2020年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作要点任务分工表

医疗服务不正之风专项整治工作总结

医疗服务不正之风专项整 治工作总结 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

开发区医院 关于做好廉政建设开展医疗服务不正之风专项整治工作总结 一年来,我院为认真贯彻落实经开区社会事业管理局工作要 求和开展医疗服务不正之风专项整治工作及国家卫计委加强医疗卫 生行风建设“九不准”精神,结合医院工作实际,认真开展治理医 药购销领域商业贿赂并建立长效机制,自觉将卫生行风建设 工作贯穿于专项治理工作的全过程,取得了一定的成效。现 将我院关于做好廉政建设开展医疗服务不正之风专项整治工 作总结如下几点: 一、领导重视,组织协调 在开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作以 来,我院领导班子高度重视此项工作,多次召开专项会议, 研究制定具体工作方案,成立领导小组,由办公室具体负责 医院治理商业贿赂工作具体事宜。 二、加强教育,提高认识 1、是加强职工的职业道德和法制教育。为了做好治理 商业贿赂专项工作,我院专门组织召开了动员大会,组织全 院医务人员学习纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治 理工作方面有关文件和材料,宣传党和国家有关政策和法律 法规,根据经开区社会事业管理局工作要求同时结合医院实际深 入开展治理商业贿赂活动的深入开展奠定了坚实的思想基 础。

2、是抓好警示教育。充分利用查处发生在身边的典型案例和新闻媒体披露的大案要案,适时开展警示教育。开展“以案说纪、以案说法”教育活动,教育广大医务人员筑牢拒腐防变的思想道德防线,树立依法执业和自觉抵制商业贿赂的良好风气。 三、措施有力,方法得当 1、是向院内外重新公布了举报电话和疗区及门急诊设立投诉举报箱,主动接受社会各界的监督。 2、是加强药事管理委员会职责。健全药事管理工作的规章制度并监督实施,促进合理用药,规范化全院用药计划,结合抗菌药专项治理工作,对全院抗生素使用进行自纠自查。 3、是严格执行价格政策,规范医疗收费行为。不定期开展价格执行情况检查。定期向社会公布有关医疗服务信息价格。没有发现违纪违规行为。 4、是开展医院管理活动与治理医药购销和服务中不正之风有机结合。继续在全院开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理活动,努力减轻群众就医经济负担。 5、抓好医务人员培训,提高服务质量。特别强化医务人员的“三基”“三严”培训,严格执行有关操作规范,提高合理检查、合理用药、合理治疗的意识,加强病历和处方

卫生部关于印发狠刹医药购销中的不正之风的实施意见的通知

卫生部关于印发狠刹医药购销中的不正之风的实施意见的通 知 【法规类别】纠正行业不正之风药品管理 【发文字号】卫纠发[1999]第259号 【发布部门】卫生部(已撤销) 【发布日期】1999.06.01 【实施日期】1999.06.01 【时效性】现行有效 【效力级别】部门规范性文件 卫生部关于印发狠刹医药购销中的不正之风的实施意见的通知 (卫纠发〔1999〕第259号) 各省、自治区、直辖市卫生厅(局),新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局,各直属单位,部机关各司局: 现将《卫生部关于狠刹医药购销中的不正之风的实施意见》印发给你们,请结合本地实际情况贯彻落实。 卫生部 一九九九年六月一日 卫生部关于狠杀医药购销中的不正之风的实施意见 为认真贯彻落实中央纪委第三次全会、国务院廉政会议精神和《国务院纠正行业不正之

风办公室关于1999年纠风工作的实施意见》,继续做好狠刹医药购销中的不正之风工作,经认真研究,提出如下实施意见: 一、进一步统一思想、提高认识 各级卫生行政部门和医疗机构要进一步加大宣传教育力度,使医疗卫生工作者充分认识到医药购销中的不正之风的危害性、治理工作的艰巨性和长期性。要从讲政治和改革、发展、稳定的高度,进一步提高对做好这项工作重要性的认识,摆正关系,从自身做起,克服厌倦、畏难情绪,按照统一部署把继续狠刹医药购销中的不正之风工作做好。 二、巩固成果、狠抓落实、认真解决突出问题 各级卫生行政部门和医疗机构一定要结合实际,继续采取有力措施和坚持以往行之有效的做法,认真解决当前群众反映强烈的热点问题。 1、全面贯彻执行国家有关药品价格管理的政策和规定,按照《1999年卫生系统纪检监察工作要点》的要求,严肃查处医药购销活动中的各类回扣行为,重点查处为追求高折扣和变相折扣而购进假劣药品、危害人民健康的行为。 2、继续抓

临床常见急救药品分类

臨床常見急救藥品分類 呼吸循環衰竭 循環衰竭: 腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品、多巴胺呼吸衰竭: 氨茶堿、洛貝林、尼可剎米 GAGGAGAGGAFFFFAFAF

新三聯:腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品 呼二聯:洛貝林、尼可剎米 常見急救藥物的使用及注意事項 查對制度 1執行醫囑,嚴格執行“三查八對”一注意。2清點藥品時和使用藥品前,應檢查藥品質量、標簽、失效期和批號。3給藥前注意詢問有無過敏史,使用毒麻精神藥品要反復核對。4擺藥注意四不用 不用無標簽或標簽不清的藥物; 不用變色、渾濁、有沉淀的藥物; 不用可疑藥物; 不用內服、外用、劇毒藥物的標簽與藥品混淆的藥物。 鹽酸腎上腺素注射液(1mg/1ml/支) 又稱副腎素、副腎堿 1用法:皮下注射、靜脈注射 GAGGAGAGGAFFFFAFAF

