(完整版)神经康复学试卷

《神经康复学》课程

期末考试试卷

（

考生姓名学号班级

一、选择题（每小题1分，共45分）

1．剪刀步态常见于哪类病人

A 、脑性瘫痪

B 、腓总神经麻痹

C 、震颤麻痹

D 、脑卒中

E 、小脑病变

2．下列哪项不属于深反射

A 、膝反射

B 、跟腱反射

C 、肛门反射

D 、肱三头肌反射

E 、肱二头肌反射

3．急性期脑出血哪项检查最佳：

A 、CT

B 、MRI

C 、TC

D D 、PET

E 、肌电图

4．患者对物品和人名的称呼能力丧失，但能叙述该物的使用，也能对称呼人和物的名称对错作出正确判断，则该型失语为：

A 、感觉性失语

B 、运动性失语

C 、完全性失语

D 、命名性失语

E 、表达性失语

5．下列哪项是最高级的运动控制中枢：

A 、大脑皮层

B 、脑干

C 、小脑

D 、脊髓

E 、基底神经节

6．脑卒中最独立和最重要的发病危险因素为：

A 、糖尿病

B 、高血压

C 、TIA

D 、高脂血症

E 、吸烟

7. 患者有突然剧烈的头痛，呕吐，同时有脑膜刺激征，轻度意识障碍，则该患者高度怀疑为：

A 、TIA

B 、脑血栓形成

C 、脑出血

D 、蛛网膜下腔出血

E 、脑梗塞

8．肌张力逐渐恢复、有部分分离精细运动，属于Brunnstrom 6阶段的哪一期：

A 、II 期

B 、III 期

C 、IV 期

D 、V 期

E 、VI 期

9．下列哪项属于假性球麻痹的特点： A 、舌肌萎缩 B 、舌肌震颤 C 、咽反射消失D 、咽反射减弱 E 、发声困难。

10．完全性脊髓损伤是：

A 、S 4-5有感觉和运动功能

B 、S 4-5既无感觉也无运动功能

C 、S 4-5有感觉、无运动功能

D 、S 4-5无感觉、有运动功能

E 、以上都不对

11．大多数偏瘫患者的痉挛模式为：

A 、上下肢均为屈曲痉挛模式

B 、上下肢均为伸展痉挛模式

C 、上肢为屈曲痉挛模式，下肢为伸展痉挛模式

D 、上肢为伸展痉挛模式，下肢为屈曲痉挛模式

E、以上都不对

12．Lovett肌力评级中，Ⅲ级肌力的判定标准是：

A、抗重力和充分阻力完成全关节活动范围的运动

B、不抗重力，能完成水平面上的运动

C、能抗肢体重力完成全关节活动范围的运动

D、能抗重力完成全关节活动范围的50%以上

E、仅有肌肉收缩，不产生关节运动

患者，男，60岁，有高血压史4年。晨起时发现左侧肢体不能活动，无头痛、呕吐，查血压150/90mmHg，神志清，心率78次/分，律齐。左侧肢体肌力I级，肌张力稍低，左半身痛觉减退，头颅CT示：右基底节区低密度病灶。

13．该患者诊断为：

A、脑出血

B、脑梗塞

C、高血压脑病

D、蛛网膜下腔出血

E、TIA 14．该患者左侧卧位不正确的姿势是：

A、左肩后伸

B、左肘伸直

C、左手指张开

D、左掌面向上

E、左腕外旋15．该患者急性期康复治疗不包括：

A、调整心态

B、被动活动

C、保持床上抗痉挛体位

D、提高肌张力，诱发主动运动

E、防止呼吸道和泌尿系感染

16.脑外伤患者在躁动医疗诱因解除后，对躁动首先干预为：

A、听觉刺激

B、皮肤感觉刺激

C、穴位刺激

D、高压氧治疗

E、环境处理

17.利用控制异常运动模式，建立正常运动模式的神经肌肉促进技术称

A、Brunnstrom技术

B、Bobath 技术

C、Rood技术

D、PNF技术

E、运动再学习

18．某患者用GCS评定为15分时，脑外伤严重程度可评定为：

A、无脑损伤

B、轻度脑损伤

C、中度脑损伤

D、重度脑损伤

E、昏迷19．下列哪项不是脑性瘫痪的治疗方法：

A、引导式教育

B、Bobath法

C、Maitland法

D、Vojta法

E、上田法20．失语症患者语言恢复的高峰期为

A、急性期

B、发病后3～6个月

C、发病后1年内

D、发病1年后

E、发病后2～3年

21．原始反射不包括：

A、握持反射

B、觅食反射

C、矫正反射

D、放置反射

E、吸吮反射

22.患者作饮水试验，能一次饮完，但有呛咳，则属饮水试验：

A、1级

B、2级

C、3级

D、4级

E、5级

23．帕金森病患者面容表情有些刻板，口常闭，开始有抑郁，焦虑，用韦氏综合评定量表评定得分为：

A、0

B、1

C、2

D、3

E、4

24．老年性痴呆最常见的表现为：

A、人格改变和记忆障碍

B、言语改变

C、视空间功能障碍

D、失认症

E、智能障碍

25.下列哪项不属于老年期痴呆患者的推理及解决问题能力的训练：

A、指出报纸中的消息

B、排列数字

C、数目顺序

D、分类训练

E、问题状况的处理

26．脊髓损伤患者C7损伤的关键肌为：

A、屈肘肌

B、伸肘肌

C、伸腕肌

D、屈腕肌

E、小指外展肌

27．脊髓损伤恢复期康复治疗的指征是：

A、患者生命体征稳定

B、骨折部位稳定

C、呼吸平稳

D、神经损害或压迫症状稳定

E、以上均符合

28．关于脊髓损伤感觉平面关键点的说法正确的是：

A、C5——肱二头肌

B、L4——内踝

C、T1——腋窝

D、C6——中指

E、L2——股内踝

29.功能性电刺激运动适用于哪类患者

A、肢体瘫痪者

B、肌力1-2级

C、肌力3级

D、肌力4级

E、肌力5级30．神经平面以下有运动功能，大部分关键肌肌力＜3级，按国际脊髓功能损害分级应为：

A、A级

B、B级

C、C级

D、D级

E、E级

31．对脑血管意外患者，早期进行肢体的被动活动以预防关节挛缩，定时翻身以避免发生压疮是康复预防的：

A、一级预防

B、二级预防

C、三级预防

D、疾病康复

E、以上均不是32．某患者右上肢能在桌面上滑动，但不能抬离桌面，肌力为：

A、 1级

B、 2级

C、 3级

D、 4级

E、 0级33．某脑梗塞患者，体检中发现其左侧上肢肌张力轻度增加，被动活动时，在大部分ROM内均有阻力，但仍可以活动，其Ashworth分级应为：

A、1级

B、1+级

C、2级

D、3级

E、4级34．脊髓损伤早期往往难以确定脊髓损伤严重程度，是因为：

A、脊柱的骨折

B、感觉丧失

C、患者意识丧失

D、脊髓休克

E、大小便控制障碍

35．下列哪些不是中枢性眩晕的特点：

A、站立不稳或向一侧运动感

B、恶心、呕吐、出汗、面色苍白

C、眼震粗大、持续、方向多变

D、意识丧失、头痛

E、眩晕闭目后减轻

36.局部痉挛治疗的首选药物为：

A、可乐定

B、地西泮

C、肉毒毒素

D、丹曲林

E、妙纳

37.癫痫部分性发作的首选药物为：

A、卡马西平

B、苯妥英钠

C、苯巴比妥

D、丙戍酸盐

E、奥卡西平

38.下列哪项是在维持机体平衡中起主导作用：

A、视觉系统

B、本体感觉系统

C、前庭系统

D、大脑皮质

E、网状结构

39.癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁发作，或癫痫发作持续时间30分钟以上而不能停止是属于

