见证、送样委托单填写要求

一、水泥：水泥强度标号、水泥品牌、出厂日期、出厂编号、生产厂家、代

表批量、使用部位（检测项目：安定性、P.C细度或P.O比表面积、凝结时间、胶砂强度）。

二、钢筋原材：生产厂家、供销部门、代表批量、批号（炉号）、使用部位。

（注：Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级钢应分开写，不同部位分开写，每张委托单不能超过2组）

三、钢筋焊接（电弧焊、电渣焊、闪光对焊、气压焊）机械连接：（直螺纹、

锥螺纹、套筒冷挤压、镦粗直螺纹连接）：焊工姓名、上岗证号、代表接头数量、使用部位。

（注：Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级钢应分开写，每张委托单不能超过3组）

四、砼配合比、砂浆配合比：水泥强度标号、水泥品牌、出厂日期、出厂编

号、生产厂家、代表批量；砂、石产地、粒径、规格、坍落度、使用部位。

五、砼（砂浆）试块：成型日期、强度等级、规格尺寸、代表方量、使用部

位、商品砼生产厂家。（注：砼尺寸：100×100×100mm或150×150×150mm；

砂浆：70.7×70.7×70.7mm）

六、砖：（烧结普通砖、烧结多孔砖、烧结空心砖、砼加气块）生产厂家、规

格型号、强度级别、代表批量、使用部位。

七、土壤击实：（素土、灰土）石灰产地、土样来源、灰土比例、使用部位。

八、防水材料：（卷材、涂料）名称、生产厂家、供销部门、规格型号、代表

批量、使用部位、送样数量。

九、砂：产地、种类、粒径、代表批量（400m3或600t）、使用部位（检测项

目：筛分析、含泥量、泥块含量、含水率、表现密度、堆积密度）。

十、石：产地、种类、粒径、代表批量（400m3或600t）、使用部位（检测项

目：表现密度、堆积密度、颗粒级配、含泥量、泥块含量、针片状颗粒含量、压碎指标值（5-10mm以下不做此项）。

十一、抗渗：成型日期、强度等级、抗渗等级、使用部位、砼厂家（抗渗尺寸：175×185×150mm）。

填写委托单时应提供以下内容：（委托单位应为甲方——陕西以外不详）

工程名称、建设单位、委托单位、施工单位、监理单位

材料取样及委托单填写要求

材料取样及委托单填写要求一、水泥： 1、按同一生产厂家、同一等级、同一品种、同一批号且连续进场的水泥，散装水泥每500t为一批；袋装水泥每200t为一批，不足此数亦按一批计。 2、样品总量至少12kg。 3、要求提前5天送样。（注：可与配比同时送样）注：生产厂家、生产批号、水泥品种、强度等级、出厂日期、出厂编号必须填写。出厂合格证检验报告复印件交试验室一份。二、砂、石： 1、以400m3或600t为一验收批。 2、砂子样品总量不下于36kg；石子样品总量不小于63kg; 3、要求提前3天送样。（注：可与配比同时送样）注：产地注明。三、砌体材料： 1、烧结普通砖每3.5万~15万块为一批不足3.5万块按一批计。试样数量10 块 2、烧结多孔砖和多孔砌块5万块为一批；试样数量10块 3、蒸压加气混凝土砌块1万块为一批，试样数量9块（规格100×100×100）。、 4、要求提前5天送样。注：生产厂家必须填明确。四、钢筋原材： 1、热轧带肋、光圆钢筋，按同一牌号、同规格、同炉罐、同交货状态的每 60t为一检验批，不足60t按一批计。每批随机抽取两根取掉端头50cm后切取试件。 2、取样拉伸试件，长度约400~~500mm，2根；冷弯试件，长度约300~~400mm，2根。 3、重量偏差试件：长5根，短2根 4、要求提前3天送样。 5、钢筋复验需双倍取样。

注：生产厂家、生产批号、规格型号、代表数量必须填写。出厂合格证复印件交试验室一份。钢筋焊接： 1、电弧焊、电渣焊，闪光对焊在同一台班内，同一焊工完成的300个同牌号、同直径焊接接头作为一批，不足300个时，仍作为一批。机械连接，同一施工条件下采用同一批材料的同等级、同型式、同规格接头以500 个为一验收批，不足500个也作为一批。 2、电弧焊、电渣焊：拉伸试件取样长度约500mm ，每批随机切取3个接头，闪光对焊：取样长度约500mm，切取6根试件（其中3根弯曲3根拉伸，弯件焊接处应打磨光滑），机械连接：取样长度约500mm，每批切取3个试件，另取3根钢筋母材作拉伸试验，且应取自接头试件的同一钢筋。 4、要求提前3天送样。注：焊接方式、焊工姓名、上岗证号、接头代表数量必须填写。五、混凝土、砂浆配合比： 1、混凝土配合比：提供砂子(50kg)、石子(50kg)产地、规格；水泥(25kg)生产厂家、品种及强度等级；掺合料（10kg）\外加剂（5kg）名称、厂家、掺量。 2、砂浆配合比设计，提供砂子（已过筛的砂子30kg）产地、规格；水泥（10 kg）生产厂家、品种及强度等级；混合砂浆还需提供掺合料（10 kg）\外加剂（5kg）名称、厂家、掺量。 3、要求提前7天送样。（掺外加剂及掺和料须提前15天送样）六、土重型击实：素土、砂石混料最少25kg; 三七灰土：白灰8kg 土18kg 二八灰土：白灰5kg 土20kg

