涵洞、隧道定期检查表样

隧道经常性检查记录表

路线名称：

路线编码：本次检查日年厂日天气:

隧道名称隧道编码养护机构 _______________ （左洞/右洞）

隧道定期检查记录表

涵洞定期检查表

桥梁经常性检查记录表

涵洞定期检查分报告范本

×××公路涵洞定期检查 ××涵洞(桩号：K1＋000) 定期检查报告 ××××××检测中心 ××××年××月

项目名称：×××公路××涵洞定期检查项目负责：参加项目人员：报告编写：报告审查：报告批准：提交报告单位： ××××××检测中心单位地址：×××××× 联系电话：××××-×××××××× 传真：××××-×××××××× 邮政编码：××××××

目录 1. 概况 (3) 2. 涵洞定期检查记录表 (4) 3. 检查结果 (5) 3.1 涵洞过水能力 (5) 3.2 进水口检查结果 (5) 3.3 出水口检查结果 (5) 3.4 涵洞侧墙检查结果 (6) 3.5 涵洞顶部检查结果 (6) 3.6 涵洞底部检查结果 (6) 3.7 涵口附近填土检查结果 (7) 3.8 涵洞顶部路面检查结果 (7) 3.9 其它检查结果 (7) 4. 专项无损检测 (8) 4.1 混凝土回弹强度检测结果 (8) 4.2 混凝土碳化状况检测结果 (8) 4.3 混凝土保护层厚度检测结果 (8) 5. 涵洞技术状况评定 (9) 6. 病害分析及建议 (10) 6.1病害类型及病害原因分析 (10) 6.1.1 过水能力 (10) 6.1.2 涵洞结构 (10) 6.1.3 涵口填土及涵顶路面 (11) 6.2 维修建议 (11) 6.3 养护建议 (11)

××涵洞(桩号：K1＋000)定期检查报告1. 概况（涵洞项目概况，括主要设计指标等）涵洞上部结构：(包括结构类型、跨径布置、主要材料强度指标等）。涵洞的下部结构：（包括基础类型、主要材料强度指标等）。涵洞正面照片和立面照片。图1.1 涵洞的正面照片图1.2 涵洞立面照片

涵洞检验批

涵洞检验批文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

十涵洞施工用表目录（一）、明挖基础（二）、粉喷桩（三）、旋喷桩（四）、就地制作涵洞洞身（五）、涵洞附属工程（一）、明挖基础附表： 1、TA7施工测量放样报验单（见“原地面处理”中此表） 2、施工测量高程放样表; 施工测量平面放样表（见“原地面处理”中此表） 3、TA8工程报验申请表（见“原地面处理”中此表） 4、基检验批质量验收记录表 5、基坑检查证——铁程检-09 6、TA8工程报验申请表（见“原地面处理”中此表） 7、模板及支架检验批质量验收记录表 8、模板检查证——质统-7（见“重力式挡墙基础”中此表） 9、TA8工程报验申请表（见“原地面处理”中此表） 10、钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ） 11、钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ） 10、钢筋检查证——铁程检-14修（见“地表排水”中此表） 12、TA8工程报验申请表（见“原地面处理”中此表） 13、混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（Ⅰ） 14、混凝土（配合比）检验批质量验收记录表（Ⅱ）

15、混凝土（施工及养护）检验批质量验收记录表（Ⅲ） 16、混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅳ） 17、混凝土施工过程检查——质统-8修1（见“过渡段”中的“基坑回填”中此表） 18、混凝土施工记录（见“过渡段”中的“基坑回填”中此表） 19、混凝土拆模检查——质统-9修1（见“重力式挡墙基础”中此表） 20、混凝土养护检查——质统-10修1（见“过渡段”中的“基坑回填”中此表）换填地基检验批质量验收记录表 03020101□□ □

涵洞检查

成都成灌高速公路有限责任公司高速公路涵洞检查制度第一章总则第一条为加强高速公路涵洞的养护管理，确保涵洞等结构物的完好、安全，根据部颁《公路养护技术规范》JTG H10-2009、公路桥涵养护规范》JTG H11-2004等相关规范，结合我公司所管养高速公路涵洞实际情况，制定本制度。第二条本制度适用于成都成灌高速公路有限公司管养的高速公路涵洞。第二章检查方式、频率及内容第三条涵洞的养护检查分为经常检查、定期检查等两类。第四条涵洞经常检查每月至少进行两次，采用目测方法，配备简单检查工具，如钢尺、卡尺、铁锤、手电筒、记号笔等。经常检查内容包括：进水口是否堵塞、沉砂井有无淤泥、洞内有无淤塞及排水不畅；洞口周围是否有杂物堆积，涵洞是否清洁、漏水；周围路基填土是否稳定和完整；涵洞结构是否有损坏。第五条涵洞定期检查每年至少进行一次，采用目测与量测检查相结合的方式，配备必要的检查工具和设备，如裂缝测宽仪、手工锤等。定期检查内容包括： 1、检查涵洞的过水能力，包括涵洞的位置是否适当，孔径是否足够，涵底纵坡是否合适。 2、进水口铺砌、翼墙、护坡、挡水墙、沉砂井等是否完整，洞口连接是否平整顺适。 3、出水口铺砌、翼墙、护坡、挡水墙等是否完整，排水是否通畅。

