2019年县肺结核病防治工作总结

20XX年县肺结核病防治工作总结

积极发现和治愈肺结核病人

为构建和谐社会夯实健康基础

18年，___县按照上级的要求，始终坚持以“预防为主，防治结合”的方针政策，以法律法规为准绳，全面实施现代结核病控制策略，加强结核病的归口管理，强化了肺结核的发现、诊断、治疗、管理，结核病防治工作取得了显著的成效。现将18年结核病防治工作情况报告如下：

一、防治工作取得的成效

（一）政府重视，不断完善结防工作机制，保障结核病控制工作顺利进行。现代结核病控制策略第一要素就是政府对国家控制结核病规划的政治承诺。完善的工作机制是政府承诺的主要表现，同时也是规划实施的保证。我县各级政府认真履行落实承诺，建立了政府领导，多部门协作，全社会共同参与的持续有效的结核病控制工作新机制。一是完善领导机制。为确保现代结核病控制策略的顺利实施，积极发挥政府的组织协调作用，我县各级政府及时调整和充实了结核病控制工作领导小组，不断完善领导机制，统一组织和领导结核病控制工作。二是建立纵到底横到边的责任目标管理机制。县政府4月11日召开了全县重大传染病防治工作会议，进一步明确了各乡镇、各部门职责，县政府分别与各乡镇、成员单位签定了责任状，把结核病防治工作列入政府工作业绩考核内容实行目标管理，建立了纵到底横到边的责任目标管理机制。三是形成有效的运行机制。县卫生局将结核病防治工作列为卫生工作的一个重点，一年来，相继召开三次专题会议，制定和下发年度工作计划，布置结防工作，加强对各单位督导检查的力度，建立了结核病防治工作例会和定期检查通报制度，及时汇报和反馈工作信息，定期进行检查和通报。四是健全完善的督查机制。县疾病预防控制中心结防科抽调骨干力量组成了6人的督导组，分片包干，责任到人，督导员深入基层、深入农村、深入群众，加强对各乡镇工作薄弱环节的督导和技术指导，健全了完善的督查机制。（二）大力宣传，广泛动员，为防治工作营造舆论氛围。

我们不断加大宣传力度，积极采取多种形式，广泛、深入地对国家的结核病防治工作政策和策略进行宣传，普及结核病防治知识，有效地提高了人民群众结核病防治知识知晓率，增强了防病治病的意识，为防治工作营造舆论氛围。一是利用

3.24结核病防治日开展宣传活动。今年3月24日，我们制作了结核病防治知识的宣传展版12块，在交通不便的丰山镇分别设咨询点，共咨询人数600人，发放宣传单3000份、宣传折页500份，免费发放护肝消炎药品价值2000元。二是利用新闻媒体进行宣传。与县电视台积极沟通，制作了《___县结核病防治机构简介》、《结核病防治知识问答》两个电视专题片在全县播出，引起了广泛关注。定期在县电视台播放防治结核病公益广告，在《___新闻》栏目中及时播放全县结核病防治工作动态。三是将结核病防治知识纳入中小学生健康教育内容，在全县中小学校开设了结核病防治健康教育课程，并且通过“教师－学生－家长－社区”链，使更多人了解结核病知识，提高了全民结核病防治知识知晓率。四是重点开展农村人口的结核病健康宣传工作。今年张贴中央财政结核病项目宣传画2500余张，保证每村有“一画、一标语”，即每村至少有一张结核病防治宣传画，一条免费治疗结核病的固定标语。五是把宣传车开进农村、社区，充分利用农村集会等人员集中的机会，有针对性的开展宣传。

（三）实施培训，提高素质，为防治工作搞好技术保证。

一年来，我县结防机构采取了多种形式进行技术培训，不断加强结核病防治专业队伍建设，打造了一支业务精、能力强、留得住的专业队伍。一是请进来办班培训。十二月下旬，我们按照全球基金结核病控制项目工作要求，对全县各乡镇分管业务院长、门诊传染科主任、乡防痨医生进行专题培训，目的是通过培训提高了全县结核病防治人员的整体水平和业务能力。二是走下去宣传指导。组成了专门的宣传和专业技术指导队伍，定期到基层进行宣传和技术指导，发挥“传、帮、带”的作用，提高全县结核病防治专业人员的业务素质和整体水平。三是送出去培训进修学习。今年疾控中心参加上级组织的各种培训共8期，16人次参加培训，学习的内容包括项目管理、资料整理，统计报表、信息网络报告系统、项目财务管理、结核病临床知识及医疗安全与医疗事故防范、PPM—DOTS、人际交流技巧等，使全县结核病防治能力明显提高。

（四）抓住关键环节，落实五项措施，提高结核病人发现率。18年，我们紧紧抓住关键环节，注重落实，采取有效措施，提高结核病人发现率。截止目前，共登记疑似肺结核病人1170例，发现活动性肺结核病人448例，其中涂阳351例、涂阴97例，治愈涂阳肺结核339例，治愈率为94%，涂阳完成全年任务的107%

