第5章 常见慢性病患者锻炼的膳食营养

解读慢性病及我院慢病方案

解读《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》 新华社北京2月14日电国务院办公厅日前印发《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》(以下简称《规划》),部署做好未来5-10年的慢性病防治工作,降低疾病负担,提高居民健康期望寿命,努力全方位、全周期保障人民健康。 《规划》指出,要坚持正确的卫生与健康工作方针,以提高人民健康水平为核心,以深化医药卫生体制改革为动力,以控制慢性病危险因素、建设健康支持性环境为重点,以健康促进和健康管理为手段,提升全民健康素质,降低高危人群发病风险,提高患者生存质量,减少可预防的慢性病发病、死亡和残疾,促进全生命周期健康,为推进健康中国建设奠定坚实基础。 《规划》强调,要坚持统筹协调、共建共享、预防为主、分类指导的原则,完善政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的慢性病综合防治机制,建立自我为主、人际互助、社会支持、政府指导的健康管理模式。《规划》将降低重大慢性病过早死亡率作为核心目标,提出到2020年,慢性病防控环境显著改善,降低因慢性病导致的过早死亡率,力争30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低10%。到2025年,慢性病危险因素得到有效控制,实现全人群全生命周期健康管理,力争30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低20%。逐步提高居民健康期望寿命,有效控制慢性病疾病负担,并提出了16项具体工作指标。

《规划》根据慢性病防治工作的重点环节,提出八项策略措施。一是加强健康教育,提升全民健康素质。开展慢性病防治全民教育,倡导健康文明的生活方式。发挥中医治未病优势。二是实施早诊早治,降低高危人群发病风险。促进慢性病早期发现,开展个性化健康干预。三是强化规范诊疗,提高治疗效果。优先将慢性病患者纳入家庭医生签约服务范围,落实分级诊疗制度,提高诊疗服务质量。四是促进医防协同,实现全流程健康管理。推进慢性病防、治、管整体融合发展,建立健康管理长效工作机制。五是完善保障政策,切实减轻群众就医负担。完善医保和救助政策,保障药品生产供应。发挥中医药在慢性病防治中的作用。六是控制危险因素,营造健康支持性环境。建设健康的生产生活环境,完善政策环境,推动慢性病综合防控示范区创新发展。七是统筹社会资源,创新驱动健康服务业发展。动员社会力量开展防治服,促进医养融合发展,推动互联网创新成果应用。八是增强科技支撑,促进监测评价和研发创新。完善监测评估体系,推动科技成果转化和适宜技术应用。 《规划》的落实,为保障《规划》目标的实现,从强化组织领导、落实部门责任、加强人才培养、营造良好氛围等4个方面,提出保障落实的措施。要求各地区将慢性病防治纳入地方重要民生工程,制定本地区慢性病防治规划及实施方案,建立监督评价机制,推动各项规划目标任务落实。

运动处方

运动处方的概念:运动处方是由医生、康复治疗师、社会体育指导员或体育工作者等,根据患者、运动员或健身者的年龄、性别、健康状况、身体锻炼经历,以及心肺功能和/或运动器官的机能水平等,结合主、乐观条件,以处方的形式制定的系统化、个性化的健身方案,以达到科学地、有计划地进行康复治疗或预防健身的目的。 体力活动:由骨骼肌收缩引起的、导致在静止的能量消耗的基础上能量消耗增加的任何身体活动。 运动:一种有计划地、有组织的、可重复的、旨在促进或维持一种或多种体适能的体力活动。 体适能:指人体所具备的有充足的精力从事日常工作(学习)而不感疲劳,同时有余力享受康乐休闲活动的乐趣,能够适应突发状况的能力。 轻中重体力活动,3,6MET分开 健康体适能:心肺适能、身体成分、肌肉力量肌肉耐力、柔韧性、身体成分。运动体适能:包括健康体适能的四个因素,加上灵活性、协调性、平衡性、速度、反应时间、爆发力。 代谢当量:是一种表示相对能量代谢水平和运动强度的重要指标。(每公斤体重从事1分钟活动消耗3.5ml氧气,其运动强度为1MET,即1MET=3.5ml/kg/min,相当于健康成年人座位安静时的代谢水平,稍高于基础代谢水平3.3) 体力活动指南的内容:每一个成年人每天或每周大多数日子里应进行累积30分钟以上、中等强度体力活动。(提高和维持健康的体力活动最小的运动剂量) 第二章运动健身益处与危险分层 (熟悉)运动健身的益处:运对骨骼肌形态功能、骨关节、心血管系统、呼吸系统、消化系统、肾脏功能、神经系统机能、免疫功能、内分泌功能、血液、物质能量代谢、神经心理因素的影响。 (熟悉)危险分层:基于医学检查、体力活动、运动测试、内科医生指导所提供的适当联系,将个体划分为低危、中危、高危这些危险类别的过程称为危险分层。(掌握)危险分层标准:低危:没有症状,0或1个危险因素。中危:没有症状,2或2以上危险因素。高危:已知患有心血管、肺或代谢性疾病者,或有一个或多个体征或症状。 (重点)危险因素(8阳2阴):年龄:男≥45女≥55,家族史:早发性心血管疾病家族史(发病年龄女<65男<55),吸烟:主动,被动。高血压:120/80,高血压140/90。血脂异常:总胆固醇升高,或LDL-L升,或LDL-C降。空腹血糖受损:糖尿病前期。肥胖症:BMI≥28kg/m2,腰围,男≥85女80。静坐少动的生活方式:至少3个月未参加每周至少3天,每天不少于30分的中等强度体力活动。2阴。高血清高密度胆固醇,健身运动。 (熟悉)运动健身中常见的风险:关节扭伤,肌肉拉伤,低血糖,局部劳损,中暑,冻伤,脱水。 (熟悉)预防措施:1良好医学检查随访(男45女55以上心血管事件发生率增)2现场医务监督3建立应急措施4对健身者进行适当教育5提倡中小健身强度6特殊人群实施心电监护7做好准备活动和整理活动8少参加竞争性比赛9运动后医务监督10分左右10寒冷有风环境注意防护11湿热天气慎运动 (熟悉)慢性疾病者运动风险预防措施:1患病个体身体机能状态(患病史、常规医学检查)2运动能力评价(对疾病和疾病风险了解,并以此评价运动能力)

