心得安治疗焦虑症

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心得安治疗焦虑症

篇一:文拉法新合并心得安治疗社交焦虑症

目的研究文拉法新合并心得安治疗社交焦虑症(sAD)的

疗效、副反应。方法将80例符合Dsm—IV诊断标准的sAD

患者分为2组。A组为文拉法新合并心得安组,b组为文拉

法新对照组。治疗前、后进行Liebowitz社交焦虑量表(LsAs)、社交恐怖和焦虑问卷(spn)及治疗时出现的症状量表(Tess)

评定。结果文拉法新合并心得安治疗sAD,8周末LsAs减分率评定临床痊愈12例(30%)、显著进步18例(45%)、好转5

例(12.5%)、无效2例(5%),显效率75%。高于文拉法新组。副反应没有明显差异。结论文拉法新合并心得安治疗sAD有效,起效快,安全性高。

【关键词】文拉法新心得安社交焦虑症

社交焦虑症是一种常见的损害社会功能的慢性疾病。本研究通过文拉法新合并心得安治疗sAD的临床开放性研究,了解文拉法新合并心得安对sAD的疗效。1对象和方法

1.1对象sAD患者入组标准:①符合Dsm-IV社交焦虑症

的诊断标准。②2周内未使用三环类抗抑郁剂、苯二氮卓类、mAoIs类及其他ssRI类药物。③排除有严重躯体疾病、脑器质性疾病、酒精和药物依赖、怀孕和哺乳期及心动过缓心律失常患者。随机选择20XX年8月~20XX年1月,本院心理科门诊患者40例为A组:男22例、女18例,年龄18~45岁,平均25.1±2.5岁,病程5月~3年。40例为b组:男25例、女15例,年龄18~45岁,平均25.6±2.8岁,病程5月~3年。④文拉法新选用四川康弘药业集团生产的文拉法新缓释片。

1.2方法①A组受试者每日晨服75mg,1周内加至150mg 文拉法新,连服8周,合并小剂量心得安5-15mg/日。b组受试者每日晨服文拉法新75mg,1周内加至150mg。连服8周,不合用其他药物。②疗效评定:采用Liebowitz社交焦虑量表(LsAs)、社交恐怖和焦虑问卷(spIn)。于治疗前及治疗后1周、2周、4周、6周、8周末各评定1次,以LsAs

及spIn减分率评定药物临床疗效。减分率≥75%为临床痊愈;50~75%为显著进步;25~50%为好转; 2.1疗效①临床疗效:40例患者均完成8周治疗。以LsAs在8周末减分率评定:A组临床痊愈12例(30%)、显著进步18例(45%)、好转5例(12.5%)、无效2例(5%),显效率75%。b组临床痊愈10例(25%)、显著进步17例(42.5%)、好转4例(10%)、无效3例(7.5%),显效率62.5%。两组有显著差异。在治疗的第一

周这种差异更为明显。②LsAs、spIn治疗前后评分变化比较。

2.2副反应合并心得安组治疗中发生恶心、食欲下降9例,口干13例,头昏4例,便秘3例,性功能障碍5例。

文拉法新治疗组中发生恶心、食欲下降8例,口干15例,

头昏5例,便秘3例,性功能障碍4例,出汗2例。心电图、两组心电图、血常规、肝肾功能检查无明显异常。

3讨论

本研究显示,文拉法新对于sAD具有良好的作用,具有ne、5-hT双重摄取抑制作用,对m1、h1α1受体作用轻微有起效快不良反应少的特点。大多数患者在用药第1周末,LsAs、spIn评分开始下降,用药第2周末焦虑、回避症状明显减轻,LsAs评定用药8周后显效率为82.5%,有效率为93%。而心

得安也有改

善焦虑的作用,同时,心得安也能加强文拉法新的抗焦虑、抗抑郁的作用。小剂量的心得安没有显示出明显的不良反应,我们可以根据情况进行使用。

参考文献

篇二:心得安的六大新用途

心得安的六大新用途

心得安又名普萘心安、盐酸普萘洛尔,是常见的治疗心律失常药物,对心绞痛和高血压患者也有一定的疗效。其制剂类型主要有每片10毫克的片剂和每支5毫克(5毫升)的注

射剂。心得安在临床上应用广泛,近年来,人们还逐渐发现了它的新用途:

预防肝硬化患者胃肠道出血肝硬化患者常因肝硬化后

肝脏不能产生凝血蛋白、营养缺乏、血小板降低、门静脉高压、食道血管扩张等因素并发胃肠道出血。有资料记载,用心得安减慢心率,以降低门静脉压力,预防肝硬化患者的胃肠道出血,收到了较好的效果。但需注意:胃肠道出血时必须对症处理,心得安仅可作为一种辅助治疗药物。治疗偏头痛偏头痛是一种发作性血管运动紊乱,早期出现颅内外动脉收缩,继而颈外动脉扩张引起剧烈疼痛。目前公认心得安是预防偏头痛的首选药物,尤其适用于对禁用麦角胺类并伴有严重高血压、心绞痛或甲状腺毒症的偏头痛患者。初始剂量为每次20毫克,4次/天,l周后逐渐增加剂量。服用心得安能使55%~80%的患者减少偏头痛的发作,并且不会产生用麦角胺制剂治疗时引起的头痛反跳等副作用。

治疗流行性出血热有报道称,国内有人用心得安治疗流行性出血热发热期患者,发现心得安具有减轻肾损害、降低血尿素氮、缩短尿蛋白持续时间等作用。专家认为,用心得安治疗流行性出血热是有效的。

治疗震颤麻痹口服心得安每日3次,每次20mg,治疗震颤麻痹有一定效果。若与左旋多巴或谷维素合用,可提高疗效。这是由于心得安提高了血浆中儿茶酚胺类物质的浓度,

故使震颤麻痹患者的强直症状缓解,运动徐缓明显改善,震颤减少。

治疗甲亢用心得安治疗甲亢早有报道。因它能阻断β-

受体,用药后可使心率减慢、心肌收缩力和房室传导功能减弱,使心肌耗氧量降低。所以,它能缓解甲亢患者出现的心悸、激动、震颤等症状。

治疗焦虑症有临床经验的医师常给精神分裂症、神经官能症患者处方心得安治疗,因紧张、焦虑是精神分裂症、神经官能症的常见症状;心悸、心动过速和肌肉震颤在上述疾病患者中也不鲜见,而心得安是治疗焦虑症的有效药物之一,能遏制焦虑的自身恶性循环,抑制心悸、心动过速和肌肉震颤等症。剂量为每日口服3次,每次20~30mg。

但需注意的是:由于心得安的新作用不断被发现,临床应用范围正在扩大,在应用本药时要严格掌握禁忌证和注意事项。严重低血压、心动过缓、重度房室传导阻滞、支气管哮喘及心衰患者均禁用。

篇三:焦虑症的预防及自我治疗

焦虑症的预防及自我治疗

对焦虑症患者的治疗,首先是心理治疗。以同情的心情去关心体贴患者,协助其消除病因,对病因有正确的认识,解决具体困难,并对疾病的性质加以科学的解释,并配合给以适量的抗焦虑药物。如利眠宁10~20mg或安定2.5~7.5mg

每日3次口服。其他常用药物为舒乐安定、佳静安定和氯硝基安定等有人报道心得安10~30mg,每日3次口服有一定疗效。胰岛素低血糖疗法有镇静作用,当焦虑症状与忧郁症状同时存在时,三环类抗忧郁药可与利眠宁类药合并应用。

