经方治疗皮肤病
经方治疗皮肤病
黄连阿胶汤皮肤科新用
广东省中医院皮肤科欧阳卫权（510120）
黄连阿胶汤为伤寒名方，见于少阴病篇303条：“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。”为治疗邪入少阴，灼伤阴血，邪热扰心，而致失眠心烦。方中黄连泻心火，黄芩善泻里热，二者配合泻滞于心胸中之郁热；芍药散恶血，活化血分滞涩；阿胶益血润燥；最妙在于加鸡子黄一味，活血而除烦热，润燥而濡肌肤。诸药协和，能散心胸之热，而除心中之烦。临床中治疗长期失眠而阴血亏耗，心火亢盛，心中烦扰甚效。然余将此方移治皮肤诸疾，也取得良好的疗效。
验案一：江XX，女性，75岁。初诊2004年12月2日。双手脱皮、皲裂3月来诊。伴有轻度瘙痒。自搽派瑞松、尿素软膏等药未效。稍口干，睡眠尚可，稍手心热感。查：双手指脱皮，轻度肥厚，干燥皲裂。舌淡红苔薄脉细弦。考虑为皲裂性湿疹，给予黄连阿胶汤：黄连9g，黄芩8g，赤芍10g，阿胶12g，鸡子黄1枚。5剂，水煎内服。药后未再复诊。20余日后其亲属因疤痕疙瘩来诊，谓其服前药尽剂而愈，故介绍亲戚来诊。
验案二：罗XX，女性，51岁。初诊2005年4月9日。面部红斑伴瘙痒半月。外院给予抗过敏药内服及外搽激素软膏、冷冻等治疗未效。既往有肾积水病史。长期失眠，心烦甚，口干甚但不多饮，小便不尽感。舌暗红苔薄脉细。诊断：过敏性皮炎。予黄连阿胶汤：黄连10g，黄芩7g，白芍12g，阿胶12g，鸡子黄1枚。7剂内服。外搽消炎止痒霜（本院自制药）。二诊：药后红斑变淡，并诉睡眠极好，心烦口干均好转，稍口苦，舌暗红有瘀点，苔薄脉细。改方以温经汤7剂，药后红斑消退而愈，睡眠一直很好。
案三：胡xx，女性50岁，初诊2005年1月14日。面、颈部及四肢红斑瘙痒反复2年，口干，二便可。舌暗红，苔薄脉细，余予温清饮加首乌、白蒺藜、夜交藤、乌蛇，3剂。外搽羌月软膏，药后不应。再细询问症候，知其面潮红烘热感，心烦，长期夜寐差。症舌脉相参，知此乃黄连阿胶汤证也！故处方：黄连9g，黄芩7g，赤芍10 g，阿胶10g（烊化），鸡子黄1枚，3剂。药后面部红斑明显消退，瘙痒消失。所称奇者患者当晚睡眠变得出奇的好，诉睡到次日天大亮方醒，中医不可思议之神奇可见一斑！患者十分高兴，遂继服前方5剂，药后皮疹瘙痒全消，睡眠很好，亦无心烦。并介绍其女儿前来看痤疮。
以上三案，可以看出，黄连阿胶汤不但治疗失眠效佳，而且移治皮肤科有关诸疾亦收良效。内科、皮肤科症虽不同，然其病机一也，方证相合，故能收效。临床体会应用此方时，应注意以下几点：
①抓住病机，方证对应。中医能否取效，方证对应很重
要。昔经方大师胡熙恕氏认为方证辨证是中医辨证论治的尖端。伤寒六经辨证，若只辨证到病在何经，尚不能处方。比如病在太阳，是用麻黄汤？抑或桂枝汤？必须继续进行方证辨证，表实者麻黄汤，表虚者桂枝汤；表实而兼烦燥则大青龙汤，表虚兼咳喘则桂枝加厚朴杏子汤。只要方证对应，收效即如桴鼓。但方证辨证不是简单的表面的症候相符。临床上切莫将方“证”辨证变成了方“症”辨证，前者是通过表象症状反映内在病机；后者则是简单的机械的症状相符。黄连阿胶汤反映的病机关键是机体内的阴血耗伤，心火亢盛。那么外在的症候表现呢？既可以是心烦失眠，也可以是体表皮肤因阴血耗伤无以濡润的枯燥、瘙痒、红斑。所以虽然表象症候多样，而内在病机一致，故能收效矣。日本汉方家大冢敬节氏在其《汉方治疗实际》中道：“本方目标：发疹主要见于颜面，隆起程度低而不甚显著。用指抚摸，有些粗糙，略带赤色且干燥，很少作痒，有糠状皮屑脱落，风吹或日照晒则恶化者。”即此方应用于皮病中之经验总结也。
②注意黄连用量。黄连阿胶汤主药是黄连，泻心火力著。
黄芩只起相使之用，故黄连量应大于黄芩量。原方即黄连量倍于黄芩。
③注意煎服之法。本方煎服法是：先入黄连、黄芩、芍药三味，煎取汁，趁热纳阿胶烊尽，待药水凉至不烫手时，冲入一个鸡蛋黄，搅匀，分两次温服。鸡蛋黄切莫烫成蛋花，否则无效。余临床每开此方时，必详细交代病人如何煎服。不然，方虽好方，煎服不得法，必至无功。
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8-26
经方治皮肤病举隅——兼谈中医凉药滥用
及盲目“中西医结合”弊习
欧阳卫权 广东省中医院
《伤寒论》经方药简效宏，历验不爽。余将其活用于皮肤疾患，若辨证准确，方证对应，常获佳效。
今举皮肤病案例数则，皆前医滥用寒凉、盲目“中西医结合”未效，经辨证纠偏得愈者。然此种凉药滥用及盲目“结合”之弊习，临床已司空见惯，不能不令人慨叹。
对滥用凉药现象，江西万友生老中医曾痛斥其害：“不少人以为流感是热性病，所以要用凉药治疗。初时还以辛凉为主，银翘、桑菊广为运用，后来渐至苦咸大寒板蓝根等。理由是它们可以抑制病毒生长。至今国内感冒药市场为寒凉药占领。结果是，大量的可用辛温解表的麻黄汤，一二剂治愈的风寒感冒患者，却随意用寒
凉药，令表寒闭郁，久久不解，酿成久咳不已，或低烧不退，或咽喉不利等后果。临床屡见不鲜，而医者，患者竟不知反省。”
现在临床常见到的是：一遇高热，静脉滴注少不了清开灵、双黄连，谓能退烧；一见感冒，开方就是板蓝根、大青叶，谓能抗病毒；若是炎症，黄芩、黄连、知母、公英、蛇舌草，摇笔即来，谓能抗菌消炎。其结果，适得其反。于是不得不求助于西医西药，如清开灵加退热药、板蓝根加抗病毒药、黄芩黄连加抗菌药，习用既久，司空见惯，熟视无睹，并谓此乃“中西医结合”。而诸般疾病，小到头疼发热，大到急危重症，病病都需“中西医结合”——中药加西药！如此“结合”，尽失中医辨证论治之精髓，抹杀中医临床之疗效，自甘中医从属地位。时至今日，中医临床水平日趋下降已经成为中医界不争的事实，
究其原因，很大程度上与如此盲目而泛滥的“中西医结合”有关！
成人水痘高热案
李某某，女性，20岁。2006年1月13日晚初诊。发热4天，身起水疱2天来诊。外院诊断成人水痘，给予清开灵静脉滴注及西药治疗未效。发热升至39.5℃，病情加重，由急诊转来诊治。现见：头面、躯干、四肢散发多量丘疹、水疱，部分结痂。精神差，疲乏困倦，时寒时热，汗出，头晕，咽痛咽干，口干苦，纳少，二便可。舌淡红，苔薄白，脉弦细数。予小柴胡汤加味（免煎颗粒，现换算成饮片剂量）：柴胡24g，法半夏12g，党参10g，大枣1 0g，生石膏60g，桔梗12g，炙甘草6g，生姜6g，1剂。嘱病人当即开水冲服，门
诊留观。1小时后再诊，发热减退，体温3 8.6℃，患者自觉精神好转，头晕、咽干咽痛稍减。继予前方1剂，嘱次日煎服。
次日再诊，发热已退，体温36.7℃，诸症均减。前方略作调整，再服4剂而愈。
按：本案初起寒热，病在表，而用寒凉清里之清开灵，即属误用！据余临床观察，成人水痘初起类似感冒症状，伴见丘疹、水疱。经不恰当中西医治疗后多转为少阳小柴胡汤方证。表现为时寒热（时有体温39℃以上之高热），口干或苦，咽痛，乏力，纳差，脉弦等，此典型少阳小柴胡汤症也，以小柴胡汤即可应手起效。亦有呈三阳合病者，病由太阳未罢入少阳，又兼阳明之热，可见恶风（或寒），项强痛，口渴，心烦，舌红苔黄等。三阳合病，治在少阳，而忌汗、吐、下诸法，仍以小柴胡汤取效。临床可略作加减，如项强痛加
葛根，口渴烦躁加生石膏，咽痛甚加桔梗，咳嗽咳痰加栝楼、杏仁、橘红等。切忌大队苦寒清热解毒之板蓝根、大青叶、黄芩、黄连诸药，这类药虽谓能抗病毒，实则中药西用，于事无补。
