关于急腹症有什么急救措施

关于急腹症有什么急救措施

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生活常识分享关于急腹症有什么急救措施

导语:急腹症是一种常见的外科疾病。那么你知道关于急腹症有什么急救措施呢?

急腹症是指一组以急发腹痛为主要表现的腹部外科疾病,种类很多,表现多样,但有一个共同的特点,即变化大,进展快,若延误时间就会给病人带来严重的后果,故要引起重视。

第一,在作出急腹症的诊断前,首先要排除腹腔以外的疾病,因为一些内科疾病和胸腔疾病都会引起腹痛,如下叶肺炎、胸膜炎、急性心肌梗塞、神经根炎、糖尿病酮症酸中毒、血紫质病、铅中毒和一些过敏性疾病等,这些病人会感到腹痛,但都是在原来内科疾病发作基础上出现的,而且这一腹痛仅是次要表现,或是在原疾病很多症状中一个新出现的表现。

第二,把腹痛的性质分为两大类,即吵闹型和安静型。所谓吵闹型是指阵发性绞痛,疼痛剧烈,病人大吵大闹,翻身打滚,或屈身而卧。

(1)肠绞痛:肠梗阻引起,伴有呕吐、腹胀和排便、排气停止,如疼痛转为持续性,腹部并有压痛,说明肠壁有血循环障碍,更要及时去医院求诊;

(2)胆绞痛:疼痛多位于右上腹和中上腹,由胆囊炎、胆石症或胆道蛔虫症引起,若伴有高热和黄疸,必须及时到医院急诊;

(3)肾绞痛:由肾结石或输尿管结石引起,疼痛由腰部向下腹部放射,伴有血尿,可先用解痉药。

所谓安静型是指持续性疼痛,病人平身面卧,不敢随意翻身或大口呼吸,病人怕按压腹部,因为这种动作都可加重腹痛,仅是静静呻呤、呼痛。

(1)内脏炎症:疼痛均固定在某一部位,如胆囊炎在右上腹,阑尾炎

常见急症的急救与护理

急诊科常见疾病急救与护理 创伤的急救与护理 一、急救原则:迅速、准确、有效包括现场急救、转送中救护、急诊室救护 二、现场救护:先抢救生命,后保护功能,先重后轻,先急后缓 (1)脱离危险环境 (2)解除呼吸道梗阻:松开衣领,侧卧位偏向一侧,清除异物。 (3)处理活动性出血:加压包扎、伤部抬高。 (4)处理创伤性气胸:张力性气胸,排气减压,开放性气胸,无菌敷料封口。 (5)保护好断层肢体:无菌包包好,外套塑料袋,周围置冰块 (6)伤口处理:外漏部分严谨回钠。 (7)抗休克:止血、输液、扩容 (8)现场观察 三、转送途中的救护:力求快速,保证途中抢救 1、伤员体位:依据伤情选择,一般仰卧位,颅脑外伤侧卧或头部偏向一侧,胸部伤半卧位,休克取中凹位。 2、搬运方法:脊柱骨折平卧位,担架运送,3—4人一起搬运。 3、途中注意:头在后,下肢在前,严密观察病情变化。 四、急诊室救护 1、抗休克:迅速建立静脉通路,补充血容量,加压输液。 2、控制出血:加压包扎伤口,抬高肢体。 3、胸部伤口的处理:开放性气胸迅速封闭伤口,张力性气胸快速穿刺引流。 4、颅脑损伤:防止脑水肿,使用高渗液。 5、腹部内伤处置:尽快输血、抗休克、手术。 昏迷的急救与护理 一意识障碍程度分为: 1、嗜睡:处睡眠状,可唤醒,又很快入睡。 2、昏睡:较深睡眠状,不易唤醒,答非所问,各反射存在。 3、昏迷:意识丧失,外界刺激不能感知。 二、急诊处理: 1、病因治疗 2、对症支持治疗:保持呼吸道通畅,保证充足供氧,必要时予以心肺复苏,建立静脉通路,输注抢救药物,脱水降颅压,纠正水、电解质及酸碱度失衡。 3、护脑治疗 三、救治原则 1、维持呼吸道通畅,保证充足氧供。 2、维持循环功能,抗休克。 3、补充葡萄糖,减轻脑水肿,纠正低血糖。 4、维持水、电解质酸碱平衡。 5、对症处理,预防感染,控制高热和抽搐。 6、积极寻找和治疗病因。 四、护理重点

