心外科考卷

心外科考卷
心外科考卷

25套2007年医学博士专业试题

四川大学华西医院2007考博题

局部解剖学:

一、名词解释:

颈动脉窦,肺根,面部危险三角区,膀胱直肠陷凹,胆囊三角,(还有一个想不起了

二、问答题:(9选7)

1.临床作气管切开的位置,经过的层次,切开过深可损伤的器官,过低可造成什么后果

2.盆腹部消化管道的动脉血供及来源

3.上、下腔静脉系的吻合支

4.腹部器官、结构的体表投影(至少10个)

5.子宫的位置,及影响其位置的因素

6.股三角的内容、排列及交通

7. 腮腺肿大可压迫那些结构

8.颈根部的结构

9.左右纵隔之间的血管、神经名称及位置

2007年中南大学博士考试神经解剖学试题

1:脑屏障构成,功能,意义。

2:脑干内与运动有关的神经核团,位置,功能。

3:大脑联合皮质概念功能。

4:与视器相关的神经的纤维成分组成,分支,支配。

5:突触的可塑性与学习记忆的关系。

2007年中山大学肿瘤医院研究生入学考试<肿瘤学>复试

一、名词解释

1、肿瘤标志物

2、多药耐药性

3、广泛切除术

4、姑息性放疗

5、、、(记不清了)

二简答题

1、肿瘤外科治疗的原则?

2、细胞毒药物的主要毒副反应?

3、高能电子束的剂量学特点?

4、切取活检的注意事项?

5、癌基因激活的方式?

三论述题

1、叙述良恶性肿瘤的区别?

2、试述三级预防?

四川大学华西医院2007年考博病理真题

1,名词解释:

肉芽组织,老化,autopsy,瘘管,转移钙化,紫癜,类白血病反应,肺褐色硬化,纤维素样坏死

3,简答体:

肿瘤增生和非肿瘤增生的区别。

病案讨论:冠心病及其合并症有关的。

为什么说淤血总是病理性的?

说出3种胃肠道的肉芽肿性炎。

说出3种病理诊断方法及其特点。

肿瘤的TNM分期,举例1个

2007首都医科大学考博生理题

一、名词解释:

1. EPSP

2. Decerebrate Rigidity(去大脑强直,大脑切除后僵硬,去大脑僵直)

3. Ascending Reticular Activating System(上行网状激活系统)

4. REM

5. 应激系统

6. 腱反射

7. 允许作用

8. 肺泡通气量

9. 波尔效应

10. 胃容受性舒张

11. 肠-胃反射

12. 渗透性利尿

13. 血浆清除率

14. 泊肃叶定律

15. IP3受体

16. 局部反应

17. 递质的量子释放

18. 超射

19. 促红细胞生成素

20. Rh血型

二、简述

1.简述皮肤痛、内脏痛、快痛、慢痛、牵涉痛?

2.试述突触传递全过程

3.肾脏的血液循环有何特点及意义

4.简述基本电节律概念、产生机制、生理学意义

5.说明NO在调节血管张力方面的作用及机制

6.请结合心肌代谢和冠脉解剖特点,论述冠脉血流的影响因素及其血流量的调节

西安交通大学医学院2007考博试题(药理专业课)

2.图示说明肾素-血管紧张素系统及其抑制药的作用环节,并比较ACEI和AT1阻断药的降压作用异同。(15分)

3.胰岛素的药理作用,临床应用及不良反应。(10分)

4.药物的特异性及选择性,两者有何关系?(10分)

5.药物PD2和PA2?意义和测量方法?(10分)

6.血管平滑肌有那些受体?激动及拮抗的代表药。(10分)

7.а受体阻断药对肾上腺素,去甲,异丙,血压影响。(10分)

8.抑制细菌蛋白质合成的抗菌药有哪几类?比较其抗菌机制。(10分)

9.青霉素和四环素合用治疗细菌感染性疾病缺点和机制。(10分)

华中科技大学同济医院07博内科考题

所有的专业共一张试卷

1、呼衰的定义及分类

2、哮喘的分级及治疗前的临床表现

还有一个不记得了

4、电复律的适应症和禁忌症

5、今后20年,心衰治疗的的重点应包括哪些内容?

6、心梗和心绞痛的鉴别要点

7、胃癌的癌前状态

8、肠易激综合征(IBS)的诊断程序

9、乙型病毒性肝炎慢性化的病毒因素

10、肝纤维化的血清学指标有哪四项

11、慢性间质性肾炎的诊断依据

12、尿道的防御机制包括哪些

13、慢性肾衰病人,哪些是可逆的因素

14、肾小球基底膜断裂,尿蛋白排出会有哪些结果

15、甲亢和哪些非甲亢性疾病鉴别

16、诊断为糖尿病的患者,需要和哪些继发性和特异性糖尿病鉴别

17、哪些症状和体征提示有甲减

18、慢粒急变的实验室检查表现

19、淋巴瘤的临床分期

20、多发性骨髓瘤的x线表现

21、1982年休克“三衰”会议的休克诊断标准。

注:一改往年专业占60%,大内科占40%的风格

吉林大学2007年神经内科博士入学考试真题

1、脑出血的治疗

2、糖尿病神经系统并发症

3、脑血管狭窄的检查

4、失语的分类

5、腰穿的适应证和禁忌症

6、帕金森病的临床表现

以上每题10分

1、MG危象

2、Wallenburg综合征

3、闭锁综合征

4、亚急性联合变性的临床表现

5、结脑的腰穿特点

6、Bell麻痹

7、HSV入脑途径-

8、以觉醒度改变为主的意识障碍分类

07中山大学医学院考博病生试题

一:名词解释(20分,每题5分)

1.ischemia-reperfusion injury

2.respiratory hypoxia aJNOH

3.atrial natriuretic peptide,ANP

4.cardiogenic shock

二:问答(论述)题(80分,每题20分)

1.试述急性肺损伤与慢性阻塞性肺病发生呼吸衰竭机制的异同。

2.试述肝功能不全时脑内神经递质改变的原因及其导致昏迷可能的机制。

3.试述高镁血症对机体的影响。

4.试述MODS发生的机制。

复旦大学2007年考博内科, 诊断试题

内科

1.动脉粥样硬化的发病机制和不同学说. 慢性心衰的治疗进展及循证医学的支持证据.

2.支气管扩张的诊断要点.

3.肠结核和克罗恩病的鉴别诊断.

4.一男性青年20岁, 自幼黄疸, 无自觉症状. 现查血胆红素为正常值8倍, 直接胆红素较正常稍升高, 血红细胞, 白细胞, 血小板无异常, 肝酶正常, 白蛋白, 球蛋白正常. 查体神志清, 腹软, 肝脾无肿大, 移动性浊音阴性, 双下肢无凹陷性水肿, 皮肤, 巩膜黄染. 提出可能的诊断, 制定治疗原则.

5.某肾功能不全的肾病综合征患者, 突然出现咳嗽, 咳痰,血痰, 其可能的疾病及鉴别诊断.

6.口服降糖药的种类及其作用部位.

诊断

1.收缩期杂音的临床意义

2.阻塞性通气功能障碍主要肺功能检查的表现.

3.患者ALT升高, 不伴肉眼黄疸,考虑哪些疾病(至少6种),确诊需作哪些检查.

4.异常造血有意义的形态表现, 与原位溶血,无效造血的区别及临床意义.

5.慢性肾脏疾病(CRD)最新临床定义,分期.

6.糖尿病昏迷的鉴别.