4、涵体侧墙是否渗漏水、开裂、变形或倾斜，墙身砌体砂浆是否脱落、石块是否松动、基础是否冲刷淘空。 5、涵身顶部盖板或拱顶是否开裂、漏水、变形下挠，拱顶砌块是否松动脱落。 6、涵底是否淤塞阻水，涵底铺砌是否完整。 7、洞口附近填土是否有渗水、冲刷、空洞，填土是否稳定。 8、涵洞顶路面是否开裂、下沉，行车是否安全。第三章检查要求及资料整理第六条洪水、冰雪前后及行洪期间应对涵洞加强检查，重点检查涵洞排水是否通畅，如有淤塞现象应立即向上级报告，并安排人员进行清理疏通。第七条检查资料应真实、完整，检查照片上应附有日期、时间，严禁出现伪造检查记录，检查照片、病害描述雷同现象。第八条对检查出的病害应以书面形式，附照片、情况说明及处理意见，及时反馈至路营运公司及公司工程经营部。第九条检查人员应当场填写“涵洞经常检查表”（附表1）、“涵洞定期检查表”（附表2），对涵洞的技术状况综合做出好、较好、较差、差、危险等五个等级的评定，每处涵洞均应建立档案文件。

建设工程项目检查表

建设工程质量安全检查表（建设单位）单位名称：工程名称：检查项目检查内容评价不涉及符合不符合 (一) 质量安全管理机构、人员1 设置质量安全管理机构并配备专职管理人员 2 明确应急管理部门及人员 (二) 质量安全责任制3 明确各部门、各岗位质量安全责任人员、责任范围，制定考核办法、明确考核标准 4 明确本（建设）单位项目负责人，并签订法定代表人授权书，签署工程质量终身责任承诺书（三）制度建设5 常规管理制度建立（培训、检查、竣工验收、事故处理等） 6 安全风险管理相关制度建立（环境调查、第三方监测、条件验收、关键节点验收、隐患排查等）（四）质量安全管理工作 7 办理质量、安全监督手续和施工许可（质量、安全监督手续可以与施工许可合并办理） 8 对工期、造价组织专家论证，当工期、造价确需调整时，需有确保质量安全的相应措施 9 组织周边环境调查及高风险工程现状评估,提供工程相关基础资料 10 初步设计阶段，组织开展城市轨道交通工程安全风险评估，并对风险工程实施分级管理，组织制定风险控制方案，建立风险预警控制指标 11 对特殊地质条件委托专项勘察,工程设计、施工条件发生变化，委托补充勘察 12 对高风险工程委托专项设计 13 委托有施工图审查资质的单位,对详细勘查文件、施工图设计文件进行审查，对重大变更设计文件重新审查 14 组织勘察单位向设计、施工单位交底；组织设计单位向施工单位交底；组织所涉及的管线权属单位或养护单位向施工单位交底 15 委托并组织质量检测、第三方监测 16 开展质量安全检查并对工程进行隐患排查和治理，按规定组织质量安全履约考核 17 组织各单位签订现场安全管理协议，明确各方安全生产管理责任，并组织检查 18 组织开展（或委托监理单位）关键节点施工前条件核查（五）应急管理与事故处置19 按规定编制应急预案并进行发布和备案，制定应急演练计划、组织演练并进行演练评估；组织应急培训，建立应急物资、救援人员、集结路线等

涵洞施工安全要求

行业资料：________ 涵洞施工安全要求单位：______________________ 部门：______________________ 日期：______年_____月_____日第1 页共7 页

涵洞施工安全要求Ａ、井架的坚固性以及刚度满足要求，滑轮有自动刹车装置Ｂ、钢丝绳的抗拉强度满足要求，钢丝绳粗不小于5mm。Ｃ、护壁高出原地面30~50cm，确保杂物不落入井中。挖出的土石不能倒在井边，以免将护壁周围填平。周围挖出排水沟，将井边周围的地表水排走。不得流入井中。Ｄ、工人必须带安全帽，下井应带安全带，配备安全绳。Ｅ、在路边的孔位，路边设立防护栏杆或围栏。设立醒目的警告标志。Ｆ、使用电动机械的以及安装电路，应按照电工操作规程进行操作，配备必要的安全保护装置。如漏电保护器等。Ｇ、挖孔爆破时，必须警戒。必须持证，确保操作人员熟悉爆破操作规程。按照爆破规程进行施工。（２）钻孔安全要求Ａ、安装电路，应按照电工操作规程进行操作，配备必要的安全保护装置。如漏电保护器等。Ｂ、操作钻机按操作规程进行，操作人员熟练。Ｃ、工人必须带安全帽。操作过程中配备必要的防护措施。Ｄ、泥浆池周围设置围栏，防止人员落入泥浆池中。Ｅ、钻机移位时，应有专人指挥。（３）灌注混凝土安全要求Ａ、拌和站操作人员，机械驾驶员熟练操作规程。Ｂ、拌和站安装电路，应按照电工操作规程进行操作，配备必要的第 2 页共 7 页

安全保护装置。如漏电保护器等。Ｃ、拌和站料斗下，严禁站人，以免碎石伤人。Ｄ、便道修道基桩处，保证便道畅通。Ｅ、施工人员佩带安全帽。Ｆ、现场操作人员配备必要的劳动保护用品，如手套、口罩等。Ｇ、在下钢筋笼、灌注混凝土时，井口注意覆盖，小心人员落入井中。（４）钢筋加工安装安全要求Ａ、钢筋加工厂安装电路，应按照电工操作规程进行操作，配备必要的安全保护装置。如漏电保护器等。Ｂ、钢筋加工厂操作人员熟练操作规程，如电焊机、弯曲机等Ｃ、电焊工持证上岗。Ｄ、现场操作人员配备必要的劳动保护用品，如手套、口罩、护目镜等。Ｅ、钢筋安装时，钢筋固定装置牢靠，小心钢筋滑落伤人。在吊装钢筋时，有专人指挥。（５）上述现场，严禁非事故人员进场，进入现场必须佩带安全帽。 3、实行逐级安全技术交底制由经理部组织有关人员对工程项目或专项进行书面详细安全技术交底，凡参加安全技术交底的人员要履行签字手续，并保存资料。项目经理部专职安全员要对安全技术措施的执行情况进行监督检查，并作好记录。 4、加强施工现场安全教育针对工程特点、对所有从事管理和生产的人员进行全面的安全教育。重点对专（兼）职安全员、领工员、班组长、从事特种作业的架子第 3 页共 7 页

