动医2014级动物解剖学实习报告题目及举例-修改

动医2014级动物解剖学实习报告题目及举例-修改
动医2014级动物解剖学实习报告题目及举例-修改

动医2014级动物解剖学实习报告题目及实习成绩计算方法

1. 动物解剖学实习成绩计算方法

平时成绩10% + 实验报告成绩20% + 标本考试成绩(占70%)= 总评成绩

2.动医2014级动物解剖学实习报告题目

共4个实习报告:

实习报告一:犬的全身肌肉解剖(实习时间:2015年6月30日,第18周)

实习报告二:犬的内脏解剖(实习时间:2015年7月1日,第18周)

实习报告三:犬的脉管系统解剖(实习时间:2015年7月2日,第18周)

实验报告四:犬的神经系统解剖(实习时间:2015年7月3日,第18周)

请注意:每个报告都是单独的,不能将2个不同的实习报告写在同1页纸上,4次实习报告占实验成绩20%。

附:实习报告举例(参考实验报告,见第2页)

心得体会节选参考(见第3-6页)

实习报告撰写要求:

1. 格式:参考实验报告

2. 心得体会:主要讲通过该次实习解决了理论学习及实验中存在的问题,提高动手能力和创新意识的一些切身体会,有话则长无话则短。不要将所见到的系统结构详细列出。

实习报告样板(参考实验报告)

课程:动物解剖学成绩:

学院:动物医学院专业:动物医学年级:2015级

姓名:学号:

周次:18 交报告时间: 2015 年 6月 30日

实验报告一运动系统解剖观察

一、实验的目的和要求

1、掌握四肢骨的组成,各骨的位置和主要形态特征。

2、比较牛、猪、马、犬四肢各骨的形态差异。

3、掌握中轴骨的形态特征。

4、掌握前肢肌和后肢肌的组成和位置形态。

5、掌握腹部肌肉的组成和位置形态。

6、四肢关节和脊柱关节

二、实验仪器和材料

1、牛、猪、马、犬骨骼标本;

2、牛的肌肉标本。

三、实验内容和实验方法

(一)牛的全身骨骼

(二)牛的全身肌肉

(三)牛的四肢关节和脊柱关节

四、实验心得体会(实习报告已自己动手操作为主,老师解惑答疑)

通过本次实验,我们真实地接触到了动物的骨骼肌肉,弥补了在理论课堂上机械记忆的不足。通过对骨骼的观察,弄清了常见动物的骨骼构造,并且了解了不同动物骨骼上的区别,加深了理解。骨骼学习中困难的是专业名词太多不易记忆,只有多花功夫,多实践才行。刚走进实验室,我们就看到一大堆的骨头摆在桌子上,接着老师向我们介绍了前肢骨和后肢骨的各部分骨头。老师讲完之后,我们照着书来认识各块骨头。接着,老师给我们讲了整体的骨架构成,讲完之后我们尝试着把那堆分开的骨头拼一拼,看是否能够“组装”出来。虽然有很都骨头似乎不是成套的,但通过这样我们也能够对四肢骨的各部分组成有很深刻的映象。

通过老师对骨骼、关节和肌肉的讲解,让我们可以用自己理解到的方式来记忆,我想,记忆的诀窍在于将动物与我们自身结构的对比记忆,对于我们学习动物结构和对自身的了解有很大的帮助。

当然,学习中总是会有这样那样的问题,通过与书本上的比对,和老师同学之间的讨论,这些问题在很大的程度上都得到了解决。当然,骨的连接是相当复杂的,但是并非通过自己的死记硬背,而是通过理解记忆才可以做到。有些甚至是比对自身的关节和骨骼,我认为就这一点而言,人和动物的身体结构是相去不远的。

…………………

动物生物学课程学习心得体会节选4篇以下是我在2004年讲授“动物生物学”时,2003级生科、生技班同学的4篇心得体会,他们从不同的角度记录自己学习动物生物学及其实验的心得体会,也许对同学们学习动物解剖学能有一点参考和启发。陈老师

第1篇

自从进入大学以来每天上课都会沉闷得很枯燥无味,可是上动物生物学时却没有那些感觉,无论是理论课还是实验课,上理论课时图文并貌,陈老师讲得绘声绘色,还不时讲些小笑话,幽默风趣一节课下来大家都意犹未尽。实验课时,观察标本,解剖实物,按照老师的指导一步步进行,它使我真正了解了“实验”的含义,也更深刻地掌握了动物生物学的有关知识。“鸡、鱼、蟾蜍、龙虾、以及兔子等动物”都在我们的手术刀下被解离成一个个实体器官,课本上的那些繁锁、无味、黑板文字都变得鲜活,都真实地印在我的脑海里。

解剖课上,每个人都自己动手,从最开始的杀死动物到解剖再到观察。第一节课,我们解剖了鱼,了解了它的基本的内部构造,知道了它能在水中自由游弋的原因。了解了它掌握方向的武器。以前只吃过一两次虾,而且都是大人告诉我该吃哪一部分。现在有机会自己拿着虾解剖,并且还要认识它的其他结构,真是一件不可多得的事。虽然龙虾有两把大钳子,但是我们都没有怕它,而是按照老师的方法成功地把它解剖了,真是好有成就感阿!杀蟾蜍的时候是最让人难受的一节课,男生还好,我们女生就不行了,没几个敢把蟾蜍拿在手里。最后还是在被逼无奈的情况下由我完成了这项艰巨的任务。现在想起那种感觉都还有点难受!不过毕竟战胜了自己,也没什么了。最后我们解剖的蟾蜍还被用作了标本,真是一种很大的鼓励阿!!

解剖鳖的时候我们费的劲是最大的,好不容易才把它的壳翘开。最后那节课我们解剖了鸡。应该说鸡是我们最了解的一种动物,但是毕竟平时杀鸡不比现在,我们仔细的观察了它的内部结构,看见了它的完全双循环和初具规模的呼吸、血液等循环系统。我们从低等到高等,较全面地观察了动物的中各组织的进化历程,及其与生理活动的适应性变化。

上理论课时,单是从书上看一些某种结构存在于该种动物的什么部位,它是由什么构成的,又怎样的结构功能,是从哪种进化而来的,再从幻灯片上看一些形态结构图,学习这些纯理论的东西,不免感到有些枯燥,但是,接触实验课后,逐渐引起了我对这门课的兴趣,也逐渐感到这门课的奥妙,它所包含的许多深奥知识。

更重要是通过每个实验,让我学会了很多真正知识,让我获得了书本上没有获得的知识,使我深切地体会到了“实践出真知”之理。

通过为数不多的几次实验。解剖课不只是学习和巩固专业知识,还是一个克服恐惧和历练的机会,更是个超越自我的严峻考验!

谢谢您!陈老师! 除了宝贵的动物学知识,我想,我的收获就是------我长大了!