2適應癥 心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救; 其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗; 與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。 3不良反應 心悸、煩躁、焦慮、震顫、出汗和皮膚蒼白,劑量過大、靜注速度過快或注射誤入血管,可引起血壓驟升,誘發腦溢血和心律失常。 必須密切注意血壓、心率與心律變化,多次應用時還須測血糖變化。 去甲腎上腺素(2mg/1ml/支) 1用法:口服、靜脈注射 2適應癥 用于治療急性心肌梗死,體外循環等引起的低血壓。 椎管內阻滯時的低血壓及心跳驟停復蘇后血壓維持。 3不良反應 藥液外漏可引起局部組織壞死 GAGGAGAGGAFFFFAFAF

個別病人應過敏而有皮疹、面部水腫。 以下反應如持續出現應注意:焦慮不安、眩暈、頭痛、皮膚蒼白、心悸、失眠等。 鹽酸異丙腎上腺素(1mg/1ml/支) 1藥品性狀:無色的澄明液體。用法:靜脈注射 2適應癥 治療心源性或感染性休克; 治療完全性房室傳導阻滯、心搏驟停。 3不良反應 口咽發干、心悸不安;少見的不良反應有:頭暈、目眩、面潮紅、惡心、心率增速、震顫、多汗、乏力等。 鹽酸多巴胺注射液(20mg/2ml/支) 1適應癥 適用于心肌梗死、創傷、心臟手術、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征。 GAGGAGAGGAFFFFAFAF

医院基本医疗服务规范

基本医疗服务规范 为让广大群众看得上病,看得起病,看得好病。保障卫生健康权益,体现我院医疗服务的公益性、公平性。特制定本规范: 一、指导思想 以“三个代表”重要思想为指导,保障人人享有卫生健康权益。体现医院公共卫生服务和管理职能,为我乡人民的身体健康、经济与社会事业协调发展提供保障。 二、以政策为引导,完善管理、优质服务为宗旨,为群众提供质优、价廉的医疗服务。 三、服务要求 (一)就医环境 为就医人员提供清洁舒适的就医环境及优质便民措施,门诊大厅宽敞明亮,干净整洁,有足够的座椅侯诊。对患者实行“先诊疗后结算”的措施,方便患者就医。 门诊病人就诊时本着“先重后轻、先急后慢”的原则,接诊医生必须耐心细致的详细询问病情和全面检查身体,轻症患者门诊治疗,符合住院标准的收入院治疗。 (二)快捷的预付通道服务 普通住院病人接诊医生做完诊查后,依据症状及体征,本着“诊断阳性率高、收费低廉”的原则,只做常规检查(血、尿、便)和心电图,相关科室患者只做与本患者疾病相关的诊疗项目,接诊医生开具住院通知单即可到住院处交住院押金,为住院患者(包括各类医保患者)提供快捷的基本医疗保障预付服务。在诊疗过程中严格执行首

诊负责制和因病施治的原则,合理检查、合理用药、合理控制医疗费用。 (三)公开基本医疗保障服务收费标准,公开医疗保险支付项目和标准 在门诊设有宣传栏患者可直接参考选择医疗项目,在门诊大厅设有电子屏幕介绍我院各科专家每日出诊情况,可供所有就诊患者选择。 (四)保障各类医保患者权益 参保人员就诊后,接诊医生必须详细规范书写医疗文件,处方用药必须与诊断相符,必须符合《四川省医疗服务项目价格》,《北川羌族自治县新型农村合作医疗药物目录》的规定范围,本着“疗效确切,副作用少,价格低廉”的原则选择用药,严禁不合理检查、不合理用药和过度医疗。向患者提供基本医疗保障相关制度的咨询服务,向患者介绍基本医疗支付项目供患者选择,优先推荐基本医疗、基本药务和适宜技术,保障各类基本医疗保险人员的权益,强化参保患者知情同意。 保障基本医疗服务规范是关系到群众的切身利益,每个医务工作者都要建立“以病人为中心”的服务理念,做到“服务好、质量好、医德好”“患者满意”,为广大患者提供放心满意的服务。

纠正医药购销和医疗服务中不正之风总结

关于纠正医药购销和医疗服务中不正之风 的自查自纠和专项治理工作总结 为切实加强医德医风建设,坚决纠正医疗服务中的不正之风,努力树立医院新形象,根据上级主管部门的要求,结合我院实际,在全院范围内深入开展各项纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理自查自纠及向社会服务承诺活动。现结合我院工作实际,将我院纠正医药购销和医疗服务中不正之风的工作开展情况汇报如下: 一、指导思想 以科学发展观为指导,认真组织开展纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作,结合卫生行业自身特点和我院工作实际,采取有效措施,加大工作力度,明确工作重点,解决突出问题,确保我院专项治理工作取得实效。 二、领导小组 为切实开展好纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理及向社会服务承诺活动,医院成立纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理及向社会服务承诺活动领导小组,领导小组下设办公室(),具体负责本次活动的组织实施和监督落实工作。 组长: 副组长: 组员:各职能科室负责人、临床医技科室主任、副主任、护士长。 三、组织实施 各科室对医疗购销和医疗服务中的不正之风开展自查自纠活动,通过自我教育、自我检查、自我纠正,务求取得实效,主要包括动员教育、自查自纠、整改提高三个阶段。 1、动员教育 要求全体工作人员参加,切实将关于开展医疗购销和医疗服务中不正之风专项治理的有关要求传达到每一位职工。结合“三好一满意”活动开展各种形式的反腐倡廉教育,定期组织法律宣传活动,发放廉政学习资料,增强其法制观念和廉洁自律意识,明确医