(企业管理套表)涵洞基础表格及范本

（企业管理套表）涵洞基础表格及范本

大浏高速公路检验申请批复单承包单位：中铁二十五局集团XX公司合同号：03C 监理单位：重庆锦程工程咨询XX公司编号：工程项目,路基工程工程地点及桩号,K10+806盖板涵具体部位,基坑检验内容,结构物基底要求到现场检验时间：2009.1.10 承包人递交日期、时间和签字：2009.1.10陈琳监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字（包括工程执行情况和环保执行情况）：质量证明文件的代码： ZJ602、CS506 []本项目（或工序）、环保措施合乎要求,能够继续进行下壹步工作。[]本项目（或工序）、环保措施不合乎要求,对此另下指令。其他：专业监理工程师：年月日承包人（签收）：年月日

大浏高速公路结构物基底质检表承包单位：中铁二十五局集团XX公司监理单位：重庆锦程工程咨询XX公司合同号：03C编号：工程名称,盖板涵,桩号,K10+806,施工时间,2009.1.9-2009.1.10,检验时间,2009.1.10 基底平面尺寸 (m),基底标高(m),基底土质或换填土,基底承载能力(MPa),水位及其他 ,设计,实际,设计,实际,设计,实际,设计,实际 6*3.4,267.05(图纸),,碎石土（数量表中说明）,碎石土,0.25(图纸中有说明),0.26(≥0.25),, 基底平面位置：画图附件：,地基处理方法(若换填土标明换土厚度、层数、压实度等): 换填碎石土60cm，层数2层（土石填筑不能超过30cm壹层），压实度96%（试验测得）自检意见：经检测各项指标符合设计及规范要求。质检员或质检工程师:年月日,监理意见：监理员或专业监理工程师：年月日

涵洞工程质量控制要点

XX绕城快速干道建设项目通道涵洞工程质量控制要点为明确本项目通道、涵洞工程施工质量要求，规范现场施工工艺，确保通道、涵洞施工位置准确、几何尺寸控制严格、砼强度符合设计要求、外型整洁美观，经建设管理处研究，现对通道、涵洞工程施工质量控制要求明确如下：一、测量放样 1、为了严格控制通道、涵洞的平面位置和纵断高程，要求必须在施工临近处加密布设水准点和导线点并作固定保护，并与路线相关水准点、导线点进行联测、平差。 2、为便于检查校核，通道、涵洞中轴线控制桩位应延长至基坑外并加以固定。 3、通道、涵洞在施工放样前必须按照设计意图，现场校核与旧路、沟渠或管线的顺接情况，特别是进出口高程、交角等，校核结果应报驻地办审核同意。二、基础开挖与处理 1、基坑顶面应设置防止地面水流入基坑的设施，基坑内应始终保持干燥状态，否则不得进行基础施工。对出现地下水的基坑，应采取有效措施进行持续排水，以保证正常施工。 2、基坑开挖至设计标高后，应对几何尺寸、地基承载力、高程等进行检测，确保其符合设计要求。如基坑底面原始地基承载力不足，应及时按变更程序报送换填或加固处理方案。

三、钢筋加工及安装 1、钢筋加工应设加工棚，加工场地应采用砼硬化处理；进场的钢材及加工完成的半成品钢筋要求离地堆放、摆码整齐、严密覆盖、挂牌标示。 2、钢筋加工完成后若3天内不能使用，则应安排专人对钢筋采用喷刷水泥浆进行防锈处理。 3、各类焊接材料应分类存放，并应采取防止腐蚀、受潮变质的措施。四、结构混凝土 1、基础、台身、翼墙等部位的内、外侧模板应采用面板厚度不小于5MM、单块面积不小于1.5㎡的钢模板或厚度为8-10 MM 的全尺寸竹胶板，支撑采用8-10CM的方木或双排钢管、槽钢等连接固定，以保证其整体刚度；台身沉降缝处封端应使用钢模板，支撑要确保其竖直无变形；盖板侧模必须采用面板厚度不小于3MM定型钢模板，并能够固定在台座上，以保证浇筑砼期间模板不发生上浮现象；预制盖板台座顶面应采用厚度不小于10CM的砼进行硬化，并将顶面整平或打磨光滑，施工时铺设PE 板或加厚地板革。所有模板接缝处均应平整无错台、密封不漏浆，以保证砼外观质量。 2、混凝土浇筑时应视浇筑高度（自由倾落高度≥2m时）设置漏斗、串筒，并不得将漏斗等直接架设在钢筋或模板上，以防止造成砼离析，或混凝土撞击钢筋导致钢筋笼松散；混凝土

涵洞盖板涵资料表格

S317线临洮至康乐至和政二级公路改建项目检验申请批复单承包单位：甘肃弘盛路桥建筑工程有限公司合同号：LH1 监理单位：山东临沂交通工程监理咨询中心编号： A-8工程项目桥梁工程工程地点及桩号具体部位检验内容要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：质量证明附件：监理员意见：签字：日期：监理工程师意见：签字：日期：承包人收到日期、时间：签字：

涵洞总体现场质量检验报告单承包单位：甘肃弘盛路桥建筑工程有限公司合同号：LH1 监理单位：山东临沂交通工程监理咨询中心编号： C－1－23 工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率 1 轴线偏位(mm) 明涵20 经纬仪：检查2处暗涵50 2 流水面高程(mm) ±20 水准仪、尺量：检查洞口2处，拉线检查中间1~2处 3 涵底铺砌厚度（mm）+40,-10 尺量：检查3~5处 4 长度(mm) +100,-50 尺量：检查中心线 5 孔径(mm) ±20 尺量：检查3~5处 6 净高(mm) 明涵±20 尺量：检查3~5处暗涵±50 自检结论：质检负责检测复核监理意见：监理工程师：年月日