A、强直性发作

B、癫痫小发作

C、单纯部分性发作

D、单纯复杂性发作

E、癫痫持续状态

40.下列哪些不是震颤麻痹的临床特点：

A、意识障碍

B、肌强直

C、运动减少

D、静止性震颤

E、姿势和平衡障碍

41.小儿出现主动翻身运动，一般在：

A、3～4个月

B、4～5个月

C、6个月

D、7～8个月

E、11～12个月

42.MRP即指

A 、Bobath 疗法

B 、上田法

C 、PNF 疗法

D 、运动再学习疗法

E 、Rood 疗法。

43.水疗能改善脑瘫患儿功能，不包括

A 、关节活动

B 、言语功能

C 、自我控制

D 、痉挛

E 、肌肉松弛

44.多发性硬化是中枢神经系统白质哪一类型病变

A 、脱髓鞘性

B 、缺血性

C 、出血性

D 、肿瘤性

E 、外伤性

45.面神经炎，临床症状不包括

A 、患侧额纹消失

B 、患侧眼裂扩大

C 、患侧鼻唇沟平坦

D 、露齿时口角拉向患侧

E 、患侧口角下垂

二、填空题（每空１分，共18分）

46．老年期痴呆从发病机制方面可分为、、

和四种。

47．面神经炎为内急性炎症。

48．脑外伤患者单侧忽略常用评定方法有、、和。

49．脑出血的CT 特征为出血区密度；脑梗死的CT 特征为阻塞血管供应区出现。

50．乙酰胆碱酯酶抑制剂可以改善痴呆的功能。

51．手足徐动型脑瘫的主要病灶位于或。

52．痉挛根据病变部位可分为、和。

三、名词解释（每题3分，共12分）

53．联合反应

54. 脑卒中

55. 癫痫

56. 脑性瘫痪

四、简答题（每题5分，共15分）

57. 脊髓损伤后痉挛常用的处理方法？

58.简述偏瘫患者Brunnstrom分期的运动特点？

59.脑外伤的康复原则？

五、论述题（10分）

60．脊髓损伤患者恢复期的常用的康复治疗方法？（10分）。

神经康复学试卷(B卷)

诚信考试，考试作弊者将不授予学士学位！（详见学校学士学位授予细则文件）《神经康复学》考试试卷（B卷）专业班级学号姓名考试日期：年月日考试时间：100分钟一、名词解释（每题2.5分，共10分） 1、突触的可塑性： 2、亨特综合征： 3、神经康复学： 4、阿尔兹海默病：二、判断题（每题1分，共8分，正确打√，错误打ㄨ） 1、在多发性硬化的影像学检查中，CT是诊断多发性硬化最有效的辅助手段。( ) 2、偏瘫急性期正确的体位摆放应该是将患侧肢体置于抗痉挛体位。（） 3、吉兰-巴雷综合征是导致急性弛缓性瘫痪最常见的原因。（）

4、脊髓炎急性期康复训练的主要目的是防止失用综合征为以后康复创造条件。（） 5、静止性震颤常为帕金森病的首发症状。（） 6、神经生长因子是影响中枢神经可塑性的外在因素。（） 7、在诊断为AD的人群中，女性患病率低于男性。（） 8、面神经炎的发病部位位于茎乳孔以上面神经管内。（）三、单选题（每题1分，共43分） 1、中枢神经的可塑性的核心是（） A.对侧半球代偿 B.突触可塑性 C.神经轴突发芽 D.古旧脑代偿 2、急性脑出血首选的影像学检查是（） A.CR B.DSA C.CT D.MR 3、在运动控制中主要起承上启下作用的神经中枢结构是（） A.脊髓 B.脑干 C.基底神经节 D.小脑 4、下列神经促进技术的治疗方法中，强调患者认知能力在康复治疗中的重要作用的是( ) A.Baboth神经发育疗法

B.Brunnstrom运动疗法 C.运动再学习方法 D.神经肌肉本体感觉促进技术 5、动眼神经麻痹的临床表现中不包括( ) A.上睑下垂 B.复视 C.光反射消失 D.内斜视 6、脑卒中最常见的类型是（） A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.脑出血 D.蛛网膜下腔出血 7、下列脑神经中属于混合神经的是（） A.面神经 B.舌下神经 C.视神经 D.外展神经 8、失用症是指（） A.偏瘫肢体运动功能障碍 B.偏瘫肢体感觉功能障碍 C.偏瘫患者的触觉障碍 D.偏瘫患者的认知障碍 9、颅脑损伤后记忆障碍的康复治疗方法中，不属于内部策略的是（） A.背诵

规培神经康复出科题

康复医学科（神经康复）出科试题姓名：分数：一、选择（每题1分，共50分） 1、康复的最终目标是（） A．采用综合措施（医疗、教育、职业、社会和工程等）进行康复 B．以残疾者和患者的功能障碍为核心 C．强调功能训练、再训练 D．以提高生活质量、回归社会为最终目标 2、Brunnstrom分期评定法常用于以下哪种情况的评定（） A. 截瘫 B. 周围神经损伤 C. 骨关节损伤 D. 偏瘫患者 3、脑外伤患者康复治疗方案不包括（） A. 认知障碍康复训练 B. 疾病的诊断 C. 物理因子对症治疗、轮椅训练、辅助器具应用 D. 言语、吞咽功能训练康复治疗 4、神经发育疗法一般不适宜于治疗（） A. 脑卒中 B. 儿童脑瘫 C. 颅脑外伤 D. 骨关节疾患 5、脑卒中急性期是指发病后1～2周,相当于Brunnstrom分期（），此期患者从患侧肢体无主动活动到肌肉张力开始恢复，并有弱的屈肌与伸肌共同运动。 A. 3～4期 B. 2～3期 C. 1～2期 D. 0～1期

6、原发性高血压康复方案注意事项是（） A．血压略低时，可以撤出药物治疗 B．锻炼停止后，效果在一周内完全消失 C. 运动时考虑药物对血管反应 D．合并冠心病时活动强度略增加 7、偏瘫患者腕关节的伸肌共同运动为（） A．背伸桡偏 B．屈曲桡偏 C．屈曲尺偏 D．背伸尺偏 8、目前显示脑出血病变的最佳影像学检查是（） A. CT B. MRI C. DSA D. TCD 9、脑卒中恢复早期，又称为亚急性期，是指发病后的3～4周，相当于Brunnstrom分期（），患者从患侧肢体弱的屈肌与伸肌共同运动到痉挛明显，患者能主动活动患肢，但肌肉活动均为共同运动。 A. 3～4期 B. 2～3期 C. 1～2期 D. 0～1期 10、将阻力加在健侧肢体，其患侧肢体肌张力增加属于（） A. 共同运动 B. 分离运动 C. 联合反应 D. 主动运动 11、肌张力轻度增加，在ROM后50%范围内出现突然卡住，其后呈现最小阻力（） A. Ⅰ B. Ⅰ+ C．Ⅱ D．Ⅲ 12、改良Barthel指数包括多少项内容（）