务人员不得利用医疗服务收受回扣、提成,谋取不正当利益,树立正确的价值观和利益观。加强思想教育和职业道德教育,倡导良好的医德医风,增强职业责任感和使命感。认真作好工作安排部署,努力营造治理医药购销领域和医疗服务中不正之风专项工作的良好氛围,为深入自查自纠和整改提高打下坚实基础。 2、自查自纠 各科室要在院部的统一组织领导下,以查找医药购销领域和医疗服务中不正之风的行为为重点,集中开展自查自纠,切实摸清有无不正之风行为,办公室要加强对科室自查自纠工作的督查指导。 3、整改提高 针对自查自纠中发现的问题及工作中的薄弱环节,进行归纳梳理,深刻剖析原因,找准问题症结,从源头治理的角度出发,研究制订切实可行的整改措施。 四、建立健全防治医药购销领域商业贿赂的长效机制 治理医药购销领域商业贿赂是一项复杂而艰巨的长期任务,必须坚持长抓不懈,在坚持集中专项治理的同时,重在建立健全防治医药购销领域商业贿赂的长效机制,坚持用发展的思路和改革的办法解决医药购销领域商业贿赂问题,采取“从严治院、从严治医、从严治德、从严治腐”的工作原则,从思想上、制度上和源头上强化防控措施的落实。主要包括以下两方面工作: 1、完善制度。推行医院院务公开制度和医疗服务信息公示制度,向社会公开医疗服务项目及收费标准、药品及医用耗材价格、医疗服务流程,严格执行住院费用一日清单制,增加收费透明度;健全医院内部的人事、财务、采购等事项的民主监督制度;进一步落实医疗管理规章制度和技术操作规范,强化内部质量控制体系建设,致力于用制度形成有效地内部约束和监督,健全行风建设的合理运行机制。 2、强化监督。加快医疗信息管理系统建设,利用信息网络技术对药品、医用器材的采购使用情况以及医疗收费进行监控,强化宏观调控措施;畅通信访渠道,完善投诉处理机制,提高监督机能。

急诊18种常用急救药

急诊科18类常用抢救药品: 18类常用抢救药品 (急诊科专用) 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米(可拉明) [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量:肌注或静注,0.25~0.5g/次,必要时1~2小时重复。极量:1.25g/次。[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 山梗菜碱(洛贝林) [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量:肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 二、抗休克血管活性药 多巴胺 [药理及应用]直接激动α和β受体,也激动多巴胺受体,对不同受体的作用与剂量有关:小剂量(2~5μg/kg?min)低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张,增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体,也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用;中等剂量(5~10μg/kg?min)时,可明显激动β1受体而兴奋心脏,加强心肌收缩力。同时也激动α受体,使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg?min)时,正性肌力和血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 [用法]常用量:静滴,20mg/次加入5%葡萄糖250ml中,开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等;大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。 肾上腺素(副肾素) [药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体,使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加;兴奋α-受体,可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管,使血压升高;兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌,解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。 [用法]1.抢救过敏性休克:肌注0.5~1mg/次,或以0.9%盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液250~500ml中静滴。2.抢救心脏骤停:1m g静注,每3~5分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复。3.与局麻药合用:加少量(约1:200000—500000)于局麻药内(<300μg)。 [注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高,用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升、心律失常,严重可致室颤而致死。2.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。 备选药:间羟胺(阿拉明)

医药购销和医疗服务中不正之风自查报告【多篇】

医药购销和医疗服务中不正之风自查报告篇【一】 一年来,我院按照上级关于进一步加强卫生政风行风建设、院务公开工作的有关精神,并根据福州市政府纠风办《全市纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》在县委县政府和卫生局的关心和支持下,认真开展治理医药购销领域商业贿赂并建立长效机制,自觉将卫生行风政风建设工作贯穿于专项治理工作的全过程,取得了一定的成效。 现将我院治理医药购销领域商业贿赂和民主评议卫生行风以及院务公开工作开展情况总结如下 一、主要做到以下几点 (一)领导重视,组织协调 在开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作以来,我院领导班子高度重视此项工作,多次召开专项会议,研究制定具体工作方案,成立领导小组,设立办公室,由办公室具体负责医院治理商业贿赂工作具体事宜。 (二)加强教育,提高认识 一是加强职工的职业道德和法制教育。为了做好治理商业贿赂专项工作,我院专门组织召开了动员大会,组织全院医务人员学习纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作方面有关文件和材料,宣传党和国家有关政策和法律法规,同时结合医院实际先后开展了学习华益慰、乔淑萍等医疗卫生先进人物的先进事迹活动,为深入开展治理商业贿赂活动的深入开展奠定了坚实的思想基础。 二是抓好警示教育。充分利用查处发生在身边的典型案例和新闻媒体披露的大案要案,适时开展警示教育。开展“以案说纪、以案说法”教育活动,教育广大医务人员筑牢拒腐防变的思想道德防线,树立依法执业和自觉抵制商业贿赂的良好风气。 (三)措施有力,方法得当 一是向院内外重新公布了举报电话和投诉信箱,公开廉政账户,主动接受社会各界的监督。 二是认真贯彻落实药品集中招标采购工作。xx年月开始实行网上招标采购。xx年至月份,全院药品总采购金额.元,其中集中招标采购的药品达.元,占%,另为上级医院转诊病人所需用药。医疗器械全部按规定参加政府集中招标采购。 三是加强药事管理委员会职责。健全药事管理工作的规章制度并监督实施,促进合理用药,规范化全院用药计划,结合抗菌药专项治理工作,对全院抗生素使用进行自纠自查,并每季度进行统计上报。 四是严格执行价格政策,规范医疗收费行为。从份开始严格实行药品零差价。并根据?