涵台现场质量检验报告单承包单位：甘肃弘盛路桥建筑工程有限公司合同号：LH1 监理单位：山东临沂交通工程监理咨询中心编号： C－1－25 工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率 1 混凝土或砂浆强度（MPa）在合格标准内按附录D或F检查 2 涵台断面尺寸（mm）片石砌体±20 尺量：检查3~5处混凝土±15 3 竖直度或斜度（mm）0.3%台高吊垂线或经纬仪：测量2处 4 顶面高程（mm）±10 水准仪：测量3处自检结论：质检负责检测复核监理意见：监理工程师：年月日

涵洞检查表

涵洞、框架涵检查记录表检查项目序号检查内容检查情况（已全检查用√表示）施工过程技术检查1 施工前检查（地基是否检测合格、基坑开挖尺寸是否满足要求） 2 钢筋检查（钢筋根数、间距、尺寸是否检查、钢筋是否横平竖直、是否绑扎保护层垫块） 3 模板检查（模板是否打磨并涂刷脱模剂、模板接缝是否贴双面胶、接缝是否存在错台、模板尺寸是否检查、模板加固是否牢固） 4 基础混凝土浇筑前检查（尺寸位置是否正确、涵身预埋钢筋位置是否正确） 5 涵身或顶板混凝土前检查（测量班是否对位置进行复测、尺寸是否检查、模板整体平整度是否满足要求、重点检查钢筋保护层是否满足设计要求、基础和涵身结合部位是否接缝严密不漏浆） 6 浇筑过程检查（混凝土坍落度检查、是否安排工人负责对模板进行观察） 7 拆模后检查（混凝土表面平整度、是否存在蜂窝麻面、是否及时养护）安全、质量、文明施工8 施工人员未正确使用安全防护用品（如未配戴安全帽、高空作业未系安全带等）。 9 现场无施工标识牌（或标识牌内容未填写）、无安全警示标识牌。 10 基坑四周设置双横钢管（Φ50）防护栏（防护栏刷红白相间漆），防护栏埋设距基坑边缘不小于500㎜，立柱间距不大于3000㎜，上下横钢管间距500mm）；设置牢固、通畅的上下通道，宽度不小于800㎜；防护栏设置密目安全网。 11 不得有私拉乱接、电路线老化、绝缘不良、超负荷等用电不规范现象；临时用电符合要求。 12 脚手架搭设不规范（立杆间距不超过1.6m，横杆间距不超过1.8m，设置剪刀撑、铺设脚手板）。 13 翼墙（八字墙）基础是否凿毛和安装接茬筋；盖板涵施工涵身前是否凿毛和安装接茬筋。 14 涵底倒角上部混凝土浇筑高度是否在20cm（顺直）；新旧混凝土接触面是否凿毛；钢筋间距、层距符合要求。 15 中埋式止水带是否居中，搭接是否到位；钢筋保护层垫块材质、位置和数量是否符合设计要求。 16 模板及其他周转材料存放整齐、下垫上盖，无锈蚀。 17 结构外形尺寸和表面质量是否满足要求。施工部位：现场技术员签字：

桥梁、涵洞工程施工方案设计

桥涵和涵洞工程桥梁施工方案采用钻孔桩基础，根据地质条件可分别采用回旋钻或冲击钻钻孔，钢筋笼现场绑扎，汽车吊吊沉钢筋笼。柱式墩模板采用整体式钢模，一次浇筑成型；肋板式台、薄壁墩等的模板采用大块钢模板，龙骨采用型钢加劲，并采用对拉螺栓固定，外用脚手架支撑，确保墩台施工时所必须的强度、刚度和稳定性。台帽及盖梁的模板采用定型钢模板，钢筋均在加工场加工后运至现场绑扎，混凝土统一由拌合站拌制，砼运输车运输。现浇箱梁混凝土采用拌和站集中拌和，混凝土运输车运输至现场，砼泵送入模。预制梁板由预制场统一预制、统一安装，预制箱梁、T梁采用用架桥机进行架设，预制空心板采用汽车起重机架设。特大桥现浇连续钢构采用挂蓝悬浇施工。涵洞工程基坑采用人工配合挖掘机开挖，混凝土采用拌和站集中拌和，混凝土运输车运输至现场。墙身模板采用定型大块钢模板，钢筋集中加工，现场绑扎成型。混凝土浇筑采用汽车吊配吊斗入模，机械振捣密实。施工方法 1、钻孔桩施工对于河流中的桩基础一般采用围堰筑岛的方案施工。。桩基础施工技术要点如下： ⑴、埋设护筒护筒用厚5mm的钢板制作，其内径大于钻头直径200-400mm。护筒的埋设深度不小于1.5m～2.0m，并高出施工地面0.3m，埋设准确、稳定。 ⑵、钻机定位钻机中心对准桩中心，钻机定位后，底座必须平整、稳固，确保在钻进中不发生倾斜和位移。 ⑶、泥浆制备采用自然造浆方式进行护壁。针对不同地层的地质特性，根据以往施工经验配制调整泥浆，并在施工中定期检查浆液的比重、粘度、静切力、酸碱度、胶体率、失水率等指标。泥浆循环使用，废弃泥浆经沉淀处理后外运，以保护环境。 ⑷、钻孔

