医养结合机构数据统计表
单位：
填表人：
签字：（公章）
3医养结合服务情况
--3.1.1 本地区医养结合机构总数（个）
03.1.1.1 提供医疗护理服务的养老机构的数量（个）03.1.1.1.1 养老机构设立老年病医院的数量（个）03.1.1.1.2 养老机构设立康复医院的数量（个）
03.1.1.1.3 养老机构设立护理院（卫生计生行政部门审批的医疗卫生机构）的数量（个）
03.1.1.1.4 养老机构设立中医医院的数量（个）03.1.1.1.5 养老机构设立康复医疗中心的数量（个）03.1.1.1.6 养老机构设立护理中心的数量（个）03.1.1.1.7 养老机构设立安宁疗护中心的数量（个）03.1.1.1.8 养老机构内设门诊部的数量（个）03.1.1.1.9 养老机构内设医务室的数量（个）03.1.1.1.10 养老机构内设卫生所（室）的数量（个）03.1.1.1.11 养老机构内设护理站的数量（个）03.1.1.1.12 养老机构内设诊所的数量（个）03.1.1.1.13 其他数量（个）
03.1.1.2 提供养老护理服务的医疗机构数量（个）03.1.1.2.1 综合医院设立养老机构的数量（个）03.1.1.2.2 综合医院内设日间照料中心的数量（个）
03.1.1.2.3 基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心（站），乡镇卫生院等）设立养老机构数量（个）
03.1.1.2.4 基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心（站），乡镇卫生院等）设立日间照料中心的数量（个）03.1.1.2.5 其他数量（个）
03.1.2 纳入医保定点的医养结合机构数量（个）03.1.3 医养结合机构中养老机构经营方式--3.1.3.1 其中，公办公营的机构数量（个）03.1.3.2
公建民营的机构数量（个）
医养结合机构数据统计表
说明：此表分别由连山区化工街道仁爱老年护理院、龙港区仁爱老年护理院、建昌第四医院和青松幸福院、绥中
医务室、绥中县乐居养老院及其医务室专人负责填写，数据统计时间为2018年1月1日至2018年12月29日，填全并加盖本单位后于29日下班前上报。
3.1.3.3民办民营的机构数量（个）0 3.1.3.4其他类型数量（个）0 3.1.4医养结合机构中医疗卫生机构性质--3.1.
4.1其中,按照登记注册类型分--3.1.4.1.1公立机构数量（个）0 3.1.4.1.2非公立机构数量（个）0 3.1.4.2其中，按照主办单位分--3.1.4.2.1政府办机构数量（个）0 3.1.4.2.2社会办机构数量（个）0 3.1.4.2.3个人办机构数量（个）0 3.1.4.3其中，按照医疗卫生机构等级--3.1.4.3.1三级医院数量（个）0 3.1.4.3.2二级医院数量（个）0 3.1.4.3.3一级医院数量（个）0 3.1.4.3.4基层医疗卫生机构数量（个）0 3.1.4.3.5其他数量（个）0 3.1.4.4其中，按照医疗卫生机构类型--3.1.4.4.1综合医院数量（个）0 3.1.4.4.2专科医院数量（个）0 3.1.4.4.3护理院数量（个）0 3.1.4.4.4中医医院数量（个）0 3.1.4.4.5基层医疗卫生机构数量（个）0 3.1.4.4.6其他类型数量（个）0 3.1.5本地区医养结合机构人员数29 3.1.
5.1医疗卫生机构人员数（人）8 3.1.5.1.1卫生技术人员（医、药、护、技）人数（人）8 3.1.5.1.1.1执业（助理）医师人数（人）0 3.1.5.1.1.1.1其中，康复医师人数（人）
3.1.5.1.1.2药剂师人数（人）0 3.1.5.1.1.3注册护士人数（人）4 3.1.5.1.1.4医技人数（人）4 3.1.5.1.1.
4.1其中，康复治疗师人数（人）1 3.1.
