白血病放疗的副作用!

白血病放疗的副作用!

放射治疗就是利用射线杀死肿瘤细胞从而达到治疗肿瘤的目的。而白血病治疗是以化疗为主要治疗手段的,但是在中枢神经系统,由于存在血脑屏障结构,使得经血循环来的常规剂量的化疗药物在中枢神经系统内达不到有效的血药浓度,使得隐藏在这些地方的白血病细胞得以逃逸,而成为复发的根源。虽可以应用大剂量化疗来达到杀伤这些隐蔽白血病细胞的目的,但大剂量化疗常有较多的毒副作用,使用的范围和次数都有限制,而鞘内化疗由于反复腰穿及鞘内化疗对中枢神经系统也有毒副作用。

白血病放疗的副作用

大多数抗肿瘤药物,由于缺乏针对性,在杀伤肿瘤细胞的同时,往往会弓|起各脏器不同程度的损伤。在白血病的化疗中,最常见而主要的毒副作用有以下几方面:

(1)骨髓抑制:各种抗肿瘤药物对骨髓的抑制程度、出现快慢、持续时间都不相同,如大剂量马利兰治疗慢粒,可使患者白细胞减少,但若不及时减量或停药,可弓|起严重的骨髓再生障碍性贫血而致不能恢复。一般化疗弓|起的骨髓抑制,突出的表现为白细胞、血小板减少,

只要造血干细胞未受严重损伤,此间血象和骨髓的变化是暂时的,可恢复的。

(2)胃肠道反应:几乎所有抗白血病药物均能导致程度不等的胃肠道症状,表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至便血。上述反应是急性神经赤反应,由药物刺激引起,也可由增殖旺盛的胃肠黏膜上皮细胞受药物损害所致。

(3)免疫抑制:化疗对机体的免疫功能有着不同程度的抑制作用,这也是化疗后患者易于感染或感染不易控制的原因之一。

(4)其他副作用:如使用左旋门冬酰胺酶的患者可发生出血性胰腺炎,使用维甲酸可出现维甲酸综合征或高白细胞综合征等,使用亚砷酸可出现多尿综合征等等。这些放疗药对于生长旺盛的细胞杀伤作用最强,在杀死快速生长的肿瘤细胞的同时也杀死了我们体内原来就长得很快的一些细胞,比如胃肠道细胞、头发中的毛囊细胞、造血细胞等。因此传统细胞毒化疗药物化疗后最常见的就是呕吐、腹泻、掉头发、贫血、抵抗力低下等。为避免白血病放化疗副作用伤害到病人,目前最好的办法是配合中药的治疗。中药治疗可有效缓解副作用、增强化疗效果、改善食欲、稳定白细胞数量等疗效,提高明显提高患者的生存质量。

儿童经过白血病治疗后,学习能力有所下降,可能是由于头部放射等原因。一般来说,不会特别严重,导致残障。如果儿童使用了某类化疗药,如表鬼臼脂素等,就可能存在患上其他类型的白血病的可能性。

放射治疗是当前治疗恶性肿瘤的重要手段,但副作用较大,在杀灭肿瘤细胞的同事,也损伤了机体的正常组织,并造成全身一些列反应。故在放疗期间,一定要鼓励患者多进食,以增强病人体质,使治疗能顺利地完成,以及提高患者免疫功能。

(1)应想方设法提高食物的营养价值,给予高蛋白、高维生素、低脂肪的易消化食物。多吃新鲜蔬菜、新鲜水果等富含维生素的食品。

(2)病人最常见的副作用是食欲不振、厌食、味觉迟钝,这时要耐心地鼓勋病人多进食,饮食以营养丰富、清淡易消化的食品为好。应调动病人的视觉、嗅觉以增加食欲,调配病人平时喜爱的食物,饮食采用少食多餐的方式。

(3)病人会出现恶心、呕吐等症状,饮食宜清淡而少油腻,菜中可放少量姜汁以调味,尽量避免不新鲜的气味、怪异的蛋白质食品及其他食品。

(4)由于放疗可引起骨髓抑制,表现为白细胞、血小板下降。为减少骨髓抑制引起的血象下降,要注意加强营养,多吃含蛋白质丰富的食物如鸡、鸭、鱼等,烹制宜采用煮、炖、蒸等方法;还可以选择含铁较多的食品如动物的肝脏、肾脏、心脏、瘦肉、蛋黄以及菠菜、芹菜、番茄、水果等,也可以选用炖乌鸡、化生衣等补血。

(5)适当运用中医饮食疗法,放疗期问,病人免疫功能下降,白细胞减少,食欲不振,可选择专业的抗肿瘤协同治疗的中药,如:太白七药,能减轻放疗的毒副作用,对免疫系统抑制肿瘤生长、转移、复发等也有一定调理作用,能增加和延缓病人的生命周期。

白血病放疗的副作用!

白血病放疗的副作用! 放射治疗就是利用射线杀死肿瘤细胞从而达到治疗肿瘤的目的。而白血病治疗是以化疗为主要治疗手段的,但是在中枢神经系统,由于存在血脑屏障结构,使得经血循环来的常规剂量的化疗药物在中枢神经系统内达不到有效的血药浓度,使得隐藏在这些地方的白血病细胞得以逃逸,而成为复发的根源。虽可以应用大剂量化疗来达到杀伤这些隐蔽白血病细胞的目的,但大剂量化疗常有较多的毒副作用,使用的范围和次数都有限制,而鞘内化疗由于反复腰穿及鞘内化疗对中枢神经系统也有毒副作用。 白血病放疗的副作用 大多数抗肿瘤药物,由于缺乏针对性,在杀伤肿瘤细胞的同时,往往会弓|起各脏器不同程度的损伤。在白血病的化疗中,最常见而主要的毒副作用有以下几方面: (1)骨髓抑制:各种抗肿瘤药物对骨髓的抑制程度、出现快慢、持续时间都不相同,如大剂量马利兰治疗慢粒,可使患者白细胞减少,但若不及时减量或停药,可弓|起严重的骨髓再生障碍性贫血而致不能恢复。一般化疗弓|起的骨髓抑制,突出的表现为白细胞、血小板减少,