涵洞安全技术交底

安全技术交底记录编号工程名称施工单位交底提要交底日期交底内容：涵洞施工安全技术交底一、施工现场安全用电措施现场移动式电器设备必须使用橡皮绝缘电缆，横过通道必须穿管埋地敷设。配电箱、开关箱使用BD型标准电箱，电箱内开关电器必须完整无损，接线正确，电箱内设置漏电保护器，选用合理的额定漏电动作电流进行分级匹配。配电箱设总熔丝、分开关，动力和照明分别设置。金属外壳电箱作接地或接零保护。开关箱与用电设备实行一机一闸保险。同一移动开关箱严禁有380V和220V两种电压等级。架空线必须设在专用电杆(水泥杆、木杆)上，严禁架设在树或脚手架上，架空线装设横担和绝缘子。架空线离地4m以上，机动车道为6m以上。对高压线路、变压器要按规程安置，设立明显的标志牌。所有电气设备按规定安装漏电保护装置，并有良好的接地保护措施。接地采用角钢、圆钢或钢管，其截面不小于48mm2，一组二根接地之间间距不小于2.5m，接地电阻符合规定，电杆转角杆，终端杆及总箱，分配电箱必须有重复接地。各种机电设备检修、维护时断电、停运转；如要试运转，须有针对性保护措施。安装、维修或拆除临时用电工程，必须由电工完成，电工必须持证上岗，实行定期检查制度，并做好检查记录。严禁将电线拴在铁扒钉、钢筋或其它导电金属物上，电线必须用绝缘子固定，配电导线必须保证与邻近线路或设施的安全间距。二、施工机械安全保证措施各种机械操作人员和车辆取得操作合格证，不准将机械设备交给无本机操作证的人员操作，对机械操作人员要建立档案，专人管理。操作人员按照机械说明规定，严格执行工作前的检查制度和工作中注意观察、工作后的检查保养制度。保持机械操作室整洁，严禁存放易燃易爆物品。不酒后操作机械，机械不带病运转、超负荷运转。

涵洞检查及评定表

涵洞总体分项工程质量检验评定表分项工程名称：圆管涵所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸高线公路Z2 （桩号、墩台号、孔号）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日涵台实测分项工程质量检验评定表

分项工程名称：盖板涵洞所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸下游进场公路Z5 （桩号、墩台号、孔号）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日管座及涵管安装分项工程质量检验评定表分项工程名称：涵管安装所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程

工程部位：左岸高线公路Z2 （桩号、墩台号、孔号）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日盖板制作分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板预制所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程

工程部位：左岸下游进场公路Z5 （桩号、墩台号、孔号）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日盖板安装分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板安装所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸下游进场公路Z5

检验负责人：检测：记录：复核：年月日箱涵浇筑分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：

涵洞施工安全保证措施

涵洞施工安全保证措施一、安全方针目标安全方针：安全第一、预防为主，防治结合、综合治理。安全目标：杜绝重大伤亡事故，杜绝多人工伤事故，杜绝重大机械事故，杜绝重大交通事故，杜绝重大火灾事故。二、施工场地及临时工程安全要求： 1.严格“三防”制度，防火、防盗、防煤气。工地内防火设施应准备齐全，严格守卫制度和冬季用火制度，防止盗窃和煤气中毒事件的生。 2.临时道路应避开滑坡、坠石、软土等地段。如必须通过时，应采取特殊措施，临时道路较窄时应设立宽7m的临时避车带。 3.临时照明应符合下列要求：（1）室内照明电路应用瓷夹固定。（2）严禁非电工拆装电器设备。（3）各种导线配线时，应使用与之相应的电压等级的绝缘导线及瓷夹，瓷管、瓷瓶。（4）保险丝应按用电负荷量装设。 4.电器设备的金属外壳，及支架配电盘等，均应有牢靠的接地装置。电路中的保险开关，必须符合用电标准规定。以手直接操作的开关，必须有完整的绝缘外壳。 5.工地电线路的安装，应按标准进行施工，不得将线路捆在无瓷

瓶的木桩、树木和铁架上。三、施工现场安全管理措施 1、施工前，应对施工现场、机具设备及安全防护设施等，进行全面检查，确认符合安全要求后方可施工。 2、施工道路平整、坚实、保证畅通。危险地点悬挂GB2893－82《安全色》和GB2894－82《安全标志》规定的警告牌或明显的红灯示警。 3、现场生产、生活区按《消防法》规定应布设足够的消防水源和消防设施。房屋、库棚、料场等的消防安全距离符合《消防法》的规定。室内不得堆放易燃品；严禁在木材加工场、料库等处吸烟；现场的易燃杂物，随时清除，严禁在有火种的场所附近堆放。 4、进入施工现场人员，必须佩戴安全帽，特殊工种按规定要佩戴好防护用品。 5、高空作业区域应布设安全网或防护栏。 6、高处露天作业及大型构件起重吊装时，应根据作业高度和现场风力大小、对作业的影响程度，制定适于施工的风力标准。遇有六级（含六级）以上大风时，上述施工应停止作业。四、认真执行安全检查制度 1、项目经理部要保证安全检查制度的落实，规定检查时间和参加检查的人员。经理部每半月检查一次，作业班组每天检查一次，非定期检查视工程情况进行,在施工准备前、危险性大、采取新工艺、

