中医理论学习

中医护理理论学习资料

广西中医学院第一附属医院护理部编印

二00八年再版

目录

中医基础理论 (1)

1、何谓五行学说 (1)

2、何谓脏腑？ (1)

3、五行与脏腑的相互关系？ (1)

4、何谓六淫？简述六淫致病特点？ (1)

5、简述五脏的主要生理功能？ (1)

6、何谓经络？ (2)

7、何谓七情？简述七情致病特点？ (2)

8、何谓八纲辨证？ (2)

9、简述八纲辨证的具体内容？ (2)

10、简述中医小儿指诊的基本方法？ (3)

11、中医护理学研究的内容有那些？ (3)

12、简述中医护理学的优势与特色？ (4)

13、简述中医施护的原则与基本内容： (4)

14、何谓中药的四气、五味，各有何作用？ (5)

15、食物的分类及宜忌范围有那些？ (5)

药物疗法 (5)

1、传统的中药包括哪些？ (5)

2、什么叫中药的四气？ (5)

3、什么是中药的五味？ (5)

4、中药五味的作用有哪些？ (5)

5、什么是中药的升降沉浮？ (6)

6、什么是药物毒性？ (6)

7、入药方法中什么样的药物需要后下？ (6)

8、什么样的药物需要另煎？ (6)

9、什么样的征候忌用及慎用清热类药？ (7)

10、清热类药物煎煮的时间及服法要注意哪些？ (7)

11、服用清热类药物时的膳食要注意哪些？ (7)

12、感冒药及芳香化湿药的煎煮时间药注意哪些？ (7)

13、哪些征候药忌用或慎用温里类药？ (7)

14、服用温里类药物的膳食要点有哪些？ (7)

15、服用理气类药物的膳食要点是什么？ (7)

16、止血类药物的饮食要点心理护理有哪些？ (7)

17、活血化瘀类药物的服用要点是什么？ (8)

18、化痰止咳平喘类药的饮食及精神护理要点有哪些？ (8)

19、服安神类药的给药时间是什么？ (8)

20、安神类药的护理要点有哪些？ (8)

21、解表类药的服法与护理有哪些？ (8)

22、温里类药的服法与护理有哪些？ (8)

23、清热类药的服法与护理有哪些？ (8)

24、补益类药的服法与护理有哪些？ (9)

25、安神类药的服法与护理有哪些？ (9)

26、何谓熨敷疗法? (9)

27、熨敷疗法的适用范围有哪些？ (9)

28、熨敷疗法的护理要点有哪些？ (9)

30、何谓灌肠疗法？ (10)

31、肛管的插管深度及滴注时的速度是多少？ (10)

32、什么叫超声雾化疗法？ (10)

33、超声雾化的吸入时间是多少？ (10)

针灸疗法 (10)

1、针灸疗法的概念是什么？ (10)

2、腧穴的作用有哪些？ (10)

3、腧穴的定位方法有几种？ (10)

4、什么叫做指寸定位法？ (10)

5、常用穴位的取穴方法分别是什么？ (11)

6、配穴处方的原则是什么？ (12)

7、针刺的进针法有哪些？ (12)

8、针刺的角度有几种？ (12)

9、什么叫行针？ (12)

10、什么叫补法和泻法？ (12)

11、出现晕针的原因、表现、处理及预防分别是哪些？ (12)

12、什么叫滞针，原因是什么？ (13)

14、什么叫火针法？ (13)

15、水针法的概念、操作方法、适应范围及注意事项是什么？ (13)

16、什么叫刺络法？ (14)

17、刺络法中的点刺法多用于哪些穴位？ (14)

18、刺络法操作的注意事项有哪些？ (14)

19、什么叫做穴位埋线法？ (15)

20、穴位埋线法的适应范围有哪些？ (15)

21、头针法的注意事项有哪些？ (15)

22、常用灸法有哪些？ (15)

23、艾法的注意事项有哪些？ (16)

24、什么叫做拔罐法？ (16)

25、拔罐方法中的火罐法是指什么？ (17)

26、拔罐法的应用有哪些？ (17)

27、拔罐法的适应范围是哪些？ (17)

28、拔罐的注意事项有哪些？ (17)

29、刮痧法的概念是什么？ (18)

30、刮痧的方法是怎样的？ (18)

31、刮痧的适应范围有哪些？ (18)

32、刮痧法的注意事项有哪些？ (18)

推拿疗法 (18)

1、推拿手法的基本要求是什么？ (18)

2、什么叫做滚法？ (19)

3、滚法每分钟要摆动多少次？ (19)

4、捏法的概念是什么？ (19)

5、捏法的临床应用有哪些？ (19)

6、什么叫捻法？ (19)

7、什么叫摩法？ (19)

