园路透水砖面层质量评定表
透水砖面层报验申请表
合同名称：×××××××绿化项目（EPC）合同编号：
表B.0.1 分项工程（检验批）质量验收记录
花岗石面层铺装检验批(谷风特选)
表B.0.7 集散广场花坛花 岗石面层 报审、报验表 工程名称： 大别山风景道（金寨段)综合提升斑竹园驿站工程 编号： 致： 上海宝钢工程咨询有限公司 （项目监理机构） 我方已完成 集散广场花坛花岗石面层 工作,经自检合格，请予以审查或验收。 附件： □隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 □其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日 审查或验收意见： 项目监理机构（盖章） 上海宝钢工程咨询有限公司 专业监理工程师（签字） 年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
花岗石面层检验批质量验收记录表 编号：030204- 001 工程名称大别山风景道（金寨段)综合提升斑竹园驿站工程 子分部工程名称面层验收部位集散广场花坛 施工单位安徽和盛建设有限公司项目经理周发兵 分包单位/ 分包项目经理/ 施工执行标准名称及编号《园林绿化工程施工及验收规范》（DB11/T 212-2009） 施工质量验收规范的规定施工单位检查 评定记录 监理(建设)单 位 验收记录 主控项目1 板块品种、质量设计要求 2 整形后石板对角线≤2mm 3 花岗石厚度第5.29.2.3条 4 面层铺设第5.29.2.4条 一般项目1 面层表层质量第5.29.3.1条 2 面层表面坡度等第5.29.3.2条3 允许 偏差 （mm） 表面平 整度 块石 1 碎拼 3 缝格平 直 块石 1 接缝高块石 1
低差碎拼 1 板块间 隙宽度 块石 1 施工单位 检查评定结果专业工长 （施工 员） 施工班组长 项目专业质 量检查员: 年月日 监理(建设)单位 验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专 业负责人) 陈小莉年月日
分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表
分项工程质量检验评定表 承包单位：巴彦淖尔市奥隆工程建设有限公司属分部工程名称：涵洞工程工程部位：管节安装合同号：TJ—1 监理单位：内蒙古科利京工程监理有限责任公司分项工程名称：管座及涵管安装编号: A—031 检验负责人: 检测: 记录: 复核: 日期:
分项工程质量检验评定表 承包单位：巴彦淖尔市奥隆工程建设有限公司属分部工程名称：涵洞工程工程部位：总体合同号：TJ—1 监理单位：内蒙古科利京工程监理有限责任公司分项工程名称：涵洞总体编号: A—031 检验负责人: 检测: 记录: 复核: 日期:
分项工程质量检验评定表 承包单位：巴彦淖尔市奥隆工程建设有限公司属分部工程名称：涵洞工程工程部位：一字墙合同号：TJ—1 监理单位：内蒙古科利京工程监理有限责任公司分项工程名称：一字墙编号: A—031 检验负责人: 检测: 记录: 复核: 日期:
分项工程质量检验评定表 承包单位：巴彦淖尔市奥隆工程建设有限公司属分部工程名称：涵洞工程工程部位：台背回填合同号：TJ—1 监理单位：内蒙古科利京工程监理有限责任公司分项工程名称：填土编号: A—031 检验负责人: 检测: 记录: 复核: 日期:
分项工程质量检验评定表 承包单位：巴彦淖尔市奥隆工程建设有限公司属分部工程名称：涵洞工程工程部位：基础合同号：JL—1 监理单位：内蒙古科利京工程监理有限责任公司分项工程名称：基础及下部构造编号: A—031 检验负责人: 检测: 记录: 复核: 日期:
分部工程质量检验评定表 承包单位：巴彦淖尔市奥隆工程建设有限公司分部工程名称：涵洞工程合同号：TJ—1 监理单位：内蒙古科利京工程监理有限责任公司所属单位名称：编号： A—032
道路工程质量检验评定表
质量检验评定表 (编号H)