急救护理试题及答案护理三基答案

急诊急救护理 一、名词解释 1、心绞痛:心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的综合症。其特点为劳累时出现 压榨性疼痛,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后迅速缓解。 2、急性胰腺炎:是指各种刺激因素所致胰腺分泌多种消化酶并作用 于胰腺本身组织所引起的自身消化性疾病。临床上把胰腺病理变化只有充血和水肿的称为急性水肿性胰腺炎;把病理变化发展为出血和坏死的称为急性水肿胰腺炎。 3、癫痫:是一反复发作性的综合征,是脑皮层神经异常的超同步化放电引起的一过性的脑功能障碍,常伴有意识障碍。 4、多发伤:是指同一致伤因素引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤,且至少有一处损伤是危及生命的。 5、张力性气胸:是一种非常严重的胸部损伤,肺裂伤或支气管破裂处形成的活瓣,气体只能进入胸膜腔而不能排出,使胸腔逐渐形成高压张力性气胸。其主要的临床表现是伤者经形象呼吸困难、紫绀、低血压、休克、呼衰、气管向健侧移,同时伤侧伴有大量的气胸和严重的纵膈气肿和皮下气肿。 6、脑挫裂伤:是指暴力直接作用于头部,致使脑组织发生可见的实质性损伤。脑挫裂伤常合并不同的颅内血肿和脑水肿,如治疗不利常导致脑疝,危及生命。 7、挤压综合征:是指肌肉丰富的部位如下肢或躯干长时间受重力挤压,引起肌肉缺血、坏死,激发一系列全身反应。由于大量的肌肉坏死释放的毒性代谢产物,患者主要表现为肌红蛋白尿和高血钾,严重者科出现休克、酸中毒和急性肾功能衰竭。 8、颅内血肿:为急性颅脑创伤中作常见的继发性损伤之一,是指外伤后颅内出血积聚与某部位达到相当体积,对脑组织构成压迫引起相应临床症状。 9、神经原性休克:因外伤、剧痛、脑脊髓损伤等引起的,由于神经作用使血管运动中枢功能受到抑制,引起周围血管扩张,有效循环血量相对不足。 10、急性中毒:大量或毒性较剧的毒物突然经呼吸道、消化道后皮肤黏膜等途径进入人体损害某些组织和器官的功能或组织结构,从而引起一系列症状、体征称急性中毒。 11、糖尿病酮症酸中毒:是糖尿病人在应急状态下,由于体内胰岛素缺乏,或长期使用胰岛素导致胰岛素抵抗增加,引起糖和脂肪代谢紊乱,一高血糖、高酮血症和代些性酸中毒为主要改变的临床综合征。严重者可导致昏迷、危及生命。 12、高血压危象:印几张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤、阵发性高血压发作、突然停服降压药等诱使小动脉痉挛,血压急剧上升,影响重要脏器血液供应而出现头痛、眩晕、恶心呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状及伴有动脉累及的靶器官缺血症状。在高血压早晚期均可发生。 13、院前(外)急救:广义上讲,院前急救包括现场急救及途中急救,即病人自发病或受伤开始到医院就医这一阶段的救护。狭义上讲,院前急救专指从事急救医学机构的医务人员为急、危、重病人提供的现场急救、分诊分流、转运和途中监护服务。 14、急救医疗服务体系(EMSS):是由院外急救、医院急症室救护和重症监护治疗三部分组成。这三部分即各具职责和任务,又相互紧密联系,构成一个科学、高效、严密的组织和统一指挥的急救网络。 15、心肺脑复苏:使心跳。呼吸骤停的患者迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施。 16、机械通气:是指患者在自然通气和(或)氧合功能出现障碍时,运用器械(主要是呼吸机)使患者恢复有效的通气并改善氧合德方法。 17、复合伤:人体同时或相继受到两种以上不同性质的致伤因素的作用而发生的损伤称为复合伤。 18、心脏骤停:是指病人的心脏在正常或无重大病变的情况下,受到严重打击,致使心脏突然停博,有效泵 血功能消失,引起全身严重缺血、缺氧。 19、多器官功能障碍综合征(MODS):由创伤、休克或感染等严重病损打击所诱发,机体出现与原发病损无直接关系的序贯或同时发生的多个器官的功能障碍答为多器官功能障碍综合征。 20、急性呼吸窘迫综合征(ARDS):是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。

急腹症入院护理常规

急腹症入院护理常规 1.病区接急症患者入院通知后,立即准备床单位及所需急救用物, 并通知主管医生尽快到位。 2.医务人员主动热情迎接急症患者,迅速安置急症患者到病床,并 与护送患者的医务人员了解患者正在输注的药物等,了解患者目前治疗、护理情况及效果。危重患者的贵重物品交家属妥善保管。 3.根据医嘱和病情的需要,立即给予吸氧、建立静脉输液通路、心 电监护、采集各种标本等,协助床旁检查。如是危重患者应做好急救准备,备必要的急救药品和器材于床旁,遵医嘱及时准确用药并协助医师进行抢救。 4.尽快对患者进行入院护理评估,包括生命体征、意识状态、情绪 反应等,询问患者的主诉,了解目前的主要症状和体征,明确主要的护理问题,立即采取有效地护理措施,并按要求书写体温单、入院患者护理评估单、护理记录等。 5.办公室护士办理入院手续,医师接诊新患者。住院证和病历首页 并置于对应的病例夹中,核对患者医疗保险诊疗手册或农村合作医疗手册,准确填写一览表、姓名牌、床头卡片及相关登记。 6.入院指导。向患者或家属详细介绍住院指南,包括主管医生、责

任护士、护士长及联系方式,病室环境、餐饮服务、休息时间、探视制度、陪护规定、住院安全事项、医保用药、用材须知等,并用“入院须知”书面指导,请患者或家属详细阅读后签名。7.患者病情平稳后,给予患者入院卫生处置,如修剪指甲、剃胡须、 更换病员服等,多余物品交代家属带离医院。 8.按医嘱落实患者正确的饮食和指导。 9.及时正确执行医嘱,完成各项治疗,观察用服药后的反应。 10.运用护理程序,及时报告医师;与患者进行有效沟通,了解患者的心理状况,征求患者意见,明确护理问题;及时解决患者的需要,落实各项基础护理和危重患者护理;减轻患者的心理压力和缓解紧张情绪,做好住院期间特殊检查、治疗、手术阶段的健康指导和护理效果评价并记录。 11.每日发放患者住院费用清单。 12.可疑传染病例,应按隔离原则进行处理。