《中国居民营养与慢性病状况报告 》

《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》 一、我国居民膳食营养与体格发育状况 一是膳食能量供给充足,体格发育与营养状况总体改善。 十年间居民膳食营养状况总体改善,2012年居民每人每天平均能量摄入量为2172千卡,蛋白质摄入量为65克,脂肪摄入量为80克,碳水化合物摄入量为301克,三大营养素供能充足,能量需要得到满足。全国18岁及以上成年男性和女性的平均身高分别为167.1cm和155.8cm,平均体重分别为66.2kg和57.3kg,与2002年相比,居民身高、体重均有所增长,尤其是6-17岁儿童青少年身高、体重增幅更为显着。成人营养不良率为6.0%,比2002年降低2.5个百分点。儿童青少年生长迟缓率和消瘦率分别为3.2%和9.0%,比2002年降低3.1和4.4个百分点。6岁及以上居民贫血率为9.7%,比2002年下降10.4个百分点。其中6-11岁儿童和孕妇贫血率分别为5.0%和17.2%,比2002年下降了7.1和11.7个百分点。 二是膳食结构有所变化,超重肥胖问题凸显。 过去10年间,我国城乡居民粮谷类食物摄入量保持稳定。总蛋白质摄入量基本持平,优质蛋白质摄入量有所增加,豆类和奶类消费量依然偏低。脂肪摄入量过多,平均膳食脂肪供能比超过30%。蔬菜、水果摄入量略有下降,钙、铁、维生素A、D等部分营养素缺乏依然存在。2012年居民平均每天烹调用盐10.5克,较2002年下降1.5克。全国18岁及以上成人超重率为30.1%,肥胖率为11.9%,比2002年上升了7.3和4.8个百分点,6-17岁儿童青少年超重率为9.6%,肥胖率为6.4%,比2002年上升了5.1和4.3个百分点。

慢性病的预防与控制

慢性病的预防与控制 慢性非传染性疾病(简称慢性病)是一类与不良行为和生活方式密切相关的疾病,如心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、肥胖、慢性阻塞性肺部疾病等。慢性病具有病程长、病因复杂、迁延性、无自愈和极少治愈、健康损害和社会危害严重等特点。慢性病是全球的一个重要公共卫生问题,是全球致死和致残的首位原因,导致了全球疾病负担加重。我市居民的健康也同样面临着慢性病的威胁,城市居民死因位于前三位的是心血管系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病。慢性病的患病率呈上升趋势,人群高血压患病率10年上升了73%,且发病年龄提前。人群中与慢性病相关的主要行为危险因素暴露水平升高,成年男性吸烟率保持在较高水平,初次吸烟年龄有低龄化趋势,人们对被动吸烟有害健康还没有足够的认识,膳食结构不合理,谷物类食品摄入减少,动物类食品摄入增加,成年在职人员参加体育锻炼少,生活中半数以上的人静坐时间在5小时以上,人群中超重、肥胖检出率逐年上升等都是患慢性病的危险因素。因此,在日常生活中,只要改变不良行为,选择健康的生活方式,戒烟、限酒、合理膳食、进行适当的体力活动,保持心理健康,就能防止或减少多种慢性病的发生。 慢性病的危害因素

健康的发展受到众多因素的影响,其中慢性病的危险因素可归为三类:不可变的(有年龄、性别、遗传基因)、行为危险因素(抽烟、膳食、饮酒、缺乏运动)和社会危险因素(包括互相影响的社会经济,文化和其他环境变量的非常复杂的混合因素)。但造成慢性病的主要共同危害因素是膳食因素、缺乏体力活动以及饮酒和抽烟等不良的生活方式。 1、膳食因素 膳食作为慢性病的危险因素起着关键的作用。20世纪后半叶以来,在世界范围内膳食结构发生了重要的改变,传统的、主要以植物为基础的膳食很快被有相当多动物性食物的高脂肪、高热能膳食所取代。在我国城市,与传统的膳食模式相比,尤其是人们摄入富含高能量的动物性脂肪和蛋白质增多,而谷类食物有明显的减少,富含膳食纤维和微量营养素的新鲜蔬菜和水果的摄入量也偏低。作为膳食的重要部分——蔬菜水果的低摄入是每年几乎300万人死于慢性病的原因。 目前我国居民平均每标准人日食盐的摄入量为12g,城市1 0.9g,农村12.4g,大大超过WHO建议的每天不超过6g的标准。加上蔬菜水果摄入量不足,钾的摄入量平均每天仅2000mg左右。又由于中国传统膳食中奶类的摄入量少,致使钙摄入量普遍较低。调查表明,过多食用脂肪、糖和含盐食品与高血压和高胆固

上海市社区健康管理工作规范——慢性病综合防治(2017年版)20170223终稿

上海市社区健康管理工作规范——慢性病综合防治 (2017年版) 2017年2月

前言..............................................1 一、工作目标......................................4 二、组织体系与职责分工...........................4 三、目标人群......................................5 四、工作流程......................................5 五、工作内容......................................6 (一)宣传发动................................6 (二)知情同意................................6 (三)信息登记................................7 (四)健康风险评估............................7 (五)人群健康管理分类........................7 1.一般人群健康管理............................7 2.高危人群健康管理............................7 3.疾病人群健康管理.............................10 六、质量控制.....................................19 (一)信息审核...............................19 (二)培训指导...............................19 (三)检查和检测............................19 七、考核与评价...................................19 八、附件.........................................23

