[医学类试卷]中医肛肠科学综合练习试卷12.doc

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[医学类试卷]中医肛肠科学综合练习试卷12

1 肛旁突然剧痛,并出现肿物,触压痛明显,未见出血,可能的诊断是:(A)直肠息肉

(B)血栓外痔

(C)肛瘘

(D)肛裂

(E)脱肛

2 肛裂的预防与调摄中不正确的是:

(A)养成良好的排便习惯

(B)多食蔬菜、水果

(C)注意肛门清洁

(D)肛裂后宜及早手术

(E)及时治疗便秘

3 下列各个关于肛瘘的说法中,哪个是不正确的:

(A)肛瘘属自限性疾病,可以自愈

(B)肛瘘主要侵犯肛管,很少累及直肠

(C)内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上(D)肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘(E)高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上

4 直肠癌的病因病机是:

(A)湿热下注

(B)火毒内蕴

(C)正气不足

(D)脾肾两亏

(E)以上均是

5 一次切开挂线疗法不适用于:

(A)坐骨直肠间隙脓肿

(B)骨盆直肠间隙脓肿

(C)肛门旁皮下脓肿

(D)直肠后间隙脓肿

(E)马蹄形脓肿

6 患者排便不畅,肠鸣矢气,腹中胀痛,胸胁满闷,食少纳呆,舌苔薄腻,脉弦。方选:

(A)六磨汤

(B)逍遥散

(C)柴胡舒肝散

(D)四磨汤

(E)以上均可

7 不支持肛门直肠周围脓肿诊断的是:

(A)肛门周围肿胀疼痛

(B)触之有结块

(C)发热、倦怠

(D)大便困难

(E)一个月左右成脓

8 发生于截石位3、7、11点的结缔组织外痔多合并:

(A)直肠息肉

(B)肛裂

(C)肛乳头肥大

(D)内痔

(E)结缔组织外痔

9 可用于内痔实症,功用清化大肠湿热的方剂是:(A)槐角丸

(B)脏连丸

(C)五倍子汤

(D)凉血地黄汤

(E)止痛如神汤

10 直肠癌的最常见症状是:

(A)大便习惯改变

(B)便血

(C)大便形状改变

(D)腹痛

(E)粘液便

11 肛管直肠癌一般多为:

(A)鳞癌

(B)腺癌

(C)囊腺癌

(D)移行上皮癌

(E)基底细胞癌

12 高位肛瘘最宜选用的手术方法是:(A)切开法

(B)挂线法

(C)结扎法

(D)垫棉法

(E)引流法

13 炎症型肠病的病因病机不包括:(A)感受外邪

(B)内伤七情

(C)饮食不节

(D)脾肾阳虚

(E)淤血内阻

14 下列哪一项是肛周化脓性疾病的重要诱因:

(A)混合痔

(B)直肠息肉

(C)肛乳头肥大

(D)肛隐窝炎

(E)以上均不对

15 直肠下部不可忽视的检查方法是:

(A)肛门视诊

(B)肛门指诊

(C)钡灌肠X线检查

(D)乙状结肠镜检查

(E)以上均不对

16 患者女性,40岁,肛门坠胀疼痛两个月,症状时轻时重,大便干,排便前有粘液自肛门流出,无便血。此患者最可能的诊断是:

(A)直肠息肉

(B)肛裂

(C)肛瘘

(D)内痔

(E)肛窦炎

17 肛裂的好发部位是:

(A)截石位3、7、11点

(B)截石位6、12点

(C)截石位5、7点

(D)截石位3、9点

(E)截石位2、5点

18 不伴有结缔组织外痔、皮下瘘等的陈旧性肛裂的最佳治疗方法是:(A)切开疗法

(B)肛裂侧切术

(C)苦参汤坐浴

(D)内服润肠汤

(E)生肌散外敷

19 直肠息肉是指直肠内哪项上的赘生物:

(A)粘膜

(B)肌层

(C)固有层

(D)以上均是

(E)以上均非

20 患者男性,34岁,症见肛门坠胀不适,时有灼热刺痛,便时加剧,肛门湿痒,伴口干便秘,苔黄腻,脉滑数。辨病为肛窦炎,下列治疗哪一项不正确:

(A)苦参汤煎水熏洗

(B)口服止痛如神汤

(C)九华膏纳肛

(D)每日行扩肛治疗

(E)以上均不对

21 痔的病名始见于:

(A)《黄帝内经》

(B)《五十二病方》

(C)《金匮要略》

(D)《针灸甲乙经》

(E)《山海经》

22 挂线疗法应用于高位肛瘘的主要优点是:(A)没有疼痛

(B)不会造成肛门失禁

(C)疗程短

(D)引流好

(E)简便

23 消痔灵四步注射法,下列哪一项是不正确的:(A)痔上动脉区注射

(B)痔上粘膜下层注射

(C)洞状静脉区注射

(D)痔区粘膜下层注射

(E)痔区粘膜固有层注射

24 腰俞麻醉用普鲁卡因或利多卡因的剂量是:

(A)5~10ml

(B)10-15ml

(C)15~40ml

(D)10~30ml

(E)20~40ml

25 对直肠周围注射法治疗脱肛的描述中不正确的是:(A)使用6%.~8%.的明矾溶液

(B)进针点为截石位3、6、9点

(C)术后卧床休息,控制大便3天

(D)术后应用抗生素

(E)注射时使药物呈扇形均匀散开

26 下面关于肛门直肠解剖名词的说法,错误的是:(A)直肠柱又称肛柱

(B)直肠瓣又称肛门瓣

(C)肛隐窝又称肛窦

(D)希耳顿线相当于括约肌间沟

(E)肛乳头又称肛乳突

27 血栓性外痔的主要症状是:

(A)便血、便秘、脱出

(B)肛门部肿物、剧痛、不出血(C)便血、周期性疼痛、便秘(D)肛周肿胀、疼痛、流脓

(E)肛门异物感、肿胀、疼痛

28 下列关于直肠癌的叙述错误的是:(A)排便习惯改变是早期的常见症状(B)便血常被误诊为痔疮

(C)大便变细、变扁

(D)100%.可以在直肠指诊时触及(E)早期进行根治手术

29 直肠肛管手术时的常用体位是:(A)左侧卧位

(B)膝胸位

(C)截石位

(D)蹲位

(E)以上都不是

30 肛裂疼痛的特点是:

(A)周期性疼痛

(B)间歇性疼痛

(C)持续性疼痛

(D)阵发性疼痛

(E)转移性疼痛

31 克罗恩病诊断标准不正确的是:

(A)非连续性或区域性肠段病变

(B)肠壁全层性炎症性病变伴有肿块和狭窄(C)病变肠段粘膜呈铺路石样或有纵形溃疡(D)结节样非干酪性肉芽肿

(E)肛门病变(难治性溃疡、非典型肛瘘、混合痔) 32 脱肛的特点是:

(A)直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外

(B)直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛(C)直肠反复脱出肛门外

(D)直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛

(E)直肠粘膜反复脱出肛门外

33 多发性息肉的临床症状不包括:

(A)常伴腹痛腹泻

(B)可有粘液血便

(C)可伴贫血

(D)大便时可脱出肛外

(E)可致体重减轻

34 血热肠燥型肛裂方选:

(A)润肠汤

(B)六磨汤

(C)凉血地黄汤

(D)桃花汤

(E)麻子仁丸

35 下列各项中,除哪项外,均与肛隐窝炎有关:(A)直肠息肉

(B)肛乳头肥大

(C)肛周脓肿

(D)肛瘘

(E)肛乳头炎

肛肠科发展规划

肛肠科发展计划 鹿泉区涉及肛肠就诊的患者并不是很多,部分肛肠患者集中在市肛肠医院,另有一部分大肠病的患者由于病情较重,选择在市区就诊。随着现在生活水平的提高和工作压力的过大,患结肠炎和便秘的患者群逐渐增多,西医在这方面的治疗十分局限,中医院肛肠科应该抓住这一时机,充分发挥中医特色,引进先进技术及设备,做好人员梯队建设,加强宣传力度,以结肠炎和便秘为基础,逐步把中医院肛肠科做大做强,在短时间成为肛肠病中医治疗中心。 一、开拓中医肛肠思路 1、以治疗“痔疮”、结肠炎和便秘做为发展基础,充分发挥中医优势,研究自制专科用药,应用于临床,应用多种治疗方法,如中医中药口服、灌肠、中西结合等治疗措施联合治疗肛肠疾病。 2、在充分发挥中医中药优势的同时,敢于开展西医新的疗法、术式,注重提高医疗技术水平,与国内先进医疗水平接轨,让我院肛肠科不但可以行肛门手术,也可以开展大肠开腹手术。当然我科现有实行大肠手术的技术能力。 3、提高技术水平,加强与外院肛肠专科的交流,聘请专业人士定期来我院进行学术交流和技术指导。 二、发挥中医中药优势,大力宣传,吸引患者,树立中医肛肠科室品牌非常重要,应加大宣传力度,营造中医氛围,利用广播、电视、报纸等媒体,介绍中医院特色肛肠专科,大力宣传肛肠的中医中

药特色,致力于将更安全、更放心、更有效的中医肛肠理念传播于广大大众,让百姓了解中医肛肠不仅有中药,有更多的非药物疗法,很多肛肠经典术式都源于中医肛肠等等,让患者从了解我院肛肠,到熟知我院肛肠,到信任我院肛肠。大量的患者源,是一个科室乃至一个医院正常运作的基础。 三、完善人员,初步培训,组建梯队建设,构建新科室医护人员,是科室功能活动的主体,正确合理地进行人员配置,对保证科室工作的正常进行,功能的充分发挥、各项任务的圆满完成、促进科室的良性发展,均有着十分重要的意义。肛肠科岗前培训显得极其重要,既要对医师培训,又要对护士培训。培训方式以采取讲课为主。第二步,建立人才培养计划,组建梯队建设。建立一支优秀的梯队、良好的团队,是做大做强一个科室的前提。 四、规范诊疗,完善肛肠科制度。 现代化医院管理对各项工作的规范化、制度化、科学化提出了更高的要求,规范的医疗行为成为医院在新形势下应对市场竞争、保持可持续发展的基本保证,对于一个科室,也是如此,严格规范化的诊疗,是避免医疗纠纷,是使科室逐渐步入健康发展良性轨道的关键,中医诊疗规范能保障中医肛肠特色技术的应用和提高。肛肠科应结合实际工作,提高管理水平、健全约束机制,逐步补充和健全规章制度,以保证各项工作顺利进行。肛肠科科室制度应包括管理制度,医疗常规,工作流程,应急预案等等。 五、引进必需设备,有了稳定的患者源,配备了合理的医疗团队,

中医肛肠历年回忆中级试题

2011年本人不就是为了核分数,而就是给以后考试的同胞们一些考点的提示。所以第三、第四门内容就不分开写了。 1、肛提肌形状:漏斗形 2、坐骨直肠窝容量:50ml 3、右侧结肠运动:集团推进? 4、肛门直肠的生理功能:吸收水分 5、结肠每日从肠内容物中吸收钠:200mmol 6、结肠每日从肠内容物中吸收氯:150mmol 7、环痔术后第二天肛门括约肌痉挛,排尿障碍:麻醉影响 8、术后疼痛:解剖因素? 9、术后即时性出血:术后当天 10、手术后吸收热:37、50C-380C 11、病例题肛裂(具体不记得哪个证型了) 用方 条件假设——陈旧性肛裂伴肛管狭窄:纵切横缝法 12、肛瘘挂线、内痔结扎术后发热:异物刺激。 13、利多卡因极量:400mg 14、普鲁卡因极量:1000mg 15、腰俞穴体表定位:第21椎下凹陷处。 16、病例题捻发感:急性坏疽

17、病例题分叶感:骶前畸胎瘤 18、浅部脓肿:放射状切口 19、深部脓肿:弧形切口 20、肛周皮下多处瘘管及外口,相通,无内口,皮色暗褐而硬:化脓性汗腺炎 21、脱肛临床表现哪项没有: 22、年老体弱,有冠心病史,直肠脱垂7cm,治法:肛门环缩术? 23、结肠癌分型最多见:管状腺癌 24、结肠癌分型最少见:未分化癌 25、小儿息肉,距肛缘5cm,治法 26、结肠癌肝转移、黄疸:血行转移 27、病例题结肠癌脾肾两虚治则用方 28、病例题结肠癌正虚邪实治则用方 29、首要临床表现为梗阻:左半结肠癌 30、病例题血虚便秘,治则,用方 31、直肠癌齿线上7cm 经腹直肠癌切除术? 32、病例题果酱色大便小儿肠套叠 33、溃疡性结肠炎肠外表现没有的:慢性活动性肝炎 34、溃疡性结肠炎西药首选:氨基水杨酸

中医骨伤科学试卷及答案

中医骨伤科学试卷及答 案 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

孝感市中医院住院医师规范化培训骨伤科出科考试题姓名:得分: 一、单项选择题(每题1分,共20分) 1.发明麻沸散,创立五禽戏,施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是:【】A.葛洪B.巢元方 C.危亦林D.华佗 2.新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤: 【】 A.1周之内B.1~2周 C.2~3周D.3周以上 3.大腿周径测量部位常在髌上:【】 A.5厘米处B.5~10厘米处 C.10厘米处D.10~15厘米处 4.下列类型的骨折中最不稳定的骨折是:【】A.嵌入性骨折B.斜形骨折 C.青枝骨折D.横形骨折 5.疲劳骨折最好发于:【】 A.肱骨B.尺骨和桡骨 C.第二跖骨D.股骨 6.肱骨干骨折手法整复时,若牵引力过大,容易出现:【】A.肌肉痉挛B.血管痉挛 C.骨断端分离移位D.以上都不是 7.儿童肱骨髁上骨折易并发:【】