本学期,学校为我们开设了《动物生物学实验》这门课程,对于我们,这门实验课程既是锻炼我们动手能力的大好时机,也是将上学期所学习的动物生物学理论付诸于实践的最佳机会,我们无不为之欣喜。课堂内外孜孜以求,学而不倦,不知不觉中,半个学期的时间就悄悄流逝,回首过往,生动活泼的实验课让我们印象深刻,收获颇多。

从低等的原生动物草履虫到高等的脊椎动物鸡;从水生鱼虾到两栖类蟾蜍,再到陆生的兔子;从单细胞到多细胞;从水生到陆生;从单循环到双循环。随着课程的不断推进,动物发展的由简单到复杂的进化路线逐渐完美地呈现在我们眼前。不只是切片观察,亲自动手去解剖一种以前只有大概轮廓印象的动物更是让我们受益匪浅。通过解剖,我们可以深入动物体的内部,观察其结构,详细了解每一种器官的构造、位置和功能,以及器官与器官、组织与组织之间的相互联系与作用。仍记得解剖课上那活灵活现的场景:男生们抛开了粗心大意,女生们抛开了矜持腼腆,一个个手拿解剖刀,细致地在动物身上检查,并与课本逐一对照,详细地了解每个组织与器官,俨然一个个一丝不苟的科学研究人员!,一系列的实验将我们带入了一个奇妙的世界中,把我们从枯燥、乏味的理论知识城堡中拉到了活生生的生命体面前,让我们真正体会生命从生到死的过程,让我们亲身体会研究生命体的感受,让我们亲眼目睹从口腔到肛门的每一个器官,从消化系统到神经系统每一个系统的合理组合,严密协作,让我们更深刻地认识了生命发展的历史,认识了这个世界上所有生命体间的相互影响、相互依赖。

当然,我最大的收获还不止于此,在理论联系实际的同时,我还学会了学以致用,学会了用已有的专业知识去思考和解决生活中的一些现象和问题。当看到北极狼的耳朵特别小的时候,就开始用专业的角度去思考,直到老师讲解后才完全弄明白是为了减少热量散失的缘故;当解剖课上看到兔子的盲肠特别发达时,就开始思考草食动物特有的结构与生活习性之间的关系;当猝死蟾蜍时被其耳后腺偶然喷射出的白色毒汁吓到,才明白耳后腺是皮肤粘液腺的一种特化形式和“蟾酥”的来源。

“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,祖辈的训言犹在耳畔,而我们正恪守承诺,用心参与实验,将理论运用于实践,并用实际操作来检验所学真知。通过一个学期的实验操作与学习,我不仅将所学理论知识量化为具体的、可感知的生动印象,更巩固了以前积累的理论知识,相信,这次亲自动手的实验经验将带给我受用不尽的宝贵财富。

当《动物生物学实验》这门课缓缓拉开序幕的时候,有的人欣喜,有的人不懈,有的人期待,有的人则无奈。对于我来说,则是满心的忐忑,因为无法预测而恐惧,也因为期待已久而兴奋。汉刘向有言:“耳闻之不如目见之,目见之不如足践之,足践之不如手辨之。”真正用实践检验真知的时刻到了!

动物实验课分为装片观察,整体制片和活体解剖及观察几个部分,其中包括实体的采集。我们从原来单纯理论知识的学习,转变为对实物制片的观察,进而又提升到对实物的解剖及观察。整个过程中,不仅提高了动手能力,克服了心理障碍还巩固了所学知识,使原本模糊的概念在短时间内清晰明了并记忆深刻。观察细胞、组织及原生动物、腔肠动物、扁形动物等形态结构的切片时,小小的镜头呈现给了我一个神奇莫测但井然有序的世界;解剖甲壳纲、两栖动物、爬行动物、鸟类等动物体的时候,又实实在在真真切切地感受到了动物体的精雕细琢妙不可言。每一个器官都不可或缺,每一块组织都大有裨益,真的是“增之一分则太长,减之一分则太短”。如今回想,实验课上所掌握的知识,又怎么能是几张PPT或者三言两语就能表达的了地呢?

理论与实践结合的学习过程让我感触万千,亲身体验过才深深领悟生物体无穷无尽的奥秘,并深深沉浸于其中,乐不可言。动物对人类的贡献之大不胜牧举,它们不仅在实验中牺牲自己,在仿生学领域,更是为人类带来了无穷无尽的灵感。模拟水母的平衡囊结构,人类制造出的装置可以提前15个小时预测风暴的到来;利用节肢动物复眼的功能和构造,人们研制出精密的雷达和一次能照几千张照片的照相机;通过建立各种动物模型,人类逐渐在医学领域寻找征服肿瘤、心血管等疾病的方法;更有心脏的冠状动脉搭桥术、器官移植、人工心肺等生命科学尖端领域的应用。

动物生物学实验是多种学科领域中最关键也最为重要的一门学科,学好这门课程也至关重要。多动手多思考是这门课程和老师给予我的最大的收获,也是平时生活、工作、学习中最重要的法则。

曾经听过这么一句话:“实践是一切真理的源泉!”,动物实验课就是让我们把所学到的东西用于实践的途径。当听要上动物生物学实验课时,第一反应是惊讶,第二反应是好奇,第三反应是期待.在没上实验课前就听人说实验课要采样、观察、制标本,还有最重要的是解剖,一听解剖这词,似乎就会让人毛骨悚然,同时也会听到一些批评的话,例如残忍,血腥等等。其实并非如此,正如老师所说:“一切的科学实验研究,是为了推动学科发展,社会的进步,更好的为人类造福”。

我喜欢做实验,但是以前的实验都是物理、化学和植物实验,接触的都是些物理仪器、化学试剂、植物装片之类的东西,而动物学实验却不一样,除了装片以外,更多的是活的动物。

说实话,我从小到大还没有杀过鸡,但是动物实验的其中一个实验就是观察鸡的器官结构,因此你首先必须先把鸡杀死。那天我提着鸡简直不知道该怎么办:杀吧,不知道该如何杀;不杀吧,又无法进行实验。幸好当时有一个动科的学生给我指教了一下,才解决了这个问题。不过事后我再想,其实杀鸡也不是那么难吗,再说别人都行,我为什么就不行呢。只要你是真的想学到知识,那你就可以战胜一切困难。

后来,又到了解剖蟾蜍的实验,虽说有上次解剖鸡的经验,但是这次不是鸡啊,是见了就不舒服的蟾蜍,但是为了能学到知识,还得硬着头皮上。虽说我一直在心中不断的鼓励我自己,但是当我拿到它时,还是感到手一阵发麻。不过,最后还是很顺利的完成了实验,这让我很是高兴,不是说世界上最难战胜的就是自己吗,然而这次我就战胜了我自己。由于一次又一次实验经验的总结,我一次又一次的克服困难,不断的在实验中成长提高,所以在后来的实验中,我做得越来越从容了,完成得也越来越好了。现在的我可以自豪的说:无论让我做什么解剖实验,至少我不会再害怕了,而且我会很好的完成它的;除了这以外,还学到了许多关于解剖的结构,了解了许多动物的生理知识。

动物生物学实验课给予我们一次锻炼自己的机会,让我们更清楚地了解生物,并不是局限在道德观念上.这也是一次测量你胆量的机会,你要抱着研究观察的目的,勇于探险的精神去对待你手下的生物。这样才能接近它、了解它。其实解剖动物也挺有趣的,可以更清晰的辨认动物的结构且更形象,容易让人记住同时也让我们学到了很多东西,对以后的生活很有用。生物和我们密切相关,我们应该了解它,分析它,其一手段就是解剖,所谓解剖就其字面意义是解析它并剖解它。当解剖一动物:首先从整体观察,了解它外部特征,然后才着手解剖,解剖时得小心谨慎,要有耐心,最后观察它的内部结构及其所处的位置并了解它的功能。这一系列的步骤给我一个启迪:做任何事情都得踏踏实实,一步一步来,不能为了追求结果盲目地去干。

总之,我从解剖中学到了很多,也对它产生了浓厚的兴趣,感觉很有趣也很有用,就像解读人生一样,一步一步地解析她,面对困难和挫折毫不退缩,勇往直前,从中找到快乐,得到启迪,从而产生前进的动力,使人生更加丰富多彩,展放生命的色彩。

