护士执业资格证变更申请表
护士变更注册申请审核表
中华人民共和国卫生部制
填表说明
1．本表供申请护士变更注册使用。
2．用钢笔或者签字笔填写，内容真实，字迹清晰。
3．本表的第1、2、3、4四项由申请人填写，第5、6项由有关医疗卫生机构填写，第7项由注册机关填写。
4．表内的年月日时间，用公历阿拉伯数字填写。
5．申请人学历，填写护理或者助产专业最高学历。
6．申请人健康状况，填写健康状况良好、一般或者有慢性病。
7．申请人工作类别，填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者其他。
8．申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、未评定。
9．使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。
护士变更注册申请审核表填报日期：年月日
4．申请人签名
医生护士变更注册需要提交的材料
护士变更注册需要提交的材料 1、《护士变更注册申请审核表》2份； 2、申请人的《护士执业证书》原件； 3、医疗卫生机构拟聘用的相关材料(加盖医院公章)； 4、拟执业医疗机构的《医疗机构执业许可证》正本复印件1份。 护士首次注册需要提交材料 一、提交材料要求 1、《护士首次注册申请表》（一式两份，用黑色碳素笔填写）； 2、健康检查证明；（二级以上综合医院六个月以内的健康体检证明） 3、学历证明原件及复印件（专科以及上：毕业证原件、复印件、教育部学籍在线验证报告；中专：毕业证原件、复印件、学历证明原学校盖章及当地市教育局盖章）；临床实习证明原件及复印件； 4、本人有效身份证原件及复印件； 5、护士执业资格考试成绩合格证明原件及复印件；
6、医疗卫生机构拟聘用的相关材料（加盖医院公章）； 7、《医疗机构执业许可证》副本复印件； 8、1张2寸白底登记彩照；（另同底3张1寸白底登记彩照分别贴在首次注册申请表以及健康体检表上） 二、学历证明要求 审核提交材料中关于学历证书一项，申请人除提供学历证书原件外，专科以上学历需同时提供中国高等教育学生信息网《教育部学籍在线验证报告》、中专学历需同时提供教育信息网学历查询证明或市州级教育行政部门出具的学历证明。 执业医师变更注册需提交的材料： （一）区内变更 1、医师变更执业注册申请审核表； 2、医师资格证书原件及复印件； 3、医师执业证书原件及复印件； 4、申请人身份证原件及复印件； 5、距注册或上次变更注册时间超过半年以上者，需提交申请人6个月内健康体检表；
6、医疗预防保健机构拟聘用证明； 7、所在医疗、预防、保健机构的《医疗机构执业许可证》原件及复印件。 (二)区内→区外变更(从本市医疗机构变更到外市医疗机构) 1、医师变更执业注册申请审核表(原执业机构及拟执业机构盖章后)； 2、医师资格证书原件及复印件； 3、医师执业证书原件及复印件； 4、申请人身份证原件及复印件； 5、3.5寸软盘一张。 (三)区外→区内变更 1、医师变更执业注册申请审核表(原执业机构及拟执业机构盖章后)； 2、医师资格证书原件及复印件； 3、医师执业证书原件及复印件； 4、申请人身份证原件及复印件； 5、原注册卫生行政部门拷贝的变更注册信息及打印出的原注册机关盖印的医师变更注册通知单。
护士执业资格证变更申请表
护士执业资格证变更申请表 中华人民共和国卫生部制 10 填表说明 1(本表供申请护士变更注册使用。 2(用钢笔或者签字笔填写，内容真实，字迹清晰。 3(本表的第1、2、3、4四项由申请人填写，第5、6项由有关医疗卫 生机构填写，第7项由注册机关填写。 4(表内的年月日时间，用公历阿拉伯数字填写。 5(申请人学历，填写护理或者助产专业最高学历。 6(申请人健康状况，填写健康状况良好、一般或者有慢性病。 7(申请人工作类别，填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者 其他。 8(申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、 主任护师、未评定。 9(使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。 11 护士变更注册申请审核表 填报日期: 年月日 1(申请人情况 姓名性别民族 出生日期年月日国籍 身份证号