A.肘外翻B.肘内翻 C.屈肘障碍D.伸肘障碍 8.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是:【】A.远端向前B.近端向后 C.远端向后D.近端向桡侧移位 9.桡神经损伤可出现的症状是:【】A.垂腕B.爪形手 C.小指感觉障碍D.第4、5指屈曲不全 10.股骨颈囊内骨折的后期并发症是:【】A.髋内翻畸形B.髋关节炎 C.股骨头缺血性坏死D.髋关节半脱位 11.60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用:【】A.手法复位B.骨牵引 C.内固定疗法D.人工关节置换术 12.股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整,目的是防止:【】 A.缺血性骨坏死B.创伤性关节炎 C.迟发畸形D.骨化性肌炎 13.除哪项外都是脱位的特有体征:【】A.关节畸形B.关节盂空虚 C.弹性固定D.肿胀 14.下列不符合肩关节脱位表现的是:【】

中医骨伤科学

. 中医骨伤科学复习重点 第一章总论 中医骨伤科学是一门防治骨关节及其周围筋肉损伤与疾病的学科。 第一章:发展史 1、晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼的手法整复方法,适用夹板固定。 2、《五十二病方》最早记载破伤风 3、隋·巢元方《诸病源候论》提出清创四要点:清创要早、要彻底、要正确的分层缝合, 正确包扎 4、蔺道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专著。 5、元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。 6、元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。 7、清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为:摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。 第二章损伤的分类与病因病机 损伤:是指人体受到外界各种创伤性因素引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏,及其带来的局部和全身反应 损伤部位外伤:皮、肉、筋、骨、脉损伤 内伤:气血、脏腑、经络 损伤性质急性损伤:急骤的暴力所引起的损伤 慢性劳损:劳逸适度或体位不正确,导致外力长期累积于人体所致的病证 损伤时间新伤:是指2~3 周内的损伤,或发病后立即就诊者 旧伤:宿伤,新伤失治,日久不愈,或愈后因某些诱因,隔一段时间又在原受伤部位复发者 受损部位破损情况闭合性损伤:受钝性暴力损伤而外部无创口者。 开放性损伤:受到锐器、火器或钝性暴力作用,皮肤黏膜破损,深部组织与外界环境沟通者 受伤程度轻伤、重伤 职业特点生活性、工业性、农业性、交通性、运动性 理化因素物理性、化学性、生物性 1. 损伤的病因:外力伤害(直接暴力、间接暴力、肌肉过度强烈收缩、持续劳损)、外感六淫、邪毒感染、内因(年龄、体质、解剖结构、先天因素、病理因素、职业工种、七情内伤) 2. 损伤病机:明·薛己《正体类要》:“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑 由之不和。” 久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋 第三章诊断 一.损伤的症状体征 1. 一般症状体征:疼痛、肿胀青紫、功能障碍 2. 特殊症状体征:畸形、骨擦音(骨折的主要体征之一)、异常活动、关节盂空虚、弹性固定 二.骨病的症状体征 骨病:骨骼、关节及其周围筋肉的疾病

67 肛肠科 痔病(混合痔)中医诊疗方案(2017年版)

痔病(混合痔)中医诊疗方案 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断标准 参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.7-94)。 (1)症状:便血,色鲜红,手纸带血、滴血、射血;脱垂,便后肿物脱出肛外,轻度可自行还纳,中度需用手托回或休息后复位,重度下蹲、步行、咳嗽或喷嚏时脱出;肛门可伴坠胀、异物感、瘙痒、疼痛,粘液溢出。 (2)体征:肛检见齿线上下同一方位粘膜皮肤隆起,连成整体,质柔软,多位于3、7、11点处。 2.西医诊断标准 参照2006年中华医学会外科分会结直肠肛门外科学组、中华中医药学会肛肠分会和中国中西医结合学会肛肠分会联合制定的《痔临床诊治指南》。 混合痔是内痔和相应部位的外痔血管丛的相互融合。临床主要依靠症状、体征进行诊断,要点如下: (1)症状:出血、脱出,可并发血栓、嵌顿、绞窄及排便困难;肛门部软组织团块,有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感,如发生血栓及炎症可有疼痛。 (2)体征: 肛门视诊:有无内痔脱出,肛周有无静脉曲张性外痔、血栓性外痔及皮赘。必要时可行蹲位检查,观察脱出内痔的部位、大小和有无出血及痔黏膜有无充血水肿、糜烂和溃疡。 肛管直肠指诊:I、Ⅱ度内痔指检时多无异常;对反复脱出的Ⅲ、Ⅳ度内痔,指检有时可触及齿状线上的纤维化痔组织。肛管直肠指诊可以排除肛门直肠肿瘤和其他疾病。 肛门直肠镜:可以明确内痔的部位、大小、数目和内痔表面黏膜有无出血、水肿、糜烂等。 (二)证候诊断 参照中华中医药学会中医肛肠分会制定的中医肛肠科常见病诊疗指南(2012年)。 1.风伤肠络证:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,大便秘结或有肛门瘙痒,舌质红,苔薄黄,脉数。

中医骨伤科学试卷

《中医骨伤科学》试卷 一、单项选择题(从每小题的四个备选答案中,选出一个正确的答案,并将其字母代号填在下面的答题表中) 1.首次记载用竹片夹板固定骨折的就是( )。 A.葛洪《肘后救卒方》 B.龚庆宣《刘涓子鬼遗方》 C.巢元方《诸病源候论》 D蔺道人《仙授理伤续断秘方》 2、骨折外因不包括:( ) A 直接外力B间接外力C骨质结构D肌肉牵拉 3、骨折的特征不包括:( ) A 畸形B功能丧失C骨擦音D异常活动 4、桡骨远端骨折复位时一般不用( )手法复位: A拔伸法B旋转法 C 提按法D夹挤分骨 5、小夹板固定的松紧度就是以扎带能在夹板上上下移动( )为宜、 A 1、0厘米 B 1、5厘米 C 2、0厘米 D 2、5厘米 6、下列哪种骨牵引钢针应从外侧向内侧进针( ) A尺骨鹰嘴牵引B股骨髁上牵引C胫骨结节牵引 D 跟骨牵引 7、以下哪项不属于脱位的特有体征( ) A畸形B关节盂空虚C弹性固定 D 功能障碍 8、下列骨关节损伤早期并发症不包括:( ) A 损伤性骨化 B 脂肪栓塞 C 积压综合征 D 血管损伤 9、外展型肱骨外科颈骨折的成角一般为( ) A前外B前内C后外D后内 10、下列除( )均为肩关节脱位的临床诊断。 A方肩畸形B弹性固定C假关节现象 D 搭肩试验阳性 11、肩周炎中后期的症状主要就是( ) A疼痛B肿胀C发热D功能障碍 12、关节脱位手法复位后进行固定的目的就是( ) A减少出血 B 防止再次损伤 C 防止骨折的发生 D 有利于软组织的修复13、肩关节脱位复位后固定上臂的正确位置就是( ) A内收内旋屈肘 B 内收外旋屈肘 C 外展外旋屈肘 D 外展内旋屈肘