慢性荨麻疹案
欧某某，女性，52岁。慢性荨麻疹反复发作二月，于2006年1月20日来诊。前医先后予开瑞坦、扑尔敏、苯海拉明等抗过敏西药及中药汤剂治疗，效果不显。至1月19日，风团发至遍身，瘙痒剧烈。急来我院急诊，给予地塞米松、清开灵静脉滴注及苯海拉明、维丁胶性钙等抗过敏治疗。当晚风团瘙痒稍缓，但次日又甚，遍身红色大小不一风团，风团起时皮肤灼热而痒。然仔细询问，得知其素来怕冷，
每至经期则发背冷，苦无良法可除。察其面色倦怠无华，颜面轻度浮肿，疲劳感甚，手足冷，舌淡暗苔白润，脉沉细稍数。此非热证，乃阳虚里寒，内有水饮之证！清开灵一类寒凉药物焉能中的？疏真武汤加干姜4剂：白术10g，熟附子5g，茯苓1 5g，白芍10g，干姜5g，生姜2片。
药后风团瘙痒全消，且怕冷疲劳诸症明显减轻。守方继服9剂巩固。3月1
日以它症来诊时，风团一直未发，且精神焕发，面部光泽许多。
按：荨麻疹医者多从热论治，多用凉药。究其所因，皮肤鲜红色风团，扪之灼热，瘙痒剧烈，痒甚则心烦，见症多呈热象，所以用凉药居多，或清热、或凉血。但并非所有荨麻疹均属热证，其寒证者常
居十之二三，麻黄桂枝四逆剂亦有适用之机。若不详察寒热虚实，滥用凉药，即使加上抗过敏西药，甚或激素，亦只能取效一时。本案长期怕冷，经期背冷甚，疲劳倦怠，面色无华而浮肿，阳虚内饮之象十分明显，仍用清开灵等凉药，此医者之过。
慢性丹毒案
程某某，男性，84岁。2005年10
月18日初诊，左小腿慢性丹毒反复发作1年。前医予中药清热解毒利湿，西药抗菌消炎治疗后，有所改善，但一直未得痊愈，遂间断给予静脉滴注青霉素。现局部仍肿胀疼痛，皮肤呈暗红色，压痛。平素怕冷，稍汗出，口略干而喜温饮，二便可，舌暗苔白厚脉沉细。疏肾气丸加味：山萸肉12 g，丹皮7g，熟地20g，山药15g，茯苓1
0g，泽泻10g，桂枝5g，熟附子3g，牛
膝10g，7剂。药后肿胀疼痛明显好转。患
者十分高兴，谓服此方最为舒服有效。继
守前方7剂而愈。2006年3月以他病来诊，
未见再发。
按：年届高龄，明显肾气不足，不曾
考虑；脉症昭然，稍加诊察可得，仿佛未
见。处方仍守清热解毒一法，不知变通，
导致病情迁延不得愈。一遇炎症就是清热
解毒，此种流弊由来已久，渐成痼疾矣！
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顽固性带状疱疹后遗神经痛治验一则
欧阳卫权广东省中医院皮肤科
时)
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陆某某，男，70岁，当年抗美援朝最后登录:2007-0
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老兵。因带状疱疹疼痛于2005年9月5
日来诊。有高血压、肺心病史。2个月前
因肺心病发作入院抢救，住院期间突起左
腰腹部大片水疱，痛如火燎。经中西医等
多方治疗1月余，疼痛仍异常剧烈，日夜
发作。痛甚时折腰缩腿、以头撞墙亦不可
忍。虽曲马多等多种止痛药亦难求得数小
时之舒适。带状疱疹后遗神经痛剧烈如此，
实属罕见。现表现为疲倦乏力，面色晦暗
无华，气促，时心慌。怕热，喜吹风扇及
空调，尤喜冷风直吹痛处方觉稍舒适。口
干多饮，喜冷饮，汗出多如水，夜尿多，
3～4次/晚，大便干结，需用手挖始通，
胃纳少。查：左腹至后腰部呈带状暗红色
斑及痂皮，有两处浅在溃疡约半个手掌大。
舌质淡暗，苔中灰黑而润。切其脉，弦劲
搏指而数，左脉稍细。此为邪郁肝脉，肝
脉急而不得疏泄，故肝经循行处疼痛而作。
予芍药甘草汤合瓜红草方加味：白芍60g，甘草15g，全栝楼40g，红花7g，桔梗2 0g，3剂。外用制马钱子5g，甘草5g，以醋浸泡2小时后外涂，溃疡处以消炎油纱换药。
药后疼痛略有松动，汗出多明显减少，时心慌、气促，小便多，大便仍干结。前方再合麻子仁丸加减，大便已通畅。疼痛略缓，但仍剧烈，发作时疼痛难忍欲死，余症同前。细察其舌脉，思量再三，断定此乃真寒假热证也！虽汗出，口干喜冷饮，喜吹冷风，脉弦数似属实热之象；然淡暗之舌，苔白中灰黑，满口津液而润，则非实热得以解释，必是其内阳虚真寒之象。且观其面，晦暗无华；见其形，动则喘促；察其汗液，清稀如水；检视前医处方，皆板蓝根、蒲公英、紫草等寒凉之药，但了无寸功。故阳虚真寒证明矣！遂处方以大
常见皮肤病治疗方法概要
汗疹——手部汗疹也可以称为是一种皮肤癣,也可以称为汗疱疹,是由真菌引起的一种皮肤病,最好的治疗方法主要以抗真菌为主。（中医叫汗斑） 症状表现： 1.好发于手掌和手指侧面； 2.损害为多数米粒大深在性水泡，呈半球形，略高于皮面，成群发生，对称分布； 3.有灼热和瘙痒感。外用痱子粉或1%薄荷炉甘石洗剂。外扑鸡苏散（六一散加冰片），或用5%明矾水洗。脓痱可用2%鱼石脂炉甘石洗剂。深在性脓痱可服抗菌素。 诊断依据： 1.好发于手掌和手指侧面； 2.损害为多数米粒大深在性水泡，呈半球形，略高于皮面，成群发生，对称分布； 3.有灼热和瘙痒感； 4.多见于夏季，常季节性发作； 5.患者常伴有手足多汗。 1. 抗真菌类药： 2. 双氧水治疗 3. 藿香正气水，10ml/支。根据病灶分布的广泛程度不同，每次用10~20ml放入适量温水中反复洗浴患处约20min，5天为一疗程，如果冷水作稀释剂，则治疗效果受到影晌 冰黄肤乐软膏与硫磺炉甘石洗剂联用治疗妊娠痒疹疗效观察 冰黄肤乐软膏联合维A酸霜治疗慢性湿疹疗效观察 痱子又称汗疹、热痱，多发生于暑热夏季大汗之后，是因汗腺周围发生炎症而致的皮肤病。中医认为痱子系由湿郁腠理、热蕴肌肤，肌腠不得发泄所致。 下面介绍几则治疗痱子的简易方：一、金银花6克，用开水浸泡约1小时许即可，以棉签或纱布蘸金银花浸泡液轻抹患处，每天三次。 二、败酱草9克，把药放入沙锅中，加水约500毫升，先用武火煎开再用文火煎5分钟即可，以棉签或纱布蘸败酱草煎出液轻抹患处。每天两次，第二次抹洗液时仍可由前一份败酱草煎取。 三、鲜冬瓜适量，去皮切片，外擦患处，每天三次。四、苦参10克、马齿苋10克，加水约250毫升，煎开后再用文火煎15分钟即可，放凉后清洗患处，每次5分钟，早晚各一次。 五、绿豆30克、红枣10枚、冬瓜30克，冰糖少许，把前述配料（除冰糖外）一同放入沙锅中煎至烂熟，再加适量冰糖调和，每日一剂，连服一周 当然上面的都很麻烦，我觉得买强生婴儿热痱粉，很快就会好，我试过。 激素依赖性皮炎需要用替代疗法进行治疗，你可以试试以下治疗方法：1、黄柏、生地榆、苦参、马齿苋、龙胆草各30克，水煎后放温用毛巾敷面部10分钟；2、炉甘石洗剂100毫升加乐肤液20毫升（混合）摇匀后涂于面部，15分钟后洗掉；3、不含有任何激素的擦脸油（如郁美净、宝宝霜）。先用中药敷完后，再用炉甘石，最后用擦脸油，每日两次，一般2-3天即可见效， 老年性皮肤瘙痒症。可以参考使用中药外洗：大黄15克,黄柏12克,黄芩9克,苍术12克,蛇床子15克,大风子15克,苦参15克,当归15克,川芎12克,肉苁蓉15克,玄参30克,冰片3克(后下)水煎成2000毫升微温外洗皮肤,每晚一次.连用7天为一疗程。维E尿素膏加甘油；有时还可采取抗组胺H1拮抗剂，如赛庚啶或扑尔敏与H2拮抗剂，象甲氰咪胍联合应用往往可提高疗效。 轻微的汗疹可用小黄瓜的压汁 小黄瓜生食可以去除多余的热气，而且是有良好的解毒作用。小黄瓜的叶子除了可以用
皮肤病分类
