液中，振摇数次，得到50μg/ml的浓度；亦可用10ml安瓿5支注入500ml输液中，得到100μg/ml削的浓度。药物剂量可根据病人的反应调整，静脉滴注开始剂量30μg/min，观察0.5～1小时，如无不良反应可加倍，一日1次，10天为一疗程。禁用于贫血、头部创伤、脑出血、严重低血压或血容量不足和对硝酸盐类药物敏感的患者

门冬氨酸钾镁注射液，适应症为电解质补充药。可用于低钾血症，洋地黄中毒引起的心律失常（主要是室性心律失常）以及心肌炎后遗症，充血性心力衰竭，心肌梗塞的辅助治疗。静脉滴注一次10～20ml，加入5%葡萄糖注射液250ml或500ml中缓慢滴注。如有需要可在4-6小时后重复此剂量，或遵医嘱。

冠心宁注射液，活血化瘀，通脉养心。用于冠心病心绞痛。肌内注射，一次2ml，一日1～2次。静脉滴注，一次10～20ml，用5%葡萄糖注射液500ml稀释后使用，一日1次。

灯盏细辛注射液，活血祛瘀、通络止痛。用于瘀血阻滞，中风偏瘫，肢体麻木，扣眼歪斜，言语謇涩及胸痹心痛；缺血性中风、冠心病心绞痛见上述证候者。1.静脉注射。一次20～40ml，一日1～2次，用0.9%氯化钠注射液250～500ml稀释后缓慢滴注。2.穴位注射。每穴0.5～1.0ml，多穴总量6～10ml。3.肌内注射。一次4ml，一日2～3次。硫普罗宁注射液，适应症为1．用于改善各类急慢性肝炎的肝功能。2．用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤的治疗及重金属的解毒。3．可降低放化疗的毒副反应，并可预防放化疗所致的外周白细胞减少和二次肿瘤的发生。4．对老年性早期白内障和玻璃体浑浊有显著的治疗作用。

还原型谷胱甘肽注射液①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；②放射治疗患者；③各种低氧血症：如急性贫血、成人呼吸窘迫综合症、败血症等；④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性(包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎)及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。⑥解药物毒性(如肿瘤化疗药物、抗痨药物、精神神经科药物、抗抑郁药物、扑热息痛等)。1．给药途径：①静脉注射：将之溶解于注射用水后，加入100ml、250-500ml生理盐水或5%葡萄糖注射液中静脉滴注。②肌内注射给药：将之溶解于注射用水后肌内注射。2．用量：①化疗患者：给化疗药物前15分钟内将1.5g/m2本品溶解于100ml生理盐水中，于15分钟内静脉输注，第2-5天每天肌注本品600mg。使用环磷酰胺(CTX)时，为预防泌尿系统损害，建议在CTX 注射完后立即静脉注射本品，于15分钟内输注完毕；用顺氯铵铂化疗时，建议本品的用量不宜超过35mg/mg顺氯铵铂，以免影响化疗效果。②肝脏疾病：肌内注射或静脉滴注。轻症：每日1-2次，每次0.3g肌注或经静脉滴注。重症：每日1-2次，每次0.6g肌注或经静脉滴注。根据患者年龄和症状调整剂量。静脉滴注：无菌冻干粉针以250-500ml5%葡萄糖注射液或生理盐水溶解稀释后使用，滴注时间为1-2小时。肌内注射：加4毫升注射用水溶解后使用。③其他疾病：如低氧血症，可将1.5g/m2本品溶解于100ml生理盐水中静脉输注，病情好转后每天肌内注射300-600mg维持。3．疗程：肝脏疾病一般30天为一疗程，其他情况根据病情决定。

前列地尔注射液，适应症为1．治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2．脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3．动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4．用于慢性肝炎的辅助治疗。成人一日一次，1-2ml（前列地尔5-10μg）+10ml生理盐水（或5％的葡萄糖）缓慢静注，或直接入小壶缓慢静脉滴注。

小牛血清去蛋白注射液，适应症为1.改善脑部血液循环和营养障碍性疾病(缺血性损害、颅脑外伤)

所引起的神经功能缺损。2.末稍动脉、静脉循环障碍及其引起的动脉血管病，腿部溃疡。3.皮肤移植术；皮肤烧伤、烫伤、糜烂；愈合伤口(创伤、褥疮)；放射所致的皮肤、粘膜损伤。本品可以用于静

脉注射、动脉注射、肌内注射，也可加入输液中滴注或加入200～300ml5％葡萄糖或0.9％氯化钠注射液中静脉滴注，滴注速度约2ml/min。

1.静脉给药：(1)脑部缺血性损害：一次20～30ml静脉滴注，一日一次，连续2～3周。(2)动脉血管病：一次20～50ml静脉滴注，一日一次，或一次20～50ml动脉或静脉注射，每周数次，四周一个疗程。(3)腿部或其它慢性溃疡、烧伤：每次10ml静注(或5ml肌注)，一日一次或每周数次，按愈合情况可加用本品局部治疗。

(4)放射引起的皮肤、粘膜损伤的预防和治疗：在放疗期间，平均一日5ml静注。2.尿道给药：放射性膀胱炎：一日10ml联合抗菌素治疗经尿道给药。

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液为无色的澄明液体，有时显轻微的乳光。用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。每日20～40mg，遵医嘱一次或分次肌注或缓慢静脉滴注。在病变急性期（尤急性创伤）：每日100mg，静脉滴注；2～3周后改为维持量，每日20～40mg，一般6周。对帕金森氏病，首剂量500～1000mg，静脉滴注；第2日起每日200mg，皮下、肌注或静脉滴注，一般用至18周。

丹参川芎嗪注射液用于闭塞性脑血管疾病，如脑供血不全、脑血栓形成，脑栓塞及其他缺血性心血管疾病，如冠心病的胸闷、心绞痛、心肌梗塞、缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎等症。静脉滴注，用5%～10%葡萄糖注射液250ml～500ml稀释。每次5ml-10ml.