5.1.2管理人员及其他人员数（人）21 3.1.5.1.2.1管理人员人数（人）3
3.1.5.1.2.2行政后勤人员人数（人）3 3.1.5.1.2.3社工人员数量（人）0 3.1.5.1.2.4稳定志愿者人数（人）0 3.1.5.1.2.5护理员人数（人）12 3.1.5.1.2.6护工人数（人）0 3.1.5.2养老机构人员数（人）29 3.1.5.2.1护理员（护工）人数（人）12 3.1.5.2.2管理人员及其他人员数（人）17 3.1.5.2.2.1管理人员人数（人）3 3.1.5.2.2.2行政后勤人员人数（人）3 3.1.5.2.2.3社工人员数量（人）0 3.1.5.2.2.4稳定志愿者人数（人）0 3.1.6医养结合机构床位总数（张）0 3.1.6.1医疗机构总床位数（张）0
3.1.6.1.1
其中，如果医疗机构内设了老年病科、康复保健科、安宁疗护科，
或其他相关科室
--
3.1.6.1.1.1老年病科床位数（张）0 3.1.6.1.1.2康复保健科床位数（张）0 3.1.6.1.1.3安宁疗护科床位数（张）0 3.1.6.1.1.4其他相关科室床位数（张）0 3.1.6.2养老机构总床位数（张）0 3.1.6.3医养结合床位总数（张）0 3.1.7机构开展医养结合服务情况--3.1.7.1服务内容--3.1.7.1.1康复（人次）6 3.1.7.1.2医疗护理（人次）0 3.1.7.1.3预防保健（人次）0 3.1.7.1.4生活照料（人次）0 3.1.7.1.5急诊急救（人次）0 3.1.7.1.6中医药服务（人次）0 3.1.7.1.7预约就诊（人次）0 3.1.7.1.8健康管理（人次）0 3.1.7.1.9保健咨询（人次）0 3.1.7.1.10心理关怀疏导（人次）0
3.1.7.1.11预约就诊绿色通道（人次）0 3.1.7.1.12安宁疗护（人次）0 3.1.7.1.13药事服务（人次）0 3.1.7.1.14健康教育（人次）0 3.1.7.2服务人数--3.1.7.2.1统计日在院老年人总人数（人）0 3.1.7.2.1.1完全失能/重度障碍老人数量（人）0 3.1.7.2.1.2部分失能/中轻度障碍老人数量（人）0 3.1.7.2.1.3自理老人数量（人）0 3.1.7.2.2报告期内入院老人数量（人次）0 3.1.7.2.3报告期内出院老人数量（人次）（不包括死亡人数）0 3.1.7.2.4平均住院天数（天）（报告期内所有出院老人住院总天数/出院老
人数量）
0 3.1.7.2.5报告期内死亡老人数量（人）0 3.1.7.3费用情况--3.1.7.3.1医疗卫生机构老人医药费用--
3.1.7.3.1.1
门诊老年病人次均医药费用（元）（（报告期内医疗门诊收入+
药品门诊收入）/（总诊疗人次数+健康检查人数））
3.1.7.3.1.2
住院老年病人人均医药费用（元）（（报告期内医疗住院收入+
药品住院收入）/出院人数）
3.1.7.3.1.3
住院老年病人日均医药费（元）（报告期内医疗住院收入/出院
老年病人占用总床日数）
3.1.8医疗卫生机构收入与支出情况（万元）--3.1.8.1报告期内医疗卫生机构收入（万元）0 3.1.8.1.1财政补助收入（万元）0 3.1.8.1.2医疗收入（万元）0 3.1.8.1.2.1门诊收入（万元）0 3.1.8.1.2.1.1其中，药品收入（万元）0 3.1.8.1.2.2住院收入（万元）0 3.1.8.1.2.2.1其中，药品收入（万元）0 3.1.8.1.3其他收入（万元）0 3.1.8.2报告期内医疗卫生机构支出（万元）0 3.1.8.2.1医疗支出（万元）0 3.1.8.2.2药品支出（万元）0 3.1.8.2.3人员经费（万元）0 3.1.8.2.4管理费用（万元）0
3.1.8.2.5其他支出（万元）0 3.1.9养老机构收入与支出情况（万元）--3.1.9.1报告期内养老机构收入（万元）0 3.1.9.1.1提供服务收入（万元）0 3.1.9.1.2政府补助收入（万元）0 3.1.9.1.3捐赠收入（万元）0 3.1.9.1.4投资收益收入（万元）0 3.1.9.1.5其他收入（万元）0 3.1.9.2报告期内养老机构支出（万元）0 3.1.9.2.1业务活动成本（万元）0 3.1.9.2.2管理费用（万元）0 3.1.9.2.3筹资费用（万元）0 3.1.9.2.4其他费用（万元）0 3.1.10医养结合机构所有职工收入情况--3.1.10.1本地区所有医养结合机构职工月平均收入（元）0 3.1.10.2执业医师月平均收入（元）0 3.1.10.3康复医师月平均收入（元）0 3.1.10.4药剂师月平均收入（元）0 3.1.10.5护士月平均收入（元）0 3.1.10.6医疗护理员（含护工）月平均收入（元）0 3.1.10.7康复治疗师月平均收入（元）0 3.1.10.8养老护理员（含护工）月平均收入（元）0 3.1.10.9社工月平均收入（元）0 3.1.11医养结合机构培训情况--3.1.11.1本报告期内接受医养结合培训的人次0 3.1.11.1.1接受省级医养结合培训的人次0 3.1.11.1.2接受市级医养结合培训的人次0 3.1.11.2本报告期内培训经费投入额（万元）0
、绥中县托管中心及其2月29日，填全并加盖本单位公章
备注