采血室流程(文书参照)

采血室流程(文书参照)
采血室流程(文书参照)

采血室工作流程

1. 7:30分到岗,打开所有电脑系统。

2. 每日更换消毒液,并做好登记,

检查急救箱物品,并做好登记。

3.操作前备齐用物,检查各用物有效期。检查采血室环境,

等待为检员采血。

4. 08:30及时刷枪,在登记本及时登记,09:00前送检。

刷枪的流程:

1)打开采集确认系统→标本采集→条码类型选择体检条码

2)标本分类统一刷枪(血常规—生化—生研—免疫—白带—尿—大

便等),核对试管、姓名、检验项目、检验科室,待系统显示处理成功状态为已采集即可,并登记每批标本的数量,送检前需与系统核对总数。

3)血型刷枪,标本需登记在血型本上,及时通知保洁工人送检。

4)下班前检查刷枪系统的标本接收状态。如11:55仍有标本,需与

值班人员做好交接工作,通知值班人员及时送检。

5. 11:00 -11:30开始浸泡消毒止血带(20min)、碗盘(30min),擦拭台面。整理采血室用物。

准备2桶含有效氯500mg/L的消毒水,一桶备用,另一桶

6.采血注意事项及流程:

1)接过检员指引单,使用礼貌用语,如:“您好、请坐、请问...”

等等。

2)严格执行“三查七对”制度,严格按照无菌操作规范进行采血。

做到一人,一针,一管,一带,一垫。为下一个检员采血时需进行手消毒。

①三查:操作前,询问检员是否空腹,是否晕针晕血,打印

条码并核对检验项目;操作中,按检验项目分管,检查试

管,贴条形码,规范采血,注意无菌操作,进针前再次核

对姓名;操作后,核对项目并在指引单上签名。

②七对:对姓名、性别、年龄、相片、检验项目、试管、有

无收费章。

3)抽血时选择合适的静脉,止血带绑于穿刺点上6cm,以穿刺点为

中心,棉签消毒2遍,旋转消毒,范围约3~5cm。

4)穿刺角度为30-45°角进针,见回血接管,接管时应先接抗凝管,

并将血液与抗凝剂混合摇匀(8下),再接生化管,最后接免疫与生研管。动作应迅速准确。

5)采血后嘱检员按压穿刺点3~5分钟,不能揉,将棉签丢入黄色医

疗垃圾桶内,在指引单上签字并指引下一个检查项目。

6)整理台面,医疗垃圾分类处理。锐器盒盛放不能超过2/3。

7)及时刷枪、送检并做好登记。

7.省女子监狱标本的接受与报告打印、领取的流程:

1)查对:对中队、姓名、项目、试管、标本,确认信息无误,标本

合格给予收入。项目单上必须填写电话,以便联系。

2)登记:日期、中队、姓名、项目,登记于《女监标本登记本》内。

3)交待:告知送检人员大概的取单时间,并让其将项目单拿到总台

登记。

4)打印条码:待总台给出指引单后,打印条码,再次核对姓名、项

目,然后贴管,按名字记录体检号于登记本中并在指引单上签字,及时送检。

5)打印化验单:当天下午查询出单情况,及时打印,并在《女监标

本登记本》上打上勾。

6)取单:领取化验单时,应核对项目,注明日期并让领取者签字。

7)女子监狱领取用物时,需登记在《女子监狱标本登记本》前半部

分处,并要求签字。

8.每日标本汇总流程:

1)查看采集确认系统的总数、状态。必须与《标本送检登记本》的

数量相等。特殊状态需做详细备注。

2)查看血型登记本。记录于《标本送检登记本》中,但不计入登记

本的合计中。周六的血型计入于下周一的标本汇总中。

3)电脑统计:“网上邻居—科室工作量统计”中的“每日标本汇总表”、

“每日体检人数表”、“每日统计表”等三个表格。

4)打印每日标本汇总表送往检验科备份。

9.每日下午进行报告查询、系统数据的导入。对于检验科已审核的项目应及时通知检验科发送数据。

10.熟悉检验项目出单时间,对于到期未出检验报告的项目及时通知

检验科,咨询原因并给予处理。

11.了解单位体检人数及项目,提前3天打申请单通知检验科。

12.下班前关闭电脑,但必须开启其中一台电脑的“小鸟”数据导入系统进行数据接收。

13.单项取单流程:

1)对于做单项检查的检员,为提供方便,其出检时间在1~3日之内

并能保证和准确告知检员出检时间的可给予取化验单。

2)及时在总台电话信息里备注“单项取单”避免报告室错过时间接

收修改的备注信息。登记在单项取单本中。

3)关注出检时间,待报告出来后,及时打印并通知检员取单,告知

检员取单地点在采血室。

14:入职体检流程:

1)入职体检需严格注意三查七对,并查看身份证信息。

2)入职体检的人员需多抽一管免疫管备用,将多打印一张单人条码

贴在免疫管上。

3)待总台开出该入职人员单项乙肝两对半项目后,核对指引单信息,

打印条码,将项目条码贴于备用管,做好登记。

4)关注出检时间,将单项乙肝两对半的化验单以信封装订,并在信

封外正面写上(入职体检化验单,X份),及时送往科研楼人事科(科长收)。

血培养标本采集操作流程及要点说明

【护理目标】 遵循无菌操作原则,患者、标本、送检准确。 【操作重点步骤】 1.严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则。 2.需两人共同核对医嘱,患者的血型必须与用血申请单、交叉配血申请单、血型 检验报告单、医嘱上的血型相符。 3.告知患者/家属交叉配血的目的和配合方法及采血后的注意事项。 4.按静脉采血法评估患者的静脉、皮肤情况并进行采血。 5.根据申请用血量决定交叉配血标本的量,若申请用血为200 mL 则标本量为2 mL,申请用血量每增加200 mL标本量增加1 mL。 6.床旁采血前再需两人同时在床旁再次核对医嘱、患者(按采血容器标签上内容)、患者血型、用血申请单、交叉配血申请单。 7.采血完毕,标本连同输血申请单马上送输血科(或检验科)。 8.医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。 【结果标准】 1.患者/家属对所做的护理操作和解释表示理解和满意。 2.采血准确、送检及时。 【操作流程及要点说明】 与静脉采血法流程图同。

