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医院后勤管理方法浅析

医院的后勤工作是全院正常运行的基础和保障。积极探索提高医院后勤管理水平、创新后勤工作机制、提升后勤保障能力和质量,为医院实现科学、和谐发展提供坚强的基础保障,是医院后勤工作的关键所在,是为医院可持续发展、面向现代化国际化,建设和谐平安医院提供保障的必由之路。

1 健全“四项机制”是医院后勤管理的基本保障

1. 1健全激励机制

一是鼓励在职继续教育。鼓励后勤员工参加在职的学历教育,以提高学历层次;鼓励他们参加多途径、多角度的继续教育,及时调整知识结构,提高自己适应医院改革发展的能力;鼓励他们积极参加医院

的各种活动,提高他们主动融入医院工作、生活、学习氛围的积极性。我院三乙评审期间，为后勤设立“业务学习记录”曾有反对意见，认为后勤不需要学习，这一思想导致无人会修：后勤人员从来不进行业务学习，最基本的电器原理及维修方法不懂，遇见问题有两种处理方法：（1）找厂家；（2）换新的。这种方法不仅增加了维修成本，降低了维修效率，还要支负后勤工资。

二是鼓励一专多能。在进一步完善后勤管理服务项目、岗位设置,考核、考评实施细则及监管标准的基础上,加强后勤员工的多岗位培养和锻炼,鼓励他们一专多能,特别是对于年轻的后勤员工,更要求他们尽可能地掌握多种能力和技术,以进一步提升岗位适应性和合格性。

三是健全二次分配机制。当前，后勤人员未能有效树立为一线服务的思想，当临床有需要时，总是以忙，没时间进行推诿，或以没办法修理拒绝，或以要修的地方太多，忙不过来为由。最主要的原因就是：（1）效率低，不加班，干多干少一个样：上班时处理问题没有时间观念，下班时处理问题更难。实行后勤绩效的二次分配,是对后勤员工劳动价值的一种直接肯定。因此,要建立有效的激励机制,将分配、奖惩与各类人员的业绩考核直接挂钩,体现“奖优罚劣、兼顾公平”的原则,不断健全执行机制,使二次分配真正成为调动员工工作积极性的有效杠杆。

四是加强情感鼓励。在马斯洛“五个需求”层次理论中,自我实现作为人类最高心理需求层次。对于后勤员工,在本岗位工作实践中,也极需要自我价值的实现,因而情感的鼓励,有助于其自我实现的定位与认可。适当的情感鼓励,可激发其工作积极性和主观能动性,促进其工作潜能的发挥和挖掘。

1. 2健全用人机制一是健全人才培养机制。采取切实有效的措施,继续加强管理队伍和技术骨干队伍建设,加强基层员工队伍的知识、技能、服务态度的培训。必须建立良好的人才成长观,给他们以足够的空间与环境,鼓励人才的自主创新和创造,在加强继续教育的同时,鼓励人才的自我成长,多角度、多方面培养。

二是健全岗位设置。要打破传统的因人设岗,建立因事设岗的良好机制,能者上、庸者下、平者让,建立“竞争上岗”的良好机制。

1. 3健全监督机制

一是要以制度为保障。后勤保障涉及水、电、汽、煤气、压力容器、污水处理、医疗垃圾、生活垃圾及污水处理、各种保障用品的修理、采购等,面广量大而且繁杂,要确保这些功能及时正常运转,必须有严格的制度作为保障。

二是监督机制要到位。后勤岗位,涉及的资金量大,用钱地方多,形成良好的机制更为重要。首先,要建立起轮岗制,一些特殊岗位如采购等,两年必须轮换一次;其次,监督机制是保障,采购、库房、登记、领用等必须分而管之,制约监督;再次,实行内部比价招标制,必须对总务供应物品定期进行内部比价招标,建立主供与次供两套供应链,确保优质优价的同时,及时满足临床需要。一线报修不直接面对后勤人员，而是向监管部门报告，由监管部门告知其维修任务，维修完成后，由一线人员向监管部门报告维修结果。三日内未能有效维修报主管院长，一周内未能有效维修，报院长。对于维修结果以绩效考核形式管理。

1. 4健全文化机制团结奋进、积极向上的文化氛围是凝心聚力,是确保各项工作取得实效的保证。良好的文化氛围,能帮助全体员工形成正确的价值观、人生观,有助于形成积极向上、和谐相处的工作氛围,有助于形成共同的愿景,凝聚全体员工的力量,以达共同的目的。要以建设学习型科室为目标,以学习能力的培养和提高为核心,以形成团队精神,全面提高员工的整体素质。

2 强化“三项管理”是医院后勤管理的有效手段

2. 1强化资产管理一是要加强医疗、办公设施设备的统一管理和统一调配,进一步提高医疗用房、办公用房以及各种用房的利用效率,在保证日常医疗、办公秩序和日常管理工作平稳有序、稳健运行的基础上,积极开拓,充分利用资源,提高全院资产的综合利用效益。