全科医生实习总结

全科医生实习总结 经过近一个月时间的全科医生的理论培训班的学习,本人对全科医学 知识有了一定的认知和了解,悉知全科医学的含义,将原有的各科相 关知识有机的融合。 做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色,全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务,实行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。 在这个个月的学习时间里,老师给我们传授了全科医学基储社区 保健与康复、人际沟通学、医学心理学、社区预防医学五门课程,使 我从中了解了社区卫生服务的特点,熟悉了全科医学的特点和全科医 学基本知识理论。虽然课程多、时间紧,与同学之间面对面的交流、 研讨的机会也不多,但是通过这有间的学习与交流,拓宽了知识面, 提升了理解。理解到自身的不足,需要持续提升自己的专业知识。通 过学习,让我深刻的理解到全科医疗与专科医疗的区别和联系,充分 显示出全科医疗在现今社会中社区居民的需求中所处的重要地位。更 进一步理解到做全科医生,社区医生在社区职责的重要性。 总之,通过这个段时间的学习深刻的体会到全科医生在社区卫生 工作中的重要性——全科医生肩负着在新的历史时期中社区广大居民 身体健康的重要责任。这就要求我在今后学习和工作和工作中端正态度,更加努力的学习,提升专业技术水平,从而全面提升自己在新的 全科医师岗位上的工作水平。 因为从事社区卫生医疗工作时间不长,工作还不深入,对全科医 学和社区医学理解还不够全面,很多理念还停留在专科医疗的模式之中,在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医 生为中心的就诊模式,对社区常见的健康问题、康复医学、中医药照 顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握,所以在今后的实践学习 中要充分利用现阶段的有利条件更新观点,继续学习,为今后的全科 医疗工作打下良好的理论基矗争取圆满、合格的完成此次转岗培训。

执业医师实践技能的技能真题

1号题第一站:病史采集:女,17岁,乏力,厌油腻食物伴尿黄3天病例分析:闭合性颅脑损伤,硬脑膜外血肿,脑疝?第二站:1换药:气性坏疽的换药!提问:换药要准备哪些物品为什么要用过氧化氢溶液冲洗2 肺部听诊(前胸部,侧胸部,背部):本例考虑大概是左侧胸腔积液,提问:气管触诊有什么变化,胸廓视诊时有什么变化支气管肺泡呼吸音在哪些部位能够听到,请在被检者胸部指出;最后提问胸腔积液时患侧胸部听诊有何变化?第三站:1.胸骨左缘第二肋间可闻连续性机器样杂音(大概是动脉导管未闭的心脏听诊);2.吸气性呼吸困难(录像显示患者三凹征,在吸气时表现出来)3室性期前收缩4阵发性室上性心动过速5肠梗阻6普大型心7股骨粗隆骨折8右肺局限性干啰音并湿啰音(患者可能是肺结核并肺部感染)9医德医风:病人无钱,医生介绍病人去小医院手术,自己亲自去做手术,这是倒卖病人的表现,是损公肥私的表现,国家法律是不允许 2号题。第一站病史采集是左胸痛和呼吸困难一天,病例分析是慢性肝炎,肝硬化失代偿期,腹水。 第二站体格检查是胸部的听诊,问题是肺泡呼吸音,支气管呼吸音,支气管肺泡呼吸音的位置,左侧胸腔积液听诊有什么变化操作是胃大切的手术消毒范围,铺手术巾和孔巾。问题是铺手术巾和孔巾的作用是什么? 3号题第一站:1.病史采集:宫外孕2.病例分析:大叶性肺炎。 第二站:1.体格检查:水冲脉,毛细血管波动征,心脏的听诊部位,顺序各个听诊区的部位。还有主动脉关闭不全的听诊部位,听到的是啥杂音 2.基本操作:清洁伤口的换药,问了一个问题,伤口分为几类第三站:桡骨骨折,房早。正常心电图。4号题该主诉反复胸痛6月,心悸一个星期,听诊有早搏.心电图是怎么样的. 我的心 电图是V1-V5Q波,ST段弓背向上太高,像心肌梗死,但该题目心肌酶不高 ? ?考虑室壁瘤 4号题问诊是女.33,停经40天,急性下腹痛1小时入院.我考虑宫外孕破裂.病例分析是冠心病,心绞痛,高血压,室早 该主诉反复胸痛6月,心悸一个星期,听诊有早搏.心电图是怎么样的. 我的心电图 是V1-V5Q波,ST段弓背向上太高,像心肌梗死,但该题目心肌酶不高 ? ?考虑室壁瘤 5号题第一站:1.病史采集: 2.病例分析:第二站:1.体格检查2.基本操作:患者男性,二天前被埋在地里的利器划破右足底,曾来院扩创包扎,注射破伤风抗毒素。今来院复诊换药(需戴无菌手套,在医学模拟人上进行操作)第三站

全科医师基层实践基地制度

全科医师转岗培训基层实践基地制度职责

目录 l、基地培训管理制度 2、培训考核制度 3、奖惩管理制度 4、教学管理制度 5、师资管理制度 6、教师备课制度 7、学员管理制度 8、例会制度 9、费经管理制度 10、档案管理制度 11、办公室负责人工作职责 12、教学管理人员工作职责 13、教学组工作职责 14、带教老师岗位职责

基地培训管理制度 为加强全科医学培训基地建设,做好全科医生转岗培训工作,成立以院长为组长,医疗组、办公室、财会科负责人为成员的领导小组,统筹协调和管理工作。成立教学小组,由各临床专业的骨干为成员,负责学员的教学和带教工作。此项工作将纳为院绩效考核内容,由领导小组对各职能部门进行考核。 一、办公室: 1.在分管教学院长领导下,具体负责教学工作管理与实施。 2.按照下达的教学任务,拟定、实施有关教学计划,经常督促、检查、指导各临床科室或教研组的教学、带教,保证临床教学质量和效果。 3.要有专人负责临床教学安排,确保有计划、有要求、有病例、有项目、有考核、有考勤,有专人带教。 4.负责教学材料的收集、整理和归纳。 二、教学组: 1.根据办公室(医务科)安排的计划、教学指导的内容 与要求,制订带教计划,并有计划有步骤地实施带教内容。 2.安排专人带教,做好备课与遴选病人等准备工作。 3.合理安排查房、示教、病例讨论、教学小讲课、参观手术及操作等,结合理论教学,增强感性认识,培养学生实践能力。 4.定期召开教学组会议,总结经验,发现不足,及时改正,提高教学质量。

培训考核制度 1、日常考核。培训医师应将完成的培训内容如实填写转岗培训手册,带教老师定期审核后签字,作为培训医师出科及参加结业综合考核的依据。 2、出科考核:培训医师按标准规定,完成每一科室轮转培训后,由本院相应学科的培训小组,按照培训考核要求组织考核,并在学员手册中记录考核结果。 3、实践技能考核,由市卫计委统一组织进生。 4、理论结业考核,由省卫计委统一组织进行

全科医生实习报告总结范文

( 实习报告 ) 单位:_________________________ 姓名:_________________________ 日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 全科医生实习报告总结范文Summary of practice report of general practitioners

全科医生实习报告总结范文 经过近一个月时间的全科医生的理论培训班的学习,本人对全科医学知识有了一定的认知和了解,悉知全科医学的含义,将原有的各科相关知识有机的融合。 做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色,全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。 在这一个月的学习时间里,老师给我们传授了全科医学基储社区保健与康复、人际沟通学、医学心理学、社区预防医学五门课程,使我从中了解了社区卫生服务的特点,熟悉了全科医学的特点和全科医学基本知识理论。虽然课程多、时间紧,与同学之间面对面的交流、研讨的机会也不多,但是通过这有间的学习与交流,拓宽了

