诺如病毒呕吐物处理

目前已进入秋冬季感染性腹泻高发期。特别是诺如病毒，很容易在学校等集体单位引起暴发疫情。诺如病毒可引起呕吐、腹泻、腹痛等症状，如果患者的呕吐物没有得到妥善处理，诺如病毒还可以通过气溶胶传播给其他人。

因此，呕吐物处理非常关键，学校管理者千万不能大意！校园有人发生呕吐，要马上正确处理。

处理原则：

当学校发生诺如病毒感染病例呕吐时，应由接受过培训的教职员工进行规范处置，不得由儿童（学生）执行，严防因处置不当造成病毒扩散或疫情蔓延。

处理流程：

1、疏散人员：

发生病例呕吐后，首先应将现场无关人员进行有序疏散。

2、开窗通风：

如果呕吐发生在室内，疏散人员后立即开窗通风。

3、病例管理：

指导病例尽量将续发的呕吐物吐至一次性呕吐袋。人员疏散后，将病例送至医疗机构就诊，或暂时转移至单独的隔离房间休息。

陪护人员避免近距离接触病例，陪护完成后要做好手部清洗消毒。

4、消毒准备：

做好个人防护。清洁消毒人员要佩戴好一次性外科口罩、橡胶手套、一次性帽子、工作服、一次性防水鞋套。

常用消毒剂为含氯消毒剂，目前常见的84消毒液，按照包装说明进行消杀药物的配制。

消毒药物配制。建议配制3份药物：? 1份药物浓度（有效氯含量）不低于5000mg/L，用于呕吐物处理；? 2份药物浓度（有效氯含量）不低于1000mg/L，1份用于环境消毒、1份用于工作结束后个人防护用品的消毒。

5、呕吐物处理

浸泡、覆盖：用抹布等一次性吸水材料完全浸泡配好的消毒药物（有效氯含量不低于5000mg/L）后取出，将呕吐物表面完全覆盖。

清理：小心移除到装有配好的消毒药物（有效氯含量不低5000mg/L）的垃圾袋/专用垃圾桶中浸泡30分钟，随后可做废弃处理。

注意！不要直接使用拖布或抹布清理！

处理的过程中要注意避免接触污染物，应将呕吐物清理干净不留残渣，操作时应小心避免产生飞溅和扬尘。

6、环境消毒

被污染的物体表面消毒

用配制好的药物（有效氯含量不低于1000mg/L）或污染物应急处置包中的消毒湿巾对呕吐物污染的地面、桌椅、墙面等进行擦拭消毒。消毒范围为呕吐物周围2米，建议擦拭 2 遍，消毒作用 30分钟后用清水擦（拖）拭干净。

病例所在班级环境消毒

病例所在班级座位及其前后三排座位用有效氯含量不低1000mg/L

的含氯消毒剂进行喷雾处理或2～3 遍的擦拭消毒，消毒作用 30分钟后桌椅用清水擦（拖）拭干净。在消毒过程应尽量避免产生飞溅和扬尘。

个人防护物品处理

脱下手套，进行手部消毒。取下其他个人防护用品，防护用品均须浸泡在消毒液（有效氯含量不低于1000mg/L）中至少30分钟。一次性的个人防护用品（如一次性口罩、手套等）作废弃物处理，其他防护用品在彻底消毒后可重复使用。个人防护用品处理完成后，再次进行手部清洗消毒，用流动的清水和香皂（或洗手液）采用6步法进行清洗。

掌握了以上正确处理呕吐物姿势的同时，平时学校也应该加强教育学生们要养成良好卫生习惯，预防诺如病毒。比如：勤洗手、不喝生水、不吃未清洗干净或去皮的水果等。一旦发现胃肠道症状病例异常增多时，在做好呕吐物处理及将病例送往医疗机构的同时，应及时报告当地疾控机构。