委托单填写须知

委托单填写须知一、填写字迹必须清楚、工整，需用签字笔、碳素墨水笔填写或电脑制表填写，避免检测人员录入错误。二、如为见证送样，必须有监理单位名称、见证人签字及见证号，并留有效联系电话，以便联络。三、委托单位、工程名称应填写全称，不能简写，如为记账单位，请填写本单位账户，以便完工结账清算。四、送样人员或施工单位须留有效联系电话。五、委托单应尽量填写完整，特别是委托检测参数、标高、部位、轴线必须填写清楚，不能自编代号。六、委托单不能随意涂改，应保持整洁。七、施工单位若填写错误，需由施工单位填写更改申请单，并由业主单位和监理单位盖章、签字确认后，交与我中心副主任，方能更改。八、应各类检测分类填写，详见样单。注意事项： 1、混凝土试件：试件尺寸相同、龄期相同可以填写在一张委托单上。必须注明养护条件。标准养护龄期只能是28天，若超、少龄期由送检单位自行负责，同条件养护龄期宜在14天至60天，并注名养护温度600℃。 2、钢材：原材与焊接应分别填写。（1）、原材：填写时应注明牌号、代表数量、生产厂家、出厂编号、钢材进场日期、使用部位。（2）、焊接：填写时应注明焊接方式、牌号、使用部位。如有焊工姓名、焊工编号的必须注明。取样要求：（1）、500mm～550mm的钢筋5根，试件切口应平滑且与长度方向垂直，400mm的钢筋2根，合计7根试件，各委托单位对有抗震设防要求的结构纵向受力钢筋进场钢筋验收批需要委托屈服强度、抗拉强度、断后伸长率、冷弯、重量偏差、最大力下总伸长率、强屈比、屈标比等参数，并应在送检委托单上注明（冷轧带肋钢筋应委托规定非比例延伸强度参数）。板材加工要求：每组4根，2根长500mm，宽30mm，2根长300mm，宽30mm。（2）焊接：闪光对焊，每组6根，3根550mm、3根300mm（短的将焊缝处打磨）。其他焊接均为每组3根，长550mm。 3、用于建筑结构上的水泥，必须委托检测凝结时间及其它检测参数。 4、水泥、砂、石子检测，试样用量为（kg）：水泥：12kg（对同一水泥厂生产的同期出厂的同品种、同强度等级、同一出厂编号的散装水泥为一验收批，但一验收批的总量不得超过500t，袋装水泥200t为一验收批）；砂：20kg；石子：40kg（砂石同一产地、同一规格每400m3或600t为一验收批，不足400m3或600t也按一批计。） 5、岩芯（天然）：一组在一个基坑里取两个完整试件（尺寸为：Φ=150mm，h=250~300mm或200mm×200mm×200mm）。 6、岩芯（饱和）：一组在一个基坑里取一个完整试件（尺寸为：Φ=150mm，h=250~300mm或200mm×200mm×200mm）。 7、外加剂取样数量，不少于0.5t水泥所需用量。 8、烧结普通砖、空心砖、多孔砖、加气混凝土送样为15块（烧结普通砖按15万匹为一个检验批；空心砖、多孔砖按5万匹为一个检验批；加气混凝土砌块按1万匹为一个检验批）。 9、防水卷材、外墙面砖送样为1m2，门窗送样为3樘。联系电话：61577018（主任） 68473596（副主任、财务室、外检资料查询） 61577038（技术室、质量室）61577028（收样室、内检资料查询、值班室）61577016（办公室） 65804324（西彭所）重庆市九龙建设工程质量检测中心

委托单填写范本

委托书范本 1、砼试块抗压抗折、砼抗渗、砂浆抗压 2、水泥、砂、石子、粉煤灰 3、钢筋原材、钢板 4、钢筋焊接、机械连接 5、砼、砂浆、水泥土配比 6、砖抗压 7、瓦、蒸压加气砼砌块 8、环刀、灌砂、击实、无侧限抗压 9、焊缝、高强螺栓、植筋、面砖拉拔 10、窗、轻钢龙骨、铝合金型材 11、PVC排水管材管件 12、PVC波纹管 13、PPR、PE给水管材管件 14、电线电管、开关插座15、建筑玻璃 16、防水卷材 17、防水涂料 18、陶瓷砖、水质分析、大理石、木工板、花岗岩 19、保温：EPS板/ XPS板、硬质聚氨酯泡沫塑料、胶粉（聚苯） EPS颗粒保温砂浆、水泥基复合保温砂浆 20、保温：耐碱玻纤网格布、热镀锌电焊钢丝网、保温层构造 21、保温：抗裂砂浆、界面砂浆 22、保温：胶粘剂、抹面砂浆、现场墙体传热阻 23、环境检测、土壤氡 24、沥青混合料 25、石灰等级、灰剂量曲线、灰剂量 26、建筑涂料 27、混泥土外加剂

扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：电话：电话：地址：第1页

扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：电话：电话：地址：第2页

扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：电话：电话：地址：第3页

扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：电话：电话：地址：第4页

扬州市建伟建设工程检测中心有限公司检测委托书N O：送样员：见证员：收样员：电话：电话：地址：第5页

送样和填写委托单须知

送样和填写委托单须知水泥：每组送12公斤，每张委托单可以填写数组，委托单上需填写，名称、检测项目（常规）、品种、等级、备案证编号、生产厂家、出厂编号、代表数量（袋装为200t 散装为500t）、工程部位。细骨料（黄砂）：每组送25公斤，每张委托单可以填数组，委托单上需填写，检测项目（常规）、名称、备案证编号、生产厂家、代表数量（土建为600t、市政为400t）、工程部位。粗骨料（碎石）：每组送45公斤，每张委托单可以填数组，委托单上需填写，检测项目（常规）、名称、规格、备案证编号、生产厂家、代表数量（土建为600t、市政为400t）、工程部位。墙体材料：烧结普通砖（代表数量为15万），烧结多孔砖（代表数量为5万），蒸压灰砂砖（代表数量为10万），粉煤灰砖（代表数量为10万），混凝土实心砖（代表数量为10万），每组送15块。规格小于200 mm 送25块. 普通混凝土小型空心砌块规格是长390mm（代表数量为1 万），每组送5块。蒸压加气混凝土砌块（代表数量为1 万），每组送6块（无须加工就送原样）。检测项目为：密度和强度。相同品种、相同规格、相同等级每张委托单可以填数组，委托单上需填写，检测项目、名称、规格、等级、备案证编号、生产厂家、代表数量、工程部位。蒸压灰砂砖和粉煤灰砖检测项目为抗压和抗折。干粉砂浆：每组送20公斤。相同品种每张委托单可以填数组，委托单上需填写，检测项目、名称、品种、等级、备案证编号、生产厂家、代表数量(500t)、工程部位。砌筑干粉砂浆（DM）检测项目为保水率、抗压强度。抹灰干粉砂浆（DP）检测项目为保水率、抗压强度、拉伸粘结强度。地面砂浆：保水率、抗压强度砼砖干混砂浆（Mb）密度、保水性、凝结时间、抗压强度、稠度。钢筋原材：代表数量为60t，每组送15根，长度为大于等于50cm但不超过60cm，每张委托单可填

委托单填写规范

施工质量验收技术资料 1. 单位（子单位）工程概况表（B1001） 2. 建设工程主要审批文件施工许可证、中标通知书等一览表（B1003） 3. 开工报告（B1004） 4. 建筑工程各责任主体单位及有关机构负责人情况表（B1006） 5. 工程项目施工企业主要管理人员名单（B1007） 6. 施工组织设计（施工方案）报批表（B1008） 7. 岩土工程勘察报告（B1009） 8. 见证取样送检见证人授权书（B1012） 9. 原材料、配件、设备试验委托单（B1013） 10. 合格证、出厂检试验报告出厂质量证明资料粘贴单（B1015） 11. 开工前施工图纸会审记录（B1016） 12. 施工期间设计交底记录（B1017） 13. 洽商记录（B1018） 14. 施工日志（B1020） 15. 新材料、新工艺、新技术、新设备应用申报审批表（B1021） 16. 新材料、新工艺、新技术、新设备施工记录（B1022） 17. 工序交接、中间交接、单位之间交接检查记录（B1024） 18. 施工现场质量管理检查记录（B1039）分项工程检验批质量验收记录 1. 土方开挖工程检验批质量验收记录 2. 土方回填工程检验批质量验收记录

3. 灰土地基工程检验批质量验收记录 4. 四步灰土工程质量控制资料表 1. 统一标准（GB50300-2001）强文检查记录（C1001） 2. 地基基础工程各规范强文检查记录（一）（C1002） 3. 地基基础工程各规范强文检查记录表（二）（C1002） 4. 混凝土结构工程规范强文检查记录表（C1003） 5. 湿陷性黄土地区建筑规范强文检查记录（C1016）地基与基础 1. 土及灰土地基（垫层）回填现场试验记录 2. 分层回填现场抽样试验点位示意图 3. 地基验槽记录 4. 问题坑及局部软弱填土地基处理记录测量、放线、施工试验 1. 规划部门的定位坐标，高程控制摘录（C1201） 2. 施工放线控制网记录（C1202） 3. 施工放线验收记录（C1203） 4. 混凝土浇筑申请表（C1210） 5. 混凝土配合比用水量调整及开盘鉴定记录（C1211） 6. 混凝土配合比及浇筑施工记录（C1212） 7. 现浇混凝土全过程施工记录（C1213） 8. 现浇混凝土模板安装、拆除施工记录（C1214）

委托单填写须知

委托单填写须知各施工单位：委托单填写的正确与否直接影响着检验报告的质量及检验工作的正常进行，也与施工单位的进度息息相关，为了方便施工单位，加强与施工单位的配合和相互协调，我们特提出以下委托单填写要求，供施工单位在检验委托过程中执行。一、所有委托单均以电脑打印为好，每个检验项目应尽量分别填写一张委托单，分类明确，不要混淆。二、委托单中的工程名称和所有责任单位（建设单位、总包施工单位、监理单位等）都应填写全称。三、委托单中签字人员（取样人、见证人、委托人）请采用正楷字填写姓名。四、水泥安定性、强度：两者应分开填写委托单，且必须注明出厂日期、出厂编号、取样地点、代表批量、使用部位。五、钢筋原材：必须注明钢筋级别、规格、生产厂家、供销部门、工程使用部位、批（炉）号、代表批量。六、钢筋焊接（电弧焊、电渣焊、闪光对焊、气压焊）机械连接（直螺纹、锥螺纹、套筒冷挤压、镦粗直螺纹连接）：钢筋级别、规格、焊接或连接方式、工程使用部位、代表批量、操作人姓名、上岗证号。七、混凝土（砂浆）试块强度：试块规格尺寸、工程使用部位（轴线、层数）、代表批量、砂石产地、规格、养护条件、龄期、成型日期、试压日期。八、混凝土（砂浆）配合比：必须注明设计强度、工程使用部位、材料（水泥、砂子、石子、掺合料、外加剂）的名称、规格、产地、施工方式（是否泵送、坍落度要求）。九、砖（烧结普通砖、烧结空心砖、烧结多孔砖）和砌块：必须注明设计要求强度等级、工程使用部位、材料的名称、规格型号、产地、代表批量。十、防水材料（卷材、高分子合成材料、涂料）：必须注明产品名称、工程使用部位、生产厂家、供销部门、规格型号、代表批量，同时提供产品检验报告。十一、砂、石：必须注明使用部位、产地、粒径、代表批量（400m3或600t）。. 说明：委托单的填写全面便于试验室更准确、快捷的为项目提供检验报告。如不按要求填写，试验室可能无法及时、准确地提供检验报告，这样就会给施工带来不必要的损失，所以按上述要求填写委托单，是我们工程施工有序进行必要保障。