个案护理第一章急诊急救问答题

个案护理第一章急诊急救护理 一、心跳呼吸骤停患者的急救护理 6. 作为现场抢救者,实施口对口人工呼吸时应注意什么? 答:①保持患者气道畅通。②松开衣领、裤带,吹气前要先检查患者口中有无分泌物,若有应先去除。③应以平常的呼吸状态吸气后吹气,吹一口气约1秒钟,以见到胸部起伏为原则,等胸部落下,再吹第二口气。④理想的成人潮气量为500~600 ml(6~7 ml/kg) 。 7. 对患者实施电除颤后,护理上应注意什么? 答:①密切监测患者生命体征、心肺功能和意识状态的变化,在电击后1小时内至少每15 分钟监视~一次,病情稳定后改为每小时监测一次。②密切监测心电图的变化。③随时将除颜仪充电备用,并补充好其他抢救物品。④用肥皂和水将患者胸部的导电胶除去,并检查皮肤有无灼伤,如有遵医嘱给予治疗。 8. 简述心肺复苏有效的指征。 答:①触摸到大动脉搏动,上肢收缩压大于60 mmHg。②呼吸改善或自主呼吸恢复。③面色、口唇、甲床色泽转为红润。④扩大的脑孔出现缩小,对光反射恢复,肌张力恢复。 9. 抢救小组在给予患者实施CPR2 分钟后,此时静脉通路已建立,首选的药物及剂量应是什么?注射时有哪些注意事项? 答,(1)首选的药物是肾上腺素,1mg 静脉注射,可每3~5 分钟重复一次。(2) 注射时应首选上肢的大血管(肘正中静脉),肾上腺素1 mg 快速静脉注射后,应用生理盐水20 ml 迅速静脉注射,并抬高手肘30度,维持1O ~20 秒,有利于药液迅速到达心脏,发挥药效。 10 如果此时无法给患者建立静脉通路,而气管插管已建立,你将如何从气管内给药?可以从气管内使用的药物有哪些? 答,(1)自气管内给药的剂量为静脉给药剂量的2~2.5 倍,而且药物要稀释成5~10 ml,将细的吸痰管放入气管导管的底部,再从此管注人药物,然后用简易呼吸器用力挤压2 次,以利于药物弥散到两侧支气管。 (2) 可以从气管内使用的药物有:肾上腺素、阿托品、利多卡因、纳洛酮、血管加压素。 二、创伤性休克患者的急救护理 6. 接诊此患者时如何进行伤情评估? 答:首先进行ABS 评估,检查气道(A) 、有无出血(B)和休克(S) ,然后脱去患者衣服,进行全面检查,主要判明有无致命性损伤。为了不遗漏伤情,按照"CRASH PLAN"指导检查,C=心脏、R=呼吸、A=腹部、S=脊柱、H=头部、P=骨盆、L=四肢、A=动脉、N=神经。 7. 作为抢救护士,应采取哪些急救护理措施? 答:①予患者平卧位,保暖。②氧气吸人。③迅速建立2~3 条静脉通路。④遵医嘱进行液体复苏。⑤使用血管活性药物,并观察疗效。⑥伤口包扎及夹板固定,观察末梢血液循环情况。 ⑦协助医生行胸腔闭式引流术。8.监测生命体征及病情变化,留置导尿,监测尿量。 8. 患者经过上述急救处理并快速补液2000 ml后,血压仍偏低,80/44 mmHg,该患者目前休克的原因可能是什么?如何做好病情观察? 答(1)该患者休克的可能原因:①胸部有活动性出血的可能。②腹部可能有脏器的损伤出血。病情观察①观察患者生命体征,呼吸、血氧饱和度、脉博、血压等,保持呼吸道通畅。②监测每小时尿量及液体出入盘。③观察伤口有无渗血、渗液,保持引流管通畅,每小时记录引流液的颜色、量和性状。④观察胃内引流物的颜色、量、性状。⑤观察腹部的症状和体征,协助做好腹腔穿刺和CT检查。 三、急性胸痛患者的惫救护理

内科急腹症病人的观察与护理

外科急腹症病人的观察与护理 急腹症是外科常见的疾病,是一类以急性腹痛为主要表现,必须早期诊断和紧急处理的腹部疾病。特点为发病急、病情重、进展快、变化多、有一定的死亡率,需予以足够重视。急腹症病人的愈后与早期诊断及正确处理有着密切的关系,而急腹症的观察及护理对达到上述要求具有决定性的意义。虽然现代影像技术非常发达给临床诊断提供了便利,但在临床工作中还会遇到一部分急腹症的病人,诊断不明,是否有外科急腹症的存在,一时难下结论。对此,均需严密观察。 一.急腹症病人的病情观察 1.病史的采集 病人入院后首先了解病史非常重要,详细询问有无外伤史、 慢性胃肠道疾病史、女性病人有无停经史等。 2.生命体征的观察急腹症病人应及时监测生命体征,记录液体出入量,分析判断疾病的严重程度。注意有无脱水、酸中毒或早期休克表现,尤其是伴有腹膜炎体征的病人,更要防止其休克的发生。脉搏细弱,血压水平低下,病人表情淡漠或烦操不安,出冷汗,口唇发绀,有休克可能。对休克症状的病人需要快速建立静脉通路并保持通畅,取休克卧位,注意保暖。 (1).体温的观察一般外科急腹症常无明显的高热,若出现反复发作的寒战、高热则是菌血症的特征。持续发热或体温进行性增高

多提示腹内感染蔓延和加重,如化脓性阑尾炎合并穿孔;体温突然 下降伴皮肤湿冷应警惕休克的可能。 (2).脉搏与血压的观察若发现血压下降,脉压差缩小,脉搏快、弱,呼吸急促,腹式呼吸减弱等都是腹部病变加重的表现。如脉快 而细,很可能有腹膜炎、肠绞窄或内出血;如脉搏由前者向后者转化,则说明病情在进展;对此,应及时报告医生。 (3).呼吸的观察腹部损伤病人出现呼吸节律异常变化时应考虑合并颅脑损伤可能;出现呼吸困难、青紫等缺氧表现时,应考虑合 并胸部损伤或严重腹膜炎、败血症。 (4).神志的观察烦操不安、谵妄等往往是内出血、休克或腹部炎症扩散、败血症形成、感染加重的征兆。 2.临床症状的观察 恶心呕吐是外科急腹症常见症状,且多在腹痛之后出现。对 有恶心、腹泻者要注意观察其颜色、量、性质、气味等。若恶心、 呕吐症状明显者,则应考虑急性胃肠炎,高位肠梗阻和急性胰腺炎 的可能;便秘且无肛门排气,则是肠梗阻症状;若出现血便、血性 腹泻,应考虑绞窄性肠梗阻或肠系膜动脉栓塞等可能。腹痛的性质 和程度是反映病情变化的主要指标。在观察过程中,病人腹痛加重,往往提示病情进一步加重,如炎症加重、发生穿孔等。若出现持续 性钝痛或隐痛通常是炎症或出血刺激腹膜的结果,阵发性绞痛伴恶心、呕吐,则是肠道发生阻塞后痉挛收缩的缘故;若上述两种腹痛 兼而有之,则提示炎症与梗阻并存。