药品供应商管理制度(试行)

**医院药品供应商管理制度(试行) 一、药品供应商新增 现有供药企业能满足药品采购供应需求,不得新增。 (一)、可以新增的情形: 1、创新药物、专利药品等以及其他必须的新增药品品规需求,供应垄断渠道,现有供应单位不能供应; 2、现有药品品规供应及时性、准确性无法满足需求,造成投诉2次以上,现有供应单位不能替代; 3、现有供货单位退出,缺省的相应药品品规,其余供应单位无相应经营资质,也无替代品规; 4、现有药品供应企业药品供货价格达不到有关规定; 5、新供药企业能为医疗、教学、科研工作所需的各种药物提供更为便捷、优质的服务。 6、药事管理与药物治疗学委员会认为需要新增的其它情形。 (二)、具体遴选程序: 1、采购员填写“新增药品供应商申请表”,并附资质证明材料、相关证明材料。 2、药学部评估审核。 3、药学部排除评估为“差”、“一般”的供应商,汇总“良”、“优”以上的供应商。送分管院长审核。 4、提交药事管理与药物治疗学委员会全体会议(或专题会议)投票表决,全票通过列为合格供应商;达三分之二以上为“备选”,在其它供应单位丧失资格时优先考虑;得票不足三分之二直接淘汰,两年内不考虑该企业供药申请。 5、药事管理与药物治疗学委员会主任签署后执行。 二、药品供应商淘汰 根据药品供应商与供货质量评估制度评估结果进行淘汰。 三、药品供应商调整 由采购员根据市场供应情况填写药品供应商调整申请书,科主任与分管院长审批

后执行。 附:新增药品供应商申请表 新增药品供应商申请表

□企业GMP(GSP)认证证书复印件或证明□业务员有关证明(身份证复印件、法人授权委托书等)

临床常用抢救药品的使用

抢救药品的使用 一、肾上腺素(1mg/ml/ 支) 1、药理作用:可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管 粘膜充血 水肿。 2、适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。 3、注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药后消失,剂 量过大注 射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死。 4、禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。 5、皮下或肌注 0.25- 1.0mg/次,静推 0.1mg- 0.5mg 用 0.9%氯化钠10ml 缓慢静推 二、异丙肾上腺素(1mg/ml/ 支) 1 、药理作用: 为拟肾上腺素药,对戲与超受体都有很强的作用,对a受体无作用,加 快心率。

2、适应症: 用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。 3、注意事项: 不良反应有心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常。禁与碱性药物合用。甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。舌下含服应咬碎。 4、心脏骤停: 心腔内注射 0.5-1mg/次,抗休克: 0.2 0.4mg 溶于5%葡萄糖溶液200ml 中,以 0.5-2ml/分速度静滴 三、阿托品( 0.5mg/ml/ 支) 1 、药理作用: 抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率,消除心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。 2、适应症: 用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道,胆绞痛,散瞳,有机磷农药中毒。 3、注意事项: 心动过速,青光眼者禁用。

4、皮下或静脉注射,成人 0.3- 0.5mg/ 次,一日 0.5- 3.0mg,儿童皮下注射 0.01- 0.02mg/kg/次,每日2-3次。静脉注射用语治疗阿斯综合征,每次 0.01- 0.02mg/kg。抗心律失常成人静脉注射 0.5-1mg。解毒用于有机磷农药中毒,肌注或静注1-2mg (严重时可加大5- 10倍),每10-20分钟重复,直至青紫消失,继续用药至病情稳定,然后给予维持剂量,有时需2-3 天。抗休克,改善循环成人一般 0.02- 0.05/kg,用50%GS静脉滴注或静注 四、洛贝林(3mg/ml/支) 1 、药理作用: 本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。 2、适应症: 用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭。 3 、注意事项: 大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,呕吐,头痛,心悸。

医药供应链

医药供应链 供应链论文药品管理论文:基于供应链管理的医院药品管理流程的优化重组 摘要:根据现代供应链理论,决定医院成败的关键性因素是医院供应链管理水平。本文主要;立足于医院内部供应链,首先简单归纳医院传统的药品流程管理方式的问题,并对基于供应链管理的医院药品管理流程的优化重组及其效果进行分析。 关键词:供应链药品管理优化重组 所谓供应链管理,是现代物流理论中的一个概念,指的是在商品供应系统当中所进行的商品管理活动,通过合作,在企业间构建起战略联盟,在联盟内部对相关信息进行共享,以分担物流机能,确保商品在流通过程中的效率。一般而言,供应链可以分为两类,即内部供应链和外部供应链,本文主要研究的是内部供应链。根据现代供应链理论,医院供应链管理水平对医院的成功与否发挥着决定性作用。对于医院而言,要想在激烈的竞争中占据有利地位,争取主动权,就要对内部供应链管理引起高度重视,并抓住有利时机积极拓展外部供应链,加强与供应商之间的合作,并将双方的合作上升到战略性高度,有效整合医院的内部和外部供应链。 一、医院传统药品流程管理方式的主要问题 传统意义上的医院药品流程管理方式为:采购—入库—门诊药房—病区—患者,这种传统药品流程管理方式所存在的最主要的问题就是难以对医院药品的需求量做出准确的评估,不是高估了某类药品的需求量导致出现药品的积压,就是由于低估所造成的不能满足实际需求。 当前,我国大多数的医院还没有建立起完善的信息系统,所以在“采购—入库”这一环节,在决定药品采购数量时就缺乏有力的数据基础。医院信息系统所反映的知

