中医治疗白内障的方法

中医治疗白内障的方法
中医治疗白内障的方法

中医治疗白内障的方法

白内障的治疗,并不是非要动手术的,中医有许多治疗白内障的方法,内服的外用的,二者兼施,效果不错,只是现代人都追求高速,对于中医漫长的治疗难以接受,但中医治疗的确是一种非常安全的治疗方法。

白内障的治疗,并不是非要动手术的,中医有许多治疗白内障的方法,内服的外用的,二者兼施,效果不错,只是现代人都追求高速,对于中医漫长的治疗难以接受,但中医治疗的确是一种非常安全的治疗方法。

(1)针灸

①体针加耳穴压丸

取穴:主穴:睛明、球后、承泣。配穴:第一组:翳明、合谷、足三里、肝俞、肾俞、脾俞、光明;第二组:心、肝、肾、皮质下、眼、目1、目2(耳穴)。

操作:每次主穴取1~2穴,配穴第一组取2~3穴;第二组耳穴压丸,取4~5穴。眼区穴位,缓缓刺人0.5~1寸,得气(针感扩散至眼球)为度,不提插捻转”其他穴位,得气后用补法,留针20分钟,每日或隔日1次,双侧均针,15次为一疗程;耳穴上以王不留行子一粒置于0.7×0.7厘米小方橡皮胶布上,予以贴敷,并嘱患者每日按压2~3次,每次10分钟,每次一侧,3日换1次,

左右交替,5次为一疗程。

疗效:共治疗270只眼,总有效率在73.3%~98.2%之间。其中168只眼,显效108只眼,好转55只眼,无效5只眼,总有效率为97%。

②耳穴埋针

取穴:主穴:眼、肝、肾。配穴:内分泌、交感、神门。

操作:主穴必用,配穴任选1~2穴。耳廓常规消毒后,用镊子夹住经严格灭菌之图钉形揿针,选准穴位刺人约1毫米深,用胶布固定,并按压3~5分钟,使患者感胀痛及耳廓发热潮红。每次贴一侧,3~5天换贴1次,左右交替,5次为一疗程,疗程间隔

1周。

疗效:共治疗233例,显效123例,好转79例,无效31例,总有效率为86.7%。

③穴位注射

取穴:主穴:光明、三阴交、足三里、养老、曲池、内关、合谷。配穴:肾俞、肝俞、血海。

操作:每次取1穴(双侧),体弱者酌加配穴1穴(双侧)。取注射用维生素C100毫克(2毫升),或第1疗程,用当归注射液2毫升,加维生素C注射液0.5克混合;第二、三疗程取维生素B1注射液50毫克、维生素B,9注射液100微克、当归注

射液1毫升,三者混合,用5毫升注射器吸入药液,每入选定穴位,得气后,快速推入药液1~1.5毫升,每日1次,主穴轮流取用,7天为一疗程,疗程间隔5~7天。

疗效:共治疗各类白内障143例,计280只眼,显效155只眼,好转89只眼,无效36只眼,总有效率为87.1%。其中对老年性白内障效果较好。

④穴住冷冻

取穴:祛障穴。

祛障穴位置:两睑裂部及上、下方角巩缘。

操作:患眼用地卡因作粘膜麻醉

之后,用棉签蘸液氮微量,迅速冷冻祛障穴10~15秒,冷冻后外用氯霉素眼药水或利福平眼药水点眼,每1~2周一次,5次为一疗程,疗程间隔2周。

疗效:共治疗老年性白内障107例,计195只眼,显效62只眼,好转106只眼,无效27只眼,总有效率为86.2%。

(2)金针拨障术

操作:患眼常规消毒,然后用2%普鲁卡因局麻。左手用有齿镊子固定6点钟角膜缘的球结膜,右手用三角刀片在4~5点钟角膜缘外4毫米处切开平行于角膜缘的结膜及巩膜,切

口长约5毫米,随后拨障针垂直进人切口,指向眼球中心,针头凹面向后,将拨障针的扁平部全部插入切口,针头留在切口内约3毫米,倾斜针柄,在睫状体和晶体之间,缓缓摆动进针,越过虹膜之后达到瞳孔中心,先断裂4~8点钟悬韧带,使针之凹面转向晶体后囊,与此同时,用针头划破玻璃体之前界膜,然后退针再依次压迫晶体1~4点钟、8~12点钟处,使晶体全断带后,将晶体保留在6点钟处。用虹膜恢复器平整切口,球结膜下注入地塞米松5毫克,结膜囊涂消炎眼膏,单眼包扎93天内不要低头,第四天去眼罩。

疗效:治疗158例,计213只眼,

显效(矫正视力在1.0以上)123只眼,好转(矫正视力为0.2~0.9)85只眼,无效(矫正视力为0.1以下)4只眼,未测1只眼,总有效率为98.08%。

白内障也是要分症状来治疗的,具体分为以下几类:

(1)肝肾阴虚

治法:补益肝肾,滋阴明目。

处方:大熟地15克,制首乌9克,枸杞子9克,玄参12克,磁石(先煎)30克,制黄精9克。

加减:阴虚火旺加知母、黄柏、女贞子、阜莲革;气虚力、炙黄芪、党参、白术、怀山药;肝气郁结加柴胡、郁金、枳壳;血滞加当归、丹参、桃仁、红花;阳虚加巴戟天、益智仁、附片、肉桂、肉苁蓉;食欲不振加曲楂、炒扁豆、陈皮、神曲。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

疗效:共治疗各种白内障83例157只眼,其中部分患者配合冰香散眼药外点,显效46只眼,好转97只眼,无效14只眼,总有效率为91.08%。

常用成方:可选用杞菊地黄丸、石斛夜光丸、明目地黄丸、滋阴地黄

丸等加减。

(2)脾胃气虚

治法:健脾益气,养胃明目。

处方:党参15克,黄芪15克,白芍10克,白术10克,葛根10克,怀山药10克,当归10克,升麻6克,柴胡6克,川芎5克,青皮5克,甘草5克。

加减:头晕耳鸣,腰酸便秘者加六味地黄丸;失眠多梦者加磁株丸。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。若服丸药,则每日2次,每次9克。