中医骨伤科学试卷及答案

中医骨伤科学 一、单项选择题 1.发明麻沸散,创立五禽戏,施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是:【】A.葛洪B.巢元方 C.危亦林D.华佗 2.新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤:【】A.1周之内B.1~2周 C.2~3周D.3周以上 [ 3.大腿周径测量部位常在髌上:【】A.5厘米处B.5~10厘米处 C.10厘米处D.10~15厘米处 4.下列类型的骨折中最不稳定的骨折是:【】A.嵌入性骨折B.斜形骨折 C.青枝骨折D.横形骨折 5.疲劳骨折最好发于:【】A.肱骨B.尺骨和桡骨 ` C.第二跖骨D.股骨 6.肱骨干骨折手法整复时,若牵引力过大,容易出现:【】A.肌肉痉挛B.血管痉挛 C.骨断端分离移位D.以上都不是 7.儿童肱骨髁上骨折易并发:【】A.肘外翻B.肘内翻 C.屈肘障碍D.伸肘障碍 8.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是:【】< A.远端向前B.近端向后 C.远端向后D.近端向桡侧移位 9.桡神经损伤可出现的症状是:【】A.垂腕B.爪形手 C.小指感觉障碍D.第4、5指屈曲不全 10.股骨颈囊内骨折的后期并发症是:【】A.髋内翻畸形B.髋关节炎 C.股骨头缺血性坏死D.髋关节半脱位 \ 11.60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用:【】A.手法复位B.骨牵引 C.内固定疗法D.人工关节置换术 12.股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整,目的是防止:【】A.缺血性骨坏死B.创伤性关节炎 C.迟发畸形D.骨化性肌炎 13.除哪项外都是脱位的特有体征:【】A.关节畸形B.关节盂空虚 & C.弹性固定D.肿胀

14.下列不符合肩关节脱位表现的是:【】A.肩部疼痛、肿胀B.“方肩”畸形 C.搭肩试验阳性D.“靴样”畸形 15.肱骨外上髁炎又称:【】A.网球肘B.台球肘 C.高尔夫球肘D.矿工肘 16.半月板损伤最常用的检查试验是:【】^ A.回旋挤压试验B.直腿抬高试验 C.“4”字试验D.浮髌试验 17.臂丛神经牵拉试验主要用于检查:【】A.颈椎结核B.颈椎骨折 C.颈椎脱位D.颈椎病 18..以下变化除哪项外,均可造成脊髓损伤:【】A.椎体脱位又自行复位B.关节突骨折脱位 C.棘突骨折D.椎板骨折并有移位 ! 19.骨盆骨折合并膀胱,尿道或直肠,阴道损伤,但皮肤完整,是属于:【】A.闭全性骨折B.开放性骨折 C.嵌插性骨折D.裂缝骨折 20.现代医学认为骨关节炎的主要病变是:【】A.结核杆菌侵入骨关节B.关节软骨的退行性变 C.继发性骨质增生D.关节软骨的退行性变和继发性骨质增生二、多项选择题 21.下肢长度一般测量法为:【】, A.髂前上棘至内踝下缘B.腹股沟至内踝下缘 C.大粗隆至内踝下缘D.大粗隆至外踝下缘 E.脐至内踝下缘 22.骨伤科疾病的治疗原则包括:【】A.动静结合B.筋骨并重 C.内外兼治D.医患合作 E.活血化瘀 23.骨折的移位方式有:【】《 A.成角移位B.侧方移位 C.短缩移位D.分离移位 E.旋转移位 24.下列哪几种损伤在放射线检查时,需加照轴位片:【】A.髌骨B.腕舟骨 C.跟骨D.距骨 E.骨盆 25.磁共振显像(MRI)中表现为“非常低的信号强度”的组织是:【】] A.皮质骨B.空气 C.韧带D.肌腱

主治医师(中医肛肠科学)-中医肛肠科学(B1型题 2)

主治医师(中医肛肠科学)-中医肛肠科学(B1型题 2) 1、肛裂常用的检查方法是 A.肛门局部望诊 B.探针检查 C.乙状结肠镜检查 D.指诊检查 E.肛门镜检查 2、肛瘘常用的检查方法是 A.肛门局部望诊 B.探针检查 C.乙状结肠镜检查 D.指诊检查 E.肛门镜检查 3、一期内痔常用的检查方法是 A.肛门局部望诊 B.探针检查 C.乙状结肠镜检查 D.指诊检查 E.肛门镜检查

4、单纯性肛瘘仅有一个外口,直通入齿线上肛隐窝之内口者 A.完全瘘 B.内口瘘 C.内盲瘘 D.外盲瘘 E.外口瘘 5、单纯性肛瘘只有外口而无内口者 A.完全瘘 B.内口瘘 C.内盲瘘 D.外盲瘘 E.外口瘘 6、单纯性肛瘘只有内口而无外口者 A.完全瘘 B.内口瘘 C.内盲瘘 D.外盲瘘 E.外口瘘

7、Ⅱ度直肠脱垂 A.直肠粘膜脱出,淡红色,3~5cm B.直肠全层脱出,圆锥状,5~10cm C.直肠及部分乙状结肠脱出,圆柱状,10cm以上 D.肛管脱出,5~8cm E.颗粒状脱出,3~5cm,暗红色,易出血 8、Ⅲ度直肠脱垂 A.直肠粘膜脱出,淡红色,3~5cm B.直肠全层脱出,圆锥状,5~10cm C.直肠及部分乙状结肠脱出,圆柱状,10cm以上 D.肛管脱出,5~8cm E.颗粒状脱出,3~5cm,暗红色,易出血 9、脱肛的病因病机 A.中气不足,气血亏损,气虚下陷 B.脓肿溃后,余毒未尽,血行不畅 C.湿热下注,毒阻经络,热胜肉腐 D.热结肠燥,皮肤裂伤,湿热蕴阻 E.湿热下迫,经络阻滞,淤血浊气凝聚 10、肛裂的病因病机

A.中气不足,气血亏损,气虚下陷 B.脓肿溃后,余毒未尽,血行不畅 C.湿热下注,毒阻经络,热胜肉腐 D.热结肠燥,皮肤裂伤,湿热蕴阻 E.湿热下迫,经络阻滞,淤血浊气凝聚 11、肛瘘的病因病机 A.中气不足,气血亏损,气虚下陷 B.脓肿溃后,余毒未尽,血行不畅 C.湿热下注,毒阻经络,热胜肉腐 D.热结肠燥,皮肤裂伤,湿热蕴阻 E.湿热下迫,经络阻滞,瘀血浊气凝聚 12、脾虚气陷型脱肛用 A.四君子汤 B.参苓白术散 C.归脾汤 D.补中益气汤 E.苓桂术甘汤 13、脾气亏虚型直肠息肉用 A.四君子汤