皮肤病分类 一、皮肤病的种类 皮肤病常见分类和症状： 1.真菌病：常见的有手脚癣、体股癣及甲癣（灰指甲）；
2.细菌性皮肤病：常见的有丹毒及麻风； 3.病毒性皮肤病：常见的有水痘、扁平疣及疱疹； 4.节肢动物引起的皮肤病：如疥疮； 5.性传播疾病：如梅毒、淋病及尖锐湿疣； 6.过敏性皮肤病：常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹及多型红斑；药物反应，如磺胺类、青霉素等过敏引起的皮肤病； 7.物理性皮肤病：常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼； 8.神经功能障碍性皮肤病：常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫引起的皮肤病； 9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病：常见的有银屑病、牛皮癣、单纯糠疹及玫瑰糠疹；10.结缔组织疾病：常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎； 11.疹性皮肤病：常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病； 12.色素障碍性皮肤病：常见的有黄褐斑、白癜风、文身； 13.皮脂、汗腺皮肤病：常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症。 夏天炎热而潮湿，以足癣为代表的各类皮肤病很容易发作，但夏季也恰恰是治疗皮肤病的大好时机。夏天的温度和湿度很适合细菌生长，因此正是各类皮肤病致病菌大量繁殖的季节。在这个季节选择适合自己的治疗方法对付皮肤病，可以缩短三分之一的治疗时间，将治疗对患者的影响减到最小、费用降到最低。 据介绍，夏季最多见的皮肤病包括足癣、甲癣等足部真菌病和荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病。许多患者认为足癣等皮肤病迁延难愈，因此放弃了治疗。对此，如果不及时接受治疗，足癣等真菌性疾病有可
能引发淋巴管炎、丹毒或蜂窝织炎等疾病，甚至危及生命。科学研究表明，皮肤病的最佳治疗时间是每年的4~9月。“因为秋冬季处于休眠状态下的细菌自我保护力较强，会对药物作用的发挥起到一定影响。相反，在万物生长最旺盛的春夏季，选择适合自己的有效治疗方法，可以缩短三分之一的治疗时间。” 二、皮肤病的症状 黄褐斑是面部黑变病的一种，是发生在颜面的色素沉着斑，很多女性朋友，尤其是生完宝宝的女性朋友会被黄褐斑困扰，那么出现黄褐斑怎么治疗呢？其实黄褐斑的治疗方法有很多，例如常见的饮食就可以辅助治疗，然后再加上药物治疗。 湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病。湿疹症状主要是以皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙痒、反复发作、易演变成慢性为主。可发生于任何年龄，任何部位，任何季节，但常在冬季复发或加剧。 皮炎是一种常见皮肤病，皮肤出现脱皮、剥落、变厚、变色，及碰触时会发痒等现象。包括常见的夏季皮炎、隐翅虫皮炎、过敏性皮炎、脂溢性皮炎、日光性皮炎、药物性皮炎、接触性皮炎、激素依赖性皮炎、神经性皮炎等。针对不同类型的皮炎症状表现是不一样的脱发是头发脱落的现象。引起脱发的原因有生理性及病理性之分。生理性脱发指头发正常的脱落。病理性脱发是指头发异常或过度的脱落。
皮肤病的种类及治疗
第一节皮肤解剖学 皮肤位于人体表面，是机体最大的器官，本身也具有多方面的功能。皮肤总面积约为1.6m2，其总重量约占体重的16%。皮肤的厚度根据部位有所不同，通常约0.5～4mm。 皮肤表面由许多皮嵴和皮沟形成，皮嵴部位常见许多凹陷小孔，称为汗孔，是汗腺导管开口部位。皮沟深浅不一，将皮肤划分为许多三角形，菱形或多角形皮野。 皮肤颜色根据不同人种、性别、色调有所不同。即使同一人体的皮肤，在各种部位也深浅不一。 皮肤还附有毛发，皮脂腺、大小汗腺及指（趾）甲等附属器。 毛发，可分为毛球、毛根、和毛干。毛发分布很广、通常可分为硬毛、毳毛两种。硬毛又分长毛与短毛两种。 皮脂腺：通常可分为三种类型：①附属于毛囊，开口于毛囊。②与毳毛有关，其导管直接开口于体表。③与毛发无关，称为独立皮脂腺。 汗腺：又分作大小汗腺两种、①小汗腺、几乎遍及全身。其导管多在表皮内呈螺旋状直行，开口于皮肤表面。②大汗腺，仅分布在腋窝、包皮、阴囊、小阴唇、会阴等处。多在皮脂腺开口的上方开口于毛囊。 指（趾）甲：是由致密而坚实的角质所组成，可分甲板、甲根。位于甲体下的基底组织部分称为甲床。位于甲根下的基底组织称为甲母质。 第二节皮肤组织学 皮肤由三部分组成，由外往里依次为表皮，真皮、和皮下组织。 表皮（Epidermis） 表皮由两大类细胞组成。即角朊细胞（keratinocytes）与树枝状细胞（dendritic cells）。 1. 角朊细胞 可以产生角质蛋白、根据角朊细胞的不同分化过程及细胞形态分为四层，即基底细胞层、棘细胞层、颗粒细胞层及角质层。 ①基底层：仅一层基底细胞，呈长柱状或立方形，核较大，卵圆形，细胞嗜碱性兰染。基底细胞呈栅栏状排列于其下的基底膜上。它是生发细胞，代谢活跃，不断有丝状分裂，产生子细胞以更新表皮。基底细胞内尚含有多少不等的黑素，其含量多少与皮肤的颜色是一致的。
皮肤科病常见治疗措施
中药浴 浸浴疗法可以去除鳞屑，清洁皮肤，改善血液循环和新陈代谢。在浴液中加入适量药物可以增强药物的治疗作用。 中药治疗皮肤病主要根据其临床表现进行辨证论治，目前以清热凉血驱风止痒为主。 两者和二为一对治疗银屑病和痒疹，泛发性湿疹有显著疗效。 中药浴的方法： 1应在饭后1小时后浸浴，不可空腹浸浴，也不可饭后立即浸浴治疗。2调整好水温，以略高于皮肤温度（38-42℃）为宜，不可过烫。 3按医嘱倒入中药。 4浸浴20-30分钟，浸浴时间不可过长，浸浴完毕后直接擦干即可。中药浴的禁忌症：有心脑血管疾患，癫痫病史，高龄老人，哮喘患者，皮肤病急性期红皮症的患者。 黑光治疗 黑光即波长为280-320纳米的紫外线B光中的一部分，主要用于治疗银屑病和痒疹，泛发性湿疹，白癜风，脱发等皮肤病。 治疗方法：以短时间低能量的治疗开始，逐渐增加能量和治疗时间，每周2-3次。治疗过程中需对胸腺甲状腺性腺和眼睛等器官进行防护，治疗无痛无感觉，治疗次数因人而异。 黑光治疗的禁忌症：行动不便的患者，光敏性疾病患者，近期口服光
敏性药物的患者。 半导体激光治疗 半导体激光是应用主波长为830纳米的红外线光照射受损皮肤组织或穴位，能产生最大的光生物效应的综合值，至使组织穿透力深达皮下7cm，提高DNA/RNA合成率，降低组织内水血红蛋白的吸收率，起到消炎，消肿，减少渗出，促进皮损处愈合，止痛等作用。主要治疗带状疱疹及疱疹后神经痛，丹毒，糖尿病性皮肤溃疡，卖官炎性溃疡，褥疮，软组织损伤。也可用于腰椎间盘突出，头颈间痛，老年性膝关节炎的止痛治疗。 治疗方法：治疗仪探头距皮损约5-10cm距离,光斑直接照射于皮损处，每次照射5-8分钟，5-10次为一个疗程。 湿敷 湿敷是将纱布浸于对症的药液拧至半干（以不滴水为宜）敷于患处，厚度为6层，时间20-30分钟，常用药物为：硼酸，黄连素溶液，庆大盐水溶液，中药溶液，可用于过敏症，丹毒，带状疱疹，各种溃疡等。