疗效:共治疗31例老年性白内障,显效16例,好转13例,无效2

例,总有效率为90.6%。

常用成方:可选用补中益气汤、参苓白术散、正元饮、益气聪明汤等加减。

(3)血瘀型

治法:活血化瘀,祛障明目。

处方:丹参15克,桃仁6克,红花6克,当归12克,川芎6克,熟地12克,白芍9克,枸杞子12芄,菊花9克,白蒺藜6克,蝉蜕6克,夜明砂6克,青葙子6克,草决明12克,磁石6克,神曲9克,桑椹子9克,陈皮9克。

加减:烦躁易怒,面红目赤者,重用青葙子、磁石,加石决明、炒枣

仁;口渴欲饮,汗出尿频,加黄芪、花粉、石斛、葛根;口臭、便秘、苔黄腻,加黄芩、大黄、桑皮、藿香。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

疗效:共治疗老年性白内障200例,计381只眼,显效137只眼,好转238只眼,无效6只眼,总有效率为98.4%。

常用成方:可选桃红四物汤加减。

眼科临床诊疗指南(2014年修订版)

岚山区人民医院 眼科临床诊疗指南 一、睑内翻 【概述】 睑内翻指眼睑特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。睑内翻和倒睫常同时存在。睑内翻分为三类: 1.先天性睑内翻多见于婴幼儿,大多由于内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全所致。如果婴幼儿较胖,鼻梁发育欠饱满,可引起下睑内翻。 2,痉挛性睑内翻多发生于下睑,常见于老年人,是由于下睑缩肌无力,眶隔和下睑皮肤松弛失去牵制眼睑轮匝肌的收缩作用,以及老年人眶脂肪减少、眼睑后面缺少足够的支撑所致。 3,瘢痕性睑内翻上、下睑均可发生。由睑结膜及睑板瘢痕性收缩所致。最主要是由沙眼引起。此外,结膜烧伤、结膜天疱疮等病之后也可发生。 【临床表现】 1.先天性睑内翻常为双侧,痉挛性和瘢痕性睑内翻可为单侧。 1患 眼有畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状。 2睑板特别是睑缘部睑板向眼球方向卷曲。 3倒睫摩擦角膜,角膜上皮可脱落,荧光素弥漫性着染。如继发感染,可发展为角膜溃疡。 4,如长期不愈,角膜可发生新生血管,并失去透明性,导致视力障碍。 【诊断要点】

根据眼睑改变和倒睫可以诊断。 【治疗方案及原则】 1.先天性睑内翻随年龄增长可自行消失,不必急于手术。如果患儿已5? 6岁,睫毛仍然内翻,严重刺激角膜导致流泪增多时,可考虑行穹隆部-眼睑皮肤穿线术治疗。 2,痉挛性睑内翻可手术切除多余的松弛皮肤和切断部分眼轮匝肌纤维。如有结膜炎症,应加以控制。 3,瘢痕性睑内翻必须手术治疗,可采用睑板楔形切除术或睑板切断术。 4术前术后应用左氧氟沙星眼药水点眼,术后应用头孢呋辛钠0.75静滴QD*5天,5天拆线。 二、慢性泪囊炎 【概述】 慢性泪囊炎是由于鼻泪管狭窄或阻塞,致使泪液潴留于泪囊内,伴发细繭感染所致。常见的致病菌为肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。多见于中老年女性。其发病与沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等有关。 【临床表现】 1.泪溢,并有黏液或脓性分泌物自泪小点溢出。 2,挤压泪囊区有分泌物溢出,该区可有局部肿胀、轻度压痛或无明显压痛;汨小管阻塞者有时可扪及囊性肿物,即黏液性囊肿。冲洗泪道不通畅,并有黏液或脓性分泌物反流。可见结膜充血,下睑

白内障的原因

白内障的原因 白内障(Cataract)是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病,任何晶状体的混浊都可称为白内障,但是当晶状体混浊较轻时,没有明显地影响视力而不被人发现或被忽略而没有列入白内障行列。根据调查,白内障是最常见的致盲和视力残疾的原因,人类约25%患有白内障。 凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.7或以下者,才归入白内障诊断范围。 发病症状 双侧性,但两眼发病可有先后。视力进行性减退,有时在光亮的背景下可以看到固定的黑点。由于晶体不同部位屈光力变化,可有多视、单眼、复视,近视度增加。临床上将老年性白内障分为皮质性,核性和囊下三种类型 1.皮质性白内障(cortical cataract)以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期、未成熟期、成熟期、过熟期。 2.核性白内障(nuclear cataract):晶体混浊多从胚胎核开始,逐渐扩展至成人核,早期呈黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色。核的密度增大,屈光指数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加。早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退。故一般不等待皮质完全混浊即行手术。 3.后囊下白内障(posterior subcapsular cataract):因混浊位于视轴区,早期即影响视力。 病理生理 引起白内障的因素很多,老年人因年龄新陈代谢功能减退导致的白内障是最常见的“老年性白内障”,其他全身疾病如糖尿病也常并发白内障,眼局部外伤是继发性白内障的一个重要原因,眼球穿孔异物进入晶状体必然会发生白内障,即或没有穿孔的眼部挫伤也可以引起白内障。其次眼内炎症(如葡萄膜炎),眼内疾病(如视网膜脱离,眼内肿瘤)都能引起白内障。 先天性白内障可以发生在出生前或出生后,而家族遗传因素也可使儿童白内障早期发生。 其他和白内障发病有关的因素有过度暴露于阳光紫外光下,这可能是热带国家中白内障在多发的原因之一。在发展中国家,营养不良也可能是白内障早发的一个原因。近来的研究还表明,幼年反复的急性腹泻也可导致白内障的发生。某些常用药,尤其是眼部或全身长期应用皮质类固醇,都能导致白内障。 各种治疗 药物治疗 1.1 药物治疗:药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病惰可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种,有眼药水或口服的中西药,但都没有确切的治疗效果。 手术治疗 1.2 手术治疗