8、什么叫擦法？ (19)

9、什么叫推法？ (19)

10、什么叫揉法？ (19)

11、什么叫搓法？ (20)

养生指导与护理原则 (20)

1、什么叫做治末病？ (20)

2、什么叫养生，有哪些方法？运动养生的基本原则有哪些？ (20)

3、既病防变是什么？ (20)

4、中医治疗与护理原则有哪些？ (20)

5、标本治则时应遵循些什么原则？ (20)

6、什么叫正治？ (20)

7、什么叫反治？ (21)

8、什么叫扶正祛邪？ (21)

9、什么叫相因制宜？ (21)

10、为什么要调整阴阳？ (21)

11、什么叫补其不足？ (21)

12、什么叫治法，有哪几种？ (21)

13、什么叫方剂？ (21)

14、生活起居护理与养生的基本原则有哪些？ (22)

15、情志护理与养生的基本原则有哪些？ (22)

16、情志护理的基本方法有哪些？ (22)

17、什么叫做饮食疗法？食疗的种类有哪几种？食物按味来分类又可分

(22)

18、食物按性质来分类可分为哪几种？ (22)

19、饮食调护的基本原则有哪些？ (22)

20、什么叫辩证施食？如何进行辩证施食？ (23)

21、饮食宜忌应注意的原则和方法有有哪几种？ (23)

22、常用饮食调护方法有哪几种？ (23)

“三基”中医护理学习题

中医基础理论

1、何谓五行学说

中医的五行学说认为，宇宙间的一切事物都是由木、火、土、金、水5种物质的运动与变化所构成，其相互资生、相互制约，而且不断运动变化。

五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

2、何谓脏腑？

脏腑是内脏的总称。包括五脏：心、肝、脾、肺、肾。六腑：胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦。奇恒六腑包括脑、髓骨、脉、胆、女子胞。

3、五行与脏腑的相互关系？

五行与脏腑的相互关系为：肝属木，心属火，脾属土，肺属金，肾属水。

4、何谓六淫？简述六淫致病特点？

中医认为导致疾病发生的原因是多样的，在正常的情况下，风、寒、暑、湿、燥、火是自然界六种不同的气候变化。只有气候异常或人体抵抗力下降时，六气成为致病因素，侵犯人体发生疾病。就称为六淫。

六淫致病的特点：六淫致病多与季节气候、居住环境有关，如春季多风病，夏季多暑病，夏末初秋或久居湿地多湿病，深秋多燥病，冬季多寒病等。六淫邪气可以单独使人致病，也可以两种或多种邪气同时侵犯机体而发病，如风寒感冒、湿热黄疸或风寒湿痹等。六淫在发病过程中，也常常互相影响，互相转化，如风寒不解，入里可以化热；热邪不解，耗伤津液，可以化燥等。

5、简述五脏的主要生理功能？

（1）心：位与胸中，主要功能：主血脉，藏神，开窍于舌。

（2）肺：位于胸中，主气、司呼吸、主宣发、肃降、通调水道，开窍于鼻。

（3）脾：位于中焦，主运化、升清，统摄血液，主肌肉、四肢，开窍于口。

（4）肝：位于胁部，主疏泄、藏血，主筋，开窍于目。

（5）肾：位于腰部，左右各一，肾藏精、主水，纳气、主骨、生髓，其华在发，开窍于耳及二阴。

6、何谓经络？

经络是经脉和络脉的总称。经脉是络脉系统的纵行干线。络脉是经脉的分支，纵横交错，回络全身，无处不至。经络是运行全身气血、联络脏腑、支节、沟通上下内外、调节体内各部分的通路。

7、何谓七情？简述七情致病特点？

七情是指人的情志活动。中医学把情志活动分成喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种，简称七情。在一般情况下，七情属于人的正常精神活动，并不是致病因素，但如果突然受到剧烈的精神刺激或某些情场活动持续过久，超过了人体生理所能调节的范围，就会引起体内阴阳、气血失调，脏腑、经络功能紊乱，便可导致疾病的发生。

七情致病特点为：七情致病与内脏密切相关，不同的持久情志变化和剧烈精神刺激对内脏有着不同的影响。如“大怒伤肝”、“暴喜伤心”、“思虑伤脾”、“忧悲伤肺”、“惊恐伤肾”等。情志的异常变化伤及内脏，主要特点是影响内脏的气机，使气机升降失常、气血功能紊乱。具体表现是“怒则气上”、“喜则气缓”、“悲则气消”、“恐则气下”、“惊则气乱”、“思则气结”。这说明不同的情志变化对内脏气机的影射也不一样。