常见慢性病的预防和控制

常见慢性病的预防和控制 慢性病主要指以心脑血管疾病(高血压、冠心病、脑卒中等)、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病(慢性气管炎、肺气肿等)精神异常和精神病等为代表的一组疾病,具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。 一、什么是高血压? 高血压是一种常见的心血管疾病,指在安静休息时血压增高,收缩压高于140毫米汞柱、舒张压高于90毫米汞柱,并伴有一定的临床症状。 1、如何预防和控制高血压? 实行科学的生活方式和自我料理是预防和控制高血压的有效方法。 (1)安排好既有规律又富有活力的生活; (2)自我控制精神情绪; (3)适量运动,健身强体; (4)少吃盐,合理饮食与营养; (5)患病者严格执行医嘱,坚持长期合理用药。 二、什么是冠心病? “冠心病”是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,主要症状是心绞痛。

1、容易引起冠心病的因素有哪些? 主要有:长期的血压升高,血液里脂肪含量增高,血糖高,经常吸烟,长期精神紧张、容易冲动,体型肥胖,缺少体力活动等。 2、如何预防冠心病? (1)预防高血压,高血压是冠心病的主要危险因素。 (2)合理饮食,不要吃太甜太咸的食物,应多吃富含维生素的食品。 (3)坚持体育锻炼,适量运动。 (4)保持精神愉快,性格开朗。 (5)要治疗高脂血症、糖尿病等可能加重冠心病的疾病。 三、脑卒中是怎么回事? 脑卒中即脑血管意外,俗名中风,系急性脑血管病,是中老年人常见的疾病。一般可分为两大类:一类为缺血性中风,是由于脑部动脉本身的病变所致;一类为出血性中风,如人们熟悉的脑溢血、蛛网膜下腔出血。 1、脑卒中有哪些先兆? (1)突然头晕; (2)肢麻、面麻和舌发麻; (3)说话吐字不清,流口涎; (4)突然一侧肢体活动不灵活或无力,有的

大学生健康运动处方复习练习题

大学生健康运动处方复习练习题

《运动处方》复习练习题 一、名词解释3个题,每题5分,合计15分 1、运动处方----由康复医师、康复治疗师(士)以及体育教师、社会体育健身指导员、私人健身教练等,根据患者或体育健身者的年龄、性别、一般医学检查、康复医学检查、运动试验、身体素质/体适能测试等结果,按其年龄、性别、健康状况、身体素质,以及心血管、运动器官的功能状况,结合主、客观条件,用处方的形式制订对患者或体育健身者适合的运动内容、运动强度、运动时间及频率,并指出运动中的注意事项,以达到科学地、有计划地进行康复治疗或预防健身的目的。 2、体适能---指身体有足够的活力和精力进行日常事务,而不会感到过度疲劳,并且还有足够的精力享受休闲活动,和应付突发事件的能力。 3、运动体适能----是运动员在竞赛中,为了夺取最佳成绩所需要的体适能。 4、健康体适能----是一般人为了促进健康、预防疾病,提高日常生活、工作和学习效率所追求的体造能。 5、身体成分----是指人体总体重中的脂肪组织和去脂组织(瘦体重)重量的百分比。 6、耐力----是指人体长时间进行肌肉工作(或对抗疲劳)的能力,耐力有不同的分类方法。

7、1梅脱---每千克体重,从事lmin活动,消耗3.5ml的氧气,其运动强度即为1MET。 8、F.C.---称为功能能力,是指机体在尽力活动时所能达到的最大MET值,或在有氧范围内,机体所能完成的最大强度活动的MET值。 9、E.C.--- 称为运动能力,是指在进行增强耐力的锻炼时,应达到并保持的运动强度。 10、THR----称为靶心率,是指在经过心脏功能能力评定之后确定的,锻炼者在进行锻炼时所应达到和保持的心率。 11、ETT----称为运动耐量试验,用来测定机体对运动耐受能力的运动负荷试验。 12、最大强度负荷试验----要求测试终止于受试者所能达到的最大吸氧量和最高心率水平。 13、次大强度负荷测试----在测试中采用低于测试者所能承受的次大强度的负荷,然后推测其最大强度的水平。14、GXT----为最大强度负荷试验。在试验过程中,逐渐增加负荷强度,同时测定某些生理指标,直到受试者达到可能达到的最大强度。 15、开放链运动---为运动时远端环节在空间是游离的,一个环节运动,可以不引起其他环节运动,肌肉收缩发生于一块肌肉,或一组功能相同肌群。

常见慢性疾病及其预防

常见慢性疾病及其预防 教学目标: 知识与技能: 1.掌握慢性病的特点 2.了解慢性病的危害 3.了解慢性病防治原则 过程与方法: 1.通过对教学资料的观察分析,培养学生的观察能力、思考分析和归纳总结能力。 2.通过调查当地常见慢性疾病,培养学生收集和整理信息的能力、在已有知识和生活经验的基础上获得新知识的能力、进行社会调查的实践能力。 情感、态度和价值观: 通过了解慢性疾病预防措施,建立正确的慢性疾病的预防观点。通过对慢性疾病的讨论,学生初步形成关注社会问题习惯,培养学生积极健康的生活态度的。 教学重点:掌握慢性病的特点 教学难点:了解慢性病的危害 教学时间:1课时 教学过程: 一、引入课题 在过去的十年中,我国青少年的饮食结构发生了巨大变化,随着人民生活水平的提高,我国冠心病、恶性肿瘤、糖尿病等主要慢性疾病发病率呈逐年上升趋势,同学们你们还听说或者了解哪些慢性疾病吗? 1、引导学生了解慢性病的概念 慢性病全称是慢性非传染性疾病,是无法立刻使用药物加以