应充分认识到焦虑症不是器质性疾病,对人的生命没有直接威胁,因此病人不应有任何精神压力和心理负担。

要树立战胜疾病的信心,患者应坚信自己所担心的事情是根本不存在的,经过适当的治疗,此病是完全可以治愈的。

在医生的指导下学会调节情绪和自我控制,如心理松弛,转移注意力、排除杂念,以达到顺其自然,泰然处之的境界。

学会正确处理各种应急事件的方法,增强心理防御能力。培养广泛的兴趣和爱好,使心情豁达开朗。

在可能的情况下争取家属、同事、组织上的关照、支持,解决好可引起焦虑的具体问题。适应用抗焦虑药,如安定

10mg,每晚口服1次;多虑平25mg,每日2次口服;或氯丙咪嗪25mg,每日2次口服。

生物反馈治疗,也有较好的效果。

ces治疗:1980年开始应用于美国,经过近30年发展

逐渐成熟完善,成为非药物治疗焦虑症的有效手段。

对于焦虑性神经症的治疗主要是以心理治疗为主,当然也可以适当配合药物进行综合治疗。患者不妨按以下几种方法进行自我治疗:

1.增加自信:自信是治愈神经性焦虑的必要前提。一些对自己没有自信心的人,对自己完成和应付事物的能力是怀疑的,夸大自己失败的可能性,从而忧虑、紧张和恐惧。

因此,作为一个神经性焦虑症的患者,你必须首先自信,减少自卑感。应该相信自己每增加一次自信,焦虑程度就会降低一点,恢复自信,也就是最终驱逐焦虑。

2.自我松弛:也就是从紧张情绪中解脱出来。比如:你在精神稍好的情况下,去想象种种可能的危险情景,让最弱的情景首先出现。并重复出现,你慢慢便会想到任何危险情景或

整个过程都不再体验到焦虑。此时便算终止。

3.自我反省:有些神经性焦虑是由于患者对某些情绪体验或欲望进行压抑,压抑到无意中去了,但它并没有消失,仍潜伏于无意识中,因此便产生了病症。发病时你只知道痛苦焦虑,而不知其因。因此在此种情况下,你必须进行自我反省,把潜意识中引起痛苦的事情诉说出来。必要时可以发泄,发泄后症状一般可消失。

4.自我刺激:焦虑性神经症患者发病后,脑中总是胡思乱想,坐立不安,百思不得其解,痛苦异常。此时,患者可采用自我刺激法,转移自己的注意力。如在胡思乱想时,找一本有趣的能吸引人的书读,或从事紧张的体力劳动,忘却痛苦的事情。这样就可以防止胡思乱想再产生其他病症,同

焦虑症的中医辩证以及治疗方法

焦虑症的中医辩证以及治疗方法 焦虑症患者以中青年女性居多,初期症状有点儿类似中医的脏躁。《金匮要略》记载:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸。”说的是有些妇女会无缘无故地悲伤哭泣,如同有神灵鬼怪附体,没事的时候还老打哈欠、伸懒腰,一副精神疲惫、萎靡不振的样子。 严重的焦虑会持续性或发作性出现莫名其妙的紧张和不安,甚至产生濒死感。患者担心自己会失去控制,可能突然昏倒或“发疯”。 根据中医身心相关的理论,首先要査清患者是否有明确的标地,那个焦虑失眠的老人至少还知道自己在等靴子,靴子落地了,焦虑也就缓解了。 而临床上很多患者由于长期的情欲不遂的积累,以至于到最后反而不知道自己为何而焦虑。这就需要耐心细致地、剥茧抽丝般地帮助患者理清思路、梳理情绪。物质决定意识,生理决定心理。 西医认为:本病又称焦虑性神经症,他以持久性焦虑,紧张,恐惧的情绪障碍,伴有植物神经系统症状和运动不安等特征,临床常分为广泛性焦虑和惊恐障碍即急性焦虑发作。 发病机理为:遗传因素,某些药物副作用,及社会心理因素。 广泛性焦虑症:经常存在无明确对象的焦虑,包括紧张,害怕,过分担心。伴交感神经功能活动过度表现,口干,出汗,心悸,尿频尿急,与运动不安。同时合并睡眠障碍,抑郁,疲劳,强迫,恐惧及人格障碍。

惊恐障碍:突然感到突如其来莫名的惊恐,常伴有濒死感或失控感,以及严重的自主神经功能紊乱,惊恐不安,甚至奔走惊叫,四处呼救,常伴胸闷心悸,心动过速,呼吸困难,头痛头晕,四肢麻木。 根据临证表现应属下中医的心悸,郁证,心病范畴。中医认为:本病多因素体气血亏虚,情志内伤,肝气抑郁,条达疏泄失司,气机不调,升降失司,脾失健运,生化健运不足,渐进气血亏虚,心神失主,痰瘀内阻,胆虚决断失职,气郁化火,久则伤心,扰乱心神,心神不宁,神明无主而成。 (1)心脾两虚型:多思虑,心悸乏力,失眠多梦,头晕健忘,食欲不振,食少腹胀,面色无华,舌淡边有齿痕苔薄白,脉沉细。 人参10g,黄芪20g,白术12g,炙甘草10g,龙眼肉15g,酸枣仁30g,当归15g,远志15g,茯神30g,木香8g,菖蒲15g,莲子心6g,合欢皮15g,夜交藤20g,五味子15g,刺五加20g,水煎每天三次服用。(2)肝郁脾虚型:胸胁胀满,情绪低落,胸闷失眠,难以入眠,注意力不集中,食欲不振,腹胀便溏,舌暗淡苔厚腻,脉弦细。 柴胡12g,郁金15g,当归12g,白芍15g,茯苓15g,党参20g,炒栀子10g,白术15g,薄荷10g(后下),合欢花15g,玫瑰花10g,菖蒲15g,酸枣仁30g,龙齿(先下)30g,刺五加25g,水煎每天三次服用。

心得安在不同心脏疾患中的用法、用量

心得安在不同心脏疾患中的用法、用量有何不同? 时间:2009-01-10 00:00:00 来源:互联网 心得安是β受体阻滞剂的代表药物,主要用于抗冠心病心绞痛、高血压病及心律失常等方面。 一、冠心病心绞痛的应用: 心得安具有减少心肌耗氧量,增加心肌缺血区的供血和供氧及改善心肌代谢和抑制血小板聚集,故具有抗心绞痛作用,尤其对合并高血压及心动过速的冠心病患者。心得安对心绞痛的疗效与剂量有密切关系,而有效剂量个体差异很大,因此宜从小剂量开始,逐渐增加剂量至症状明显减轻或消失为止,并根据病人症状随时调整剂量,以休息时心率控制在55~ 60次/分为宜。心得安单独应用副作用多且疗效差,临床一般多与硝酸酯类药物或钙拮抗剂合用,可获得协同作用, 同时可互相取长补短,如心得安减少硝酸甘油或消心痛引起的反射性 心率加快,而硝酸甘油也可缩小心得安所增加的心室容积;心得安可抵消心痛定反射性增快心率作用,而心痛定可抵消心得安增加外周阻力的作用。 二、在高血压病治疗方面的应用: 关于心得安降压作用的机制,目前的看法仍有分歧,一般认为其降压作用与下列因素:①降低心输出量;②抑制肾素释放;③改变中枢性血压调节机制;④阻断突触前膜β受体,使交感神经末梢释放去甲肾上腺素减少。临床经验表明,心得安对心输出量的肾素活性偏高者疗效较好,对伴有心绞痛或脑血管病变者也有显著效果。其优点是不引起体位性低血压,较少引起心悸和头痛等不良反应。 单用心得安作为抗高血压药,其降压作用强度与噻嗪类利尿药相似,但与利尿药合用时,对大多数轻度高血压患者(约80%)都有效。心得安用于治疗高血压病人最多用到120~200mg/日,其降压作用缓慢,一般需连服l~2周方可达到最高疗效。 三、在心律失常防治中的作用: 心得安对窦性心动过速疗效最佳,对室上性心动过速的疗效也已被公认。对儿茶酚胺或洋地黄的室性心律失常有 疗效,而对其他所致室性心律失常作用不大,同时对伴有冠心病的室性心律失常效果较差。 对由焦虑、甲状腺机能亢进和嗜铬细胞病等所引起的窦性心动过速有效。心得安可与强心甙合用在控制房颤、房扑及阵发性室上性心动过速时的室性频率,二者呈相加作用,但对风心病和扩张性心肌病严重心功能不全者应慎用。也可治疗预激综合征的折返性室上性心动过速,对室上性早搏和间断发作的房颤也有效。