8、何谓八纲辨证？

八纲辨证就是把中医病症归纳为表与里、寒与热、虚与实、阴与阳四对纲领性证候，用以指导临床治疗，其中阴阳是八纲中的总纲。

9、简述八纲辨证的具体内容？

表里辨证：表里辨证就是辨别病变部位和趋势的一种辨证方法。

（1）表证：表证是病位浅在肌肤，具有起病急、病程短的特点。一般指六淫之邪从皮毛，口鼻侵入人体而引起的外感病的起初阶段。

临床表现：以发热恶寒（恶风）、舌苔薄白、脉浮为主。常兼见头身疼痛、鼻塞咳嗽等症状。

治法：辛散解表。

（2）里证：里证是病位深在于内（脏腑、气血、骨髓等）的一类证候。以发病缓、病程长、病情重、病位深的特点。

治法：里证范围甚广，治法多样，其总的治疗原则可用“和里”来概括。表证可入里，里证亦可出表，亦有表里同病的情况。

寒热辨证：寒热是辨别疾病性质的两个纲领。

（1）寒证：寒证是机体阳气不足或感受寒邪所表现的证候。

临床表现：常见恶寒喜暖、口淡不渴、面色苍白、肢冷倦卧、小便清长、大便稀溏、舌苔薄白而润滑、脉迟或紧等症状。治法：温阳去寒。

（2）热证：热证是机体阳气偏盛或感受热邪所表现的证候。

临床表现：发热喜凉、口渴饮冷、面红耳赤，烦躁不宁、小便短少，大便燥结、舌红苔黄而干燥、脉速等症状。

治法：清热泻火。

寒证与热证还可表现为上热下寒，真寒假热、真热假寒，表寒里热，表热里寒等寒热错杂，寒热转化的情况。

虚实辨证：虚实辨证是分析辨别邪正盛衰的两个纲领。

（1）虚证：虚证是正气不足所表现的证侯。

临床表现：面色苍白或萎靡、身疲乏力、心悸气短，形寒肢冷或五心烦热、自汗盗汗、大便润脱、小便失禁、舌上少苔或无苔、脉虚无力等。

治法：补虚扶正（温阳益气、养血滋阴）。

（2）实证：

临床表现发热、腹胀痛拒按、胸闷烦躁甚至昏谵语、呼吸喘粗、痰涎壅盛、小便不利、脉实有力、舌苔厚腻等。

治法：泻实祛邪

阴阳辨证阴阳是八纲辨证总纲，用以统括其余六个方面，即表热、实证属阳证。里、寒、虚证属阴证。

10、简述中医小儿指诊的基本方法？

三岁以下小儿诊脉困难，常代以诊指纹，即观察小儿食指掌面靠拇指一侧的浅表静脉，以第一节为风关，第二节为气关，第三节为命关。正常指纹红黄相兼，隐现于风关之内。纹紫为热，淡红为虚，青色为风、主痛，青兼紫黑为血络瘀闭。纹在风关是邪浅病轻，纹达气关是感邪较重，纹透命关则病尤重。指纹的变化虽可反映病变的轻重、深浅，但只能作为辨证的参考。

11、中医护理学研究的内容有那些？

中医护理学研究的内容应包括：中医护理发展史，中医护理古籍整理

及挖掘，中医护理理论研究，如中医护理原则，适应范围，中医护理长处及不足，具体护理技术的规范，改进及运用，中医理论与现代护理的关系；中医理论与理疗的关系，中医护理管理等。

12、简述中医护理学的优势与特色？

包括以下几方面：

（1）整体观：即人与四时，人与环境，人体内气血阴阳，脏腑经络的关系。重视阴阳平衡、气血调和，经络通畅，机体局部的变化受全身整体机能影响，并反过来影响全身。

（2）辨证观：就是根据护理对象的不同情况，予以具有很强针对性的不同护理，以达到最佳护理效果。体现“异病同护”“同病异护”等法则。

（3）预防观：中医护理学重视“未病先防、既病防变”。运用中医护理手段，预防疾病，通过对疾病的观察，及时调护，促进疾病早愈。

（4）大众化与实用性：中医护理学理论通络易懂，护理技术简便易行，护理措施舒适方便，贴近大众。

13、简述中医施护的原则与基本内容：

中医护理原则为：运用中医理论指导临床护理实践，其主要内容有：预防为主、护病求本、标本缓急、正护反护、同病异护、异病同护、相因制宜护理等。

预防为主体现“未病先防、既病防变”；

护病求本既在进行辨证施护时，首先应辨清标本缓急，通过分析临床证候，辨明病变的本质，急则护标，缓则护本；

正护反护是通过分析临床证候，辨明病变的本质寒、热、虚、实，然后分别采用“寒者热之”、“热者寒之”、“虚者补之”、“实者泻之”的不同方法进行护理。而对某些复杂、严重的病证，其临床表现与病变的性质不符，甚至出现假象，在护理时，则采用顺从疾病之证进行护理，也就是服从疾病的假象。