【护理目标】 标本采集时间及容器符合检查要求,标本无污染,患者安全。 【操作重点步骤】 1.严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则、标准预防原则。 2.评估患者的病情、抗生素使用情况,准备血培养基。 3.告知患者/家属采血的目的、方法及采血后的注意事项。 4.根据医嘱、评估结果选择恰当的血培养基和采血量。 5.采血过程中严格无菌技术操作,防止污染。 6.在申请单上准确记录采血量、采血时间、操作者姓名。 7.采血后,标本马上送检验室,防止标本变质、被污染。 8.医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。 【结果标准】 1.患者/家属对所做的解释和护理表示理解和满意。 2.采取标本方法正确,标本符合检验要求。 3.标本送检和异常结果回报及时,异常情况得到及时处理。

采血室操作流程注意事项复习进程

采血室操作流程注意 事项

采血室操作流程注意事项 一、操作前 1、用物准备: 止血带:必须从消毒柜消毒过后才能使用。 安尔碘:须标明开瓶日期,用后及时关闭瓶盖,不能敞开。 棉签:根据客人抽血数量进行准备,并标明开包日期,开启后仅限当日使用,如当日未用完,也应弃之。且棉签抽出之后便不可再放回。 垫枕:垫枕及垫枕外层的一次性中单应保持整洁干净,不能沾上血渍及碘伏,如有污染,及时更换。 采血管:看清客人采血项目之后,及时、准确、准备采血管。 采血针:检查外包装是否完好无损,采血针有无弯曲,接头处有无破损。 2、医护人员准备 进行操作时需戴好口罩。 仔细核对客人姓名、年龄、性别、头像,同时认真查对客人采血项目。 3、客人准备 操作前寻问客人是否空腹(禁饮、禁食8个小时以上)并告知采血完毕后需按压5分钟。 如遇到自诉晕血,晕针者,应提前做好准备。 二、操作中 操作人员应语气柔和,消除客人紧张感和恐惧感。 止血带扎在距离穿刺点>6cm处,止血带的捆扎时间一般不要超过1min,时间过长

将影响结果安尔碘消毒范围>6cm. 采血过程中动作应轻柔,熟练。如需手指直接接触消毒面,必须进行手指消 毒0 客人如有上腹超声,需告知其空腹进行检查;如有下腹超声,需提前告知进行憋尿。 采血后,观察客人有无出血、血肿等情况。 采血管,除红头管,其余的在采血后,都需轻轻摇匀,注意摇的过程中,不可用力,幅度 不可太大,以免引起溶血。 同时再次核对客人姓名,年龄,性别,头像,及采血项目。 三、操作后 对于晕血晕针者,多观察,给予关心和照顾。 对于年老体弱者,或患有糖尿病、高血压等疾病,应提前告知导检安排超声检查。再次核对客人姓名,年龄,性别,头像,及采血项目。 注:采血室成员必须严格遵守无菌操作原则;必须熟练掌握采血技能;必须熟悉掌握应急抢救技能; 1

输血管理制度操作及处理流程

输血管理制度、操作及处理流程 (一)输血安全制度 1.接到输血医嘱后,两名医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、住 院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样。 2.由医院专门人员将血标本与输血申请单送交血库。双方进行逐项核对。 3.接到血库通知可以取血后,先测量患者体温,体温正常者通知血库送血;高热者通知医生。 4.运送中心送血到病房后,经两名医护人员进行三查后签收。 5.输血前由两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对:①血型检验报告单上的病人床 号、姓名、住院号、血型;②供血者和受血者的交叉配血结果;③血袋采血日期、有效期,血液有无凝血块或溶血,封口是否严密,有无破损;④输血单与血袋标签上的受、供血者姓名、血型、血袋号及血量是否相符。核对无误后,由两人在交叉配血报告单上签全名。 6.输血时,两名医护人员带病历共同到患者床旁再次对上述项目进行核对,同时让病人自诉姓名及血型(包 括Rh 因子),有疑问时应再次查对。核对无误后,开始输注。用符合标准的输血器进行输血。 7.取回的血应尽快输用,输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其它药物,如 需稀释只能用静脉注射生理用盐水。不得自行储血。不得长时间放在温室中或置于无温度监控的冰箱中。 血液发出后原则上不能退回,如因故未能及时输注,血液离开冰箱超过30分钟,由迹象表明血袋已被打开或有任何现象应当报废。 8.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉 注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。连续输血时,输血器12 小时更换一次。 9.输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出 现异常情况应及时处理。 (1)减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路; (2)重新核对病历、用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录; (3)立即通知值班医生和血库值班人员。 10.输血的时间限制:血液一旦离开正确的储存条件就有发生细菌繁殖或丧失功能的危险。 (1)全血或红细胞应该在离开冰箱后30 分钟内开始输注,一袋血要在4 小时内输注完毕(室内温度过高要适当缩短时间)。一袋血4 小时内未输注完毕则应废弃。 (2)浓缩血小板收到后尽快输注,要求以患者可以耐受的较快速度输入,每袋血小板应 在20 分钟内输注完毕。

护理日常工作流程

第一部分 日常护理流程 入院接待 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 注意事项: 1.若患者是空腹入院应立即通知主管医师主管护师查患者后根据病情开出相关的检查单,护士查对无误后为患者抽血同时告知患者还要做的检查项目、时间和注意事项,并介绍负责送检的人 2.告知患者如用餐有特殊需求,通知护士。 3.向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、放跌扑、请假等制度。 4.若急危重症患者入院,护士应迅速通知医师,前去检查患者同时为患者吸氧开通静脉通道等并准备相应的抢救用物 5.嘱患者更换患者衣服检查开水壶有无新开水。

入院患者接诊流程 作业指导: 1、若患者空腹入院且急需做辅助检查时,立即通知主管医生、责任护士 查患者后,根据病情开出相关的检查单,护士查对无误后,为患者抽 血,同时告知患者需要检查的项目、时间及注意事项。

2、如患者需特殊饮食或禁食,护士及时告知。 3、告知患者及家属妥善保管财物、注意防火、防盗、防跌仆、离院请假 等制度。 4、若急、危、重症患者入院,护士应迅速通知医生,同时为患者吸氧、 开通静脉通道等,并准备相应的抢救器械及用品。 安排辅助检查流程 每天下午由责任护士将第二天需要检查患者的辅助检查单统一归纳,并将它们 转抄到护士交班本上,同时在黑板上显示 检查前评估患者病情,危重患者需安排医生护士带齐急救物品护送患者检查 作业指导: 1、病情危重者,如需辅助检查者,必须由医生护士专人陪同。 2、告知患者或陪护人员准时做辅助检查,不可提前或推迟检查。 3、护士为患者做好检查前的准备工作,如清洁灌肠、口服给药等。