（351/329）。五项具体措施是：一是抓好乡村医生关，完善结核病三级防治网络。结核病防治工作的性质和特点决定了工作的重点在农村，结核病人的发现和管理要依靠基层乡村医生来完成。因此，我们把建立和完善结核病三级防治网络作为重点工作来抓，18年县乡两级共培训乡村医生486人次。通过强化培训，进一步明确了他们在结核病防治工作中宣传、发现和管理三大职责，增强了乡村医生的工作能力。坚持以结防机构为龙头，以乡镇卫生院为枢纽，以村所（室）为基础，上下联动，充分发挥了三级网络的作用。18年，全县乡村医生日常推荐和转诊199例可疑肺结核病人，有力地促进了农村结核病人的发现和管理。二是抓好综合医院结核病人归口管理关，提高结核病人发现率。综合医院在结核病人的发现工作中起着非常重要的作用。根据项目工作要求，我们强化了县人民医院与疾控中心的合作，促进了结核病人的双向转诊工作。18年全县综合医院及村医生共转诊肺结核病人199例。三是抓好网络直报关，做好病人的追访工作。我们紧紧抓住实行结核病疫情网络直报的机遇，逐步建立了网络直报病人追访机制，对未到位的可疑或确诊的肺结核病人利用结核病三级防痨网络进行层层追访，今年综合医院网络直报病人199例，追踪125例，到位40例，到位率为32%。四是加强结核病筛查，做好重点人群的结核病防治工作。今年，我们对涂阳患者的密切接触者、艾滋病感染者和学校学生中肺结核患者的密切接触者等重点人群进行了结核病检查，共检查涂阳肺结核病人的密切接触者220名、艾滋病感染者密切接触者2名，在校学生80名，共发现可疑肺结核病人5例，有效的提高了结核病人发现率。五是认真落实各项优惠政策，严格兑现奖励制度。全县18年共发放交通补助720元，让结核病人真正享受到国家的优惠政策。共发放报病费7500元，发放病人管理费3500元，规范了结核病人诊疗秩序，有效的提高了全县医务人员转诊结核病人的积极性。

（五）加强督导管理，不断提高结防工作质量。我县在抓好病人发现的同时，特别注重以项目病人的督导为重点，全面提升工作质量，努力规范各级结核病防治工作督导管理的运作程序和内容，充分利用三级防治网络，切实落实DOTS策略，确保病人不仅能得到免费的治疗，而且能够享受到我们免费的管理和服务。今年共督导12次，访视病人350例。各级督导员充分利用深入病人家庭的机会，热心、耐心、细心地关心病人的治疗，宣传结核病防治知识和国家的优惠政策，在

周围人群当中起到了极好的宣传效果，同时规范的管理也得到了各医疗机构医务人员和广大人民群众的肯定和认可，有效的提高了结核病人的转诊率和转诊到位率。同时，为强化合作，3月下旬，县结核病防治工作领导小组对各成员部门进行了一次督导检查，并将检查结果进行了通报。

二、存在的主要问题

一份耕耘，一份收获。一年来，我们在结核病防治工作方面做了大量工作，取得了一定成效，部分工作走在了全市的前列，结防科获全国结核病防治工作先进集体，吉俊清同志获全国结核病防治工作先进个人，这是建县以来卫生防疫工作获得的最高荣誉，值得大庆大贺。但是，我们也清醒地认识到，我县结防工作面临的形势仍然十分严峻，与上级的要求和人民群众的愿望还有一定差距，与兄弟县市相比还有距离，主要表现在：

（一）领导重视不够。少数乡镇及卫生院主要领导对卫生工作在落实科学发展观和构建和谐社会中的基础地位认识不足，对政府的公共卫生管理职能定位不准，整体把握不够，把疾病预防控制工作尤其是结核病防治防治工作单纯地看成是卫生部门、卫生院、防保科的事，表现在组织领导上就是“缺位”。

（二）项目配套资金不能到位。病人管理费不能足额发放，影响结防工作正常开展。

（三）软件资料不齐、不全。档案及各种报表存在数字逻辑错误，材料不及时装订等。督导管理病人存在督导频率低，基础资料不完善等现象。

（四）四个乡镇卫生院查痰点的工作不能按要求落实。查痰点工作虽在开展，但普遍存在病人登记过少，痰阳检出率底，月底查痰工作未及时上报。结核病网报工作也存在迟报、漏报、地址登记不详及结核病人不报等现象，上述工作影响结核病人追踪管理，病人发现和治疗工作。

（五）结核病的归口管理工作还没有得到真正落实。部分单位存在截留结核病人的现象。

三、下一步工作意见

（一）要切实加强对结核病防治工作的领导。各单位要切实将结核病防治工作纳入重要议事日程，院长要定期检查、过问结核病防治工作的进展情况，研究解决工作中的实际问题和困难，研究制定改进措施，把各项工作任务量化分解下达到

人头上，定期考核，奖罚分明。

（二）广泛开展宣传。加大宣传力度，特别是结核病防治知识的宣传，确保结核病防治知识知晓率达70%，提高全民健康素质。

（三）加强督导检查。进一步加大督导力度，提高DOTS质量，规范病人服药，减少耐药结核病的产生。

（四）加强文书资料的管理。在疾控中心的指导下搞好各种结核病防治资料的规范性整理归档，做好项目检查准备工作。