07年报考天坛医院王院士的专业课考题

选择题10个略

名次解释1Gradinego syndrome 2功能神经外科3Nelson‘s syndrome4GCS5V on-Hippol-Lindau

简答题

1CCF的临床表现

2延髓网织细胞瘤手术并发症几防治

3急性EDH和硬膜下血肿的临床鉴别要点

4脑死亡的标准

论述题

1脑水肿种类病因特点

2浅谈对神经肿瘤分子病理学的认识

2007年协和医科大学心内科考博试题)I

名词解释(3分X4):

1.CRT

2.特发性肺动脉高压

3.舒张性心衰

4.不同人群降压的目标值

简答(5分X3):

1.TIMI分级;

2.肺动脉高压药物治疗进展;

3.心脏病炎性标志物的分类;

大答题(10分X5):

1.冠心病二级预防的定义和原则;

2.ARVC与Brugada综合征的临床特征及鉴别;

3.继发性收缩期高血压的鉴别诊断;

4.大面积肺栓塞的诊断和治疗;

5.ICD的临床应用。

另外还有是非题(1.5分X6),选择题(1分X4),填空题(1分X10),记不住了,好像其中有动脉粥样硬化机制的学说(4个空),房颤的最新发现的机制(2个空),心肺复苏方面的内容(4个空)。

2007山东大学医学院病理生理博士试题

非病理生理专业做1-10题。病理生理专业做3-12题

1. 请列举基因突变的类型;

2. 信号转导发生的机制及环节;

3. 缺血再灌注损伤时自由基生成增多的主要机制;

4. 血液性缺氧的原因及血氧参数变化;

5. 发热的时相及各相热代谢的特点;

6. 应激与心脑血管疾病的关系;

7. 代谢性碱中毒时机体的代偿机制及血气变化的特点;

8. 低钠血症的病因和发病机制;

9. 心力衰竭时心肌代谢障碍的主要机制;

10.休克缺血缺氧期和淤血缺氧期血压变化的主要特点和机制;

11.简述肺通气血流比值失调时血气变化及呼吸衰竭的发病关系;

12.肾功能衰竭时肾脏内分泌功能的改变及机制

2007年考博中山大学医学院药理试题

1、竞争性拮抗药对于激动剂的剂量曲线有什么影响?理由?

2、青霉素和氨基糖苷类药物联合应用的药理学基础是什么?

3、根据神经递质传递的特点,叙述增强中枢多巴胺能作用的所有可能机制及相关药物。

4、解热镇痛药的副作用?为什么?

5、地高辛和肾上腺素对心脏作用的异同点。

复旦大学2007考博生物化学(专基)和免疫学(专业)试题

生物化学(专基)试题

一、名词解释:

1.肽单元;

2.变构效应;

3.α-磷酸甘油穿梭;

4.丝裂原激活蛋白激酶;

5.基因敲除;

6.PCR 反应;

7.内含子;

8.生酮氨基酸;

9.底物水平磷酸化;10.呼吸链

二、问答题:

1.酶竞争抑制的概念机理、动力学改变、代谢过程调节及其临床应用。

2.举出三种蛋白质分离方法的原理和应用。

3.说明G蛋白偶联受体及其信号传导途径。

4.乙酰辅酶A在代谢中的来源和去路。

5.酮体产生过程、代谢去路和病理生理意义。

免疫学(专业)试题

5道问答题,每题20分。

1、T细胞识别抗原过程中的双信号和双识别。

2、同一抗原刺激机体产生的五类抗体在结构和功能上的特点。

3、影响自身免疫病发病的因素。

4、调节性T细胞的作用基质。

5、举例说明固有免疫应答的特点和作用机制。

协和医科大学2007考博细胞生物和生化记忆版

名次解释:

LCAT;LDL;呼吸链;r-谷氨酰基循环;岗崎片断;kelow片断

填空

亚氨基酸是哪个;含硫氨基酸有哪几个;糖原合成酶;

问答

为什么肝硬化的病人不能用碱性利尿药,为什么不能用碱性液体灌肠。

胆固醇的合成,运输和去向

酵母发生变异,从3-p甘油醛转变了3-p甘油酸是否对酵母有利,为什么。

补救合成的途径,及其意义

为什么文献里用对应于编码链的另一条链作为基因的序列,那条链又名什么

camp分子的作用机制是什么

2007年北京医科大学口腔颌面外科博士专业考试试题

一、选择题(20个,每题1分)

这个挺简单的,都是书本上比较常见的东西,因为比较多就不贴了;

二、翻译及名词解释(每题4分)

1、VPI;

2、nevoid basal cell carcinoma syndrome

3、BSSRO;

4、adenoid cystic carcinoma;

5、blowout fracture

三、问答题(每题10分)

1、下颌骨囊性变鉴别诊断及治疗原则;

2、局麻时过敏反应临床表现及抢救原则;

3、半侧面部萎缩的诊断及治疗新进展;

4、髁突骨折的分类及治疗原则;

5、简述现代口腔癌治疗新进展;

6、举例说明快速原型技术在口腔颌面部缺损中应用

2007华中科技大学同济医学院博士招生生理学试题

1,何为静息电位?试述静息电位的产生机制,设计实验证实静息电位是由哪个离子引起的。(20分)

2,2,EPSP的产生机制,IPSP的产生机制,二者有何区别?(20分)

3,试述安静状态及应急状态时肾血流量的调节机制,有何生理意义。(20分)

4,一个严重主动脉瓣反流(无心衰)患者的动脉收缩压,舒张压,脉压有何变化,试述其形成机制。试述其对于冠脉循环的影响。(20分)

5,给一只家兔增加解剖无效腔,其通气量有何变化,试述其产生机制。(20分)

2007中山大学医学院外科博士考题详细记忆版

一.必答题:(80分)

1.手术器械消毒方法应该具有的条件。

2.老年股骨颈骨折的治疗目标、治疗方式选择及理由

3.肾盂肿瘤的临床表现及治疗

4.皮脂囊肿是属于什么囊肿及临床特点

5.原发性肝癌的治疗方式

6.结直肠癌的高危人群有有哪些?

7.感染性休克的治疗原则

8.输血的并发症

10.肠外营养的指征及禁忌症

11.MODS的常见外科病因

12.代谢性酸中毒的病因、临床表现及诊断

13.腹主动脉瘤的手术方式及注意事项

二.选答题(20分)

普通外科

13.试述胃癌的pTNM分期(1987)(8分)

14.试述分化型甲状腺癌的首次手术方式及理由(7分)

15.胆管炎性狭窄的治疗原则(5分)

骨外科

颈椎过伸损伤的发病机制、临床表现、治疗原则

2岁先天性髋关节脱位临床表现、X光表现及治疗原则

泌尿外科

膀胱癌的T分期,诊断

肾癌的肾外表现

烧伤外科

烧伤的分级、分度

削痂植皮

移植外科

B细胞在排斥反应中的作用;

急性排斥反应的临床表现和病理特征。

心胸外科

胸部肿瘤的转移途径及手术治疗

F4的发病机制及临床表现、手术治疗

郑州大学博士入学考试肿瘤学

一.名词解释(每题2分):1.MTD 2.BSC 3.DD 4.DFS 5.EGFR

二.问答(每题10分(1.消化肿瘤的主要特点?

2.何谓恶病质,主要处理原则?

3.肿瘤急性溶解综合征表现及其防治?

4.上腔静脉综合征?

5.请为CHOP治疗失败或复发的惰性淋巴瘤患者设计一个比较好的化疗方案

6.目前骨肉瘤主要的三个化疗药物?

7.癌发生的两阶段学说?

8.癌细胞进入淋巴管、血管的过程?

9.说出FDA批准的四个靶向治疗药物的适应症。

重庆医科大学2007年病原微生物考博试题回忆版

名词解释(5 x 10)

转座子带虫免疫转续宿主幼虫移行症兼性寄生虫微生态失调菌群失调原生质融合LD50 还有一个微生物的?

简答题(4选2,10x 2)

什么是肠杆菌毒力岛,其类型有哪些?

什么是显微凝集实验,其类型有哪些?

简述寄生虫病的感染特点

简述寄生虫病的流行特点

论述题(4选2,15x 2)

论述HBV感染引起的免疫病理损害?

论述HIV病毒的复制?

血吸虫的致病性?