识药品入库和出库数据,难以据此所下一期采购进行数据预测,所以,在对药品采购数量进行决策时,只能根据相关管理及负责人员的经验进行,这就带有较大的主观性,难以保障决策的准确性;在“入库—门诊药房”环节,由于相关的责任人员没有充足的时间对相关药品具体消耗数量以及库存数量进行统计,这样就造成了药品供应信息的延迟;除此之外,由于经常会出现药品退货情况,所以由于药品过期以及价格调整所导致的风险直接导致了医院内部流程管理成本的增加;在“门诊药房—病区—患者”环节,药品使用后,其质量信息未能及时向药房反馈,相应的,药房也就无法向药物以及采购部门进行意见反馈,这样,产、供、销就极有可能排除在医院内部供应链之外。 近年来我国的医药物流业刚刚起步,整个医药行业的毛利一直不高。有资料显示,目前国内药品批发行业 的平均毛利为12.6%,而平均费用却占到12.5%;2002年1~9月,我国医药商业平均纯利润率仅有0.59%;而全美医药批发行业的平均毛利为5%,平均费用只占到3%~4%,平均商业利润率却占1%~2%。由此可见,我国医药行业的物流费用居高不下,发展物流已经成为我国医药行业的当务之急。企业的产品从原材料和零部件采购开始,到生产加工、运输、分销直至最终送到顾客手中的整个过程像环环相扣的链条,这就是供应链。与传统的单个企业管理和参与市场竞争不同,供应链管理通过建立紧密合作的企业伙伴关系,使供应链中各企业集成为一个有机联系的整体,以快速响应顾客需求,实现共同目标,发挥核心竞争力。 现在我国做医药物流的大都是国有的批发企业,这些企业无论经营理念还是信息化水平与做现代物流的要求都有着较大的差距。面对入世后外资分销商的进入,国内医药商业企业只有向国外先进的医药物流企业学习,试身现代物流,才能与之抗衡。 二、基于供应链管理的医院药品管理流程的优化重组探讨

常用急救药品分类

常用急救药物的分类 ?中枢兴奋药降压药 ?镇静、安定药平喘药 ?镇痛药利尿脱水药 ?抗休克药止血药 ?改善微循环药抗凝血药 ?强心药抗过敏药 ?抗心率失常药激素 ?血管扩张药解毒药 ?水电解质平衡药 一、中枢兴奋药(呼吸兴奋药):尼可刹米(可拉明)、洛贝林(山梗菜碱) 1、尼可刹米(可拉明) ?药理:选择性地兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。对血管运动中枢有微弱兴奋作用。 本品吸收好,起效快,作用时间短暂,一次静注只能维持5~10分钟。 ?应用:用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 ?用法:静注每次0.25~0.5g(约1支)。极量一次1.25g (约3.3支),必要时可在1~2小时内连续给4~6个剂量。小儿常用量:6个月以下一次75mg(1/5支),1岁一次125mg (1/3支),4~7岁一次175mg (约 0.5支),注射液每支0.375g 。 ?注意事项:反复或大剂量可引起血压增高、心悸、出汗、呕吐、震颤、肌僵直等,应即时停药。 若出现惊厥,可注射苯巴比妥钠或小剂量硫喷妥钠对抗。运动员慎用。 2、.洛贝林(山梗菜碱) ?药理:兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深、加快,作用迅速而短暂。对呼吸中枢无直接兴奋作用。 ?应用:用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。常用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 ?用法:皮下或肌注:儿童一次1~3mg,成人一次10mg 。极量:一次20mg,一日50mg。 静脉注射:儿童一次0.3~3mg,成人一次3mg。极量:一次6mg,一日20mg,必要时每30分钟可重 复1次,静注须缓慢。 ?注意事项: 大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥。 二、镇静、安定药 ?苯巴比妥钠(鲁米那) ?地西泮(安定) ?氯丙嗪(冬眠灵) 三、镇痛药: ?吗啡 ?哌替啶(杜冷丁) ?曲马多 四、抗休克药 ?肾上腺素(副肾素) ?异丙肾上腺素 ?去甲肾上腺素 ?间羟胺(阿拉明) ?多巴胺(儿茶酚乙胺)