白内障的诊断与治疗综述

白内障的诊断与治疗 鲁潇慧 (新疆石河子大学医学院临床医学专业2012级3班 832000) 【关键词】白内障诊断治疗 白内障(cataract):白内障是常见的致盲性眼病。人眼中有一个组织叫做晶状体,正常情况下它是透明的,光线通过它及一些屈光间质到达视网膜,才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊就会影响视网膜成像,使人看不清东西。也就是说,晶状体混浊导致视力下降就是白内障。凡是各种原因如老化,遗传,局部营养障碍,免疫与代谢异常,外伤,中毒,辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。眼球内的晶状体发生混浊、由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响视力。早期混浊轻微或范围较小时不影响视力,而后逐渐加重至明显影响视力甚至失明。白内障引起的视力下降,是无法通过配戴眼镜矫正的。 白内障按其原因不同分为发育性、外伤性、中毒性、代谢障碍性、皮质类固醇性和后发性等数种。 发育性白内障又称先天性白内障,有内生性和外生性两种。内生性原因与胎儿发育障碍有关,具有遗传性;外生性的原因是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害,如母亲在妊娠前期6个月内患有病毒感染如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲状旁腺机能减退以及营养不良、维生素缺乏等,均有可能引起。 老年性白内障形成中主要是蛋白质的变性,不溶性蛋白、钠和钙等含量的增加,钾和维生素C减少和谷胱甘肽的缺乏。晶状体蛋白中85%为水溶性的白蛋白,水溶性白蛋白可以转变为不溶性蛋白,年龄愈大,不溶性蛋白含量愈多;另外维生素C缺乏、晶体PH值的改变以及一些有毒物质渗入晶体都可引起晶体蛋白的变性,产生混浊。对于老年人晶体氧化损伤是白内障形成的最初因素,白内障形成的危险因素有饮酒过量、吸烟过多、妇女生育过多及某些全身性疾病等。临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。 1.皮质性白内障 以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期,未成熟期,成熟期,过熟期。 2.核性白内障 晶体混浊从晶状体中心部位即胚胎核位置开始出现密度增加,逐渐加重并缓慢向周围扩展,早期呈淡黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色,核的密度增大,屈光指数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加,早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退,故一般不等待皮质完全混浊即行手术。 3.后囊下白内障 混浊位于晶状体的囊膜下皮质,如果位于视轴区,早期即影响视力。检查应了解玻璃体、

白内障初期治疗方法

白内障初期治疗方法 白内障是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病,任何晶状体的混浊都可称为白内障,但是当晶状体混浊较轻时,没有明显地影响视力而不被人发现或被忽略而没有列入白内障行列。下面我们具体了解下白内障初期治疗方法。 白内障的病因 白内障是世界范围的眼病,也是致盲的主要原因之一。据世界卫生组织不完全统计,全世界盲人约有2700万至3500万,其中白内障盲人约1600万至2100万。我国有500万白内障病人,多少年来科学家都在研究白内障发病原因,至今还没完全弄明白,多数学者认为是多种因素综合作用的结果,如老年性白内障,致病主要因素为: 1、氧化应激 2、日光照射和紫外线辐射 3、药物及毒素 4、糖尿病 5、家族遗传 6、小分子物质、微量无素和离子代谢分布紊乱 7、贫血和营养障碍等,这些因素导致白内障的过程都与晶体的氧化损伤有关。 白内障的症状表现 1、初发期:晶体周边部皮质呈楔形混浊,尖端自中心,一般

视力正常。进展到瞳孔区时,视力逐渐下降,可出现单眼复视,多视,眼前有黑影。 2、膨胀期(未成熟期):晶体皮质大部分呈变白色混浊,可见水裂现象,前房变浅。斜照法检查时出现称虹膜投影现象。视力明显下降。 3、成熟期:前房深度恢复正常,虹膜投影消失,视力指数/1米以下,包括光感、红绿色觉及光定位均正常。 4、过熟期:晶体皮质液化,钙化,晶核下沉,前房变深,虹膜有震颤。由于溶解的晶体皮质外溢,可引起免疫性葡萄膜炎或晶体溶解性青光眼。 白内障初期治疗方法 1、药物治疗 各种各样的眼药水或者是口服中西药,它们的作用目前仍外于研究和探索阶段,因为现在国内外的任何一种药对阻止白内障发展的效果均不理想。也许对早期的白内障,长期持续用药可使发展减慢,或者视力还有所提高,但对中期的白内障药物似乎没有什么效果。不过白内障从早期到成熟会经过一个漫长的发展过程,能够延缓它的发展也是非常重要的。 2、手术治疗 白内障什么时候适宜手术是绝大多数病人所关心的。这个问题要根据晶状体混浊的程度,视力状况以及全身情况,更主要的是看病人的工作环境对视功能的需求来决定。如果病人需经常开车外出或者操作精密仪器,工作时对视力要求很高,或者病人对生活质量要求提高,则不用等待白内障的成熟(矫正视力在

白内障防治知识

白内障防治知识 一、白内障的鉴别 1、何为白内障 白内障是常见的主要致盲性眼病。人眼中有一个组织叫做晶状体,正常情况下它是透明的,光线通过它及一些屈光间质到达视网膜,人才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊,就会影响光线进入眼内到达视网膜,使人看不清东西,便是发生了白内障。也就是说,晶状体混浊导致视力下降就是白内障。 2、致病因素 ① 氧化应激② 日光照射和紫外线辐射③ 药物及毒素④ ⑤ 家族遗传⑥ 小分子物质、微量无素和离子代谢分布紊乱⑦ 和营养障碍等,这些因素导致白内障的过程都与晶体的氧化损伤有关。 3、分类 可按病因、发病时间、晶体混浊形态、部位等分类。临床上常用的可分为以下两种:(1)后天性白内障:有老年性白内障、外伤性白内障、和、眼内的炎症、出血等疾病导致的并发性白内障。(2)先天性白内障。 4、白内障的明显症状 主要症状是视力减退,视物模糊,由于白内障部位及程度的不同,其对视力的影响也不同,若白内障长在晶状体的周边部,视力可不受影响,若混浊位于晶状体的中央,轻者视力减退,重者视力可能只看见手动或光感,此外还可表现为度数加深,需要经常频繁更换眼镜;单眼复视或多视症,眼前固定性黑影或视物发暗,畏光等症状,一般情况下白内障眼无红痛症状。 二、白内障治疗 1、白内障,手术是唯一方法 人眼的晶体非常透明,其中任何一个部分发生混浊就称为。白内障发展到一定程度会影响视力,严重的会导致失明。到目前为止,老年性白内障的病因还不十分