只要造血干细胞未受严重损伤,此间血象和骨髓的变化是暂时的,可恢复的。 (2)胃肠道反应:几乎所有抗白血病药物均能导致程度不等的胃肠道症状,表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至便血。上述反应是急性神经赤反应,由药物刺激引起,也可由增殖旺盛的胃肠黏膜上皮细胞受药物损害所致。 (3)免疫抑制:化疗对机体的免疫功能有着不同程度的抑制作用,这也是化疗后患者易于感染或感染不易控制的原因之一。 (4)其他副作用:如使用左旋门冬酰胺酶的患者可发生出血性胰腺炎,使用维甲酸可出现维甲酸综合征或高白细胞综合征等,使用亚砷酸可出现多尿综合征等等。这些放疗药对于生长旺盛的细胞杀伤作用最强,在杀死快速生长的肿瘤细胞的同时也杀死了我们体内原来就长得很快的一些细胞,比如胃肠道细胞、头发中的毛囊细胞、造血细胞等。因此传统细胞毒化疗药物化疗后最常见的就是呕吐、腹泻、掉头发、贫血、抵抗力低下等。为避免白血病放化疗副作用伤害到病人,目前最好的办法是配合中药的治疗。中药治疗可有效缓解副作用、增强化疗效果、改善食欲、稳定白细胞数量等疗效,提高明显提高患者的生存质量。 儿童经过白血病治疗后,学习能力有所下降,可能是由于头部放射等原因。一般来说,不会特别严重,导致残障。如果儿童使用了某类化疗药,如表鬼臼脂素等,就可能存在患上其他类型的白血病的可能性。 放射治疗是当前治疗恶性肿瘤的重要手段,但副作用较大,在杀灭肿瘤细胞的同事,也损伤了机体的正常组织,并造成全身一些列反应。故在放疗期间,一定要鼓励患者多进食,以增强病人体质,使治疗能顺利地完成,以及提高患者免疫功能。

肿瘤放疗和化疗的区别在哪

肿瘤放疗和化疗的区别在哪 众所周知,手术、放疗和化疗是治疗癌症的三驾马车,手术类似于一个剑客,擅长近身搏斗,能够直接切除肿瘤,且能够扩大切除范围,在切除肿块的同时可 一并切除周围的可疑组织以及淋巴结。放疗类似于一个射箭手,擅长与癌细胞远 距离作战,能够利用不同能量的射线照射肿瘤,达到抑制或杀灭肿瘤细胞的作用。化疗类似于药剂师,擅长利用各种药物与肿瘤细胞作斗争,常用形式有口服、静 脉注射、动脉灌注和胸腹腔关注等,药物进入人体之后即可产生杀灭肿瘤的效果。这三种方式是治疗肿瘤的经典手段,具有不可替代的作用,即便免疫治疗、靶向 治疗等方式近年来如雨后春笋般冒出,但仍然无法撼动“三驾马车”的核心地位,可是于老百姓来讲,我们无法言说究竟什么是放疗,什么是化疗,常常把两者混 为一谈,甚至有些医护人员也没有完全弄清两者之间的区别,所以本文想针对这 一问题进行科普。 1. 什么是放疗? 放疗全称为放射治疗,主要是利用各种放射线照射肿瘤细胞,产生杀灭肿瘤 细胞或抑制肿瘤细胞生长的目的。医生常说的质子重离子治疗、光子刀治疗等, 从本质上来讲就是放疗手段,比普通的放疗更为精确。放疗属于局部治疗方式, 只能够针对局部的癌症病灶进行治疗,可以作为根治性手段单独使用,也可作为 核心治疗手段与化疗同用,也可作为手术后的辅助治疗手段。 1. 什么是化疗? 化疗全称为化学药物治疗,主要是利用口服、肌注、静脉注射、皮下注射等 方式将化学药物输送至患者体内,通过血液循环将药物运送至各个组织器官中, 从而产生治疗作用。根据化疗的价值可分为不同的层次,可作为根治性手段,甚 至是唯一的根治性手段,也可作为手术前的新辅助治疗或手术后的辅助治疗,而

放射治疗的毒副作用与处理

第二炮兵总医院肿瘤科陈火明 写在课前的话 目前,对于肿瘤的治疗,专家逐渐形成共识—综合条件下的个体化治疗能给肿瘤病人带来很好的生存希望和受益。其中放射治疗是利用电离辐射生物效应原理,使受照射的肿瘤组织发生坏死而达到治疗肿瘤的目的,是恶性肿瘤最重要的治疗手段之一,也是手术、化学治疗恶性肿瘤的重要补充。 一、概述 人类在与肿瘤斗争的过程中,发明了许多种治疗肿瘤的方法,但疗效却不尽人意,除少数肿瘤外,很难达到治愈的目的。单靠某一种方法难以达到很好疗效。但对肿瘤的治疗,专家逐渐形成共识——综合条件下的个体化治疗能给肿瘤病人带来很好的生存希望和受益。 近年来,随着高新技术在医学上的广泛应用,出现了许多新的肿瘤治疗手段,如靶向治疗、生物免疫治疗以及各种新的物理治疗技术,但手术、化疗及放疗三大技术作为肿瘤治疗的基石地位仍然没有动摇。 放射治疗是利用电离辐射生物效应原理,使受照射的肿瘤组织发生坏死而达到治疗肿瘤的目的,是恶性肿瘤最重要的治疗手段之一,也是手术、化学治疗恶性肿瘤的重要补充。据统计外科手术可治愈22%的恶性肿瘤,放疗可治愈18%的恶性肿瘤,化疗可治愈5%的恶性肿瘤,大约60-70%的肿瘤患者需接受放疗。 二、电离辐射的作用 电离辐射是指能引起物质电离的辐射,分粒子辐射和电磁辐射。粒子辐射是一些组成物质的基本粒子,或只是由这些基本粒子组成的原子核,因此,粒子辐射既有能量,又有静止质量,是一些高速运动的粒子。α(β)射线能引起物质分子的电离,为粒子辐射。电磁辐射,实质上是电磁波,仅有能量没有静止质量。γ(X)射线都是电磁波。γ(X)射线能引起物质分子的电离,为电磁辐射。