毕业学校 所学专业学制 学历学位健康状况 毕业时间年月日护士执业证书编号专业学习经历2(申请人原工作单位情况 原工作单位名称 单位行政区划省(自治区/直辖市) 地区(市) 县(区) 邮政编码 工作科室技术职称 工作类别职务 工作时间年月日至年月日 12 3(申请人拟工作单位情况 拟工作单位名称 单位行政区划省(自治区/直辖市) 地区(市) 县(区) 邮政编码 拟工作科室技术职称 拟工作类别职务 4(申请人签名 5(申请人原工作单位意见(由工作单位填写) 工作单位意见: 单位盖章 同意? 不同意? 单位法定代表(授权者)签字 填写日期年月日
6(申请人拟工作单位意见(由工作单位填写) 工作单位意见: 单位盖章 同意? 不同意? 单位法定代表(授权者)签字 填写日期年月日 13 7(注册机关意见(由注册机关填写) 准予变更注册? 不准予变更注册? 不准予变更注册理由: 注册机关盖章 填写日期年月日 14 ---------------------------------------------------------------精品范文 ------------------------------------------------------------- 精品范文 15 / 6
护士执业变更表
附3 广东省护士变更注册 申请审核表 申请人： 证书编号： 行政区域： 材料编号： 广东省卫生厅制
填表说明 （带﹡号为必填项目） 1.本表供护士申请变更注册时使用。 2.用钢笔或者签字笔填写，内容真实、完整，字迹清晰。 3.本表的第1、2、3、4项由申请人填写，第5、6项由有关医疗卫生机构填写，第7项由注册机关填写。 4.表内的年月日时间，用公历阿拉伯数字填写。 5.申请人学历，填写护理或者助产专业的最高学历。 6.申请人健康状况，由本人填写健康状况：良好、一般或者有慢性病。 7.申请人工作类别，填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者其他。 8.申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、未评定。 9.护理工作岗位包括：“在岗”或“不在岗”。“在岗”类别：①在医疗卫生保健机构或社区卫生服务中心（站）从事护理工作；②在医学院、校从事护理专业教育；③在卫生行政主管部门从事护理行政管理。④在护理学术团体、护理中心从事护理学术交流及研究等工作的护士。“不在岗”指在上述机构和部门以及其他机构和部门中从事非护理工作的护士。不在护理岗位的护士不得变更注册。 10.“工作类别”项中：临床护理指在医疗卫生保健机构中从事护理工作的人员。护理行政管理指在医疗卫生保健机构护理部担任护士长以上行政职务或各级卫生行政主管部门从事护理管理人员。护理教育指高等医学院校或中等卫生/护士（理）学校专职从事护理教育人员。护理研究指专职从事护理研究人员。社区护理指在社区卫生服务中心（站），从事社区卫生服务的护理人员。其他指非上述人员。
中华人民共和国 护士变更注册申请审核表 填表前请认真阅读首页的填表说明（带﹡项均有说明）。填报日期：年月日 4．申请人签名﹡ 5．申请人原工作单位意见﹡
2016护士注册变更表
2016护士注册变更表 各位读友大家好！你有你的木棉，我有我的文章，为了你的木棉，应读我的文章！若为比翼双飞鸟，定是人间有情人！若读此篇优秀文，必成天上比翼鸟！ 篇一：2016年新版护士延续注册申请表附件2 护士延续注册申请审核表中华人民共和国卫生部制填表说明1．本表供申请护士延续注册使用。2．用钢笔或者签字笔填写，内容真实，字迹清晰。3．本表的第1、2、3项由申请人填写，第4项由有关医疗卫生机构填写，第5项由注册机关填写。4．表内的年月日时间，用公历阿拉伯数字填写。5．申请人学历，填写护理或者助产专业最高学历。6．申请人健康状况，填写健康状况良好、一般或者有慢性病。7．申请人工作类别，填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者其他。8．申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、未评