8月 夏季常见皮肤病的防治
夏季常见皮肤病的防治(上) 夏天天气炎热，气候潮湿，便于病原微生物的生存和繁殖，加之人们出汗多，皮肤表面湿度大，可以使上述病原微生物乘机而入，造成皮肤感染；夏季人们穿着单薄，皮肤暴露部位较多，但这时阳光直射，日照时间长，因日光照射引起的皮肤病也相应增多；另外，夏季也正是蚊虫大量孳生的季节，来皮肤科门诊就诊的病人中由于蚊虫叮咬以及因昆虫引起皮炎者也非常多。那么，在夏季如何进行预防和治疗皮肤病呢？下面谈谈夏季常见皮肤病的防治问题。 细菌感染性皮肤病 1.脓疱疮(黄水疮) 主要由金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌引起，小儿常见。好发生于面部、头皮和四肢，表现为米粒到黄豆大小的脓疱，疱壁薄，容易破溃，流出黄色脓液，干燥后表面结黄或灰色痂。皮疹可因为自身传播而向周围蔓延。常有瘙痒感觉。严重者可伴高热，出现败血症，由链球菌感染者还可并发急性肾炎。 2.毛囊炎、疖由金黄色葡萄球菌侵犯毛囊而引起的毛囊和毛囊周围的炎症。毛囊炎表现为米粒大小毛囊性丘疹，逐渐形成脓疱，中心有毛贯穿，周围有炎性红晕，多分批出现，互不融合，自觉轻度痒痛。疖表现为圆锥形毛囊性炎性丘疹或结节，中央逐渐坏死变软，顶部出现黄白色脓栓，自觉灼热和疼痛。严重者可出现发热及附近淋巴结肿大等。 3.丹毒由溶血性链球菌引起，为皮肤、皮下淋巴管及其周围软组织的急性炎症。开始时可有全身不适、发热、畏寒、头痛及恶心等前驱症状。皮损好发于小腿和面部，表现为境界明显的鲜红色水肿性斑片，表面紧张发亮，有时中央可出现水疱，有灼热感。 4.红癣由微细棒状杆菌引起，常见于男性成人。好发生于腋窝、腹股沟、臀缝、第四五指间等皱折部位，表现为境界清楚、边缘不规则的红色至褐色斑片，表面光滑或有糠秕样鳞屑。一般没有自觉症状。 5.腋毛癣发生于气温湿热季节，病原菌为纤细棒状杆菌，仅感染腋毛或阴毛，而患部皮肤正常但多汗。表现为腋毛或阴毛毛干上出现黄色、红色或黑色集结物，使毛干变脆易于折断。患者无自觉症状。 对于以上细菌感染性皮肤病的预防，应以平时注意个人卫生以保持皮肤清洁为主，如勤洗澡、勤换衣服。防止各种皮肤损伤，例如昆虫叮咬后应避免搔抓，以防抓破皮肤继发感染。因脓疱疮有较强的传染性，因此如果在学校、托儿所、幼儿园等场所发现患者，应及时隔离，并对患者的衣被等用具和居住环境进行消毒，以防疾病传播。 一旦您不幸患了细菌感染性皮肤病应及时治疗，治疗时要根据皮损情况和有无全身症状选用对金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌敏感的抗生素，全身治疗常用的抗生素有青霉素、先锋霉素以及磺胺类药物等。如果对上述药物过敏者，还可以用红霉素或林可霉素等，其中治疗红
最常见皮肤病及用药大全
最常见皮肤病及用药大全 接触性皮炎 （一）发病前均有过敏物质或刺激物接触史，一般发病急，皮损发生在接触部位。 （二）皮损的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。轻者局部仅有充血，境界清楚的淡红或鲜红色斑；重者可出现丘疹、水疱、大疱糜烂渗出等损害；刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡；机体高度敏感时，可泛发全身。除瘙痒疼痛外，少数患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状！ 药物治疗 口服药：抗组织胺药类：皿治林、氯雷他定、西替利嗪、荨麻疹丸。 外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、艾洛松，皮炎平。 联合用药：维生素C或B族、钙剂、氨基酸软胶囊、牛初乳片。 脂溢性皮炎 脂溢性皮炎多见于青壮年，初发皮疹为红色丘疹或斑片，互相融合，上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂，基底潮红，躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片，复以糠秕状鳞屑，严重者发展至全身而成红皮症，有时因搔抓，继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。 药物治疗． 口服药：B族维生素加甲硝唑，止痒用抗组织胺药，氯雷他定，西替利嗪。 外用药：采乐，恩肤霜。 联合用药：棉签涂抹药膏，可以口服维生素C，清理血液毒素，维生素B族，可以促进自身微循环，有效的缓解皮肤症状！ 神经性皮炎 神经性皮炎是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病。其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现红斑、丘疹，融合成片，表面粗糙，纹理加深，对称分布，剧烈骚痒，成年人多见。
药物治疗 口服药：抗组织胺药，氯雷他定、敏迪、西替利嗪。 外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、糠酸莫米松乳膏等。 联合用药：B族维生素或维生素C、钙剂。 湿疹 湿疹多种因素引起的真皮表皮炎，红斑，丘疹，水疱，脱屑，糜烂，有色素沉着。按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。 急性湿疹：发病急，常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发。在病程发(1)．展中，红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现，但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓，使病情加重。 (2)亚急性湿疹：急性湿疹炎症、症状减轻后，皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主，但搔抓后仍出现糜烂。 (3)慢性湿疹：多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成，亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚，变成暗红色及色素沉着。持久不愈时，皮损纹变粗大，表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。 药物治疗 口服药：敏迪，维生素B族，维生素C，及钙，还可以口服荨麻疹丸，中药制剂副作用小，而且中药制剂可以有整体调节的功效，有利于慢性病的有效治疗！ 外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、皮炎平，艾洛松。 寻常性痤疮 寻常性痤疮好发于前额、双颊、胸背、及肩部。初为粟粒大小毛囊性丘疹，日久顶端形成角栓，进而发展为脓疱，结节，感染伴有疼痛。 药物治疗 口服药：维生素B6、维胺脂、甲硝唑、锌。外用药：秋臣、维A酸、克痤隐酮凝胶。． 联合用药：B族维生素、多种维生素。