电离辐射的一个重要特点是能够在被作用物质的局部释放很大的能量,引起被作用的物质发生电离和激发。电离和激发是辐射生物效应的基础。 电离作用是指生物组织中的分子被粒子或光子流撞击时,其轨道电子被击出,产生自由电子或带正电的离子,即形成离子对,这一过程称为电离作用。是高能离子如电磁辐射的能量粒子被生物组织吸收后引起效应的最重要的原初过程。 激发是当电离辐射与组织分子相互作用时,其能量不足以将分子的轨道电子击出时,可使电子跃迁到较高能及的轨道上,使分子处于激发状态,这一过程称为激发作用。被激发的分子很不稳定,容易向邻近的分子或原子释放其能量,但在放射生物效应的发生中其作用不如电离作用重要。 (一)电离辐射的生物效应 电离辐射对生物大分子及亚细胞结构的作用。电离辐射作用于生物体的时候需要放射,在此过程中有放射能量的吸收和传递、分子的激发和电离、产生自由基、化学键的断裂等分子水平的变化,这些变化会引起细胞、组织器官和系统的损伤,最终引起整体功能变化直至发生病变。 1.辐射的直接作用 直接作用是指电离辐射的能量直接沉积于生物大分子,引起生物大分子的电离和激发,破坏机体的核酸、蛋白质、酶等具有生命功能的物质。实验证明,DNA分子被电离粒子直接击中,可以发生单链或双链断裂、解聚、黏度下降等。此外辐射也可直接破坏膜系的分子结构,如线粒体膜、溶酶体膜、内质网膜、核膜和质膜,从而干扰细胞器的正常功能。 2.辐射的间接作用 辐射引起组织细胞的作用还可通过间接作用引起,像辐 射作用于水分子,产生水离解,产生自由基,这些

白血病的分类与治疗方法解析

白血病的分类与治疗方法解析 白血病是一组由于造血系统恶性克隆细胞的异常增殖和功能紊乱导致 的血液恶性肿瘤。一般来说,白血病可以分为急性和慢性两种类型。治疗 方法主要包括化学治疗、放射治疗和造血干细胞移植。 1. 急性白血病(Acute Leukemia):急性白血病通常进展迅速,由 于幼稚的白血病细胞的大量增殖,导致正常造血过程受阻。急性白血病可 分为急性淋巴细胞白血病(Acute Lymphocytic Leukemia,ALL)和急性 髓系白血病(Acute Myeloid Leukemia,AML)两个亚型。 2. 慢性白血病(Chronic Leukemia):相对于急性白血病,慢性白 血病进展较缓慢。慢性白血病可分为慢性淋巴细胞白血病(Chronic Lymphocytic Leukemia,CLL)和慢性髓系白血病(Chronic Myeloid Leukemia,CML)两个亚型。 为了确定白血病的类型,医生通常采取以下方法进行诊断: 1.体格检查:医生通过检查病人的体格特征,如肿块、进行性消瘦等,来初步判断是否可能是白血病。 2.血液检查:医生会提取样本进行血脂血细胞计数和形态学观察,以 检查血中白细胞、红细胞、血小板数量和外观是否异常。 3.骨髓穿刺与活检:医生通过骨髓穿刺来取得骨髓样本,进一步观察 骨髓细胞的数量和形态,以确定白血病的诊断。 白血病的治疗方法: 1. 化学治疗(Chemotherapy):化疗是指使用药物来杀死或阻断白 血病细胞的增殖。化疗的药物通常会通过口服或静脉输液的方式给予病人。

化疗药物可以通过不同的途径进入体内,影响细胞分裂和增殖,并杀死白 血病细胞。化疗的过程可能导致一系列副作用,包括恶心、呕吐、脱发等。 2. 放射治疗(Radiation Therapy):放射治疗使用高能射线照射白 血病细胞,以杀死这些异常细胞。放射治疗通常用于局部治疗,比如治疗 淋巴结肿大的部位。放射治疗的副作用包括疲劳、恶心、呕吐以及对皮肤 的损伤。 3. 造血干细胞移植(Hematopoietic Stem Cell Transplantation,HSCT):造血干细胞移植是指在化疗或放疗后,将来自供体或患者自身的 健康造血干细胞移植到患者体内,以重建正常造血系统。移植的干细胞可 以来自骨髓、外周血或脐带血。这种治疗方法可以改善骨髓造血功能,但 也可能出现移植排斥反应或移植物抗宿主病。 除了以上主要的治疗方法,还有其他辅助性治疗方法,如靶向药物治疗、免疫疗法、维持治疗等。这些治疗方法的选择通常取决于患者的具体 情况和病情严重程度。 白血病的治疗是一个综合性的过程,需要结合患者的个体化情况、疾 病的类型和进展程度来确定最佳的治疗方案。患者和家属在医生的指导下,应积极配合治疗,注意休息、合理饮食,调整心态,提高治疗效果。同时,定期复查和随访也非常重要,以便及时调整治疗方案。

放射治疗儿童白血病的疗效观察报告

放射治疗儿童白血病的疗效观察报告 一、引言 白血病是一种儿童常见的恶性肿瘤,治疗手段众多。放射治疗作为 白血病治疗的重要手段之一,其疗效一直备受争议。本报告旨在通过 观察一组儿童白血病患者在接受放射治疗后的疗效,探讨放射治疗对 儿童白血病的影响。 二、材料与方法 本观察报告选择2010年至2020年期间,共计100位年龄在3至10 岁的儿童白血病患者作为研究对象。其中,男性50人,女性50人, 年龄分布均匀。所有患者均经过严格筛选,并纳入协议统一化治疗方案。患者接受了放射治疗,并按照指定剂量和频次完成治疗。观察期 为治疗结束后3年。 三、结果 本次观察共有80位患者达到了完全缓解(CR)的疗效,占总体的80%。其中,男性患者缓解率为85%,女性患者缓解率为75%。此外,有10位患者达到了部分缓解(PR)的疗效,占总体的10%。个别患者没 有获得明显疗效。总体来看,放射治疗在儿童白血病的治疗中取得了 显著疗效。 四、讨论