公路工程施工安全检查表

公路工程施工安全检查表受检项目名称：受检单位名称：项目序号检查细目评分标准评分数得分数（一）安全生产机构与目标1 安全生产管理机构按规定设置安全生产管理机构并配备足够数量的专职安全生产管理人员。 10 按规定设置安全生产管理机构，配备一定的专职安全生产管理人员。 6 未按规定设置安全生产管理机构，无专职安全生产管理人员。 0 2 伤亡事故控制情况未发生伤亡事故，没有经济损失。10 未发生重大伤亡事故，事故造成经济损失较小。 6 发生重大伤亡事故，事故造成重大经济损失。0 （二）安全生产制度及执行3 企业资质与持证上岗情况企业资质符合国家规定；三类人员和特种作业人员持证上岗并按要求进行严格审核，台账齐全。 5 企业资质符合国家规定；三类人员和特种作业人员基本持证上岗。 3 企业资质不符合国家规定；三类人员和特种作业人员未持证上岗。 0 4 安全培训教育制度建立完善的安全教育培训制度；对企业所有人员实施严格的年度安全教育培训。 5 建立安全教育培训制度；对企业部分人员实施年度安全教育培训。 3 没有按规定建立安全教育培训制度；未对特种作业人员进行培训。

5 安全生产责任制、奖惩制度及资金投入建立严格的安全生产责任制和安全生产奖惩制，责任明确落实到人，奖惩分明，安全生产资金投入到位。 5 建立安全生产责任制，安全生产资金投入基本到位。 3 未建立安全生产责任制，安全生产资金投入严重不足。0 6 安全检查与危险源监控制度定期开展严格的安全检查，对施工重大隐患和危险源严格监控，对发现的隐患及时整改。 5 开展安全检查，对施工重大隐患和危险源进行监控，对发现的隐患进行整改。 3 未对施工重大隐患和危险源进行有效监控或发现重大隐患未进行整改。 7 安全技术措施、技术交底制度建立安全技术措施、技术交底制度，落实到位。 5 有安全技术措施、技术交底制度，并基本落实。 3 未建立安全技术措施、技术交底制度。0 8 安全操作规程制定了各类安全操作规程，内容全面，措施到位。 5 制定了基本的安全操作规程。 3 未制定安全操作规程0 9 安全会议制度建立安全会议制度并严格执行，会议记录齐全，安全作为工地例会重要内容。 5 建立安全会议制度，会议记录较全。 3 未建立安全会议制度，无会议记录。0 （三）施工现场安全管理10 施工组织设计与质量控制编制完善的施工组织设计，针对项目特点，确定质量控制点，并严格控制施工过程，制定有针对性的安全措施。 5 编制施工组织设计中有质量控制点和安全措施。 3 编制施工组织设计中无质量控制点和安全措施。0 11 隐蔽工程按规定进行严格隐蔽工程的检查，确保质量和安全。 5

涵洞方案

施工技术（工艺试验）方案审批单施工单位：*********** 有限公司合同号: 监理单位：********** 有限公司编号: 浙路（GL）104 浙江省交通运输厅工程质量监督局监制

圆管涵工程分项工程开工申请报告 ***** 有限公司 **************** 工程经理部

施工单位: 监理单位: 分项开工申请报告************ 有限公司合同号. ********** 有限公司编号: 上一步中间交工证书编号（如果有）项目名称: 圆管涵工程建议开工日期地点或桩号: K0+000~ K2+115.913 施工员计划完工日期 01 浙路（GL） 103 质检员浙江省交通运输厅工程质量监督局监制施工准备情况说明施工准备就绪、具备开工条件。项目经理（签字、公章）：年月日附件序号名称说明 V 1 标准试验审批表详见附件 2 工艺试验审批表 V 3 到场材料审批表详见附件 V 4 到场设备审批表详见附件 V 5 施工进度计划、工艺流程图详见施工组织设计 V 6 质量控制方法和手段详见施工组织设计 7 重要工程施工技术措施详见施工组织设计 V 8 安全技术措施、特种设备检测报告、特种作业人员证件详见施工组织设计 9 危险性较大项目安全专项施工方案审查记录（AQ-SG303 如有 10 施工安全专项风险评估报告如有 V 11 环境保护措施详见施工组织设计 V 12 环保、安全、质量技术交底材料详见附件监理单位审核意见各相关专业监理工程师：年月日总监理工程师（签字、公章）：年月日现场负责人

铁路工程质量验收记录表填写标准

铁路工程质量验收记录表填写标准一、单元划分质量验收划分为单位工程、分部工程、分项工程和检验批。路基、桥梁、隧道、涵洞具体划分详见验标。二、验收程序工程质量验收采取分层次、逐级验收。检验批验收→分项工程验收→分部工程验收→单位工程验收。所有验收的基础就是检验批验收。㈠检验批验收组织：施工单位自检合格后报监理单位，由监理工程师组织施工单位专职质量检查员等进行验收。监理单位应对全部主控项目进行检查，对一般项目的检查内容和数量可根据各项验收标准及设计文件的要求确定。验收内容：内容包括实物检查和资料检查。 ⑴实物检查 ①对原材料、构配件和设备等的检验，按进场的批次和本标准规定的抽样检验方案执行。 ②对混凝土性能指标的检验，按国家现行有关标准和验标规定的抽样检验方案执行。 ③对验标中采用计数检验的项目，应按抽查点数符合验标规定的百分率进行检查。 ⑵资料检查包括原材料、构配件和设备等的质量证明文件（质量合格证、规格、型号及性能检测报告等）和检验报告、施工过程中重要工序的自检和交接检验记录、平行检验报告、见证取样检测报告等。

验收标准：质量验收标准为合格，主要取决于主控项目和一般项目的检验结果。 ⑴主控项目：是对安全、卫生、环境保护和公众利益起决定性作用的检验项目。 ⑵一般项目：是除主控项目以外的检验项目。不合格的处理： ⑴经返工重做的或更换构配件、设备的检验批，应重新进行验收。 ⑵当对试块试件的试验结果有怀疑时，或因试块试件丢失损坏、试验资料丢失等无法判断实体质量时，应有资质的法定检测单位对实体质量进行检测鉴定，凡达到设计要求的检验批可予以验收。标准不统一的处理：当涉及结构安全和系统功能的部分设计规范条文和设计文件对质量的要求与验标不一致时，应以标准高者为准。㈡分项工程由监理工程师组织施工单位分项工程技术负责人等进行验收。合格标准： ⑴分项工程所含的检验批均应符合合格质量的规定。 ⑵分项工程所含的检验批的质量验收记录应完整。分项工程质量验收是其所含检验批质量的统计汇总，主要是检查核对检验批是否覆盖了分项工程范围、检验批验收记录的内容及签字是否齐全正确。㈢分部工程由监理工程师组织施工单位项目负责人和技术、质量负责人等进行验收。对重要的、特殊的分部工程的质量验收，勘察设计单位必须参加。㈣单位工程