现代肛肠科学复习资料

肛肠科学复习资料(严禁变成txt带入考场!) 第一章:中医肛肠科名词解释 第二章:肛肠学历史相关问答 第三章:肛肠学解剖相关问答 第四章:肛肠科学诊治相关问答 第五章:痔的相关问答 第六章:肛裂的相关问答 第七章:肛门直肠周围脓肿相关问答 第八章:肛瘘相关问答 第九章:肛门直肠脱垂相关问答 第一章:中医肛肠科名词解释 01.会阴: 1)广义:盆膈以下封闭骨盆下部的全部软组织结构。边界由骨及韧带组成,前为持股联合,后为尾骨尖,两侧由前至后依次由耻骨下支,坐骨结节,骶结节韧带围成的菱形之中。 2)狭义:男性从阴囊根部至肛门;女性从阴道前庭至肛门 02.肛管:是消化道的末端,上接直肠,下止于肛门缘,是直肠壶腹下端至肛门之间的部分,长约3~4cm,前壁较后壁稍短。其两侧为坐骨直肠窝;前方男性有尿道和前列腺,女性有阴道;后方为尾骨。 1)解剖肛管:从肛门缘到齿线,长约2~3cm。(皮肤肛管) 2)外科肛管:从肛门缘到肛直环上缘平面,长约4cm。(括约肌性肛管) 03.四线: 1)肛门皮肤线:即肛门缘,是消化道最低的界限 2)肛门白线:位于肛缘与齿线之间,距肛缘上方1cm 3)齿线:梳状线,由肛瓣的游离缘,连合而成,上为直肠,发生于内胚层,下为肛管,发生于外胚层,距肛缘上方2-3cm,80%的肛肠疾病源于此 4)肛管直肠线:肛直上缘的水平线距肛缘上方 04.三带: 1)柱带:肛直线至齿线的环状区域,因括约肌收缩,粘膜形成皱壁呈柱状。 2)痔带:齿线至白线 3)皮带:白线至肛门缘、 05.肛管其他解剖标志: 1)肛瓣: 肛柱的下端相互之间借半月形的黏膜襞相连,这些半月形的粘膜皱襞即肛瓣 2)肛柱: 齿线上方,又名直肠柱,是直肠下端垂直的黏膜皱襞,长约1-2cm 3)肛窦: 又称肛隐窝,是由相邻的两个肛柱与肛瓣围成的袋状小窝,口上底下,象一个漏斗,深约3-5mm,底部有肛腺的开口。大便干燥肛窦容易受损伤并且窝内易存积粪渣,而引起肛窦隐窝炎。发

二、中医骨伤科学自测试题

二、中医骨伤科学自测试题 【A型题】 1.在伤筋损骨的治疗中,必须着重调补 A.肝肾B.脾肾C.心脾D.心肾E.肝脾 2.下列哪项是小夹板的禁忌症 A.四肢开放性骨折创面小或经处理闭合者B.较严重的开放骨折 C.陈旧性四肢骨折适用手法整复者D.关节内及近关节给予法整复成功者E.双侧的四肢闭合骨折 3.以下不属于新鲜骨折(成年人)的是 A.伤后l一2周的胫腓骨骨折B.伤后3周的股骨颈骨折 C.伤后3周内的腕舟骨骨折D.伤后l一2周内的柯雷氏骨折 E.伤后3周内的尺挠骨双骨折 4.积累劳损力所致的骨折多见于 A.第一、五跖骨B.腓骨上段C.胫骨下段 D.足舟骨E.第二、三跖骨及腓骨干下段 5.锁骨中外1/3处骨折,外侧断端移位趋势为 A.后上方B.后方C.前下方D.前方E.以上都不是 6.肱骨干中下段骨折如引起桡神经损伤会出现 A.腕下垂,拇指不能外展和背伸,虎口区麻木B.爪形手 E.拇指不能对掌运动D.拇指不能向掌侧运动E.第1、2指不能屈曲 7.肱骨内、外两髁稍前屈,并与肱骨纵轴形成一前倾角为 A.10°~15°B.20°~30° C.25°~30°D.30°~50°E.30°~45° 8.如疑有腕舟骨骨折,而X线照片为阴性,可于多久后,照片复查以确诊A.1周B.10天C.2周D.3周E.4周 9.股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折多见于 A.青壮年B.青少年C.儿童D.老年人E.儿童和老人 10.肱骨内上髁骨折,骨折块有分离和旋转移位,但骨折块仍位于肘关节间隙的水平面上为A.I度B.II度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.以上均不是 11.关于股骨颈骨折的诊断,下列错误的是 A.若为内收型骨折,伤后患者多不能坐起或步行 B.若为外展型骨折,患者有时仍能继续步行,或能骑自行车,下肢畸形不明显 C.内收型骨折,大转向上移位,大转子与髂前上棘水平线间距离较健侧缩短 D.内收型骨折,局部剪力小,较稳定,关节囊血运破坏少股骨头缺血性坏死率较高E.外展型骨折,骨折线与股骨干纵轴的重直线所形成的倾斜角往往小于30。 12.科累氏骨折正确的复位手法是 A.牵引——尺偏——屈曲B.牵引——尺偏——背伸 C.牵引——桡偏——屈曲D.牵引——桡偏——背伸 E.以上均不是 13.关于胫腓骨骨折的治疗,下列说法错误的是 A.治疗原则主要是恢复小腿的长度和负重功能; B.应重点处理胫骨骨折; C.腓骨骨折如不影响踝关节的稳定性,可不作特殊处理;