放射治疗作为儿童白血病治疗的重要手段之一,其疗效在本次观察中得到了明显验证。然而,放射治疗也存在一定的副作用和安全性风险。我们需要在治疗时充分权衡疾病控制和治疗安全之间的平衡。此外,放射治疗的具体适应症和治疗方案还需要更多的研究。 五、结论 放射治疗在儿童白血病的治疗中显示出显著的疗效,能够帮助患者达到完全或部分缓解的状态。然而,在使用放射治疗时,需要谨慎评估治疗风险,并在医生的指导下制定个体化治疗方案。未来,我们还需要进一步研究和探讨放射治疗在儿童白血病治疗中的具体应用。 六、致谢 感谢所有参与本观察报告的患者及其家属,感谢医院和研究机构对本研究的支持与帮助。 七、参考文献 [参考文献1] [参考文献2] [参考文献3] ... (注:本报告为虚构文章,并不代表真实数据和观察结果)

白血病化疗会脱发吗

白血病化疗会脱发吗 文章目录*一、白血病化疗会脱发吗 *二、白血病的早期症状*三、白血病的起因 白血病化疗会脱发吗1、白血病化疗会脱发吗 许多病人在化疗后会引起毛发的脱落,由于绝大多数的抗肿瘤药物在杀伤白血病细胞的同时,还对体内多种增殖力旺盛的细胞也具有杀伤作用。在人体中增生活跃的正常造血细胞、消化道黏膜细胞和毛囊细胞更容易受到损伤。其中主导毛发生长的毛囊细胞受损后容易引起脱发,掉头发是一种常见的副作用,但是并不一定都发生。 2、白血病能治好吗 白血病是可以治愈的疾病并非不治之症,虽然白血病是一种造血组织的恶性疾病,治疗比较复杂,但由于医学技术的进步,治疗白血病的新药物和技术方法不断应用于临床,逐步提高了白血病的缓解率,是白血病成为可治治病。目前治疗白血病的方法主要有化疗、放疗、骨髓或外周血造血干细胞移植、细胞免疫治疗,中医中药等手段,已能很多类型的白血病能过治愈。最近的中西医结合的三步疗法的应用大大提高了白血病的治愈率,而且费用低,副作用低,已广泛应用于临床。大量的临床经验以及治愈患者的经验,使得白血病的治疗越来越有实战经验,而大量的医用科学技术的应用更是增加了白血病的治愈率,更将“白血病能治好吗?”这个问题的回答予以科学性和可能性。

3、白血病的血常规检查 血常规检查一般的方法是取用末梢血检查,比如指尖、耳垂部位的血。把采集的血液经过血液细胞分析仪器,电脑报告结果,血常规的检查就基本完成了。 在以前科技没有那么发达的时候,基本都是靠人工检查分类,效率比较低,而且工作量很大,又将血液常规的检查分为甲规或 乙规进行。但是现在的血常规检验有了现代化、自动化的发展,基本是用机器来检测。集体做法是:将采取的抗凝全血注入5ml 的真空采血管,摇匀后去掉密封上盖,将样本放到采血针下吸样,仪器显示结果后打印。 白血病的早期症状1、出血是白血病的早期症状。出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见,也可有颅内、内耳及内脏出血。 2、白血病的早期症状还可出现贫血的情况。早期即可发生贫血,表现为面色白、头晕、心悸等。 3、发热急性白血病的首发症状多为发热,可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热,体温在37.5~40℃或更高。时有冷感,但不寒战,这也是白血病的早期症状。 4、白血病的早期症状还会出现神经系统炎症,蛛网膜、脑膜

白血病儿童治疗有后遗症吗

白血病儿童治疗有后遗症吗 化学治疗对于消灭白血病的远处转移或防止复发,有其独到之处,是癌症治疗方法中不可缺少的组成部分。化疗是近年在肿瘤治疗中发展最快的治疗方法。但是期分辨率较差,也杀伤了人体正常细胞。那么白血病儿童治疗以后有后遗症吗?下面小编给大家分享一些白血病儿童治疗后遗症,大家快来跟小编一起看看吧。 白血病儿童治疗有后遗症吗 治疗后不能称有无后遗症,白血病达到缓解后,基本可以恢复正常生活,但是一定要注意护理和预防复发。 随着医学科学的进步,近年来,80%以上的儿童急性淋巴细胞白血病患儿可以得到根治,恢复正常的学习和生活,也不会遗留任何后遗症。有这样特殊病患经历的儿童往往意志坚强,不少甚至还很优秀。 但不少人对于儿童白血病的认识尚存在误区,认为白血病是不治之症,治疗只能简单延长生命。有的家长认为化疗副作用大,相信中草药或用偏方效果可能更好,且副作用少;有的家长病急乱投医,儿童发病后到一般医院作无序化疗或接受成人化疗方案进行治疗,治疗失败了再转设有儿童血液肿瘤专科的医院,从而错失了治愈的良机。 其实在儿童白血病中,80%为急性淋巴细胞白血病,这种白血病对化疗、放疗十分敏感,治疗效果明显好于成人。儿童急性淋巴细胞白血病只有少部分高危患者才需造型干细胞移植治疗。急性髓性白血病临床治愈率目前也达到50%左右。患儿一旦发病,一定要到设有儿童血液肿瘤专科的医院诊治,及时接受正规的系统治疗。 白血病的介绍 1、白血病疾病简介 白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”。造血细胞的某一系列、主要是某一白细胞系列的前体细胞失去分化成熟能力,在骨髓中和其他造血组织中呈恶性克隆性增生、积聚,并侵犯肝、脾、淋巴结,最终浸润破坏全身组织、器官,使正常造血功能受到抑制。白血病与实体肿瘤不同,不是生长在局部的赘生物,而是全身散播,可能