委托单填写示范

砼抗压强度试验委托单委托单位：___________________ 样品编号：___________________ 克拉玛依市建筑材料测试中心砂浆抗压强度试验委托单委托单位：___________________ 样品编号：___________________

砖试验委托单委托单位：___________________ 样品编号：___________________ 克拉玛依市建筑材料测试中心珍珠岩试验委托单委托单位：___________________ 样品编号：___________________

砂子试验委托单委托单位：___________________ 样品编号：____________________ 克拉玛依市建筑材料测试中心石子试验委托单委托单位：___________________ 样品编号：___________________

沥青试验委托单委托单位：___________________ 样品编号：___________________ 克拉玛依市建筑材料测试中心防水卷材委托单样品编号：___________________ 委托单位：___________________

轻集料混凝土砌块试验委托单委托单位：___________________ 样品编号：___________________ 克拉玛依市建筑材料测试中心轻集料混凝土砌块试验委托单委托单位：___________________ 样品编号：___________________

钢材试验委托单委托单位：___________________ 样品编号：___________________ 克拉玛依市建筑材料测试中心钢材试验委托单委托单位：___________________ 样品编号：___________________

混凝土试件见证取样送检委托单

混凝土试件见证取样送样委托单工程名称湖北省水稻工程技术实验楼工程地点武汉市洪山区南湖南路委托单位正太集团有限公司施工单位正太集团有限公司建设单位湖北省农科院监理单位武汉宏宇建设监理有限责任公司见证单位(盖章)武汉宏宇建设监理有限责任公司见证人(签字)送样人(签字)陈辉样品来源见证取样委托日期2006 年 03月 06 日联系电话检验编号试件尺寸设计强度等级成型日期要求试验龄期送样数量代表批量养护方法使用部位 150×150×150C20天3块100m2标养二次构件（构造柱、过梁、压顶）基础部分检验项目收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。

混凝土试件见证取样送样委托单工程名称湖北省水稻工程技术实验楼工程地点武汉市洪山区南湖南路委托单位正太集团有限公司施工单位正太集团有限公司建设单位湖北省农科院监理单位武汉宏宇建设监理有限责任公司见证单位(盖章)武汉宏宇建设监理有限责任公司见证人(签字)送样人(签字)陈辉样品来源见证取样委托日期2006 年 3 月01 日联系电话检验编号试件尺寸设计强度等级成型日期要求试验龄期送样数量代表批量养护方法使用部位 150×150×150C252006.元.116000·天（50天）3块100m2同条件处梁、板 150×150×150C252006.元.156000·天（46天）3块100m2同条件六层屋面检验项目收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。

委托单填写范本

委托单填写范本委托书范本委托书委托人：姓名：王先生性别：男身份证号码： 12354541 受托人：姓名：陈先生性别：男身份证号码：2514541 我拥有位于成都市武候区 ** 路 ** 花园 2栋 3 号的房产，现委托陈先生为我的代理人，代理人可以我的名义在代理期限： 2010 年 3 月 3 日至 2015年 3 月 3 日内，代理如下事项：一、全权办理出租上述房产有关手续，代为签署上述房产租赁合同、收取租金，代理人有权选择承租方并确定租赁价格。二、管理上述房产，代为支付该房产有关水、电、物业管理、煤气、有线电视、电话、网络以及相关费用。三、以上述房产为抵押办理贷款，代为签署借款合同、抵押合同等以及借款借据及其它相关文件，收取借款款项。四、到国土部门办理上述房产的抵押登记手续。五、全权办理提前还清上述房产贷款（即赎楼）手续，代办抵押登记注销手续、领取房地产证等产权证明，有权递件、取件，在有关文件上签字。六、全权办理上述房产的有关转让手续，代为签署房产转让合同并收取售房款，在有关文件上签字。七、办理上述房产的房款资金监管协议及收取资金监管协议中的房款，签署相关文件。八、到国土部门查询上述房产产权资料、办理过户登记等手续。九、全权办理所转让上述房产的水、电、物业管理、煤气、有线电视、电话、网络费以及其它相关过户、销户手续。委托代理人在其权限范围及代理期限内签署的一切有关合法文件及办理的相关手续，我均予承认。委托代理人（有/无）转委托权。委托人（签字、按指印）：年月日个人委托书委托人: 白XX 性别: 女出生日期: 身份证编号: 暂住证号: 住址: 被委托人: 汪XX 性别: 男出生日期: 身份证编号: 暂住证号: 住址: 委托原因及事项: 本人工作繁忙,不能亲自办理机动车违章的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项, 对委托人在办理上述事项过