同病异护，异病同护是指对同一种疾病，通过灵活辨证，采用不同的护理手段。而不同的疾病在发展过程中出现同一性质的证候，就可以采用相同的护理措施。

相因制宜护理则是指采取因时、因地、因人制宜护理，根据不同季节的气候特点，不同的地理环境和不同病人的体质、年龄、生活习惯等不同而制

定不同的治疗方法和护理原则。

14、何谓中药的四气、五味，各有何作用？

四气：就是寒、热、温、凉四种药性。寒凉药具有清热、泻火、解毒等作用，温热药具有温中、助阳、散寒等作用。

五味是指酸、苦、甘、辛、咸五种味道。酸有收敛、固涩等作用；苦有泻火、燥湿、通泄、下降等作用；甘有滋补、和中或缓急的作用；辛有发散、行乞等作用；咸有软坚、散结等作用。

15、食物的分类及宜忌范围有那些？

辛辣类：葱、蒜、酒、姜、韭、胡椒等。适宜于寒证疾病，阴虚阳亢之体及一切血证、咳嗽、痔疮等须禁忌；

生冷类；瓜果及生冷蔬菜。适宜于热证疾病，如瘟病、便秘、喉痛等。寒虚之体及脾胃功能不良者应禁忌；

油腻硬固类：动物的油脂及煎炒食物。凡外感、黄疸、大便滑泻及肠胃病者应禁忌；

海腥类：海鱼、虾蟹、蚌肉等水产品。凡脾肾有病、宿有痼疾及皮肤病者应禁忌。

发物类：菌菇、笋类、芥菜、公鸡、鲤鱼母猪肉等。能诱发旧病。加重新病，故疮疡、肝病患者忌食用。

二、药物疗法

1、传统的中药包括哪些？

传统药物包括植物、动物、矿物等，由于以植物药为主，故又称“草本”。

2、什么叫中药的四气？

四气又称四性，即寒热温凉四种药性，它反映药物在影响人体阴阳衰，寒热变化方面的作用倾向，用以说明药物作用性质。

3、什么是中药的五味？

五味是指辛、甘、酸、苦、咸五种药味，此外还有淡味和涩味，但长期以来将涩附于酸，淡附于甘以合五行配属关系，故习称五味。

4、中药五味的作用有哪些？

五味的作用如下：

辛：能散、能行，有发散、行气等作用。一般治疗表证的药物如麻黄、薄荷;治疗气血阻滞的药物如木香、红花，都有辛味。一些具有芳香气味的药物，往往也标上“辛”，亦称辛香之气。

甘：能补、能缓、能和，即有补益、缓急止痛、调和药性、和中的作用。某些甘味还具有解药食中毒的作用，故又有甘能解毒之说，如甘草、绿豆等。淡味附于甘，能渗、能利，有渗湿利水的作用，多用于水肿、小便不利等证。

酸：能收、能涩，即收敛固涩，具有敛汗、敛气、止泻、涩精、缩尿、止带、止血等作用，多用于体虚多汗，久泻久痢，肺虚久咳，遗精滑精，尿频遗尿等正虚无邪之滑脱不禁所致诸症。

苦：能泄、能燥、能坚阴，具有降泄，泻下或燥湿，或坚阴作用。此外，药理研究表明，少量苦药有开胃进食的作用，但服用过量，反能伤胃。因苦能燥，易伤阴津，阴津不足者不宜用。

咸：能软、能下，有软坚散结和泻下作用，多用于瘰疬、瘿瘤、痰核等病症。

5、什么是中药的升降沉浮？

升降沉浮是对药物作用趋向的概括。由于各种疾病在病机和征候上常常表现出向上（如呕吐、喘咳）、向下（如泻痢、崩漏、脱肛）、或向外（如自汗、盗汗）、向内（如表证不解）等病势趋向，因此能够针对病情，改善或消除这些病症的药物，分别具有升降沉浮的作用。

6、什么是药物毒性？

毒性是指药物对机体的损害性。毒性反应与副作用不同，它对人体的危害性较大，甚至可危及生命，为了确保用药安全，必须认识中药的毒性，了解毒性反应产生的原因，掌握中药中毒的解救方法和预防措施。