急救护理学心得四篇

急救护理学心得四篇 急救护理学心得一 2016年,是我在急诊科工作的第五年,也是我们在急诊小楼 里摸爬滚打的最后一年了,明年,我们就要搬到专为急诊科腾出 的门诊大楼里,届时,我们的工作环境和条件将会有很大的改观,科室业务工作将会有更快的发展。 做为一名急诊科护士,我们肩负着120院前急救、转运、院 内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障 了辖区内120院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了 我院120急救站绿色生命通道的畅通,保证了门急诊工作的正常 进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院 人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及 辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的两个 效益的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。 一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围 在2016年上半年,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法 律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立以病人 为中心的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互 相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐 相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。

二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力 急诊科护士处处以质量管理年标准、全国医疗万里行检查标 准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制 度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。 按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进 行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气, 认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握 各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救 队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、 培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家 卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻 痹大意思想。 在120急救工作中,我们坚决服从120指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现常始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在120院前 急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到 安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障 了辖区居民的生命安全。 三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工

[实用参考]护理急诊急救试题及答案.doc

护理急诊急救试题及答案 一、填充题:(每空0.5分,共10分) 1、如患者对皮试药物有过敏史应禁止__,皮试药液要________,剂量要___,并备___等抢救药品及物品。 2、为患者实施头部降温,可以防止___,并可降低___,减少其_____,提高____的耐受性。 3、基础生命支持技术主要包括:____、____、_____。 4、长期观察血压的患者,做到“四定”:_____、____、_____、_______。 5、为病人进行PICC置管时,选择_____为最佳穿刺血管。 6、在为病人进行吸痰时,每次吸痰时间不应超过__秒,连续吸痰不得超过__次。 7、肌内注射时,应避免刺伤__和__,无回血时方可注射。 二、单选题(每题1分,共50分) 1、颅脑手术后患者应采取() A.去枕仰卧位 B.头低脚高位 C.俯卧位 D.头高脚底位 E.平卧位 2、深静脉血栓形成最主要的危险是() A.下肢肿胀,影响病人舒适感 B.影响肢体远端供血不足 C.引起肺动脉栓塞 D.影响心脏供血,导致心衰 E.局部组织缺氧坏死 3、疼痛的护理原则() A、全面、准确、持续地评估患者的疼痛 B、消除和缓解疼痛 C、协助病因治疗和及时正确用药 D、社会心里性支持 E、健康教育 4、小量不保留灌肠溶液温度为() A、32℃ B、38℃ C、40℃ D、42℃ 5、下列哪项不是禁忌灌肠的指征() A、消化道出血 B、严重心血管疾病 C、为高热患者降温 D、急腹症 6、低蛋白饮食指成人饮食中蛋白质含量不超过() A、40g/d B、50g/d C、55g/d D、60g/d 7、低盐饮食每日食盐量为() A、<0.7g/dB.<2g/dC..<0.5g/dD.<1g/d 8、拔除鼻饲管时应做到() A.嘱病人头后仰B.缓慢向外拔管C.拔一段,让患者休息少许再拔D.捏紧胃管末端,轻快拔出胃管 9、胃肠外营养(PN)可能发生的并发症有() A、皮下气肿 B、穿刺部位感染 C、肠粘膜萎缩 D、以上均是 10、患者解白陶土色便提示() A、胆道梗阻 B、肠套叠 C、阿米巴痢疾 D、霍乱 11、为女性患者导尿,润滑尿管前端至气囊后()

急腹症的护理措施

急腹症的护理措施如下: 1.严密观察病情(1)定时观察生命体征:定时观察T、BP、P、R,注意有无脱水等体液紊乱或休克表现。(2)定时观察腹部症状和体征:如有腹痛应注意腹痛的部位、范围、性质和程度,有无牵涉性痛。如腹部检查见腹膜刺激征出现或加重,多提示病情恶化。(3)注意观察有无伴随症状:如呕吐、腹胀、发热、大小便改变、黄疸等,以及呼吸、心血管、妇科等其他系统相关表现。(4)动态观察实验室检查结果:如三大常规、血电解质、二氧化碳结合力、肝肾功能等检查;同时注意X线、B超、腹腔穿刺、直肠指检等特殊检查结果。(5)注意详细记录液体出入量。(6)观察有无腹腔脓肿形成。 2.体位一般情况良好者或病情允许时,宜取半卧位;有大出血休克体征者给予平卧位。 3.饮食根据病情及医嘱,做好相应的饮食护理。一般患者人院后都暂禁饮食;对诊断不明或病情较重者必须严格禁饮食。 4.胃肠减压根据病情或医嘱决定是否施行胃肠减压。但急性肠梗阻、胃肠道穿孔或破裂者,必须作胃肠减压,并保持有效引流和通畅,避免消化液进一步漏人腹腔。 5.四禁外科急腹症患者在没有明确诊断前,应严格执行四禁,即:(1)禁用吗啡类止痛剂:以免掩盖病情。(2)禁饮食:以免增加消化道负担,或加重病情。(3)禁服泻药:以免引起感染扩散,或加重病情。(4)禁止灌肠:以免导致炎症扩散或加重病情等。 6.输液或输血立即建立静脉输液通道,必要时输血或血浆等。以防治休克,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,纠正营养失调。7.抗感染遵医嘱给予抗生素及甲硝唑。注意给药浓度、时间、途径及配伍禁忌等。8.疼痛护理一般可给予针刺止痛。但在病情观察期间应慎用止痛剂;对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给予解痉剂和镇痛剂;凡诊断不明或治疗方案未确定的急腹症患者应禁用吗啡、哌替啶类麻醉性镇痛药,以免掩盖病情;对已决定手术的患者,可以适当使用镇痛药,以减轻其痛苦。9.心理护理应安慰、关心患者。适当地向家属、患者说明病情变化有关治疗方法以及护理措施的意义,以便于配合医护工作。10.其他护理工作应做好物理降温、口腔护理、生活护理、皮肤护理等。11.必要的术前准备及时做好药物过敏试验、配血、备皮、有关常规实验室检查或器官功能检查等,以备应急手术。在病情观察或非手术治疗期间,如发现以下情况,应及时与医师联系,考虑中转手术处理:(1)全身情况不良或发生休克;(2)腹膜刺激征明显;(3)有明显内出血的表现;(4)经非手术治疗短期内(6~8小时)病情未见改善或更趋恶化者。12.书写记录在观察期间,除做好常规记录外,还需将观察所见、各项检查结果和相应的处理等情况及时记录。特别要写清时间和内容。因为护理记录既是诊断治疗的重要资料,又是法律的重要依据,不可忽视。