试述包虫病的进

2007复旦大学医学院眼科考博试题

名解:

1 meesemann destrophy '

2 jones II test

3 ERG

4 masquerade syndrome

5 JXG

6 RAPD .

7 multiple-focal lens L

8 APMPPE

大题4*15=60)

1.屈光手术后人工晶体度数测定

2.青光眼药物类型及其作用机理

https://www.360docs.net/doc/da15183717.html,V的分类诊断方法及其治疗进展

4.循证医学在眼科的应用

2007华中科技大学同济医学院博士入学考试外科总论+普外总论

一名解

1 过继免疫疗法

2 cars K

3 gvhr

4 siadh

二问答

1 肾在体内酸碱平衡调节的机制

2 肠外营养的适应证和并发症

3 自体输血的方式和禁忌证

普外

一名解

1 gandner症

2 Kalaskin肿瘤

3 腹腔室综合症

4 PPPD

二问答

1 简述溃结的外科治疗适应症和术式

2 简述肝癌的外科治疗方法和原则

3 试述十二指肠损伤的临床表现和修补术式

4 试述胰导素瘤的临床表现诊断和治疗原则

神经外科

一名解(4×5')

1.弥散性轴索损伤

2.迟发性外伤性颅内血肿

3.先天性脑积水

4.颅内压增高

二问答

1.颅内压增高的治疗原则

2.听神经瘤的临床分期(10')

3.垂体瘤常用的两种手术方式的注意事项和适应症(20')

2007年华中科技大学同济医学院考博诊断学考题完整版一,名解(3*5分)

1,koilonychia

2,delirium

3,water-hammer pulse

4,perisialsis

5,basis excess

二,简答题(85分)

1,何谓少尿和无尿?少尿和无尿形成的机制?

2,男性患者,46岁,发热、右胸痛10天。体温38度,余生命体征正常。双肺呼吸音低,干湿罗音可闻及,无哮鸣音。血常规WBC1.2万,N0.85。泰能使用7天后体温升至41度,并出疹,无瘙痒。停药后热退疹消。该患者发热的原因及其机制。

3,现病史的含义及其包括的内容。

4,简述诊断思维的基本原则。

5,提供一个心电图,描述其特点和诊断。

6,女性患者,30岁,心尖区可闻及舒张中晚期杂音,隆隆样,先降低后增高。调低并局限。伴震颤及S1音提高。杂音前有开瓣音。试问其最可能的诊断;其支持的体征;其可能的症状。

7,5种肝脏疾病(肝炎、早期肝硬化、肝癌、脂肪肝和肝瘀血)的肝脏肿大的触诊表现。8,不同胸水的实验室检查及其鉴别诊断。

最新心胸外科出科考试试题答案

心胸外科出科考试试题 姓名职称分数 一、名词解释(20分) 张力性气胸:是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,裂口与胸膜腔相通,且形成单向活瓣,又称高压性气胸。 脓胸:病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,称为脓胸。 二、选择题(40分) 1、开放性气胸紧急处理( E ) A :气管内插管,呼气末正压通气 B :胸腔闭式引流术 C :吸氧 D :剖胸探查术 E :迅速封闭胸壁创口 2、张力性气胸的表现特征为(B ) A :压升高,心搏微弱、动脉压降低 B :胸腔内压进行性增高 C :呼吸时的纵隔扑动 D :胸腔引流血量>200mL/h,连续3h E :反常呼吸运动 3、后纵隔最常见的肿瘤是(C ) A :非霍奇金淋巴瘤 B :心包囊肿 C :神经纤维瘤 D :畸胎瘤 E :胸腺瘤 4、胸外伤后出现极度和皮下气肿,最可能的诊断是(D ) A :食管损伤 B :胸壁挫裂伤 C :肺挫裂伤 D :张力性气胸 E:肋骨骨折 5、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征(D ) A:气胸肺萎陷超过30% B:多根多处肋骨骨折 C:胸部爆震伤 D:进行性血胸 E:损伤性窒息发绀严重 6、开放性胸部损伤诊断的主要依据是(D ) A:胸部皮肤裂伤

B:气管或食管裂伤。 C:肋骨骨折刺破胸膜 D:胸壁创口与胸膜腔相通。 E:开放性肋骨骨折 7、进行性血胸是指( E ) A:损伤后DIC B:血胸量大于500ml C:血胸量大于1000ml D:胸腔闭式引流一次放出血量达500ml E:闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时 8、肺癌的转移方式中,下列何者正确(D ) A:鳞癌发生血行转移出现较早 B:肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移 C:腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚 D:未分化癌早期出现血行,淋巴转移 E:淋巴转移只发生肺癌同侧 9、对放疗最敏感的肺癌是(A ) A:小细胞未分化癌 B:鳞癌 C:腺癌 D:肺泡细胞癌 E:以上均不敏感 10、升主动脉瘤最常见和最严重的后果是(A ) A:破裂 B:主动脉瓣关闭不全 C:压迫气管导致呼吸困难 D:胸骨侵蚀 E:心绞痛与心肌缺血 三、简答题(40分) 1、简答食管的解剖分段 颈段食管:接下咽,至胸骨切迹平面的胸廓入口,内镜距门齿15cm至20cm

胸心外科题库及答案-心脏疾病

心脏疾病 一、填空题 1、耗氧量与体温的关系:体温每下降1℃,耗氧量减少。 2、肺动脉口收缩期压力阶差在 mmHg以下为肺动脉口轻度狭窄,在 mmHg中度狭窄,在 mmHg以上为重度狭窄。 3、正常成人二尖瓣口面积为 cm2,每分钟有约有 L血液于舒张期通过 二尖瓣口流入左心室。 4、左心房压力升高到 mmHg,超过正常血浆渗透,即可产生急性肺水肿。 5、正常主动脉瓣口面积为。 6、左心室与主动脉收缩期压力阶差的大小,反映主动脉瓣狭窄的程度。中度狭 窄压力阶差常为 mmHg,重度狭窄则可达 mmHg。 7、最常见的原发性心脏肿瘤是,最常发生在。 8、正常人在静息时每分钟冠状动脉血流量为,心肌从每1000亳升冠状 动脉血流量中摄氧量约为。 9、室间隔缺损产生左向右分流,分流量大小取决于,,。 10、法乐氏四联症是指,,,。 二、判断改错题 1、人体耗氧量随着体温的下降而递减。 2、分流量大的动脉导管未闭患者的心尖部还可听柔和的收缩期杂音。 3、室间隔缺损患者心脏杂音消失,只听到P2亢进及分裂,说明室间隔缺损愈合了。 4、仅听到收缩期杂音及P2亢进、分裂,提示动脉导管未闭患者肺动脉压明显升高。 5、肺动脉瓣越狭窄,P2越亢进。 6、继发孔房间隔缺损位于冠状窦口的前下方。 7、房间隔缺损的心电图检查:继发孔电轴左偏,原发孔电轴右偏。 8、右心导管检查,右心房血氧含量不高于上、下腔静脉,可排除房间隔缺损。 9、法乐氏四联症患者的蹲踞现象是为了增加肺循环阻力。 10、二尖瓣关闭不全时,左室容量负荷增加,引起左心室向心性肥厚。 三、选择题 [A型题] 1、二尖瓣开瓣音见于。 A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.法乐四联症 2、关于体外循环后的生理变化,以下哪项不对。 A.代谢改变B.电解质失衡C.红细胞增多 D.肾功能减退E.血液稀释 3、建立体外循环前,必须注射。 A.鱼精蛋白B.肝素C.华法令D.枸橼酸钠E.Vick1 4、体外循环没有哪项作用。 A.泵血B.气体交换C.降低和升高血液温度 D.酸碱平衡E.超滤 5、继发孔缺损合并二尖瓣脱垂是。 A.左室扩大B.室间隔左移C.二尖瓣环扩大 D.乳突肌断裂E.室间隔右移 6、二尖瓣狭窄最常见的症状是。