治愈的疾病,只能先利用药物控制病情。 同学们知道哪些慢性疾病?明确:高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤、精神病等。让学生结合书上的几种常见的慢性病资料阅读课本,了解这些慢性疾病的知识。 2、请同学们说说:这些慢性疾病是由哪些因素引起的?学生回答,教师小结并且明确:引发慢性疾病的主要因素,身体因素、环境因素、运动量不足、不良饮食习惯、精神因素等 3、学生活动.自己的家人或者亲朋好友是否患有慢性疾病,如果有,请你简单的举例介绍一下他们的病情及症状,教师注意引导学生能够说清楚主要症状。 4、我们学习了什么是慢性疾病以及一些常见的慢性疾病的成因,那么对于慢性疾病,我们应该怎样才能预防呢?要求学生积极举手回答。老师引导学生回答并小结应该从以下几方面预防:控制研究、合理膳食、适度锻炼、心情舒畅等几方面来预防。结合课文小资料引导学生了解慢性病三级预防措施. 疾病的三级预防疾病,不论其病因是否确定,在不给任何治疗和干预的情况下,从发生、发展到结局的整个过程称为疾病的自然史可将疾病的自然史粗略地分为发病前期、发病期和发病后期三个阶段。 在发病前期,虽未发病,但已存在各种潜在的危害因子,如血清胆固醇高是冠心病的危险因子,吸烟是肺癌的危险因子,肥胖是糖尿病的危险因子。发病前期也可包括某种病理生理的改变,如血管粥样硬化等。在发病期,一般都有轻重不一的临床表现。在发病后期,其结局可能是痊愈或死亡,也可能会留下后遗症以至残疾等。在疾病自然史的每一个阶段,都可以采取措施防止疾病的发生或恶化。因而预防工作也可以根据疾病的自然史相应地分为三级,第一级预防为病因预防;第二级预

解读2017-2025年慢性病规划

解读《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》日前,国务院办公厅发布了《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》(以下简称《规划》),这是首次以国务院名义印发慢性病防治规划,是今后5-10年做好慢性病防治工作、提高居民健康期望寿命、推进健康中国建设的纲领性文件,是贯彻落实全国卫生与健康大会精神、努力全方位、全周期保障人民健康的重大举措,对于全面建设小康社会、推进健康中国建设具有重大意义。 一、《规划》的起草背景 《规划》所称慢性病主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病和口腔疾病,以及内分泌、肾脏、骨骼、神经等疾病。慢性病是严重威胁我国居民健康的一类疾病,我国居民慢性病死亡占总死亡人数的比例高达86.6%,造成的疾病负担已占总疾病负担的70%以上,已成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。党中央、国务院高度重视慢性病防治工作,国民经济和社会发展“十三五”规划纲要和“健康中国2030”规划纲要均提出了“实施慢性病综合防控战略”的任务要求,并明确了“降低重大慢性病过早死亡率”的发展目标。 “十二五”期间,各地区、各有关部门认真贯彻落实《中国慢性病防治工作规划(2012-2015年)》,积极推进慢性病综合防治策略,健康支持性环境持续改善,群众健康素养逐步提升,慢性病综合防控成效初显。但是,当前全社会对慢性病防控的重视程度仍然较低,群众自我保健意识薄弱,现有防治体系和服务能力难以满足人民群众的健康需求,慢性病防治形势仍然严峻。为此,按照党中央、国务院统一部署,根据我国慢性病流行和防治状况,国家卫生计生委会同相关部门编制了本规划。 二、《规划》的主要特点 《规划》坚持目标导向和问题导向,突出了系统性、指导性、操作性,具有以下鲜明特点: 一是突出慢性病防治工作的综合性和社会性。慢性病防治是一项社会系统工程,需要各级政府、有关部门以及全社会的共同参与,《规划》提出要健全政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的慢性病综合防治机制,就是强调要统筹资源,调动各方的积极性、主动性、创造性,共同发力,将健康融入所有政策,融入百姓生活。 二是强调个人健康责任。倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念,提出构建自我为主、人际互助、社会支持、政府指导的健康管理模式,促进群众自觉形成健康的行为和生活方式,在科学指导下开展自我健康管理,人人参与、人人尽力、人人享有,形成卫生与健康治理新格局。 三是目标明确可操作。《规划》提出了降低因重大慢性病导致的过早死亡率的核心目标,这与世界卫生组织《2013-2020年预防和控制非传染性疾病全球行动计划》和联合国2030年可持续发展议程的发展目标一致。围绕核心目标,《规划》从防治效果、早期发现和管理、

慢性病防治试题及答案

全科医师岗位培训慢性病试题 单位学号姓名得分 1. 关于恶性肿瘤,下列哪项不正确:(B) A.恶性肿瘤发病原因未完全明了 B.恶性肿瘤是世界第一位死亡原因 C.对恶性肿瘤目前尚无有效治疗方法 D.可以通过控制危险因素来预防 E.重视恶性肿瘤的早期症状是至关重要的 2. 恶性肿瘤的主要危险因素,不包括:(C) A.吸烟、酗酒 B.环境污染 C.坚持体育锻炼 D.巨大精神刺激引起恶劣情绪 E.病毒因素(例如EB 病毒) 3. 吸烟越多,什么癌发生的机会最大:(A) A.肺癌 B.口腔癌 C.喉癌 D.膀胱 E.大肠癌 4. 除下列哪项,都是饮食致癌的可能途径:(C) A.食品添加剂中存在致癌物 B.常吃腌制食品 C.多吃含纤维素的食品 D.脂肪总摄入量过高 E.霉变的食品 5. 引起肿瘤的原因,下列哪项不正确:(C) A.人类恶性肿瘤的90%与环境因素有关 B.恶劣情绪往往是癌细胞的“激活剂” C.所有药物都有致癌作用 D.乙型肝炎病毒与肝癌发生有密切关系 E.吸烟可以提高肺癌的死亡率 6. 关于恶性肿瘤的早发现,下列哪项不正确:(B) 7.A.30 岁后,最好每年体检一次 B.50 岁以上女性应每月自查一次乳腺 C.18 岁以上女性应每月自查一次乳房 D.40 岁以上中老年人每年要查一次胸片 E.40 岁以上中老年人每2-3 年做一次胃镜 8. 对于乳腺癌的早发现,下列哪项是错误的:(A) 9.A.妇女绝经后开始进行乳房自我检查 B.40 岁以上妇女应每年做一次乳房临床检查