知识面,提高了认识。认识到自身的不足,需要不断提高自己的专业知识。通过学习,让我深刻的认识到全科医疗与专科医疗的区别和联系,充分显示出全科医疗在现今社会中社区居民的需求中所处的重要地位。更进一步认识到做全科医生,社区医生在社区职责的重要性。 总之,通过这一段时间的学习深刻的体会到全科医生在社区卫生工作中的重要性——全科医生肩负着在新的历史时期中社区广大居民身体健康的重要责任。这就要求我在今后学习和工作和工作中端正态度,更加努力的学习,提高专业技术水平,从而全面提高自己在新的全科医师岗位上的工作能力。 由于从事社区卫生医疗工作时间不长,工作还不深入,对全科医学和社区医学认识还不够全面,很多理念还停留在专科医疗的模式之中,在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式,对社区常见的健康问题、康复医学、中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握,所以在今后的实践学习中要充分利用现阶段的有利条件更新观念,继续学习,为

中西医执业医师实践技能第一站真题

1、急性上呼吸道感染:【感冒】 (1)风寒束表证——辛温解表——荆防败毒散 (2)风热犯表证——辛凉解表——银翘散、葱豉桔梗汤(★★★) (3)暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新家香薷饮 (4)气虚感冒证——益气解表——参苏饮 (5)阴虚感冒症——滋阴解表——加减葳蕤汤(★★★) 2、急性气管-支气管炎:【咳嗽】 (1)风寒袭肺证——疏风散寒宣肺止咳——三拗汤合止嗽散(★★★)(2)风热犯肺证——疏风清热宣肺化痰——桑菊饮(★★★★★) (3)燥热伤肺证——疏风润燥清肺止咳——桑杏汤 (4)凉燥伤肺证——轻宣凉燥润肺止咳——杏苏散 3、慢性支气管炎:【喘证】 (1)实证: (A)风寒犯肺证——宣肺散寒化痰止咳——三拗汤(★★★) (B)风热犯肺证——清热解表止咳平喘——麻杏石甘汤(★★★) (C)痰浊阻肺证——燥湿化痰降气止咳——二陈汤合三子养亲汤(★★★)(D)痰热郁肺证——清热化痰宣肺止咳——桑白皮汤 (E)寒饮伏肺证——温肺化饮散寒止咳——小青龙汤 (2)虚证: (A)肺气虚证——补肺益气化痰止咳——补肺汤 (B)肺脾气虚证——补肺健脾止咳化痰——玉屏风散合六君子汤 (C)肺肾阴虚证——滋阴补肾润肺止咳——沙参麦冬汤合六味地黄丸 4、支气管哮喘:【哮病】 (1)发作期: (A)寒哮证——温肺散寒化痰平喘——射干麻黄汤(★★★) (B)热哮证——清热宣肺化痰定喘——定喘汤(★★★★★) (2)缓解期: (A)肺虚证——补肺固卫——玉屏风散 (B)脾虚证——健脾化痰——六君子汤 (C)肾虚证——补肾纳气——金匮肾气丸或七味都气丸 5、肺炎:【肺炎喘嗽】 (1)邪犯肺卫证——疏风清热宣肺止咳——三拗汤、桑菊饮(★★★)(2)痰热壅肺证——清热化痰宽胸止咳——麻杏石甘汤合千金苇茎汤(★★★) (3)热闭心神证——清热解毒化痰开窍——清营汤 (4)阴遏阳脱证——益气养阴回阳固脱——生脉散合四逆汤 (5)正虚邪恋证——益气养阴润肺化痰——竹叶石膏汤 6、肺结核:【肺痨】 (1)肺阴亏虚证——滋阴润肺——月华丸(★★★★★) (2)阴虚火旺证——滋阴降火——百合固金汤和秦艽鳖甲散

全科医师社区实践报告

全科医师社区实践报告 基层实践期间,我被派到龙岗社区卫生服务中心进行了实地学习.给我感触最深的就是明白了“全科医师”的真正含义及作用,它是一个面向社会与家庭,整体结合在一起的临床医学、医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科.它的作用是对管辖社区居民的健康及生活方式等一系列的健康问题和健康知识进行指导及宣传,从而让管辖社区居民更加的了解“健康”的重要性。 2015年6月24日-7月23日,我进入1个月的基层实践学习,我们到龙岗社区卫生服务中心进行了实地学习。社区卫生服务中心基本设施较齐全,药品相对便宜,开展了化验室(常规化验生化化验基本满足常见病的需要)B超心电图等.还展开了针灸按摩拔罐封闭等多样化的服务,对诸多疾病后遗症,慢性病的康复治疗起到积极作用。社区卫生服务中心的人员配置也趋向规范化合理化,配有高级、中级初级、护师、护士、检验师等各类职称的医护人员;还设立卫生预防、妇幼保健专职人员和多名全科医师.这些合理的人员配备,为龙岗社区卫生服务中心达到以社区为导向,公平有效的维护社区居民的健康,奠定了良好的技术基础. 通过实践让我更进一步认识到做全科医师,社区医生在社区职责的重要性.社区医生可以通过各种形式(门诊、家庭访视、健康档案等)了解居民的健康状况,还经常通过各种形式宣传卫生知识及家庭访视,达到了健康教育与健康促进的目的.通过实践使我们更深刻的认识到全科医疗与专科医疗的区别与联系,充分显示出全科医师在现

今社会中社区居民的需求中所处的重要地位。总之通过一段时间的学习和实践,让我深刻的体会到全科医师在社区卫生服务工作中的重要性,是必不可少的。 全科医师在新的历史时期当中肩负着社区居民身体健康的主要责任,这就要求我们在社区工作中的全科医师需要更加努力,不断的学习,提高相关专业技术水平,同时更重要的是根据自己的岗位和任务,要端正工作态度和价值观;即接受所有的服务对象,对其进行首诊评价管理.全科医师必须对病人的不同需求保持高度的敏感,从而激发病人的生活态度和价值观提高病人对健康的认知能力和健康的促进素质,从而实现全科医疗“以人为本”的健康照顾的根本目的.由于从事社区卫生医疗的工作时间不长,工作还需深入,对全科医学和社区医学认识还不够全面,大部分理念及观点还停留在专科医疗的模式中,在应对患者的过程中还存在以医疗为主,以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式。对社区常见的健康问题、康复医学,中医药等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握,所以这些不足将更加的促使我努力学习,要利用有利的条件更新观念,改善服务质量和提高医疗服务效率更好的为社区广大居民的健康服务.