心胸外科题库完整

胸外科题库 一、名词解释 1 反常呼吸:是一种病理的呼吸运动,是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折,胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致,正常人在吸气时胸廓抬起,呼气时胸壁下降; 反常呼吸运动正好相反,在吸气时胸廓下降,呼气时胸壁抬 起。 2 纵膈扑动:是在开放性气胸时,呼、吸气时,两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化,使纵膈在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔扑动。 3 凝固性血胸:当血液在胸腔迅速积聚且积血量超过肺、心包及膈肌运动所起的去纤维蛋白作用时,胸腔积液发生凝固,成为凝固性血 胸。 4 创伤性窒息:是钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、黏膜、末梢毛细血管淤血及出血性损害,是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合征。 5 Horner 综合征:肿物压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。 6 休克:休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减,组织血液灌注不足引起的以微循环障碍、代障碍和细胞受伤为特征的病理性综合征。 7 呼吸衰竭:呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代紊乱的临床综合征。 8 DIC :是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。由于血液凝血机制被弥散性激活,促发小血管广泛纤维蛋白沉着,导致组织和器官损伤;另一方面,由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。 9 心肌梗死:是指在冠状动脉病变的基础上,供应心肌某一节段的冠状动脉供血急剧减少或中断,所引起的心肌缺血性的坏死。 二、简答 1、低钾血症、高钾血症的临床表现和处理: (1)低钾血症临表:①肌无力,一般先出现四肢软弱无力,后延及躯干和呼吸肌。严重者出现软瘫、腱反射减弱或消失②消化道功能障碍,恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或

胸心外科规培医师培训考核试卷(1)

芜湖市第二人民医院胸心外科住院医师培训出科考核试卷(1)轮转医师出科时间成绩 一选择题 1.A型题(20分) (1)开放性气胸是指 A胸壁上有未淸创缝合的伤口B胸膜腔持续与外界相通 C胸膜腔暂时与外界相通D胸部损伤后胸膜腔内气体存留E肺组织和胸壁同时损伤 (2)第4---7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是 A此处肋骨是胸部的显露位置B此处肋骨不是浮肋 C缺少肌肉的保护D肋骨长而固定 E前端与胸骨成弓形连接,弹性较大 (3)血心包心包压塞的重要病理生理是 A失血性休克B急性循环衰竭C急性呼吸衰竭D心肌损害E水电解质和酸碱平衡紊乱 (4)创伤性窒息的临床特征是 A双侧呼吸音减弱或消失B皮下及纵隔气肿C头,颈,上肢点状出血 D双侧湿啰音及血痰E呼吸困难 (5)食管癌的早期临床表现是 A呕吐B消瘦乏力C持续性胸背痛D吞咽梗噎感E进行性吞咽困难 (6)后纵隔脊柱旁沟内最常见的原发性纵隔肿瘤是 A神经源性肿瘤B良性畸胎瘤C降主动脉瘤D淋巴肉瘤E纵隔囊肿 (7)关于原发性纵隔肿瘤的治疗,下列哪项是错误的 A绝大多数需要手术B恶性淋巴瘤适用放射治疗C多数无症状的良性肿瘤不必手术 D恶性肿瘤范围广泛,可给予放射治疗 E恶性肿瘤已有远处转移,不考虑手术 (8)诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄,下列哪一项是错误的 A.心电轴右偏 B.X线示左心室增大 C.X线示左房增大 D.肺动脉瓣第二音亢进 E.胸骨左缘第3,4肋间可闻及开瓣音 (9) 动脉导管未闭与室间隔缺损的典型体征中最有鉴别诊断意义的是 A杂音的性质B杂音的部位C杂音的强度 D杂音的传导方向E有无合并震颤 (10) 有关法洛四联症的描述,哪一项是错误的 A法洛四联症是由四种主要畸形构成的一种综合征 B最常见的症状是紫绀 C病人在劳累时喜蹲踞 D重症法洛四联症病人常出现晕厥,因此在婴儿期一律行根治术 E法洛四联症的主要病理改变是肺动脉口的严重狭窄和较大的室间隔缺损2.X型题(10分)

心脏外科学课后练习题

[题型]:单选 { 在体外循环装置中,有些装置是非常重要的,必需的,除了 } A.人工心(血泵) B.除颤器 C.人工肺(氧合器) D.变温器(热交换器) E.动脉过滤器 答案:B 难度:1 分数:1 { 体外循环过程中,常规采用肝素抗凝,体内肝素化的肝素用量为} A. 0.1 mg/kg B.3 mg/kg C.0.5 mg/kg D.20 mg/kg E.50 mg/kg 答案:B 难度:1 分数:1 [题型]:填空 { A.凝血因子被稀释 B.血液粘稠度下降 C.血小板破坏 D.血液稀释 E. 红细胞破坏 } 体外循环术后,患者出血的主要原因是(___) 体外循环术后,患者血色素尿的原因(___) 答案:C|E 难度:1 分数:1 { A.脑缺氧

B.脑水肿 C.脑出血 D.脑气栓 E.蛛网膜下腔出血 } 体外循环术后,患者延迟清醒的多见原因(___) 体外循环术后,患者出现一侧肢体运动障碍,三天后恢复,可能原因是(___) 答案:A|D 难度:1 分数:1 [题型]:单选 { 3.心脏挫伤的可能表现中没有 } A.正常心电图 B.心电图出现Q波 C.LDH.GOT.CPK异常 D.心包摩擦音 E.以上均不是 答案:E 难度:1 分数:1 [题型]:多选 { 5.胸部闭合性外伤后24小时后突然出现动脉血压下降.休克,查体听诊发现心尖部2/6 SM,可能的原因是什么,为明确诊断首先选择的辅助检查是 } A.心脏挫伤迟发破裂 B.室间隔穿孔 C.乳头肌功能不全 D.动脉瘤破裂 E.心脏破裂 F.超声心动图 G.心电图 H.胸部X片 I.CT J.MRI 答案:C,F 难度:1

胸心外科出科试题

胸心外科出科试题 一、选择题(2分/题): 1、张力性气胸最主要的诊断依据是: A呼吸困难B皮下气肿C气管移向健侧D肺萎陷E胸穿时针芯自动被推出 2、使被脓腔限制的肺扩张的手术称为: A胸膜粘连分解术B胸廓成形术C肺尖松解术D胸膜纤维板剥离术E肺、胸膜切除术 3、对一个压缩60%的自发性气胸病例,恰当的治疗是: A卧床休息B反复细针穿刺抽吸C胸腔闭式引流D及时开放引流E吹气球和间歇正压呼吸交替应用 4、张力型血气胸病人临床首选处理应为: A补液输血B胸腔穿刺排气排液C立即开胸术D胸带外部固定E气管插管辅助呼吸 5、根据生物学特点,下列哪种肺癌相对手术治疗的效果好: A腺癌B鳞癌C小细胞癌D弥漫性肺泡癌E混合癌 6、食道癌手术中不能用作代食道的器官是: A胃B降结肠C十二指肠D空肠E横结肠 7、纵隔肿瘤最常通过以下哪个机制出现症状: A内分泌活动B肺泡毛细血管填塞C恶性肿瘤的直接侵犯D延髓的迷走神经反射E局部压迫作用 8、胸部损伤造成呼吸困难的原因 A、血气胸所致肺萎陷 B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张 C、疼痛引起胸廓活动明显受限 D、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤 E、以上原因都是 9、在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的 A、较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣 B、纵隔左右摆动 C、严重呼吸循环障碍 D、严重皮下气肿形成 E、伤侧和健侧肺均被严重挤压 10、恶性程度最高、预后最差的肺癌是 A、鳞状细胞癌 B、腺癌 C、细支气管肺泡癌 D、小细胞癌 E、大细胞癌 11、下列哪项X线所见可提示为肺癌 A、多房性空洞 B、圆形薄壁空洞,并有液平面 C、上叶空洞,空洞周围有纤维化病变 D、厚壁偏心性空洞,内壁不平 E、圆形阴影,顶部有月形透明区 12、食管癌根治性切除应距肿瘤上下 A、2cm B、2-3cm C、3-5cm D、5cm以上 E、10cm以上 13、诊断食管癌时,下列哪项不是常规检查