《神经康复学》试卷

《神经康复学》课程期末考试试卷 ( 考生姓名学号班级一、选择题（每小题1分,共45分) 1．剪刀步态常见于哪类病人 A 、脑性瘫痪 B 、腓总神经麻痹 C 、震颤麻痹 D 、脑卒中 E 、小脑病变 2．下列哪项不属于深反射 A 、膝反射Ｂ、跟腱反射 C 、肛门反射 D 、肱三头肌反射 E 、肱二头肌反射 3．急性期脑出血哪项检查最佳: Ａ、ＣT B 、MRI C 、TC Ｄ D 、ＰE Ｔ E 、肌电图 4.患者对物品和人名的称呼能力丧失，但能叙述该物的使用,也能对称呼人和物的名称对错作出正确判断，则该型失语为: Ａ、感觉性失语 B 、运动性失语 C 、完全性失语 D 、命名性失语 E 、表达性失语 5.下列哪项是最高级的运动控制中枢: A 、大脑皮层Ｂ、脑干 C 、小脑 D 、脊髓 E 、基底神经节６.脑卒中最独立和最重要的发病危险因素为: A 、糖尿病 B 、高血压Ｃ、TIA D 、高脂血症 E 、吸烟７. 患者有突然剧烈的头痛,呕吐，同时有脑膜刺激征，轻度意识障碍,则该患者高度怀疑为： A 、TIA Ｂ、脑血栓形成 C 、脑出血 D 、蛛网膜下腔出血 E 、脑梗塞 8．肌张力逐渐恢复、有部分分离精细运动,属于Ｂrun ｎｓtrom 6阶段的哪一期： A 、II 期 B 、II Ｉ期 C 、ＩV 期 D 、V 期 E 、VI 期 9．下列哪项属于假性球麻痹的特点: A 、舌肌萎缩Ｂ、舌肌震颤Ｃ、咽反射消失D 、咽反射减弱 E 、发声困难。 10．完全性脊髓损伤是: A 、S 4-5有感觉和运动功能 B 、S 4－5既无感觉也无运动功能 C 、Ｓ4-5有感觉、无运动功能 D 、S 4-5无感觉、有运动功能 E 、以上都不对１１.大多数偏瘫患者的痉挛模式为:

神经康复试题

1。神经康复学：是研究神经系统疾患所致的功能障碍，并进行相关的康复预防、康复评定和康复治疗的一门学科。 2。Kernig征：嘱患者仰卧，先将一侧髋关节和膝关节屈成直角，再用手抬高小腿，正常人膝关节可被伸至135°以上，阳性表现为伸膝受限，并伴有疼痛与屈肌痉挛。 3。Brudzinski征：嘱患者仰卧，下肢自然伸直，医生一手托患者枕部，一手置于患者胸前，然后使头部前屈，阳性表现为两侧髋关节和膝关节屈曲。 4。跨阈步态：周围神经病变时常出现足部下垂不能背屈，行走时或是拖拽病足，或是将该侧下肢抬得很高，落脚时足尖先触地面，主要见于腓总神经麻痹。5。肩--手综合征：表现为肩痛、手水肿和疼痛（被动屈曲手指时尤剧）、皮温升高、消肿后肌肉萎缩、甚至挛缩。病因不清，可能与交感神经系统功能障碍，在压迫下腕关节被牵拉并掌屈、过度牵拉、输液渗出、手意外小伤害等有关。常于卒中后1--3个月发生，多突然起病，节段性疼痛、水肿、血运障碍、关节活动范围受限、活动后症状和体征加重。 6、半暗带：脑卒中时在坏死的脑组织与正常脑组织之间，有一些不同程度受损的脑细胞，但细胞完整性尚保存，这些细胞与周围组织缺血缺氧，变性水肿形成为半暗带，具有双向性，治疗及时，正确可逆转为正常细胞，否则，坏死软化。 7。小字征:因手指、腕、臂强直，产生写字强直，落笔不直，字行不整，字越写越少。 8。震颤麻痹：又称帕金森病，是一种常见的中年以上的黑质和黑质纹状体通路上的变性疾病，以静止性震颤、肌强直，运动减少和姿势与平衡障碍为主要临床特征。 9。老年性痴呆：又称阿尔茨海默病，是老年人最常见的一种病因不明的大脑退行性变性病，是痴呆最常见的病因。 10。血管性痴呆：是脑血管疾病导致的认知功能障碍临床综合征，其中多发性脑梗死性痴呆是常见类型。11。脑膜炎：凡感染或炎症性反应仅累及软脑膜者（包括软脑膜和蛛网膜）称为软脑膜炎或脑膜炎。 12。脑炎：病原体侵犯脑实质引起炎症性反应者称为脑炎。 13。脑膜脑炎：脑炎时脑膜的损害可相继或同时受累。14。脑病：对非生物原性致病因素（理化因素、中毒、缺氧、变态反应等因素）损害脑实质而产生的弥漫性脑损害，则称为脑病。 15。眩晕：是对自身平衡觉和空间位象觉的自我感知错误，感觉自身或外界物体旋转、升降、倾斜等。16。失眠：是指睡眠的始发和睡眠维持发生障碍，致使睡眠的质和量不能满足个体生理需要而明显影响患者白天活动（如疲劳、注意力下降、反应迟钝等）的一种睡眠障碍综合征。 17。痉挛：痉挛属于上运动神经元综合征的运动障碍表现之一，是一种因牵张反射兴奋性增高所致的，以速度依赖性肌肉张力增高为特征的运动障碍，且伴随有腱反射的亢进。 19。脑卒中：也可称为脑血管意外，是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍，并持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合征。 21。日常生活活动：是人在独立生活中反复地进行的、最必要的基本活动。 22。神经干叩击试验：即按压或叩击神经干，局部出现针刺性疼痛，并有麻痛感向神经支配区放射为阳性，可帮助判断神经断端位置和生长情况。 23。肌张力：指肌肉静止或放松状态下肌肉的紧张度，检查时可根据触摸肌肉的硬度及被动伸屈肢体时的阻力来判断。 24。阵挛：是在深反射亢进时，用一持续力量使被检查的肌肉处于紧张状态，则该深反射涉及的肌肉就会发生节律性收缩，称为阵挛。 1。昏迷答：昏迷是一种严重的意识障碍，包括浅昏迷和深昏迷。浅昏迷：意识丧失，患者没有睁眼反应。语言丧失。自发运动减少，但强烈的疼痛刺激可见患者有痛苦表情，防御动作等，吞咽反射，角膜反射，瞳孔对光反射，腱反射无明显改变。深昏迷：自发运动完全消失，对外界各种刺激均无反应，眼球固定，角膜反射，瞳孔对光反射，腱反射等均消失，生命体征常有变化。2。肩--手综合征的临床特点如何？如何防治？答：临床特点表现为肩痛、手水肿和疼痛（被动屈曲手指时尤剧）、皮温升高、消肿后肌肉萎缩、甚至挛缩。防治：1、病因防治:避免上肢受外伤（即使是小损伤）、疼痛、过度牵张、长时间垂悬，已有水肿者应避免输液。2 、患侧上肢的被动运动：可防止肩痛、维持各关节的活动度，但应非常轻柔，以不产生疼痛为度。3、交感神经阻滞：星状交感神经节阻滞对早期SHS非常有效，可使其减轻或消失，对第2期效果差。4、类固醇制剂：口服/肩关节或腱鞘注射类固醇制剂对肩痛较好，减轻局部炎症。5、高位胸交感神经切断术，6、物理因子治疗。 3。偏瘫治疗中误用综合征是什么？为什么会出现？如何纠正？答：误用综合征是指不正确的治疗所造成的人为的综合征。常见韧带、肌腱、肌肉等损伤，骨关节变形，痉挛状态加重，强肌和弱肌不平衡的加剧，痉挛步态的习惯化等。常在没有进行康复治疗或康复治疗不当的情况下发生。要重视康复各个阶段的治疗，特别是要训练弱肌，抑制强肌，强调运动模式的恢复，避免片面追求肌力治疗。 4。脑卒中吞咽障碍的影响因素有哪些？如何康复训练？答：影响因素康复训练:1、功能训练恢复1、改善口面部肌群运动功能训练，2、增加舌运动训练， 3、增加吞咽反射训练， 4、声带内收训练， 5、增加喉上抬能力，6、咽收缩训练，7、吸吮及喉抬高训练， 8、空吞咽训练。2、功能代偿技术改变体位，通过食物的自身重力进食，改变咽腔体积，促进吞咽，减少吸入。3 5。简述偏瘫的康复治疗。 6。如何根据格拉斯昏迷量表得分及昏迷时间长短将脑外伤分型？答：根据格拉斯昏迷量表得分及昏迷时间长短将脑外伤分为4型，轻型：GCS13--15分，伤后昏迷时间为 20分钟之内。中型：GCS9--12分，伤后昏迷时间为 20分钟--6小时。重型：GCS6--8分，伤后昏迷或再次昏迷持续6小时以上。特重型：GCS3--5分。 7。脑性瘫痪答：简称脑瘫，是自受孕开始至婴儿期脑发育阶段非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的临床综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常，可伴有不同程度的智力低下，惊厥，心理行为异常，感知觉障碍及其他异常。 8。Bobath法答：是神经发育学疗法之一，是由英国物理治疗师 Berta Bobath和她的丈夫Karel Bobath共同创建的治疗脑性瘫痪的理论与方法，是当代治疗小儿脑瘫的主要手段之一，在世界范围内广泛应用，主要用于治疗中枢神经系统损伤引起的运动功能障碍，如脑瘫，偏瘫等疾患，其基本原理是通过反射性抑制异常姿势和运动，促进正确的运动感觉和运动模式。 9。关键点、答：治疗师通过对患儿身上的特定部位进行抑制，使患儿痉挛减轻，同时又可促通正常姿势和运动， Baboth把这个特定部位称为关键点。 10。脑性瘫痪根据运动障碍的性质可分为几型？答：根据运动障碍的性质，可分为痉挛型、不随意运动型（手足徐动型）、共济失调型、强直型、肌张力低下型、混合型。 11。简述脑瘫临床症状的主要特征答：脑瘫临床症状的主要特征;1.四肢和躯干的非对称；2、某种固定的运动模式；3、抗重力运动困难； 4、分离运动困难； 5、发育不均衡； 6、肌张力不平衡；7、原始反射残存；8、存在异常的感觉运动；9、联合反应和代偿运动。 12。简述痉挛型脑瘫的临床表现。答：临床表现为运动发育较同龄儿明显落后，异常姿势，肌张力增高，紧张甚至痉挛，僵硬，强直，下肢检查时可见折刀征，膝腱反射亢进，病理反射 Babinski征等阳性，出现髌、踝阵挛及异常反射等。 13。简述共济失调型脑瘫的临床表现。答：临床表现以平衡功能障碍为主的小脑症状，步态不稳，不能调节步伐，醉酒步态，容易跌倒，基底宽，不敢迈大步，手和头部可看到轻度震颤，眼球震颤极为常见，指鼻试验，对指试验，跟膝胫试验都难以完成，肌张力低下，语言缺少抑扬声调，而且徐缓，本型不多见，多与其他型混合。 14。脑瘫评定的主要内容包括哪些方面？答：脑瘫评定的主要内容包括1、运动发育评定。2、姿势的评价；3、反射发育评定；4、肌张力的评价； 5、作业疗法评价； 6、语言功能的评定； 7、功能独立性评定；8、感知认知评定 15。对脑瘫患儿各种姿势进行评价时，对其仰卧位的评价包括哪些内容？答：1、观察其自发运动的质和量；2、注意对称性及优势姿势模式，是否出现一侧下肢伸展增强和对侧屈曲姿势加重（非对称性)；3、头部的位置，观察患儿头部是否正中位，是否常偏向一侧，头部与肩胛带，骨盆运动的分离情况；4、向坐位拉起，有无头的后垂，两肩有无向伸展方向的抵抗，两下肢是否出现屈曲，有无代偿性脊柱后弯；5、骨盆和四肢，骨盆是否有前倾，后倾，能否完成骨盆随意抬起，四肢是否有分离动作， 16、简述对脑瘫患儿进行运动功能训练的原则。答：1、由头向尾，由近位端向远位端等儿童运动发育的规律；2、在抑制异常运动模式的同时，进行正常运动模式的诱导；3、使患儿获得保持正常姿势的能力；4、促进左右对称的姿势和运动；5、诱发和强化所希望的固定运动模式，逐渐完成由单个运动向多个运动的协调运动；6、康复训练的方式方法要因人而异，不能以偏概全。 17、简述帕金森病的临床特点答：临床特点：1、肢体静止性震颤，2、运动障碍， 3、肌肉强直，4步态异常，5、平衡功能障碍，6、高级脑功能障碍，7、吞咽功能障碍，8、自主神经功能障碍，9、活动和参与受限，10、继发性功能障碍。（临床上以静止性震颤，肌强直，运动减少和姿势与平衡障碍为主要特点） 18、简述良性位置性阵法性眩晕的治疗原则及体位训练方法。答：治疗原则：指导患者反复处于引发症状的位置，通过简单的前庭锻炼驱散壶腹嵴终顶上的耳石碎片或通过复位法使半规管内自由游动的微粒进入椭圆囊以消除症状，抗眩晕药无效，对于锻炼无效的症状严重者，可通过外科手术方法达到缓解（单孔神经切断术，激光行迷路闭塞术或后半规管堵塞术）。体位训练方法：目的是使沉积物从嵴顶松动脱落。患者闭目正坐床上，向一侧侧卧至一侧枕部接触床面，保持此头位直到诱发的眩晕消失后再坐起，30秒后再向另一侧侧卧，每3小时两侧交替进行1次，直到眩晕症状消失为止，症状多在1--2天内减轻，通常于7--14 天内消失。 19、Barthel指数评定的内容有哪些？答：进食、修饰、洗澡、穿衣、如厕、排尿、排便、步行、轮椅、行走、上下楼梯。 20、徒手肌力评定分级。答：0级完全瘫痪，1级肌肉可收缩，但不产生关节运动，2级关节不抗重力可作全范围运动，3 级关节抗重力可作全范围运动，4级关节抗部分阻力可作全范围运动，5级关节抗充分阻力可作全范围运动。 21、脑卒中患者软瘫期如何指导向健侧翻身训练答:向健侧翻身时，取Bobath握手，伸展肘关节，肩关节90°屈曲位，头转向健侧，由双上肢，肩部带动躯干翻向健侧，随后旋转骨盆，带动下肢翻向健侧，治疗师对患侧下肢可给予最小限度的辅助。 22、针对脑瘫的健康教育包括哪些内容？答：1、主要是防止脑瘫的产生，研究和采取正确的措施，预防能够导致脑瘫的各种原因，如预防妊娠期感染及其他不良因素，正确接生，正确处理高胆红素血症等，2、是对已经造成损害的脑瘫患儿，采取各级进行综合康复，使脑瘫患儿得以身心全面发育，3、是对已经发生残疾的脑瘫，应通过各种措施，预防残障的发生，尽可能保存现有的功能，通过各种康复治疗方法和途径，积极预防畸形，挛缩的发生，以减少残障给个人，家庭，社会造成的不利影响。 23。试述神经康复的目标答：神经康复的目标是采用以功能训练为主的多种有效措施加快神经功能的恢复程度，减轻神经系统病损后导致的功能残疾或残障程度，使患者回归家庭和社会，以提高患者的生活质量。 24、试述Bobath神经发育疗法的理论基础答：Bobath认为，运动功能的整合中枢包括脊髓，脑干，中脑，皮质4个水平，下位中枢受上位中枢控制，脑损伤引起的症状，除运动发育迟缓外，必然出现上位中枢控制解除的释放症状，即种种原始反射亢进的异常姿势和运动，尤其是中脑和皮质损伤引起的立直反射和平衡反射障碍，在CP发病过程中起重要作用， Bobath法的基本原理是利用反射性抑制肢体，抑制异常姿势和运动，促进正确的运动感觉和运动模式。强调促进正常运动必须首先抑制异常姿势，同时也强调一定要按小儿神经发育的顺序及规律促进运动发育，理论上，肢体功能恢复是按照由近端向远端的顺序，在治疗中，只有改善了头，颈，躯干的运动之后，才有可能改善四肢的功能，只有控制了肩胛带的稳定性后，才有可能发展上肢的精细动作。