腹痛患者的临床急救护理

腹痛急救护理 一、概念 腹痛是由腹部或腹外脏器疾病、腹壁病变引起的主要症状,是临床最常见急症之一,内、外、妇产、儿及传染病等疾病均可发生。腹痛发病急、变化快、病因复杂多变,如诊治不及时可造成严重后果。 二、病因 1.急性腹痛 (1)腹腔脏器急性炎症:急性胃炎、急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、急性结肠憩室炎、急性肠系膜淋巴结炎、急性肾盂肾炎等。 (2)腹腔空腔脏器急性穿孔:胃十二指肠溃疡急性穿孔、胃癌急性穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性肠穿孔。 (3)腹腔空腔脏器梗阻或急性扩张:急性肠梗阻、胆管结石、急性胃扩张、急性胃扭转、急性大网膜扭转、急性脾扭转。 (4)腹腔脏器破裂:肝、脾破裂、癌结节破裂、异位妊娠破裂、卵巢破裂、黄体破裂、腹主动脉破裂等。 (5)缺血性疾病:系膜血管闭塞、大网膜扭转梗死、脾梗死、肾梗死。 (6)变态反应性腹痛:腹型过敏性紫癜、腹型风湿热、腹型荨麻疹等。 (7)胸腔疾病的牵涉痛:肺炎、急性心肌梗死、急性心包炎,食管裂孔疝。 2.慢性腹痛 (1)腹腔脏器慢性炎症:慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性盆腔炎。 (2)腹腔脏器慢性扭转或梗阻。 (3)腹膜或脏器包膜的牵张。 (4)消化性溃疡:如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管溃疡、胃次全切除术后的胃空肠吻合口溃疡等。

(5)神经精神因素:胃肠神经官能症、胆管运动功能障碍、结肠易激综合征等。 三、临床特点 1.病史 (1)先发热后腹痛往往以内科感染性疾病为主,而先腹痛后发热常为脏器穿孔、扭转、破裂、继发性腹膜炎等外科急腹症所致。 (2)持续性腹痛或钝痛往往以麻痹性肠梗阻、急性胃穿孔、胃扩张、肠系膜血栓居多。 (3)持续性腹痛阵发性加剧则表明腹腔脏器炎症与梗阻同时存在。 (4)阵发性脐周痛见于早期阑尾炎、肠痉挛、急性肠炎等。 (5)发生于中老年人的急性腹痛应结合既往病史考虑上消化道出血、血管栓塞、癌肿破溃所致。 2.伴随症状 (1)伴有休克:常见于腹腔器官穿孔、破裂、严重炎症、绞窄,急性心肌梗死、大叶性肺炎也可发生腹痛及休克。 (2)伴有呕吐:常见于腹腔脏器的炎症,如急性胃炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎等。胃肠道梗阻,如幽门梗阻;输尿管结石、急性心肌梗死亦可有腹痛及顽固性呕吐。 (3)伴有呕血:常见于溃疡病、胆管出血、胃癌。 (4)伴有腹泻:常见于急性肠炎、痢疾、溃疡性结肠炎、肠结核、食物中毒、急性出血性坏死性小肠炎等。 (5)伴有血便:常见于溃疡病、胆管出血、痢疾、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、过敏性紫癜、肠系膜血管栓塞、溃疡性结肠炎、结肠癌等。 (6)伴有血尿:见于泌尿系结石。 (7)伴有黄疸:见于肝、胆、胰腺疾病。大叶性肺炎亦可表现为腹痛及黄疸。 (8)伴有腹部包块:常见于炎症性包块、肿瘤、肠套叠、肠扭转、卵巢囊肿蒂扭转、蛔虫性肠梗阻。腹腔肿瘤有时亦可扪到包块。 (9)伴有贫血:常见于肝脾破裂、腹内血管瘤破裂、尿毒症。 (10)伴有便秘:常见肠梗阻。 (11)伴有发热:常见于急性痢疾、急性胆囊炎,急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性肠系膜淋巴结炎等。

了解急腹症的急救方法

了解急腹症的急救方法 关于《了解急腹症的急救方法》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。 第一,在作出急腹症的诊断前,首先要排除腹腔以外的疾病,因为一些内科疾病和胸腔疾病都会引起腹痛,如下叶肺炎、胸膜炎、急性心肌梗塞、神经根炎、糖尿病酮症酸中毒、血紫质病、铅中毒和一些过敏性疾病等,这些病人会感到腹痛,但都是在原来内科疾病发作基础上出现的,而且这一腹痛仅是次要表现,或是在原疾病很多症状中一个新出现的表现。 第二,把腹痛的性质分为两大类,即吵闹型和安静型。 所谓吵闹型是指阵发性绞痛,疼痛剧烈,病人大吵大闹,翻身打滚,或屈身而卧。 (1)肠绞痛:肠梗阻引起,伴有呕吐、腹胀和排便、排气停止,如疼痛转为持续性,腹部并有压痛,说明肠壁有血循环障碍,更要及时去医院求诊; (2)胆绞痛:疼痛多位于右上腹和中上腹,由胆囊炎、胆石症或胆道蛔虫症引起,若伴有高热和黄疸,必须及时到医院急诊;

(3)肾绞痛:由肾结石或输尿管结石引起,疼痛由腰部向下腹部放射,伴有血尿,可先用解痉药。 所谓安静型是指持续性疼痛,病人平身面卧,不敢随意翻身或大口呼吸,病人怕按压腹部,因为这种动作都可加重腹痛,仅是静静呻呤、呼痛。 (1)内脏炎症:疼痛均固定在某一部位,如胆囊炎在右上腹,阑尾炎在右下腹; (2)内脏穿孔:如胃肠穿孔,穿孔时有剧烈疼痛,甚至有虚脱现象,胃肠液刺激腹膜,出现腹膜刺激症状,即按压腹壁引起的压痛,迅速松手又引起疼痛的反跳痛,腹肌收缩紧张或呈痉挛状,压痛、反跳痛和腹肌痉挛统称为腹膜刺激症; (3)内出血:肝脾破裂、宫外孕破裂等都可引起大出血,血液刺激腹膜也可引起腹膜刺激症,病人面色苍白,出冷汗、脉细弱,有失血引起的休克症状。

