脑梗塞的健康知识

一、脑梗塞的症状

脑梗塞在临床上常见的有脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞(脑腔梗)和多发性脑梗塞。脑科专家解答脑梗塞的症状：主要有偏瘫(半身不遂)、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等。

二、脑梗塞的病因

导致脑梗塞的症状主要是因为脑血管内部出现血粘度高、血脂高、血压高、血糖高、血小板聚集等血液病变，和动脉粥样硬化斑块形成等血管病变，由两种病变共同作用结果形成的血栓堵塞脑动脉所致，导致脑局部的血流中断和脑组织缺血缺氧坏死。

三、脑梗塞的预防护理

1、饮食营养问题：发病的当天需禁食，以静脉输液维持营养，48h后根据病情而定，可给予鼻饲饮食，供给药物和营养。每天要准确记录患者液体出入量，以便了解每日输入量和排出量是否平衡，能否满足机体需要。

2、卧床休息：患者绝对卧床休息，尽量减少探视和不必要的搬动，以降低脑代谢，减少脑需氧量，减少感染的机会。病室要保持安静，空气流通。有躁动不安者特别注意环境安静，适当避光，减少刺激，并加床栏以防坠床碰伤。

3、消化道出血的防治：急性脑血管病均有发生消化道出血的可能，如果患者出现意识障碍加重、体温持续升高、心率快、血压低、频繁呃逆、有咖啡样胃液从口角流出，或者从鼻四、饲管内抽取咖啡样胃液，提示有消化道出血。应及时报告医生进行处理。

4、褥疮防治：由于昏迷，老年人皮肤干燥多皱、弹性差、抵抗力差，皮肤损伤后修复能力弱，易发生压迫损伤或褥疮。因此，要做好皮肤护理，定时更换卧位，翻身1次/2h,同时给受压部位做环形按摩，以减轻体重对局部的压迫，促进局部血液循环。给患者擦浴2次/d,随时清洗大小便，保持皮肤清洁、干燥、舒

适，防止褥疮发生。

5、保持呼吸道通畅：有意识障碍的患者呼吸道分泌物多、不易咳出，且因舌肌松弛易引起舌后坠、吞咽反射迟钝或消失，鼻咽部及口腔的分泌物、呕吐物等易积聚在喉头而发生呼吸道阻塞，并易被吸入肺内引起吸入性肺炎。注意保持口腔清洁及呼吸道通畅，随时清除呼吸道分泌物，定时翻身拍背，患者取侧卧位或平卧头偏向一侧，利于分泌物排出。必要时用吸痰器吸出呼吸道分泌物。如果有舌根后坠现象，就用舌钳将舌轻轻拉出。

四、脑梗塞的饮食指导

(1)限制脂肪摄入量，每日膳食中要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪。

(2)控制总热量，如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的，肥胖或超重患者的体重也会下降，最好能够达到或维持理想体重，这样对全身各内脏的生理功能有益。

(3)限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心，糖果和饮料的摄入，由于体内的糖会转化成脂肪，并在体内蓄积，仍然会增加体重血糖，血脂及血液粘滞度，对脑梗塞的恢复极为不利。

(4)食用低盐饮食。

(5)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质.可由瘦肉，去皮禽类提供，可多用鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。

(6)脑梗塞的饮食还要注意多饮水。尤其在清晨和晚间，清晨饮水可冲淡胃肠道，水分入血液后，随活动以汗液和尿液的形式排出体外，晚间活动量小，睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液，防止血栓栓塞。