常见皮肤病的十种治疗偏方
常见皮肤病的十种治疗偏方 1、经性皮炎（或过敏、或季节性发生）：老豆腐三、四两炒焦，用芝麻油调匀涂患处，一日3次，三、四天有特效。风疹块、痱子：鲜韭菜汁天天涂患处，一次即明显见效，一日三次，2-3天即愈。 2、气、脚气：生大蒜头两只，去皮放入半斤醋内泡3天，再用大蒜头擦患处，每日3次。连用7-10日，有消炎和杀死细菌之特效。 3、疮未破：尖头辣椒5钱，白酒或酒精半斤一起放入瓶内浸3天后，在冻疮初起，皮肤红肿发热时涂患处，一日五次，有特效，连用十天至半月痊愈除根，来年永不再发。 4、疔、疖：用生土豆捣烂，涂患处用布包好，日换一次，一般5天即可。 5、眼、侯子：先将患处外部老皮消去，再涂上清凉油，用香烟火熏烤，至疼时稍坚持后拿掉烟火，一日二次，5天可脱落不发。 6、足开裂、粗糙：生猪油二两，加白糖1钱。捣匀擦手脚，一日2-3次。一般7天克愈，再擦几天以后永不复发。 7、疮已破：陈旧棉花（越陈旧越好）烧成灰，用麻油调匀涂患处，一日三次。 8、疹（皮肤起红点、水泡、发痒）：用绿豆3两炒焦研成粉，用醋调匀涂患处，一日二次，连涂一星期可根治。忌花椒、胡椒。 9、肤痒：鲜韭菜、淘米水，按1：10重量配好，先泡二小时再连韭菜一起烧开，去韭菜用水洗痒处或洗澡，一次见效，洗后勿用清水过身，一日一次，连洗三天永不再痒。 10、癣、顽癣（银屑病）：侧柏叶、苏叶、各200克，蒺藜*40克，共研粗末，装纱布袋内，用水6斤沸煮后小火煮30分钟，涂洗患处，日3次。 康知皮肤医生（https://www.360docs.net/doc/da8720876.html,）是国内首个支持皮肤疾病和皮肤美容拍照自动识别的皮肤专业APP，通过康知签约的3000多位国内三甲皮肤科和皮肤美容专家团队，向用户提供免费咨询、预约挂号、专家会诊、美容特卖等专业服务。目前，康知皮肤医生已成为皮肤领域最大的专业医疗应用，每天向数万名用户提供专业的皮肤问诊和预约诊疗服务，我们将致力于用专业的医疗技术帮助广大用户解决自己的皮肤问题。
常见皮肤病
一、银屑病 寻常型银屑病初起为红色丘疹或斑丘疹，以后逐渐扩大或相 互融合，表面覆盖银白色鳞屑，可出现多个 细小出血点。 人类对银屑病还未完全阐明，但对银屑 病的认识已经取得了很大的进展，以下几点是我们必须要了解的： 1．目前认为本病是一种与遗传、感染、情绪、过敏等因素相关的免疫性疾病。 2. 该病无传染性，也不是不治之症， 精神紧张、情绪抑郁等会使病情加重。 3．目前治疗银屑病的方法很多，但是还没有任何一种方法对所有患者均有效。不要相信任何广告特别是邮购药品，其疗效是短暂的，后果可能会使轻者加重疾病，重者危及生命。 4．细心寻找使疾病加重或复发的个体因素，如食物，有的患者在进食狗或羊肉后加重，有的在进食鱼、虾等水产品后加重，有的在饮酒后加重，个人的体验非常重要，尽量避免可能使疾病 加重的个体因素。但也不要过多“忌口”。 5．本病尚无特殊的预防方法和可以 “根治”的治疗方法。在医师的指导下坚持 针对皮肤的治疗，如窄波中波紫外线照射和外用药物，擦药时应
按摩数次帮助药物吸收。尽可能不用内用药物。 6．不治比乱治好。 7．如有感染病灶如复发性扁桃体炎、齿与齿龈或齿槽感染等及时向皮肤科医师咨询。 8．本病一般无内脏损害，预后良好。出现关节症状应尽早就诊，因为“银屑病性关节炎”的致畸性超过类风湿关节炎和强直性脊柱炎。 二、湿疹 根据临床瘙痒剧烈、多形性损害、有渗出 倾向、好发四肢屈侧及容易反复发作的特点， 容易诊断。对密集分布的红色丘疹、丘疱疹伴 剧烈瘙痒，应早期治疗。由于早期湿疹大多属于急性期或亚急性期，因此外用药治疗应循序相应的原则。 注意事项： (1) 湿疹最忌四个字：烫、抓、洗、馋。湿疹很怕刺激，即使再痒，也不能用热水烫洗和搔抓，否则只会加重病情。千万不 要过度搔抓，身边还可以备些止痒药膏，痒了 适度抹搽。湿疹患者还要管住嘴，虽然没必要 什么都忌，但要自己注意观察，会引发或加重湿疹的食物一定不要贪嘴。 (2)有过敏体质的人，除了在衣食住行等方面尽量避免接触
欧阳卫权先生经方治疗皮肤病医案
欧阳卫权先生经方治疗皮肤病医案 一、带状疱疹发热以桂枝加葛根汤、芍药甘草汤治愈案： 胡xx，女性，50岁，初诊05年7月12日。以发热、右腰腹部带状成簇丘疹、水疱疼痛1天来诊。昨日出现发热，恶寒，并见右腰腹部起带状成簇丘疹、水疱，疼痛。今日上症加重，遂来就诊。现发热，T38.2℃，伴头痛、颈背痛，右腰腹起水疱疼痛，头汗出，口不干，欲呕，稍咽痛，胃纳减，二便可。舌淡红偏暗，苔薄腻，脉浮细。既往有糖尿病、高血压病史，一直服用降糖、降压药物，控制尚可。此太阳中风，表郁不解，故发寒热、汗出；又邪郁肝经，不得宣泻，故肝经循行处水疱疼痛而作。余并处两方。先予桂枝加葛根汤以解表：桂枝10g，白芍10g，大枣10g，炙甘草6g，葛根15g，生姜2片，1剂。嘱当晚水煎温服，覆被以候微汗出。次予芍药甘草汤合瓜红草方加味：白芍30g，甘草10g，全瓜蒌30g，红花7g，桔梗15g，苍术10g，茯苓10g，1剂。嘱次日上午水煎服。外用入地金牛酊调新癀片外敷。 二诊05年7月13日。诉昨晚7时许服药，10时体温即降，T37.3℃。今晨体温即复正常。恶寒、头痛、颈背痛、欲呕诸症均消失，精神转佳，右腰腹部水疱疼痛减轻，口不干，二便可，舌淡红偏暗，苔薄腻，脉细。继以第二方加量予之；白芍60g，甘草15g，全瓜蒌40g，红花7g，苍术15g，茯苓15g，桔梗30g，3剂。 后未再复诊。10月份患者带其女前来看痤疮，问及此事，诉服前药3剂已愈，遂未再复诊。 二、顽固性带状疱疹后遗神经痛以芍药甘草汤、四逆汤、当归芍药散、吴茱萸生姜汤治愈案： 陆xx，男，70岁，当年抗美援朝老兵。因左腰腹部疼痛1月余于2005年9月5日来诊。有高血压、肺心病史。2月前因肺心病发作入院抢救，住院期间突起左腰腹部大片水疱，痛如火燎。经中西医等多方治疗1月余，疼痛不解，且异常剧烈，日夜发作。痛甚时折腰缩腿、以头撞墙亦不可忍。虽曲马多等多种止痛药亦难求得数小时之舒适。带状疱疹
夏天皮肤病的防治
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夏天皮肤病的防治夏季气候主要的变化特点是紫外线照射量增多、气温上升、湿度也有升高，此外各种昆虫也开始大量繁殖。夏季常见的皮肤病常常与上述因素有密切关系。下面简要介绍几种常见的夏季皮肤病的防治常识，希望能对大家有所帮助。 1、痱子：是由于环境中的气温高，湿度大，出汗过多，不能及时地蒸发，致使汗孔堵塞，汗液淤积或破裂所致，有的表现为为小米粒大小浅表水疱。很容易蹭破，轻度脱屑而愈，多见于婴儿、孕妇，称为白痱；有的为散在红色小丘疹，但与毛囊无关，称为红痱，多见于小儿，有的为小脓疱，称为脓痱。 防治：①伏暑季节室内应注意环境通风降温，避免环境过湿，温度过高。②衣着应宽大，减少出汗且利于汗液蒸发。勤换衣服。③尽量保持皮肤干燥，用干毛巾擦汗。肥胖者、婴儿及产妇应勤洗浴，但不用冷水。揩干后扑痱子粉。