C.50~59 岁妇女每年应进行一次临床和X 线筛查 D.12 岁前初潮,50岁后绝经属于乳腺癌高危人群 E.乳房自查能发现早期乳房癌 10. 关于宫颈癌,下列哪项是正确的:(A) 11.A.一切有性生活的妇女均有发生宫颈癌危险 12.B.体力劳动的妇女容易患宫颈癌 C.消瘦的妇女容易得宫颈癌 D.EB 病毒与宫颈癌的发生有关 E.肺炎双球菌与宫颈癌发生有关 13. 结、直肠癌常用筛检方法,下列哪项除外:(D) 14.A.肛门指检 B.大便隐血试验 C.乙状结肠镜检查。 15.D.心电图检查 E.纤维结肠镜 16. 下列哪项不是肿瘤常见的症状:(D) 17.A.身体任何部位肿块,短时间内逐渐增大 B.久治不愈的干咳或痰中带血 C.中年以上妇女出现不规则阴道流血 D.胸骨后压榨性疼痛,服硝酸甘油后缓解 E.大便习惯改变,出现便血 18. 下列哪项应警惕肿瘤可能,及时检查(A) A.进行性消瘦、又未找出明确原因 B.反复咳嗽,大量脓痰 C.尿频、尿急、尿痛 D.满月脸,水牛背 E.偏身肢体瘫痪 19. 肿瘤常见8 大警示症状,下列哪条不是:(D) A.原有的体表的黑痣出现明显变化时 B.持续性的吞咽困难 C.迁延不愈的伤口,或持续不消的肿胀 D.间隙性跛行 E.月经不正常,月经期外出血 20. 癌症疼痛药物治疗的原则,下列哪项错误:(B) 21.A.口服用药 B.剧烈疼痛才给药 C.按阶梯给药: 22.D.个体化给药 E.按时给药 23. 肿瘤轻度疼痛时,首选哪类药:(A) A.阿司匹林 B.可待因 C.吗啡 D.抗抑郁药 E.安定 24. 临终关怀的基本原则,不包括:(D) A.尽量减少痛苦,提高终末期的生活质量 B.提供生理、心理、社会的全面照顾

中国慢性病防控策略

中国慢性病防控策略 返回上一级 单选题(共10题,每题10分) 1 . 2012年全国居民慢性病死亡占总死亡构成的()? A.76% ? B.80% ? C.85% ? D.87% 我的答案: D 参考答案:D 答案解析:暂无 2 . 下列那种说法是正确的() ? A.近年来我国高血压、糖尿病患病率持续上升 ? B.近年来我国高血压、糖尿病患病率不断下降 ? C.近年来我国高血压、糖尿病患病率趋于平稳 ? D.我国没有近年来高血压、糖尿病的患病率资料我的答案: A 参考答案:A 答案解析:暂无 3 . 关于我国男性吸烟率正确的是() ? A.低于世界平均水平 ? B.位于世界平均水平 ? C.长期位于世界前列 ? D.与我国女性持平 我的答案: C 参考答案:C 答案解析:暂无 4 . 我国提出慢性病防治策略六个转变的时间是()? A.2015年 ? B.2011年 ? C.2008年 ? D.1998年 我的答案: D 参考答案:D 答案解析:暂无

5 . 我国慢性病防治的核心内容是() ? A.222目标、123措施、444重点 ? B.123目标、333措施、444重点 ? C.321目标、212措施、333重点 ? D.123目标、222措施、333重点 我的答案: B 参考答案:B 答案解析:暂无 6 . 2015年分级诊疗工作() ? A.以糖尿病、冠心病为突破口 ? B.以高血压、癌症为突破口 ? C.以高血压、糖尿病为突破口 ? D.以糖尿病、慢阻肺为突破口 我的答案: C 参考答案:C 答案解析:暂无 7 . 2012年我国居民三个健康素养水平()? A.知识水平高于行为、行为高于技能 ? B.知识水平低于行为、行为高于技能 ? C.知识水平高于行为、行为低于技能 ? D.知识水平低于行为、行为高于技能我的答案: C 参考答案:C 答案解析:暂无 8 . 全民健康生活方式第一阶段行动是()? A.健康一二一行动 ? B.三减和三键行动 ? C.控制体重行动 ? D.控盐行动 我的答案: A 参考答案:A 答案解析:暂无 9 . 双向转诊困难的原因是() ? A.病人愿意去、社区不愿接、医院不愿放 ? B.病人愿意去、社区接不住、医院不愿放 ? C.病人不愿去、社区接不住、医院不愿放 ? D.病人不愿去、社区不愿接、医院不愿放

慢性病防治知识

慢性病防治知识 慢性病主要指以心脑血管疾病(高血压、冠心病、脑卒中等)、糖尿病、 恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病(慢性气管炎、肺气肿等)精神异常和精神病等 为代表的一组疾病,具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。 一、什么是高血压? 高血压是一种常见的心血管疾病,指在安静休息时血压增高,收缩压高于140毫米汞柱、舒张压高于90毫米汞柱,并伴有一定的临床症状。 1、如何预防和控制高血压? 实行科学的生活方式和自我料理是预防和控制高血压的有效方法。 (1)安排好既有规律又富有活力的生活; (2)自我控制精神情绪; (3)适量运动,健身强体; (4)少吃盐,合理饮食与营养; (5)患病者严格执行医嘱,坚持长期合理用药。 二、什么是冠心病? “冠心病”是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,主要症状是心绞痛。 1、容易引起冠心病的因素有哪些? 主要有:长期的血压升高,血液里脂肪含量增高,血糖高,经常吸烟,长期精神紧张、容易冲动,体型肥胖,缺少体力活动等。 2、如何预防冠心病? (1)预防高血压,高血压是冠心病的主要危险因素。 (2)合理饮食,不要吃太甜太咸的食物,应多吃富含维生素的食品。 (3)坚持体育锻炼,适量运动。 (4)保持精神愉快,性格开朗。 (5)要治疗高脂血症、糖尿病等可能加重冠心病的疾病。 三、脑卒中是怎么回事?