清楚,可能是环境、营养、遗传、代谢、老化等多种因素长期综合作用的结果。所以,尚未找到任何一种药物可以根治白内障。但是,适当补充多种维生素及微量元素能对白内障的发生发展起到一定延缓作用。 手术是治愈白内障的唯一方法。那么,白内障到底什么时期做手术最好传统观念认为白内障一定要等到成熟才能做,这种看法有一定偏差。老年性白内障有皮质性、核性及囊下性三类,只有皮质性老年白内障分为初发期、膨胀期、成熟期及过熟期,单纯核性和囊下性白内障有可能终生难以成熟。现在,大中城市白内障手术技术已日趋成熟,手术设备日趋精良,手术疗效也不错,只要白内障患者的视力影响生活、工作,就可以手术。如果消极等待,年岁已高,身体状况可能难以耐受手术。而且,得了白内障后如果盲目等待手术,老年人可能长期在低视力中生活,电视看不清、户外活动不方便,甚至经常摔伤,会对老年人造成很大伤害。随着技术的飞快发展,白内障手术切口越来越小,一般不需要缝合,术后恢复较快,因此常规手术可以不住院。但对于全身情况差,合并、等病症的老年人,手术时住院相对比较安全。 2、白内障如何治疗 ①的药物治疗 白内障药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病惰可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种,有眼药水或口服的中西药,但都没有确切的治疗效果。 ②白内障的手术治疗 1.白内障超声乳化术:为近年来国内外开展的新型白内障手术。此手术目前主要

中医应如何治疗白内障

中医应如何治疗白内障 中医应如何治疗白内障?中医作为以调理为主,主张全身辨证施治的治疗方法,有着非常好的治疗效果,且在治疗时对人体的副作用相对于西医较少,因此西医无法与中医相提并论。下面就为大家具体介绍一下中医治疗白内障的方式方法。 中医应如何治疗白内障: 1.肝肾阴虚 方苭:枸杞子10g,菊花10g,熟地15g,山萸肉10g,泽泻10g,茯苓10g,菟丝子10g,当归10g,白芍10g,楮实子10g。阴虚有热,加知母、黄柏以滋阴清热;腰膝痠软,加杜仲、桑寄生以益精补肾,强壮腰膝。 2.肝热上扰 方苭:石决明12g,草决明12g,赤芍12g,青葙子12g,木贼12g,荆芥12g,麦冬12g,栀子9g,羌活9g,大黄6g。肝火不盛或脾胃不实者,酌去大黄、栀子;无外邪者,去荆芥,羌活;头痛目涩,生眵流泪白内障,加蔓荆予、菊花、白芷以祛风止泪,清利头目;急躁易怒加柴胡、制香附以疏肝理气。 3.气血不足 方苭:黄芪15g,党参9g,葛根15g,蔓荆子9g,炙甘草6g,当归9g,拘杞子15g。心虚惊悸,头晕少寐,加五味子、远志、茯神以养心宁神;若纳滞无味,加枳壳、焦三仙以利气和胃。 4.脾肾阳虚 方苭:生熟地各15g,白术9g,茯苓15g,党参9g,白芍9g,甘草6g,当归9g,黄芪15g,制附子6g,肉桂6g。脾虚湿停,大便溏薄,去当归,加薏苡仁、扁豆健脾渗湿;四未发凉,改肉桂为桂枝,并加细辛以辛温通阳;完谷不化,纳差者,加焦三仙以开胃化食。 5.我院特色治疗:祛障灵汤”是治疗白内障的特效组方,由香果、道旁、千年润、中灵草、金衣、无根草、密蒙花等多种名贵道地中草苭精制而成,其组方基于中医病机。白内障的发生机理西医认为是由于眼内透明的晶状体发生变性和“老化”,逐渐变得混浊而不透明,造成视力减退,甚至看不见。中医病机则为肝血不足、肾精亏损、脾胃虚弱、不能布津,精血无以濡养目窍,而致目生翳障,视物不明或不能视物。本病病位在目(晶状体),五轮中以风轮(即黑睛,属肝)和水轮(即瞳神,属肾)为主,主要病变脏腑为肝、肾、脾。以补益肝肾、滋阴降火、清肝明目、健运脾胃、通络复明、清退翳瘴为基本治疗原则辨证论治。

老年人白内障的预防与治疗

老年人白内障的预防和治疗 白内障是目前世界上第一位的致盲性眼疾,在我国约占各种致盲原因的一半,其中主要的是老年性白内障,又称年龄相关性白内障(age-related cataract,ARC)。随着年龄的增加发病率不断的上升,尤其是近年来我国老年化日趋严重,因白内障致盲的越来越多。对于这一大危害,现在的我们并非束手无策,我们已经有了科学的预防和治疗,然而这些还远远不够,仍有不计其数的老人因障而盲,我们还得继续努力,取得更大突破,使白内障发病率零化。这是我们对老一辈的关心和回报,也是我们年青一代应当做的事,同时这也是为我们自己将来年老做准备。 白内障有关知识阐述如下: 1.白内障的定义及发病原因的相关常识 2.老年人白内障的症状。 3.老年人白内障的预防。 4.老年人白内障的诊断和治疗。 5.老年队白内障的认识和态度。即要如何面正确对白内障。 白内障是晶状体混浊老化遗传代谢异常外伤辐射中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤使其渗透性增加丧失屏障作用认真或导致晶状体代谢紊乱使晶状体蛋白发生变性形成混浊由透明变成不透明阻碍光线进入眼内从而影响治病了视力初期混浊对视力影响加队不大而后渐加重擅长临床明显表示影响视力甚至失明 白内障按病因这种分为年龄相关性(老年性)外伤性并发性代谢性中毒性辐射性发育性和后发性白内障等在这我们重点了解一下老年性白内障即年龄相关性。 年龄相关性:最常见。多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,病因和老年人代谢缓慢发生退行性病变有关。 病因: 就目前了解,老年性白内障的发病可能和下列因素有关: (1)营养素代谢通过动物观察,发现某些维生素和微量元素缺乏和白内障形成有关,如钙,磷,维生素E、A、B2等。 (2)阳光和紫外线多年来,人们已经注意到阳光参和了人类白内障的形成。在紫外线影响下,磷离子可能和衰老的晶状体中的钙离子结合,形成不可溶解的磷酸钙,从而导致晶体的硬化和钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程,促使晶状体蛋白变性,引起白内障。 (3)外界的温度国外学者普查在高温下工作的60岁以上的工人白内障的发病率明显增高。 (4)缺氧在缺氧的情况下,可使晶体内钠、钙增加,钾、维生素C 相应减少,而乳酸增多,促使白内障的形成。 (5)内分泌内分泌紊乱可以促使白内障的产生,从糖尿病病人发生白内障较一般人高,就足以说明。 (6)硬化脱水人体在发生脱水的情况下,体内液体代谢紊乱,就会产生一些异常物质,损害晶体。动物实验证明,给予高渗脱水后,晶体出现空。