纠正医药购销和医疗服务不正之风专项治理工作总结

纠正医药购销和医疗服务不正之风专项治 理工作总结 篇一:20XX年关于纠正医药购销和医疗服务中不正之风自查报告 关于纠正医药购销和医疗服务中不正之风 的自查报告 为切实加强医德医风建设,坚决纠正医疗服务中的不正之风,努力树立医院新形象,根据上级主管部门的要求,结合我院实际,在全院范围内深入开展各项纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理自查自纠及向社会服务承诺活动。现将自查情况汇报如下: 一、医疗服务收费方面 我院根据《宜昌市医疗服务(价格)收费标准》(宜价费[20XX]9号)文件的要求,严格执行国家规定的医疗服务价格项目编码、项目名称、除外内容、计价单位和说明,不存在擅自增加医疗服务价格项目的行为。我院严格执行上级各项收费标准,不存在擅自提高收费标准、重复收费、分解项目收费、改变计量单位收费的情况。不存在自行设立检查治疗组合项目对患者进行检查、治疗并收费的情况。 2.我院已将常用医疗服务项目、标准在醒目位置公开,已建立药品及医疗服务价格信息查询系统,患者查询收费情

况方便,并通过信息公开栏、电子显示屏等方式向社会公开征集问题和意见,已公开举报电话,投诉电话畅通。我院新农合患者按一级医院标准收费,患者满意度较高。 二、基本药物和高值耗材采购方面 1.我院严格落实基本药物网上采购制度,保障常用药、廉价药和急救用药的供应使用。 2.我院在国家基药平台上零加成采购药品,不存在违规加成情况,网上采购中标药品落实到位,药品采购款支付及时。 3.我院未采购高值医用耗材。 三、诊疗服务方面 1.我院严格执行医疗卫生行风建设“九不准”规定和医务人员从业“八项严禁”。严格落实医疗质量和医疗安全核心制度,加强药事管理,严格医疗技术准入和监管,保证医疗质量安全。《医疗机构从业人员行为规范》执行情况良好。 2.我院处方动态监测、超常预警和不合理处方院内点评制度、抗菌药物临床应用和管理的落实情况较好。 3.我院严格落实《医师定期考核管理办法》和医德医风考评制度,持续开展“三好一满意”,“大型义诊周”等活动,患者满意度不断提高。 四、惠民政策落实情况 1。我院严格执行新农合基金管理制度,新农合参合率

常用急救药品十四种

常用急救药品十四种 要求: 达到四知:知药名,知剂量与用法,知作用用途,知不良反应及注意事项。一、尼可刹米Nikethamide(可拉明) 作用与用途: 选择性地兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加快加深。用于中枢性呼吸衰竭及各种原因引起的呼吸抑制。 注射液:每支0.37(1.5ml); 每支0.375(2ml); 每支0.25(1ml); 用法与用量: 皮下、肌肉或静脉注射。 成人剂量:0.25-0.5g/次,极量:1.25g/次。 儿童剂量:6个月75mg/次,1岁125mg/次,4-7岁175mg/次。 注意事项:不良反应少见。大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直,应及时停药以防惊厥。 二、洛贝林Lobeline(山梗菜碱) 作用与用途: 兴奋颈动脉体和主动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、一氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢制药的中毒,肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 制剂: 注射剂:每支3mg(1ml),5mg(1ml),10mg(1ml)。

用法与用量:皮下注射或肌注:成人剂量:3-10mg/次,极量:20mg/次,50mg/日。 儿童剂量:1-3mg/次。 静注: 成人剂量:3mg/次,极量:6mg/次,20mg/日。 儿童剂量:0.3-3mg/次,必要时每隔30分钟可重复1次。 注意事项:大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、甚至惊厥,静注需缓慢。 三、地塞米松(Dexemethosoni) 作用与用途: 具有抗炎及控制皮肤过敏的作用,用于各种急性严重细菌感染,严重的过敏性疾病,胶原性疾病、风湿病、肾病综合症、严重的支气管哮喘、各种肾上腺皮质功能不足症等。 制剂: 片剂:0.75mg. 注射液:2mg,5mg。 用法与用途: 口服:每日0.75-6mg,分2-4次服用。 肌注:一次8-16mg。 静滴:一次2-20mg。 注意事项: 1、较大量服用易引起糖尿及类柯兴氏综合症。

医药企业供应链管理系统建设项目可行性研究报告

医药企业供应链管理系统建设项目可行性研究报告 医药企业供应链管理系统建设项目可行性研究报告 对拟建医药企业供应链管理系统建设项目科技成果转化产业化进行详细的市场分析与预测、深入的资源评价和建设方案设计、投融资的深化分析以及财务、国民、环境影响的综合评价及详尽的风险分析,对医药企业供应链管理系统建设项目科技成果转化产业化进行综合的技术经济论证,选择并推荐优化的建设方案,为项目单位或业主提供决审批性和决策性可研报告。 ?可出具的国家发展和改革委员会工程咨询资格资格如下: 综合经济(甲级)石油天然气(甲级)化工、医药(甲级)机械(甲级) 轻工(甲级) 纺织(甲级) 农业(甲级) 建筑材料(甲级)电子(甲级) 通信信息(甲级)生态建设和环境(甲级) 煤炭(甲级)建筑(甲级) 林业(甲级) 市政工程(给排水、道路、热力、风景园林、环境卫生、公路、隧道) (甲级) 水利(甲级) 综合经济(甲级) 岩土工程(甲级) 钢铁(甲级) 石化(甲级) 城市轨道交通(甲级) 有色冶金(甲级) 新能源(甲级) 火电、核电(甲级) 第一章医药企业供应链管理系统建设项目总论 第一节医药企业供应链管理系统建设项目基本资料 一、项目名称 二、医药企业供应链管理系统建设项目科技成果转化产业化承办单位 三、医药企业供应链管理系统建设项目科技成果转化产业化主管部门 四、医药企业供应链管理系统建设项目科技成果转化产业化拟建地区、地点 五、承担可行性研究工作的单位和法人代表 六、研究工作依据 七、研究工作概况 第二节医药企业供应链管理系统建设项目可行性研究结论 一、市场预测和项目规模 二、原材料、燃料和动力供应 三、建设规模 四、医药企业供应链管理系统建设项目科技成果转化产业化工程技术方案 五、环境保护 六、工厂组织及劳动定员 七、医药企业供应链管理系统建设项目科技成果转化产业化建设进度 八、投资估算和资金筹措 九、医药企业供应链管理系统建设项目科技成果转化产业化财务和经济评论 十、医药企业供应链管理系统建设项目科技成果转化产业化综合评价结论 第三节主要技术经济指标表 第四节存在问题及建议