送检查流程 作业指导: 1、交代家属不可私自带患者外出检查,必须由医护安排。 2、所需检查时间较长时,应向患者交代相关的注意事项。 3、使用轮椅、车床运送患者时,不可离开患者,等候电梯或检查时要上锁。 4、准时送患者检查,不可提前或推迟。

静脉采血操作流程

护理技术操作流程 静脉采血操作流程 目的:为患者采集、留取静脉血标本 评估: 1、询问患者是否按照要求进行采血前准备,如:是否空腹等。 2、评估患者穿刺部位皮肤情况、静脉充盈度和管壁弹性。 准备: 1、要求:着装整齐、洗手、戴口罩,必要时戴手套 2、备物:核对医嘱,化验单及联号,选择合适的标本容器。 1)治疗盘;2)无菌棉签;3)0.5%碘伏;4)5-20ml 注射器;4)一次性手套;5)弯盘;6)止血带;7)垫巾;8)检验单;9)试管架;10)标本容器(干燥试管、抗凝试管或血培养瓶或真空采血管);11)浸泡桶;12)洗手液;13)锐器盒;14)医用垃圾袋 操作: 1、推车携物至床旁、核对患者床号、姓名等,做好解释以取得合作。 2、取舒适卧位,铺垫巾,在穿刺处上部约6 ㎝系止血带、选择合适的静脉、松止血带。 3、以穿刺点为中心用0.5%碘伏棉签常规消毒2 次,扎止血带于穿刺点上约6 ㎝处。 4、嘱病人握拳,操作者左手拇指绷紧静脉下端皮肤,右手持注射器针头斜面向上,与皮肤呈20°角进针,刺入静脉,见回血后抽出适量血液。 5、松止血带,松拳,以干棉签置穿刺点处迅速拔出针头,按压局部片刻。 6、根据检查目的不同将血液标本置于不同容器内。 7、采全血标本时,取下针头,缓慢注入抗凝管中,轻轻转动试管防止血液凝固。 8、取采血清标本时,取下针头,缓慢注入干燥凝管中,勿将泡沫注入,避免震荡,以防红细胞破裂而造成溶血。 9、采取血培养标本时,注入密封瓶时应常规消毒瓶口,更换针头后将抽出的血液注入瓶内,轻轻摇匀;注入无菌试管时,取下塞子,迅速在乙醇灯火焰上试管口,注入,轻轻摇匀,再将试管在乙醇灯火焰上试管口后塞好。 10、如戴手套者脱去手套,洗手。 11、整理用物和环境,协助患者取舒适卧位。 12、标本连同化验单及时送检。 整体要求: 1、如果患者正在静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血。 2、在采血过程中,应避免导致溶血的因素。 3、需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。 4、举止端庄、言语温和,作风严谨,动作轻巧。

静脉采血流程(详细流程)

静脉采血操作流程 接到医生的医嘱后,要两人核对; 核对的内容有:电子医嘱本、采血执行单、条码上的姓名、检验的项目是否一致;两人核对:床位号、姓名、住院号、采血项目。 评估病历内容:患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及既往史、现病史、异常化验单。评估病历、入院诊断 评估患者:向患者进行自我介绍并进行反核对,解释静脉抽血的目的;评估患者的意识状态,自理能力、合作程度,并询问是否进食;评估患者采血局部皮肤组织情况和血管情况。 护士按要求着装六部洗手法洗手并擦干,戴口罩 治疗室光线明亮、宽敞、清洁;操作台整洁 准备用物 清洁的治疗盘一个、安尔典一瓶、据采血量选择合适的注射器一个、根据项目选择适合的采血管一只、根采血器一个、清洁消毒后的止血带一根、棉签若干包、一次性垫巾、试管架一个、采血执行单、化验条码; 清洁的治疗车一台、上置消毒洗手液一瓶、锐器盒一个、擦车用的含氯消毒液毛巾一条、医用垃圾桶一个、止血带浸泡桶、生活垃圾桶一个,两人核对采血执行单及条码、采血管,并贴好条码。 检查并放到指定位置 快速手消检查有效期,在有效期内可以使用 安尔典检查有效期、打开时间,在有效期内可以使用

采血针检查有效期及封口是否完好 采血管有效期、无裂痕封口完好可以使用 注射器有效期、无潮湿破损漏气可以使用 棉签有效期、无漏气可以使用并逐一检查 携用物至患者床旁,向患者解释采血的方法、采血的量,并核对患者的姓名、床号,并帮助患者摆好舒适的体位 协助患者暴露需采血的肢体、选择合适的静脉 肘下垫一次性垫巾 距穿刺点6-10cm处扎止血带,嘱患者握拳选择血管,送止血带 常规皮肤消毒一次,消毒面积:直径为5cm 安装针孔采血装置 扎止血带、常规消毒皮肤第二次,直径为5cm 左手夹一棉签,嘱患者握拳,再次核对患者床号、姓名 左手绷紧皮肤。右手持针进针,进针的角度为20° 固定穿刺针、插入采血管,采血至采血量 松止血带,嘱患者松拳,用棉签按压穿刺点,迅速拔针 协助患者摆好舒适的体位 向患者解释采血后的注意事项 进行手部消毒,操作后再次核对患者床号姓名并在采血执行单上签字采血完毕之后将血标本及时送检,整理用物,垃圾分类处理,清洁治疗车,洗手,摘口罩,记录。 备注

采血服务SOP完整版

采血服务标准化操作流程(SOP)一、目的

采血服务是客户线下体验的关键环节,为保证服务质量,统一普未品牌形象,特制定“采血服务标准化操作流程”。 二、适用范围 本SOP适用于为客户提供采血服务的护士及驻店专员。 三、内容 1、品牌形象展示 2、仪容仪表及行为标准 3、进门接待程序 4、预约成功客户前台迎宾指引程序 5、预约未成功客户前台迎宾指引程序 6、客户信息采集程序 7、采血室采血操作程序 8、客户离店服务程序 1、品牌形象展示 进门处: 展板:普未Logo。用于客户进门识别普未品牌

?前台: 易拉宝:检测流程。用于客户了解流程 定制钢笔:普未Logo。用于客户填写知情同意书 写字垫板:类似酒店使用 ?采血室: 采血窗口贴纸:指示指引作用 采血椅靠枕:采血舒适 眼罩:提供给晕针晕血客户 采血垫:放置手腕,采血舒适 ?休息区: 产品展架:报告模板,宣传单页,宣传折页。用于客户了解产品合作方电视:播放企业宣传片,病毒传播视频等 易拉宝:产品介绍,让客户更了解普未产品功能 ?科普墙: 展板:不同主题科普系列内容 2、仪容仪表及行为标准