放射性白内障诊断标准

放射性白内障诊断标准 前言 本标准的第3、4章为强制性的,其余为推荐性的。 根据《中华人民共和国职业病防治法》,特制定本标准。原标准GB8283-1987与本标准不一致的,以本标准为准。 本标准可与WS/T117-1999《X、β、γ射线和电子所致眼晶体剂量估算规范》配套使用。 本标准可与GBZ106-2002《放射性皮肤疾病诊断标准》配套使用。 本标准的附录A是资料性附录。 本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。 本标准起草单位:北京大学第三临床医学院。 本标准主要起草人:朱秀安。 本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。 放射性白内障诊断标准 Diagnostic criteria for radiation cataract GBZ95-2002 1 范围 本标准规定了放射性白内障的诊断标准及处理原则。 本标准适用于电离辐射所致放射工作人员的放射性白内障。非放射工作人员的放射性白内障也可参照本标准诊断和治疗。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 2.1 放射性白内障(Radiation cataract) 是指由X射线、γ射线、中子及高能β射线等电离辐射所致的晶状体混浊。 3 诊断原则 晶状体有明确的一次或短时间(数日)内受到大剂量的外照射,或长期超过眼晶状体年剂量限值的外照射历史(有剂量档案),个人剂量监测档案记录显示累积

剂量在2Gy以上(含2Gy),经过一定时间的潜伏期,晶状体开始混浊;具有放射性白内障的形态特点;排除其它非放射性因素所致的白内障;并结合健康档案进行综合分析,方可诊断为放射性白内障。 4 诊断与分期标准 4.1 I期 晶状体后极部后囊下皮质内有细点状混浊,并排列成环行,可伴有空泡。(图1) 图 1 4.2 Ⅱ期 晶状体后极部后囊下皮质内呈现盘状混浊且伴有空泡。严重者,在盘状混浊的周围出现不规则的条纹状混浊向赤道部延伸。盘状混浊也可向皮质深层扩展,可呈宝塔状外观。与此同时,前极部前囊下皮质内也可出现细点状混浊及空泡,视力可能减退。(图2) 图 2 4.3 Ⅲ期 晶状体后极部后囊下皮质内呈蜂窝状混浊,后极部较致密,向赤道部逐渐稀薄,伴有空泡,可有彩虹点,前囊下皮质内混浊加重,有不同程度的视力障碍(图

眼科中医诊疗方案(圆翳内障)

圆翳内障(老年性白内障)中医诊疗方 案(2013年) 本病是指晶珠混浊,视力缓降,渐至失明的慢性眼病。因最终在瞳神之中出现圆形银白色或棕褐色的翳障,故《秘传眼科龙木论》称之为圆翳内障。本病多见于老年人。常两眼发病,但有先后发生或轻重程度不同之别。本病翳定障老时,经手术治疗可以恢复一定视力。相当于西医学之老年性白内障。 [病因病机] 年老体衰,肝肾两亏,精血不足,或脾虚失运,精气不能上荣于目所致。此外,肝经郁热或阴虚挟湿热上攻,也能引起本病。 [临床表现] 本病初起,眼无红肿疼痛,仅自觉视物微昏,检视瞳神,圆整无缺,展缩自如,昏朦日进,则渐至不辨人物,只见手动,甚至仅存光感。 一.诊断 (1)诊断依据: 中医诊断依据: 1. 年龄在50岁以上,视力渐降。 2.眼不红不痛,瞳神展缩如常。 3.晶珠不同形态、程度的混浊,甚至晶珠全混;双眼先后或同时发病,发展缓慢。 西医诊断依据: 1. 年龄在50岁以上,视力减退。 2.结膜无充血,角膜清,瞳孔圆、大小正常,对光反射正常。 3.晶状体不同形态、程度的混浊。 (2)鉴别诊断:

1.中医鉴别诊断:飞蚊症:患眼外观端好,自觉眼前有蚊蝇蛛丝或云雾样 漂浮物的眼病。 2.西医鉴别诊断:外伤性白内障:明确外伤史,查体可见晶体前囊破裂, 晶体混浊。 (3)分期:老年性白内障一般分为四期 1.初发期:周边部可见楔状混浊,逐渐向中央发展。 2.膨胀期:晶珠混浊加重,胀满,前房变浅。 3.成熟期:晶珠全部混浊,黄仁投影阴性,前房恢复正常。 4.过熟期:晶珠皮质混浊呈液化状乳白色,核下沉,前房加深。 (4)证候诊断: 1. 肝肾两亏 [主证]视物模糊,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡脉细,或面白畏冷,小便清长,脉沉弱。 [证候分析]肝肾精血不足,目窍失养,晶珠渐混则视物模糊。脑髓、骨骼失养,故头晕耳鸣,腰膝酸软。血虚不充脉络,则舌淡脉细。若见面白畏冷,小便清长,脉沉弱,又属肾阳偏虚之象。 2.脾虚气弱 [主证]视物昏花,精神倦怠,肢体乏力,面色萎黄,食少便溏,舌淡苔白,脉缓或细弱。 [证候分析]脾虚不运,脏腑精气不足,不能上贯于目,晶珠失养,渐变混浊,故视物昏花。脏腑精气不足以生神及充养周身,因而精神倦怠,面色萎黄,肢体乏力。脾虚运化不力,故食少便溏。舌淡苔白,脉缓或细弱皆脾虚气弱之征。 3.肝热上扰 [主证]头痛目涩,眵泪旺躁,口苦咽干,脉弦。 [证候分析]眨躁,指目昏不爽之状。肝热循经上攻头目,故头痛目涩,眵泪旺躁。口苦咽干,脉弦亦由肝热所致。 4阴虚挟湿热 [主证]目涩视昏,烦热口臭,大便不畅,舌红苔黄腻。

