新农业机械事故处理文书表格
新农业机械事故处理文书
表格
The following text is amended on 12 November 2020.
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卷内目录
附件3：
农机事故案件登记表
第号
附件4：
农机事故认定书（简易程序）
第号
附件5：
农机事故不予立案（调解）通知书
第号
:
对你（单位）提出的
一案，经本机关审查认为：
。
根据《农业机械事故处理办法》第条的规定，决定不予立案（调解）。
特此通知。
（专用章）
年月日
附件6:
移送（交）案件通知书
第号
：
本机关接到报案/受理的一案，经核查，不属于农机事故/不属于本机关管辖范围/涉嫌犯罪，根据有关规定，现将该案件移送（交）你机关处理。随函附送以下材料和物品，请查收。
1.现场勘查笔录
2.询问笔录
3.扣押物品、清单
（移送单位印章）
年月日移送（交）案件通知书（回执）
：
你机关移送（交）的一案的以下材料和物品，已收到：
1.现场勘查笔录
2.询问笔录
3.扣押物品、清单
（案件接收单位印章）
年月日
农机事故立案登记表
×农机立字[20××]第××××××号
农机事故现场勘查笔录
第页共页
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附件9：
农机事故现场图
农机事故名称：
勘查人员：绘图人员：当事人或见证人：
附件10：
农机事故勘查照片
事故时间：年月日时分天气：
地点：
摄影人员：
摄影时间：年月日时分
附件11：
于年月日收到
农机事故处理人员：
农机事故当事人陈述材料
姓名：性别：民族：出生日期：
身份证号码：籍贯：文化程度：
农机名称/机型： / 登记日期：号牌号码：
驾驶证名称/号码： / 领证日期：保险凭证号：户籍所在地：
现住址：
联系方式：
经我自行请求（应农机事故处理人员的要求），现将农机事故经过陈述如下：
当事人：
年月日
附件12：
询问笔录
第次询问时间：年月日时分至年月日时分
地点：
询问人：工作单位：
记录人：工作单位：
被询问人姓名：曾用名：性别：
民族：出生日期：文化程度：
户籍所在地：
现住址：
被询问人身份证件名称及号码：
联系方式：
问：我们是省县农机安全监理机构的事故处理人员（出示证件），现对你进行询问。对我们的提问，你有如实回答的义务和陈述、申辩的权利；与本案无关的问题，有权拒绝回答，有要求我们办案人员和负责人回避的权利，对以上告知你听清楚了吗
答：
问：你提出回避申请吗
答：
问：我们对你作的本次笔录，是否要求保密
答：
被询问人：
年月日
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询问笔录（续页）
询问人：被询问人：
记录人：年月日
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农机事故视听材料目录
扣押决定书
×农机扣字[20××]第××××××号