焦虑症的四种自我治疗方法

焦虑症的四种自我治疗方法 焦虑症是现在很普遍的一种现象,很多人都有这种疾病,这种疾病也是可以治愈的,但是一定要根据医生的指示来治疗,下面让我们一起来了解了解吧! 焦虑症能彻底治好吗 一般来说,焦虑症似乎可以治愈的,是神经症中相对治疗效果较好,预后较好的疾病。通常采用心理治疗和药物治疗。而且越早诊断,越早治疗,焦虑症的预后就越好。经过专科规范治疗后,绝大多数患者会得到临床康复,恢复往日愉快心情。 特别应该强调的是:症状缓解后,仍需要坚持服用1~2年时间抗抑郁药物;停药以及减药需咨询专科医生,千万不要擅自调整药物治疗方案。 焦虑症的原因 不良性格因素 自卑、自信心不足、胆小怕事、谨小慎微、过分在意别人的看法。 遗传因素 遗传因素在焦虑症的发作上,也起到一定的作用,特别是对于有家庭病史的人,患上焦虑症的概率远高于普通人群,而且与患者的血缘关系越近,其患病率越高。 认知偏见 不良的认知状态和思维状态,在认知事物的过程中,容易出现心理偏差。

应激因素 在出现应激事件的时候,容易给人的精神心理状态造成极大的冲击,进而造成大脑神经紊乱。 焦虑症的自我治疗 积极的自我暗示 法国大作家大仲马说过:“人生是一串由无数的烦恼组成的念珠, 达观的人总是笑着念完这串念珠”,当自己有焦虑情绪时,给自己以强 有力的自我暗示,如“我能行”、“我一定能够成功”、“我看好我自己”等。积极地自我暗示,可以增加自信,克服焦虑。 适量的运动 研究表明,运动可以消除一些导致焦虑的化学物质,使精神放松,心情愉悦。当你感到焦虑时,索性什么都不要去想,去跑跑步、打打球或者游泳等,不仅锻炼了身体,而且有效的缓解了焦虑的情绪,使你有更充沛的精力去做下面的事。 做最感兴趣的事情 人们在做自己感兴趣事情的时候,都会全身心的投入,进入一种物我两忘的境界。因此,当你面临焦虑时,放下手头的工作,做一些感兴趣的事情,如唱歌、听音乐、看电视、打篮球等等,当你做完这些事情的时候,你的烦恼焦虑早就无影无踪了。 情感宣泄

临床--焦虑症的表现、诊断和治疗

焦虑症的表现、诊断和治疗 级应用心理学 2009年12月9日 焦虑症的表现、诊断和治疗

【摘要:】焦虑是一种以情绪异常为主的的神经症反映,焦虑症是人们生活中常见的精神症,人的焦虑反映可能发展为恐怖症、疑病症等,所以是焦虑被看成是这些神经症的基础。本文从焦虑症的产生的病因、临床表现、诊断和治疗方面介绍焦虑症。 【关键词:】焦虑症诊断治疗 1 焦虑症概述 焦虑症是最常见的心理障碍之一,焦虑症又称焦虑性神经症,是指以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症。主要分为惊恐障碍(PD)和广泛性焦虑(GAD)。焦虑的特征是增强的激发状态,如躯体紧张,呼吸急迫、担心、害怕等情感反映有时在症状上与正常害怕相似,但它绝不等于正常害怕。我国大陆地区的调查数据显示,焦虑障碍(主要为焦虑症)年患病率上海和北京分别是 2.4% 和 3.2%[2]。 2 焦虑症的病因 2.1 生物学因素①遗传因素:焦虑的产生与遗传有一定的关系,这在包括从动物的选择性饲养到家庭研究和孪生子的研究都得到证明。研究发现,大约有15%的焦虑性神经症患者的父母和同胞兄弟姐妹也具有焦虑的特点。焦虑症患者的一级亲属较其他人患焦虑症的可能性高4~8倍。②乳酸盐:焦虑症患者运动后血中乳酸盐较对照组为高,如果给患者注射乳酸钠可诱发惊恐障碍(PD) 。③肾上腺素能系统:肾上腺素能系统特别是蓝斑核起警惕作用。电刺激蓝斑,可引起恐惧和焦虑反应,蓝斑神经冲动发放增加,导致去甲肾上腺素更新加速。④神经解剖:Corman等基于Klein现象学模型及研究发现,认为惊恐发作可能与脑干特别是蓝斑的功能异常有关。 2.2心理因素心理分析理论认为焦虑是一种未能解决的无意识冲突的转化形式。行为主义学习理论认为,当某个环境的线索与个体发育过程中所遇到的导致个体出现焦虑情绪的事件相关联时,个体便产生了焦虑障碍。焦虑常由一些突发诱因,使人产生心理和机体应激造成。如遇到突发事件时,那些缺乏自信的人更容易产生焦虑。症焦虑状态诱发因素往往是:青春期,终止学业,离开父母家庭,结婚,子女离家,退休,等。稳定的关系是远离焦虑很好的保护伞。 3 临床表现 3.1 惊恐障碍(PD) 惊恐障碍是以反复发作、难以预料、自主出现的迅速持续时

焦虑症的病因

焦虑症的病因 焦虑是人们对情境中的一些特殊刺激而产生的正常心理反应,只是每个人经历的时间长短不一或程度不同。只有当焦虑原因不存在或不明显,焦虑症状很突出而其他症状不突出,焦虑的持续时间及程度均超过一定的范围,以致影响正常的生活、学习、工作时,才可以认为患了焦虑,又称为焦虑性神经症。焦虑症是什么原因引起的? 焦虑症这种心理疾病在当今社会越来越普遍,许多现代人都患有焦虑,致病的原因各不相同,所患的焦虑症也是各种各样。很多人由于对自己的症状不了解而未能对自身的症状进行正确的诊断,从而耽误了治疗,最终使自己终生都活在了焦虑症的阴影之中。那么要想对焦虑症进行及时有效的治疗,就要对焦虑的原因进行一定的了解,下面南宁江岭医院失眠科专家为大家具体介绍焦虑的原因。 (1)、遗传因素: 多年来的研究证明,焦虑症倾向作为一种人格特征,至少有一部分是由遗传决定的;引起焦虑症直接原因是社会或环境因素,但其潜在的原因是遗传;惊恐障碍与广泛性焦虑具有不同的遗传病因学背景。(2)、生化及内分泌因素: 焦虑症患者血中乳酸盐含量增高,而血中乳酸盐含量可能与焦虑发作有关,但其机制尚未完全清楚。同时焦虑症患者肾上腺素能系统、多巴胺、5-HT及R氨基丁酸4种神经递质系统在脑的不同部位存在着