2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题22(题+答案)

模拟试卷(二) 第 1题:案例分析题(本题1分) 男性,48岁,吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远隔转移。 应首选何器官作为代食管器官 A.残胃 B.空肠 C.十二指肠 D.带血管蒂空肠段 E.结肠 【正确答案】:E 第 2题:单选题(本题1分) 患者,男性,31岁,被马车压伤胸部,查体:P140次每分,呼吸40次每分,血压:80/60mmHg,面色苍白,听诊患侧呼吸音消失,气管向健侧移位,此时应立即采取哪项检查 A.行立位胸部X线摄片 B.超检查确诊有无胸腔积液 C.行胸部I四 D.立刻行心血管造影明确有无胸腔内大血管损伤 E.患侧胸膜腔穿刺 【正确答案】:E 第 3题:单选题(本题1分) 女性,5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安,面色苍白,后反应淡漠。查体:脉搏细弱,血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm×2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是 A.心脏损伤 B.左肺损伤 C.左侧血胸 D.左侧气胸 E.左胸腹联合胸 【正确答案】:A 第 4题:案例分析题(本题1分) 男性,52岁,因乏力气促半年来诊。查体:颈静脉怒张,下肢浮肿,肝大肋下四指,腹水征(+),心音钝远。超声心动图示心包增厚粘连有钙化,少量心包积液,心脏收缩舒张受限,各瓣膜未见异常 此症的初步印象是 A.充血性心衰 B.心肌病 C.缩窄性心包炎 D.心包积液 E.心肌炎

【正确答案】:C 第 5题:单选题(本题1分) 患者,男,55岁,既往体健,近3个月来咳嗽,痰中带血丝,胸部平片及CT显示左上肺块影,3cm×3cm,肺门淋巴结不大,锁骨上淋巴结未扪及,无肺结核史,首选的处理方法是 A.手术切除 B.放疗 C.化疗 D.化疗后手术切除 E.观察2个月后复查 【正确答案】:A 第 6题:案例分析题(本题1分) 男性,40岁,饮白酒后2小时,呕吐后突发左胸痛,伴胸闷、心悸2小时就诊。入院时查体:呼吸急促,心率120次/分,体温37.8℃,血压100/60mmHg,胸片提示左侧液气胸 最可能的诊断是 A.急性胃肠炎 B.急性胃扩张 C.食管自发破裂 D.左侧血气胸 E.食管炎 【正确答案】:C 第 7题:单选题(本题1分) 下列各项是张力性气胸的临床特点除了 A.呼吸困难 B.紫绀 C.伤侧肺萎缩 D.纵隔向患侧移位 E.对侧肺膨胀不全 【正确答案】:E 第 8题:单选题(本题1分) 有关食管憩室,下列描述中错误的是哪一项 A.Zenker憩室好发于Killian三角 B.膨出型憩室多有食物存留 C.食管中段憩室大多无症状 D.含有食管壁全层结构的称为假性憩室 E.牵引型憩室好发于气管隆突水平 【正确答案】:D

心胸外科题库完整

胸外科题库 一、名词解释 1反常呼吸:是一种病理的呼吸运动,是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折,胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致,正常人在吸气时胸廓抬起,呼气时胸壁下降;反常呼吸运动正好相反,在吸气时胸廓下降,呼气时胸壁抬 起。 2纵膈扑动:是在开放性气胸时,呼、吸气时,两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化,使纵膈在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔扑动。 3凝固性血胸:当血液在胸腔迅速积聚且积血量超过肺、心包及膈肌运动所起的去纤维蛋白作用时,胸腔积液发生凝固,成为凝固性血 胸。 4 创伤性窒息:是钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、黏膜、末梢毛细血管淤血及出血性损害,是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合征。 5 Horner综合征:肿物压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。 6 休克:休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减,组织血液灌注不足引起的以微循环障碍、代障碍和细胞受伤为特征的病理性综合征。 7 呼吸衰竭:呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代紊乱的临床综合征。 8 DIC:是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。由于血液凝血机制被弥散性激活,促发小血管广泛纤维蛋白沉着,导致组织和器官损伤;另一方面,由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。 9心肌梗死:是指在冠状动脉病变的基础上,供应心肌某一节段的冠状动脉供血急剧减少或中断,所引起的心肌缺血性的坏死。 二、简答 1、低钾血症、高钾血症的临床表现和处理: (1)低钾血症临表:①肌无力,一般先出现四肢软弱无力,后延及躯干和呼吸肌。严重者出现软瘫、腱反射减弱或消失②消化道功能障碍,恶心、呕吐、腹胀、

2014年心外科B卷考题及答案 (1)

2014年北京市医师定期考核业务水平测评 (心外科专业B试卷) 单位:_________________________________________ 姓名:________________ 性别:_________ 身份证号:___________________________________________ 分数: 一.名词解释(每题2分,共10分) 1. 无症状心肌缺血: 2. IABP: 3. 心室壁瘤: 4. : 5. 主动脉夹层: 二.单项选择题(每题1分,共50分) 1. 主动脉腔内修复术不能治疗以下哪种疾病:() A. Stanford A型主动脉夹层 B. Stanford B型主动脉夹层 C. 胸主动脉穿透型溃疡 D. 胸主动脉假性动脉瘤 E. 胸主动脉真性动脉瘤 2. 心室壁瘤最多发生于() A 左心房 B 左心室 C 右心室 D 右心房 E 室间隔 3. 下列哪一项不符合重度主动脉瓣狭窄的表现() A 左心室舒张末期内经增大 B 左心室向心性肥厚 C 主动脉跨瓣压差增大 D 主动脉口血液流速增快 E 血流长时间高速冲击主动脉壁可形成升主动脉瘤 4. 女性,40岁,既往高血压病史10年,药物控制不佳,入院诊断为主动脉夹层(Stanford A型),夹层近端累及主动脉根部,主动脉瓣中度关闭不全,最佳的手术方式为:() A David手术 B Bentall手术 C AVR手术 D Wheat手术 E Carbol手术 5. 心肌梗死所致急性二尖瓣关闭不全的主要病理改变是: () A. 乳头肌功能失调或断裂 B. 左心扩大 C. 腱索延长 D. 瓣环扩大

胸外科考试试题

1、大量气胸X线胸片可见 E A、患侧膈下降 B、肋间隙增宽 C、纵隔健侧移位 D、肺完全压缩 E、以上均是 2、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: E A:吸氧 B:输血补液 C:气管插管行辅助呼吸 D:立即剖胸探查 E:迅速封闭胸部伤口 3、患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是: B A:输血,补液,抗休克 B:立即胸腔排气 C:胶布固定 D:应用升压 E:氧气吸入 4病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是 C A肋骨骨折 B张力性气胸 C肋骨骨折并张力性气胸 D血心包 E闭合性气胸 5一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见左肺完全萎缩,纵隔向右移位,立即给左锁中线第二肋间置闭式引流,引出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,左呼吸音消失,皮下气肿有扩延,此诊断应考虑A A支气管或肺广泛裂伤 B食管裂伤 C引流管位置过高 D血心包 E并发血胸 6、男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A A纵隔扑动造成循环衰竭 B急性肺水肿导致气体交换降低 C纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀 D胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭 E吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧 7、开放性气胸诊断最有意义的体征是:A

A、听见空气出入胸膜腔的响声 B、气管移位 C、呼吸运动的减弱 D、伤侧叩诊为鼓音 E、心音遥远,血压下降 8、哪种肺炎容易并发脓气胸 E A、肺炎球菌肺炎 B、支原体肺炎 C、病毒性肺炎 D、克雷白杆菌肺炎 E、葡萄球菌肺炎 9、张力性气胸特有的体征是:D A、进行性呼吸困难 B、发绀 C、肺部叩诊高调鼓音 D、皮下或纵膈气肿 E、肝浊音界下移 10、张力性气胸急救措施首先是: D A.输血 B.用升压药 C.抗休克同时开胸探查 D.患侧胸腔排气减压 E.气管插管辅助呼吸 11、气胸病人患侧肺部叩诊音为: C A.清音 B.浊音 C.鼓音 D.实音 E.过清音 12、自发性气胸典型临床表现是:E A.咳粉红色泡沫痰 B.咳嗽、咯血 C.咳大量脓臭痰 D.寒战高热 E.突发胸痛、刺激性干咳和呼吸困难 13、开放性气胸产生纵膈扑动最主要是由于:D A.伤侧胸膜腔负压消失 B.伤侧肺萎陷