治疗可用清凉、收敛止痒药物。温水洗净擦干后，保持皮肤干燥及清洁。外用痱子粉。若发生脓痱要到医院就诊，做综合治疗。 2、日晒伤和光敏性皮炎：日晒伤常由突然过度日晒造成，表现为日晒后3－6小时于日晒部位出现红斑、严重时可形成水疱，有明显灼痛、可有全身不适。 预防日晒伤首先应避免在强烈阳光下暴晒，应当循序渐进，逐步增加照射量。治疗一般对症即可，可外用保护剂如各种润肤剂、炉甘石洗剂、皮质类固醇激素霜剂等，严重者可口服泼尼松15－20mg/日，连续2－3天。 光敏性皮炎是由于一些人对紫外线过敏所致，仅见于少数人，这些人通常在日晒后1－2天后发病，皮疹多发于面部、颈部和颈前“V”形
最常见皮肤病及用药大全
接触性皮炎 （一）发病前均有过敏物质或刺激物接触史，一般发病急，皮损发生在接触部位。 （二）皮损的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。轻者局部仅有充血，境界清楚的淡红或鲜红色斑；重者可出现丘疹、水疱、大疱糜烂渗出等损害；刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡；机体高度敏感时，可泛发全身。除瘙痒疼痛外，少数患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状！ 药物治疗 口服药：抗组织胺药类：皿治林、氯雷他定、西替利嗪、荨麻疹丸。 外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、艾洛松，皮炎平。 联合用药：维生素C或B族、钙剂、氨基酸软胶囊、牛初乳片。 脂溢性皮炎 脂溢性皮炎多见于青壮年，初发皮疹为红色丘疹或斑片，互相融合，上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂，基底潮红，躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片，复以糠秕状鳞屑，严重者发展至全身而成红皮症，有时因搔抓，继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。 药物治疗 口服药：B族维生素加甲硝唑，止痒用抗组织胺药，氯雷他定，西替利嗪。
外用药：采乐，恩肤霜。 联合用药：棉签涂抹药膏，可以口服维生素C，清理血液毒素，维生素B族，可以促进自身微循环，有效的缓解皮肤症状！ 神经性皮炎 神经性皮炎是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病。其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现红斑、丘疹，融合成片，表面粗糙，纹理加深，对称分布，剧烈骚痒，成年人多见。 药物治疗 口服药：抗组织胺药，氯雷他定、敏迪、西替利嗪。 外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、糠酸莫米松乳膏等。 联合用药：B族维生素或维生素C、钙剂。 湿疹 湿疹多种因素引起的真皮表皮炎，红斑，丘疹，水疱，脱屑，糜烂，有色素沉着。按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。 (1)急性湿疹：发病急，常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中，红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现，但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓，使病情加重。
我对经方治疗皮肤病的心得体会
我对经方治疗皮肤病的心得体会 篇一：甘草泻心汤治疗皮肤病经验总结 甘草泻心汤治疗皮肤病经验总结 XX-10-22 汉古中医研究院 《金匮要略66;百合狐惑阴阳毒病》“狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝，甘草泻心汤主之”。 甘草泻心汤为治疗狐惑病的主方，狐惑病多认为如今之白塞病，白塞病必具之症状为口腔溃疡。所以近代经方家多以此方治疗口腔溃疡，如胡希恕、赵锡武、岳美中等前辈多有验案可参[[1]]，现代也有较多相关的临床报道。但以甘草泻心汤治疗皮肤病的经验却不多见，故现将广州市名中医黄仕沛老师治疗甘草泻心汤治疗皮肤病的经验报道如下： 1 黄仕沛老师应用甘草泻心汤治疗皮肤病的经验 经方的使用重在“方证对应”，根据“方证对应”的原则，甘草泻心汤不单可治白塞病、口腔溃疡，黄仕沛老师还将甘草泻心汤应用于治疗各种渗出较多的皮肤粘膜疾病如湿疹、牛皮癣、带状疱疹、结膜炎、痔疮出血等疗效显著。 甘草泻心汤最主要的组成部分是甘草干姜汤 甘草干姜汤是仲景治疗一切澄澈清冷之涎、沫、渗出的主方。《金匮要略66;肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》“肺痿
吐诞沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。” 甘草泻心汤是从半夏泻心汤重用甘草衍化过来的，所以甘草泻心汤治疗狐惑病的关键药物是甘草。甘草用于外科溃疡、渗出性疾病在《证治准绳》以及清代王孟英的医案里面都可见到。四妙勇安汤里面也有大量的甘草。现代药理研究：甘草具有肾上腺皮质激素样作用，可以稳定生物膜，减少炎症物质释放，并可以缓解粘膜刺激，保护粘膜，修复粘膜溃疡[1]。黄师常言甘草为本方之主药，临床常用至30g。 干姜主要针对清稀的分泌物，更有现代研究指出，干姜能调节免疫，故本方能取效，还要取决于干姜。黄师经验，干姜一般用6g，渗出较多稍加量。 甘草泻心汤中的黄连、黄芩 甘草泻心汤中的黄连、黄芩主要是针对清热燥湿而设，《金匮要略66;疮痈肠痈浸淫病脉证并治》“浸淫疮，从口流向四肢者可治，从四肢流来入口者不可治。浸淫疮，黄连粉主之。” 甘草泻心汤中的半夏 半夏对局部粘膜有剌激作用。《伤寒论》312条“咽中伤，生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。”苦酒汤即由半夏、苦酒、鸡子壳组成。313条“少阴病，咽中痛，半
猪的常见几种皮肤病
猪的常见几种皮肤病 一、猪虱与蚤 猪虱常寄生在猪的耳根部、颈部、腹下及四肢内侧。病猪瘙痒，到处摩擦，引起红疹、化脓性皮炎、脱毛脱皮等，严重感染时造成猪贫血。猪虱还是传播猪痘的重要媒介。寄生在猪身上的蚤是一种人蚤，常寄生于在污秽环境中饲养的猪身上。防治：1、1％高锰酸钾水冲洗，3％来苏儿喷洒猪体虱、蚤寄生部位，但要谨防感冒。2、伊维菌素，按0．3mg／kg体重肌注。 二、猪疥癣 猪疥癣是猪皮肤病中最普遍和最严重的一种，严重的疥癣不但影响猪体增重，还可造成猪的应激反应。患猪剧痒，摩擦，用肢蹄搔弄患部，常致出血、脱毛、结痂，并常在猪眼周、颊部、耳根、背部、体侧和股内侧皮肤肥厚处，形成皱褶和龟裂。防治：伊维菌素，按0．3mg／kg体重肌注。 三、猪渗出性皮炎 本病常发于1周龄到6周龄的幼猪。由于仔猪间打架咬伤，粗糙地面及墙壁的摩擦，患疥癣抓伤等伤口感染而引起猪渗出性皮炎。病初在肛门和眼睛周围、耳廓和腹部等无被毛处皮肤上出现红斑，发生3~4mm大小的微黄色水泡，迅速破裂，渗出清朗的浆液或粘液，与