脑卒中即脑血管意外,俗名中风,系急性脑血管病,是中老年人常见的疾病。一般可分为两大类:一类为缺血性中风,是由于脑部动脉本身的病变所致; 一类为出血性中风,如人们熟悉的脑溢血、蛛网膜下腔出血。 1、脑卒中有哪些先兆? (1)突然头晕; (2)肢麻、面麻和舌发麻; (3)说话吐字不清,流口涎; (4)突然一侧肢体活动不灵活或无力,有的出现肢体抽筋或跳动; (5)头痛程度突然加重; (6)原因不明的跌跤; (7)精神状态发生变化; (8)全身无力伴出汗; (9)恶心、呕吐伴呃逆; (10)嗜睡,整天想睡觉,但呼之就醒; (11)一时性视物不清。 2、如何预防中风? (1)凡中老年患有高血压或冠心病,以及有中风家族史者,都属于中风的易患对象,应定期体检,防患于未然; (2)长期控制和治疗高血压; (3)消除导致中风的种种因素; (4)合理安排生活和工作,劳逸结合。 四、什么是糖尿病? 糖尿病是一组常见的代谢内分泌病,分原发性及继发性两类。其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足所引起的代谢紊乱,临床上出现“三多一少”, 多食、多饮、多尿和消瘦(体重减轻)。 1、引起糖尿病的因素有哪些? (1)遗传因素; (2)病毒感染; (3)自身免疫功能低下;

常见慢性病的预防和控制

常见慢性病的预防和控 制 公司内部编号:(GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

常见慢性病的预防和控制慢性病主要指以(高血压、冠心病、脑卒中等)、、恶性肿瘤、慢性阻塞性(慢性气管炎、肺气肿等)精神异常和等为代表的一组疾病,具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。 一、什么是高血压 高血压是一种常见的心血管疾病,指在安静休息时血压增高,收缩压高于140毫米汞柱、舒张压高于90毫米汞柱,并伴有一定的临床症状。 1、如何预防和控制高血压 实行科学的生活方式和自我料理是预防和控制高血压的有效方法。 (1)安排好既有规律又富有活力的生活; (2)自我控制精神情绪; (3)适量运动,健身强体; (4)少吃盐,合理饮食与营养; (5)患病者严格执行医嘱,坚持长期合理用药。 二、什么是冠心病 “冠心病”是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,主要症状是心绞痛。 1、容易引起冠心病的因素有哪些 主要有:长期的血压升高,血液里脂肪含量增高,血糖高,经常吸烟,长期精神紧张、容易冲动,体型肥胖,缺少体力活动等。 2、如何预防冠心病 (1)预防高血压,高血压是冠心病的主要危险因素。 (2)合理饮食,不要吃太甜太咸的食物,应多吃富含维生素的食品。

(3)坚持体育锻炼,适量运动。 (4)保持精神愉快,性格开朗。 (5)要治疗高脂血症、糖尿病等可能加重冠心病的疾病。 三、脑卒中是怎么回事 脑卒中即脑血管意外,俗名中风,系急性脑血管病,是中老年人常见的疾病。一般可分为两大类:一类为缺血性中风,是由于脑部动脉本身的病变所致;一类为出血性中风,如人们熟悉的脑溢血、蛛网膜下腔出血。 1、脑卒中有哪些先兆 (1)突然头晕; (2)肢麻、面麻和舌发麻; (3)说话吐字不清,流口涎; (4)突然一侧肢体活动不灵活或无力,有的出现肢体抽筋或跳动; (5)头痛程度突然加重; (6)原因不明的跌跤; (7)精神状态发生变化; (8)全身无力伴出汗; (9)恶心、呕吐伴呃逆; (10)嗜睡,整天想睡觉,但呼之就醒; (11)一时性视物不清。 2、如何预防中风 (1)凡中老年患有高血压或冠心病,以及有中风家族史者,都属于中风的易患对象,应定期体检,防患于未然; (2)长期控制和治疗高血压;

全区建设国家慢性病综合防控示范区实施方案

全区建设国家慢性病综合防控示范区实施方案 恶性肿瘤、糖尿病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病等慢性非传染性疾病(以下统称慢性病)已成为严重影响我国居民健康和生命质量的主要疾病。我区于X年成功创建为X省慢性病综合防控示范区,为进一步深入推进我区慢性病综合防控工作,完善慢性病综合防控长效机制,切实提高城乡居民健康水平,推进健康X建设,根据《健康中国2030规划纲要》、《国家卫生健康委办公厅关于印发国家慢性病综合防控示范区建设管理办法的通知》(国卫办疾控发〔X〕44号)等文件精神,决定开展国家慢性病综合防控示范区建设工作。现结合我区实际,制定如下实施方案。 一、指导思想 坚持以人为本,将健康融入所有政策,采取政府主导、部门协作、社会动员、全民参与的慢性病综合防控策略,坚持预防为主、防治结合、中西医并重,发挥医疗卫生服务体系的整体功能,提供全人群生命全周期的慢性病防治管理服务,推进疾病治疗向健康管理转变,推进健康X建设。 二、工作目标 通过国家慢性病综合防控示范区创建,健全完善政府主导的慢性病综合防控协调机制,多部门协同配合,统筹各方资源,加大政策保障,加强健康生产生活环境建设,优化人居环境,构建全方位健康支持性环境。引导全民参与,树立正确的健康观,提高群众健康素养。