定。9．使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。护士延续注册申请审核表填报日期：年月日3．申请人签名篇二：2016年护士首次注册表格附件 2 护士执业注册申请审核表国家卫生和计划生育委员会制填表说明 1.本表供申请首次护士执业注册或者重新申请护士执业注册使用。2.用黑色或蓝黑色钢笔填写，内容真实，字迹清晰。 3.本表的第1、2、3、4、5项由申请人填写，第6项由有关医疗卫生机构填写，第7项由注册机关填写。 4.表内的年月日时间，用公历阿拉伯数字填写。 5.申请人学历，填写护理或者助产专业最高学历。 6.申请人健康状况，填写良好、一般或者有慢性病。7.申请人工作类别，填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者其他。8.申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、未评定。9.使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。护士执业注册申请审核表填报日期：年
护士执业注册和变更所需材料清单
护士执业注册和变更所需材料清单 一、护士首次执业注册 1、申请人身份证明复印件（验原件）1份。 2、申请人学历证书复印件（验原件）1份。 3、护士资格证书原件、复印件各1份。 4、护理专业初级（士）资格考试成绩单原件、复印件各1份。 5、《护士执业注册申请审核表》3份，集体注册单位需提交集体汇总表。 6、二级以上综合医院出具的申请人6个月内的健康体检证明（护士执业注册健康体检表）1份。 7、医疗卫生机构拟聘用的证明材料（便函）1份。 8、《医疗机构执业许可证》（副本）复印件(盖章)1份。 9、近期二寸免冠正面半身彩色小2寸照片6张。 注意：所有复印件均为A4纸。 二、护士变更注册 1、护士变更注册申请审核表3份； 2、申请人的《护士资格证书》和《护士执业证书》原件及复印件； 3、受聘医疗卫生机构聘任证书及复印件1份； 4、拟执业医疗机构的《医疗机构执业许可证》副本复印件1份； 三、护士再次注册提交材料： ⑴《护士再次注册申请表》（原件）； ⑵《护士执业证书》（副本）； ⑶单位所在地二级以上医院或妇幼保健院出具的申请人6个月 的《健康体检表》（原件）； ⑷继续教育学分证明（验原件交复印件）； ⑸中止注册五年以上，或按照《中华人民共和国护士管理办法》规定不予注册的情形消失的，应当重新申请注册。重新申请注册者，还应提交 注册机关指定的医院出具的接受3个月培训，并经业务技术考核合格的结果证明。 《护士执业证书》遗失后申请补办的程序： ⑴持证人应当在遗失后15日内在市（县、区）级主要报刊上刊登遗失声明； ⑵到单位所在地县级以上卫生行政部门提出申请，并提交以下材料：①刊登遗失声明报纸原件； ②本人书面申请书原件(需有单位和单位所在地卫生局公章证明)； ③学历证和身份证复印件各一份（验原件）；
护士注册、变更等申请表格
广东省护士首次注册材料审核登记表 审验人员签名：（单位）县（区）
广东省护士首次注册申请审核材料 姓名： 证书编号： 行政区域： 材料编号： 广东省卫生厅制
填表说明 （带﹡号为必填项目） 1.本表供申请首次注册或重新注册时使用。 2.用钢笔或者签字笔填写，内容真实、完整，字迹清晰。 3.本表的第1、2、3、4、5项由申请人填写，第6项由有关医疗卫生机构填写，第7项由注册机关填写，第8项由发证机关填写。 4.表内的年月日时间，用公历阿拉伯数字填写。 5.申请人学历，填写护理或者助产专业符合国家注册条件的最高学历。 6.申请人健康状况，由本人填写健康状况良好、一般或者有慢性病。 7.申请人工作类别，填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者其他。 8.申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、未评定。 9.身份证照格式的相片两张。 10.拟聘用人工作单位意见中，单位法定代表授权者可以是职能部门负责人。 11.护理工作岗位包括：“在岗”或“不在岗”。“在岗”类别：①在医疗卫生保健机构或社区卫生服务中心（站）从事护理工作；②在医学院、校从事护理专业教育； ③在卫生行政主管部门从事护理行政管理。④在护理学术团体、护理中心从事护理学术交流及研究等工作的护士。“不在岗”指在上述机构和部门以及其他机构和部门中从事非护理工作的护士。不在护理岗位的护士不得延续注册。 12.“工作类别”项中：临床护理指在医疗卫生保健机构中从事护理工作的人员。护理行政管理指在医疗卫生保健机构护理部担任护士长以上行政职务或各级卫生行政主管部门从事护理管理人员。护理教育指高等医学院校或中等卫生/护士（理）学校专职从事护理教育人员。护理研究指专职从事护理研究人员。社区护理指在社区卫生服务中心（站）或医疗卫生机构中，从事社区卫生服务的护理人员。其他指非上述人员。