皮屑、皮脂和污垢混合；皮肤变得湿粘，呈油脂状，干燥后形成龟裂硬层，或呈带棕色鳞片状结痂，发痒。痂皮脱落后，露出鲜红色创面。通常在1-2天内蔓延至全身表皮。病仔猪食欲减退，饮欲增加，迅速消瘦。一般经30-40天可康复，但影响发育。严重病例可在4-6天死亡。育成猪或母猪也可发生，但病变较轻，无全身症状。防治：发病早期以异恶唑类、青霉素类抗生素治疗可收到良好效果。感染部分可用0.5%碘仿冲洗。 四、坏死杆菌病 本病是由一种坏死杆菌经损伤皮肤和粘膜(口腔)侵染的人畜共 患病。坏死性皮炎多见于仔猪和架子猪，其特征为体表皮肤及皮下发生坏死和溃疡，多发于体侧、四肢和头部，看上去外部病灶虽不大，但皮下已形成很大的囊状坏死灶，灶内组织腐烂，积有大量灰棕色恶臭的液体，最后皮肤溃烂。有的病猪发生耳和尾干性坏死，最后脱落。内脏出现转移性坏死灶和继发感染时，病猪全身症状明显，发烧、少食或拒食，常由于高度衰竭而死亡。防治：先将痂皮刮除，用双氧水或高锰酸钾水冲洗，再涂上抗生素药膏。 五、猪痘 本病由猪痘病毒引起。由猪血虱、蚊、蝇等传播，多发于4-6周龄仔猪及断奶仔猪。病猪体温升高，精神食欲不振，鼻、眼有分泌物。痘病先发于背部、腹部、腹股沟及大腿内侧。病变开始为丘疹，继而
皮肤性病常见皮肤病名词解释
常见皮肤性病名词解释 √√√√同形反应Koebner征累及真皮乳头层或以下部位的损伤发生后，在损伤处出现与原发皮疹相同损害的现象。 溶液药物的水溶液，具有清洁收敛作用，主要用于湿敷。主要用于急性皮炎湿疹类疾病，常用3%硼酸溶液。 ×√斑疹macule：皮肤黏膜的局限性颜色改变，与周围皮肤齐平、无隆起/凹陷，大小可不一，性状可不规则，直径一般＜2㎝，＞2㎝者为斑片。 ×脓疱pustule：为局限性、隆起性、内含脓液的腔隙性皮损，可由细菌或非感染性炎症引起。 ×√糜烂erosion：局限性表皮或黏膜上皮缺损形成的红色湿润创面，常由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致。因损害较表浅，愈后一般不留瘢痕。 皮肤划痕试验：用钝器以适当压力划过皮肤，可出现以下三联反应：划过3~15秒，在划过处出现红色线条（真皮肥大细胞释放组胺引起毛细血管扩张）；15~45秒后，在红色线条两侧出现红晕（神经轴索反应引起小A扩张，麻风皮损处不发生）；划后1~3分钟，在划过处出现隆起、苍白色风团状线条（组胺激肽引起水肿）。此三联反应称为皮肤划痕症，可见于荨麻疹或单独发生。括斑疹、斑块、丘疹、风团、水疱和大疱、脓疱、结节、囊肿；是诊断皮肤病的重要依据 ×裂隙fissure：也称皲裂，为线状的皮肤裂口，可达真皮，常因皮肤炎症，浸润增厚或角化导致皮肤弹性下降、脆性增加，牵拉后引起。好发于掌跖，指趾，口角等部位。 ×萎缩atrophy：为皮肤的退行性变，可发生于表皮、真皮及皮下组织，因表皮厚度或真皮和皮下结缔组织减少所致。
×抓痕excoriation：也称表皮剥脱，为线状或点状的表皮或直达真皮浅层的剥脱性缺损，常由机械性损伤所致。若损伤较浅则愈后不留瘢痕。 ×表皮通过时间：新生的角质形成细胞有次序地逐渐向上移动，由基底层移行至颗粒层约需14天，再移行至角质层表面脱落又需14天，共约28天，称为表皮通过时间。/正常情况下约30%的基底层细胞处于核分裂期，新生的角质形成细胞有次序地逐渐向上移动，由基底层移行至颗粒层约需14天，再移行至角质层表面并脱落又需14天，共约28天 ×角质形成细胞 ×朗格汉斯细胞：起源于骨髓，为表皮中另一种树枝状细胞，常出现在棘层。 基底膜带：位于表皮和真皮之间，藉此使表皮和真皮紧密连接；它也是一种“多孔的”半透过滤器，为体液和细胞交换的通道；有许多免疫反应的物质也常出现在此处。 ×Ramsay-Hunt综合征：带状疱疹时如累及膝状神经节，影响运动及感觉神经纤维，可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。 ×软疣小体 ×SSSS葡萄球菌烫伤样皮肤综合征 ×疖 ×痈 ×丹毒 ×蜂窝织炎 ×狼疮结节 ×三廓征 ×双向真菌 ×
常见皮肤病的种类、症状及其不同治疗方法
常见皮肤病的种类、症状及其不同治疗方法皮肤病是常见病，有的还是季节性多发病，皮肤病有很多种，本文仅列举集中常见的皮肤病进行介绍。 ——真菌性皮肤病 手、足，甲癣、指(趾)间及掌、跖皮肤的浅部真菌感染称为手癣和足癣，侵犯指(趾)甲者称为甲癣。足癣在浅部真菌中发病率最高，而且是产生手癣，体癣，股癣的根源，应积极防治。 病因:手、足癣致真菌上要为红色毛癣菌，其次为石膏样毛癣菌，絮状表皮癣菌。其中红色毛癣菌为主要病源菌。掌跖皮肤角质层厚及足部多汗，无皮脂均有利于真菌感染。穿不透气的鞋和潮湿环境是发病和病情加重的重要因素。足癣多为间接传染，公共浴池的拖鞋、浴巾，互穿鞋袜是主要传播媒介。 临床表现: 足癣:俗称”脚气”，多见于成年人，南方发病率高，冬轻夏重，经常穿胶鞋的人患病率较高。临床分四型: 角化过度型。皮损由于角化过度而致皮肤增厚，粗糙。冬天常发生殴裂和疼痛。 水泡型。水疱常位于足底，疱壁厚而不容易破，内容透明，成群分布。水泡周围皮肤正常，有瘙痒。 浸渍糜烂型。皮肤损伤处由于潮湿，浸软变白，擦去表皮后露出红色糜烂面，发生于第三、四趾间，常有剧烈瘙痒。 丘疹鳞屑型。皮损位于足底、足缘、足根、表现为红斑、丘疹。 鹅掌风(手癣):俗称“鹅掌风”，皮损与足癣大致相同，多从一侧手开始，皮损上要为水疱型和角化型，而浸渍糜烂型较少见。
甲癣:俗称“灰指甲”。一般以1,2个指(趾)甲开始发病，重者全部指(趾)甲均可罹患。患病甲板失去光泽，日久甲板增厚变形，呈灰白、污黄色。甲板变脆而破损脱落，有时甲板与甲床分离。 治疗: 手足癣:局部治疗为主，根据不同类型而选不同的抗真菌药。 水疱型:可用配剂，复方苯甲酸酒精，复方士槿皮酊。 浸渍糜烂型:渗出液不多时用足粉，足爽粉;渗出液多用1:5000PP粉。 角化型:复方苯甲酸软膏。 甲癣:必须清除病甲，方法有外科手术拨甲;病甲清除后用碘酒清除真菌，直至新甲长出。——皮炎湿疹类皮肤病 接触性皮炎 病因: a、刺激物对皮肤有直接的刺激作用，如强酸、强碱。 b、变态反应，刺激物无强烈的刺激性，大多数人在接触后并不发生反应，仅少数过敏体质的人接触后发生。 诱因刺激: 植物性、漆树、荨麻、银杏、皮革、化妆品、农药、外用药等等。 临床表现: 本病的损害一般无特异性，症状取决于接触物物理化学性质、浓度，接触方式，接触时间长短。轻者仅局部出现水肿性红斑和豆疹，重者发展到形成水疱，大疮，糜烂、溃疡、坏死。自觉搔痒、灼热、肿痛，严重者头痛、恶心、发热、畏寒。诊断: 1(有明显的刺激物接触史。 2(有皮损。
常见皮肤病的鉴别诊断