个案护理01急诊急救护理

第一章急诊急救护理 —、心跳呼吸骤停患者的急救护理 【知识要点】 1.熟悉心搏骤停的临床表现。 2.掌握心肺复苏术的施救步骤和有效指征。 3.掌握电除颤的适应证、剂量及电击后护理要点。 4.掌握复苏时常用急救药物、剂量及给药注意事项。 【案例分析】 患者,男性,50岁,既往有高血压和冠心病病史,早餐后突然出现胸部不适,胸痛进行性加重,家属自行开车送往医院,15分钟后到达急诊室,患者随即出现抽搐伴意识丧失,面色青紫、口唇发绀,生命体征均测不出。 选择題 1.根据下列哪些表现可以判断患者为心搏骤停?(AB) A.意识丧失 B.大动脉搏动消失 C.瞳孔缩小,各种反射消失 D.呼吸停止 E.皮肤发绀 2.判断患者为心搏骤停后,实施基础生命支持的抢救程序是什么?(B) A. A-B-C-D(开放气道-人工呼吸-胸外按压-电除颤) B. C~A-B-D(胸外按压-开放气道-人工呼吸-电除颤) C. D-A-B-C(电除颤-开放气道-人工呼吸-胸外按压) D. B-C-D-A(人工呼吸-胸外按压-电除颤-开放气道) E. A-C-B-D(开放气道-胸外按压-人工呼吸-电除颤) 3.2名医护人员在实施CPR,已连接好心电监护,此时大家暂停,观察心电图表现为杂乱无章,没有P、QRS、T波,判断为何种情况?应如何处理?(D) A.房室传导阻滞,使用阿托品1 mg静脉注射 B.无脉性室性心动过速,立即实施非同步电击120~200J(双向波) C.室颤,立即实施非同步电击360J(双向波) D.室颤,立即实施非同步电击120~200K双向波) E.心室停搏,立即实施非同步电击120~200 J(双向波) 4.目前该名患者已被置入气管插管,关于胸外心脏按压和人工呼吸,下列哪项是正确的?(BCE).

急诊科常见疾病护理_常规

急诊科护理常规 第一章院前急救护理常规 第一节基本概念 第二节院前急救护理组织管理 第三节护理单位设置 第四节院前急救围与急救原则 第五节院前急救护理程序 第六节转运与途中监护 第七节急诊护理工作程序 第二章急诊病人护理常规 第一节急诊病人的一般护理常规 第二节抢救病人护理常规 第三节留观察病人的护理常规 第三章专科急诊病人护理常规 第一节心肺脑复(CPCR)病人护理常规 第二节昏迷病人急救护理常规 第三节休克病人急救护理常规 第四节呼吸衰竭病人急救护理常规 第五节急性中毒病人急救护理常规 第六节发热病人护理常规 第七节脑溢血病人急救护理常规 第八节颅脑损伤病人急救护理常规 第九节急腹症病人护理常规 第十节大出血病人急救护理常规 第十一节多器官创伤病人急救护理常规 第十二节溺水病人急救护理常规 第十三节电击伤病人急救护理常规

第一章院前急救护理常规 一、基本概念 1.院前急救系指各种遭受危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人的医院前期急救,包括现场紧急处理和转运途中监护,院前急救的主要目的是挽救病人生命和减少伤残。 二、院前急救护理组织管理 1.院前急救护士的基本要求 (1)掌握基础和高级生命急救的基本理论和操作技术。 (2)掌握常用急救药物的作用机理,应用剂量和观察要求。 (3)掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理、症状和体征,能熟练配合医生完成现场救治工作。 (4)掌握救护车所有设备的使用技术,如除颤监护仪、呼吸机、心电图机等。 (5)在执行抢救任务中,必须服从统一命令,不得擅离岗位,随时解决病人的需要。 2.院前急救护理工作特点 (1)呼叫紧急无时间界限,护士必须随时处于应急待命状态,接到指令后,迅速准备相应急救物品,白天出车时间限定3min、夜间为3min,救护车在接到指令后10~15min必须到达20km现场。 (2)护士要有能力护理急救各种病人,病人病种可包括、外、妇、儿、五官等多个专科,因而要有较为全面的护理知识与病情观察能力。 (3)进行急救工作要求果断迅速,分秒必争,必须有熟练的各种护理操作技能、救护现场工作环境大多复杂,对创伤治疗护理可能导致

常见急救病例模拟(急腹症)(精校版本)

优异品+ 2 急腹症 检查人员:主考官 医疗、护理、院感、总务、设备、检验、影像、行政(家属)各一人,共9人 角色扮演:模拟人一个 编号 情 景 总分 检 查 要 点 得分 扣 分 理 由 1 患者唐某某,农民,男,41岁。患者腹泻一天,持续腹痛1小时。痛苦貌,弓背体位。由朋友送来急诊室 8分 1、立即上前迎接 (护理)1分 2、查生命体征,判断病情 (医疗、护理)1分 3、及时通知相关医生(查医生到急诊室时间) (医疗)0.5分 4、急诊流程合理,标志灯光醒目,抢救车道通畅 (医疗)1分 5、开通绿色通道,有具体开通措施 (医疗)1.5分 6、病人处置:吸氧、输液规范,监护设备完好等 (护理)1.5分 7、条形码管理,使用腕带(三级医院) (护理)0.5分 8、通讯、呼叫系统通畅 (总务)1分 2 采集病史 由主考官提供病史:病人一天前在饭 24分 9、病史采集规范,体格检查准确(腹部检查:望、触、扣、听及肛门指检)