2019临床执业医师实践技能真题

更多2019年医师资格考试历年真题点击这里 (公众号关注:百通世纪获取更多) 2019临床执业医师实践技能真题 【68号题】 第一站: 病史采集:简要病史:男性,20岁。易饥、多食、消瘦伴心悸半年门诊就诊。 病例分析:[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入] 病历摘要:女性,38岁。腹痛高热20小时。患者20小时前进食油腻食物后出现上腹疼痛,逐渐加重,随即发生寒战、高热、伴恶心、呕吐。发病以来,小便量少,色深。近期体重五明显改变。既往“胃病”10余年,中医药治疗。无高血压、肝病病史。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。查体:T 39.1℃,P 120次/分,R24次/分,BP 90/70mmHg 。急性病容,皮肤下未出现血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜黄染,甲状腺不大。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率120次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平,右上腹明显压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,墨菲征(±),移动性浊音(-)。双下肢无水肿。实验室检查:血常规:Hb 130g/L,RBC 4.3*1012/L,WBC 23.1*109/L,N 0.90,Plt 295*109/L。尿胆红素(+),尿胆原(-)。 【32号题】

男性,车祸胸痛憋气半小时 女性,尿频尿急尿痛三天,无发热,2型糖尿病史,无扣击痛 【39】 男性,38岁。头晕、乏力、面色苍白3个月,加重伴心悸1周。 患者3个月前无明显诱因出现头晕、乏力,自己发现面色不如以前红 直未予诊治。近1周来症状加重伴活动后心悸,曾到医院检查示血红蛋 (具体不祥),仍未治疗。发病以来进食情况无变化,大、小便正常 正常,无鼻出血和牙龈出血,体重无明显变化。3年有曾因消化性 孔行胃大部切除、胃空肠吻合术,术后进食量下降,无痔和肝、肾 。平素进肉食少,爱饮浓茶,饮酒16年,每日饮白酒3至5两, 酒,不吸烟。无遗传病家族史。[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]查体:T 36.8℃,P 92次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg。贫血貌 未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大。睑结膜苍白,巩膜无黄染 舌白,舌乳头正常。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界不 2次/分,律齐,心尖部可闻及收缩期吹风样2/6级杂音。心界不 2次/分,律齐,心尖部可闻及收缩期吹风样2/6级杂音。上腹部 痕,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,神经系 异常。 实验室检查:血常规:Hb 75g/L,MCV 70fl,MCH 25pg,MCHC ×109/L,N0.70,L0.27,Plt 355×109/L,网织红细胞0.015. 粪常规和隐血(一)。 答案是缺铁性贫血 [更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]

全科医师转岗培训心得

全科医师转岗培训心得 全科医师转岗培训心得 为期一年的全科医师转岗培训即将结束,这一年的学习不仅让自己的执业能力得到历练,更让自己重新理解医生的价值所在。培训过程包括一个月的**医科大学全科医学理论学习、十个月的**医科大学附属第*医院临床实践和最后一个月的社康全科医学实践,下面说说我的学习心得。 首先开始的是全科医学理论学习,20XX年1月**省卫计委的领导为我们邀请到了具有丰富临床实践经验和全科医师规范化培训教学经验的一批优秀老师为我们授课。他们理论联系实际对教学案例进行剖析,开展互动式教学模式,通过播放幻灯片进行直观讲解,使枯燥的理论知识变得变得深入浅出,易于接受。 老师们提纲挈领、谆谆善诱的点拨,使我对全科医学各学科理论知识有了更深层次的理解和领悟,更新了一些过时的医学观念,通过对中医全科相关课程的学习,增强了我守护社区百姓医护健康的信念,立志成为一名合格的全科医生,运用所学的中西医知识,为社区群众提供持续性、综合性、个体化的医疗关爱。

2月份之后,我在**医科大学附属第一医院参加临床技能学习。按照医院的统一安排,在急诊内外、内科、普外、精神、神经、儿科、妇科、感染等科室进行科室轮转。在这里,严格遵守医院的相关规章制度和考勤规定,按时上下班,不迟到,不早退。认真书写门急诊和住院病历,参加科室早会、主任查房、病例讨论、小讲课、以及医院组织的继续教育。在带教老师的指导下,注重临床实践操作,虚心学习,不耻下问。 经过近10个月的临床基地学习,查缺补漏,更新理念,系统掌握了临床各科的基本理论、基本操作和基本技能。提升了治疗常见病和多发病能力、急诊急救应急处理能力和社区双向转诊能力。 十个月的**医科大学附属第一医院临床实践学习过的很快,在这十个月的学习期间,我从带教医生*老师身上不仅学到了先进的医疗实践知识,更学到了医者仁心、悬壶济世的高尚的大医情怀。学习期间,老师和医生们都会不停问诊、听诊、查体、开辅助检查、开诊断、药物治疗、安抚患者,他们忙碌的根本没有片刻休息的机会。问诊的紧张过程中*老师连喝口水的时间都没有,常常导致老师声音嘶哑。有的患者还通过个人关系找到*老师想通过插队的方式,提前看上病,都被*老师给回绝了,病人面前机会都是均等的,*老师的公正行医的举动获得其他病人的一致赞许。

中医执业医师实践技能考试试题.

中医执业医师实践技能考试试题中医执业医师实践技能考试试题((一) 1.第一站:崩漏血热(实热) 第二站:下颌淋巴结的触诊,列缺、气海、悬钟的定位。主治病症,操作演示穿隔离衣 第三站:胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。 2.第一站:郑某,男,40岁,干部,已婚。发现慢性乙型肝炎6年,近半年常觉两胁胀痛,胁下触及肿物,刺痛,固定不移,消瘦,面色黝黑,舌紫暗,脉涩。血生化:ALT :110U/L ,AST120U/L B 超:肝,脾光点增强,肝硬化,脾大。 第二站:1)请演示右肾触诊2)请说出内庭,手三里,角孙的定位与主治3)请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定 第三站:请说出淋证的治疗原则。 3.第一站:经断前后诸症;肾阴虚。 第二站:颈项强直。阳陵、中极的位置,主治,刺灸。胸外心脏按压。 第三站:水肿的病史;心悸、心虚、胆怯的主证,治法,方药。 4.第一站:暑湿感冒(有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。) 第二站:第一题是脊柱的叩诊;第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用;第三题是穿脱隔离衣。

第三站:1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。(有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别)。 5.第一站:病例:感冒,暑湿型,新加香薷饮 第二站:1.脾脏触诊2.针灸:尺泽,主治、位置;昆仑,中极,位置、主治、禁忌3.无菌手套的戴法操作(不仅要按规范戴,还要描述清楚) 第三站:1.病史采集:患者出现心悸,发热,关节肿痛,请围绕主述进行相关的病史采集。 2.湿热痢的临床表现、治法、方药。 6.第一站:消渴(上消) 第二站:肺部语颤触诊;心脏胸外按压;针灸操作:头维、阳陵泉、太溪,定位与主治第三站:问诊题:心前区憋闷性疼痛10天;主证题:肠痈的淤滞型,主证和治法。眩晕(肝阳上亢),液波震颤,腰椎骨折的搬运。 7.第一站:辨证论治:于某,50岁,女,工人。患者既往平素肥甘食物,体形肥胖。近一个月来多食易饥,每次进食500克,食后易饿,近来渐进消瘦,伴心烦,喜渴冷饮,小便多。舌红苔黄,脉数。T、P、R、BP均正常。实验室检查:空腹血糖12.9mol/L,餐后血糖18.7mmol/L尿糖(++++)。主诉、现病史、体格检查、中医辩病依据、中医辨证论治、中医病因及病机、中医鉴别诊断、西医辩病依据、初步诊断、中医病名、中医证型、西医病名、治法、方剂及药物成分、剂量服法(还有考了瘿病-甲亢,湿热痢疾,小儿腹泻,崩漏,暑湿感冒,湿热血淋等)