多种途径治疗白内障

多种途径治疗白内障 五十岁左右的人最易患白内障。白内障初始一般是一只眼发病,尔后双目均患。发病时视物微昏,视远更为昏蒙,往往视一物时数物在眼前晃动。虽如此,患眼却不红不肿、不痛不痒,只是随眼珠混浊的发展视力日趋下降,直至不辨人物仅存光感。 造成白内障的原因很多,有遗传因素、营养障碍、内分泌障碍、代谢障碍及体中毒等。但最常见的是因其衰老造成的白内障。随着年龄的增长,眼睛里的晶状体也逐渐衰退,出现硬化、新陈代谢降低、废物滞留、钙质和胆固醇沉着以及矿物质成分的改变等。中医认为白内障是由于年老体衰,肝肾虚弱,精血不足,脾虚失运,精气不能上荣于目所致。 白内障的产生和发展也和其他病一样,有一个由量变到质变的过程,一般分为初发期、未成熟期、成熟期和过成熟期。治疗时应根据各个时期的特点分别进行内治、针刺疗法、穴位注射疗法和手术疗法。 初起时宜内治。当发现一些早期症状时可服用一些滋补肝肾、益精养血的药物,如杞菊地黄丸、石斛夜光丸之类。若兼见精神萎糜、肢体倦怠、饮食乏味、面黄肌瘦等脾虚证时,可加服补中益气丸。最近在使用中药方面又有新的发展,应用决明子液电离子导入的新方法,内服决明子浸剂,外用消障丹涂服。也有的口服磁朱丸,效果都很好。 病情稍重时,也就是到了未成熟期,要考虑施行针刺治疗和穴位注射治疗。针刺治疗是选用睛明、球后、攒竹、鱼腰、臂臑、合谷、足三里、三阴交等穴位,每日或隔日1次,每次选用2~3穴交替进行,8~10次为1个疗程。 穴位注射疗法,是用维生素C 100毫克进行穴位注射,取合谷、曲池、养老、足三里,每天选一穴(双侧),每次注射50毫克,10天为1个疗程。 待发展到成熟期时,就要及时进行手术治疗了。我国很早以前就

如何预防和治疗白内障-防治白内障的方法措施

如何预防和治疗白内障_防治白内障的方 法措施 白内障是中老年人常见眼科疾病之一,也是年长者常见的困扰。同时,由于目前大多数人使用眼力的时间较过去都长,许多人都会碰上白内障问题。那么如何预防白内障?预防白内障的方法有哪些?下面跟一起来了解下预防白内障的方法吧。 预防白内障的方法1、加强用眼清洁 清洁的情况不仅是在耳鼻喉部位,眼部也同时要注意,避免细菌的出现,这样眼部抵抗力才会加强,对于细菌造成的炎症问题才可以避免,这样对于白内障问题也才可以起到积极的作用。 2、饮食调理 由于老年人吸收代谢功用削弱,平常养分会不能及时供应,所以子平常生后中可增加蛋白质、钙,微量元素的摄入,多吃新鲜蔬菜瓜果,多食鱼类,可以有明目的成效,可防止白内障疾病的呈现。 3、外出要戴太阳镜 太阳光中紫外线是形成老年性白内障的主要原因,特别是夏天或海边等地方瘦紫外线的伤害会更大。戴上太阳镜后,就可减少紫外线对眼睛造成的伤害。 4、紫外线要远离

一般偶尔晒太阳是正常的,但是如果过度暴晒或是长时间在太阳下,紫外线对于身体的影响会更加大,这样造成对眼部晶状体功能会造成更大的影响。所以要采取合适的设备保护视力正常才好。 5、多做眼部检查 为了身体的健康,这个时候往往定期对眼部做检查是需要的,这样可以了解视力变化的情况,了解是否存在眼部疾病,有问题也可以及早进行治疗。 6、多喝水 当人体内缺水时,体内正常液体代谢紊乱,会产生一些化学物质。损害眼睛的晶状体而产生白内障。若已患白内障者,缺水会是病情加剧。 7、避免过度视力疲劳 用眼应以不疲倦为度,并注意正确的用眼姿势,距离、光源是否充足等。每用眼一小时左右,让眼睛放松一下,如闭眼养神、走动、望天空或远方等,使眼睛得到休息,尽量不要长时间在昏暗环境中阅读和工作。 8、戒烟与服药 人们知道长期吸烟可导致肺癌,却很少有人知道吸烟也会导致白内障。有研究表明长期吸烟者白内障的发生率明显高于不吸烟者,吸烟斗者更为明显。同样,适当服用阿司匹林有利于软化血管,却很少有人知道适当服用阿司匹林也有减缓白内障病程的作用。 治疗白内障的民间偏方1、珠粉治早期白内障

职业性白内障

职业性白内障主要是指劳动者在生产劳动过程及其他职业活动中,接触化学毒物、辐射线以及其他有害的物理因素所引起的以眼晶状体混浊为主的疾病。职业性白内障的诊断要有明确的化学、物理等职业性有害因素接触史,以眼晶状体混浊为主要临床表现,参考作业环境调查和空气中化学物质浓度测定及辐射剂量的测量资料,综合分析,排除其他非职业因素所致眼晶状体改变,方可诊断。 职业性白内障 - 职业性白内障前言 职业性白内障诊断标准 本标准的第5.1条为推荐性的,其余为强制性的。 根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。自本标准实施之日起,原标准GB11502-1989与本标准不一致的,以本标准为准。 职业性白内障是由职业性化学、物理等有害因素引起的以眼晶状体混浊为主的疾病,可造成接触者的不同程度的视力障碍。为能及早诊断和正确处理,以保护作业者的健康,制定本标准。 本标准的附录A是资料性附录,附录B、C、D是规范性附录。 本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。 本标准由北京大学第三医院负责起草,中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所参加起草。 本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。 职业性白内障 - 职业性白内障诊断标准 Diagnostic Criteria of Occupational Cataract GBZ35-2002 职业性白内障是由职业性化学、物理等有害因素引起的以眼晶体混浊为主的疾病。可与全身疾病不平行。 职业性白内障 - 范围 本标准规定了职业性白内障诊断标准及处理原则。 本标准适用于职业性白内障的诊断及处理。