目录 1、质量检验评定表(编号H)使用说明 2、分项工程质量检验评定表封面格式 3、分项工程质量检验评定表……………………………………………H—1 4、分项工程基本要求评定表……………………………………………H—2 5、分项工程外观鉴定评定表……………………………………………H—3 6、分项工程质量保证资料评定表………………………………………H—4 7、压实度检测结果评定表………………………………………………H—5 8、弯沉检测结果评定表…………………………………………………H—6 9、路面结构层厚度检测结果评定表……………………………………H—7 10、水泥混凝土抗压强度检测结果评定表……………………………H—8 11、水泥混凝土抗弯强度检测结果评定表……………………………H—9 12、水泥砂浆抗压强度检测结果评定表………………………………H—10 13、半刚性基层材料抗压强度检测结果评定表………………………H—11 14、检测结果评定表……………………………………………………H—12 15、分部工程质量检验评定表…………………………………………H—13 16、单位工程质量检验评定表…………………………………………H—14
质量检验评定表(编号H)使用说明 （1）用H1～H12表进行分项工程的质量评定，仅将检查项目的测定值和评定结果填入相应表中，原始记录和检测报告不要附在各表后面。 （2）用H13～H14表进行分部工程和单位工程的质量评定。
工程项目 分项工程质量检验评定表 所属标段：_________________________________ 分项工程名称：_________________________________ 分部工程名称：_________________________________ 单位工程名称：_________________________________ 施工单位：_________________________________ 监理单位：_________________________________
砖面层工程检验批质量验收记录(地面)
砖面层工程检验批质量验收记录第 备注：1、单面块砖边角有局部空鼓，且每自然间（标准间）不超过总数的5%可不记。不超过总数5%可不记。 2、“面层材料A”为陶瓷面砖、高级水磨石板、陶瓷地砖；“面层材料B”为缸砖；“面层材料C”为 水泥花砖。
砖面层工程检验批质量验收记录第 备注：1、单面块砖边角有局部空鼓，且每自然间（标准间）不超过总数的5%可不记。不超过总数5%可不记。 2、“面层材料A”为陶瓷面砖、高级水磨石板、陶瓷地砖；“面层材料B”为缸砖；“面层材料C”为 水泥花砖。
砖面层工程检验批质量验收记录第 备注：1、单面块砖边角有局部空鼓，且每自然间（标准间）不超过总数的5%可不记。不超过总数5%可不记。 2、“面层材料A”为陶瓷面砖、高级水磨石板、陶瓷地砖；“面层材料B”为缸砖；“面层材料C”为 水泥花砖。
砖面层工程检验批质量验收记录第 备注：1、单面块砖边角有局部空鼓，且每自然间（标准间）不超过总数的5%可不记。不超过总数5%可不记。 2、“面层材料A”为陶瓷面砖、高级水磨石板、陶瓷地砖；“面层材料B”为缸砖；“面层材料C”为 水泥花砖。
砖面层工程检验批质量验收记录第 备注：1、单面块砖边角有局部空鼓，且每自然间（标准间）不超过总数的5%可不记。不超过总数5%可不记。 2、“面层材料A”为陶瓷面砖、高级水磨石板、陶瓷地砖；“面层材料B”为缸砖；“面层材料C”为 水泥花砖。
砖面层工程检验批质量验收记录第 备注：1、单面块砖边角有局部空鼓，且每自然间（标准间）不超过总数的5%可不记。不超过总数5%可不记。 2、“面层材料A”为陶瓷面砖、高级水磨石板、陶瓷地砖；“面层材料B”为缸砖；“面层材料C”为 水泥花砖。
人行天桥塑胶桥面铺装面层检验批质量验收记录表.doc
人行天桥塑胶桥面铺装面层检验批质量验收记录表 工程名称 验收部位 分部工程名称施工班组长 施工单位专业工长 施工执行标准 项目经理 名称及编号 监理（建设）质量验收规范的规定(CJJ2-2008) 施工单位检查评定记录单位验收记 录检查项目允许偏差（ mm） 实测值或实测偏差值(mm) 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 1 桥面铺装层材料的品种、规 20.8.3 格、性能、质量应符合设计 -1 条要求和相关标准规定。 主2 硬度 45~60 ( 邵 A，度） 控 3 拉伸强度 ≥ 0.7 项（ Mpa） 目 4 扯断伸长率≥ 90% 5 回弹值≥ 20% 6 压缩复原率≥ 95% 7 阻燃性Ⅰ级 （ mm）实测值或实测偏差值(mm) 检查项目允许偏差 2 3 4 应测合格合格 1 点数点数率 (%) 一 1 般厚度不小于设计要求 项 目 2 平整度± 3mm 3 坡度符合设计要求 一般项目合格率平均值(%) 施工单位 检查评定结果 项目专业质量检查员:年月日 监理（建设） 单位验收结论监理工程师： （建设单位项目技术负责人）年月日 注： 1、本表参照《塑胶跑道》GB/T14833-93 的规定制定； 2、“阻燃性的测定”由业主、设计商定。