无损检测委托单及填写要求

无损检测委托单（焊接接头）委托单编号：委托日期：XX年XX月XX日

无损检测委托单(续页)（焊接接头）委托单编号：委托日期：年月日

无损检测委托单（其他部件）委托单编号：委托日期：年月日

3、FHJC/JWT-001～002-2016无损检测委托单（焊接接头）填写说明及要求无损检测委托单一般要求说明：无损检测委托单编号一般分二节，第一节为检测部件类别（焊接接头H、其他部件Q）+无损检测方法的英文首字母（射线检测为R、超声波检测为U、磁粉检测为M、渗透检测为P、涡流检测为E）+W+机组号（或年份），第二节为该委托单的机组（或年度）数字流水号，流水号为三位，不足三位时用‘0’补齐。如某项目#5机组的第2份焊接接头射线检测委托单的编号为：HRW05-002；某项目#5机组的第3份焊接接头超声波检测委托单的编号为：HUW05-002。委托单有续页的，编号时主页与续页为同一编号。不合格项须重新委托检测，编号时在原委托单编号的流水号后加“R1、R2或R3”以示区别返修次数来跟踪。 1.FHJC/JWT-001-002-2016无损检测委托单（焊接接头）填写说明及要求 1）委托单编号：按照无损检测委托单一般要求说明进行填写。 2）委托日期：根据委托实际日期填写。 3）项目名称：和工程竣工资料对应的项目名称一致，应写全称。 4）委托单位：填写需要检测的委托部门，应写全称，如焊接工程公司。 5）部件名称：根据委托的部件填写，如#1机组联轴器螺栓。 6）部件编号：一般为委托部件的系统代号或图纸号 7）温度、压力：委托部件的温度压力，无法核实是否具有温度或压力，则填“/”。 8）接头类型：焊接接头的类别等级，一般为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，根据实际情况由委托方核实填写。 9）焊接方法：应规范统一，例如：全氩弧焊（GTAW）、电焊（SMAW）、氩弧焊+电焊（GTAW+SMAW） 10）坡口形式：一般为V型、U型或X型等 11）热处理状态：填写是否进行热处理，一般填写热处理后或者“/”。 12）检测部位：焊接接头。

见证送检委托单

见证送检委托单（A钢筋、B钢材焊接、C机械连接、D钢管及型钢、E钢绞线、F化学分析）委托编号检测编号委托单位大庆新东方建筑安装工程有限公司委托日期2016年8月9日工程名称光砼南街建设工程出厂日期年月日使用部位板涵牌号等级品种规格 HRB335 20 生产厂家黑龙江建龙钢铁代表批量监理单位大庆市百元工程建设监理有限公司炉号焊工姓名及焊工号焊接种类序号检测项目序号检测项目序号检测项目 1抗拉强度 B6反复弯曲 A11规定非比例延伸力 E 2拉伸性能 A7拉伸强度 C D12最大力总伸长率 E 3伸长率 D8残余变形 C13整根线的最大力 E 4冷弯 A B9压扁 D14碳、硫、硅、锰、磷 F 5重量偏差 A10弯曲 D15 备注：在所需检测项目的序号上打“√”。见证员（签字盖章）联系电话：年月日取样员（签字盖章）联系电话：年月日委托检测单位（公章）年月日接样员（签字）联系电话：年月日大庆建晟工程检测有限公司电话： 84R

见证送检委托单（混凝土、砂浆）委托编号试验编号委托单位委托日期工程名称成型日期使用部位龄期设计强度等级水泥品种强度等级配合比（质量比）砂子品种规格水灰比石子品种规格水泥用量 Kg/m3外加剂品种掺量掺合料品种掺量试件规格坍落（稠）度 (mm)养护条件监理单位序号检测项目序号检测项目16 27 38 49 510 备注：在所需检测项目的序号上打“√”。见证员（签字盖章）：联系电话：年月日取样员（签字盖章）：联系电话：年月日委托检测单位（公章）：年月日接样员（签字）：联系电话：年月日 84R

关于规范委托单填写的通知

关于规范委托单填写方式的通知各相关部门：为了规范试验检测中心文件管理，加强检验委托单填写的规范性，使检验人员准确理解检验委托单的内容，特要求大家按照要求，规范填写委托单。 1.“委托单位”：请填写部门名称。如：项目部； 2.“委托人”：请填写委托检验人员的姓名。如：吴晓； 3.“送样人”：请填写填写委托单人员的姓名。如：刘国杰 4.“联系电话”：请填写委托检验人员的电话。如：139393*****； 5.“地址”、“邮编”、“传真”：可以不填写； 6.“样品名称”：请填写样品的名称。如：浇注料、滑板等； 7.“牌号”：请填写样品的牌号或委托人自己的编号。如：TQ18、1#等； 8.“样品状态”：请填写样品当前状态。如：条样、大块、粉料、颗粒等； 9.“样品数量”：请填写各种状态的样品的数量。如：条样18条、坩锅2个等； 10.“检验内容”：请填写需要检验的项目；本项较为复杂，请填写清晰，将各项条件注明。（线变化率、高温抗折：1500℃×3h（埋碳）；荷软：荷软点、载荷；蠕变：载荷、温度、保温时间；热震：温度、水/风冷、次数；热膨胀：温度、气氛；导热：温度（热面/平均）；耐火度：请注明估计温度；气孔体密：液体介质） 11.检验项目填写要规范，不允许简写； 12.请写字清晰，不要连笔填写； 13.请严格按照委托单的格式填写； 14.“其他需要注意的事项”：请填写哪一个温度点需要留样，烧成曲线或其他需要注意的事项； 15.请在样品制好后，填写委托单，未见样品，收样人可以拒绝收样； 16.请在收样人指导下正确填写，不接受收样人意见，拒绝按照要求填写的，检测中心将向其部门领导投诉。三、请大家配合试验检测中心的工作，谢谢！特别声明： 1、检验项目变更时，请联系收样人员，由委托单第一联开始更改并签字确认，并逐一更改每一张委托单。 2、“化学全分析”仅包括：SiO2 Al2O3 Fe2O3 TiO2 CaO MgO K2O Na2O 烧减。其他项目不在全分析范围内，需要检测，请逐一填写。