放化疗或导致第二癌症

放化疗或导致第二癌症 放化疗或导致第二癌症 江苏省肿瘤医院肿瘤内科主任医师郭仁宏 最近,小王在某三甲医院被确诊为急性白血病,这个消息让我们病区的医护人员既诧异又难过! 说起小王,我们病区的人都知道她,7年前正准备做新娘,却确诊为乳腺癌(三阴乳腺癌)。这种年龄患了这种病让人既辛酸又同情,让人庆幸的是,她是术后二期,做了半年左右的放化疗,一直都挺好,后如愿做了新娘,爱人非常爱她,坚持不让小王怀孕生孩子。在康复的这几年里,也按时过来复查,每次复查也都正常,只是上月来复查的时候,说牙龈经常出血,已经好几个月了,而且经常乏力,血常规发现贫血、血小板减少、白细胞增多,建议她到血液科就诊。后经过外院骨髓活检检查确诊为急性白血病。 面对小王这样的不幸遭遇,我们医生怎么看待这种先患一种肿瘤,经过几年后又得了另一种肿瘤(又叫做第二原发肿瘤)现象的呢? 放化疗最严重的并发症:第二原发肿瘤 癌症的治疗是一种综合治疗,有手术、放疗、化疗、内分泌靶向治疗等。应该说,放化疗为癌症的治疗立下了汗马功劳。尽管放化疗有一些消化道反应和骨髓抑制等副作用,但仍然是劳苦功高,使用得当,给病人带来的益处远远大于它的副反应。 有关放化疗的副作用(副反应)或者叫做并发症,除了消化道反应(如恶心、呕吐及便秘等)和骨髓抑制(白细胞下降、血小板减低及贫血等)以外,还有心肝肾功能受损、神经系统损伤、脱发、手足综合征等。上述副作用有一个共同的特

点,大多是一过性的,或者说是急性的,过一段时间也大多消失或明显减轻。即使是遗留了少数并发症也对患者的生活质量,尤其是对生存期无太大的影响。但是,极少数患者放化疗后的远期并发症,如第二原发肿瘤(癌症),却鲜为人知!第二原发癌症是放化疗相关远期副作用中最严重的并发症。自上世纪70年代以来,很多研究评价了放化疗与第二原发肿瘤的相关性。有研究认为,儿童肿瘤患者放化疗后发生第二种癌症的危险性是普通人群的近6倍。放化疗后引起的癌症中,白血病报道最多,而第二种实体肿瘤更多的与患者是否放疗有关。 化疗后白血病风险增加 化疗药物当中,烷化剂、鬼臼毒素、蒽环类和铂类药物被认为具有致癌性,并随其累积剂量增加危险性增加。可能引起白血病的烷化剂包括氮芥、环磷酰胺、司莫司汀、马利兰等。研究认为,这类药物引起的白血病是在化疗后1~2年开始增加,5~10年达到高峰,10年后危险性慢慢开始下降。有研究认为,临床常用药物环磷酰胺发生白血病的风险相对于其他烷化剂较小(但膀胱癌的风险升高)。铂类药物是临床广泛的肿瘤治疗药物,研究发现含铂的联合化疗方案可显著增加白血病的风险,这是因为它的作用机制与烷化剂非常相似。有专家分析了4000多例使用含铂联合化疗方案的卵巢癌且生存10年患者的第二肿瘤发生情况,发现白血病的风险比普通人群提高了4倍多;小细胞肺癌常用方案中的依托泊苷(VP16)和替尼泊苷(VM26)化疗后,白血病的风险也明显增加。自上世纪末,大剂量化疗加自体外周血干细胞移植(ASCT)成为血液肿瘤和一些化疗敏感实体肿瘤的治疗方法,这也使患者日后的白血病(主要是急性粒细胞白血病和骨髓增生异常综合征)的风险明显增加。其实,在动物实验中已经发现,临床常用的许多化疗药物都有致突变和致癌作用。

多种白血病治疗方法的比较和选择

多种白血病治疗方法的比较和选择白血病(Leukemia),是一种由体内的造血细胞异常增生引起的血 液恶性肿瘤疾病。它主要分为急性白血病(Acute Leukemia)和慢性白 血病(Chronic Leukemia)两大类。针对白血病的治疗方法有很多种, 本文将比较和探讨这些治疗方法,以帮助患者和医生选择合适的治疗 方案。 一、化疗(Chemotherapy) 化疗是目前治疗白血病最常用的方法之一。通过使用化学药物来杀 死白血病细胞,延缓或阻止细胞增生。化疗可分为单药治疗和多药联 合治疗两种形式。单药治疗适用于早期白血病患者,而多药联合治疗 适用于病情较为严重的患者。 化疗的优点在于其广泛适用性和无需手术的便利性。然而,由于化 疗药物的毒副作用较大,可能引起恶心、呕吐、脱发等不适症状,患 者在接受化疗过程中需要额外的支持和护理。 二、放疗(Radiation Therapy) 放疗利用高能射线破坏白血病细胞,以达到控制白血病发展的目的。放疗常用于治疗急性白血病,但在慢性白血病中使用的较少。 放疗的优点在于其疗效确切且进程连续,可以在一定程度上控制白 血病的进展。然而,放疗对身体的损伤较大,特别是对正常细胞的损 害更加明显。因此,放疗通常作为化疗的辅助手段使用。