?仪表:全体人员统一佩戴普未胸牌,呈现亲切专业形象,衣着整齐洁净,动 作优雅,保持微笑。 ?接待顾客的基本原则:微笑、眼神、问候、姿势。 A.站着与顾客眼神交流不方便时,可以适度地降低身体,视线以不高于客户为 佳。 B.保持主动服务意识,人人是导检,主动迎接并指引客户。 C.在迎面相逢并且目光相遇时,要热情问候客人,自然亲切、声音适中、尽可 能尊称客人的姓氏。 ?首问责任制:不对客人说“不”,按“首问负责”制度和程序,如遇客人询问自 己不能解答的问题或不属于本岗位职责的事宜,要主动联系办理。 ?致歉:为自己或同事的失误向客人真诚道歉,并使投诉的顾客立即得到安抚, 及时快速采取补救行动,尽最大可能让客人满意,并予以复核。 3、进门接待程序

病区护士工作流程

1、提前到岗,清点物品,检查无菌物品效期,做好物品交接并签 名。 2、参加晨会,配置常规静脉用药。 3、更换浸泡物品消毒液。 4、与供应室进行一对一物品更换。 5、做好治疗室的清洁工作。 6、核对输液治疗单。 7、执行当日临时治疗。完成急查采血工作。 8、粘贴次日液体治疗单并核对。 9、按顺序摆放次日常规静脉输液药品。 10、抄次日常规液体治疗单。 11、每周二、五更换消毒液,每周四参加核对医嘱。 12、检查补充治疗室所需的各种物品。 13、做好治疗室的清洁工作。 14、准备夜班所需物品。 15、与中午班和小夜班共同进行物品清点交接并签名

1、了解病房病人费用情况,及时做好欠费病人的催缴工作。 2、参加晨会。 3、参加扫床。 4、参与静脉输液治疗。 5、完成各种处方的登记、录入和领取和处方药发放工作。 6、完成病区药品的领取及发放工作(包括西药、中成药、中草药、 口服药、出院病人带药)

病区办公室护士工作流程 1、提前到岗,清点办公用品。 2、核对大夜班医嘱。 3、参加晨会交接班和床头交接班,了解特殊治疗项目,及时转账收 费。 4、参加配置常规静脉用药。 5、处理医嘱。 6、接待安排新入院患者。完成新病人采血工作。 7、做好危重患者急救的组织工作。 8、做好办公室清洁工作。 9、与中午班交接班。 10、检查整理当日出院病历。 11、绘制2pm体温。 12、周四参加核对医嘱。 13、督促护理班核对床头牌、病员一览表。 14、完成收费任务。 15、粘贴次日抽血化验单 16、做好办公室清洁工作。 17、备好夜班所需办公用品 18、参加与小夜班的床头交接班

静脉采血操作技术规范、流程图(1)

一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本 二、准备 1、个人准备:着装整齐,洗手,戴口罩 2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管,污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒 3、环境准备:洁净,宽敞,光线适宜 三、评估要点 1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。 2、是否空腹 3、病情、意识状态、合作程度。 4、局部皮肤及血管情况。 四、操作程序 1、核对医嘱及试管条形码。 2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带),评估患者病情、血管情况,向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食 3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带 二扎:在穿刺部位上方约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳 三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅 4、以穿刺点为中心常规消毒,待干,消毒直径范围大于5cm 5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。 6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血顺序:血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管 7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。 8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。 9、协助取舒适卧位,予相关知识宣教,整理床单位,处理生物垃圾,洗手。 五、注意事项 1、核对:患者身份:床号、姓名、电子条形码、腕带 2评估:患者病情、意识及合作程度,需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等 3、采集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按顺序依次插入采试管中(血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管) 4、操作完毕宣教:穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣,禁止局部按摩 5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集,输入脂肪乳时应等待8h后采集,否则为脂血

静脉采血技术操作规程

静脉采血技术操作规程 一、操作目的 为患者采集、留取静脉血标本 二、评估要点 1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。 2、是否空腹。 3、病情、一时状态、合作程度。 4、局部皮肤及血管情况。 三、用物准备 1)治疗盘内:碘伏、棉签、弯盘、止血带、采血针1~2个,试管,一次性治疗巾,一次性手套;2)其他:医嘱单、输液卡、输液瓶贴、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾筒、锐器盒。 四、操作要点 1、核对医嘱及试管条形码。 2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带),评估患者。 3、洗手,戴口罩。 4、携用物至患者床旁,再次核对(核对患者,核对床头卡及手腕带,核对检验单),向患 者说明目的及配合方法,询问患者是否按要求进行采血前准备。 5、协助患者取合适体位,暴露采血部位。 6、在穿刺部位下方垫一次性治疗巾。 7、选择适宜的静脉,在穿刺部位上方(近心端)约6cm处扎止血带,常规消毒皮肤,待干。 8、戴手套,再次核对患者及试管条码信息。 9、嘱患者握拳,以一手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。一手持采血针,针头斜面向上, 与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许。 10、固定采血针,使血液沿管壁缓慢注入试管。采集适量血液后,松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。

11、轻轻摇匀试管,按压穿刺点至无出血。 12、再次核对,撤去治疗机,脱手套。 13、询问患者需要,协助患者取舒适卧位。将呼叫器置于易取处,予相关知识宣教。 14、整理床单位。 15、处理用物。 16、洗手,脱口罩,记录。 17、根据要求处理血标本。 18、操作速度:完成时间10分钟以内。 五、指导要点 1、采血的目的及送检的项目。 2、告知患者采血前的准备,如空腹及采血后的按压方法。 六、注意事项 1、若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血。 2、在采血过程中,尽可能缩短止血带的结扎时间,避免导致溶血的因素。标本应尽快送检, 避免过度震荡。 3、需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。 4、在安静状态下采集血标本。 5、同时采集多种血标本时,根据要求一次采集血标本

采血规范

采血室采血规范 现在将采血流程规整如下,希望各医护人员严格遵循。 1. 早班7:30分到岗,打开所有电脑系统。 2. 早班每日更换绿沙星消毒液,并做好登记, 检查急救箱物品,并做好登记。 3.操作前备齐用物,检查各用物有效期。检查采血室环境, 等待为检员采血。 4.早班08:30及时刷枪,在登记本及时登记,09:00前送检。 刷枪的流程: 1)打开采集确认系统→标本采集→条码类型选择体检条码 2)标本分类统一刷枪(血常规—生化—生研—免疫—白带—尿—大 便等),核对试管、姓名、检验项目、检验科室,待系统显示处理成功状态为已采集即可,并登记每批标本的数量,送检前需与系统核对总数。 3)血型刷枪,标本需登记在血型本上,及时通知保洁工人送检。 4)下班前检查刷枪系统的标本接收状态。如11:55仍有标本,需与 值班人员做好交接工作,通知值班人员及时送检。 5. 11:00 -11:30开始浸泡消毒止血带(20min)、碗盘(30min),擦拭台面。整理采血室用物。 准备2桶含有效氯500mg/L的消毒水,一桶备用,另一桶 6.采血注意事项及流程:

1)接过检员指引单,使用礼貌用语,如:“您好、请坐、请问...” 等等。 2)严格执行“三查七对”制度,严格按照无菌操作规范进行采血。 做到一人,一针,一管,一带,一垫。为下一个检员采血时需进行手消毒。 ①三查:操作前,询问检员是否空腹,是否晕针晕血,打印 条码并核对检验项目;操作中,按检验项目分管,检查试 管,贴条形码,规范采血,注意无菌操作,进针前再次核 对姓名;操作后,核对项目并在指引单上签名。 ②七对:对姓名、性别、年龄、相片、检验项目、试管、有 无收费章。 3)抽血时选择合适的静脉,止血带绑于穿刺点上6cm,以穿刺点为 中心,棉签消毒2遍,旋转消毒,范围约3~5cm。 4)穿刺角度为30-45°角进针,见回血接管,接管时应先接抗凝管, 并将血液与抗凝剂混合摇匀(8下),再接生化管,最后接免疫与生研管。动作应迅速准确。 5)采血后嘱检员按压穿刺点3~5分钟,不能揉,将棉签丢入黄色医 疗垃圾桶内,在指引单上签字并指引下一个检查项目。 6)整理台面,医疗垃圾分类处理。锐器盒盛放不能超过2/3。 7)及时刷枪、送检并做好登记。 7.省女子监狱标本的接受与报告打印、领取的流程: 1)查对:对中队、姓名、项目、试管、标本,确认信息无误,标本

最新采血室操作流程注意事项资料讲解

采血室操作流程注意事项 一、操作前 1、用物准备: 止血带:必须从消毒柜消毒过后才能使用。 安尔碘:须标明开瓶日期,用后及时关闭瓶盖,不能敞开。 棉签:根据客人抽血数量进行准备,并标明开包日期,开启后仅限当日使用,如当日未用完,也应弃之。且棉签抽出之后便不可再放回。 垫枕:垫枕及垫枕外层的一次性中单应保持整洁干净,不能沾上血渍及碘伏,如有污染,及时更换。 采血管:看清客人采血项目之后,及时、准确、准备采血管。 采血针:检查外包装是否完好无损,采血针有无弯曲,接头处有无破损。 2、医护人员准备 进行操作时需戴好口罩。 仔细核对客人姓名、年龄、性别、头像,同时认真查对客人采血项目。 3、客人准备 操作前寻问客人是否空腹(禁饮、禁食8个小时以上)并告知采血完毕后需按压5分钟。如遇到自诉晕血,晕针者,应提前做好准备。 二、操作中 操作人员应语气柔和,消除客人紧张感和恐惧感。 止血带扎在距离穿刺点>6cm处,止血带的捆扎时间一般不要超过1min,时间过长将影响结果。 安尔碘消毒范围>6cm. 采血过程中动作应轻柔,熟练。如需手指直接接触消毒面,必须进行手指消毒。 客人如有上腹超声,需告知其空腹进行检查;如有下腹超声,需提前告知进行憋尿。 采血后,观察客人有无出血、血肿等情况。 采血管,除红头管,其余的在采血后,都需轻轻摇匀,注意摇的过程中,不可用力,幅度不可太大,以免引起溶血。 同时再次核对客人姓名,年龄,性别,头像,及采血项目。 三、操作后 对于晕血晕针者,多观察,给予关心和照顾。 对于年老体弱者,或患有糖尿病、高血压等疾病,应提前告知导检安排超声检查。 再次核对客人姓名,年龄,性别,头像,及采血项目。 注:采血室成员必须严格遵守无菌操作原则;必须熟练掌握采血技能;必须熟悉掌握应急抢救技能; 1 第四单元Topic 1 (满分100分时间90分钟)

医院静脉采血流程及采血顺序

静脉采血操作流程 操作者穿戴整齐:衣帽整洁,指甲已修剪,规范洗手。备齐用物。 “报告评委XX号做静脉采血技术操作准备完毕,请指示”。 1. 操报告: 作者核对医嘱(操作前),大声说“三查、八对”。 2. 用物:治疗车上放手表、笔、手消毒剂、剪刀、标签、检验单、标本容器。治疗盘内放 一次性采血针两个、一次性手套、2%碘酒、75%酒精、棉签、一次性治疗巾里放止血带、小枕、胶布。 3. 操作者评估环境:“环境清洁安全,光线良好”。(1)携用物至病员旁,核对床头牌. (2)解释:“老师,你好!请问你叫什么名字,你今天感觉怎么样?我是你的责任护士XX, 能让我先看一下你的腕带吗?”操作者查对患者腕带。”因为你的血常规检查提示你的白细胞偏高,现要为你复查一个血常规,待会我给你采静脉血好吗?请问你想用哪只手采血?” (3)“让我先检查一下你的血管好吗?”轻轻掀开被子,帮助病人解开衣袖,选择合适 的静脉血管,取小枕放于病人穿刺部位下,铺一次性治疗巾,放好止血带。查看局部血管、皮肤及肢体活动情况,有无炎症、瘢痕,静脉是否暴露、是否有弹性。“病人全身情况无异常,局部情况良好,请稍等片刻,我去准备用物。” 4.清洁双手(用快速手消毒剂,六步洗手法)戴口罩(塑型) 5. 戴

手套 6. 消毒皮肤:以进针点为中心,用2%碘酒消毒皮肤(8cmX8cm)待干(请你暂时不要移动这只手,以免污染好吗?),准备胶布。 7. 在穿刺部位上约6cm处扎止血带.“xx老师请握拳",用75%酒精脱碘两次 8. 进针前再次查对,选择采血针型号。进针:绷紧皮肤,针尖斜面向上.老师我要进针了,请不要紧张。以20度进针,刺入静脉,见回血后取胶布固定针柄,取标本试管连接采血针抽出适量血,松止血带,松拳,取干棉签一根置于穿刺部位,迅速拔出针头。嘱病人按压2-3min,取下治疗巾和小枕。 9. 协助病人整理衣袖,床单位并取舒适卧位。 10.取手套,洗手,取口罩。再次查对患者姓名,床号及标本。在检验单上签名并记录采血时间。 操作者将呼叫器置于患者方便使用的地方,向患者解释:”xx老师,你的静脉血我已经采集好了,请你密切观察穿刺部位的皮肤,如果有血肿或出血,请你立即按呼叫器通知我们医务人员,我也会随时来看你的,谢谢你的配合。” 11.整理用物 14.终末处理:一次性物品按医疗垃圾分类处理,需反复使用的物品置于1%o含氯制剂中浸泡30分钟后,清洗、晾干、备用。(报告评委XX号做静脉采血技术操作完毕请指示。)注意事项: 1. 若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血 2. 在采血过程中,应当避免导致溶血的因素