心胸外科三基最新试题

2012年心胸外科三基最新试题 1、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征?( C ) A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 C、血压升高 D、心界扩大 2、急性脓性心包炎得治疗,错误得就是:( A ) A、心包部分切除术 B、全身应用抗生素 C、穿刺抽脓 D、心包切开排脓术 3、结核性脓胸,肺出现结核病变,治疗方法就是:( A ) A、胸腔穿刺排脓 B、脓胸纤维板剥脱术 C、开放引流 D、闭式引流 4、慢性脓胸最主要得诊断依据就是:( B ) A、X线见有胸膜钙化 B、胸部下陷肋间变窄 C、颈部气管向患侧移位 D、胸腔抽出脓液 5、急性全脓胸闭式引流得最佳部位就是:( D ) A、锁骨中线第二肋间 B、胛线第七肋间 C、腋前线第六肋间 D、腋中后线第七或八肋间 6、急性大量脓胸穿刺后,脓汁迅速增多。最适当得处理办法就是:( D) A、加大抗生素用量 B、继续穿刺胸腔抽脓 C、开胸手术清除 D、胸腔闭式引流术 7、急性脓胸得治疗方法哪项就是不正确得?( C ) A、消炎治疗医学全在,线 B、支持治疗 C、开放引流 D、闭式引流 8、诊断急性脓胸最简单准确得方法就是:( C ) A、肺炎经治疗后仍不好转,症状反而加重 B、一侧胸部叩诊实音,语音传导弱 C、胸腔穿刺抽出脓汁 D、超声检查胸腔有液平反射 9、引起脓胸常见得细菌就是:( B) A、大肠杆菌 B、肺炎双球菌

C、链球菌 D、结核菌 10、急性脓胸最多继发于:( D) A、开胸手术后 B、开放性胸外伤 C、膈下脓肿 D、肺部炎症 11、以下哪种情况不宜做胸腔引流?( D ) A、急性脓胸 B、脓气胸 C、血胸、感染 D、结核性脓胸 12、关于急性脓胸得治疗方法,下列哪一项就是错误得?( B ) A、消炎疗法 B、开放引流 C、支持疗法 D、闭式引流 13、关于脓胸下列哪一项就是错误得?( C ) A、脓胸多为继发性感染 B、结核性脓胸多属慢性脓胸 C、脓胸得病程分早、中、晚三期 D、脓胸得主要症状就是高烧、胸痛 14、在引起脓胸得致病菌中较常见得就是:( A) A、肺炎球菌、葡萄球菌 B、结核杆菌、大肠杆菌 C、链球菌、厌氧菌 D、放线菌 15、一外伤性大量血胸病人,受伤后第5周,现仍有明显呼吸困难、采取下述哪种方法最适宜?( C ) A、胸腔穿刺抽血 B、胸腔闭式引流 C、开胸纤维膜剥除术 D、开胸清除凝血块 16、外伤性心包填塞最可靠得诊断方法就是:( B) A、外伤史 B、心包穿刺抽出多量血液 C、呼吸困难 D、X线透视心脏搏动弱医学全在,线 17、开放性气胸产生纵隔摆动主要就是由于:( B) A、伤侧胸膜腔负压消失 B、呼气与吸气时两例胸膜腔压力差不同 C、健侧胸膜腔负压增加 D、健侧肺萎陷 18、患儿3岁,近一年多哭甚时出现青紫、查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及

胸心外科学题库19-0-8

胸心外科学题库19-0- 8

问题: [单选,共用题干题]男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏。目前,首先要做的检查是()。 A.A.血生化、肝肾功能、肺功能 B.食管镜或胃镜检查 C.食管细胞学检查 D.胸部X线摄片 E.胸部CT检查

问题: [单选,共用题干题]男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏。诊断一经明确,治疗宜采取()。 A.A.放疗 B.化疗 C.食管内支架 D.食管癌根治手术 E.胃造瘘术

问题: [单选,共用题干题]女性,25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查:上纵隔内有一直径约5cm肿块影,随吞咽上、下运动。明确诊断后,宜采取的治疗是()。 A.A.口服碘剂 B.131Ⅰ治疗 C.化疗 D.外科手术 E.口服甲硫氧嘧啶 出处:古诗词 https://www.360docs.net/doc/da15183717.html,;

问题: [单选,共用题干题]女性,25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查:上纵隔内有一直径约5cm肿块影,随吞咽上、下运动。最可能的诊断是()。 A.A.胸骨后甲状腺肿 B.神经纤维瘤 C.淋巴瘤 D.畸胎类肿瘤 E.胸腺瘤

问题: [单选,共用题干题]男性,46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。关于肺内小病灶的术前定位手段,不采用的是()。 A.A.胸部CT B.胸部CT或B超引导下用亚甲蓝注入病灶 C.胸部CT或B超引导下医用胶水注入病灶 D.胸部CT或B超引导下带钩钢丝固定病灶 E.胸部B超定位

胸心外科高级职称题库心脏疾病考试卷模拟考试题.docx

《心脏疾病》 考试时间:120分钟 考试总分:100分 遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。 1、男性,10岁,自幼发现心脏杂音,易感冒,诊断为先天性心脏病,肺动脉口狭窄,心脏听诊可发现( ) A.胸骨左缘第2肋间机器样杂音 B.心尖区吹风样收缩期杂音 C.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第2音减弱 D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音 E.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第2音亢进 2、 女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。 最可能的心脏体征( )( ) A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音 B.胸骨左缘第3~4肋间粗糙收缩期杂音 C.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音 D.心尖部收缩期吹风样杂音 E.心尖部舒张期滚筒样杂音 3、 女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。 为明确诊断,应首选哪项最有价值的检查( )( ) 姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线---------------------- ---

A.血液学检查 B.心脏超声心动图 C.胸部X线检查 D.心血管造影 E.磁共振检查 4、 女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。 住院检查血沉30mm/h,心电图心房纤颤,偶发室性早搏,首选的治疗方案()() A.抗风湿治疗 B.抗心律失常治疗 C.强心治疗 D.尽早手术治疗 E.加强止血治疗 5、 女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。 如果超声心动图提示左房内有血栓,应选择()() A.溶栓治疗 B.二尖瓣闭式分离术 C.经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术 D.二尖瓣直视分离术 E.二尖瓣替换术 6、 女,28岁,出现妊娠后咳嗽、气促明显加重,心功能Ⅱ级,J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。 既往史中,哪项对于诊断最有意义()() A.曾有风湿热史 B.曾有结核病史 C.曾有败血症史 D.曾有肝炎史 E.曾有麻疹史 7、 女,28岁,出现妊娠后咳嗽、气促明显加重,心功能Ⅱ级,J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。 该病人在体检时应特别注意有无以下体征()() A.肺部湿啰音 B.腹水 C.肝大 D.下肢水肿 E.颈静脉怒张

心外科试题及答案 (1)

