建设银行的《1社保业务知识手册》

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社保业务知识手册

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目录

第一章社会保障概述 (2)

一、社会保障的定义 (2)

二、社会保障的基本内容 (2)

三、社会保障的功能 (2)

四、社会保险 (3)

五、社会保障制度体系 (6)

第二章我国的社会保险制度 (8)

一、基本养老保险 (8)

二、基本医疗社会保险 (12)

三、失业保险 (14)

四、工伤保险 (15)

五、生育保险 (16)

第三章社会保障基金 (17)

一、社会保障基金概述 (17)

二、社会保障基金的筹集和给付 (18)

三、社会保障基金的运营和监管 (19)

第四章社会保障方面的政策变化 (22)

一、国家最新出台的民生政策 (22)

二、社会保障变化趋势 (25)

三、名词解释 (29)

第五章社保客户的金融需求 (35)

一、资金归集需求 (35)

二、资金发放需求 (36)

三、资金理财需求 (36)

四、社保资金的查询、管理、监控 (36)

五、在全国实现社会保障卡的“一卡通” (36)

第六章社保业务营销的关键点 (36)

一、关键客户 (37)

二、关键业务 (37)

三、关键产品 (39)

四、关键渠道 (42)

附录社保业务规章制度及文件 (45)

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第一章社会保障概述

一、社会保障的定义

国家和社会通过立法，采取强制手段对国民收入进行再分配，形成社会消费基金，对由于年老、疾病、伤残、死亡、失业及其他灾难发生而使生存出现困难的社会成员，给予物质上的帮助，以保证其基本生活需要的一系列有组织的措施、制度和事业的总称。

这一定义包括以下四个要点：

（1）社会保障的责任主体是政府。

（2）社会保障得以实施的依据和保证是相应的社会立法。

（3）社会保障的资金来源是通过国民收入再分配形成的社会基金，用其支付保障费用。

（4）社会保障的目标是满足公民的基本生活需要。

二、社会保障的基本内容

社会保障主要包括社会保险、社会救济、社会福利、社会优抚和社会互助等内容。其中，社会保险是社会保障的核心内容。

社会保险是指国家通过立法多渠道筹集资金，对劳动者在因年老、事业、患病、工伤、生育而减少劳动收入时给予经济补偿，使他们能够享有基本生活保障的一项社会保障制度。

社会保险是社会保障制度的核心，其保障对象最多、承担风险最多、占用资金最多。我国的社会保险包括养老保险（含城镇职工基本养老保险、企业年金、个人储蓄性养老保险、农村养老保险等）、医疗保险（含城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险和新农村合作医疗保险）、失业保险、工伤保险、生育保险五种。

三、社会保障的功能

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社会保障之所以受到世界各国的重视，发展社会保障事业之所以成为各国政府的基本施政方针，是因为它具有其他制度无法相比的独特功能。

概括起来，社会保障的功能有以下几个方面：

（1）人民生活的安全网。社会保障的直接目的是保障国民的基本生活，从而为人们架起一道生存的安全网，一道社会安全的防线。

（2）经济发展的助推器。社会保障是市场经济正常运转的必要条件。社会保障通过收入补偿和补贴保证劳动者基本生活，帮助他们保存或恢复劳动能力；还通过征缴保险费（税），建立社会保障基金，影响储蓄和投资，发挥平衡社会供需总量的作用，促进经济平稳发展。

（3）社会矛盾的平衡器。社会保障具有收入再分配功能，适当缩小不同社会成员之间的收入差别，起到化解矛盾，实现共享发展成果，促进社会关系和谐的作用。

（4）社会政治的稳定剂。社会保障通过各种措施，为社会成员提供经济保障，调节社会矛盾，避免人们由于生存危机、心理失衡而导致社会冲突，造成社会动荡，具有社会减震器的功能，是预防政治动荡的稳定剂。

此外，社会保障对社会的文化发展、精神文明建设具有推动作用。同时，社会保障与生俱来的互助共济、分担风险的原则在实践中必然鼓励和培养团结友爱精神，树立良好风尚，从而推动社会文化发展和精神文明建设。

四、社会保险

社会保险是社会保障体系中最重要、最基本的项目，是社会保障的核心。社会保险一般是由国家通过颁布法律强制实施的，针对全体社会公民或一定范围内劳动者的生、老、病、死、伤残、失业，以及在生活中出现其他困难，依法给予的一定的物质帮助，保证公民或劳动者的基本生活需要的一种社会制度。目前全世界的社会保险已经十分普及，据美国社会保障署的统计资料显示，有112个国家和地区建立了疾病与生育保险，有164个国家和地区建立了工伤保险，有69个国家和地区建立了失业保险，有88个国家建立了家属津贴制度。目前，社会保险已经成为全世界各国重要的经济和社会公共政策。

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（一）社会保险的特征

1.以国家法律强制实施的强制性特征

社会保险是以国家法律保证其强制实施的。参加社会保险的成员资格是由国家通过立法确认的，在国家法律法规指定的范围内，每个社会成员或劳动者都必须依法参加社会保险，每个劳动者或受保人都必须根据法律规定缴纳保费。其强制性保证了社会保险基金来源的可靠性，保证被保人获得社会帮助的权利。这是社会保险区别商业保险的重要标志之一。

2.保障基本生活的保障性特征

当劳动者遇到年老、患病、负伤、残疾、生育、死亡和失业等风险时，在暂时或长期失去劳动能力以及暂时失去工作时，政府以社会保险的方式给予劳动者或者其家属一定的物质帮助，保障其基本的物质生活需要。这种保险能使劳动者或社会成员在暂时或永久丧失劳动能力后的基本生活得到有效的保障。

3.不以营利为目的的福利性特征

社会保险是政府和社会为公众服务的一项社会公益事业，其经营管理的最终目的是促进社会公平、促进全社会的经济发展和社会进步。参加社会保险的劳动者都能依法从国家及社会得到一定的物质帮助，从而保障其基本生活需要。其经营管理都是非营利性的，这是社会保险区别于商业保险的根本特征之一。

4.不同年龄、不同代纪之间的互济性特征

互济作用是社会保险的最重要特征，它贯穿在保险基金的筹集、管理、支付全过程之中，依靠国家、单位和劳动者三方共同筹资，充分发挥社会保险的互济作用。在我国，互济性不仅反映在国家、单位和劳动者之间的互助合作关系上，而且还体现在参加社会保险的主体成员之间的互济性上。

（二）社会保险的内容

在我国现阶段，社会保险包括五大险种：

1.基本养老保险

国家和社会依据法律规定，为保障依法退休的劳动者，或因病、因工伤残而丧失劳动能力的劳动者，离开工作岗位后的基本生活而建立的一种养老保险制度。