职业性白内障 - 诊断原则 有明确的化学、物理等职业性有害因素接触史,以眼晶体混浊为主要临床表现,参考作业环境调查和空气中化学物质浓度测定及辐射剂量的测量资料,综合分析,排除其他非职业因素所致眼晶体改变,方可诊断。 职业性白内障 - 观察对象 具有下列一项表现者 a)彻照法检查,晶体周边或后极部有点状暗影。 b)裂隙灯显微镜检查,晶体周边或后极部有点状混浊,皮质尚透明;或晶体后极出现水疤样改变。 一般无视力障碍。 职业性白内障 - 诊断及分级标准 有明确的化学、物理等职业性有害因素接触史,以眼晶状体混浊为主要临床表现,参考作业环境调查和空气中化学物质浓度测定及辐射剂量的测量资料,综合分析,排除其他非职业因素所致眼晶状体改变,方可诊断。 1 一期白内障 具有下列一项表现者 a.彻照法检查,晶体周边部暗影构成环形,其最大环宽不超过晶体半径的1/3;或裂隙灯显微镜检查见晶体周边有灰黄色点状混浊。 b.晶体后极后囊下皮质呈盘状混浊,前极前囊下皮质内也可出现细点状混浊。一般不影响视力。 2 二期白内障 有程度不等的视力障碍,并具有下列一项表现者 a.周边部环状混浊最大环宽超过晶体半径的1/3但不到2/3者。有时也可在中央部出现环状混浊,其范围相当于瞳孔直径大小。 b.后囊下皮质呈蜂窝状混浊,前囊下皮质混浊加重。 3 三期白内障

农村白内障免费冶政策

白内障治疗在某些贫困地区是免费的,但仅适用于贫困地区和落后地区。每个地区都不一样。建议咨询当地医院。大多数城市可以通过医疗保险减少部分支出。但是,由于政策不同,报销费用也不相同。有必要分析具体情况。 以下政策声明以安徽省为例: 根据太和县人民政府发布的2018年贫困人群免费白内障手术政策和标准: 第二条:补助标准:结合城乡居民合作医疗保险,城乡职工医疗保险,民事救助,残疾人联合会补助等政策,确保白内障患者负担得起看病的费用。疾病,住在医院,并得到更好的治疗和手术。对于贫困白内障患者,按照“成熟1例,手术1例”的原则,县财政对每例手术的补助为220元。 扩展数据 根据2018年贫困地区免费白内障手术的政策和标准 3,工作职责

县残疾人联合会:抓好白内障患者的调查,组织,批准和运输,重点组织贫困患者免费手术。 县财政局:抓紧做好工作经费的保证,白内障手术220元/例,补助资金按时足额发放。 县人民医院,县中医院,县第二人民医院和县第五人民医院:组织医务人员,负责预防和治疗常见眼病,白内障复查和白内障手术。组织眼科医务人员在偏远乡镇开展防治盲的知识宣传和门到门服务。 乡人民政府(经济开发区管理委员会):负责贫困白内障筛查机构。组织所有村庄(社区)对眼病患者进行登记,以便随时发现并报告。在乡镇一级,应如实登记白内障患者的家庭收入,并且不应将经济状况较好的白内障患者报告为贫困对象。 4,工作要求

县卫生部门要严格按照医疗操作规程进行手术,做好术前,术中,术后服务,及时预防和处理术后并发症,做好随访工作。和服务;乡人民政府(经济开发区管理委员会)及有关部门要做好档案的收集整理工作,并及时报告县残疾人联合会备案和参考。

白内障定义、分类、诊断与治疗

白内障(CATARACT) 白内障是一种常见的眼科疾病,是我国目前致盲率最高的一种眼病。据抽样调查结果表明,我国现有白内障患者400余万人,其中主要是年龄相关性白内障,随着人们生活水平的不断提高,寿命的延长,社会老龄化的出现,年龄相关性白内障的发病率也势必随之增加。 白内障的定义:晶体混浊即为白内障。从流行病学调查的角度认为:晶体混浊,视力低于0.4才诊断为白内障。 白内障的分类:通常根据病因分类 先天性白内障, 外伤性白内障,年龄相关性白内障, 继发性白内障, 并发性白内障年龄相关性白内障 年龄相关性白内障一般发生在50岁以上的人群中,据统计学报道,50-60岁患病率约为60%,80岁以上则达100%。通常为双眼发病,但两眼起病有先后,发展速度不一致。 病因 机理复杂,到目前为止尚无统一、确切学说,近几年来,对白内障形成时的一系列生物化学改变及从分子学领域进行深入研究,取得可喜成就。多认为是综合因素所致。 一、分类 根据晶体混浊的部位分为两类: (一)老年性皮质性白内障(senile cortical cataract) 此型占年龄相关性白内障中75–80%, 根据其发病过程,分为四期: 1.初发期incipient stage 体征:混浊出现在晶体周边部皮质,呈楔形,尖端指向中心。 症状:此期疃孔区透明,视力一般无影响,如不散瞳检查难以发现。 检查:扩瞳检查可见周边部皮质楔形混凝土浊,检眼镜彻底照法检查可见瞳孔红色反光区中有黑色楔形暗影。 正位前后剖面 2.膨胀期(未成熟期)intumescent /premature stage 体征:当楔形混浊逐渐发展时,晶体纤维逐渐吸收水分变得混浊及肿胀,混浊扩展到瞳孔区,由于晶体肿胀,使虹膜向前推,前房变浅,容易诱发急性闭角青光眼。 症状:随着晶体混浊的逐渐加重,视力逐渐下降,有些病人可出现复视、多视或眼前黑影。 检查:一般斜照法即可发现瞳孔区的混浊,虹膜投影检查呈阳性。