神经康复学试卷

《神经康复学》课程期末考试试卷（考生姓名学号班级一、选择题（每小题1分，共45分） 1．剪刀步态常见于哪类病人 A 、脑性瘫痪 B 、腓总神经麻痹 C 、震颤麻痹 D 、脑卒中 E 、小脑病变 2．下列哪项不属于深反射 A 、膝反射 B 、跟腱反射 C 、肛门反射 D 、肱三头肌反射 E 、肱二头肌反射 3．急性期脑出血哪项检查最佳： A 、CT B 、MRI C 、TC D D 、PET E 、肌电图 4．患者对物品和人名的称呼能力丧失，但能叙述该物的使用，也能对称呼人和物的名称对错作出正确判断，则该型失语为： A 、感觉性失语 B 、运动性失语 C 、完全性失语 D 、命名性失语 E 、表达性失语 5．下列哪项是最高级的运动控制中枢： A 、大脑皮层 B 、脑干 C 、小脑 D 、脊髓 E 、基底神经节 6．脑卒中最独立和最重要的发病危险因素为： A 、糖尿病 B 、高血压 C 、TIA D 、高脂血症 E 、吸烟 7. 患者有突然剧烈的头痛，呕吐，同时有脑膜刺激征，轻度意识障碍，则该患者高度怀疑为： A 、TIA B 、脑血栓形成 C 、脑出血 D 、蛛网膜下腔出血 E 、脑梗塞 8．肌张力逐渐恢复、有部分分离精细运动，属于Brunnstrom 6阶段的哪一期： A 、II 期 B 、III 期 C 、IV 期 D 、V 期 E 、VI 期 9．下列哪项属于假性球麻痹的特点： A 、舌肌萎缩 B 、舌肌震颤 C 、咽反射消失 D 、咽反射减弱 E 、发声困难。 10．完全性脊髓损伤是： A 、S 4-5有感觉和运动功能 B 、S 4-5既无感觉也无运动功能 C 、S 4-5有感觉、无运动功能 D 、S 4-5无感觉、有运动功能 E 、以上都不对 11．大多数偏瘫患者的痉挛模式为： A 、上下肢均为屈曲痉挛模式 B 、上下肢均为伸展痉挛模式 C 、上肢为屈曲痉挛模式，下肢为伸展痉挛模式 D 、上肢为伸展痉挛模式，下肢为屈曲痉挛模式

神经康复题目

单选, 1:在运动控制中主要起乘上启下作用的神经中枢结构就是 c A 脊髓 b小脑 c脑干 d 大脑皮层 e 基底节 2:长期使用电脑键盘打字易损伤下列哪个神经 a A正中神经 b尺神经 c 桡神经 d 肌皮神经 e臂丛神经 3:关于肌张力的描述下列哪种说法不正确 d A肌张力增高见于上运动神经元病变 b肌张力减低见于下运动神经元病变 c 肌张力减低的同时肌力也相应减低 d肌张力增高伴有震颤称齿轮样肌张力增高 e肌张力检查需要患者很好的配合 4:查体发现患者对别人与自己讲的话均不理解,发音清晰,语调正常,但错语较多,难以理解。最可能的失语类型就是 b A Broca失语 B Wernicke 失语 C 命名性失语 D 传导性失语 e 失读5:动眼神经麻痹的临床表现不包括 b A 上睑下垂 b内斜视 c 复视 d 外斜视 e 光反射消失 6、脑卒中不包括( e ) A 脑血栓形成 B 脑栓塞 C 脑出血 D 蛛网膜下腔出血 E 脑炎 7、患者,女,65岁,因脑卒中入康复科治疗。入院时FIM指数评分30分,经训练后增加到80分,此时患者要求出院,据此患者FIM指数结果,提示该患者出院后的ADL (B) A、基本能完成B需要部分帮助 C、需要很大帮助 D、完全需要帮助 E、难以判断 8、患者,男,53岁,脑梗死2个月,上肢可随意出现曲肌共同运动,肌张力增高,被动伸直肘关节时在肘关节活动范围末出现突然卡住与释放。 (1)该患者运动评价为(C) A、Brunnstorm 1期 B、 Brunnstorm 2期 C、 Brunnstorm 3期 D、 Brunnstorm 4期 1 E、 Brunnstorm 5期 (2)按修订后的Ashworth量表评定该患者肌张力为A A、1级 B 、1加级 C 、2级 D 、3级 E、4级 9、血管损害最常见的原因就是 A A 动脉粥样硬化 B、动脉炎 C、血管畸形 D、血管外伤 E、肿瘤 10、按盖尔维斯顿定向遗忘实验,一般认为脑外伤患者脱离了PTA应该要求其 GOAT实际得分达到 A;100分B;75分C;72分 D65分 E;25分 11、下列脑损伤后功能恢复的可能机制中,哪一项不就是主要的 A;损伤因素的解除B神经再生 C功能重组D;突触改变 E;特定能力学习 12、瘫患儿主要损伤部位就是( c) A 大脑皮层 B 锥体束 C 手足徐动型脑锥体外系或基底神经节 D 小脑 13、下列反射属于原始反射的就是(A ) A 侧弯反射 B 牵张反射 C 背屈反射 D 伸展反射