优异品+ 编号 情 景 总分 检 查 要 点 得分 扣 分 理 由 店吃饭后出现腹泻,水样便,无脓血便,共解了六次,每次量约300克左右;同时伴有腹胀、恶心,稍有头晕。无呕吐、也无明显的腹痛及发烧,在村医务室求治,口服黄连素片后腹泻好转。一小时前突然出现脐上腹痛,呈持续性剧痛,无明显的缓解期,无腰背部放射痛;同时伴有恶心、呕吐,吐出胃内容物。无发热,稍有胸闷、气急。在当地医院用过东莨菪碱无明显的好转 起病以来,神志清,精神软,纳食减少,无口渴,尿色淡黄,尿量正常,无尿频、尿急、尿痛 既往无高血压、糖尿病及类似腹痛发作史 体格检查 先由被查者规范体检(重点突出),然后由主考官将体检资料(舌质、舌苔、脉搏)给被查者 得出初步诊断: 腹痛原因待查 急性胃肠炎 (医疗)3分 10、急诊病历书写符合要求 (医疗)2分 11、与病人或家属知情同意谈话,用通俗易懂的语言履行告知义务,告知内容详尽,包括病情、初步诊断、中医辨证、检查、治疗、有创操作等 (行政)4分 12、留取标本规范,及时送检 (护理)2分 13、采集及送检血标本有时间记录 (护理)2分 14、与相关检查科室联系 (护理)2分 15、对病人进行治疗:如止痛、制酸、抗感染,中医药治疗措施等 (医疗、护理)3分 16、护士应对口头医嘱完整,重述确认,执行时双人核查;事后及时补记 (护理)2分 17、医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备 (医疗、护理)2分

急腹症的护理措施

急腹症的护理措施如下: 1.严密观察病情 (1)定时观察生命体征:定时观察T、BP、P、R,注意有无脱水等体液紊乱或休克 表现。 (2)定时观察腹部症状和体征:如有腹痛应注意腹痛的部位、范围、性质和程度,有无牵涉性痛。如腹部检查见腹膜刺激征出现或加重,多提示病情恶化。 (3)注意观察有无伴随症状:如呕吐、腹胀、发热、大小便改变、黄疸等,以及呼吸、 心血管、妇科等其他系统相关表现。 (4)动态观察实验室检查结果:如三大常规、血电解质、二氧化碳结合力、肝肾功能等检查;同时注意X线、B超、腹腔穿刺、直肠指检等特殊检查结果。 (5)注意详细记录液体出入量。 (6)观察有无腹腔脓肿形成。 2.体位 一般情况良好者或病情允许时,宜取半卧位;有大出血休克体征者给予平卧位。 3.饮食 根据病情及医嘱,做好相应的饮食护理。一般患者人院后都暂禁饮食;对诊断不明或病 情较重者必须严格禁饮食。 4.胃肠减压 根据病情或医嘱决定是否施行胃肠减压。但急性肠梗阻、胃肠道穿孔或破裂者,必须作胃肠减压,并保持有效引流和通畅,避免消化液进一步漏人腹腔。 5.四禁 外科急腹症患者在没有明确诊断前,应严格执行四禁,即: (1)禁用吗啡类止痛剂:以免掩盖病情。 (2)禁饮食:以免增加消化道负担,或加重病情。 (3)禁服泻药:以免引起感染扩散,或加重病情。 (4)禁止灌肠:以免导致炎症扩散或加重病情等。

6.输液或输血 立即建立静脉输液通道,必要时输血或血浆等。以防治休克,纠正水、电解质、酸碱平 衡紊乱,纠正营养失调。 7.抗感染 遵医嘱给予抗生素及甲硝唑。注意给药浓度、时间、途径及配伍禁忌等。 8.疼痛护理 一般可给予针刺止痛。但在病情观察期间应慎用止痛剂;对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给予解痉剂和镇痛剂;凡诊断不明或治疗方案未确定的急腹症患者应禁用吗啡、哌替啶类麻醉性镇痛药,以免掩盖病情;对已决定手术的患者,可以适当使用镇痛药,以减 轻其痛苦。 9.心理护理 应安慰、关心患者。适当地向家属、患者说明病情变化有关治疗方法以及护理措施的意 义,以便于配合医护工作。 10.其他护理 工作应做好物理降温、口腔护理、生活护理、皮肤护理等。 11.必要的术前准备 及时做好药物过敏试验、配血、备皮、有关常规实验室检查或器官功能检查等,以备应 急手术。 在病情观察或非手术治疗期间,如发现以下情况,应及时与医师联系,考虑中转手术处 理: (1)全身情况不良或发生休克;(2)腹膜刺激征明显;(3)有明显内出血的表现; (4)经非手术治疗短期内(6~8小时)病情未见改善或更趋恶化者。 12.书写记录 在观察期间,除做好常规记录外,还需将观察所见、各项检查结果和相应的处理等情况及时记录。特别要写清时间和内容。因为护理记录既是诊断治疗的重要资料,又是法律的重 要依据,不可忽视。

急救护理考试题A卷

急救护理学考试题 (A卷) 一、单项选择题(每题1分,共30分) 1.门脉高压症中最常见的原因为:() A 胃溃疡 B肝硬化 C肠梗阻 D胆道出血 E 黄疸 2.上消化道出血的患者黑便呈:() A 果酱样 B稀水样 C柏油样 D陶土色 E咖啡样 3.一次性出血量超过()时可引起全身症状。 A 250ml B 800ml C 400~500ml D 600ml E 1000ml 4.脑出血患者降低颅内压,控制脑水肿时应使用:() A 复方氯化钠 B 碳酸氢钠 C 甘露醇 D 葡萄糖 E 氯化钠 5.以下哪种情况应禁忌洗胃:() A急性有机磷农药中毒 B急性安定中毒 C鼠药中毒 D强酸、强碱中毒 E食物中毒 6.急性有机磷农药中毒的中毒机制是:() A抑制酶活性 B缺氧 C局部腐蚀刺激作用 D竞争受体 E麻醉作用 7.急性苯巴比妥中毒患者可用哪种溶液洗胃:() A 5000高锰酸钾溶液 B 2%重曹溶液 C牛奶、蛋清水 D液体石蜡 E活性炭 8.急性镇静安眠药中毒,可选用()药物促进苏醒,同时还有拮抗呼吸抑制作用。 A美蓝 B Vk C解磷定 D阿托品 E纳络酮 1 9.急性CO中度中毒时,血液HbCo浓度为:() A 10-30% B 30-50% C >50% D 50-70% E 70%以上 10.以下哪种表现为急性有磷农药中毒的毒蕈碱样症状:() A心率快 B肌震颤 C 瞳孔缩小 D抽搐 E肌麻痹 11.心搏骤停早期诊断的最重要指标是:() A 意识丧失、瞳孔散大 B 意识丧失、呼吸停止 C 意识丧失、测不到血压 D 意识丧失、面色苍白、口唇紫绀 E 意识丧失、颈动脉搏动消失 12.患者,男性,50岁,从高空10米处坠落2h,送至急诊室时面色青紫、呼吸微弱,唤之不醒,下肢骨折端戳出伤口,有活动性出血。检查:血压70/40mmHg,心率134次/分,对此病人最先应采取的急救措施应该是:() A 抗休克治疗 B 开放气道,保持呼吸道通畅 C 迅速止血 D 固定患肢 E 骨折复位 13.病情严重程度可应用颜色表示,正确通用的标识是:() A 红色表示危重,黄色为重症,绿色为轻症,黑色表示死亡 B黄色表示危重,红色为重症,绿色为轻症,黑色表示死亡 C红色表示危重,绿色为重症,黄色为轻症,黑色表示死亡 D 绿色表示危重,红色为重症,黄色为轻症,黑色表示死亡