不同水平相互作用,这种复杂的细胞间信号的相互作用,借助于第二信使在亚细胞水平加以整合在脑和身体的各部位引起不同的变化,形成广泛性焦虑的各种临床表现在对有关受体研究中也发现惊恐发作出现心悸、颤抖、多汗等症状均为肾上腺素受体大量兴奋的征象,而肾上腺素能受体阻滞剂如心得安有减轻惊恐发作与焦虑的作用。(3)、躯体疾病或者生物功能障碍:病人的焦虑症状可以由躯体因素而引发。 (4)、认知过程:或者是思维,在焦虑症状的形成中起着极其重要的作用。研究发现,病人比一般人更倾向于把模棱两可的、甚至是良性的事件解释成危机的先兆,更倾向于认为坏事情会落到他们头上。通过上文对于焦虑的原因的相关介绍,相信广大读者对焦虑的原因这一问题已经有了一定的了解,在了解了焦虑的原因之后,就要和自身的病症进行对比,从而找出自己的焦虑的原因,之后再针对病因对其进行有效地治疗,只有这样才能保证对自身焦虑症的治疗快速而有效。 专家指出:焦虑症是一种心理疾病,它在现在社会中越来越流行,日常我们对于紧急时间的焦虑情绪的反应并不属于,只有当人们的焦虑情绪超过了一定的界限与持续时间,才会被判断为焦虑症这种心理疾病,希望广大读者能够引起注意。那么焦虑症成因都有哪些?下面就为您具体介绍。 1.焦虑症成因之环境因素:外界环境的剧烈变化或未知的充满风险

焦虑症的心理治疗和案例解析

焦虑症的心理治疗和案例解析 焦虑症的心理治疗和案例解析。 关键词:焦虑、恐惧症、失眠、疑病症、惊恐发作。 作者于飞,心理咨询师、催眠治疗师、心理督导师,综合正心疗法创立者,擅长焦虑症、强迫症、社交恐惧症的疗愈。 一、综合论述 01、焦虑情绪的解析 焦虑情绪是指向未来,是担心有不好的事情会发生。 担心的对象多种多样,比如犯错、失败、被质疑、被否定、被贬低、被嘲笑、被冷落、被疏远、生病、意外、死亡...... 以无意识的、快速的、自动化的、习惯性的、模式化的思维逻辑推理、画面想象的形式存在,引发焦虑情绪体验。 焦虑情绪同时也在推动着上述思维形式。 思维形式和情绪感受交互影响,相互促进、恶性循环。02、焦虑症状的解析 焦虑反映在思维上:担心有不好的事情会发生。 焦虑反映在情绪上:紧张、不安。 焦虑反映在身体上:胸闷、呼吸短促、肩颈僵硬、头晕脑胀、头沉、心跳加快、呼吸困难、肠胃不适、失眠多梦......

焦虑反映在表现上:坐立不安、瞻前顾后、犹豫不决…… 焦虑反映在人际上:敏感、多疑,猜忌、回避...... 思维形式推动着焦虑情绪,焦虑情绪引发身体不适和外在的不良症状表现,影响着自己对自己的感觉和看法,以及他人对自己的看法,自己和他人对自己的看法又影响着情绪变化...... 思维形式和内容、情绪感受、身体反应、外在表现、外界人际关系评价等交互影响,相互促进、恶性循环......以上任何一个方面,都可以成为新的诱发因素,引发一个新的恶性循环。 举例:自己担心某人会怀疑、否定自己,从而感到情绪紧张,从而身体僵硬、胸闷、呼吸短促、表情不自然,感到不舒服,他人看到自己紧张不自然,感觉自己心里有鬼、不真诚...... 03、常见的焦虑形式 广泛性焦虑:经常或持续的无明确对象和固定内容的提心吊胆及紧张不安,肌肉紧张,难以忍受而又无法摆脱。是习惯性的对事物的消极预期和灾难化联想,以及习惯性的焦虑情绪和回避做法。是一种谨小慎微、严防意外发生的身、心状态。 躯体症状:焦虑情绪引起的身体不适感,如胸闷气短、肩颈僵硬、头晕脑胀、头沉、心跳加快、呼吸困难、肠胃不适......很多当事人一开始的时候会以为是躯体疾病,跑到医院检查又发现不了什么实质性的问题,医生往往会给一个轻微病症的诊断,有的医生会建议去看心理科,后来才知道是焦虑的躯体症状。

焦虑症怎样自我调节

焦虑情绪不像你口渴了一样,喝点水马上就能解决问题。它说不定哪天就会降临到你头上,让你不知不觉落入它的怀抱,难以自拔。当焦虑情绪的持续时间过长就会引发焦虑症。焦虑症是精神科中常见的一种疾病,主要表现为心悸、恐慌、头晕、胸闷、呼吸困难等。有效的护理对焦虑症的治疗和康复有着积极的促进作用。那么焦虑症患者该如何自我调节呢? 焦虑症怎样自我调节? 1、做自己感兴趣的事情。人们在做自己感兴趣事情的时候,都会全身心的投入,进入一种物我两忘的境界。因此,当你面临焦虑时,放下手头的工作,做一些感兴趣的事情,如唱歌、听音乐、看电视、打篮球等等,当你做完这些事情的时候,你的烦恼焦虑早就无影无踪了。 2、听音乐。音乐能使人放松,使人的生理、心理节律发生良性的变化。当一些事情使你感到不安、烦躁时,不妨静下心来听听音乐,你会觉得音乐犹如一缕清风拂过你的心灵感到无比的舒适和惬意,而你的焦虑情绪也随之烟消云散。 3、适量的运动。运动可以消除一些导致焦虑的化学物质,使精神放松,心情愉悦。当你感到焦虑时,索性什么都不要去想,去跑跑步、打打球或者游泳等,不仅锻炼了身体,而且有效的缓解了焦虑的情绪,使你有更充沛的精力去做下面的事。 4、情感宣泄。情感宣泄是缓解压力保持心理平衡的重要手段。你可以把你的紧张、焦虑讲给亲人或朋友,让自己的内心得到调整或者找一个适宜的地方,放声大哭或大笑,以宣泄自己内心的忧郁。 上述关于焦虑症自我调节的相关知识就为您介绍到这儿。焦虑症是一种很常见的精神疾病,就是由于很常见,所以大家并没有特别重视。但是很多朋友们在发现自己得焦虑症后,才甚至该病对人体的危害是有多大!如果在您的生活中,只是偶尔的产生焦虑情绪,那么上述的各项调节措施希望能帮助您及早摆脱焦虑的困扰,进而避免焦虑症的发生。 文章来源:武汉市精神病医院