临床常见急救药品分类

常见急救药物的使用及注意事项 查对制度 1执行医嘱,严格执行“三查八对”一注意。2清点药品时和使用药品前,应检查药品质量、标签、失效期和批号。3给药前注意询问有无过敏史,使用毒麻精神药品要反复核对。4摆药注意四不用 不用无标签或标签不清的药物; 不用变色、浑浊、有沉淀的药物; 不用可疑药物; 不用内服、外用、剧毒药物的标签与药品混淆的药物。 支)1mg/1ml/盐酸肾上腺素注射液(. 又称副肾素、副肾碱用法:1皮下注射、静脉注射 2适应症心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救;其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗;与局麻药合用有利局部止血和延长药效。 3不良反应心悸、烦躁、焦虑、震颤、出汗和皮肤苍白,剂量过大、静注速度过快或

注射误入血管,可引起血压骤升,诱发脑溢血和心律失常。必须密切注意血压、心率与心律变 化,多次应用时还须测血糖变化。去甲肾上腺素(2mg/1ml/支) :1用法口服、静脉注射 2适应症用于治疗急性心肌梗死,体外循环等引起的低血压。椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。不良反应3药液外漏可引起局部组织坏死个别病人应过敏而有皮疹、面部水肿。以下反应如持续出现应注意:焦虑不安、眩晕、头痛、皮肤苍白、心悸、失 眠等。盐酸异丙肾上腺素(1mg/1ml/支) 1药品性状:无色的澄明液体。用法:静脉注射 2适应症治疗心源性或感染性休克;治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。不良反应3 口咽发干、心悸不安;少见的不良反应有:头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、 乏力等。支)20mg/2ml/盐酸多巴胺注射液(适应症1适用于心肌梗死、创伤、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征。由于本品可增加心排血量,也用于 洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。注意事项2 只能静脉给药,对肢端循环不良的病人,须严密监测,注意坏死及坏疽的可能性。选用粗大的静脉作静注或静滴,以防药液外溢,及产生组织坏死。硫酸阿托品(1ml/支) 1用法: 肌肉注射、静脉注射2临床应用 解除平滑肌痉挛 制止腺体分泌治疗缓慢型心律失常抗休克 3不良反应口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大、皮肤潮红等。剂量越大,中枢中毒症状越严重,如极度视力模糊,运动失调,幻觉、昏迷 等。5-10mg可致中毒,80-130mg可致死亡;硫酸阿托品(1ml/支)阿托品化:静脉注射或肌肉注射,如无效,可阿托品在用于解救有机磷酸酯类中毒时,开始使用阿托品2-4mg分钟肌注2mg,直至M胆碱受体兴奋症状消失或出现阿托品轻度中毒症状即为阿托品化。每隔5-10支)地塞米松(5mg/1ml/ 药理作用1抗炎作用。免疫抑制作用。常用于危重病人的抢救,如严重的休克、过敏、脑水肿等。 2用法:静脉注射注意事项3结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用,必需应用时,必须给予适当的抗感染治疗。长期服药后,停药前应逐 渐减量。运动员慎用。去乙酰毛花苷注射液(2ml/支)又称为西地兰用法:1静脉注射 2适应症主要用于心力衰竭。控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。 3注意事项(用药期间应注意随访检查):血压、心率及心律;心电图;心功能监测;电解质尤其钾、钙、镁;氨茶碱注射液(2ml/支) 1适应症 适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状; 急性心功能不全和心源性哮喘。 2用法: 静脉注射不良反应3. 常见的不良反应为:恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退,也可见头痛、烦躁、易激动。尼可刹米注射液(支)又称为可拉明 1适应症用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。用法:静脉注射 2不良反应有出汗、恶心、呕吐、咳嗽、皮肤潮红、皮疹等。剂量过大时可出现血压升高、心悸、震颤、肌肉僵硬或抽搐、心律不齐、高热。严重者可致癫痫样惊 厥,随之出现昏迷。支)盐酸洛贝林注射液(3mg/1ml/又称山梗菜碱。 1用法:静脉注射 2适应症本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息,一氧化碳、阿片中毒等。不良反应3可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。 4药物过量剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。呋噻米注射液(20mg/2ml/支)又称速尿用法:1静脉注射 2适应症水肿性疾病;急进性高血压,高血压危象;/肺水肿有必要快速利尿时;联合应用于脑严重的高钙血症,与补水联合应用。 3注意事项无尿或严重肾功能损害者慎用;严重肝功能损害者,因水电解质紊乱可诱发肝昏迷;急性心肌梗死,过度利尿可促发休克;支)盐酸利多卡因注射液(5ml/ 1适应症本品为局麻药及