2016年北京市医师定期考核业务水平测评 (心外科专业试卷) 单位:_______________________________________________ 姓名:________________ 性别: _________ 身份证号:____________________________________________________ 分数 共100分,60分合格。 一 .A型选择题(每题分,共80题,共40分) 1.全身肝素化后,检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环( D ) 2.以下不能在 CABG 手术中作为旁路血管移植材料的有( E ) A.小隐静脉 B.尺动脉 C.挠动脉 D.腹壁上浅动脉 E.胃左动脉 3.深低温、低流量体外循环时鼻咽温度应低于( C ) ℃℃℃℃℃ 4.胸主动脉瘤最常见的病因为D A.主动脉囊性中层坏死 B.梅毒感染 C.创伤 D.动脉粥样硬化 E.先天性主动脉窦瘤 5.以下关于二尖瓣狭窄 (MS) 描述最恰当的是( E ) 最常见的病因是风湿性心脏病 B.风湿性MS病理过程是风湿性炎症对瓣膜结构毁损的进展过程 C.不合并二尖瓣病变的单纯主动脉瓣疾病肯定不是风湿病引起的 直接导致的血流动力学改变是肺循环淤血和心排血风的减少 E 以上均正确 6.目前心内直视手术须常规建立体外循环,在体外循环时 ( D ) A.血液非肝素化 B.维持着体循环和肺循环 C.血泵内为混合血 D.冠脉系统循环停止 E.双肺仍起血液氧和作用 7.关于缩窄性心包炎的描述中错误的是( E ) A.我国当前缩窄性心包炎的主要病因仍是结核病 B.缩窄性心包炎对血流动力学的影响主要有三方面:外周静脉淤血肺循环淤血和心排血扯降低 C.心包剥脱手术中,为避免出现心室急性扩张,必须先剥离流出道,再剥离流入道;在条件允许的时候,为避免急性肺水肿应先剥离左心系统再剥离右心系统 D.心包剥脱手术中,可以允许残留部分钙化的心包,但必须彻底剥除腔静脉在右房开口处增厚心包形成的纤维缩窄环 E.心包剥脱手术后,由丁心肌功能改善,心排血址增多,所以应以新鲜血血浆等胶体液为主积极补充容量 8.心脏手术后慢心律时,最有效的治疗措施 ( E ) A.静脉持续予以肾上腺素 B.体外循环辅助 C.多巴胺静滴 D.肌注阿托品 E.安置临时起搏器 9.下列哪些室壁不由左冠状动脉供血?( B ) A.左心室前壁 B.右心室前壁一小部分 C.室间隔前2/3 D.左室侧壁和后壁及部分左心房 E.整个室间隔的血均来自左冠状动脉

外科学模拟试卷十四(心胸外科2)上课讲义

外科学模拟试卷十四(心胸外科2)

外科学模拟试卷十四 心胸外科(二) (A2型题) 50.下列哪项不是开放性气胸引起的病理生理改变? A.伤侧胸膜腔负压消失 B.伤则肺被压缩而萎陷 C.健侧肺扩张受限 D.呼吸时纵隔摆动 E.矛盾呼吸运动 (E) 51.下列哪项检查对诊断脏挫伤意义不大? A.心脏听诊 B. X线摄片 C.心电图 D.超声心动图 E.酶学检查 (B) 52.关于血胸的治疗措施,下列哪项是错误的? A.小量血胸可自行吸收,不需穿刺抽吸 B.中量以上血胸应早期胸穿或闭式胸腔引流 C.进行性血胸应及时剖胸探查 D.凝固性血胸宜在出血停止后数天内剖胸消除积血和血块E.血胸并感染应行脓胸和病肺切除术 (E) 53.关于胸创伤后胸膜腔积血来源,下列哪项是错误的?

A.肺组织裂伤出血 B.肋间血管破裂 C.胸廓内血管破裂 D.心脏和大血管破裂 E.肺内出血 (E) 54.关于血胸的叙述,下列哪项是错误的? A.由于肺、心和膈肌运动有去纤维蛋白作用,出血多不凝固B.短期内大量出血也不凝固 C.血液凝固,血块机化限制呼吸运动 D.血胸如不及时排出易致感染 E.血胸感染应按脓胸处理 (B) 55.创伤性窒息的病变应除外: A.瞬是声门紧闭 B.胸膜腔内压力骤升 C.上半身静脉血倒流 D.毛细血管破裂出血 E.小支气管和肺泡破裂 (E) 56.关开胸剖损伤后的心包积血,下列哪项是错误的? A.心包腔内压力增高 B.心排出量降低 C.回心血量减少 D.动脉压降低 E.静脉压降低

(E) 57.男,40岁,胸部被摩托车撞伤后半小时感气促,左胸闷胀,呼吸音减弱,胸片示左侧气胸,肺压缩约50%,下列哪项处理不妥? A.给氧 B.鼓励咳嗽排痰 C.抗生素预防感染 D.积气不多,可让其自行吸收 E.对症治疗的同时胸穿抽气 (D) 58.关于进行性血胸,下列叙述哪项不正确? A.脉搏逐渐增快,血压持续下降 B.经输血补液后,血压不回升或升高后又迅速下降 C.胸穿抽不出血,但X线检查显示胸膜腔阴影继续增大 D.闭式胸膜腔引流后,引流血量持续2小时,每小时超过200 ml E.重复测定血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积,呈继续降低 (D) 59.胸创伤后引起休克的主要原因应除外: A.胸内或其他处大出血,使血容量锐减速 B.大量血、气胸压迫纵隔影响血液回流 C.心包腔内出血压迫心脏,使心搏量减少 D.血、气胸合并严重感染 E.胸膜肺休克 (D) 60.下列哪项不是胸部损伤的局部体征? A.局部压痛、骨摩擦音 B.气管和心脏移位

规培考试题库-胸心外科练习 (4)

胸心外科练习 姓名:秦毅得分:0.00 总分:100 及格分:60 考试时间:2016- 一 . 单选题(共90题,每题1分) 1 .下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断 A . Tinel征 B . Thomas征 C . 指鼻试验 D . Hoffmann征 E . 腹壁反射 2 .早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是 A . 累及关节的数目 B . 血沉是否正常 C . 滑膜组织病理学检查 D . 结核菌素试验 E . 关节间隙是否狭窄 3 .诊断门静脉高压症的依据不包括 A . 乙型肝炎病史 B . 脾肿大和脾功能亢进 C . 呕血和黑便 D . 腹水 E . 黄疸 4 .诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是 A . 超声波检查 B . 腹腔穿刺腹腔灌洗术 C . 腹部压痛 D . X线检查 E . 放射性核素扫描 5 .左右半肝划分的标志为 A . 镰状韧带 B . 门静脉 C . 胆总管 D . 下腔静脉右缘至胆总管中部 E . 下腔静脉左缘至胆囊中部 6 .全脓胸是指脓液积聚在下述哪个部位 A . 肺与纵隔之间 B . 肺与横膈之间

C . 肺与局部胸壁之间 D . 占据一侧胸膜腔 E . 肺叶之间 7 .早期胃癌的概念是 A . 局限于胃窦内 B . 局限于黏膜及黏膜下层 C . 直径在2cm以内 D . 无淋巴结转移 E . 尚未侵及浆膜层 8 .迄今尚无恶性变报道的骨肿瘤是 A . 腱鞘巨细胞瘤 B . 孤立性内生软骨瘤 C . 骨样骨瘤 D . 单发性骨软骨瘤 E . 骨囊肿 9 .肾损伤手术探查时,不宜 A . 经腹部切口手术 B . 先探查和处理腹腔器官损伤 C . 及早打开肾周筋膜 D . 应显露和阻断肾蒂,检查肾脏 E . 一侧肾损伤严重而对侧肾良好时才作肾切除 10 .主动脉缩窄的手术方式,哪一项是错误的 A . 狭窄段切除直接吻合 B . 狭窄切开补片扩大或左锁骨下动脉蒂垂片成形 C . 人造血管旁路或置换术 D . 球囊扩张术 E . 主动脉瓣膜置换术 11 .急性胆管炎典型的Charcot三联症是 A . 寒战高热,肝区持续胀痛 B . 突发右上腹束带状剧痛,轻度黄疸,低血压 C . 突发右上腹绞痛,畏寒发热,胆囊肿大 D . 突起剑突下偏右阵发绞痛,寒战高热,黄疸 E . 以上都不是 12 .男,20岁,近2日乏力、畏食、上腹痛,伴恶心呕吐,当腹痛尚未转移到右下腹前,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是 A . 可以出现发热 B . 已有白细胞显著增高 C . 脐周压痛及反跳痛 D . 压痛固定在右下腹