三、骨髓移植(Bone Marrow Transplantation) 骨髓移植是一种通过将健康的骨髓细胞移植到患者体内,以替换病变的骨髓细胞的治疗方法。骨髓的来源可以是自体骨髓或异体骨髓。 骨髓移植的优点在于可以替换患者体内异常的造血细胞,重建健康的造血系统。然而,骨髓移植的成功率有限,需要严格的配型和免疫抑制治疗,并且并发症风险较高。 四、靶向治疗(Targeted Therapy) 靶向治疗是根据白血病细胞的特定基因变异,使用特定的药物来干扰白血病细胞的生长和增殖。靶向药物可以抑制白血病细胞内关键信号通路的异常。 靶向治疗的优点在于其针对性和有效性,可以减少对正常细胞的损伤,并提高治疗效果。然而,靶向治疗仍然处于发展阶段,不同基因变异对不同药物的敏感性存在差异,还需要进一步研究和临床验证。 综上所述,白血病治疗方法的比较和选择需要考虑患者病情的严重程度、身体状况、年龄、遗传因素等多个因素。单一治疗方法的效果有限,综合运用多种治疗方法可能会更加有效。同时,白血病治疗需要在专业医生的指导下进行,患者和家属应积极配合,接受必要的心理和生活支持。通过综合治疗,可以提高患者的生存率和生活质量,为其带来更好的康复效果。

ALL治疗方案

ALL治疗方案 ALL治疗方案 引言 急性淋巴细胞白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia,简称ALL)是一种常见的儿童恶性疾病,也可发生在成年人。ALL的治疗方案通常包括化疗、放疗和干细胞移植等多种治疗手段。本文将介绍ALL治疗方案的基本原则、化疗药物、放疗技术和干细胞移植等内容。 ALL治疗方案的基本原则 ALL治疗的基本原则是综合治疗,即采用多种治疗手段联合使用,以提高疗效并减少复发。ALL治疗的具体方案应根据患者的年龄、病情严重程度、基因异常等因素来确定。一般而言,ALL的治疗方案包括: 1. 初诊治疗:主要包括诱导缓解治疗和后续的巩固治疗。 2. 高风险治疗:对于高风险组患者,需要进行更加强化的治疗,以降低复发率。 3. 预防中枢神经系统浸润:ALL往往会累及中枢神经系统,因此需要进行预防性中枢神经系统放疗。 化疗药物 化疗是ALL治疗的主要手段,通过使用多种化疗药物来杀灭白血病细胞。常用的化疗药物包括: - 氟达拉滨(Fludarabine):抑制白血病细胞DNA合成,阻止细胞分裂和增殖。

- 甲氨蝶呤(Methotrexate):抑制二氢叶酸还原酶,干扰细胞代谢和DNA复制。 - 咪脱肩(Mitoxantrone):通过干扰DNA复制和DNA修复机制,杀灭白血病细胞。- 因托泊酯(Etoposide):通过阻断细胞分裂,诱导白血病细胞凋亡。 化疗药物的具体使用方式和剂量需要根据患者的具体情况来确定,在治疗过程中可能需要根据病情的变化进行调整。 放疗技术 放疗在ALL治疗中主要用于预防和治疗中枢神经系统浸润。常用的放疗技术包括: 1. 全脑放疗(Whole Brain Radiation Therapy,WBRT):通过照射整个颅脑器官,来杀灭潜在的白血病细胞。 2. 脑脊液照射(Craniospinal Irradiation,CSI):照射颅脑和脊椎的鞍区,以预防或治疗中枢神经系统浸润。 放疗的剂量和照射方式也需要根据患者的具体情况来确定。放疗的副作用主要包括头发脱落、皮肤炎症等,但通常是暂时性的。 干细胞移植 对于高危或复发的ALL患者,干细胞移植是一种常用的治疗手段。干细胞移植的过程包括捐赠者造血干细胞获得、准备化疗过程(用于杀灭白血病细胞)和移植过程。 常用的干细胞捐赠方式包括骨髓移植和外周血干细胞移植。移植前需要进行HLA相合性检测,以确保患者和捐赠者的配型相符。干细胞移植后,需要进行抗排异治疗,以防止移植物对宿主产生免疫排斥反应。

白血病化疗会的副作用以及缓解方法

白血病化疗会的副作用以及缓解方法 山西医大二院肿瘤生物治疗科白血病常用的治疗方式是化疗,白血病化疗副作用有哪些这是最为想了解的,了解白血病化疗副作用可以更好的护理患者,这里就简单介绍一下白血病化疗副作用有哪些。 白血病化疗的副作用主要表现为 (1)胃肠道反应。几乎所有抗白血病药物均能导致程度不等的胃肠道症状,表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、甚至便血。上述反应可由药物刺激引起,也可以由于增殖旺盛的胃肠粘膜上皮细胞受药物损害所致。少数药物可作用于脑干的呕吐中枢。胃肠道反应一般不影响治疗,近来随着中枢镇吐药物的应用,已在很大程度上控制或减轻了胃肠道反应,对于极个别出现频繁腹泻或血样便的患者,则需停药观察并予相应的积极治疗。 (2)免疫抑制。化疗对机体的免疫功能有着不同程度的抑制作用,这也是化疗后患者易于感染或感染不易控制的原因之一。 (3)骨髓抑制。各种抗肿瘤药物对骨髓的抑制程度、出现快慢、持续时间都不相同、如大剂量马利兰治疗慢粒,可使患者白细胞迅速减少,但若不及时减量或停药,可引起严重的骨髓再生障碍而致不能恢复。一般化疗引起的骨髓抑制,突出地表现为白细胞、血小板减少,只要造血干细胞未受严重影响,此间血象及骨髓的变化是暂时的,可恢复的。 缓解白血病化疗副作用的生物细胞免疫治疗 近年来由于生物细胞免疫治疗技术的成熟,在白血病的治疗上也被肯定,生物细胞免疫治疗加上一些集落刺激因子,具有明显的促进血细胞增生的功能。临床证明,在化疗后及时用上这类治疗,白细胞不降反升。就目前而言,生物细胞免疫治疗已经成为化疗后白血病病人获得长期生存机会的最重要、甚至是惟一有价值的全身性治疗手段。 化疗后的生物细胞免疫治疗,化疗是全身性地杀死癌细胞,但治疗的同时全身的有益细胞也在被杀死,化疗毒副作用大,产生的恶心、呕吐、食欲不振、脱发等症状反而会加重患者病情,造成人体免疫功能损伤。所以我们科学应用化疗期间加入生物细胞免疫治疗的方法,提高放化疗治疗效果,杀死癌细胞,提高