治理医药购销和医疗服务不正之风的体会

治理医药购销和医疗服务不正之风的体会 开展治理医药贿赂专项治理工作以来,结合实际从深化教育、强化监管入手采取多项措施,积极开展了医疗卫生行业纠风工作,取得了显著成效,医德医风明显改善,本人有以下深刻体会: 一、改进教育方式,改善医德医风 改进教育管理模式,从岗前培训、主题教育、年终考核三个方面入手,把医德医风建设真正作为日常工作长抓不懈。 1、严格岗前培训,强化医德教育。医务人员在上岗之前必须经过严格的教育培训,接受职业道德教育、法制教育、反腐倡廉教育和“八荣八耻”社会主义荣辱观教育,使得其在进入岗位前,能够明辨是非、善恶;能够以诚实守信、遵纪守法为荣,以见利忘义、违法乱纪为耻;能够认清医药购销领域商业贿赂的严重性和危害性,增强参与治理医药行业商业贿赂的自觉性和主动性;能够增强遵纪守法意识,树立社会主义价值观、利益观和荣辱观;能够倡导良好的医德医风,增强职业责任感和使命感。 2、开展主题活动,强化服务意识。为改善医疗服务态度,提高医疗服务质量,一是在卫生院组织开展了“读格言、谈感想”主题教育活动,倡导医务人员树立“以病人

为中心”的服务理念,树立正确的世界观、人生观、价值观;二是积极响应在全县开展“治理医药贿赂”活动。通过开展单位内部管理专项整顿活动,县各卫生医疗机构针对单位内部存在管理问题认真查摆,及时制定整改措施,落实到人,转被动为主动,进一步强化服务意识。 3、强化医德考核,形成自觉行为。把医德医风表现同个人考核、晋级、薪金等紧密结合起来,制定惩奖办法,通过奖优惩劣的形式,提高医务人员医德修养的自觉性,逐步使其成为一种自我修养行为。 二、加大信息公开力度,铲除滋生腐败土壤 公开透明是防止腐败的最佳路径。我县加大信息公开力度,实行医疗卫生相关信息四公开,随时接受社会监督,使收受回扣、滥检查、乱收费等不正之风难以立足,有效减少滋生腐败的“温床”。 1、医院院务和医疗服务信息公开。各医疗机构向社会公开医疗服务项目及收费标准、药品及医用耗材价格,向患者公布医疗服务流程,让他们及时了解服务收费标准,了解自己住院所支出的各项费用,放心地住院治疗。 2、医疗机构采购项目公开。对药品和医疗器械的采购,先将医疗机构采购信息在县政府网站及县行政服务中心网站予以公布,对每次采购成立专门评审委员会,集体研究,严格审核经营者的经营资质,全面考察其经营的信

关于纠正医药购销和医疗服务中不正之风总结

关于纠正医药购销和医疗服务中不正之风总结集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]

关于纠正医药购销和医疗服务中不正之风 的自查自纠和专项治理工作总结 为切实加强医德医风建设,坚决纠正医疗服务中的不正之风,努力树立医院新形象,根据上级主管部门的要求,结合我院实际,在全院范围内深入开展各项纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理自查自纠及向社会服务承诺活动。现结合我院工作实际,将我院纠正医药购销和医疗服务中不正之风的工作开展情况汇报如下: 一、指导思想 以科学发展观为指导,认真组织开展纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作,结合卫生行业自身特点和我院工作实际,采取有效措施,加大工作力度,明确工作重点,解决突出问题,确保我院专项治理工作取得实效。 二、领导小组 为切实开展好纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理及向社会服务承诺活动,医院成立纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理及向社会服务承诺活动领导小组,领导小组下设办公室(),具体负责本次活动的组织实施和监督落实工作。 组长: 副组长: 组员:各职能科室负责人、临床医技科室主任、副主任、护士长。 三、组织实施

各科室对医疗购销和医疗服务中的不正之风开展自查自纠活动,通过自我教育、自我检查、自我纠正,务求取得实效,主要包括动员教育、自查自纠、整改提高三个阶段。 1、动员教育 要求全体工作人员参加,切实将关于开展医疗购销和医疗服务中不正之风专项治理的有关要求传达到每一位职工。结合“三好一满意”活动开展各种形式的反腐倡廉教育,定期组织法律宣传活动,发放廉政学习资料,增强其法制观念和廉洁自律意识,明确医务人员不得利用医疗服务收受回扣、提成,谋取不正当利益,树立正确的价值观和利益观。加强思想教育和职业道德教育,倡导良好的医德医风,增强职业责任感和使命感。认真作好工作安排部署,努力营造治理医药购销领域和医疗服务中不正之风专项工作的良好氛围,为深入自查自纠和整改提高打下坚实基础。 2、自查自纠 各科室要在院部的统一组织领导下,以查找医药购销领域和医疗服务中不正之风的行为为重点,集中开展自查自纠,切实摸清有无不正之风行为,办公室要加强对科室自查自纠工作的督查指导。 3、整改提高 针对自查自纠中发现的问题及工作中的薄弱环节,进行归纳梳理,深刻剖析原因,找准问题症结,从源头治理的角度出发,研究制订切实可行的整改措施。 四、建立健全防治医药购销领域商业贿赂的长效机制 治理医药购销领域商业贿赂是一项复杂而艰巨的长期任务,必须坚持长抓不懈,在坚持集中专项治理的同时,重在建立健全防治医药购销领域商业贿赂的长效机制,坚持用发展的思路和改革的办法解决医药购销领域商业贿赂问题,采取“从

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