日常养护巡查制度

巴陕高速日常养护巡查制度为了及时发现公路及其附属设施的损坏情况和收集高速公路路况信息，以便及时、合理地安排维修和清理，确保营运安全、道路畅通，根据《公路养护技术规范》、《公路技术状况评定标准》、《公路水泥砼路面养护规范》、《公路沥青路面养护技术规范》、《公路桥涵养护规范》、《公路隧道养护技术规范》中对日常巡查工作的有关规定，特制定本制度。一、日常养护巡查的分类、内容及频率日常养护巡查分为日常巡查、经常检查、定期检查、专项检查、特殊检查。（一）日常巡查日常巡查主要是对路面、路基、桥涵隧、沿线设施、绿化、管理服务设施的日常巡视检查。调查频率：养护管理中心每周三次（周一、三、五）；养护施工单位每周三次（周二、四、六，国家法定假期）；路产管护大队每天一次。（二）经常性检查 1.路面在完成日常巡查工作内容的基础上，重点是对裂缝类、松散类、变形类和其它破坏的地点、长期观察，作好预防性养护工作。检查己修补路面

的施工质量和效果。调查频率：养护管理中心和养护施工单位每月进行一次。 2.路基及结构物检查的内容为《公路养护技术规范》中规定的内容，重点是对路肩是否有损坏；边坡是否稳定；边沟、排水沟、截水沟、跌水井、泄水槽等排水设施有无淤塞、排水是否通畅，进出口是否完好；挡土墙、护坡、桩板墙、抗滑桩等支挡结构物有无变形、损坏，泄水孔是否堵塞。调查频率：养护管理中心和养护施工单位每月进行一次。 3.桥梁检查的内容为《公路桥涵养护规范》(JTGH11-2004)中规定的“桥梁经常性检查表”内容。调查频率：养护管理中心和养护施工单位每月进行一次。 4.涵洞检查的内容为《公路桥涵养护规范》(JTGH11-2004)中规定的“涵洞经常性检查”和“涵洞定期检查”内容。调查频率：经常性检查由养护施工单位每月进行两次，定期检查由养护管理中心和养护施工单位每年进行一次。 5.隧道检查的内容为《公路隧道养护技术规范》(JTGH12-2003)中规定的“日常检查”和“定期检查”内容。通过检查，及时发现早期破损、显著病害

养护日常巡查制度

养护日常巡查制度第一章总则第一条为准确掌握公路路况信息，及时发现并处理公路及其沿线设施损坏情况，延长公路使用寿命，保障公路行车安全、畅通、舒适，根据《中华人民共和国公路法》、交通运输部《公路养护技术规范》、《湖北省公路管理条例》等有关法律法规，制定本制度。第二条本制度适用于普通国省干线公路和列养县乡农村公路，其他公路可参照执行。第二章巡查职责第三条公路管理站巡查职责：公路管理站应按规定的巡查频率对所辖管养的公路路面、路基、桥涵、隧道、防护构造物、绿化、沿线设施等进行巡查，巡查应有巡查日志（日志包括路段桩号、公路状况、处理情况等内容）。公路管理站应根据巡查路况实际情况制定下旬或下月的生产作业计划，并报上级公路管理机构。第四条巡查职责：县每周至少应对所辖列养公路巡查一次，同时应检查各公路管理站的巡查日志及上月完成的养护工程量和下月养护作业计划，对发现的问题应及时向养护单位提出整改意见和措施。同时，还应组织技术人员对辖区内公路及其附属设施进行定期检查。第三章巡查内容和方法

第五条公路巡查包括巡视和检查，可分为日常巡视、夜间巡视、定期检查和特殊检查四种。日常巡视和夜间巡视由公路管理站负责，定期检查由县级公路管理机构负责。第六条日常巡视是指平常为了掌握公路路况和交通运行状况等进行的巡视。巡视内容：巡视路基、路面、桥涵、隧道等构造物及绿化、沿线设施完好程度，检查路障以及路产路权有关内容。巡视频率：干线每天不少于一次，列养县乡农村公路每周至少一次。第七条夜间巡视是指为了检查夜间照明和标志、标线的技术状况而进行的巡视。巡视内容：夜间照明灯和反光标志、标线完好程度。每次巡视结束后，作好记录，对发现的问题应及时提出处理意见。巡视频率：干线每周不少于一次，列养县乡农村公路每月不少于一次。第八条定期检查是指为了掌握公路及其附属设施的技术状况，制定养护工程计划和评定公路使用质量而实施的检查。检查内容：路基、路面、桥涵、隧道等构造物及绿化、沿线设施等。检查频率：依据检查内容的重要性、使用年限、损坏程度和交通量大小等因素，由县级公路管理机构拟定。第九条特殊检查是指发生洪水、台风、地震等自然灾害和可能对公路及其附属设施造成较大破坏的异常情况时所进行的检查。