见证取样送检委托单(范本)

建筑钢筋试件见证取样送委托单工程名称工程地点委托单位施工单位建设单位监理单位见证单位(盖章) 见证人(签字) 送样人(签字) 样品来源委托日期联系检验编号试件名称强度等级牌号代号规格钢筋标志表面形状生产厂家送样数量代表批量使用部位原检验编号热扎钢筋HRB335 φ14 螺纹鄂钢1组10T 检查井热扎钢筋HRB335 Φ16 螺纹鄂钢1组10T 检查井热扎钢筋HRB335 Φ18 螺纹鄂钢1组10T 检查井检验项目收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。

第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取报告凭证（黄）第四联：交见证单位（红）墙体材料见证取样送样委托单工程名称工程地点委托单位施工单位建设单位监理单位见证单位(盖章) 见证人(签字) 送样人(签字) 样品来源委托日期2013年11月13日联系检验编号样品名称规格强度等级密度等级送样数量代表批量生产厂家使用部位灰砂砖240×115× 53 MU10 1组10万块鸿旺兴建材砌筑检验项目收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。

(建筑材料)建筑材料委托书填写内容说明及要求

委托书填写注意事项及说明 1、质量监督站要求建筑材料检测必须见证取样，见证取样数量不少于总送检材料的30%，见证取样的材料要求施工方和见证方共同取样送到检测公司，见证方要在委托书签字确认。望严格按要求见证取样，以免工程验收时造成不便。不是按规定见证取样的样品，出具的报告就不体现见证取样内容。领取检测报告时请携带检测公司返还的第二联委托书。 2、委托书应认真填写不允许修改，委托书表格上除委托编号、检测编号、收样人、登签人由检测公司经办人填写外，其余项目应详细填写（委托书打印一式二份）。质量监督站要求所有检测材料的代表数量应按实际的进场数量填写，但不能超过最大的代表数量。 3、各种检测材料所使用委托书表格如下：（1）砂子、石子、水泥、管材、管件、电线、开关、插座、暖气片、砖、瓦、砌块、涂料、防水材料、瓷砖-----使用产品材料检测委托书填写. （2）回填土-----使用回填土检测委托书填写. （3）热轧带肋钢筋、热轧光圆钢筋-----使用钢筋钢材机械性能检测委托书填写. （4）钢筋焊接、机械连接-----使用钢筋焊接检测委托书填写. （5）混凝土抗压试块、砂浆抗压试块、混凝土抗渗试块---使用混凝土砂浆试件检测委托书填写. （6）门窗检测-----使用铝合金（塑钢）门窗性能检测委托书填写. 5、各种检测材料的检测项目、依据标准、送样数量长度尺寸、代表数量等内容如下：钢材（一）分类：热轧带肋钢筋、热轧光圆钢筋、冷轧带肋钢筋等（二）检验项目：1.热轧带肋钢筋、热轧光圆钢筋、屈服强度、抗拉强度、伸长率、冷弯试验 2.冷轧带肋钢筋为抗拉强度、伸长率、弯曲试验（三）依据标准：热轧带肋钢筋----GB1499.2-2007 热轧光圆钢筋----GB1499.1-2008 冷轧带肋钢筋----GB13788—2000 （三）送样试件数量长度及代表数量： 1.热轧带肋钢筋和热轧光圆钢筋：拉2根弯2根代表数量≤60T 2.冷轧带肋钢筋：拉1根弯2根代表数量≤60T 3.送样长度：拉伸40—50公分弯曲30公分钢筋焊接钢筋焊接接头检测时应先进行试焊，试焊合格后方可进行成品焊，试焊填写委托书时没有接头数量，成品焊填写委托书时必须填写接头数量. （一）分类：电渣压力焊、电弧焊、闪光对焊、机械连接。（二）检验项目： 4.电渣压力焊、电弧焊（单面搭接焊和双面搭接焊）、机械连接只检测抗拉强度 5.闪光对焊检测抗拉强度和弯曲试验（三）依据标准：

送检委托单填写范例

石灰送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：委托单位送样人签字或盖章建设单位建设单位见证人签字或盖章监理单位监理单位见证人签字或盖章产品名称工程名称品种工程部位型号规格等级生产日期取样日期产品出厂日期或编号生产厂家取样数量取样基数样品状态检测标准检测项目√筛分√钙镁含量√含水量√未消化颗粒√钙含量其它要求注意事项1、送样人及建设(或监理)单位人员对试样的代表性、真实性负责。 2、送样人及建设(或监理)单位人员必须在送检委托单内签字（盖章），否则，检测单位不得受理委托。检测单位：样品接收人：