焦虑现状

国内外外语学习焦虑的研究现状综述 摘要:本文梳理了国内外对外语学习焦虑的文献,描述了焦虑对英语学习所产 生的研究成果与研究现状。 一、焦虑的含义 根据《现代汉语辞典》和《辞海》的解释,焦虑是指处于紧张、担忧的状态和特质,是个体对某件是或问题感到忧惧或烦恼的情绪状态。心理学家把焦虑分为状态焦虑(state anxiety) 和特质焦虑(trait anxiety)。前者指的是遇到具体问题面对某一特定的情景或事件才产生的一种焦虑,是一种心理状态,可随着时间的流逝而消失。后者指的是有些人具有焦虑倾向,对一些本不应当产生焦虑的事情,容易产生焦虑,是一种心理素质。焦虑常常与不自在、沮丧、自我怀疑相联系(Brown1994,P14)。Stern 曾提出“情感对外语教学的作用至少与认知因素同等重要,甚至更为重要”。 二、国内外外语学习焦虑已有研究成果 国外对焦虑做了大量的研究,并取得了很多成就。最有代表性的是美国Horwit 教授,Horwitz MacIntyre & Gardner(1986) 最先把外语学习焦虑看作是外语学习中的一种单独的、特别的现象。 1、导致学生学习焦虑的因素分析 有学者认为导致学生焦虑的因素是多方面的, 个人的性格, 自我概念外语基础知识与能力、文化背景知识以及环境等。也有学者认为应试教学的目标,教师的教学方式,学生的经济状况,学生的学习动机和性格特点都是造成学生学习焦虑的诱因。Horwitz 认为自尊是诱发焦虑的一个重要原因。外语学习会对人的自尊构成威胁,因为只有在外语课堂上才会出现学生们一张口就出错的现象,所以许多学生担心出错后会引起别人的讥笑,从而丢失自己的面子和尊严。Young 在回顾前人对焦虑的研究基础上,总结了导致焦虑产生的六大原因:1. 学习者自身及相互之间的因索,主要指学习者之间的相互竞争及学习者对自己的期望过低。2. 学习者对学习语言的看法,如果这种看法是错误的,会诱发焦虑。3. 教师对怎样教语言的看法,教师关于教语言的看法也会导致焦虑情绪的产生。如教师在课堂上不断纠正学生的错误,学生会产生畏惧心理而害怕发言。4. 教师与学生之间的关系。5. 课堂活动;如学生在课堂上被单独叫起来回答问题很容易导致焦虑产生。6. 语言测试。不管是测试项目还是形式都会让学生感到焦虑。通过对上述产生外语课堂学习焦虑的原因的分析,可以归纳为三类:1. 学习者自身的心理素质和对语言学习的认识;例如学习者面对压力时的处理方式会直接影响到2. 学习者与教师间的课堂关系;3. 来自管理者等外界对评价结果的错误解释和利用。对于学生课堂学习活动不正确的评价或者偏见会导致学生对课堂学习的兴趣和动力。 2、外语学习焦虑对外语学习的影响 关于焦虑与外语学习的关系目前尚没有统一的认识。Howitz、MacIntyre 等认为焦虑是导致外语学习成绩差的原因之一,而Sparks&Ganschow 则认为是由于外语学习者成绩差导致学习者外语学习的焦虑。Horwitz 认为促进型焦虑只适用于较简单的外语学习任务。而妨碍型焦虑(debilitating anxiety)对学生的学业成绩、考试成绩、口头和书面表达能力、自信心、自尊心等都存在负面影响,不仅会影响学生们的课 堂参与度而且还可能导致学生用逃避学习的方式来回避焦虑。Young 发现外语学习焦虑的典型外在行为表现为“语音变调:不能正常地发出语言的语音和节奏;站起来回答问题时有‘冻僵’的感觉;忘掉才学过不久的词汇;根本说不出话,只是保持沉默不语甚至逃课”等等。可以看出,学者们将外语学习焦虑对外语学习的影响主要归纳为体现在学习者的学习动机、学习行为和身体反应方面。Horwits 等(1986)设计了外语课堂焦虑量表(foreign language classroom anxiety scale), 简称FLCAS。许多国外的研究者都采用了这一量表,他们以不同语言的学习者为研究对象,但大多都得出一致的结果,即外语焦虑与外语学习成绩呈负相关。国内学者也做了一些相关的研究,但是对于焦虑的影响也没有取得一致的看法。薛利芳的研究认为英语学习焦虑对学生的听、说、读、写能力的确有负面影响;发现外语学习焦虑与听力成绩无显著相关。与此同时,国内学者王立飞则认为有益焦虑是一个积极因素,是诸多通往成功的关键因素之一,它与竞争紧密相连。适度对完成语言学习任务的害怕和担心,是非常必要的,而且也是应当受到鼓励的。参考文献:[1] 高越:《非英语专业大学生外语学习情感因素定量分析》,《山西农业大学学报》( 社会

最新焦虑的药物治疗

焦虑的药物治疗 焦虑是精神科临床工作中最常见的症状,它可以出现在多种精神科疾病中,如抑郁症、精神分裂症、强迫症等等。多了解一些焦虑的知识包括药物治疗,对于广大患者及其家属是非常有意义的。那什么是焦虑呢?焦虑是一种不愉快的、痛苦的情绪状态,同时伴有躯体方面的不舒服体验。 目录 ·治疗焦虑的药物之苯二氮卓类药物 ·治疗焦虑症的药物之抗抑郁药 ·治疗焦虑症的药物之丁螺环酮等 ·焦虑症的药物治疗之其他药物 ·治疗焦虑的药物之苯二氮卓类药物 苯二氮卓类药物(又称为安定类药物) 1)优点:①见效快,多在30-60分钟内起效②抗焦虑效果肯定 ③价格一般比较便宜

2)缺点:①临时管用,不适合长期大量使用②有可能产生依赖。安定类药物抗焦虑,好比是车速过快用脚踩刹车,管用但是不适合常用。 3)常用药物:劳拉西泮(罗拉),佳静安定(又叫阿普唑仑),奥沙西泮片(又叫优菲),这三个药物属于中效的安定类药物,抗焦虑效果好,镇静作用相对偏弱,对白天的工作影响小一些。其实所有的安定类药物都可以抗焦虑,只是副作用还有效果各不相同,以上三个药较为常用。 小常识:凡是药品后面是某某西泮或者某某唑仑的,都是安定类药物。 ·治疗焦虑症的药物之抗抑郁药 具体使用哪种药物我一般会根据病情,身体情况,经济等情况综合考虑 如果用车速过快比喻焦虑,那么抗抑郁药就是松油门,能够从根本上改善焦虑,因为焦虑的病因与脑内神经递质的变化紧密相关,而抗抑郁药可以改善脑内神经递质的不平衡,从而缓解焦虑,从根本上治疗焦虑。 常用药物:我个人比较常用的,首先考虑使用的药物有: SSRI类的:帕罗西汀,艾司西酞普兰, SNRI类的:文拉法新,度洛西汀。

焦虑症的中医治疗

焦虑症的中医治疗 可以学着调节情绪和自我控制,如心理松弛,转移注意力、排除杂念,以达到顺其自然,泰然处之的境界。 学会正确处理各种应急事件的方法,增强心理防御能力。培养广泛的兴趣和爱好,使心情豁达开朗。 保证充足的睡眠。建议多吃水果和蔬菜,补充营养素。多做有氧运动,可以慢跑等 焦虑证的中医饮食调治方法 (1)当热扰动心神,或心失所养,心神不安以及肝失柔和之象的时候,就会出现持续的紧张不安,和心悸、失眠、出汗等情况时: ①原则上用偏寒凉的食物和偏酸甜的食物; ②偏寒凉的食物,如牛蒡、薄荷、百合、芹菜、茼蒿、马齿苋、荸荠、萝卜、绿豆和多种绿叶蔬菜;其他象绿茶等也有去火的功能,一般大家可以掌握的原则是苦味较重的食品,具有较强的去火功能。 ③偏酸甜的食物,可以缓解人们的紧张不安,像西红柿、红薯、山楂、苹果、山里红、赤豆、大枣、芍药花或(代茶)等都是。枸杞也可以使用。 ④在肉食上主张采用禽类,象鸭子、鹅、鸽子、鹌鹑、乌骨鸡都是不错的选择 (2)当肝气郁结乘脾胃,就可以出现容易腹泻、恶心呕吐等; ①这种状态采用的饮食以平和为主,主要让病人先恢复正常的饮食状态; ②以粥品较为理想,且采用清淡的大米或小米粥,本人在临床使用的体会以大米粥较为理想,不宜太稀太稠,少少频饮; ③可以食用山药、白扁豆,薏苡仁等,煮汤或熬粥均可; ④可以用生姜片含于口中,或加入菜品中; ⑤不宜过于油腻的食物。 (3)肝郁乘脾,脾运不健,生湿聚痰,出现咽喉梗塞感(梅核气); ①采用认为既能顺气,又能化痰的食物 ②蔬菜主要有各种竹笋、毛笋、冬瓜、萝卜、鱼腥草(现在作为野菜食用)等