全科医学实习自我鉴定

全科医生理论学习总结 经过近一个月时间的全科医生的理论培训班的学习,本人对全科医学知识有了一定的认知和了解,悉知全科医学的含义,将原有的各科相关知识有机的融合。 做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色,全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。 在这一个月的学习时间里,老师给我们传授了全科医学基础、社区保健与康复、人际沟通学、医学心理学、社区预防医学五门课程,使我从中了解了社区卫生服务的特点,熟悉了全科医学的特点和全科医学基本知识理论。虽然课程多、时间紧,与同学之间面对面的交流、研讨的机会也不多,但是通过这有限时间的学习与交流,拓宽了知识面,提高了认识。认识到自身的不足,需要不断提高自己的专业知识。通过学习,让我深刻的认识到全科医疗与专科医疗的区别和联系,充分显示出全科医疗在现今社会中社区居民的需求中所处的重要地位。更进一步认识到做全科医生,社区医生在社区职责的重要性。 总之,通过这一段时间的学习深刻的体会到全科医生在社区卫生工作中的重要性——全科医生肩负着在新的历史时期中社区广大居民身体健康的重要责任。这就要求我在今后学习和工作和工作中端正态度,更加努力的学习,提高专业技术水平,从而全面提高自己在新的全科医师岗位上的工作能力。 由于从事社区卫生医疗工作时间不长,工作还不深入,对全科医学和社区医学认识还不够全面,很多理念还停留在专科医疗的模式之中,在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式,对社区常见的健康问题、康复医学、中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握,所以在今后的实践学习中要充分利用现阶段的有利条件更新观念,继续学习,为今后的全科医疗工作打下良好的理论基础。争取圆满、合格的完成此次转岗培训。篇二:全科医师实习总结 全科医师实习总结 很高兴在**市中医院进行了十个月的中医全科医师临床实习,能有这么好的一次学习机会我十分高兴,也倍加珍惜。按照全科医师培训要求,结合我自身存在的不足,我在市中医院选择了肾病科、脑病科、中医专家门诊、脑病门诊、糖尿病科、影像科以及心电图等科室作为我学习的重点科室。在学习期间,我严格遵守医院及科室的规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到不迟到,不早退,不无故旷工擅离工作岗位,对待病人和蔼可亲,态度良好。在专业技术方面勤学苦练,虚心听取老师讲解,认真做好笔记,不懂就问,努力将所学的理论知识和基本技能用于实践,不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考,独立解决问题,独立工作的能力。此外学习期间我踊跃参加了医院及各科室的政治学习、业务学习和各项活动,使自己的学习生活更加充实。 最后,衷心感谢市中医院的领导在我们的学习期间给予的关 怀和帮助,我们将带着市中医院良好的医德医风返回我们的工作岗位继续为患者服务,做一名优秀合格的医务工作者。 实习医师: 年日月篇三:全科医学心得体会 全科医学概论学习心得体会 直到我是一个临床二级学科;其范与群体健康融为一体。 正因为全科医学是整却也体现了现实生活中的全科医学经过历史的发展已经很达到了自己的新高度。而我的另一种误区也在这个定义中得意解释,所我想这种曲解应该源自全科医学所面向的群体——社会与家庭。要进入家庭,不走进基层又怎能做到呢?更何况全科医学的宗旨中第一条便强调了以人为本,而这其中的“人”必须靠着全科医生深入基层才能真正

中医执业医师实践技能考试试题汇总

1.第一站:崩漏血热(实热) 第二站:下颌淋巴结的触诊,列缺、气海、悬钟的定位。主治病症,操作演示穿隔离衣 第三站:胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。 2.第一站:郑某,男,40岁,干部,已婚。发现慢性乙型肝炎6年,近半年常觉两胁胀痛,胁下触及肿物,刺痛,固定不移,消瘦,面色黝黑,舌紫暗,脉涩。血生化:ALT:110U/L,AST120U/L B超:肝,脾光点增强,肝硬化,脾大。 第二站:1)请演示右肾触诊2)请说出内庭,手三里,角孙的定位与主治3)请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定 第三站:请说出淋证的治疗原则。 3.第一站:经断前后诸症;肾阴虚。 第二站:颈项强直。阳陵、中极的位置,主治,刺灸。胸外心脏按压。 第三站:水肿的病史;心悸、心虚、胆怯的主证,治法,方药。 4.第一站:暑湿感冒(有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。) 第二站:第一题是脊柱的叩诊;第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用;第三题是穿脱隔离衣。 第三站:1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。(有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别)。 5.第一站:病例:感冒,暑湿型,新加香薷饮 第二站:1.脾脏触诊2.针灸:尺泽,主治、位置;昆仑,中极,位置、主治、禁忌3. 无菌手套的戴法操作(不仅要按规范戴,还要描述清楚) 第三站:1.病史采集:患者出现心悸,发热,关节肿痛,请围绕主述进行相关的病史采集。 2.湿热痢的临床表现、治法、方药。 6.第一站:消渴(上消) 第二站:肺部语颤触诊;心脏胸外按压;针灸操作:头维、阳陵泉、太溪,定位与主治

全科医师个人述职报告

【篇一】全科医师个人述职报告 尊敬的医院领导: 本人xxx,20xx年xx月毕业于xx医学院xx专业,于20XX年xx 月至今在xx医院骨科任职住院医师,在近两年的工作过程中,我始终坚持以病人为中心,全心全意为病人服务的思想,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研骨科专业知识体系,在实践过程中我取得了一些成绩,同时也逐渐认识到骨科工作的复杂性、多样性,了解了骨科手术的一些新进展。 在政治思想方面,坚持四项基本原则,政治立场坚定,拥护党的路线、方针政策,拥护改革开放,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论和“三个代表”重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。以“八荣八耻”的荣辱观来指导自己的日常行为。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。 在工作中,任劳任怨、兢兢业业。努力工作,完成了各项工作任务。2018年全年主管病人xx人,无医疗差错。在工作中我逐渐对康复科常见病、多发病的诊断、治疗有了较多的认识,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。以认真学习理论知识和提高业务技能为基础,努力提高自身的业务及理论水平,努力学习理论知识,学习有关骨伤康复理论基础。听取专家学者的学术讲座。从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握骨科的常见病、多发病的诊治技术。处理本科急诊、熟练本科各类小手术及一般中型手术操作。 工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,为病人提供最温馨的“人性化服务”,并能换位思考,从病人的角度出发,认真负责一丝不苟的处理每一位病人,对患者极端负责任,详细询问病史,认真体格检查,严密观察病情变化,在程度给于患者精心治疗,自工作以来,工作能力得到了上级及同事的肯定,同时获得患者及家属的肯定。 工作以来,能以身作则,积极接受上级医师指导,完成一般患者诊治工作。同时进一步提高自身基本理论知识。当然在工作学习方面还有很多不足,比如:有时对一些疑难病例还不能很好的进行诊断治疗,手术操作方面还待进一步提高,理论知识还待进一步学习。 综上所述,本人从政治表现、业务技术、等方面已经较以前有一定

执业医师实践技能的技能真题

执业医师实践技能的技能 真题 Modified by JEEP on December 26th, 2020.