加强慢性病综合防控,打造“三位一体”慢性病防控机制,减少因慢性病造成的过早死亡,有效控制慢性病疾病负担增长,从而实现减少发病、减轻疾病负担、降低危害、促进人民群众身心健康的目标。 三、工作内容 (一)政策完善。将慢性病防控工作纳入X区国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要,慢性病防控融入各部门政策规章制度,建立有效的绩效管理及评价机制,部门间合作建立信息沟通共享、激励问责、质量控制等基本运行机制,落实慢性病防控工作经费及示范区建设专项工作经费。 (二)环境支持。深入开展全民健康生活方式行动,建设健康家庭、社区、单位、学校、食堂(酒店)、主题公园、步道、小屋等支持性环境。社区设立自助式健康检测点。积极开展全民健身活动,普及公共体育设施,机关、企事业单位组织开展工间健身活动,在校学生确保每天锻炼一小时,提高经常参加体育锻炼人口比例。开展烟草危害控制,辖区无烟草广告,公共场所、工作场所的室内区域全面禁止吸烟,建设无烟党政机关、无烟医疗卫生健康机构、无烟学校。 (三)体系整合。构建与居民健康需求相匹配、体系完整、分工协作、优势互补、上下联动的整合型慢性病综合防控体系。建立区域医疗卫生信息平台,实现专业公共卫生机构、二级以上医院和基层医疗卫生机构之间公共卫生服务、诊疗信息互联互通。应用“互联网+”、健康大数据为签约服务的慢性病患者提供便捷、高效的健康管理和诊疗服务。

运动处方2

1.运动处方:由康复医师、康复治疗师以及体育教师、社会体育健身指导员、私人教练等, 根据患者或体育健身者的年龄、性别、一般医学检查、健康状况、身体素质,以及心血管、运动器官的功能状况,结合主、客观条件,用处方的形式制定对患者或体育健身者适合的运动内容、运动强度、运动时间及频率,并指出运动中的注意事项,以达到科学地、有计划地进行康复治疗或预防健身的目的。 2.体适能指身体有足够的活力和精力进行日常事务,而不会感到过度疲劳;并且还有足够 的精力享受休闲活动,和应付突发事件的能力。 3.运动体适能是运动员在竞赛中,为了夺取最佳成绩所需要的体适能 4.健康体适能是一般人为了促进健康、预防疾病,提高日常生活、工作和学习效率所需求 的体适能。 5.最大力量/绝对力量是指肌肉一次收缩可承受的最大“力”,或只能重复一次可举起的 最大重量。 6.爆发力/快速力量是指在特定的时间内,通过一定关节活动幅度发力的能力,或是以最 快的速度发挥肌肉力量的能力 7.力量耐力是指肌肉在对抗较大负荷时,能维持较长时间的能力,或抗疲劳的能力。 8.反应力量是指肌肉在极短的时间的离心收缩后,迅速转为向心收缩过程中发挥快速力量 的能力。 9.肌肉静力性收缩是肌肉在等长收缩时产生的力量,维持姿态和固定动作,无明显位移运 动。肌肉动力性收缩时在动态收缩时所产生的力量有明显的位移移动。 10.向心收缩是冬肌肉工作时,外界阻力小于肌肉力量,肌肉的起、止点相互接近,肌肉的 长度缩短。离心收缩是当外界阻力大于肌肉力量时,产生的收缩,此时肌肉用力收缩,止点相互原理,肌肉被拉长。 11.运动处方运动量包括:1运动强度2持续时间3重复次数、完成组数及间隔时间4运动 频率 12.体适能的内容:1心肺耐力2肌肉力量和耐力3柔韧性4身体成分 13.国民体质监测系统的测试指标包括:形态指标、机能指标、素质指标3部分。 14.普通人群体育锻炼指标有耐力指标、速度指标、柔韧性指标、灵敏指标和力量指标5大 类. 15.体脂百分比=(4.57÷D-4.142)×100% D代表身体密度 16.BMI是以相对与身体的体重,来衡量体重是否超重的常用指标。BMI=体重(kg)/身 高2(m2) 17.肥胖程度(%)=实际体重/标准体重×100% 实际体重与标准体重相差在+—10% 以内为正常。肥胖程度在90%~110%为正常,在110%~120%之间为超重,大于120%为肥胖。 18.耐力锻炼的生理作用1心脏泵血功能提高2呼吸系统机能增强3预防常见慢性病的发生。 19.耐力运动处方的应用范围,可以概括为4个方面:健身、预防、治疗、康复。 20.评定运动强度的指标1心率2吸氧量3梅脱4RPE 21.肌肉力量的分类:最大力量/绝对力量、爆发力/快速力量、力量耐力三种。我国有关 专家提出可分为4种,即:最大力量、快速力量、反应力量、力量耐力。 22.评定心脏功能和制订耐力运动处方的常用指标1功能能力(F.C.是指集体在尽力活动时 所能达到的最大MET值,活在有氧范围内,集体所能完成的最大强度活动的MET)2运动能力(是指在进行增强耐力的锻炼时,应达到并保持的运动强度)3靶心率(是指在经过心脏功能能力评定之后确定的,锻炼者在进行锻炼时所应达到和保持的心率。 THR是掌握锻炼强度简便易行的指标,是运动处方中重要的内容之一)

健康生活方式营养与慢性病预防与控制知识讲座

健康生活方式营养与慢性病预防与控制知识讲 座 Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】

健康生活方式、营养与慢性病预防与控制知识讲座慢性非传染性疾病(简称慢性病)是一类与不良行为和生活方式密切相关的疾病,如心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、肥胖、慢性阻塞性肺部疾病等。慢性病具有病程长、病因复杂、迁延性、无自愈和极少治愈、健康损害和社会危害严重等特点。慢性病是全球的一个重要公共卫生问题,是全球致死和致残的首位原因,导致了全球疾病负担加重。我市居民的健康也同样面临着慢性病的威胁,城市居民死因位于前三位的是心血管系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病。慢性病的患病率呈上升趋势,人群高血压患病率10年上升了73%,且发病年龄提前。人群中与慢性病相关的主要行为危险因素暴露水平升高,成年男性吸烟率保持在较高水平,初次吸烟年龄有低龄化趋势,人们对被动吸烟有害健康还没有足够的认识,膳食结构不合理,谷物类食品摄入减少,动物类食品摄入增加,成年在职人员参加体育锻炼少,生活中半数以上的人静坐时间在5小时以上,人群中超重、肥胖检出率逐年上升等都是患慢性病的危险因素。因此,在日常生活中,只要改变不良行为,选择健康的生活方式,戒烟、限酒、合理膳食、进行适当的体力活动,保持心理健康,就能防止或减少多种慢性病的发生。 一、慢性病的危害因素 健康的发展受到众多因素的影响,其中慢性病的危险因素可归为三类:不可变的(有年龄、性别、遗传基因)、行为危险因素(抽烟、膳食、饮酒、缺乏运动)和社会危险因素(包括互相影响的社会经济,文化和其他环境变量的非常复杂的混合因素)。但造成慢性病的主要共同危害因素是膳食因素、缺乏体力活动以及饮酒和抽烟等不良的生活方式。 1、膳食因素