③水果象橘子、柚子、芦柑、西瓜(包括皮)都是很好的选择 ④海产品如海带、海白菜等 (4)心脾胆虚的时候,可以出现多思善虑,心悸胆怯,善惊易恐等; ①这种病人一般体力较弱,所以基本以补为主,可以采用贝壳类食物作为收敛心神的一种方法如牡蛎、海蛤等。 ②可以多食略温的肉制品,如羊肉、牛肉、老母鸡和小公鸡等; ③这些人可以适当用药物进补,如人参、西洋参都可以考虑,可以熬汤或炖粥喝 (5)如果出现尿频,会有几种情况, ①一种是下焦湿热,病人同时还有尿痛、尿黄赤等;象绿豆、赤小豆、车前草、苋菜、芦荟等都可以选择; ②二是肝经郁结,这种病人紧张不安的情况尤为明显,同时还会手、头、舌等颤抖的症状,主要要进大量的酸甜食物(参照第一条的③),尤其是白芍药、乌梅、杨梅甚至草莓,可能会起到意想不到的效果。 ③三是肾虚,病人会有性方面的问题,另外可能记忆力减退等。主要进食肉食,如羊肉、狗肉、牛肉、鳖鱼、海产品,甚至可以使用动物的性器官(俗称的“鞭”),也可以进补像冬虫夏草、枸杞等。 (6)表现为胸闷,喜欢叹气,两胁胀痛等,情绪不好就症状加重,则是典型的肝郁气滞的症状了。 ①所有的花茶都可以饮用 ②蔬菜中的萝卜是较为理想的顺气药 ③比较辣的食物都是顺气的食品,如辣椒、生姜、芥末、胡椒等 ④橘子皮、柚子皮、小金橘柠檬等都可以使用 药物疗法 。阴虚肝旺:杞菊地黄丸、朱砂安神丸等。 心肾不交:六味地黄丸、补心丹、养心汤等。 心脾两虚:归脾汤、桂枝龙骨牡蛎汤等。

焦虑症的表现及治疗方法

焦虑症的表现及治疗方法 *导读:焦虑症的表现及治疗方法有哪些?…… 焦虑症,又称为焦虑性神经症,是一种常见的神经症疾病,通常以情绪和心理上的不自觉焦虑为主要表现症状。焦虑症的具体表现有哪些? *行为方面:坐立不安 患有焦虑症的患者生活中经常会有坐立不安的表现,通常都是无缘由的坐立不安。这也是大多数焦虑症患者最常见的表现症状,经常在保持座位姿势的情况下有意识或无意识地改变自己的座位姿势,且每一次改变姿势后不久就马上换另一种坐姿。或者在闲暇的时候坐不住,总是坐下不久后就起身到处走走,没多久又重新坐下,如此反复。 *情绪方面:莫名的担心紧张 焦虑症患者在日常生活中常有莫名的紧张感和担心情绪,尤其是担心情绪,而且通常都是过度的担心或者不必要的担心。与自己关系不大的事情通常表现为莫名的紧张,与自己有关的事情则表现为过度的担心。 *生理方面:心悸胸闷、尿频、出汗和失眠等 在生理方面,焦虑症患者通常会出现心跳加速、脉搏呼吸加快、胸闷呼吸困难、出冷汗、口干、尿频尿急甚至失眠等症状。

以上所有焦虑症症状,都要注意与正常的心理焦虑区分开。主要看症状的出现是有缘由的还是无缘由的。那么,焦虑症有哪些治疗方案呢? 当察觉到自己出现焦虑症的相关表现症状时,个人可以通过调节自己的情绪来消除焦虑。比如和好朋友家人多聊聊天、听一些轻松愉悦的音乐、看自己感兴趣的电影书籍、做一些不剧烈的有氧运动等等都可以有助于转移情绪,消除焦虑的感觉。个别情况较严重的患者或者自我调节无效后则需要去寻求医生的帮助,给予一些药物上支持。 【相关推荐】: 如何让焦虑症患者重获新生? 精神焦虑症如何进行自救,有哪些途径 焦虑症吃什么好? 想知道如何预防疾病?疾病的最佳治疗方法?生病了吃什 么好?生病了怎么护理吗?

焦虑症心得

焦虑症心得 案例赏析-心理健康问题(焦虑症) 音乐学院 12音本一班学号:2012514102 夏雯娟(第13小组)案例分析 1、个案描述 小周,女,17岁,某重点中学高二学生,独生子女,智力正常,体态正常。父亲经商,母亲为普通职工,家庭经济状况良好。经详细询问、调查,小周12岁来月经,周期不稳定,有较剧烈的痛经症状,身体健康,无重大躯体疾病历史,父母无人格障碍和其 它神经症性障碍,家族无精神疾病历史。由于是独生子女,小周一直是在父母的精心 呵护下成长的。小周的父亲家是一个大家族,兄弟姐妹较多,因此小周有八个堂兄弟 姐妹。由于祖父母都是小学教师,整个家族都很注重对子女的教育,逢年过节聚在一 起时,子女的学习成绩就会成为大家最关注的话题。因此,小周从小就知道,如果自 己的学习成绩不够好就会让父母在亲戚面前丢面子。自上小学开始,她就努力的学习,成绩一直很好,又能帮助其他同学,深受同学和老师的喜爱,并一直担任班里的小干部。16岁时,以出人意料的好成绩考入当地的重点中学,中考班级排名第五名,这让其父母感到非常有面子。在家的时候,父母也从来不让小周干家务活。在考上重点中 学后,更是让她把所有的时间都放在学习上。进入重点中学学习后,小周更加努力的 学习,希望能保持这样的排名。因此处处严格要求自己,尽量做到尽善尽美,并时常 半夜挑灯夜战,也不愿参加体育锻炼和其他集体活动,成了班里出名的乖学生。 2、问题表现 经观察求助者衣着整洁,讲话声音清晰,有条理,情绪低落,意识清楚,接触交谈合作,言语流利,无幻觉、妄想,无智能障碍,自知力完整,有明确的求助要求。从进 入咨询室到叙述完毕,都表现得比较自如,但在谈到考试的事情时,情绪明显烦恼和 焦虑。妈妈反映:小周从小比较内向,认识的人都觉得她很乖巧,自尊心比较强,从

焦虑症

焦虑症(焦虑障碍) 一:概念:焦虑是一种不愉快的、痛苦的情绪状态,同时伴有躯体方面的不舒服体验。焦虑症是一种以焦虑情绪为主要表现的神经症,是以广泛性焦虑障碍(慢性焦虑障碍)和惊恐障碍(急性焦虑障碍)为主要临床表现,常伴有头晕,胸闷,心悸,呼吸困难,口干,尿频,尿急,出汗,震颤和运动性不安等。 其紧张程度与现实情况不相符。(即无相应的脑或躯体器质性疾病的基础.........)(1)急性焦虑障碍:主要表现为惊恐样发作,多在夜间睡梦中发生,有濒死的感觉。患者心脏剧烈地跳动,胸口憋闷,喉头有堵塞感和呼吸困难,还会诱发四肢麻木、口周发麻、面色苍白、腹部坠胀等。一般急性焦虑发作持续几分钟或数小时,当发作过后或适当治疗后,症状可以缓解或消失。 (2)慢性焦虑障碍:基本特征为泛化且持续的焦虑,不局限于特定的外部环境。病程多在6个月以上。一般慢性焦虑的典型表现为五大症状,即心慌、疲惫、神经质、气急和胸痛。此外还有紧张、呼吸急促、出冷汗、晕厥、嗳气、恶心、口干、腹胀、便秘、尿频急等。 二.焦虑症的症状有哪些?主要内容总结如下: 1、多种躯体不适表现:心悸、心慌、胸闷、气短、心前区不适或疼痛,心跳和呼吸次数加快,全身疲乏感,生活和工作能力下降,简单的日常家务工作变得困难不堪,无法胜任,加重患者的担忧和焦虑。还有失眠、早醒、梦魇等睡眠障碍,而且颇为严重和顽固。此外,还可有消化功能紊乱症等。 绝大多数轻度焦虑症病人还有手抖、手指震颤或麻木感、阵发性潮红或冷感,月经不调、停经、性欲减退、尿意频急、头昏、眩晕、恐惧、晕厥发作等。 2、病理性焦虑情绪:持续性或发作性出现莫名其妙的恐惧、害怕、紧张和不安。有一种期待性的危险感,感到某种灾难降临,甚至有死亡的感受。 多数患者还同时伴有忧郁症状,对目前、未来生活缺乏信心和乐趣。有时情绪激动,失去平衡,经常无故地发怒,与家人争吵,对什么事情都看不惯,不满意。轻度焦虑症有认识方面的障碍,对周围环境不能清晰地感知和认识,思维变得简单和模糊,整天专注于自己的健康状态,担心疾病再度发作。 3、精神运动性不安:坐立不安、心神不定、搓手顿足、踱来走去、小动作增多、注意力无法集中、自己也不知道为什么如此惶恐不安。 三:为什么会得焦虑症呢? 目前病因尚不明确。研究表明,焦虑症与遗传因素、个性特点、不良事件、应激因素、躯体疾病、认知等均有关系。 机体的素质(遗传,家庭素质) 环境因素 精神因素,如长期面临威胁或处于不利环境的人,易焦虑。 个性特征:内向、自卑、羞怯、敏感、多疑、孤独、怯懦 不良认知导致焦虑:1.读心术:即使没有他人在想什么的充分证据,你也以为自己知道人们在想什么。例如,“他认为我是个失败者”。 2.预测未来:你对未来进行预测——事情会变得更糟或者前面有危险。例如,“我会考不过这次考试”,或者“我不会得到这份工作”。 3.灾难化:你相信已经发生的或者即将发生的事情是如此的糟糕和难以忍受,以至于你不能够承受它。例如,“如果我失败了,那将太可怕了”。 4.贴标签:你给自己或他人以整体的负性评价。例如,“我是不受欢迎的”,或者“他是个极讨厌的人”。