心胸外科练习题

心胸外科练习题 填空题 1、食管癌的类型:髓质型;覃伞型;溃疡型;缩窄型 名词解释 冠心病冠心病是一种由冠状动脉粥样硬化狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病 单选题 食管癌病理分型,哪项是错误是C A缩窄型 B蕈伞型 C梗阻型 D髓质型 E溃疡型 食道癌的早期症状是B A.进行性咽下困难 B.吞咽固体食物时有不适感觉 C.声音嘶哑 D.Horner综合征 E.胸骨后痛 在临床工作中特别要注意食道癌早期 D A.锁骨上淋巴结检查 B.上腹部是否有包块 C.是否有腹水 D.可以完全没有体征 E.上腹部触痛明显 普查食道癌最好的方法是 E A.系统的物理检查 B.内镜 C.B超 D.钡餐造影 E.食管脱落细胞检查 对临床已有症状或怀疑有早期病变又未能明确诊断的患者,应该首选 B

A.食管X线稀钡双重对比造影检查 B.纤维食管镜检查 C.超声内镜检查(EUS) D.CT扫描检查 E.食管脱落细胞检查 不属于食道癌早期食管X线检查特征的是 A A.食管有不同程度的扩张 B.食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象 C.局限性管壁僵硬,蠕动中断,钡剂滞留 D.小的充盈缺损 E.小龛影 食管癌手术中,最危险的并发症就是(A): A. 吻合口瘘 B.膈神经损伤 C.喉返神经损伤 D.单纯性脓胸 E.纵隔脓肿 下列哪一型食管癌最早出现进食梗噎A A.缩窄型 B.蕈伞型 C.溃疡型 D.髓质型 E.无明显区别可用 早,中期食管癌常用的手术方法是C A食管胃转流术 B食管癌切除,用结肠食管重建术 C食管癌切除,用胃食管重建术 D食管癌切除,用空肠食管重建术 E胃造瘘术 男性,52岁。6个月前发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。查体:脉搏80次/分,血压17/12kPa,体温36.5℃,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影,于食管中、下段见8cm狭窄,粘膜破坏,其诊断是E A贲门失弛缓症 B食管良性肿瘤 C腐蚀性食管灼伤 D食管炎 E食管癌

胸心外科考试试卷一(附件)

胸心外科考试试卷一 考试时间:姓名:成绩: 一、单项选择题 1、醛固酮的主要作用部位是: A、肾近曲小管,增加对钠的重吸收 B、肾远曲小管,增加对钠的重吸收 C、集合管,增加对钠的重吸收 D、集合集,增加对钠和水的重吸收 2、病人的动脉血压降低,中心静脉压升高表示: A、右心功能不全 B、全心功能不全 C、轻度静脉回流障碍 D、重度静脉回流障碍 E、有效循环血量减少 3、当醛固酮和抗利尿激素分泌均增加时,肾脏对: A、尿量和尿钠、钾的排出量均增加 B、尿量和尿钠、钾的排出量均减少 C、尿和钠的排出量减少、钾的排出量增多 D、尿量减少,钠、钾的排出量增多 E、尿量增加,钠、钾排出减少 4、心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示: A、收缩末期容积或压力 B、舒张末期容积或压力 C、等容收缩期容积或压力 D、等容舒张期容积或压力 E、舒张末期动脉压 5、肺功能试验中,下列哪一项检查必须根据病人的配合能力才能获得? A、最大弥散功能 B、双侧肺充分膨胀 C、膈肌的最大运动度 D、最大通气功能 E、肺血流灌注 6、多根多处肋骨骨折的反常呼吸,在吸气时下列哪项不正确? ( ) A、软化区胸壁内陷 B、纵隔摆向健侧 C、膈肌上升

D、患侧气道内的气体进入健侧肺脏 E、影响静脉血液回流 7、下列哪项不是开放性气胸引起的病理生理改变? ( ) A、伤侧胸膜腔负压消失 B、伤侧肺萎陷 C、健侧肺扩张受限 D、呼吸时纵隔摆动 E、矛盾呼吸运动 8、颈部及上胸部段食管癌多采用以下哪种治疗方法( ) A、手术切除 B、放疗 C、术前放疗+手术治疗 D、手术治疗+术后放疗 E、联合化学药物治疗 9、肺癌的肺外表现不包括( ) A、杵状指 B、Cushing综合征 C、重症肌无力 D、男性乳腺发育 E、Horner综合征 10、关于肺癌的转移,下列哪项叙述不正确( ) A、转移较快、较多见 B、淋巴道转移首先至颈部淋巴结 C、血道转移常见于脑 D、肺腺癌常有肺门淋巴结转移 E、早期肺癌无淋巴结转移 11、结节型细支气管肺泡癌的X线表现为( ) A、常伴有肺不张 B、多有空洞 C、类似肺炎 D、与周围型肺癌相似 E、片状阴影 12、如果支气管镜检查发现右上叶支气管开口内有菜花样肿物,病理为鳞癌,CT示肺门淋巴结肿大,肺功能测定呈轻度通气功能减退,心功能正常,手术治疗上应以哪种方式最适宜( ) A、右上肺切除+淋巴结清扫 B、右全肺切除+淋巴结清扫 C、右上叶切除+右中叶切除+淋巴结清扫

我的自卑,仅与知识有关——各领域最值得推荐的入门书籍

我的自卑,仅与知识有关——各领域最值得推荐的入门书籍来源:郭益嘉beta1.0的日志 (本文由姬十三授权果壳网(https://www.360docs.net/doc/da15183717.html,)发表,文章著作权归原作者所有。) 看到果壳问答里有人要求推荐各学科入门书籍,想起以前正好做过类似的工作。 是在2009年的时候,集合了科学松鼠会和豆瓣的网友,一起推荐了这些书。 当时的要求是:“先写下你的专业领域,再回答这个问题…如果一个受过高中教育、但完全不了解你这个领域的人想学习之,你推荐哪本入门书籍??”。大量网友参与,最后总结了以下这些书。不过,最后列出来的书籍,恐怕不完全是高中水平能掌控的,也难怪,不是所有领域都能轻易入门的。 所以,最后我将这个列表定义为:“对想了解某个领域的初学者来说最值得推荐的一本书”。 学科在演进,新书不断出来。今天整理到这里,也希望果壳网的网友继续推荐,一起来打造一份理想的榜单。 ----------------------------------------------- 1. 师从天才 作者: [美] 罗伯特·卡尼格尔 出版社: 上海科技教育出版社 评语: sunfield推荐(药理学):介绍里说这本书说的是科研界的师承关系,其实大部分讲的是现代药理学的发展史。 2. 普通生物学 作者: 陈阅增 出版社: 高等教育出版社 评语: 桔子(细胞生物学)推荐:我就是高中看《普通生物学》才突然对生物感兴趣。以至于报考时候脑子里除了生物其它什么也不知道。比后来编的所谓什么“面向21世纪教材”强多了;生物学入门的好书;come_god说:记得高三参加全国生物学竞赛时看的第一本书。《普通生物学》高教出版社 3. 什么是数学 作者: [美] R·柯朗H·罗宾著/I·斯图尔特修订 出版社: 复旦大学出版社 评语: 数学专业众人推荐 4. 病者生存 作者: (美)莫勒姆,(美)普林斯著,邵毓敏译 出版社: 广西科学技术出版社 评语: BoBo(医学)推荐:从新的角度来看我们所生的疾病。英文原本也不长的。这本中译本,看看既新鲜又产生很多奇怪想法。 5. 物理世界奇遇记 作者: (美)伽莫夫/(英)斯坦纳德 出版社: 科学出版社 评语: bullimit(理论物理)推荐:这本书中对理论物理基础做了极富独创性而又深刻的描述,不是一般物理类的科普书-例如时间简史所能够比得上的。 6. 追寻记忆的痕迹

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