慢性病教案

《慢性病》教案 ●教学目标: 1、了解什么是健康? 2、什么是健康教育? 3、什么是慢性病?怎样防治? ●教学重点:了解什么是慢性病? ●教学难点:如何才能做好慢性病的预防? ●教学过程: 1、什么是健康? 健康不仅仅是没有疾病或不虚弱,而是包括身体的、心理的完好状态和良好的社会适应能力。它包括三个方面:①生理健康②心理健康③社会适应能力强。 2、什么是健康教育? 是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教育效果做出评价。 健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的生活方式,养成良好的行为生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育,能帮助人们了解哪些行为时影响健康的,并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。 3、健康的四大基石是什么? 合理营养、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。

4、人体健康的十条标准是什么? ⑴精力充沛;⑵处事乐观;⑶睡眠良好;⑷使用能力强;⑸能抵抗一般疾病;⑹保持标准体重;⑺眼睛明亮;⑻牙齿完整;⑼头发有光泽;⑽肌肉皮肤弹性好。 5、什么是心理健康? 是指人的内心世界丰盈充实,和谐安宁并与周围环境保持协调均衡的状态。 6、心理健康表现在哪些方面? ⑴智力发育正常;⑵有自知之名;⑶有良好的人际关系;⑷经常保持稳定、乐观的良好情绪。 7、如何保持情绪稳定、愉快? ⑴能正确认识自己,评价自己;⑵热爱生活,对前途充满信心; ⑶善于忍让克制,待人宽厚,遇事不斤斤计较;⑷能冷静对待欢乐与忧伤等突发事件。 8、进食脂肪过多容易患哪些疾病? ⑴高血脂、冠心病、高血压;⑵胆囊炎、胆石症;⑶肥胖症、脂肪肝、糖尿病;⑷肠癌、乳癌等。 9、有害健康的八种行为是什么? ⑴吸烟;⑵饮酒过量;⑶不恰当的服药;⑷缺乏经常地体育锻炼,或突然运动量过大;⑸热量过高或多盐饮食,饮食无节制;⑹不接受科学合理的医疗保健;⑺对社会压力产生适应不良的反应;⑻破坏身体生物节奏的生活。

慢性病防控现状及研究进展

慢性病防控现状及研究进展 范义兵 摘要 随着我国经济水平的快速发展,人口老龄化及疾病模式的转变,慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)已经成为主要威胁我国城乡居民健康的重大公共卫生问题。慢性病不断上升的趋势,导致健康损失、伤残显著增加,健康不公平和社会疾病负担日益严重,遏制慢性病造成的严重危害已经成为政府高度关注的社会发展问题。国内外专家学者都开展了大量的科学研究。健康促进策略是控制慢性病最有效的策略。健康促进针对两类健康决定因素采取行动:一类是个人无法立即控制的健康决定因素,包括社会、经济和环境条件;另一类是个人能够控制的健康决定因素,包括个人健康行为,这两类健康决定因素与慢性病的中间危险因素和远端的社会决定因素一一对应。英国、美国、芬兰等国家的研究证明,运用健康促进控制慢性病的危险因素和社会决定因素,慢性病控制取得了显著成效。我国慢性病控制也提出了全人群策略、高危人群策略、健康促进策略、社区防治策略等综合性策略,并进行了试点,取得了一些有益的经验,但是在实际工作中,慢性病防控策略实施的效果没有达到预期目的。一是我国慢性病患病率居高不下。我国尽管在慢性病防控方面投入了大量的资源,但仍未很好地解决慢性病死亡率和患病率持续上升的问题。二是慢性病危险因素尚未得到有效控制。慢性病控制危险因素流行基本处于失控状态。三是慢性病公共政策制定缺失。某些政策制定者,特别是非卫生部门的政策制定者,并未充分意识到,烟草使用、营养失衡、运动

不足及过量饮酒等在控制慢性病行为和风险因素方面的作用。四是慢性病支持性环境尚未建立。五是还有许多慢性病的病因及防控关键技术有待进一步深入研究。主要包括:(1)借鉴国际成功经验,将全人群策略和高危人群策略有机结合,只有整合的、控制全人群危险因素水平的综合策略才能有效控制慢性病的流行。。探索制定适合本地区的针对慢性病危险因素以及社会决定因素的综合性策略。(2)探索整个生命过程尤其是生命早期的环境影响、膳食营养、生活方式与慢性病的关系及预防措施。(3)微生物感染与慢性病的关系及预防措施。(4)居民对慢性病干预措施依从性的影响因素和对策。(5)基于大量证据,世界卫生组织提出了关于身体活动有益健康的全球倡议,但是还需要在以下领域进一步深入开展研究:A. 静态行为对疾病风险的影响。 B. 5岁以下儿童增进健康的身体活动。 C. 孕妇增进健康的身体活动。 D. 慢性病(如心血管疾病、糖尿病、癌症、肥胖精神疾患等)患者临床治疗所需的身体活动剂量。(6)从分子生物学的角度研究慢性病的发生发展和预防(比如端粒体、免疫状态、炎性因子等)。(7)如何发挥中医优势,探索中国特色的慢性病防控模式? 关键词: 慢性病预防控制研究进展 世界卫生组织将慢性病(Non-communicable diseases, NCDs) 定义为那些病程长、通常进展缓慢的疾病,主要包括心血管疾病、肿瘤、慢性呼吸系统

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