神经康复学考试

神经康复学一、名词解释 1、神经康复学：是研究神经系统疾患所致的功能障碍，并进行相关的康复预防、康复评定和康复治疗的一门学科。 2、脑卒中：也可称为脑血管意外，是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍，并持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合征。 3、颅脑损伤：是指头颅部，特别是脑受到外来暴力打击所造成的脑部损伤，可导致意识障碍，记忆缺失，及神经功能障碍。 4、脑瘫（CP）：是自受孕开始婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征。主要表现为运动障碍及姿势异常，可伴有不同程度的智力低下、心理行为异常、感知觉障碍及其他异常。 5、帕金森病：是一种常见的中年以上的黑质和黑质纹状体通路上的变性疾病。随年龄增长而增高，男性略多于女性，致残率为25%。为康复领域中的重要内容之一。 6、痴呆：老年性痴呆：又称阿尔茨海默病，是老年人最常见的一种病因不明的大脑退行性变性病，是痴呆最常见的病因。血管性痴呆：是脑血管疾病导致的认知功能障碍临床综合征，其中多发性脑梗死性痴呆是常见类型。 7、多发性硬化（MS）：中枢神经系统白质脱髓鞘性的自身免疫疾病，最常累及脑室周围白质、脊髓、脑干、小脑与视神经等。主要临床其特点：症状，体征的空间多发性和病程的时间多发性。临床分型：复发-缓解型，原发进展型，继发进展型，进展复发型。 8、脊髓炎：是指由于生物源性感染如病毒、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫等所致的，或感染后、接种后所诱发的脊髓灰质和（或）白质的炎性病变。临床表现为运动、感觉障碍及括约肌功能障碍。 9、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎：是病毒感染、自体免疫等多种致病因素所引起的一种迟发性变态反应所致的急性（或亚急性）多发性周围神经、神经根炎症性脱髓鞘性疾病。 10、痫性发作：是一种发作性的脑神经元突然、失序、异常、过渡同步放电引起的短暂脑功能障碍，是指一次发作过程。由于病变和放电的起源部位不同，癫痫发作可以表现为运动、感觉、意识、精神、行为和自主神经功能障碍。分类：①部分性发作，包括单纯性、复杂性、继发泛化；②全面性发作，包括失神、肌阵挛、强直、强直-阵挛、阵挛、失张力发作等；③不能分类的癫痫发作 11、脑炎：凡感染或炎症性反应仅累及软脑膜者（包括软脑膜和蛛网膜）称为软脑膜炎或脑膜炎。脑炎：病原体侵犯脑实质引起炎症性反应者称为脑炎。 12、肩--手综合征：表现为肩痛、手水肿和疼痛（被动屈曲手指时尤剧）、皮温升高、消肿后肌肉萎缩、甚至挛缩。病因不清，可能与交感神经系统功能障碍，在压迫下腕关节被牵拉并掌屈、过度牵拉、输液渗出、手意外小伤害等有关。常于卒中后1--3个月发生，多突然起病，节段性疼痛、水肿、血运障碍、关节活动范围受限、活动后症状和体征加重。 13、废用综合征：长期安静、卧床，或长期支具、石膏、夹板固定的患者出现以生理功能减退为主要特征的症候群，可有局部和全身改变。 14、误用综合征：是指不正确的治疗所造成的人为的症候群。常见韧带、肌腱、肌肉等损伤，骨关节变形，痉挛状态加重，强肌和弱肌不平衡的加剧，痉挛步态的习惯化等。 15、面神经炎：系茎乳突孔内急性非化脓性面神经炎症，引起周围性面神经麻痹，又称贝尔麻痹。

神经康复学考试重点

1。神经康复学：就是研究神经系统疾患所致得功能障碍，并进行相关得康复预防、康复评定与康复治疗得一门学科。2。Kernig征：嘱患者仰卧，先将一侧髋关节与膝关节屈成直角，再用手抬高小腿，正常人膝关节可被伸至135°以上，阳性表现为伸膝受限，并伴有疼痛与屈肌痉挛。 3。Brudzinski征：嘱患者仰卧，下肢自然伸直，医生一手托患者枕部，一手置于患者胸前，然后使头部前屈，阳性表现为两侧髋关节与膝关节屈曲。 4。跨阈步态：周围神经病变时常出现足部下垂不能背屈，行走时或就是拖拽病足，或就是将该侧下肢抬得很高，落脚时足尖先触地面，主要见于腓总神经麻痹。 5。肩--手综合征：表现为肩痛、手水肿与疼痛（被动屈曲手指时尤剧）、皮温升高、消肿后肌肉萎缩、甚至挛缩。病因不清，可能与交感神经系统功能障碍，在压迫下腕关节被牵拉并掌屈、过度牵拉、输液渗出、手意外小伤害等有关。常于卒中后1--3个月发生，多突然起病，节段性疼痛、水肿、血运障碍、关节活动范围受限、活动后症状与体征加重。 6、半暗带：脑卒中时在坏死得脑组织与正常脑组织之间，有一些不同程度受损得脑细胞，但细胞完整性尚保存，这些细胞与周围组织缺血缺氧，变性水肿形成为半暗带，具有双向性，治疗及时，正确可逆转为正常细胞，否则，坏死软化。7。小字征:因手指、腕、臂强直，产生写字强直，落笔不直，字行不整，字越写越少。 8。震颤麻痹：又称帕金森病，就是一种常见得中年以上得黑质与黑质纹状体通路上得变性疾病，以静止性震颤、肌强直，运动减少与姿势与平衡障碍为主要临床特征。 9。老年性痴呆：又称阿尔茨海默病，就是老年人最常见得一种病因不明得大脑退行性变性病，就是痴呆最常见得病因。10。血管性痴呆：就是脑血管疾病导致得认知功能障碍临床综合征，其中多发性脑梗死性痴呆就是常见类型。 11。脑膜炎：凡感染或炎症性反应仅累及软脑膜者（包括软脑膜与蛛网膜）称为软脑膜炎或脑膜炎。 12。脑炎：病原体侵犯脑实质引起炎症性反应者称为脑炎。 13。脑膜脑炎：脑炎时脑膜得损害可相继或同时受累。 14。脑病：对非生物原性致病因素（理化因素、中毒、缺氧、变态反应等因素）损害脑实质而产生得弥漫性脑损害，则称为脑病。 15。眩晕：就是对自身平衡觉与空间位象觉得自我感知错误，感觉自身或外界物体旋转、升降、倾斜等。 16。失眠：就是指睡眠得始发与睡眠维持发生障碍，致使睡眠得质与量不能满足个体生理需要而明显影响患者白天活动（如疲劳、注意力下降、反应迟钝等）得一种睡眠障碍综合征。 17。痉挛：痉挛属于上运动神经元综合征得运动障碍表现之一，就是一种因牵张反射兴奋性增高所致得，以速度依赖性肌肉张力增高为特征得运动障碍，且伴随有腱反射得亢进。 19。脑卒中：也可称为脑血管意外，就是指突然发生得、由脑血管病变引起得局限性脑功能障碍，并持续时间超过24小时或引起死亡得临床综合征。 21。日常生活活动：就是人在独立生活中反复地进行得、最必要得基本活动。 22。神经干叩击试验：即按压或叩击神经干，局部出现针刺性疼痛，并有麻痛感向神经支配区放射为阳性，可帮助判断神经断端位置与生长情况。 23。肌张力：指肌肉静止或放松状态下肌肉得紧张度，检查时可根据触摸肌肉得硬度及被动伸屈肢体时得阻力来判断。24。阵挛：就是在深反射亢进时，用一持续力量使被检查得肌肉处于紧张状态，则该深反射涉及得肌肉就会发生节律性收缩，称为阵挛、 1、废用综合征：长期安静、卧床，或长期支具、石膏、夹板固定得患者出现以生理功能减退为主要特征得症候群，可有局部与全身改变。 2、误用综合征：就是指不正确得治疗所造成得人为得症候群。常见韧带、肌腱、肌肉等损伤，骨关节变形，痉挛状态加重，强肌与弱肌不平衡得加剧，痉挛步态得习惯化等。 10、联合反应：就是指当身体某一部分进行抗阻运动或主动用力时，处于静止状态得其她部分可产生不随意运动反应。 11、共同运动：就是脊髓水平得原始运动，患者完成某项关节活动引发得该肢体其她关节肌肉得一组固定得没有选择得运动。 13、Bobath握手：双手掌心相对，十指交叉攥拳，患侧拇指位于上方。 14、双侧桥式运动：治疗师帮助患者将两腿屈曲，双脚在臀下平踏床面，让患者伸髋将两臀部抬离床面。如患侧髋外旋外展不能支持时，治疗师可以帮助将患膝稳定住。 15、脑疝（shàn）：颅内高压进一步发展致各腔室间压力不均，从而推压部分脑组织向解剖间隙移位，引起脑组织得移位即称脑疝。 16、创伤后遗忘（PTA）：脑外伤后记忆丧失到连续记忆恢复所需得时间。 16、认知：就是指人们认识与知晓（理解）事物过程得总称，包括感知、识别、记忆、概念形成、思维、推理及表象过