送样日期：2014 年05 月08 日检测报告编号：委托单位江西省城市园林建设有限公司送样人签字或盖章建设单位泰州市鑫海投资有限公司建设单位见证人签字或盖章监理单位泰州市润园监理服务有限公司监理单位见证人签字或盖章品种普通硅酸盐水泥工程名称文创园先导区景观绿环（一标段）工程强度等级P.C 32.5 工程部位景观工程生产日期或编号20140427 生产厂家江苏磊达股份有限公司取样数量≥12kg 取样基数≤400t 样品状态检测标准 □GB/T17671-1999 □GB/T1346-2001 □GB1345-2005 □GB175-2007 □GB/T2419-2007 检测项目√细度√标准稠度√凝结时间√安定性√抗折强度√抗压强度□胶砂流动度其它要求注意事项1、送样人及建设(或监理)单位人员对试样的代表性、真实性负责。 2、送样人及建设(或监理)单位人员必须在送检委托单内签字（盖章），否则，检测单位不得受理委托。检测单位：样品接收人：

送检委托单填写范例

精品文档石灰送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：委托单位送样人签字或盖章建设单位建设单位见证人签字或盖章监理单位监理单位见证人签字或盖章产品名称工程名称品种工程部位型号规格等级生产日期取样日期产品出厂日期生产厂家或编号取样数量取样基数样品状态检测标准检测项目√ 筛分√ 钙镁含量√ 含水量√ 未消化颗粒√ 钙含量其它要求 1、送样人及建设 ( 或监理 ) 单位人员对试样的代表性、真实性负责。注意事项2、送样人及建设 ( 或监理 ) 单位人员必须在送检委托单内签字（盖章），否则，检测单位不得受理委托。检测单位：样品接收人：

精品文档水泥送检委托单送样日期： 2014年05 月08 日检测报告编号：委托单位江西省城市园林建设有限公司送样人签字或盖章建设单位泰州市鑫海投资有限公司建设单位见证人签字或盖章监理单位泰州市润园监理服务有限公司监理单位见证人签字或盖章品种普通硅酸盐水泥工程名称文创园先导区景观绿环（一标段）工程强度等级P.C 32.5工程部位景观工程生产日期 20140427生产厂家江苏磊达股份有限公或编号司取样数量≥12kg取样基数≤400t 样品状态 □GB/T17671-1999 □GB/T1346-2001 □GB1345-2005检测标准 □G B175-2007 □GB/T2419-2007 √ 细度√ 标准稠度√ 凝结时间√ 安定性√ 抗折强度√ 抗压强度检测项目 □胶砂流动度其它要求 1、送样人及建设 ( 或监理 ) 单位人员对试样的代表性、真实性负责。注意事项 2、送样人及建设 ( 或监理 ) 单位人员必须在送检委托单内签字（盖章），否则，检测单位不得受理委托。检测单位：样品接收人：

代理报关委托书填写范本

代理报关委托书填写范本篇一：代理报关委托书样本代理报关委托书编号：我单位现 (a逐票、b长期)委托贵公司代理等通关事宜。（ a、报关查验 b、垫缴税款 c、办理海关证明联d、审批手册e、核销手册f、申办减免税手续g、其他)详见《委托报关协议》。我单位保证遵守《海关法》和国家有关法规，保证所提供的情况真实、完整、单货相符。否则，愿承担相关法律责任。本委托书有效期自签字之日起至年月日止。法定代表人或其授权签署《代理报关委托书》的人(签字) 年月日委托方(盖章)：委托报关协议为明确委托报关具体事项和各自责任，双方经平等协商

签定协议如下： (白联：海关留存、黄联：被委托方留存、红联：委托方留存) 中国报关协会监制委托报关协议通用条款委托方责任委托方应及时提供报关报检所须的全部单证，并对单证的真实性、准确性和完整性负责。委托方负责在报关企业办结海关手续后，及时、履约支付代理报关费用，支付垫支费用，以及因委托方责任产生的滞报金、滞纳金和海关等执法单位依法处以的各种罚款。负责按照海关要求将货物运抵指定场所。负责与被委托方报关员一同协助海关进行查验，回答海关的询问，配合相关调查，并承担产生的相关费用。在被委托方无法做到报关前提取货样的情况下，承担单货相符的责任。被委托方责任负责解答委托方有关向海关申报的疑问。负责对委托方提供的货物情况和单证的真实性、完整性进行“合理审查”，审查内容包括： (一)证明进出口货物实际情况的资料，包括进出口货物的品名、规格、用途、产地、贸易方式等； (二)有关进出口货物的合同、发票、运输单据、装箱单等商业单据；(三)进出口所需的许可证件及随附单证； (四)海关要求的加工

混凝土试件见证取样送检委托单.docx

混凝土试件见证取样送样委托单委托编号： 913 工程名称委托单位建设单位见证单位 (盖章 ) 样品来源检验编号检验项目湖北省水稻工程技术实验楼工程地点武汉市洪山区南湖南路正太集团有限公司施工单位正太集团有限公司湖北省农科院监理单位武汉宏宇建设监理有限责任公司武汉宏宇建设监理有限责任公司见证人 (签字 )送样人 (签字 )陈辉见证取样委托日期2006 年 03月 06 日联系电话设计强要求试送样代表养护方法使用部位试件尺寸成型日期度等级验龄期数量批量 150×150×150C20天3块100m 2标养二次构件（构造柱、过梁、压顶）基础部分收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式 1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。说 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。明3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取报告凭证（黄）第四联：交见证单位（红）