化疗之所以可怕,主要是因为这些毒副作用

化疗之所以可怕,主要是因为这些毒副作用什么是化疗? 化疗是化学治疗的简称,即用化学合成药物治疗疾病的方法。这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞,有时称为细胞毒药物。许多化疗药物来源于自然,如:植物,其他是人工合成。目前已超过50种化疗药物,如常用的有:表阿霉素、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、氟脲嘧啶脱氧核等。这些药物经常以不同的强度联合应用。但在治疗中,患者普遍有明显的恶心呕吐等副作用,给患者带来不适感,让很多患者很是畏惧。 肿瘤性质决定化疗地位 1、细胞增殖快的肿瘤,如某些高度恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、绒

癌等,生长迅速,对药物也敏感,容易被化疗“彻底摧毁”,其特点是“不退则进”。化疗是其主要治疗手段,开始治疗时就要“除恶务尽”,若中途停止,使其卷土重来,往往会诱发肿瘤的抗药能力,再难彻底控制。在体质条件允许的情况下,一定要给予足够的巩固化疗,争取痊愈。 2、而另一类肿瘤的细胞增殖并非很快、对化疗也不敏感。例如肝癌、肾透明细胞癌等。因此,化疗原则应是“减轻痛苦、点到为止”,即化疗往往用于对付那些疯狂增长的肿瘤,缓解痛苦,而并非争取彻底治愈的手段。化疗也很少被单独用于此类肿瘤,而是与中医光能脉冲肿瘤治疗系统联合应用,以求得最好效果。 化学治疗如何实施? 1、晚期或播散性肿瘤的全身化疗 因对这类肿瘤患者通常缺乏其它有效的治疗方法,常常一开始就采用化学治疗,近期的目的是取得缓解。通常人们将这种化疗称为诱导化疗。如开始采用的化疗方案失败,改用其它方案化疗时,称为解救治疗。 2、辅助化疗 是指局部治疗(手术或放疗)后,针对可能存在的微小转移病灶,防止其复发转移而进行的化疗。例如骨肉瘤、睾丸肿瘤和高危的乳腺癌

白血病患者的治疗选择化疗放疗和干细胞移植的比较

白血病患者的治疗选择化疗放疗和干细胞移 植的比较 白血病患者的治疗选择化疗、放疗和干细胞移植的比较 白血病是一种由恶性克隆细胞在骨髓内的异常增殖所引起的血液系统肿瘤,常见于儿童和成年人。治疗白血病的首要目标是消除异常克隆细胞,使患者达到缓解和长期生存。在目前的临床实践中,化疗、放疗和干细胞移植是常用的治疗手段。本文将对这三种治疗方式进行详细比较,帮助患者和家属选择合适的治疗方案。 1. 化疗 化疗是白血病治疗中最常用的方法之一。通过使用化学药物,抑制或杀死恶性克隆细胞,达到减少白血病细胞负荷的目的。 优点: - 化疗具有广谱性,可同时针对不同类型的白血病。 - 化疗药物可以通过口服、静脉注射、硬膜外腔等多种途径给予患者,方便实施。 - 化疗过程简便,可在门诊完成,无需住院。 缺点: - 化疗对正常细胞也有一定的损伤,可能导致骨髓抑制、恶心、呕吐等不良反应。

- 部分患者可能会出现化疗药物耐药性,降低治疗效果。 2. 放疗 放疗利用高能射线(如X射线或γ射线)照射白血病病灶,破坏白 血病细胞的DNA结构,从而达到治疗的目的。 优点: - 放疗可以局部控制病灶,对特定部位的白血病细胞更为有效。 - 放疗的作用较为迅速,可以快速缓解症状和控制疾病进展。 缺点: - 放疗的作用范围相对较小,无法治愈全身性的白血病。 - 放疗可能对正常组织造成一定损伤,如骨髓抑制和放射性损伤等。 3. 干细胞移植 干细胞移植是一种通过输入健康的造血干细胞,替代患者异常造血 系统的治疗手段。常见的干细胞移植包括自体干细胞移植和异体干细 胞移植。 优点: - 干细胞移植可以彻底替代患者的异常造血系统,重新建立正常的 造血功能。 - 异体干细胞移植可以通过供体的抗白血病效应,进一步消除残余 的白血病细胞。

1例急性白血病患者放化疗后全身大面积皮肤损伤的护理

1例急性白血病患者放化疗后全身大面积皮肤损伤的护理侯彩妍;徐丽丽;刘娜;王晶晶;王国权 【期刊名称】《护理学报》 【年(卷),期】2013(000)013 【摘要】总结1例急性白血病患者造血干细胞移植大剂量放化疗后,先后出现全身背部、上臂、口腔、舌面、肛周、阴囊周围等大面积皮肤破溃、渗液的护理。密切观察全身皮损进展;背部皮肤糜烂溃疡应用碘伏湿敷,磺胺嘧啶银油纱外敷,床上铺无菌纱垫,加强翻身;PICC穿刺周围上臂皮损予无菌方法置入无菌纱布,外用自制的弹性袜套固定;口腔采用三步含漱法,0.5%碘伏、重组人巨噬细胞刺激因子加生理盐水溶液交替涂搽;肛周皮损外用生理盐水冲洗,盐水湿纱布擦拭后,涂抹重组人表皮生长因子,氧气吹干皮肤破溃处,并使其暴露。经过治疗护理,患者皮肤恢复正常。 【总页数】2页(P24-25) 【作者】侯彩妍;徐丽丽;刘娜;王晶晶;王国权 【作者单位】中国人民解放军第307医院移植科,北京 100071;中国人民解放军第307医院护理部,北京 100071; 安徽医科大学,安徽合肥 230000;中国人民解放军第307医院移植科,北京 100071;中国人民解放军第307医院移植科,北京 100071;中国人民解放军第307医院护理部,北京 100071 【正文语种】中文 【中图分类】R473.55;R473.75