神经康复学试卷(B)

神经康复学考试试卷（B卷）一、名词解释（每题2.5分，共10分） 1、震颤麻痹： 2、癫痫持续状态： 3、痴呆： 4、创伤后遗忘：二、填空题（每空1分，共15分） 1、神经康复学的核心指导思想是和。 2、脑性瘫痪主要临床表现为及，可伴有不同程度的智力低下、心理行为异常及其他异常。 3、在PQRST法训练中，其中P指的是。 4、急性非特异性脊髓炎的病变可累及脊髓任何节段，但以最为常见，其次为、。 5、在老年期痴呆分类中，其中最常见是、。 6、面神经炎又称面神经麻痹、，是由茎乳孔以上急性非化脓性炎症引起的周围性面神经麻痹。

7、多发性硬化是以为主要病理特点的自身免疫性疾病，最常累及、、脑干、小脑与视神经。三、单选题（每题1分，共45分） 1、脑缺血性病变最佳影像学手段是（） A.MRI B.CT C.DSA D.X线 2、脑瘫患儿肌张力增高时的临床表现是（） A.W字姿势 B.尖足 C.鸭步 D.倒U字姿势 3、目前治疗痴呆的常用药物中，最常用且被证明最有效的是（） A.神经保护药 B.抗精神症状药 C.血管扩张药 D.胆碱酯酶抑制剂（AChE） 4、多发性硬化患者康复治疗介入时机的选择是（） A.缓解期 B.出现功能障碍后 C.初次发病的早期，病情有所缓解时 D.缓解期 5、在运动控制中主要起承上启下作用的结构是（） A.脑干

B.脊髓 C.大脑皮质 D.基底节 6、帕金森病患者震颤的特点是（） A.特发性震颤 B.姿势性震颤 C.静止性震颤 D.意向性震颤 7、临床上最常见导致周围性眩晕的疾病是（） A.梅尼埃病 B.良性阵发性位置性眩晕 C.迷路炎 D.前庭神经元炎 8、参与吞咽运动的脑神经不包括（） A.三叉神经 B.面神经 C.舌咽神经 D.视神经 9、癫痫发作的特点是（） A.刻板性 B.短暂性 C.重复性 D.以上都是 10、下列关于癫痫患者康复训练时应注意事项的描述不正确的是（） A.可播放轻音乐

神经康复学试卷

. 《神经康复学》课程期末考试试卷（班级考生姓名学号人得分阅卷人分）1分，共45一、选择题（每小题刀步态常见于哪类病人．剪1 、脑卒中 E、小脑病变、脑性瘫痪 B、腓总神经麻痹 C、震颤麻痹 D A 列哪项不属于深反射2．下、肱三头肌反射 E、肱二头肌反射 B、跟腱反射 C、肛门反射 D A、膝反射急性期脑出血哪项检查最佳：3． PET E、肌电图、MRI C、TCD D、 A、CT B．患者对物品和人名的称呼能力丧失，但能叙述该物的使用，也能对称呼人和 4 物的名称对错作出正确判断，则该型失语为： C、完全性失语A、感觉性失语 B、运动性失语 E、表达性失语D、命名性失语5．下列哪项是最高级的运动控制中枢：、基底神经节、小脑 D、脊髓 EA、大脑皮层 B、脑干 C ．脑卒中最独立和最重要的发病危险因素为：6 、吸烟 TIA D、高脂血症 EA、糖尿病 B、高血压 C、患者有突然剧烈的头痛，呕吐，同时有脑膜刺激征，轻度意识障碍，则该患7. 者高度怀疑为：、蛛网膜下腔出血 E、脑梗塞、ATIA B、脑血栓形成 C、脑出血 D 属于Brunnstrom 6阶段的哪一期：8．肌张力逐渐恢复、有部分分离精细运动，期期 E 、VIVIII B、期 C、IV期 D、IIA、期．下列哪项属于假性球麻痹的特点：9 、发声困难。D、咽反射减弱 E、咽反射消失A、舌肌萎缩 B、舌肌震颤 C ．完全性脊髓损伤是：10 S、既无感觉也无运动功能 A、S有感觉和运动功能 B4-54-5、以上都不对S无感觉、有运动功能 E 有感觉、无运动功能C、S D、4-54-5 11．大多数偏瘫患者的痉挛模式为：、上下肢均为伸展痉挛模式 A、上下肢均为屈曲痉挛模式 B C、上肢为屈曲痉挛模式，下肢为伸展痉挛模式 D、上肢为伸展痉挛模式，下肢为屈曲痉挛模式. .