1号题第一站:病史采集:女,17岁,乏力,厌油腻食物伴尿黄3天病例分析:闭合性颅脑损伤,硬脑膜外血肿,脑疝第二站:1换药:气性坏疽的换药!提问:换药要准备哪些物品为什么要用过氧化氢溶液冲洗2 肺部听诊(前胸部,侧胸部,背部):本例考虑大概是左侧胸腔积液,提问:气管触诊有什么变化,胸廓视诊时有什么变化支气管肺泡呼吸音在哪些部位能够听到,请在被检者胸部指出;最后提问胸腔积液时患侧胸部听诊有何变化第三站:1.胸骨左缘第二肋间可闻连续性机器样杂音(大概是动脉导管未闭的心脏听诊);2.吸气性呼吸困难(录像显示患者三凹征,在吸气时表现出来)3室性期前收缩4阵发性室上性心动过速5肠梗阻6普大型心7股骨粗隆骨折8右肺局限性干啰音并湿啰音(患者可能是肺结核并肺部感染)9医德医风:病人无钱,医生介绍病人去小医院手术,自己亲自去做手术,这是倒卖病人的表现,是损公肥私的表现,国家法律是不允许2号题。第一站病史采集是左胸痛和呼吸困难一天,病例分析是慢性肝炎,肝硬化失代偿期,腹水。 第二站体格检查是胸部的听诊,问题是肺泡呼吸音,支气管呼吸音,支气管肺泡呼吸音的位置,左侧胸腔积液听诊有什么变化操作是胃大切的手术消毒范围,铺手术巾和孔巾。问题是铺手术巾和孔巾的作用是什么 3号题第一站:1.病史采集:宫外孕2.病例分析:大叶性肺炎。 第二站:1.体格检查:水冲脉,毛细血管波动征,心脏的听诊部位,顺序各个听诊区的部位。还有主动脉关闭不全的听诊部位,听到的是啥杂音 2.基本操作:清洁 伤口的换药,问了一个问题,伤口分为几类第三站:桡骨骨折,房早。正常心电图。 4号题该主诉反复胸痛6月,心悸一个星期,听诊有早搏.心电图是怎么样的. 我的心

2016年临床执业医师实践技能常考病例分析题汇总

2016年临床执业医师实践技能常考病例分析题汇总 2016年临床执业医师实践技能常考病例分析题汇总:距离2016年临床执业医师实践技能考试已经不足半个月的时间了,为帮助广大考生备考,乐教考试网搜集整理了临床执业医师实践技能考试历年常考病例分析题,希望能给考生带来帮助,预祝大家能顺利通过2016年临床执业医师考试。 闭合性腹部损伤:肝破裂 [病例摘要]男性,35岁,右下胸及上腹部挫伤6小时 患者骑摩托车撞车,右下胸及上腹部受车把直接撞击后,上腹部持续剧痛,向右肩放射,并觉腹痛范围增大,以右侧为著。2小时来有口渴,心悸和轻度烦燥不安 既往体健,嗜酒,无肝炎或结核病史,无高血压史。 查体:T38℃,P102次/分,BP100/70mmHg。神清,轻度不安,颜面结膜稍苍白,心肺(-),腹稍胀,右下胸及上腹部可见挫伤痕迹,明显压痛,全腹均有压痛和肌紧张,以右上腹最著,全腹均有反跳痛,以右侧腹更明显,腹部叩诊鼓音,移动性浊音(+)。肠鸣音甚弱。 化验:Hb 92g/L, WBC 12×109/L .腹部平片未见膈下游离气体,可见小肠液平面。 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断闭合性腹部损伤:肝破裂 (二)诊断依据 1.右上腹暴力撞击史 2.右上腹持续腹痛,向右肩放射 3.有腹膜刺激体征和移动性浊音 4.血红蛋白偏低 二、鉴别诊断(5分)

1.单纯腹壁和胸壁挫伤 2.空腔脏器损伤(胃十二指肠或胆囊) 3.肋骨骨折 三、进一步检查(4分) 1.B 超探测肝膈面及小肠间隙 2.腹腔穿刺或灌洗,有无血液或含有胆汁 3.胸片 四、治疗原则(3分) 1.注意病情发展,必要时输血 2.开腹探查、止血、缝合裂口、清洗腹腔 备注: B超示肝右叶部膈面有液性团块,肠间隙增宽 急性阑尾炎 [病例摘要] 女性,26岁,已婚。腹痛、腹泻、发热、呕吐20小时 于2001年3月12日入院患者于入院前24小时,在路边餐馆吃饭,半天后,出现腹部不适,呈阵发性并伴有恶心,自服654-2等对症治疗,未见好转,并出现呕吐胃内容物,发热及腹泻数次,为稀便,无脓血,体温37-38.5℃,来我院急诊,查便常规阴性,按“急性胃肠炎”予颠茄、黄连素等治疗,晚间,腹痛加重,伴发热38.6℃,腹痛由胃部移至右下腹部,仍有腹泻,夜里再来就诊,查血象WBC21×109/L ,急收入院。 既往体健,无肝肾病史,无结核及疫水接触史,无药物过敏史。月经史13(1/27-28),末次月经2001.2.25。 查体:T38.7℃, P120次/分,BP 100/70mmHg,发育营养正常,全身皮肤无黄染,无出血点及皮疹,浅表淋巴结不大,眼睑无浮肿,结膜无苍白,巩膜无黄染,颈软,甲状腺不大,心界大小正常,心率120次/分,律齐未闻及杂音,双肺清,未闻干湿罗音,腹平,肝脾未及,无包块,全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著,无明显肌紧张,肠鸣音 10-15次/分。

全科医师培训工作总结

全科医师培训工作总结 篇一:全科医师培训个人总结 全科医师培训个人总结 经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习,本人对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义:是一个面向社会与家庭,整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体,从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学专业,又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。 在一年的学习时间里,老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、社区常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科,从中了解了社区卫生服务的特点,为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识,尤其是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。 由于从事社区卫生医疗工作时间不长,工作还不深入,对全科医学和社区医学认识还不够全面,很多理念还停留在专科医疗的模式之中,在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式,对社区常

见的健康问题、康复医学、中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握, 所以要充分利用有利的条件更新观念,改善服务质量和提高医疗服务效率,更好的为社区广大居民的健康服务篇二:全科医师培训总结 全科医师培训总结 经过一年时间的全科医生的理论和实践培训的学习,本人对全科医学有一定的认知和了解.悉知全科医师的含义:是一个面向社会与家庭,整体临床医学、医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科.将各科相关知识技能有机的融为一体,从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性和综合性保健的医学与行为医学的宽广专业.作为全科医师将在全科医疗中充当重要角色,全科医师是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生.在一年的学习时间里老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学健康教育与健康促进、社区常见疾病的重要照顾、急症急救、物理诊断、心理障碍与精神卫生数十门课程,从中了解了社区卫生服务的特点,为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛性的全科医疗知识,尤其