二是切实做好全院固定资产的维护和在用登记、使用备案、闲置调配等基础性的统计工作,加强监督与检查,降低成本,节约资源,提高效益,加强设施设备维护与保养,为全院提供有力保证。对于10万元以上设备，建立维修资金，每次维修从维修资金中提取，当维修资金不足时，设备管理委员会要在一个工作日内介入调查，查看维修及使用记录，明确原因，并追究设备保养人员、使用人员、维修人员的责任，并据情况扣除其绩效。对于当年维修资金有结余者，说明设备使用人员、保养人员、维修人员工作得当，应从中提取部分资金给以奖励，其余部分归入下年。当设备进入报废年限，仍能继续工作者，应将维修资金的50%作为奖励，其余部分用于引入新设备。

设备使用过程中，维修人员应对设备进行抽查，看是否使用前、使用后按照保养常规进行操作，未能正规操作则记入设备维修保养记录。设备使用人员在使用完毕后应当归位，并由在场人员双人签字。作为日后设备管理委员会调查材料。总值班及护士长夜查房时应对重点设备进行检查，在使用记录上签字。

三是完善易耗品的登记管理制度,特别是电脑及耗材等采取月报制、年报制,掌握使用状况。管护并重、用养结合、节能降耗,切实提高维护能力和技术服务水平,保证医疗教学系统正常运转。

2. 2强化市场化管理一是要加强宏观指导,积极做好协调工作,根据后勤保障服务工作的目标达成度和经营性质(如食堂)的差异、服务特点的不同、考评类型的区别,综合运用行政的、市场的手段,严格控制成本增长,实现资金投入和效能产出的优化组合,发挥后勤保障功能的整体效应。

二是要根据新形势下医院建设和发展的新要求,积极探索后勤管理、后勤保障、后勤服务的新模式、新机制,切实提高保障能力。逐步形成制度更加健全,形式更加多样,内容更加丰富,机制更加灵活,管理更加有力,成效更加显著的新格局。

2. 3强化信息管理要充分利用信息资源,高度重视医院后勤保障信息化建设工作,依托电子信息平台和网络资源优势,充分利用信息通道和反馈渠道,建立高效快捷的“信息走廊”,提高工作效率和经济效益,为运行环境的全面优化提供有力的保障。同时,要启动后勤保障体系对公共安全、重89大应急事件、自然灾害事件的快速反应机制,加强对水电供给、食品安全、卫生防疫等突发事件应急预案的制备,切实防范和化解潜在风险,提高对突发事件的应急处理能力,充分体现后勤管理和后勤保障功能既坚实牢固又灵活机动的特点。

3 增收节支是医院后勤管理的重要措施

3. 1充分挖掘后勤保障服务的增收能力在尽可能的范围内为医院增加收益一是加强停车收费管理。启用智能化停车收费系统,确保停车费不漏收不少收。

二是加强废品收购管理。要对全院所有废旧物品实行统一管理、统一收购,特别是对报废物品进行严格的回库管理。

三是实行服务外包管理。对中央空调、绿化、布类洗涤、木器维修、医疗垃圾等实行统一的服务外包,减少人力支出。

3. 2增强节支能力努力提高整体服务的效率和效益大力推进节能减排工作努力创建节约型医院

一是要加强水电设施的管理与维护,大力提倡使用节能产品,有效控制和节约利用能源,提高供水供电保障能力和节水节电效益。科学合理调配水电资源,有计划地维修和改造陈旧老化的供电线路和供水管网。例如全院的办公电脑，凌晨无工作时处于关机状态的确实不多，计算机中心应设法实现远程关机或定时关机，当临床有需要时再启动，就可节省不少电费支出及延长电脑使用寿命。

二是自觉节约用水用电,严格控制浪费,杜绝“常流水”、“长明灯”现象。要充分运用智能化管理手段,加强路灯、办公区域、医疗

区域等场所的照明管理,消除常流水、长明灯现象,严格执行夏、冬季空调使用规定,减少用电损耗,保证医疗、教学的水电使用。

三是做好各类水电数据的收集、整理和比较分析等基础性工作,做好水电责任管理、计划管理、安全管理,积极开展节约能源和水资源工作,建立节能组织,完善节约用水用电的各项规章制度。

四是做好创建节约型医院的工作。积极开展节水节电的宣传教育工作,强化节能意识,树立厉行节约的观念,努力形成节约资源、勤俭办事、反对浪费的良好风尚,并使之成为全院员工的广泛共识和自觉行动,切实降低医院运行成本。-

五是加强动态管理,为领导决策提供相关依据。进一步改造院内水电管线,加强水电基础设施建设与维护,适时扩充水电容量,增强水电供应能力;加强与企业的合作,充分利用节水节电的新技术、新产品、新成果,全面实施水电定额管理工作。

4 引入社会化保阵实现减员增效目标①医院后勤社会化是新形势下医院发展的必然趋势，它有利于后勤人员技术水平和整体素质的提高，有利于后勤保障服务质量和服务内容的优化，也有利于医院减轻非医疗负担、降低医疗成本，有利于医院集中精力搞好医疗工作，是促进医院改革和发展的重要举措。②医院把后勤交付市场，通过市场选后勤，按照优胜劣汰的市场竞争原则，经过考察论证，严格招投标，引进了信誉好、服务优的医院后勤服务公司，承担了食

堂、保洁、电梯、营院维修、门卫等保障项目。