中医骨伤科学 考试重点

中医骨伤科学复习重点 总论 第一章:发展史 1、晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼得手法整复方法,适用夹板固定。 2、蔺道人《仙授理伤续断秘方》就是我国现存最早得一部骨伤科专著。 3、宋·宋慈《洗冤集录》就是我国现存最早得法医学专著。 4、元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。 5、元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。 6、清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为:摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。 第二章、损伤得分类与病因病机 1、新伤:就是指2~3周内得损伤,或发病后立即就诊者; 旧伤:宿伤,就是指新伤失治,日久不愈,或愈后因某些诱因,隔一段时间又在原受伤部位复发者。 2、损伤病机: 明·薛己《正体类要》:“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不与。” 第三章、诊断 1、望诊:选择题 2、关节活动范围测量: 1)中立位0°法:每个关节由中立位(即0°)到关节运动所达到得最大角度称之为关节活动度。 2)邻肢夹角法:以两段肢体得夹角计算关节最大活动度。 重点:3、臂丛神经牵拉试验(Eaten’ test)(做法、临床意义) 患者坐位,头微屈,检查者立于被检查侧,一手推头部向对侧,同时另一手握该侧腕部做相对牵引,此时臂丛神经受牵拉,若患肢出现放射痛、麻木为阳性。多见于神经根型颈椎病。 4、直腿抬高试验(Laseque’ssign) 患者仰卧位,两下肢伸直靠拢,检查者用一手握住患者踝部,一手扶膝保持下肢伸直,逐渐抬高患者下肢,正常者可抬高70°~90°而无任何不适;若小于以上角度即感觉该下肢有传导性疼痛麻木者为阳性。多见于坐骨神经痛与腰椎间盘突出症患者。(另:直腿抬高踝背伸试验,即加强试验) 5、骨盆挤压试验(Pelvic pression test) 患者仰卧位,检查者用双手分别于髂骨翼两侧同时向中线挤压骨盆;或患者侧卧,检查者挤压其上方得髂嵴。如果该处出现疼痛,即为骨盆挤压试验阳性,提示骨盆骨折或骶髂关节病变。 6、撘肩试验(Dugas‘sign) 患者端坐位或卧位,肘关节取屈曲位,将手搭于对侧肩部,如果能搭于对侧肩部,但肘部不能贴近胸壁,或肘部能贴近胸壁,但手不能搭于对侧肩部,即为撘肩试验阳性。提示肩关节脱位。 7、疼痛弧试验(Painful arc test) 患者肩外展或被动外展其上肢,当肩外展到60°~120°范围时,肩部出现疼痛为阳性。这一特定得外展痛称为疼痛弧,由冈上肌腱在肩峰下摩擦、撞击所致,说明肩峰下得肩袖有病变。 8、回旋挤压试验( McMurray‘test)用于检查膝关节半月板有无裂伤。 重点9、抽屉试验(Drawer test) 又称前后运动试验,推拉试验,患者坐位或卧位,双膝屈曲90°,检者一手固定踝部,另一手推拉小腿上段,如能明显拉向前方约1cm,即前抽屉试验阳性,提示前交叉韧带损伤;若能明显向后推1cm即后抽屉试验阳性,则为后交叉韧带损伤,若前后均能推拉1cm,即前后抽屉试验阳性,说明前后交叉韧带损伤。 第四章、治疗方法 1、内治法分期: 1)初期:伤后1~2周内,多用“下法”与“消法”,治血与理气兼顾。常用攻下逐瘀法,行气活血法、清热活血法; 2)中期:伤后3~6周,多用“与法”与“缓法”,与营生新、接骨续筋,常用与营止痛法、接骨续筋法、舒筋活络法; 3)后期:伤后7周以上,多用“补法”与“温法”,调理脏腑,补益气血。常用补气养血法、补养脾胃法、补益肝肾法。 总之,初期以活血化瘀、理气止痛为主,中期以接骨续筋为主,后期以补气益血、强壮筋骨为主。 2、夹板固定(重点)

主治医师考试题库(中医肛肠科)(专业代码:327)

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2018年自考《中医骨伤科学》试题及答案

2018年自考《中医骨伤科学》试题及答案 一、单选 1.60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用:【】 A.手法复位 B.骨牵引 C.内固定疗法 D.人工关节置换术 2.股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整,目的是防止:【】 A.缺血性骨坏死 B.创伤性关节炎 C.迟发畸形 D.骨化性肌炎 3.除哪项外都是脱位的特有体征:【】 A.关节畸形 B.关节盂空虚 C.弹性固定 D.肿胀 4.下列不符合肩关节脱位表现的是:【】 A.肩部疼痛、肿胀 B.“方肩”畸形 C.搭肩试验阳性 D.“靴样”畸形 5.肱骨外上髁炎又称:【】 A.网球肘 B.台球肘 C.高尔夫球肘 D.矿工肘 6.半月板损伤最常用的检查试验是:【】 A.回旋挤压试验 B.直腿抬高试验 C.“4”字试验 D.浮髌试验 7.臂丛神经牵拉试验主要用于检查:【】

A.颈椎结核 B.颈椎骨折 C.颈椎脱位 D.颈椎病 8..以下变化除哪项外,均可造成脊髓损伤:【】 A.椎体脱位又自行复位 B.关节突骨折脱位 C.棘突骨折 D.椎板骨折并有移位 9.骨盆骨折合并膀胱,尿道或直肠,阴道损伤,但皮肤完整,是属于:【】 A.闭全性骨折 B.开放性骨折 C.嵌插性骨折 D.裂缝骨折 10.现代医学认为骨关节炎的主要病变是:【】 A.结核杆菌侵入骨关节 B.关节软骨的退行性变 C.继发性骨质增生 D.关节软骨的退行性变和继发性骨质增生 二、多选 1.下列骨折中易发生缺血性坏死的是:【】 A.桡骨远端骨折 B.股骨颈骨折 C.腕舟骨骨折 D.距骨骨折 E.肱骨外科颈骨折 2.下列哪些关节内有软骨盘:【】 A.髋关节 B.膝关节 C.肩关节 D.肘关节 E.腕关节 3.肩关节脱位的并发症有:【】

中医骨伤科学试卷及答案

孝感市中医院住院医师规范化培训骨伤科出科考试题姓名:得分: 一、单项选择题(每题1分,共20分) 1.发明麻沸散,创立五禽戏,施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是:【】 A.葛洪B.巢元方 C.危亦林D.华佗 2.新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤:【】 A.1周之内B.1~2周 C.2~3周D.3周以上 3.大腿周径测量部位常在髌上:【】 A.5厘米处B.5~10厘米处 C.10厘米处D.10~15厘米处 4.下列类型的骨折中最不稳定的骨折是:【】 A.嵌入性骨折B.斜形骨折 C.青枝骨折D.横形骨折 5.疲劳骨折最好发于:【】 A.肱骨B.尺骨和桡骨

C.第二跖骨D.股骨 6.肱骨干骨折手法整复时,若牵引力过大,容易出现:【】 A.肌肉痉挛B.血管痉挛 C.骨断端分离移位D.以上都不是 7.儿童肱骨髁上骨折易并发:【】 A.肘外翻B.肘内翻 C.屈肘障碍D.伸肘障碍 8.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是:【】 A.远端向前B.近端向后 C.远端向后D.近端向桡侧移位 9.桡神经损伤可出现的症状是:【】 A.垂腕B.爪形手 C.小指感觉障碍D.第4、5指屈曲不全 10.股骨颈囊内骨折的后期并发症是:【】 A.髋内翻畸形B.髋关节炎 C.股骨头缺血性坏死D.髋关节半脱位 11.60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用:

【】 A.手法复位B.骨牵引 C.内固定疗法D.人工关节置换术 12.股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整,目的是防止:【】 A.缺血性骨坏死B.创伤性关节炎 C.迟发畸形D.骨化性肌炎 13.除哪项外都是脱位的特有体征:【】 A.关节畸形B.关节盂空虚 C.弹性固定D.肿胀 14.下列不符合肩关节脱位表现的是:【】 A.肩部疼痛、肿胀B.“方肩”畸形 C.搭肩试验阳性D.“靴样”畸形 15.肱骨外上髁炎又称:【】 A.网球肘B.台球肘 C.高尔夫球肘D.矿工肘 16.半月板损伤最常用的检查试验是:【】 A.回旋挤压试验B.直腿抬高试验

最新整理卫生高级职称考试(中医肛肠科)试题及答案(1)