7、入药方法中什么样的药物需要后下？

有效成份煎煮时容易挥散或破坏而不耐久煎的药物，如薄荷、大黄、番泻叶等，入药宜后下，待它药煎煮将成时投入，煎煮几分钟即可。

8、什么样的药物需要另煎？

人参、西洋参、羚羊角等贵重药物宜另煎，频服，或再与其他药同服，以免煎出的有效成份被其他药渣吸附，造成浪费。

9、什么样的征候忌用及慎用清热类药？

清热类药皆寒凉而多多味苦，易伤阳气，故脾胃虚弱、阳虚及寒证忌用；苦燥之剂又易伤津液，阴虚者慎用或辅以补阴药。

10、清热类药物煎煮的时间及服法要注意哪些？

清热之剂，视药物不同，煎煮时间有别，一般煮沸后10－15分钟，若为清热解毒或清热解暑等辛凉之品，煎煮时间要求稍短；凡清热、解毒之剂，宜凉服或微温服；使用清热药应中病即止，不可过用，以免损伤正气。

11、服用清热类药物时的膳食要注意哪些？

清热类药多用于治疗火热、热毒之证，宜采用清补之类膳食，可多饮清凉饮料、果汁等，或以西瓜、梨、苹果及凉性瓜果蔬菜等微辅食；中暑及高热汗出较多者，宜让患者多饮含盐饮料。忌用辛辣、油腻之品。

12、感冒药及芳香化湿药的煎煮时间药注意哪些？

解表药多属辛散之品，加水渗透后，文火煮5－10分钟。不可煎煮时间过长，以免有效成分挥发而降低药效。

芳香化湿药多气味芳香，富含挥发油，入汤剂不宜久煎，一般煎煮10－15分钟即可，以免影响药效。

13、哪些征候药忌用或慎用温里类药？

温里类药辛热而燥，故热证、阴虚证慎用或忌用。

14、服用温里类药物的膳食要点有哪些？

服温里类药宜采用温补膳食，如姜、葱、蒜、胡椒等，以加强药物的温中散寒作用，忌食瓜果生冷等不易消化的食物。

15、服用理气类药物的膳食要点是什么？

饮食易用温通类的膳食，以助药力，忌食生冷瓜果之品，以免影响药效的发挥，或损伤胃肠。

16、止血类药物的饮食要点心理护理有哪些？

饮食应富含营养，易于消化，忌辛辣刺激性食物和饮料，禁烟酒。呕血患者，应禁食8－24小时。精神调护重点是解除精神紧张和恐惧的心理，保持安静，放松身心，有利于治疗。

17、活血化瘀类药物的服用要点是什么？

活血化瘀类药物宜饭后服用，或适当配伍消食健胃药，以助药物吸服。

18、化痰止咳平喘类药的饮食及精神护理要点有哪些？

病人宜多饮水，以补充过多的水分消耗，少食油腻，禁食生冷及过甜、过咸、辛辣等刺激性食品，宜进清淡易消化食物；喘咳频繁，烦躁不安者，应给以安慰，稳定情绪，或转移其注意力，以减轻咳嗽。

19、服安神类药的给药时间是什么？

服安神类药，应根据人体生物节律，采用睡前半小时服药的方法，以提高疗效。

20、安神类药的护理要点有哪些？

护理应注意了解病人失眠的特点及伴随症状，观察病人的睡眠情况及睡眠时间，用药情况及反应等；饮食以清淡可口少刺激为原则，及辛辣肥甘、烈酒、浓茶、咖啡等，进食勿过饱；精神护理注意解除心理负担，消除紧张情绪，保持心平气和，以利睡眠。

21、解表类药的服法与护理有哪些？

（1）解表类药应温服，服药后应卧床覆被并进热饮，以达发汗祛邪的目的。发汗以微汗为宜，不可太过，以免损伤正气，伤耗阴液。

（2）患者应避风寒，禁冷敷。

（3）应慎与解热镇痛类西药同服，以防汗出过多。

（4）饮食宜清淡，忌酸性、生冷类食品。

22、温里类药的服法与护理有哪些？

（1）服药期间应注意防寒保暖，防止风寒侵袭及腹部受寒。

（2）宜进温热饮食以加强药效，忌食生冷寒凉之品。

（3）温里类药多辛温香燥，易伤津液，阴虚津亏者慎用。服药后若出现咽喉疼痛、舌红、咽干等症状时，为虚火上炎，应及时停药。

（4）危重病人服用回阳救逆药时应密切观察药后反应。

23、清热类药的服法与护理有哪些？

（1）清热类药性寒，易伤阳气，应中病即止，平素阳虚者应禁用。

（2）清热类药多苦寒，易伤脾胃，故在用药前询问病人有无脾胃宿疾，

以防损伤脾胃。

（3）清热类药宜饭后服用，服药期间宜服食清凉食品，忌辛辣油腻。

24、补益类药的服法与护理有哪些？

（1）补益类药应于饭前空腹服用，以利药物吸收。

（2）补益类药易使胃气壅滞，造成消化不良。脾胃虚弱而食滞不化者应慎用，或应同时配用消导药。

（3）外感期间不宜使用补益类药。

（4）补益类药需要长期服用方能见效，应鼓励病人坚持服药。

（5）服补益类药期间忌油腻、辛辣、生冷及不易消化食品。

25、安神类药的服法与护理有哪些？

（1）安神类药应于睡前半小时服用，患者的病室应保持安静。

（2）应根据患者的不同情况作好精神护理，特别应使患者在睡前消除紧张激动情绪，保持平常心态。

（3）饮食以清淡平和为宜，忌辛辣、肥甘、酒、茶等刺激性食品。

（4）服安神类药者，晚饭不宜过饱。

26、何谓熨敷疗法?