重症多形红斑 1.药疹：明确用药史，可以是两周或20天以内的，可以是荨麻疹型，多形红斑型，麻疹型，猩红热型，紫癜型等，瘙痒比较明显，皮疹颜色鲜红。严重者可累及粘膜：眼，口腔，唇，外阴等。该患者发疹前无用药史，可排除。 ２.多形红斑：皮疹常见于四肢末端，初发为边界清楚红色斑疹，后变为隆起水肿性丘疹，周边水肿性红斑，中心紫癜，虹膜现象明显，多对称分布的。根据皮疹特点暂不考虑 3.重症多形红斑：皮损可为红色斑疹、水疱等。如病情严重，可累及粘膜处。一般发病诱发因素与用药无关。故暂排除。 4.副肿瘤性天疱疮：是一种自身免疫性疾病。皮损为多形性，有痒性风团，斑、丘疹、水疱、糜烂等。多数发疹之前有肿瘤表现。DIF有组织病理改变，IIF可阳性。必要时查病理、DIF 等以进一步排除。 5大疱性类天疱疮：此病好发于老年人。皮损表现为全身泛发的红斑、水疱但呢个。部分病人见口腔溃疡。IIF可提示抗基底膜待抗体，DIF示疱周正常皮肤基底膜带处C3、IgG免疫反应物沉积。目前依据不足。必要时入院后查病理活检、DIF等进一步排除。 1.荨麻疹性血管炎：反复发生风团伴瘙痒，可自行消退，消退后皮损处可见暗红色斑疹，部分伴有疼痛，关节肿胀 2.环状红斑：多见于中青年皮疹呈环形或融合，成多形水肿性红斑：因新旧损害重叠可呈现靶样，边缘隆起如缇状，其内缘附少量鳞屑：好发于臀、股及小腿：微痒：病程慢性复发性，皮疹消退后可留有色素沉着。以真皮炎症反应性血管扩张充血的细胞润浸润为病理基础。该患者病理结果不考虑该病。 3.亚急性皮肤型红斑狼疮：分为丘疹鳞屑型和环状红斑型，环状红斑型初为水肿性丘疹，逐渐扩大成环状或多环状，边缘隆起的斑块，表面平滑或有少许鳞屑，消退后可留有毛细血管扩张和色素沉着。损害好发于面、手、前臂、上胸等曝光部位。常有敏感的光敏感现象，血清抗Ro及抗体La及ANA阳性，皮损DIF阳性，血细胞减少，血沉增快。该患者皮疹。1.系统性红斑狼疮：患者女，青年女性，主因“全身起疹3个月，加重半月”入院。查体有双颊部水肿性红斑，四肢、耳后暗紫红色斑疹。病程中有雷诺氏现象，有关节疼痛，有脱发、乏力表现。实验室检查提示抗核抗体阳性（1：100000），白细胞下降（3.00x10^9/L），C3、C4下降，已达到SLE诊断标准，故SLE诊断明确。 2.扁平苔藓：原发损害为紫红色、扁平的多角形丘疹，初起针尖大小，后逐渐扩大至0.5-1.0cm，表面有蜡样薄膜及细的白色条纹（Wickham纹），好发于四肢曲面，尤以腕部屈侧、踝部周围和股内侧最易受累，本病瘙痒明显，常累及黏膜，有特征性的组织病理，本例患者双手臂外侧有暗紫红色斑疹，但是表面未见Wickham纹，且病史和相关检查不支持，暂不考虑。 3.皮肌炎：亦可有与SLE类似皮损，但其典型皮损为上睑为中心的水肿性紫红色斑、Gottron 丘疹等，可扩展至颈部V字区、肩胛部，常伴对称性近端肌肉乏力、疼痛和触痛，实验室提示肌酶上升，肌电图示肌源性变化，本例患者无肌力下降，但有乳酸脱氢酶偏高（311U/L），建议行肌电图检查以明确。 1.皮肌炎：主要皮疹表现为双上眼睑暗紫红水肿性斑疹，可扩展至颈部V字区、肩胛部，亦可有与SLE类似皮损，但有肌无力、肌酶上升、肌电图表现，若无肌肉症状，SLE相关抗体可鉴别，本例患者无肌力下降，可进一步肌电图检查以排除。 2.CAD：多为中老年男性，主要在曝光部位，呈皮炎湿疹样或浸润性丘疹和斑块，偶为红皮病，皮损持久，反复发作，光试验大多对UVB敏感，光斑贴可能阳性，无SLE相关抗体，
治皮肤病的民间小秘方
专治皮肤病的民间小秘方 专治皮肤病的民间秘方 1、皮肤瘙痒：鲜韭菜与淘米水，按一比10重量配好，先泡两小时再一起烧开，去韭菜用水洗痒处或洗澡，一秘密次见效，洗后勿用清水过身，一日一次，连洗3天可愈。 2、牛皮癣、头癣、顽癣：猪胆一个，刺破，将胆汁放在小碗内，加入明矾（如黄豆大），待溶化后用胆汁搽患处，每日2次，连用7天。此方治疗多年皮癣、顽癣效果神奇。 3、各种皮炎：生鸡蛋一只，将整蛋放陈醋内泡7天。再取出蛋打破用蛋清涂患处，每日2--3次，7天可愈。忌酒、辣物。 4、疥疮、恶疮、无名疮：白鸡毛一把烧成灰，用芝麻油调成糊状，每日涂患外2--3次，连用5--7天，效果极佳。 5、湿疹：樟脑丸一个，放半斤陈醋内浸3天后，用醋搽患处，一日3次，至治愈。特效。 6、蛇胆疮：用旱烟油一小团（或抽过的香烟过滤嘴3个），用适量水调匀，涂患处，每日3次，连用3~5天痊愈。 7、汗斑癣：独头蒜（或小蒜头）捣烂，用纱布包好，蘸陈醋擦患处（擦至局部发热伴轻微刺痛），一日三次，用5~7天。 8、扁平疣：每次用马齿苋*20克（鲜品40克），板蓝根*15克，
煎汤一碗内服，并留少量外涂，一日二次，连用10天。可除疣。 9、白癜风：取露水（最好用韭菜叶上露水）一斤，加入蛇壳*5克，装入瓶内，埋地下过半月后取出，用水涂患处，一日三次，连用1--2月。同时可用马齿苋*30--60克，煎汤一碗内服，一日二次。 10、风疹块、痱子：鲜韭菜汁加适量明矾，每天涂患处，并擦至皮肤发红、发热，一日三次，2--3天即愈。 11、脚气、手气：陈醋一斤，加入去皮大蒜头一两，明矾1钱，泡3天后用醋浸手、脚，一次5分钟，浸后可以洗去，一日一次，连用10天，不会再发。 12、手、足多汗：明矾*5钱，热水2斤,一起溶化浸手脚,一次10分钟，浸后站其自然晾干，一日一次，5天后手脚汗正常。 13、手足开裂（皲裂、粗糙）：生羊油或猪油一两，加蜂蜜或白糖3钱，捣匀搽手脚，一日2--3次，一般7天可愈。再搽几天以后不复发。 14、冻疮未破：尖头辣椒10个，生姜半两，白酒半斤，一起放入瓶内浸3天后，在冻疮初起，皮肤红肿发痒时搽患处，一日5次，有特效。连用十天至半月痊愈除根，不再复发。15、冻疮已破：陈旧棉花（越陈旧越好），烧成灰，用麻油调匀搽患处，一日三次，搽好为止，不发。 16、鹅掌风、灰指甲：陈醋1斤，加入去皮大蒜头一两，香烟丝（十支），泡二日后用醋浸手，一次10分钟，一日二次，浸后可用清水洗净，连用10日有特效。（此方最好在大伏天使用）
各种皮肤病治疗案例
乌蛇荣皮汤皮科治验录 皮肤病很少危及生命，但顽固难愈。患者痛苦缠绵，医者焦头烂额，确是医学一大难题。故有“医生不治癣，治癣丢了脸”之谚。作为基层中医，求治者五花八门，不允许自封专家，而把众多患者推出门去。古代中医能以患者的疾苦为己任，随时改变自己的专业。我辈虽在医学水平上望尘莫及，但为患者解除疾苦的赤诚还是有的。于是逼上了皮科难症攻关之路。 初期，见皮治皮，搜集了大量外用方，以涂抹擦敷为能事，止痒消炎解除燃眉之急，也有小效。但大多暂愈后发，此伏彼起，穷于应付。此路不通，日久才渐有领悟。 皮肤病虽在皮肤肤节，却内连脏腑，并与情志变动、气血失和息息相关。一切皮肤病的根本原因，首先是整体气血失调，“邪之所凑，其气必虚”，然后风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪，或长期接触有害物质，诸多外因趁虚袭人而致病。则治皮之道，首当着眼整体，从调燮五脏气血人手。见皮治皮，永无愈期。遂创“乌蛇荣皮汤”，执简驭繁，用治多种皮肤顽症，竟获奇效。方剂组成如下： 生地(酒浸)、当归各30克，桂枝10克，赤芍15克，川芎、桃仁、红花各10克，丹皮、紫草各15克，定风丹60克，白藓皮、乌蛇肉各30克(蜜丸先吞)，炙草10克，鲜生姜10片，枣10枚。 方中桃红四物合桂枝汤，养血润燥，活血祛瘀，通调营卫。定风
丹(首乌、蒺藜对药)滋养肝肾，乌须发，定眩晕，养血驱风止痒；丹皮、紫草凉血解毒；白藓皮苦咸寒，入肺与大肠、脾与胃四经，功能清湿热而疗死肌，为风热疮毒、皮肤痒疹特效药。服之，可使溃烂、坏死、角化之皮肤，迅速层层脱落而愈，脾胃虚寒者酌加反佐药，本品对湿热黄疸，兼见全身瘙痒者，对症方加入30克，一剂即解。乌蛇肉一味，归纳各家本草学论述，味甘咸，入肺脾二经，功能祛风、通络、止痉。治皮毛肌肉诸疾，主诸风顽癣、皮肤不仁、风瘙隐疹、疥癣麻风、白癜风、瘰疬恶疮、风湿顽痹、口眼歪斜、半身不遂，实是一切皮肤顽症特效药。又据现代药理研究证实，含多种微量元素，钙、铁、磷多种维生素、蛋白质，营养丰富，美须发，驻容颜，延年益寿。诸药相合，可增强体质，旺盛血行，使病变局部气血充盈，肌肤四末得养，则病愈。