神经康复学试卷(A)

神经康复学考试试卷（A卷）一、名词解释（每题2.5分，共10分） 1、神经康复学： 2、腘窝角： 3、慌张步态： 4、Hunt’s综合征：二、填空题（每空1分，共15分） 1、肩手综合征是偏瘫患者常见的一种合并症，又叫。 2、脑干在运动控制中主要起的作用，小脑是运动中枢，对随意运动起启动、监测、调节、矫正作用。 3、失用症包括结构性失用、、以及和步行失用。 4、脑瘫患者以临床表现分为6种类型，分别是痉挛型、肌张力低下型、、、和混合型。 5、癫痫的临床表现丰富多样，但都具有、、重复性和共同特征。 6、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床主要表现为感觉障碍、脑神经损害、、及。三、单选题（每题1分，共45分）

1、滑车神经麻痹患者体格检查中发现眼球活动受限表现在（） A.内上方向 B.外上方向 C.外下方向 D.内下方向 2、颅脑损伤患者首选的辅助检查是（） A.CT或MRI扫描 B.头颅X-ray检查 C.腰椎穿刺 D.脑电图 3、脑性瘫痪的主要表现为（） A.智力低下 B.语言障碍 C.中枢性运动障碍和姿势异常 D.感知觉障碍 4、以下不属于生理反射的是（） A.侧弯反射 B.矫正反射 C.牵张反射 D.平衡反应 5、以下手法不属于Bobath疗法的是（） A.抑制性手法 B.促进技术 C.反射性腹爬 D.刺激本体感受器

6、1岁脑瘫患儿，现存在主要问题有：非对称姿势，头部不能保持正中位，俯卧位不能肘支撑、抬头，上肢肌张力增高，抗重力伸展障碍。按神经发育学顺序，应作为首要治疗对象的发育是（） A.头部的控制训练，保持对称姿势 B.建立坐位平衡反射 C.立位训练，增加下肢肌力 D.降低上肢肌张力 7、下列不属于调节睡眠-觉醒节律的特定中枢结构是（） A.下丘脑 B.网状结构 C.视交叉上核 D.第三脑室 8、患者男，75岁，三年前自觉记忆减退，精神不振，之后两年间家属发现患者做菜经常放错或多放佐料，经常在家找不到自己放置的东西。曾行头部CT检查未见明显异常。鉴于以上情况，该患者可能患有（） A.阿尔兹海默病 B.额颞叶痴呆 C.血管性痴呆 D.精神疾病 9、可用于结构性失用评价的是（） A.删字实验 B.在背景音乐下辨认词 C.刷牙 D.笔画空心十字实验 10、国内外应用最广泛的认知筛查工具是（）

康复医学试题含答案

048 一系康复医学一、选择题30个。不定项选择。二、名词解释： Rehabilitation:是达到下述目标的一个过程,旨在通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和（或）社会功能上的最佳水平，从而使其借助某种手段，改变其生活，增强自理能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。 Rehabilitation medicine：是具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科，是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的医学。它研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题。 Neurotmesis：神经断裂，指神经的连续性中断，导致运动和感觉功能部分或完全丧失。 Dysarthria：构音障碍，构音是指将已经组成的词转变成声音的过程，构音障碍是指由于发音器官神经肌肉的器质性病变而引起发音器官的肌肉无力、肌张力异常以及运动不协调等，产生发音、共鸣、韵律等言语运动控制障碍。患者通常听理解正常并能正确地选择词汇以及按语法排列词句，但不能很好地控制重音、音量和音调。 Kinesis therapy：运动疗法，是指利用器械、徒手或患者自身力量，通过某些运动方式（主动或被动运动等），使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。康复医学所要解决的最常见问题是运动功能障碍，因此运动疗法已成为康复治疗的核心治疗手段，属于物理疗法。作业治疗处方：康复医生根据患者性别、年龄、职业、生活环境、个人爱好、身体状况、残疾程度的评定结果，拟定作业治疗计划或阶段性实施方案，如增加手的抓握功能、增加上肢的协调性、增强下肢的肌力，改善和调整心理状态等，称作业治疗处方。包括作业治疗的项目、目的、方法、强度、持续时间、频率及注意事项等内容。三、问答： 1、CVA不同阶段的康复目标和措施（脑血管意外即中风）（1）急性期：指发病后的1~3周，相当于Brunnstorm分期1~2期。此期患者从偏瘫肢体无主动活动到肌肉张力开始恢复，并有弱的屈肌与伸肌共同运动。康复治疗实在神经内科常规治疗的基础上，患者病情稳定48小时后开始进行。此期的康复是通过被动活动和主动参与，促进偏瘫侧肢体肌张力的恢复和主动活动的出现，以及肢体正确的摆放和体位的转换，预防可能出现的压疮、关节肿胀、下

神经康复题目(内容参考)

单选， 1：在运动控制中主要起乘上启下作用的神经中枢结构是 c A 脊髓 b小脑 c脑干 d 大脑皮层 e 基底节 2：长期使用电脑键盘打字易损伤下列哪个神经 a A正中神经 b尺神经 c 桡神经 d 肌皮神经 e臂丛神经 3：关于肌张力的描述下列哪种说法不正确 d A肌张力增高见于上运动神经元病变 b肌张力减低见于下运动神经元病变 c 肌张力减低的同时肌力也相应减低 d肌张力增高伴有震颤称齿轮样肌张力增高 e肌张力检查需要患者很好的配合 4：查体发现患者对别人和自己讲的话均不理解，发音清晰，语调正常，但错语较多，难以理解。最可能的失语类型是 b A Broca失语 B Wernicke 失语 C 命名性失语 D 传导性失语 e 失读5：动眼神经麻痹的临床表现不包括 b A 上睑下垂 b内斜视 c 复视 d 外斜视 e 光反射消失 6.脑卒中不包括( e ) A 脑血栓形成 B 脑栓塞 C 脑出血 D 蛛网膜下腔出血 E 脑炎 7.患者，女，65岁，因脑卒中入康复科治疗。入院时FIM指数评分30分，经训练后增加到80分，此时患者要求出院，据此患者FIM指数结果，提示该患者出院后的ADL （B） A.基本能完成B需要部分帮助 C.需要很大帮助 D.完全需要帮助 E.难以判断 8.患者，男，53岁，脑梗死2个月，上肢可随意出现曲肌共同运动，肌张力增高，被动伸直肘关节时在肘关节活动范围末出现突然卡住和释放。（1）该患者运动评价为(C) A.Brunnstorm 1期 B. Brunnstorm 2期 C. Brunnstorm 3期 D. Brunnstorm 4期 1 E. Brunnstorm 5期 (2)按修订后的Ashworth量表评定该患者肌张力为A A.1级 B .1加级 C .2级 D .3级 E.4级 9、血管损害最常见的原因是 A A 动脉粥样硬化 B.动脉炎 C.血管畸形 D.血管外伤 E.肿瘤 10、按盖尔维斯顿定向遗忘实验，一般认为脑外伤患者脱离了PTA应该要求其 GOAT实际得分达到 A；100分B；75分C；72分 D65分 E；25分 11、下列脑损伤后功能恢复的可能机制中，哪一项不是主要的 A；损伤因素的解除B神经再生 C功能重组D；突触改变 E；特定能力学习 12、瘫患儿主要损伤部位是（ c） A 大脑皮层 B 锥体束 C 手足徐动型脑锥体外系或基底神经节 D 小脑 13、下列反射属于原始反射的是（A ） A 侧弯反射 B 牵张反射 C 背屈反射 D 伸展反射

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