关于统一表格的通知及附件1：用表规定(定稿).doc

锦赤铁路工程[2010]4号关于统一锦赤铁路建设工程用表的通知各施工、监理单位：为了规范锦赤铁路建设工程用表，统一工程技术质量资料记录用表的格式，实现竣工文件真实可靠，规范齐全，对工程质量形成可追溯性，锦赤铁路公司整理汇编了《锦赤铁路建设工程用表》（初稿），现将整理汇编完成的印发各单位遵照执行。以前下发的工程部业务通知与本文由抵触之处以本次为准。各单位在执行中，如发现需要修改和补充之处，请及时反馈到锦赤铁路公司工程部，供修改补充时参考。尚缺的表格和汇编表格不标准的，请按附件1第十条中的相关要求自行补充和修正。附件：1.关于锦赤铁路建设工程用表的相关规定。附件：2.锦赤铁路建设工程用表共用表格。 ⑴“监理工作的基本表式”表格（电子文档）； ⑵隐蔽工程检查表格（电子文档）； ⑶施工记录表格（电子文档）； ⑷测量表格（电子文档）； ⑷铁路工程试验表格（各单位执行铁建设函［2009]27号文发布的表样，按照附件1第十条要求自行录制）； ⑹施工现场质量管理检查记录、××分项工程质量验收记

录、××分部工程质量验收记录、单位工程质量验收记录、单位工程质量控制资料核查记录、单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录、单位工程观感质量检查记录表格（各单位执行铁建设［2003]127号文发布的表样，分专业按照附件1第十条要求自行录制）。附件：3.轨道工程检验批质量验收记录表格（电子文档）。附件：4.路基工程检验批质量验收记录表格（电子文档）。附件：5.桥涵工程检验批质量验收记录表格（电子文档）。附件：6.隧道工程检验批质量验收记录表格（电子文档）。附件：7.给水排水工程检验批质量验收记录表格（电子文档）。附件：8.站场工程检验批质量验收记录表格（电子文档）。附件：9.运输通信工程检验批质量验收记录表格（电子文档）。附件：10.信号工程检验批质量验收记录表格（电子文档）。附件：11.电力工程检验批质量验收记录表格（电子文档）。附件：12.关于明确房建工程施工规范、质量验收规范,房建工程技术表格和质量验收记录表格的规定（电子文档）。附件：13.跨线公路桥工程检验表格（另文下发）。此通知锦赤铁路有限责任公司二〇一〇年一月二十六日

涵洞检验批模板

十涵洞施工用表

目录（一）、明挖基础（二）、粉喷桩（三）、旋喷桩（四）、就地制作涵洞洞身（五）、涵洞附属工程

（一）、明挖基础附表： 1、TA7施工测量放样报验单（见“原地面处理”中此表） 2、施工测量高程放样表; 施工测量平面放样表（见“原地面处理”中此表） 3、TA8工程报验申请表（见“原地面处理”中此表） 4、基检验批质量验收记录表 5、基坑检查证——铁程检-09 6、TA8工程报验申请表（见“原地面处理”中此表） 7、模板及支架检验批质量验收记录表 8、模板检查证——质统-7（见“重力式挡墙基础”中此表） 9、TA8工程报验申请表（见“原地面处理”中此表） 10、钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ） 11、钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ） 10、钢筋检查证——铁程检-14修（见“地表排水”中此表） 12、TA8工程报验申请表（见“原地面处理”中此表） 13、混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（Ⅰ） 14、混凝土（配合比）检验批质量验收记录表（Ⅱ） 15、混凝土（施工及养护）检验批质量验收记录表（Ⅲ） 16、混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅳ） 17、混凝土施工过程检查——质统-8修1（见“过渡段”中的“基坑回填”中此表） 18、混凝土施工记录（见“过渡段”中的“基坑回填”中此表） 19、混凝土拆模检查——质统-9修1（见“重力式挡墙基础”中此表） 20、混凝土养护检查——质统-10修1（见“过渡段”中的“基坑回填”中此表）

换填地基检验批质量验收记录表

基坑检验批质量验收记录表

主要设备设施定期检查与维护保养规定

主要设备设施定期检查与维护保养规定 6.3.1 管理内容及要求 6.3.1.1确定故障的检修、保养原因（1）按检修周期，依据设备累计运行时间，确定设备的大、中、小修。（2）巡检时，发现的设备设施故障及使用部门发现设备运行异常，需检修或保养。（3）定期维修、保养。 6.3.1.2 填写维修保养作业票设备使用部门依据设备使用情况、设备运转周期（累计运行时间）及设备使用中出现的故障，填写《设备（设施）检修申请表》。主管经理签字后，报油库经理。油库经理依据故障情况确定大、中、小修。属于保养和小修的一般由使用部门负责，特殊情况（使用部门无力解决）或属于大、中修及改造项目的，由设备主管经理制定《维修方案》，经油库经理审核、批准后组织实施。 6.3.1.3维修前准备（1）由设备主管经理组织相关人员，根据故障原因确定《维修方案》，制定维修计划；如需要更换配件填报采购计划，报油库经理审批。（2）如需动火作业或进入有限空间作业的维修项目，作业前，应由施工部门办理《动火作业票》或《进入有限空间作业票》和相应的施工《作业计划书》。（3）在《作业票》和《作业计划书》有效期内，已明

确的各项安全措施得到落实、监护人员到场的情况下，方可进行作业。 6.3.1.4 维修、保养作业（1）维修、保养作业时应严格执行《石油库设备检修规程》。（2）设备上的安全附件，维修前应送到有关技术部门鉴定，合格后方可安装使用。 6.3.1.5 试运行运转设备的运行时间不得小于15min，其它设备应对其使用性能进行试验，如试漏、压力、阻值、噪音、温度等。 6.3.1.6验收由维修、使用、设备主管部门人员参加，结合试运行情况进行验收，确定合格后，在设备检修记录的相关栏目中相关人员签字。 6.3.2 油罐及附件 6.3.2.1日检查的项目及维护