卫生高级职称考试(中医肛肠科)试题及答案(1) 1、下列各项,不属于济川煎证临床表现的是 A.腰膝酸软 B.大便秘结 C.小便清长 D.舌燥少津 E.脉象沉迟 答案:D 高级卫生职称考试频道为大家推出【年高级卫生职称考试课程!】考生可点击以下入口进入免费试听页面!足不出户就可以边听课边学习,为大家的通过资格评审梦助力! 2、十枣汤服用的时间是 A.饭后服 B.饭前服 C.睡前服 D.不拘时服 E.清晨空腹服 答案:E

3、济川煎组成中含有的药物是 A.牛膝枳壳 B.升麻枳实 C.泽泻枳实 D.大黄当归 E.大黄肉苁蓉 答案:A 4、下列各项,属于麻子仁丸主治病证的是 A.气虚便秘 B.血虚便秘 C.阴虚便秘 D.肾虚便秘 E.脾约便秘 答案:E 5、黄龙汤主治证的病因病机是 A.阳明腑实,气阴不足 B.阳明腑实,气血不足 C.阳明腑实,津液不足 D.热结里实,气阴不足 E.热结里实,津液不足

6、黄龙汤的功用是 A.泻热通便,滋阴益气 B.攻下通便,补气养血 C.润肠泻热,行气通便 D.温肾益精,润肠通便 E.清热泻火,凉血解毒 答案:B 7、黄龙汤组成中含有的药物是 A.当归玄参 B.人参生地 C.大黄枳壳 D.桔梗枳壳 E.桔梗枳实 答案:E 8、下列各项,是对十枣汤使用注意事项的描述,其中欠妥的是 A.根据患者耐药性酌情增减药量 B.宜清晨空腹时服用 C.年老体弱者慎用 D.宜从大剂量开始

E.孕妇忌用 答案:D 9、气的上升运动太过,称为 A.气滞 B.气逆 C.气不降 D.气脱 E.气郁 答案:B 10、津液的输布主要依靠下列哪一组脏腑的综合作用来完成 A.心肝脾肺三焦 B.肝脾肺肾三焦 C.肺脾肾三焦 D.心肝脾肾三焦 E.心肝肺肾三焦 答案:C

2019年中医肛肠科学(中级)历年真题精选[代码:327]

2019年中医肛肠科学(中级)历年真题精选[代码:327] [单项选择题]1、 下列各项中,与血液运行关系最密切的是 A.心主血脉 B.肺朝百脉 C.肝主藏血 D.脾主统血 E.肾主纳气 参考答案:A 参考解析: 血液的正常运行虽然与心、肺、肝、脾的功能均有关系,但主要依赖于心气的推动,故心气的充沛最为重要。 [单项选择题]2、 下列各项,治疗暑热夹湿证的最佳方剂是 A.藿香正气散 B.白虎汤 C.生脉散 D.六一散 E.香薷饮 参考答案:D [单项选择题]3、 诊断真热假寒证最主要的依据是 A.脉数而沉 B.面红目赤 C.咽干口渴

D.神昏谵语 E.胸腹灼热,四肢厥冷 参考答案:E [单项选择题]4、 下列哪项是火邪、燥邪、暑邪共同的致病特点 A.耗气 B.上炎 C.伤津 D.动血 E.生风 参考答案:C [单项选择题]5、 在"旋旋添白矾于中"中,"旋旋"之义为( ) A.缓缓 B.来回 C.旋转 D.迅快 参考答案:A [材料题]6、 A.1日常用量 B.3日常用量 C.7日常用量 D.10日常用量 E.15日常用量

为门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者开具的控缓释制剂,每张处方不得超过 参考答案:E [配伍选择题]2. 为门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过 参考答案:B [单项选择题]7、 以下属于乙类传染病的一组是 A.鼠疫、霍乱 B.麻疹、人感染高致病性禽流感 C.艾滋病、风疹 D.人感染高致病性禽流感、黑热病 E.麻风病、艾滋病 参考答案:B [材料题]8、 A.甘草 B.栀子 C.通草 D.滑石 E.车前子 [配伍选择题]1. 八正散与甘露消毒丹组成中均含有的药物是 参考答案:D

中医骨伤科学考试题库50500

《中医骨伤科学》 一、中医骨伤科学问答 1.如何理解“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和”的含义? 明代薛己所著的伤科专著《正体类要》序中所说:“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和”,这说明局部外伤,可以导致机体的内脏功能失调,明确认识了外伤与内伤、局部与整体的相互作用、相互影响。因此,对伤病的诊治,应从整体出发,对皮肉、筋骨、气血、津液、脏腑、经络之间的生理病理关系加以综合分析,才能认识损伤的本质及病理现象间的因果关系。 2.伤气的病理变化包括哪些?各自的病理特点是什么? 伤气的病理变化,概括起来包括有气滞、气闭、气虚、气脱、气逆等。 ①气滞:由于负重用力过度,或举重、迸伤,或跌仆闪挫等,导致气机流通发生障碍,而出现气滞现象,其特点为外无瘀肿,自觉疼痛,范围广泛,痛无定处。多见于胸胁部损伤。 ②气闭:多见于严重损伤而骤然导致气血错乱,气为血壅,气闭不宣。主要表现为卒然昏仆,不省人事,或烦躁妄动,面赤,牙关紧闭,目瞑尿遗等。常见于严重损伤的患者。 ③气虚:是人体全身或某一脏腑功能不足或衰退的病理现象,系由伤损,或创伤后元气化源不足而致。主要表现有疲倦乏力、语言低微、呼吸气短,心悸耳鸣,胃纳不佳,自汗,脉虚细无力等。常见于某些慢性损伤病人,严重损伤的恢复期,体质虚弱和老年患者。 ④气脱:损伤后大量失血,气随血脱,出现本元不固的病理现象,主要表现有突然昏迷或醒后又昏迷,目闭口开,面色苍白,四肢厥冷,呼吸浅促,大汗淋漓,脉微弱。多见于颅脑损伤,骨折合并内脏损伤有大出血者。 ⑤气逆:是因损伤而致内伤肝胃,可造成肝胃气机不降而反逆上。主要表现有嗳气频频,作欲吐或呕吐等症。 3.伤血的病理变化包括哪些?各自的病理特点是什么? 伤血的病理变化包括有血瘀、血热、血虚、血脱等。 ①血瘀:多因局部损伤出血,离经之血瘀滞不通,不通则痛,临床上常见局部损伤肿胀疼痛,皮肤青紫,疼痛如针刺刀割,疼痛固定不移,是血瘀的一个最突出的特点。 ②血热:损伤后积瘀化热或肝火炽盛,血分有热均可引起血热,症见发热、口渴、心烦、舌红绛,脉数等症状。严重者可出现高热昏迷,积瘀化热,邪毒感染,可致局部血肉腐败,酝酿成脓。 ③血虚:由于失血过多或心脾功能不佳,生血不足所致,表现为面色不华或萎黄、头晕、目眩、心悸、手足发麻、心烦失眠、爪甲色淡、舌淡白、脉细无力等。 ④血脱:多出现在较严重的创伤失血后,表现为四肢厥冷、面色苍白、大汗淋漓、烦躁不安,甚则晕厥等虚脱症状。 4.损伤与肝肾的关系如何? 肝藏血、肝主筋,全身筋肉的运动与肝有密切关系,运动属于筋,而筋又属于肝,肝藏血,肝血充盈才能使肢体的筋得到充分的濡养,以维持正常的活动。若肝血不足,血不养筋,则出现手足拘挛,肢体麻木,屈伸不利等症。肾藏精、精生髓、髓养骨。骨的生长、发育、修复,均须依赖肾脏精气的滋养和推动。肾之精气充盛,则骨质坚硬而不易发生骨折,即使发生骨折也易修复。若肾之精气不足,则骨软无力,发育迟缓,骨脆而易骨折或畸形,由于肾与骨的关系密切,骨折损伤必内动于肾,故对骨伤的治疗,必须采用补肾续骨法。肝藏血、肾藏精、肝肾同源,精血互化。肾主骨,肝主筋,筋附于骨,筋骨相连。在损伤中,伤筋能损骨,而骨损亦能伤筋,筋骨损伤可内动肝肾而影响精血对筋骨的滋养。若肝肾之精血不足,则会影响筋骨损伤的修复愈合。因此,在伤筋损骨的治疗中,必须着重调补肝肾,使肝肾之精血充足,