详细静脉采血流程

静脉采血操作流程 首先接到医生的医嘱后,要两人核对; 核对的内容有:电子医嘱本、采血执行单、条码上的姓名、检验的项目是否一致;两人核对。 评估病历内容:患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及既往史、现病史、异常化验单。 评估患者:先向患者进行自我介绍、对患者进行反核对,并解释静脉抽血的目的;评估患者的意识状态,自理能力、合作程度,并询问是否进食;评估患者采血局部皮肤组织情况和血管情况。 回到治疗室护士按要求着装六部洗手法洗手并擦干,戴口罩 治疗室光线明亮、宽敞、清洁;操作台整洁 准备用物 清洁的治疗盘一个、安尔典一瓶、据采血量选择合适的注射器一个、根据项目选择适合的采血管一只、根采血器一个、清洁消毒后的止血带一根、棉签若干包、一次性垫巾、试管架一个、采血执行单、化验条码; 清洁的治疗车一台、上置消毒洗手液一瓶、锐器盒一个、擦车用的含氯消毒液毛巾一条、医用垃圾桶一个、止血带浸泡桶、生活垃圾桶一个,两人核对采血执行单及条码、采血管,并贴好条码。 检查并放到指定位置 快速手消检查有效期在有效期内可以使用 安尔典有效期打开时间在有效期内可以使用

采血针有效期封口完好可以使用 采血管有效期无裂痕封口完好可以使用 注射器有效期无潮湿破损漏气可以使用 棉签有效期无漏气可以使用并逐一检查 携用物至患者床旁,向患者解释采血的方法、采血的量,并核对患者的姓名、床号,并帮助患者摆好舒适的体位 协助患者暴露需采血的肢体、选择合适的静脉 肘下垫一次性垫巾 距穿刺点6-10cm处扎止血带,嘱患者握拳选择血管,送止血带 常规皮肤消毒一次,消毒面积:直径为5cm 安装针孔采血装置 扎止血带、常规消毒皮肤第二次,直径为5cm 左手夹一棉签,嘱患者握拳,再次核对患者床号、姓名 左手绷紧皮肤。右手持针进针,进针的角度为20° 固定穿刺针、插入采血管,采血至采血量 松止血带,嘱患者松拳,用棉签按压穿刺点,迅速拔针 协助患者摆好舒适的体位 向患者解释采血后的注意事项 给患者舒适卧位 进行手部消毒,操作后再次核对患者床号姓名并在采血执行单上签字回到治疗室,将血标本及时送检,整理用物,垃圾分类处理,清洁治疗车,洗手,摘口罩,记录。

血培养标本采集操作流程及要点说明

【护理目标】 遵循无菌操作原则,患者、标本、送检准确。 【操作重点步骤】 1、严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则。 2、需两人共同核对医嘱,患者的血型必须与用血申请单、交叉配血申请单、血型 检验报告单、医嘱上的血型相符。 3、告知患者/家属交叉配血的目的与配合方法及采血后的注意事项。 4、按静脉采血法评估患者的静脉、皮肤情况并进行采血。 5.根据申请用血量决定交叉配血标本的量,若申请用血为200 mL则标本量为2mL,申请用血量每增加200 mL标本量增加1 mL。 6、床旁采血前再需两人同时在床旁再次核对医嘱、患者(按采血容器标签上内容)、患者血型、用血申请单、交叉配血申请单。 7、采血完毕,标本连同输血申请单马上送输血科(或检验科)。 8、医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。 【结果标准】 1.患者/家属对所做的护理操作与解释表示理解与满意。 2、采血准确、送检及时。 【操作流程及要点说明】 与静脉采血法流程图同。

【护理目标】 标本采集时间及容器符合检查要求,标本无污染,患者安全。 【操作重点步骤】 1、严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则、标准预防原则。 2、评估患者的病情、抗生素使用情况,准备血培养基。 3、告知患者/家属采血的目的、方法及采血后的注意事项。 4.根据医嘱、评估结果选择恰当的血培养基与采血量。 5、采血过程中严格无菌技术操作,防止污染。 6.在申请单上准确记录采血量、采血时间、操作者姓名。 7.采血后,标本马上送检验室,防止标本变质、被污染。 8.医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。 【结果标准】 1.患者/家属对所做的解释与护理表示理解与满意。 2.采取标本方法正确,标本符合检验要求。 3.标本送检与异常结果回报及时,异常情况得到及时处理。

真空负压静脉采血技术操作规程

真空负压静脉采血技术操作规程 【评估】 1、患者的进餐情况。 2、患者病情、穿刺部位的皮肤及静脉血管情况。 3、患者有无血液传染病。 4、患者对静脉采血的心理反应。 【准备】 1、护士:着装整齐,洗手、戴口罩。 2、物品准备:治疗车、治疗盘、止血带、胶布、根据医嘱准备相应的真空采血管,双向采血针、污物缸、棉签、安尔碘、手消液、记录单、记录笔、利器盒、检验单、标本架、血液传染病备手套。 3、环境:安全、整洁、舒适。 4、体位:取平卧位或坐位。 【方法】 处置医嘱 洗手戴口罩 准备用物 携用物至床人床旁 核对床号、姓名、检验项目、标本管与标签需检验多项目血液

时,按采血部位 在穿刺点上方10cm处扎紧止血带 手消 消毒皮肤局部直径大于5cm待干 准备胶布 再次核对床号、姓名、真空管及检验单 检查双向采血针 穿刺静脉、见回血 固定针柄 将双向采血针另一侧插入负压真空管 观察血流情况 多管采血时流减慢 拔出针插入另一个标本管内 血流停止 松开止血带 用棉签轻压穿刺点迅速拔针 嘱患者按压5分钟 将搞凝管上下摇匀6次 再次核对姓名、检验单 将采血管放在试管架上 协助患者取舒适卧位 整理床单元 手消 记录 处理用物 洗手 标本及时送检 【评价】 1、准确执行无菌技术操作和查对制度。 2、操作规范,熟练轻巧。 3、与患者沟通有效,患者感到安全,配合操作。 4、掌握选择与检验项目匹配的试管、采集方法和送检正确。【理论提问】 1、在输液、输血的肢体是否能抽取血标本?