焦虑症的治疗方法

焦虑症的治疗方法 焦虑情绪不等同于焦虑症,但焦虑情绪有可能演变成焦虑症。焦虑是常见的心理表现症状,紧张、不安、担心、恐惧是焦虑障碍的主要症状。长期的紧张不安情绪进而演变成焦虑症。焦虑症对人的身心健康损害十分巨大,患者多自感内心备受煎熬,焦躁痛苦不堪,病情严重者常伴有轻生念头。 目前,国内对于焦虑症的治疗方法有很多,大体可划分为三类治疗方式;药物治疗、心理治疗以及物理治疗。而最常见的治疗方法是心理治疗和药物治疗。重塑心灵心理康复中心李宏夫老师指出;“对于绝大多数焦虑症患者来说,起初多是采用药物来调整自己,却忽视了及时的心理疏导,往往延误了病情。” 对此李宏夫老师强调两点: 1、及早识别焦虑症并及时调治,为焦虑症治疗赢取最佳时机。 2、谨遵医嘱配合治疗,保持耐心和信心是康复治疗的基石。 除了以上两点外,对于焦虑症的治疗方法李宏夫老师也给出了几点总结和建议: 一、焦虑症的治疗方法之药物治疗 目前是临床治疗中最为常见的焦虑症的治疗方法,从药物治疗的特性上来看又可分为中药和西药的治疗,但从两者的治疗效果及特性上来看,可谓是各有优劣。中药治疗效果相对西药来说起效要慢的多,但中药的好处是副作用小、无依赖性。而对于西药来说,如果采用对症的药品话,症状的缓解还是比较快速的,但其副作用的表现也是比

较明显的,且有一定的依赖性,多数情况起到的只是暂时抑制。从药物治疗的方向来讲,对于突发的焦虑症先选择对症的西药来调节可以起到很快的缓解作用,后期选择纯正的中药调理方是安全的治疗,但这也仅限于中度焦虑症以下的一种选择方案,最好还是配合心理上的治疗。 二、焦虑症的治疗方法之心理治疗 俗话说“心病还需心药医”,焦虑、抑郁、恐惧等症状都是心理问题的不同表现,然而所有导致我们焦虑紧张的情绪都离不开我们的看法,正如心理学理论指出“任何事物及现象都不会对人造成压力和焦虑,造成人们压力和焦虑的是人们对此所持有的看法”,李宏夫老师说:“当人们的看法改变了情绪自然就会改变,随之躯体的症状也就会慢慢消除”。所以焦虑症从治本来说还需从心理入手。目前治疗焦虑症的新派心理疗法有心灵重塑疗法、自然疗法、运动疗法,传统心理疗法有行为疗法、精神分析、认知疗法。 三、焦虑症的治疗方法之物理治疗 物理治疗是焦虑症临床治疗少有用到的一种方式,多数情况是针对重度精神障碍的患者,常见的方法有微创、迷走神经刺激术、MECT 电休克治疗、重复跨颅磁刺激(rTMS)、光疗等。 特别说明:本文为重塑心灵心理康复中心原创文章,如需转载请注明出处于重塑心灵心理康复中心。

躯体疾病伴发抑郁焦虑症状的临床特征及诊治

【关键词】躯体疾病;焦虑抑郁症状;临床特征;诊治【关键词】躯体疾病;焦虑抑郁症状;临床特征;诊治躯体疾病伴发的抑郁焦虑情绪日益受到关注。研究表明[1]综合性医院尤为普遍,同时存在着对抑郁、焦虑症状的识别困难以及在药物剂量、用药时程、用药选择不当等诸多问题。本文通过复习文献,对躯体疾病伴发抑郁焦虑症状的临床特征及诊治简要综述如下。 1 流行病学及有关因素焦虑抑郁作为负性情绪广泛存在于一般人群中,特别是老年人群和躯体疾病患者,多见于生活事件的精神创伤后。在慢性、严重的躯体疾病:如心脑血管疾病、血液病、肾病、肿瘤等疾病,在病程的各个阶段中均可产生焦虑、抑郁情绪。因此,在综合医院的门诊以及住院的病人中普遍存在着焦虑、抑郁情绪。吴文源[2]等研究显示:躯体疾病可伴发不同程度的抑郁和焦虑症状,且在不同疾病间有阶梯变化趋势,抑郁症状以肿瘤疾病最为严重,其次是血液病、内分泌疾病、心血管疾病、肾脏疾病,呈显著性差异;焦虑分数的总体差异则未达到显著性变化;焦虑症状的精神性焦虑因子分以肿瘤疾病最高,躯体性焦虑因子分以内分泌最高。余展飞[3]等对造血系统恶性肿瘤病人身心障碍的调查中显示焦虑为68%,抑郁为70%,与非肿瘤的内科其他病人及正常人相比,有明显差异。并认为造血系统恶性肿瘤病人确实存在明显的身心障碍,对造血系统恶性肿瘤病人的发生、发展及预后可能起一定的作用。北京任桂英[4]等研究显示:糖尿病胰岛素治疗的患者70%以上、饮食控制的患者40~50%存在不同程度的抑郁和焦虑,而对照组仅为2.7%,说明糖尿病患者抑郁及焦虑症状的发生率较高。重症抑郁亦显著影响着15~22%的冠心病患者,心肌梗塞后患者约有45%伴有轻型或重型抑郁,均明显的增加了冠心病的严重程度及其死亡率[5]。Cassem和Hackett随机统计CCU病房心脏病患者,约80%出现焦虑,58%出现抑郁症状[6]。总之,在躯体疾病中,无论是心脑血管病、肿瘤以及其他各科疾病,都不同程度的伴有焦虑、抑郁症状。而抑郁、焦虑症状的分布特征也反映了不同躯体疾病由于本身病情特点不同而产生特有的情绪障碍,因此必须引起临床各科医生的高度的重视。 2 抑郁、焦虑症状产生的原因 2.1 生物学因素躯体疾病后抑郁症状的发生机制解释尚不统一,有人认为是纯心因性反应,但多数学者倾向于生物学机理起重要作用。研究证实[7],情绪抑郁有一定的神经生物学基础,其中最主要的是大脑5羟色胺和去甲肾上腺素等神经递质的含量减少,同时与下丘脑垂体肾上腺轴的内分泌调节失调有关。躯体疾病后抑郁症病人的去甲肾上腺素和5羟色胺神经递质低下,可能为躯体疾病的损害破坏了去甲肾上腺能神经元和5羟色胺神经元及其通路,使这两种神经递质低下,从而导致抑郁。 2.2 心理、社会、环境因素 2.2.1对疾病预后的认识许多躯体疾病缺乏根治的方法,使病人对疾病产生恐惧,担心会危及生命、致残、造成终身痛苦;另外病人还必须时刻注意饮食、检测血糖、血压、长期服用药物,特别是注射胰岛素、放化疗等等;病情控制不良会产生恐惧和悲观的情绪,尤其是已有慢性并发症的患者,由于生活及劳动能力下降,给患者带来沉重的精神负担;这些都极大地降低了患者的生活质量。[!--empirenews.page--] 2.2.2 疾病因素疾病作为应激源本身也会产生心因性焦虑、抑郁,且焦虑、抑郁可作为疾病本身的症状存在,如脑瘤、甲亢等。不少资料认为甲亢或甲亢危象时最突出的精神症状就是焦虑[6]。 2.2.3 患者本身的因素患者的性格、年龄、性别、文化程度、既往疾病史、家族史等均对情绪产生影响。另外患者对医院的环境的适应情况,特别是住院环境和家里的环境有一个突变,使病人感到不安、抑郁、甚至恐惧心理。同时,治疗费用的增长给患者家庭带来较重的经济负担,也使患者产生沉重的心理压力。 3 抑郁、焦虑的临床表现躯体疾病所致精神障碍可表现为各种各样的情感障碍,包括类躁狂状态;焦虑状态;抑郁状态;情绪不稳等。综合文献资料及临床实践证实,在出现的各种情感障碍中,以焦虑状态和抑郁状态居多,且焦虑症状更为突出。 3.1 焦虑的临床表现与典型的广泛的焦虑状态或惊恐发作不同,焦虑症是无原因的预见性焦虑,而躯体疾病引起的焦虑核心是躯体疾病,主要表现为:(1)焦虑不安、紧张恐惧,怕自己的病是不治之症,怀疑医生的诊断不准确、检查不细致,并为此多方求治;(2)思维内容集中在病上:对周围的人和事漠不