中医肛肠(现代肛肠科学)重点

名词解释: 柱带:肛直线至齿线的环状区域,因括约肌收缩,粘膜形成皱壁呈柱状。 肛裂:指肛管皮肤全层纵行裂开,或形成梭形溃疡。临床主要表现为疼痛、便血、便秘。 直肠阴道瘘:直肠与阴道相通的一种异常瘘道,常见于婴幼儿,中医谓之交肠病。 肛管直肠脱垂:是指肛管、直肠粘膜或直肠全层、甚至部分乙状结肠位置下垂,脱出肛门的一种疾病。 肛管:是消化道的末端,上接直肠,下止于肛门缘,是直肠壶腹下端至肛门之间的部分,长约3~4cm,前壁较后壁稍短。 直肠壶腹:从直肠乙状结肠部至直肠穿过盆底处,即外科肛管平面以上的直肠腔径显著扩大,约5~11cm,称为直肠壶腹。 肛管直肠环:是肛管与直肠连接处括约肌群的总称,包括耻骨直肠肌、外括约肌深部、浅部、联合纵肌、内括约肌等,其中以耻骨直肠肌为主。 内痔:肛管血管垫发生的病理变化或异常移位。 外痔:直肠下静脉属支在齿状线远侧表皮下静脉丛的病理性扩张和血栓形成。混合痔:内痔静脉丛和相应部位的外痔静脉丛互相融合。临床主要表现为便血、脱出、肛门不适、疼痛。 肛门直肠周围脓肿(肛痈):指肛门直肠周围间隙软组织因发生急慢性化脓性感染而形成的脓肿。表现为肛门会阴部红肿热痛,并伴发不同程度的全身症状如恶寒、发热、食欲不振。 肛瘘:肛管或直肠因病理原因形成的与肛门周围皮肤相通的一种异常管道。 ①异物刺激作用;②慢性勒割作用;③引流作用;④标志作用 3.痔的治疗原则? ②无症状的痔无需治疗; ③有症状痔的治疗目的重在消除、减轻痔的主要症状,而非根治; ④一般治疗对各类痔的治疗都是必要的; ⑤非手术治疗主要适用于Ⅰ、Ⅱ度内痔; ⑥手术治疗主要适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔、混合痔及包括外痔血栓形成在内的

中医骨伤科学试卷及答案

中医骨伤科学试卷及答案 中医骨伤科学 一、单项选择题 1.发明麻沸散,创立五禽戏,施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是: 【】 A.葛洪B.巢元方 C.危亦林 D.华佗 2.新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤: 【】...文档交流仅供参考... A.1周之内B.1~2周 C.2~3周 D.3周以上 3.大腿周径测量部位常在髌上:【】...文档交流仅供参考... A。5厘米处 B.5~10厘米处 C。10厘米处D.10~15厘米处 4.下列类型的骨折中最不稳定的骨折是:

A.嵌入性骨折B。斜 形骨折 C.青枝骨折D.横形骨折 5.疲劳骨折最好发于:【】...文档交流仅供参考... A.肱骨 B。 尺骨和桡骨 C.第二跖骨D. 股骨 6.肱骨干骨折手法整复时,若牵引力过大,容易出现: 【】...文档交流仅供参考... A。肌肉痉挛 B.血 管痉挛 C.骨断端分离移位 D.以上 都不是 7.儿童肱骨髁上骨折易并发:【】...文档交流仅供参考... A.肘外翻 B.肘 内翻 C.屈肘障碍 D。 伸肘障碍 8.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是:

A.远端向前B.近端向后 C.远端向后D.近端向桡侧移位 9.桡神经损伤可出现的症状是: 【】...文档交流仅供参考... A.垂腕B.爪形手 C。小指感觉障碍D。第4、5指屈曲不全 10.股骨颈囊内骨折的后期并发症是:【】...文档交流仅供参考... A。髋内翻畸形B.髋关节炎 C。股骨头缺血性坏死D.髋关节半脱位 11.60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用: 【】...文档交流仅供参考... A.手法复位B.骨牵引 C.内固定疗法D。人工关节置换术 12。股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的

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2010 年金华市中医院住院医师规范化培训出科试卷 (中医骨伤) 姓名 __________成绩___________ 一、单项选择题 ( 本大题共 20 小题,每小题 1 分,共 20 分) ,在每小题列出的四 个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.发明麻沸散,创立五禽戏,施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是:【】A.葛洪B.巢元方 C.危亦林D.华佗 2.新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤:【】A. 1 周之内B. 1~2 周 C. 2~3 周D. 3 周以上 3.大腿周径测量部位常在髌上:【】A. 5 厘米处B. 5~10 厘米处 C. 10 厘米处D. 10~15 厘米处 4.下列类型的骨折中最不稳定的骨折是:【】A.嵌入性骨折B.斜形骨折 C.青枝骨折D.横形骨折 5.疲劳骨折最好发于:【】A.肱骨B.尺骨和桡骨 C.第二跖骨D.股骨 6.肱骨干骨折手法整复时,若牵引力过大,容易出现:【】A.肌肉痉挛B.血管痉挛 C.骨断端分离移位D.以上都不是 7.儿童肱骨髁上骨折易并发:【】A.肘外翻B.肘内翻 C.屈肘障碍D.伸肘障碍 8.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是:【】A.远端向前B.近端向后 C.远端向后D.近端向桡侧移位 9.桡神经损伤可出现的症状是:【】A.垂腕B.爪形手 C.小指感觉障碍D.第 4、5 指屈曲不全 10.股骨颈囊内骨折的后期并发症是:【】A.髋内翻畸形B.髋关节炎 C.股骨头缺血性坏死D.髋关节半脱位 11. 60 岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用:【】A.手法复位B.骨牵引 C.内固定疗法D.人工关节置换术 12.股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整,目的是防止:【】A.缺血性骨坏死B.创伤性关节炎 C.迟发畸形D.骨化性肌炎

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