答:不能,会严重影响检验结果。 2、如需同时抽取几个项目的标本时采血顺序是什么? 答:无菌标本管、枸橼酸盐抗凝管(蓝色帽)、血清管(红色帽)、肝素抗凝管(黑色帽)的顺序进行采集。 3、止血带扎紧时间不超过多长时间? 答:不超过1分钟。 4、静肪穿刺时应先进针、后插管为什么? 答:防止负压丢失。 5、静脉穿刺失败时或采血量不够时如何处理? 答:应重新穿刺并更换负压采血管。

门诊静脉采血室的管理

门诊静脉采血室的管理 摘要】目的改善门诊静脉采血病人的拥挤、多次排队、等候、环境杂乱等现象,预防交叉感染,保证检验质量,提高服务素质。方法加强采血室的各项管理力度。结果患者在门诊静脉采血过程中体验到了全程优质、人性化的服务,得到 了社会的认可,患者的满意。结论由于加强了采血室的各项管理,使患者能够 顺利的愉快的完成检验项目,同时也提高了护士的素质和医院的形象。 【关键词】门诊静脉采血管理满意 静脉采血室是门诊患者集中的场所之一,患者要在此经过排队、采血、等待、查取报告等一系列活动。停留的时间相对较长,需要提供相应的服务。随着人们对 生命、健康、权益的日益重视,对诊疗、护理质量等要求也越来越高,为了最大 限度的满足患者的需求,我们对门诊采血室加强了以下管理: 1 采血室的布局 1.1 门诊采血候诊室宽敞明亮,安装了空调机,温湿度适宜。安放了舒适的 座椅,给患者一个明亮、整洁、合理的采血环境。便民袋里放置了纸、笔、花镜 等物品。目力所及的墙壁上增设了健康教育、科普宣传栏。如:检验项目、价格一 览表,正常值对照表,采血前后的注意事项等。增设两个采血窗口,改善了医院 门诊静脉采血病人拥挤、多次排队、等候、环境杂乱等现象。使采血能够有序的 进行。 1.2 门诊采血室采血室灯光要明亮,采血操作台宽敞,物品摆放合理,节时 省力便于操作。条码扫描提高了工作效率。空气消毒器高效杀灭细菌和病毒,消 毒时人机共存不影响工作。无菌柜方便无菌器械管理。流水洗手设备方便。氧气瓶,急救箱,血压计、听诊器等急救设备和药品,定点定位放置以备急用。采血 室的工作制度,采血室护士职责,采血流程,抢救流程等各项制度张贴上墙。各 种采血用品摆放整齐有序便于工作。消防安全箱定点放置。 2 合理化管理 2.1 器械物品专人管理采血室内一切用品及器械应由专人管理,每班清点, 固定位置放置,便于急用,用完清洁消毒后放回原处,时时处于应急状态。 2.2. 预防交叉感染的管理 2.2.1 人员管理组织采血室的护士学习医院感染知识,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。护士采血时必须戴帽子,一次性口罩、手套,病人采血做到一人 一针一巾一带一用一销毁,止血带采用一次性的,橡胶止血带如果用含氯消毒液 浸泡后很黏,使用很不方便。护士要熟练掌握七步洗手法。大练基本功,努力提 高穿刺技能,减少反复穿刺带来的感染机会。 2.2.2 空气消毒采血室是患者比较集中的场所,病人多,流量大,空气污染机 会大,所以每日用空气消毒器消毒二次每次二小时,保持空气清洁减少感染机会,并签名登记。 2.2.2.台面、地面的消毒每日开诊前下班后对采血台面、病人坐的椅子、试 管架、物体表面等用有效含氯500mg/L的消毒液擦拭,地面湿式清扫,并做好登 记记录。 2.2.4 医疗垃圾的管理医疗垃圾严格按照《医用废弃物管理办法》处理医用垃圾,指定专人负责收集与集中处理,建立登记制度,由收集人与采血室护士共同 登记记录。严格执行各种医疗垃圾和生活垃圾分开放置,警示标识醒目。医疗垃 圾如使用过的棉签、棉球及一次性治疗巾,止血带等放入黄色垃圾袋,生活垃圾

静脉抽血操作流程

静脉抽血操作流程 Prepared on 22 November 2020

静脉抽血操作流程 注意事项 1、血管的选择:一般采用肘部静脉,手背静脉,内踝静脉,股静脉,小儿可采颈外静脉。 2、采血后注入采血管的顺序:血培养管→血沉管→血凝管→ 血常规管→生化管。 3、采血量:全血或血浆检验标本时,需及时摇匀。如血培 养、厌氧培养成人抽8-10ml(怀疑亚细时应≥10ml),小儿抽1-3ml,血常规抽,糖化血红蛋白、肌钙蛋白等用血常规管抽2ml,凝血功能抽2-3ml,血沉抽,生化类抽2ml。 4、试管的选择

①紫色管:凡全血类,需及时摇匀。如血常规、 肌钙蛋白、糖化血红蛋白、网织红细胞、输血前常 规、血型、交叉合血、BNP都用紫色管。 ②红色管(生化管):血清类都用红色管,如肝 肾功能、血糖、血脂、心肌酶、肝炎全套、甲功三 项、风湿、免疫等。 ③黑色管:血沉,需及时摇匀。 ④蓝色管(血凝管):血浆类用蓝色管,需及时 摇匀。如凝血常规、D-二聚体、血浆纤维蛋白降解产 物等。 ⑤灰色管:葡萄糖耐量、胰岛素释放试验、血糖 及餐后血糖都用灰色管。 ⑥特殊类,像皮质醇要采两次血,8:00、16:00 分别用红色管抽2ml。 ⑦血培养为专用培养瓶,打印条码后,叫外勤人 员到实验室领取。 5、空腹血糖测定需空腹12小时后取静脉血,取血前避免剧 烈运动,取血时间最好在早晨或上午。 6、需摇匀的采血管不可过分震荡,顺倒摇匀8-10下即可, 以免溶血。 7、严禁在输血、输液处取血标本,最好在对侧肢体采集。

8、若取静脉血时,应避免压迫颈静脉窦,并应随时观察患者 的面色、呼吸、心率,凡病情危重、心肺功能不全患者,不宜在颈静脉采血。 9、需要空腹抽血的有:肝功能+肝病酶学、血脂+冠心病风险因子、空腹血糖(胰岛素)、甲功三项、C12等。 9、风湿、免疫实验室一般只有每天上午10点前接收标本。