焦虑症的原因及治疗方法

焦虑症的原因及治疗方法 1、性格因素 不良的性格特征,也是会引起焦虑症发作的,对身体不适容易紧张、焦虑产生自卑、自信心不足,胆小怕事,谨小慎微等不良性格因素,对 焦虑症的形成也是有很大作用的。 2、生物因素 去甲肾上腺素和血清素分泌水平的急剧变化,也是对焦虑症的发 作有一定的影响作用的。 3、遗传因素 焦虑症的发作跟遗传有一定的关系,从大量的焦虑症患病情况上 来看,焦虑症的发作跟家族遗传是有一定关系的,而且与患者的血缘 关系越近,焦虑症的患病率也是越高的。 4、精神心理因素 遭遇一些重大生活事件时,如亲人离去、天灾人祸、朋友背叛、 家庭纠纷等等,给人的精神心理状态造成极大的冲击,特别对于一些 心理承受能力较差的人来说,更是容易出现焦虑症的症状的。 治疗焦虑症的方法 1、如何治疗焦虑症 1.1、药物治疗 医生一般会根据患者病情、身体情况、经济情况等因素综合考虑。一般建议服药1~2年左右。停药及加量请咨询医生,不可自行调整 药物治疗方案。在服药期间,注意和医生保持联系,出现副作用或其 他问题及时解决。 使用原则:间断服药原则,焦虑严重时临时口服,不宜长期大量服用;小剂量原则,小剂量管用就不用大剂量;定期换药的原则,如果病

情需要长期服用,3~4周就更换另一种安定类药物,可以有效避免依赖的产生。 1.2、心理治疗 心理治疗是指临床医师通过言语或非言语沟通,建立起良好的医患关系,应用有关心理学和医学的专业知识,引导和帮助患者改变行 为习惯、认知应对方式等。药物治疗是治标,心理治疗是治本,两者 缺一不可。 2、什么是焦虑症 焦虑通常指一种情绪反应,是人们面对环境中一些即将来临、可能发生的灾祸或重大生活事件时,机体适应环境变化而产生的一种复合情绪反应。引起焦虑的躯体疾病中,25%是继发于神经系统疾病,25%是内分泌原因,12%是循环系统疾病、慢性感染等,14%是其他科疾病 的误诊。焦虑症的发病年龄大多在16~40岁,尤以20岁左右多见, 女性多于男性。 3、焦虑症怎样自我调节 3.1、自我松弛 也就是从紧张情绪中解脱出来。比如:你在精神稍好的情况下,去想象种种可能的危险情景,让最弱的情景首先出现。并重复出现,你 慢慢便会想到任何危险情景或整个过程都不再体验到焦虑。此时便 算终止。 3.2、自我反省 发病时你只知道痛苦焦虑,而不知其因。因此在此种情况下,你必须进行自我反省,把潜意识中引起痛苦的事情诉说出来。必要时可以发泄,发泄后症状一般可消失。 3.3、自我刺激 焦虑性神经症患者发病后,脑中总是胡思乱想,坐立不安,百思不得其解,痛苦异常。此时,患者可采用自我刺激法,转移自己的注意力

重度焦虑症治疗怎么做

重度焦虑症治疗怎么做 追求十全十美这类人因为要求自己所做的每一件事都完美无缺,所以把全部精力都放在事物上,但是很多时候都没有达到自己的预期的要求,这样就会产生焦虑的心理,长期以往,就会患上焦虑症,那么,什么是焦虑症?焦虑症该怎么治疗?焦虑症患者如何自我治疗? 焦虑性神经症(简称焦虑症),是以焦虑为主要特征的神经症。表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情,还有植物神经症状和肌肉紧张,以及运动性不安。 哪种类型的人容易引发焦虑症: 从另一个角度而言,即有很强的占有欲、控制欲,在临床上常称这些人具有强迫倾向。

过分追求完美的人在某些事情未完成时,就会产生相当强烈的焦虑感,觉得浑身不对劲,所以,不论在任何情况下,他都必须今日事今日毕,一旦碰到什么事没法马上做完时就会紧张万分。倘若跟别人一起做事时,别人不根据他的标准来做的话,他也会觉得如坐针毡。这类人往往更易患焦虑障碍。 具有自卑倾向的这类人常常会有强烈的不安全感,有些人深信自己的容貌、身体特征、口才、表情、学业成绩、体能状况处处不如人,由于坚信不疑以致这种观念根深蒂固。 每当与别人在一起时,这种想法就蜂拥而出,使其无法放松来与别人交谈和交往,总觉得自己处处不如人。有些人在感觉到别人投过来的视线时,脸上的肌肉就会马上僵硬起来,嘴巴张不开,甚至连喉咙也会发生阻塞感。过分自卑往往易发展为社交焦虑障碍。 过度的关心自己,到最后就有可能转变为焦虑。这些人通常会以自己为中心,异常的关注自己的健康状态,当身体出现任何的特殊时,他们就会表现为十分的不适,最后演变为严重的焦虑

障碍。 患者如何面对焦虑症: 1、要自信 当焦虑的症状发生的时候,可以在心理面反复的告诉自己“我可以的”“我没有问题的”,让自己能够在心理面相信自己的能力,这样也能让你渐渐的消除焦虑的一些症状,使身体相信焦虑已经过去; 2、要乐观 焦虑症的情况主要是患者缺乏自信心,所以当发生焦虑症的时候,不妨想象一下自己过去的辉煌成就,或者是想象一下自己那些是做的很成功的,让自己保持着乐观向上的心情,这样也就能很快的化解焦虑与不安的情绪,可以很快的恢复自信的情况;

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