公卫执业医师实践技能考试真题及标准答案解析

年公卫执业医师实践技能考试真题及答案解析

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2015年公卫执业医师实践技能考试真题答案解析及 答案解析 2016年执业医师/助理医师实践技能考试将于7月1日开始,7月15日截止,为帮助广大执业医师/助理医师实践技能考生顺利通过考试,乐教考试网小编搜集整理了2015年中西医结合执业医师实践技能考试真题答案解析及答案解析,希望对广大执业医师/助理医师考生有所帮助。最后,乐教考试网预祝广大执业医师/助理医师技能考生顺利通过考试。 【22号题答案解析】湖南长沙7月5日第一站:口对口人工呼吸,第七颈椎,肩胛下区的位置,脑膜刺激征。第二站,麻疹,体提问:何谓密切接触者,题答案解析中具体指哪些人?如何处理密切接触者?第二个案例分析,亚硝酸盐食物中毒,如何采取抢救措施?判断为食物中毒的依据?服用哪种解毒药?第三站,医院产房的消毒?40㎡选几个点?禽流感病房采用含氯消毒剂,然后计算用量?如何消毒? 【29号题答案解析】广西7月6日第一站:心脏的叩诊、触电后的胸外按压(位置、频率、怎样判断抢救成功)、巴氏征的检查(操作+口述阳性的症状),第二站:疫源地消毒,消毒液的选择,配置(原液、水各多少)、喷雾器的使用及保养;第三站:分析题答案解析1.(1)判断该疫情的类别(流感爆发流行),依据是什么?(2)怎样开展健康教育?分析题答案解析2(用霉变的小麦打成面粉做面条、包子等,吃的人出现呕吐、腹泻等等)(1)是什么引起的?(2)要确诊还需要哪些检查? 【39号题答案解析】7月4日浙江第一站:心脏触诊,腹部反射用的是真人,有点懵心肺复苏第二站:白百破疫苗不良反应如何调查上报一氧化碳中毒判断,依据调查报告第三站:泡腾片消毒手部采样。 【46号题答案解析】7月4日山东第一站:考颈部淋巴结触诊要点。女考官问我耳前淋巴结在哪,耳后淋巴结在哪,我胡乱说了个胸锁乳突肌附近是耳后。第二站:案例一:某高校大一新生入学体检~一新生出现低热37.5度,盗汗咳痰等……问题答案解析是诊断什么病,应采取什么治疗和管理措施?还有针对该病在新生人群采取什么筛查措施或者方法?当然是结核病案例二:某社区开展糖尿病筛查,查出高血压患病率20%血脂高者某某率!问题答案解析一是糖尿病高危人群是什么?那些算是高危?问题答案解析二:对社区

医学生社会实践报告范文4篇

医学生社会实践报告范文4篇 医学生社会实践报告范文1 学习了相关的《预防医学》知识后,这次小学期我来到xxx社区参加了短期的预防医学社会实践,使我对于预防医学的重要性有了更进一步的感性认识。 社区医生作为最基层的医生,却担负着整个社区居民的医疗、保健、调查随访、普及医学知识的任务,这不光需要全面的全科医学知识,更需要社区医生能全面地了解社区居民对预防服务的需求,针对不同的居民,不同的病种要进行不同的辅导。 社区见习不仅使我看到了社区医生是如何为病人个体和人群提供预防服务的内容和方法,同时也增强了我作为一名医学生的职业责任感,促进了我从医学生到医生角色的转变。而且社区针对高血压与糖尿病病人管理的见习内容,也极大地提高了我对其目前所学的内科学知识的兴趣和熟练程度,积累了如何与他人沟通、如何解答居民各种咨询及进行健康宣教的经验。可以说,这种社区特定环境中的医患关系模式是我们不能在课本上学到的。 总之,以后无论是在专科医院里还是在社区诊所工作,掌握人群的健康问题特点十分必要,而不仅仅是治疗眼前就诊的病人。 医学生社会实践报告范文2 为了培养谦虚谨慎,不骄不躁的作风,树立“实践第一”

的观点,抛弃象牙塔的光环,放下天之骄子的架子,虚心向社会学习,向群众学习,向实践学习;为了增强探索创新的精神,增强为人民服务的能力,保持真诚奉献社会的情怀,在实践中增长才干,切实为广大群众服务;为了甩脱书呆子气,确保理论联系实际,加强对自身的锻炼,磨砺塌实肯干、艰苦奋斗的品质,医学院赴白鹤社区实践小组自7月3日起投入到了火热的实践中,实践理想,展现风采,回报社会。 实践小组共24名同学又分为7个小组,在白鹤社区及其周边的6个医疗卫生服务站点实习。每个小组3~4个组员,有一个小组长带领,在一个站点实习2~3天后,换到另一站点,这样依次轮转,整个实习为期10天。6个服务点分别是白鹤医院、丹顶鹤卫生服务站、丹凤卫生服务站、孔雀卫生服务站、儿童保健科和防治保健科。 白鹤医院实践的同学主要在内科实习,他们为前来就诊的患者提供最基本的服务,如量血压等,同时做老师的助手,有时也做一些护理工作。星期一有个中暑病人昏倒后前来就诊,我们的一位同学协助老师参与抢救,及时有效地替病人缓解症状,为老师进一步治疗争得时间。还有一些老年病人往往行动不便,同学们就会上前搀扶,领他们配药,注射等。这些都得到了病人和家属的称赞,虽然比较辛苦,但我们无比自豪,因为这一点一滴都是为人民服务,是自身价值的体现,是无私爱心的奉献。 在丹顶鹤卫生服务站实习的同学们为病人量血压、测体温,做一些基本的护理,为他们解答一些日常生活健康方面

2014临床执业医师实践技能考试模拟题

2014年临床执业医师实践技能考试真题模拟 一、体格检查(1)共50题 1号题:患者男性36岁,因头胀痛10天,加重2天来院门诊。2个月前患“鼻窦炎”,有高血压病家族史。(18分) 考试与评分标准:(1)考官问:患者测过体温,在眼、鼻、耳及神经系统检查均无阳性体征发现后,你觉得还应做什么检查?(2分)考生答:测血压。 (2)考官问:动脉血压测量方法有几种?(2分) 考生答:直接测压法(1分)和间接测压法(1分)。 (3)考官指定考生:用间接测量法测量被检查者血压。(12分) A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作 B、考生操作:测血压(7分)?查血压计,安臵被检者肘部位臵正确(1分);先检查水银柱是否在“0”点。被检者肘部臵于心脏同一水平。?血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);气袖均匀紧贴皮肤,缠于上臂(充气皮管向下、向上均可),其下缘在肘窝以上约2~3cm.?听诊器胸件(或称体件)放臵部位正确(2分);胸件臵于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下,若有考生将听诊器胸件臵于气袖下,扣1分)。?测量过程流畅(3分);向气袖内充气,边充气边听诊至肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气并双眼平视观察汞柱,根据听诊和汞柱位臵读出收缩压、舒张压。 C、查体结束爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作 D、考官复测血压,读数基本正确。(3分) 考生向考官报告刚才测得实际血压读数(先报收缩压再报舒张压),考官复测一次,验证考生测定血压读数是否正确,(如读数与考官测得读数差异很明显,收缩压差异大于10mmHg,舒张压差异大于5mmHg则不能得分) (4)提问:何谓高血压?(2分) 考生答:年龄在18岁以上成人(0.5分),采用标准测量方法,至少3次非同日(0.5分)血压达到或超过140/90mmHg(0.5分),或仅舒张压达到或超过90mmHg(0.5分),即可认为高血压,仅收缩压达到或超过140mmHg称收缩期高血压。 2号题:患者男性27岁,前额头痛及眼胀痛,流少量黄色脓涕1周。起病后不发热,无咳嗽。家族史:其父亲因高血压病,脑溢血2年前病故。(18分) 考试与评分标准:(1)考官问:你作为接诊医师,在为病人测过体温,眼、鼻、耳检查以及神经系统检查均无阳性体征发现,你觉得还应做什么检查?(2分)考生答:测血压。 (2)考官问:动脉血压测量方法有几种?(2分) 考生答:直接测压法(1分)和间接测压法(1分)。 (3)考官指定考生:用间接测量法测量被检查者血压。(12分) A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作 B、考生操作:测血压(7分)?检查血压计,安臵被检者肘部位臵正确(1分);先检查水银柱是否在“0”点。被检者肘部臵于心脏同一水平。?血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);气袖均匀紧贴皮肤,缠于上臂(充气皮管向下、向上均可),其下缘在肘窝以上约2~3cm.?听诊器胸件(或称体件)放臵部位正确(2分);胸件臵于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下,若有考生将听诊器胸件臵于气袖下,扣1分)。?测量过程流畅(3分);向气袖内充气,边充气边听诊至肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气并双眼平视观察汞

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