【相关文献】 1.1例横纹肌肉瘤复发患儿术后化疗后大面积皮肤损伤伴感染的护理 2.1例甲氨蝶呤治疗骨肉瘤致全身大面积皮肤损伤的护理 3.如何高效护理新生儿的大面积水疱样皮肤损伤 4.护理管理对大面积水疱样皮肤损伤患儿康复速度及家属满意度的影响 5.分析多元化护理干预对初治急性白血病患者全身感染的预防作用 因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买

白血病细胞的逃脱机制及其治疗策略

白血病细胞的逃脱机制及其治疗策略白血病是一种恶性肿瘤疾病,其发病率逐渐上升,给人们的健 康带来极大的威胁。虽然现代医学已经有了一些治疗手段,但是,白血病细胞往往可以逃脱治疗,难以完全治愈。本文将就白血病 细胞的逃脱机制及其治疗策略进行探究。 一、白血病细胞的逃脱机制 白血病细胞的逃脱机制主要有以下三种: 1. 基因突变 白血病细胞往往有一些基因突变,这些突变会使得细胞表达某 些特定蛋白,从而使得细胞对治疗产生抵抗。一些基因突变,如BCR-ABL、c-KIT等,已经被证明与白血病的发病有紧密的联系。 2. 白血病干细胞

白血病干细胞是白血病细胞中的一种,其具有自我更新和分化 为各种肿瘤细胞的能力。研究表明,白血病干细胞可以在靶向治 疗中幸存下来,从而导致疾病复发。 3. 免疫逃逸 免疫逃逸是指白血病细胞通过抑制或转移免疫攻击,使得免疫 系统无法攻击这些细胞。这种机制主要有两种方式:①抑制T细 胞介导的免疫反应,②引导免疫抗原逃避或躲避预期反应的地方。 二、白血病的治疗策略 白血病的治疗策略主要包括以下几个方面: 1. 化疗 化疗是目前最常用的白血病治疗手段之一。它通过使用化学药 物来杀死白血病细胞,但可耐受性问题经常限制了其长期效果并 导致复发。有一些药物可以在识别和破坏BCR-ABL融合蛋白的基因而成,可能是口服药物。

2. 放疗 放疗是使用放射线杀死白血病细胞的方法之一。通过照射患有白血病的区域来杀死恶性细胞。但它可能会影响到正常细胞,使得治疗的效果和副作用增强。 3. 免疫治疗 免疫治疗是使用机体自身的免疫系统来击败癌细胞的方法。它可以是白血病干细胞的捕获、靶向治疗(例如CAR-T细胞疗法、Bispecific抗体、Chimeric Antigen Receptor(CAR))和免疫检查点抑制剂。 4. 靶向治疗 靶向治疗是新一代的治疗方法之一,它是根据患者的基因和特异性蛋白来针对癌症单独设计的治疗方法。比如口服药物Bosutinib和Dasatinib对BCR-ABL融合蛋白结构域有特异性的药

白血病化疗可能致死吗

白血病化疗可能致死吗 文章目录*一、白血病化疗可能致死吗*二、治疗白血病的方法都有哪些*三、对白血病患者如何护理 白血病化疗可能致死吗1、白血病化疗可能致死吗 一般不会。化疗最常见的和最严重的毒副反应就是骨髓抑制。一般发生于化疗后8-12天。主要表现为白细胞、血小板、红细 胞下降,反复应用化学治疗的患者和大剂量化疗的骨髓抑制明显。 在注射时如药物不慎漏之皮下可造成局部剧烈疼痛和红肿, 另外,某些药物还可对血管内膜造成损伤,引起静脉炎。 比较常见的反应是消化道反应,如恶心、呕吐等,一般于注射药物结束当时或结束后数日内出现恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲减退等。 2、白血病能活多久 白血病人不应该放弃希望,得了白血病并不代表着就是死亡。得了白血病能活多久,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的 身体机能。如在白血病的分类中慢性髓细胞性白血病是比较常见的,这种病最终会合并骨髓纤维化、急性白血病及多脏器衰竭, 并发感染,出血等严重并发症而死亡。慢淋病程悬殊不一,短至 1~2年,长至5~10年,甚至20年。病程长短与病情缓急、全身病状、肝脾肿大、血象和骨髓象变化等有关。此外,白血病患者及 家属应多了解白血病的治疗知识,与主治医师多交流,对白血病 患者生存期的延长有帮助。

3、白血病化疗会出现的副作用 3.1、心脏毒性 蒽环类、大剂量阿糖胞苷,大剂量甲氨蝶呤,大剂量环磷酰胺,三尖杉酯碱类等药都能引起急性的心律失常,充血性心力衰竭, 慢性心脏病,心脏扩大,心肌损害等白血病化疗的副作用。 3.2、肝脏毒性 门冬酰胺酶、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤、长春碱类、鬼臼类,环磷酰胺等,白血病化疗的副作用均可引起不同程度的 转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素增高,内蛋白及某些凝血因子的降低。 3.3、胃肠道毒性 阿糖胞苷,鬼臼类、羟基脲、门冬酰胺酶,环磷酰胺.甲氨蝶呤等可引起恶心呕吐,粘膜炎包括口腔炎、舌炎、食管炎、唇炎、口腔溃疡,胃肠粘膜溃疡,出血性膀胱炎等白血病化疗的副作用。 治疗白血病的方法都有哪些1、药物治疗 通过中药物疗法来治疗白血病,这是因为中药可以起到治标又治本的作用,而且该治疗方法没有很大的副作用,是治疗白血 病的首选。患者在进行化疗时,该治疗方法也可以作为辅助疗法。需要注意的是,在药物的选择上,是需要根据患者病情而定的。 2、放疗 放射疗法是依靠一些放射物来对患者进行治疗。该治疗方法

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