熨敷法是用药物、药液直接加温或煎汤敷于局部特定部位或穴位上，利用温热和药物的作用，达到行气活血，散寒止痛，祛瘀消肿目的的一种外治疗法。包括热水袋熨法、药熨法、葱熨法、盐熨法、醋熨法、坎离砂熨法等。

27、熨敷疗法的适用范围有哪些？

适用于虚寒性脘腹痛、泄泻、腹水、癃闭、跌打损伤、寒湿性痹痛、阴疽、注射引起的局部肿块等。

28、熨敷疗法的护理要点有哪些？

（1）将药物炒热或蒸热装袋，放置于病变部位，徐徐摩转运行或上下推移，或敷于一定部位。热敷时间以30－60分钟为宜。药冷可再蒸炒加温复用。

（2）温度要适宜，一般不超过70℃，局部皮肤可先涂以薄荷油脂或凡士林，以保护皮肤，注意随时听取病人对热感反映及局部情况，以免烫伤。若出现局部疼痛或水泡，立即停止操作，并进行适当处理。

（3）已成脓的阳热实证、肿毒，不宜用熨敷疗法。

30、何谓灌肠疗法？

灌肠疗法是将汤剂自肛门灌入直肠至结肠，通过肠粘膜吸收达到治疗多种疾病的目的。常用于便秘、泄泻等内科疾病及外科保守治疗的病症。常用方法包括直肠注入法和直肠滴注法。

31、肛管的插管深度及滴注时的速度是多少？

应根据病变的部位，确定肛管插入的深度。一般插管深度为10－15厘米，用输液瓶者每分钟60－100滴的速度滴入。

32、什么叫超声雾化疗法？

超声雾化疗法是利用超声雾化器将中药药液雾化为蒸汽，由患者主动或被动的吸入人体内治疗疾病的方法。临床上多用于急症，慢性病亦可使用。

33、超声雾化的吸入时间是多少？

吸入时间一般每次15分钟左右。

三、针灸疗法

1、针灸疗法的概念是什么？

针灸疗法是中医传统疗法，它运用针刺与艾灸作用于人体经络穴，改善自身调整能力，提高脏腑气血的功能，从而达到扶正祛邪的目的。它具有适应症广，疗效显著、经济简便等优点。

2、腧穴的作用有哪些？

有近治作用：是一切腧穴主治作用所具有的共同特点。这些腧穴均能治疗该穴使用在部位及邻近组织及器官的病证。

远治作用：是十四经穴腧穴主治作用所具有的基本规律。在十四经穴腧穴中，主要是十二经脉在四肢肘、膝关节以的下腧穴，不仅能治疗局部病证，而且能治疗本经循行的远部病征，有的甚至影响全身的作用。