人行天桥塑胶桥面铺装面层质量检验标准 20.8.3 桥面铺装层质量检验应符合下列规定： 主控项目 1.桥面铺装层材料的品种、规格、性能、质量应符合设计要求和相关标准规定。检查数量：全数检查。 检验方法：检查材料合格证、进场验收记录和质量检验报告。 2.塑胶面层铺装的物理机械性能应符合表20.8.3-1 的规定 表 20.8.3-1塑胶面层铺装的物理机械性能 项目 硬度( 邵 A，度）拉伸强度（Mpa） 扯断伸长率 回弹值允许偏差检验频率检验方法（ mm）范围点数 45~60 按 (GB/T 14833)5.5 “硬度的测定” ≥0.7按(GB/T 14833)5.6“拉伸强度、扯断伸长率的测定” ≥90%按(GB/T 14833)5.6“拉伸强度、扯断伸长率的测定” ≥ 20%按(GB/T 14833)5.7“回弹值的测定” 压缩复原率≥ 95% 按 (GB/T 14833)5.8 “压缩复原率的测定” 阻燃性Ⅰ级按 (GB/T 14833)5.9 “阻燃性的测定” 注： 1 本表参照《塑胶跑道》GB/T 14833-93 的规定制定； 2“阻燃性的测定”由业主、设计商定。 一般项目 1.桥面铺装面层允许偏差应符合表20.8.3-4的规定。 表20.8.3-4 人行天桥塑胶桥面铺装层允许偏差 检验频率 项目允许偏差（ mm）检验方法 范围点数 每铺装段、 取样法：按 GB/T 14833 厚度不小于设计要求每次拌合 1 附录 B 料量 平整度± 3mm 2 1 用 3m直尺、塞尺检查每 20m 坡度符合设计要求每铺装段 3 用水准仪测量主梁纵 轴高程
路基土石方工程质量检验评定表
E4.2.2土方路基质量检验评定表 分项工程名称：碎石土垫层所属分部工程名称：路基土石方所属建设项目：昆明南连接线高速公路工程 工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：上海隧道工程股份有限公司监理单位：英泰克工程顾问（上海）有限公司编号： 基本要求1、在路基用地和取土坑范围内，应清除地表植被、杂物、积水、淤泥和表土，处理坑塘，并按规范和设计要求对基底进行压经认真调查、试验后合理选用。3、填方路基须分层填筑压实，每层表面平整，路拱合适，排水良好。4、施工临时排水系统路基附近积水。5、在设定取土区内合理取土，不得滥开滥挖。完工后应按要求对取土坑和弃土场进行修整，保持合理的几何 实测项目 项 次 检查项目 规定值或允许偏差实测值或实测偏差值 高速公路 一级公路 其他公路 1 2 3 4 5 6 7 8 9 二级 公路 三、四 级公路 1△ 压 实 度 (%) 零填及挖 方(m) 0～0.30 －－94 0～0.80 ≥96 ≥95 － 填方 （m） 0～0.80 ≥96 ≥95 ≥94 0.80～1.50 ≥94 ≥94 ≥93 ＞1.50 ≥93 ≥92 ≥90 2△弯沉(0.01mm) 不大于设计要求值 3 纵断高程(mm) +10，-15 +10，-20 4 中线偏位(mm) 50 100 5 宽度(mm) 符合设计要求 6 平整度(mm) 15 20 7 横坡(%) ±0.3 ±0.5 8 边坡符合设计要求 分项工程得分 外观鉴定路基局部不平整减分 1 监理 意见质量保证资料齐全减分0 工程质量等级评定评分：99 质量等级：合监理员：专业监理工程师： 年月日
E4.3.2石方路基质量检验评定表 分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：编号： 基本要求1、石方路堑的开挖宜采用光面爆破法。爆破后应及时清理险石、松石，确保边坡安全、稳定。2、修筑填石路堤时，应进行地表清理，逐层水平填筑石块，摆放平稳，码砌边部。填筑层厚度及石块尺寸应符合设计和施工规范规定。填石空隙用石渣、石屑嵌压稳定。上、下路床填料和石料最大尺寸应符合规范规定。采用振动压路机分层碾压，压至填筑层顶面石块稳定，20t以上压路机振压两遍无明显标高差异。3、路基表面应整修平整。 