采血室

STANDARD OF OPERATIONS 门诊部标准服务程序 TASK / 项目 Department / 部门 Applicable Positions / 适用职位 Location / 适用区域 Date Modified / 更新日期 采血室采血 采血室 采血室护士 采血室 2014-6-21
STANDARD STATEMENT / 服务目标 在护理部门领导下,为加强流程管理,规范抽血人员行为,特制定本规则,严格执行工作、 服务程序和院感 要求,努力提高服务质量。 PROCEDURAL STEPS 服务程序 1.上岗前检查 STANDARDS/ 标准 1.1.采血室工作人员要提早 10 分钟到岗。 1.2.护士进入采血室前要洗手,带口罩,口罩必需遮住口鼻。 1.3.精神饱满并微笑面对一天的工作。
2.1.了解当日预约体检人数。 2.2 仪器设备准备: 2.2.1 打开计算机、使用账号密码登陆体检系统,进入采血室界面 , 确认系统无异常,准备接待客户。 2.2.2 打开等候屏,连接混匀仪,检查设备性能是否良好、有无 异常,连接是否正常。 2.2.3 发现问题及时找技术支持解决。 2.3. 物品准备: 2.3.1 穿刺针、棉签、棉球,一次性无菌用品,包装完整符合使 用要求,确认在消毒有效期限内。 2.3.2 真空管、止血带、安尔碘、手消毒剂、医疗垃圾桶和垃圾袋 、利器盒等。 2.3.3 脉枕及一次性垫巾。 3.1. 客户进入采血室,护士起立迎接,打招呼问候客户,双手接过客 户流程单: “您好,我先为您贴管,请您坐在椅子上等候呼叫您的姓名为您采 血” ,伸手做请的姿势,请客人入座。 3.2.用扫码枪扫描流程单上的条码,在系统中点选“血→血清→全选 →保存” ,依照电脑提醒选取不同颜色的试管贴上条码,并进行核对 ,确认试管数量并写在流程单上检验项目位置。 3.3 将电脑显示下一站在诊间号码写在流程单相应位置。 3.4 将试管放在试管盒里连同体检单交给采血护士进行采血。
2.前置作业
3.执行作业

护理操作规程(静脉采血)

浙江省立同德医院 静脉采血操作规程 目的为患者采集、留取静脉血标本,协助临床诊断疾病,为临床治疗提供依据 相关知识 1.静脉采血常用部位:肘部的贵要静脉、正中静脉(最常用)、头静脉。 2.血标本分类 2.1全血标本:测定血沉及血液中某些物质如血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、肌酸、血氨、 血糖的含量。 2.2血清标本:测定肝功能、血清酶、脂类、电解质等。 2.3血培养标本:培养检测血液中的病原菌。 3.注意事项 3.1采血前应向病人耐心解释,以消除不必要的疑虑和恐惧心理,如遇个别病人采血后 发生眩晕,可让其平卧休息片刻,即可恢复,必要时可嗅吸芳香氨酊,针刺(或拇 指掐)人中及合谷等穴位,若因低血糖诱发眩晕,可立即静注葡萄糖或嘱患者口服 糖水即可。如有其他情况,应立即找医生共同处理。 3.2应防止血标本溶血,造成溶血的原因有注射器和容器不干燥,不清洁;压脉带捆扎 时间太长,淤血过久;穿刺不顺损伤组织过多,抽血速度太快;血液注入容器时未 取下针头或用力推出产生大量气泡;抗凝血用力振荡;离心机速度过快等。 3.3为了避免淤血和浓缩,压脉带压迫时间不可过长,最好不超过半分钟。 3.4抽血时,只能向外抽,不能向静脉内推,以免空气注入形成气栓,造成严重后果。 3.5当肢体正在进行静脉输液时,不宜由同一静脉采集标本。 3.6标本不能及时检测或需保留以复查时,一般应存放于4—6℃冰箱。

静脉采血操作步骤 用物准备:1.乳胶手套 2.无菌治疗盘内备:采血针,止血带,小垫枕,2%碘酒,75%酒精,消毒棉签项目操作步骤解释和注意点 准备 1.核对医嘱、检验单上的姓名、床号、住院号、检验项目,检查标本容器有无破损,是否符合检验要 求避免发生差错及标本损坏 采集标本的方法、量、时间必须正确作生化检验,应在空腹时采取血标本,因此时血液的各种化学成分处于相对恒定状态,检验结果比较准确,因此事先应告知患者有关事项 操作程序 1.洗手,戴口罩,准备用物 2.核对患者,解释目的和需合作的事项 3.选择合适的采血部位,协助患者采取舒适的体位 4.选择合适的静脉,在穿刺部位的肢体下垫小枕, 在穿刺部位上方6cm处扎紧止血带;常规消毒局部 皮肤,待干,嘱患者握拳 5.按静脉注射术将针头刺入静脉,如见回血,证明 针头已入静脉,输液胶布固定,连接试管,血液自 动吸入试管内 (1)血清标本,注入干燥试管内 (2)全血标本,注入盛有抗凝剂的试管内,并立 即轻轻转动试管,使血液和抗凝剂混匀 (3)血培养标本,注入密封培养瓶时,先除去铝 盖中心部,消毒瓶盖,注入后轻轻摇匀 6.抽血毕,松开止血带,嘱患者松拳,迅速拔出针 头,用干棉签按压穿刺点上方;嘱患者屈肘按压进 针点片刻严格执行操作规程 解除患者思想顾虑,取得合作 严禁在输液、输血的针头处抽取血标本,以免影响检验结果 一般取肘部浅静脉为采血点 使静脉充盈 一般血培养取血5ml,亚急性细菌性心内膜炎患者为提高培养阳性率,采血量增至10~15ml 不可摇动,以免破坏血球,造成溶血防止血液凝固 血培养标本应注入无菌容器内,不可混入消毒剂、防腐剂、药物,以免影响检验结果 防止渗血或皮下血肿 操作结束 1.采血完毕,协助患者取舒适体位,整理床单位,处理用物 2.将血标本上贴好标签,及时送检 3.脱手套,洗手 4.必要时记录血培养标本应在使用抗生素前采集,如已使用应在检验单上注明 特殊标本注明采集时间 患者/家属教育 1.静脉采血的目的及重要性。 2.采血过程中配合护士,不可随意乱动。 3.采血后,配合护士按压采血点3~5min。护理记录 1.记录静脉采血检验结果。

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