特殊作用：临床实践证明，刺激某些穴，对机体的不同状态可起着双向的良性调整作用。

3、腧穴的定位方法有几种？

体表解剖标志定位法、“骨度”折量定位法、指寸定位法、简便取穴法。

4、什么叫做指寸定位法？

指寸定位法是指依据患者本人手指所规定的分寸来量取穴的定位方

法，又称“手指同身寸取穴法”。常用的有中指同身寸、拇指同身寸、横指同身寸。

5、常用穴位的取穴方法分别是什么？

合谷在手背第一、二掌骨之间，近第二掌骨中点的桡侧缘。

曲池屈肘成直角，在肘横纹外端与肱骨外上连线的中点。

天枢脐中旁开2寸。

足三里在犊鼻下3寸，胫骨外侧约一横指处。

三阴交内踝高点上3寸，当胫骨内侧面后缘处。

阴陵泉胫骨内侧踝下缘凹陷处。

神门腕横纹上，当尺侧腕屈肌腱的桡侧。

肺俞第三胸椎棘突下旁开1.5 寸。

心俞第五胸椎棘突下旁开1.5寸。

肝俞第九胸椎棘突下旁开1.5寸。

脾俞第十一胸椎棘突下旁开1.5寸。

胃俞第十二胸椎棘突下旁开1.5寸。

肾俞第二腰椎棘突下旁开1.5寸。

委中腘窝横纹中点。

承山腓肠肌两肌腹间的陷沟下端。

涌泉足趾跖屈时，在足心前三分之一的凹陷处。

内关腕横纹上2寸，掌上肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

外关腕背横纹上2寸，桡骨与尺骨之间。

阳陵泉腓骨小头前下方凹陷处。

腰阳关第四腰椎棘突下凹陷处。

命门第二腰椎棘突下凹陷处，

大椎第七腰椎与第一胸椎棘突之间

百会后发际正中直上7寸，约当两侧耳尖连线中点的头顶正中。

水沟鼻中膈直下，人中沟上1/3处。

中极前正中线上，脐下4寸。

关元前正中线上，脐下3寸。

气海前正中线上，脐下1.5寸。

神阙脐窝正中。

中脘前正中线上，脐上4寸。

太阳眉梢和外眦的中点，向后约1寸的凹陷处。

十宣在手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸，左右共10穴。

6、配穴处方的原则是什么？

根据经穴主治特点和经络的关系，配穴处方的基本原则有：

（1）远部取穴（2）近部取穴（3）随证取穴又称对证取穴或辨证取穴

7、针刺的进针法有哪些？

（1）指切进针法（2）夹持进针法（3）提捏进针法（4）舒张进针法

8、针刺的角度有几种？

是指进针时针身与所刺部位皮肤表面形成的夹角，主要依腧穴所在部位的解剖特点和治疗要求而定。一般分直刺（针身与皮肤成90度角）、斜刺（针身与皮肤成45度角）和横刺（针身与皮肤成15度角）三种。

9、什么叫行针？

行针又名运针，是指进针后为了使病人产生针刺感应而施行的各种针刺手法。行针的手法有多种，主要有提插法和捻转法。

10、什么叫补法和泻法？

补法是泛指能鼓舞人体正气，使低下的功能恢复旺盛的方法，手法宜轻。

泻法是泛指疏泻病邪，使亢进的功能恢复正常的方法，手法宜重。

针刺补泻就是通过针刺腧穴，采用适当的手法激发经气以补益正气，疏泻病邪而调节人体脏腑经络功能，促使阴阳平衡而恢复健康。

11、出现晕针的原因、表现、处理及预防分别是哪些？

晕针是在针刺过程中患者发生的晕厥现象。

原因：多见于初次接受治疗的患者，可因精神紧张、体质虚弱、过度劳累、饥饿，或大汉、大泻、大失血之后，或体位不适，以及施术手法过重，而致针刺时或留针过程中发生此症。

现象：患者突然出现头晕目眩，面色苍白，心慌气短，出冷汗，恶心欲吐，精神萎靡、倦怠，血压下降，脉沉细。严重者会出现四肢厥冷，神志昏

迷，二便失禁，唇甲青紫，脉细微欲绝。

处理：立即停止针刺，将已刺之针迅速起出，让患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖。轻者静卧片刻，给予热茶饮之，即可恢复。如未能缓解者，用指掐或针刺急救穴，如人中、合谷、内关、足三里、涌泉、中冲等，也可灸百会、气海、关元、神阙等，必要时可配用现代急救措施。晕针缓解后，仍需适当休息。

预防：对晕针要重视预防，如初次接受针治者，要做好解释工作，解除恐惧心理。正确选取舒适持久的体位，尽量采用卧位。选穴宜少，手法要轻。对劳累、饥饿、大渴者，应嘱其休息，进食、饮水后，再予针治。针刺过程中，应随时注意观察患者的神志，询问针后情况，一有不适等晕针先兆，需及早采取处理措施。此外，注意室内空气流通，消除过热过冷因素。

12、什么叫滞针，原因是什么？

滞针是指在行针时或留针后，医者感觉针下涩滞，捻转、提插、出针均感困难，而患者则感觉疼痛的现象。

原因：患者精神紧张，针刺入后局部肌肉强烈挛缩；或因行针时捻转角度过大过快和持续单向捻转等，而致肌纤维缠绕针身所致。

13、什么叫断针，怎样处理？

断针又称折针，是指针体折断在人体内。若能术前做好针具的检修和施术时加以应有的注意，是可以避免的。

处理：医者态度必须镇静，并嘱患者不要惊慌，保持原有体位，以防残端向深层坠入。若折断处针体尚有部分露于皮肤之外，可用镊子钳出。若折断针身残端与皮肤相平或稍低，而尚可见到残端者，可用左手拇、食两指在针旁按压皮肤，使残端露出皮肤之外，遂即用右手持镊子将针拔出。若折断部分全部没入皮下，须在x线下定位，施行外科手术取出。