混凝土试件见证取样送样委托单委托编号： 913 工程名称委托单位建设单位见证单位 (盖章 ) 样品来源检验编号检验项目湖北省水稻工程技术实验楼工程地点武汉市洪山区南湖南路正太集团有限公司施工单位正太集团有限公司湖北省农科院监理单位武汉宏宇建设监理有限责任公司武汉宏宇建设监理有限责任公司见证人 (签字 )送样人 (签字 )陈辉见证取样委托日期2006 年 3 月 01 日联系电话设计强要求试送样代表养护方法使用部位试件尺寸成型日期度等级验龄期数量批量 150×150×150C252006元..11 3块 2 同条件处梁、板 600·天（50天）100m 150×150×150C252006元..15 3块 2 同条件六层屋面 600·天（46天）100m 收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式 1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。说 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。明3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取报告凭证（黄）第四联：交见证单位（红）

委托书怎么写【范本】

委托书怎么写【范本】为了工作与生活方便，经常要委托别人替自己办事，这时就是需要写委托书,那么问题来了，委托书怎么写委托书范本委托人：姓名：杨大庸性别：男身份证号码：** 受托人：姓名：张文涛性别：男身份证号码：251454** 现将我位于南京市春华路南段111号的房产一套进行处理，特委托张文涛为我的房产处理全权代理人，现授权代理人张文涛代理我处理以下事项，代理期限自XX年 5月 6日至 XX年 9 月 10 日。一、代理人张文涛全权办理出租、出售上述房产有关手续，代为签署上述房产租赁合同、并收取租金，代理人有权确定租金及期限。二、代理人张文涛负责管理上述房产，代为缴纳此处房产有关水、电、物业管理等的一切费用。三、代理人张文涛全权负责为抵押办理贷款，代为签署借款合同、抵押合同等以及借款借据及其它相关文件，收取借款款项。四、代理人张文涛负责到国土部门办理上述房产的抵押登记手续。五、全权办理提前还清上述房产贷款手续，代办抵押登

记注销手续、领取房地产证等产权证明，有权递件、取件，在有关文件上签字。六、代理人张文涛全权办理上述房产的有关转让手续，代为签署房产转让合同并收取售房款，在有关文件上签字。七、代理人张文涛办理上述房产的房款资金监管协议及收取资金监管协议中的房款，签署相关文件。八、代理人张文涛负责到国土部门查询上述房产产权资料、办理过户登记等手续。九、全权办理所转让上述房产的水、电、物业管理、煤气、有线电视、电话、络费以及其它相关过户、销户手续。委托代理人在其权限范围及代理期限内签署的一切有关合法文件及办理的相关手续，我均予承认。委托代理人无转委托权。委托人(签字、按指印): 20xx年2月16日从上述委托书范本看出，委托书怎么写一是要写清委托人、受托人的个人详细信息，包括姓名、性别、身份证号等等，二是要详细写出授权内容，明确受权范围及时限，三是写明授权日期并签字。委托书范本种类较多，常见的委托书范本有个人委托书范本、授权委托书范本、个人授权委托书范本、法人授权委

见证、送样委托单填写要求

见证、送样委托单填写要求一、水泥：水泥强度标号、水泥品牌、出厂日期、出厂编号、生产厂家、代表批量、使用部位（检测项目：安定性、P.C细度或P.O比表面积、凝结时间、胶砂强度）。二、钢筋原材：生产厂家、供销部门、代表批量、批号（炉号）、使用部位。（注：Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级钢应分开写，不同部位分开写，每张委托单不能超过2组）三、钢筋焊接（电弧焊、电渣焊、闪光对焊、气压焊）机械连接：（直螺纹、锥螺纹、套筒冷挤压、镦粗直螺纹连接）：焊工姓名、上岗证号、代表接头数量、使用部位。（注：Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级钢应分开写，每张委托单不能超过3组）四、砼配合比、砂浆配合比：水泥强度标号、水泥品牌、出厂日期、出厂编号、生产厂家、代表批量；砂、石产地、粒径、规格、坍落度、使用部位。五、砼（砂浆）试块：成型日期、强度等级、规格尺寸、代表方量、使用部位、商品砼生产厂家。（注：砼尺寸：100×100×100mm或150×150×150mm；砂浆：70.7×70.7×70.7mm）六、砖：（烧结普通砖、烧结多孔砖、烧结空心砖、砼加气块）生产厂家、规格型号、强度级别、代表批量、使用部位。七、土壤击实：（素土、灰土）石灰产地、土样来源、灰土比例、使用部位。八、防水材料：（卷材、涂料）名称、生产厂家、供销部门、规格型号、代表批量、使用部位、送样数量。九、砂：产地、种类、粒径、代表批量（400m3或600t）、使用部位（检测项目：筛分析、含泥量、泥块含量、含水率、表现密度、堆积密度）。十、石：产地、种类、粒径、代表批量（400m3或600t）、使用部位（检测项目：表现密度、堆积密度、颗粒级配、含泥量、泥块含量、针片状颗粒含量、压碎指标值（5-10mm以下不做此项）。十一、抗渗：成型日期、强度等级、抗渗等级、使用部位、砼厂家（抗渗尺寸：175×185×150mm）。填写委托单时应提供以下内容：（委托单位应为甲方——陕西以外不详）工程名称、建设单位、委托单位、施工单位、监理单位