实测项目 项 次 检查项目 规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定 高速公路 一级公路 其他公路 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均值 代表值 合格率 (%) 得分 权 值 加权 得分 1 压实层厚和碾压遍数符合要求 3 2 纵断高程(mm) +10，-20 +10，-30 2 3 中线偏位(mm) 50 100 2 4 宽度(mm) 符合设计要求 2 5 平整度(mm) 20 30 2 6 横坡(%) ±0.3 ±0.5 1 7 边 坡 坡度符合设计要求 1 平顺度符合设计要求 分项工程得分合计 外观鉴定减分 监理 意见 质量保证资料减分 工程质量等级评定评分：质量等级： 检验负责人：检测：记录：复核：年月日
公路工程质量评定资料表格(全套标准表格)
公路工程质量评定表 说明 1、本套表格适用于公路工程建设上使用，包括试验、检测、评定及施工 原始记录。 2、本套表格包含评定标准(JTG F80/1-2004)要求评分的部分项目。实际 上本套表格是工程质量检验报告单所对应项目的评分表。目的是对工程进行最终评定结论，作为交竣工验收的重要资料。评定标准未规定的项目不列入此表。 3、总评表是评表的汇总。权重依据评定标准附录A的规定，因此总评表 的数据来源于评表的结果。总评表结果即得出工程项目的评定结果。 4、由于评表的规定分有部分项目可能有增减，有的评表未填写规定分。 填表人根据实际情况填写。 5、对于路线工程可分段评定,在桩号及部位栏填上起止桩号，并在表头填 上“第×段共×段”，标段评定时以路线长度加权平均。 6、数据应真实可靠，不能与施工检查数据有矛盾。甲方代表、监理工程 师应认真审核把关，并对照评定标准的外观检查项目进行评定，最后签名认可。 7、路基、柔性基层、沥青路面弯沉值评定参见附录I 8、喷射混凝土抗压强度评定参见附录E 9、水泥混凝土弯拉强度评定参见附录C 10、路面结构层厚度评定参见附录H 11、路基、路面压实评定参见附录B 12、水泥混凝土抗压强度评定参见附录D 13、水泥砂浆强度评定参见附录F 14、单位、分部及分项工程的划分参见附录A 15、分项工程质量评分，其检验内容包括基本要求、实测项目、外观鉴定 和质量保证资料四个部分。只有在其使用的原材料、半成品、成品及施工工艺符合基本要求的规定，且无严重外观缺陷和质量保证资料真实并基本齐全时，才能对分项工程质量进行检验评定。 16、分项工程的评分值满分为100分，按实测项目采用加权平均法计算。
分项工程质量检验评定表(路基工程)
分项工程质量检验评定表 分项工程名称：土方路基所属分部工程名称：路基土石方所属建设项目：209国道建始县城区绕城公路工程部位：施工单位：监理单位：交科工程咨询 （桩号、墩台号、孔号）编号：B-201-□□□□-□□□□ 检测负责人：检测：记录：复核：年月日
分项工程质量检验评定表 分项工程名称：石方路基所属分部工程名称：路基土石方所属建设项目：209国道建始县城区绕城公路工程部位：施工单位：监理单位：交科工程咨询 （桩号、墩台号、孔号）编号：B-201-□□□□-□□□□ 检测负责人：检测：记录：复核：年月日
分项工程质量检验评定表 分项工程名称：砂垫层所属分部工程名称：路基土石方所属建设项目：209国道建始县城区绕城公路工程部位：施工单位：监理单位：交科工程咨询 （桩号、墩台号、孔号）编号：B-201-□□□□-□□□□ 检测负责人：检测：记录：复核：年月日
分项工程质量检验评定表 分项工程名称：袋装砂井、塑料排水板所属分部工程名称：路基土石方所属建设项目：209国道建始县城区绕城公路工程部位：施工单位：监理单位：交科工程咨询 （桩号、墩台号、孔号）编号：B-201-□□□□-□□□□ 检测负责人：检测：记录：复核：年月日
分项工程质量检验评定表 分项工程名称：碎石桩（砂桩）所属分部工程名称：路基土石方所属建设项目：209国道建始县城区绕城公路工程部位：施工单位：监理单位：交科工程咨询 （桩号、墩台号、孔号）编号：B-201-□□□□-□□□□ 检测负责人：检测：记录：复核：年月日
分项工程质量检验评定表 分项工程名称：粉喷桩所属分部工程名称：路基土石方所属建设项目：209国道建始县城区绕城公路工程部位：施工单位：监理单位：交科工程咨询 （桩号、墩台号、孔号）编号：B-201-□□□□-□□□□ 检测负责人：检测：记录：复核：年月日