临床各科室急救流程图

危重症抢救流程目录 危重症抢救流程目录 1、急救通则 (4) 2、休克抢救流程 (5) 3、休克抢救流程图 (6) 4、过敏反应抢救流程图 (7)

5、昏迷抢救流程 (8) 6、昏迷病人的急救流程图 (9) 7、眩晕抢救流程 (10) 8、眩晕的诊断思路及抢救流程 (11) 9、窒息的抢救流程 (12) 10、窒息的一般现场抢救流程图 (13) 11、急性心肌梗塞的抢救流程 (14) 12、急性心肌梗死的抢救流程图 (15) 13、心律失常抢救流程 (16) 14、成人致命性快速心律失常抢救流程图 (18) 15、心脏骤停抢救流程 (19) 16、成人无脉性心跳骤停抢救流程图 (20) 17、高血压急症抢救流程 (21) 18、高血压危象抢救流程图 (22) 19、急性左心衰竭抢救流程 (24) 20、急性左心衰竭抢救流程图 (25) 21、支气管哮喘的抢救流程 (26) 22、致命性哮喘抢救流程图 (27) 23、咯血抢救流程 (28) 24、大咯血的紧急抢救流程图 (29) 25、呕血的抢救流程 (30) 26、呕血抢救流程图 (31) 27、糖尿病酮症酸中毒抢救流程……………………………………………………… .32 28、糖尿病酮症酸中毒抢救流程图 (33) 29、抽搐抢救流程 (34) 30、全身性强直——阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图 (35) 31、抽搐急性发作期的抢救流程图 (36) 32、中署抢救流程 (37) 33、中署的急救流程图 (38) 34、溺水抢救流程 (39) 35、淹溺抢救流程图 (40) 36、电击伤抢救流程 (41) 37、电击伤急救处理流程图 (42) 38、急性中毒抢救流程 (43) 39、急性中毒急救处理图 (44) 40、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图 (45) 41、急性药物中毒诊疗流程图 (46) 42、急性有机磷中毒抢救流程图 (47) 43、创伤抢救流程 (48) 44、颅脑创伤的急救诊疗流程图 (49) 45、胸部、心脏创伤的急救流程图 (50) 46、腹部损伤的现场急救流程图 (51) 47、骨折的现场急救流程图 (52) 48、急腹症抢救流程 (53)

急腹症病人的护理练习题

急腹症病人的护理 一、A1 1、急腹症诊断不明时应慎用 A、解痉药 B、中草药 C、胃动力药 D、吗啡 E、抗炎药 2、急性腹膜炎发生休克的主要原因 A、剧烈疼痛 B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少 C、肠内积液刺激 D、大量呕吐致液体丢失 E、腹胀引起呼吸困难 3、下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是 A、遵医嘱应用抗菌药 B、保持腹腔引流通畅 C、注意观察引流液的量和性状 D、预防性应用抗真菌药 E、血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位 4、对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是 A、B超 B、腹部X线摄片 C、CT/MRI D、腹腔穿刺 E、血、尿淀粉酶 5、给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是 A、减轻腹胀 B、避免消化液和食物残渣继续流入腹腔 C、减轻腹胀和腹痛 D、减轻腹痛 E、有利于穿孔闭合 6、以下不属于急腹症患者术前评估内容的是 A、腹痛的发生时间 B、腹痛的性质和程度 C、腹痛的部位 D、腹痛与饮食的关系 E、有无腹痛的家族史 7、急腹症最突出的表现为 A、腹痛

B、败血症 C、休克 D、恶心、呕吐 E、腹泻 8、急性腹痛诊断未明时,可以使用 A、针灸 B、解痉药 C、舒适体位 D、强效镇痛药 E、局部热敷 9、给急腹症患者行直肠指检,如指套染有血性黏液应考虑 A、急性阑尾炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、消化道出血 E、肠管绞窄 10、MRI检查患者应取下所佩戴的哪类物品 A、金属物品 B、塑料制品 C、橡胶制品 D、宝石 E、玻璃制品 11、炎症性病变所致的急腹症一般不会出现 A、持续性腹痛 B、体温升高、白细胞计数升高 C、恶心、呕吐 D、固定压痛点 E、肠鸣音亢进 12、内脏性疼痛的特点叙述中不正确的是 A、由内脏神经感觉纤维传入引起 B、对刺、割、灼等刺激不敏感 C、对较强的张力及缺血、炎症等刺激不敏感 D、缓慢、持续,常伴有焦虑、恐怖、不安等情绪或精神反应 E、痛感弥散,定位不准确 13、空腔脏器梗阻所致急腹症的表现应除外 A、早期多为阵发性绞痛 B、早期即出现腹膜刺激征 C、肠梗阻时多有肠鸣音变化 D、腹痛一般较重 E、输尿管结石疼痛常辗转不安

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