14、什么叫火针法？

火针刺法是将特制的金属粗针，用火烧红后刺入一定部位以治疗疾病的方法。火针刺法具有温经散寒、通经活络的作用，临床常用于治疗风湿寒痹、痈疽、瘰疬等疾病。

15、水针法的概念、操作方法、适应范围及注意事项是什么？

水针法又称“穴位注射法”，是在选定的穴位上注射一定的（中、西）

药物，利用针刺和药液对穴位的刺激作用，达到治疗疾病的目的。

操作方法：首先使患者取舒适体位，选择适宜的消毒注射器和针头，抽取适量的药液，在穴位局部消毒后，右手持注射器对准穴位或阳性反应点，快速刺入皮下，然后将针缓慢推进，达一定浓度后产生得气感应，如无回血，便可将药液注入。

适应范围：穴位注射法的适应范围很广，凡是针灸治疗的适应证大部分均可采用本法。如痹证、腰腿痛等。

注意事项：

（1）严格遵守无菌操作，防止感染。

（2）注意药物的性能、药理作用、剂量、禁忌及毒副作用。凡能引起过敏的药物，必须常规皮试，皮试阳性者不可应用。副作用较严重的药物，使用时应谨慎。中草药制剂有时也可能有反应，应用时也应注意。

（3）使用前应注意药物的有效期，不要使用过期药物。并注意检查药液有无沉淀变质等。

（4）药物不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内，否则会导致不良后果。

（5）应注意避开神经干，以免损伤神经。

（6）内有重要脏器的部位不宜针刺过深，以免刺伤内脏。

（7）孕妇的下腹部、腰骶部及合谷、三阴交等穴，不宜作穴位注射，以免引起流产。年老、体弱者选穴宜少，药液剂量应酌减。

16、什么叫刺络法？

刺络法是用三棱针刺破患者身体上的一定穴位或浅表血络，放出少量血液治疗疾病的一种方法。亦称“刺血络”。

17、刺络法中的点刺法多用于哪些穴位？

点刺法多用于手指或脚趾末端穴位，如十宣、十二井穴等。

18、刺络法操作的注意事项有哪些？

（1）注意无菌操作，防止感染。

（2）点刺、散刺时手法宜轻、宜浅、宜快；泻血法一般出血不宜过多，注意切勿刺伤深部大动脉。

（3）对体弱、贫血、低血压、孕产妇均需慎用。凡有出血倾向或血管瘤的患者，不宜使用本法。

19、什么叫做穴位埋线法？

穴位埋线法是将羊肠线埋入穴位，利用羊肠线对穴位的持续刺激作用治疗疾病的方法。

20、穴位埋线法的适应范围有哪些？

主要有哮喘、胃痛、腹泻、遗尿、面瘫、癫痫、腰腿痛、痿证以及脊髓灰质炎后遗症、神经官能症等。

21、头针法的注意事项有哪些？

（1）对针刺部位应仔细严格消毒，不要因头发的防碍而使头皮部的消毒不完全。

（2）治疗期间，应随时观察患者的表情、面色，及时询问患者的感觉，以防晕针。

（3）头皮血管丰富，容易出血。对出血较多者，应适当延长按压针孔的时间。若出现皮下血肿，可轻轻揉按，促使其消散。

（4）高热、心力衰竭、病情危重以及婴幼儿囟门尚未完全闭合者，不宜采用头针法；血压过高时，应待其稳定后方可行头针治疗。

22、常用灸法有哪些？

（1）艾炷灸将纯净的艾绒放在平板之上，用拇、食、中三指边捏边旋转，使艾绒捏紧成规则大小不同的圆锥形艾炷。小者如麦粒大，中等如半截枣核大，大者如半截橄榄大。每燃烧一个艾炷，称为一壮。

①直接灸即将艾炷直接置放在皮肤上施灸的一种方法。根据灸后对皮肤刺激的程度不同又分为：无瘢痕灸及瘢痕灸

无瘢痕灸又称非化脓灸临床上多用中、小艾炷。先在施灸部位涂凡士林，然后放置艾炷点燃，待艾炷2/5或病人感到烫，用镊子将艾炷拿去，换炷再灸。一般3－7壮，以局部充血、红润为度。灸后不化脓、不留瘢痕，多用于虚证。

瘢痕灸又称化脓灸，临床上多用小艾炷。先在施灸部位涂以大蒜汁，然后放置艾炷点燃，待艾炷燃尽，除去灰烬或病人感到烫，用镊子将艾炷拿去，换炷再灸。一般5－10壮，灸时疼痛较烈，可用手在灸部周围轻轻拍打，以缓解灼痛，灸后局部皮肤灼伤，起泡化脓。3－4周后灸疮自愈，留下瘢痕。故灸前必须征得患者。此法多用于急性或顽固性疾病。

②间接灸又称隔物灸、间隔灸，即在艾炷与皮肤之间隔上某种物品而