白内障诊疗指南

白内障诊疗指南 病因 凡是各种原因如老化,遗传,局部营养障碍,免疫与代谢异常,外伤,中毒,辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本病可分先天性和后天性: 1.先天性白内障 又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障。 2.后天性白内障 出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种: ①老年性白内障,最常见,又叫年龄相关性白内障,多见于40岁以上, 且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性 病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因 素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。 ②并发性白内障(并发于其他眼病)。 ③外伤性白内障。 ④代谢性白内障。 ⑤放射性白内障。 ⑥药物及中毒性白内障。 临床表现

单或双侧性,两眼发病可有先后,视力进行性减退,由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同,可有眩光感,或单眼复视,近视度数增加,临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。 1.皮质性白内障 以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期,未成熟期,成熟期,过熟期。 2.核性白内障 晶体混浊从晶状体中心部位即胚胎核位置开始出现密度增加,逐渐加重并缓慢向周围扩展,早期呈淡黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色,核的密度增大,屈光指数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加,早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退,故一般不等待皮质完全混浊即行手术。 3.后囊下白内障 混浊位于晶状体的囊膜下皮质,如果位于视轴区,早期即影响视力。 检查 应了解玻璃体、视网膜、视乳头黄斑区和视神经是否正常及脉络膜有无病变,对白内障术后视力恢复会有正确的评估,可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物,亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置,视网膜电图(ERG)对评价视网膜功能有重要价值,单眼白内障患者为排除黄斑病变视路疾患所致的视力障碍,可作诱发电位(VEP)检查,此外亦可应用视力干涉仪检查未成熟白内障的黄斑功能。 诊断 世界卫生组织从群体防盲,治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.5或以下者,方可诊断白内障。

白内障的早期症状治疗方法.doc

白内障的早期症状治疗方法 白内障5大早期症状 1、眼老花减轻 眼老花减轻,部分老年人平时需要戴老花眼镜来看书读报,但他们会忽然发现自己不需要戴老花眼镜看得也很清楚了,有的老年人很开心,事实上,这却不是个好兆头,这是因为老年白内障初发时,晶状体凸度增加,屈光近点发生改变的缘故,是白内障的早期症状之一。 2、视物模糊 视物模糊,视物逐渐模糊,有时会觉得光线周围出现光圈以及物体的颜色不够明亮。如果白内障患者是在夜间开车的话,会有一种对面过来的汽车车头灯太刺眼而感不适或烦躁的感觉。但一般而言,白内障早期症状发展的过程相当缓慢,并视晶状体最混浊的位置及其发展过程而定。 3、眼前暗影 白内障初期,晶状体的部分混浊位于瞳孔区,在眼前可以出现位置固定、形状不变的点状或片状阴影。它与玻璃体混浊引起的飞蚊症有所区别,后者的暗影是可动的,虽然活动范围不大,但时隐时现,形状多变。

4、色觉异常 色觉异常,白内障初期由于晶状体吸收水分多而肿胀,其上皮细胞隙增大而填有微粒水滴,光线透过它时会发生折射而呈现彩色晕光,俗称虹视。 5、昼盲或夜盲 昼盲或夜盲,若晶状体混浊先在中央部开始,白天光强、瞳孔缩小时,光线进入眼内受阻,因而出现昼盲;如晶状体混浊位于周边部,晚上暗光进入赤道部视网膜受阻,而赤道部视网膜的杆状视细胞是专司液视觉的,因而会出现液盲现象,这也是白内障早期症状之一。 中药治疗白内障的妙方 1、肝肾阴虚 妙方名:杞菊地黄丸(《医级》)加减 方药:枸杞子10g,菊花10g,熟地15g,山萸肉10g,泽泻10g,茯苓10g,菟丝子10g,当归10g,白芍10g,楮实子10g。阴虚有热,加知母、黄柏以滋阴清热;腰膝酸软,加杜仲、桑寄生以益精补肾,强壮腰膝。 2、脾肾阳虚

白内障诊断标准

白内障诊断标准 现在患有白内障的人越来越多了,这给人们的生活带来了很多不必要的麻烦,后期更会危害到健康。而患者若不及时发现白内障的症状,就可能会导致其病情越来越严重。因此大家要尽早知道白内障的症状,才能及时发现病情。 白内障的症状有: 1、电击性白内障:也是属于外伤性白内障的一种类型,多发生于雷击、触电后,致白内障的电压多为500-3000伏,雷击白内障多为双侧性,触电白内障多为单侧性,与触电部位同侧,这就是白内障的症状表现。 2、辐射性白内障:是指红外线、X射性、γ射线、快中子辐射等引起的外伤性白内障,这种外伤性白内障的症状主要表现为后囊下皮质盘状及楔形混浊,边界清楚,渐渐发展到全部皮质,患者前囊下有空泡或点状混浊。这也属于白内障的症状表现。 3、挫伤性白内障:朋友们在受到挫伤后,会有虹膜瞳孔缘色素印在晶体表面,相应部位的晶体囊下出现环形混浊等表现,损伤前囊下晶体上皮时可引起局限性花斑样混浊,可静止不再发展或向纵深发展。这些白内障的症状比较常见。 而我们通常不重视白内障的病因,这就可能会导致此病的频繁出现。因此大家要尽早知道白内障的病因,这样才能更好的防御此病。 白内障的病因有: (1)内分泌内分泌紊乱可以促使白内障的产生,从糖尿病病人发生白内障较一般人高,就足以说明。这就是引起白内障的病因之一。 (2)硬化脱水人体在发生脱水的情况下,体内液体代谢紊乱,就会产生一些异常物质,损害晶体。动物实验证明,给予高渗脱水后,晶体出现空。这也属于诱发白内障的病因。 (3)缺氧在缺氧的情况下,可使晶体内钠、钙增加,钾、维生素C相应减少,而乳酸增多,促使白内障的形成。这种白内障的病因比较常见。 一些营养方面的病因: 1.感染因素是常见的白内障的病因:母亲在怀孕前3个月感染疾病以及怀孕前期患风疹、水痘、单纯疱疮、病毒性感冒等病都可造成胎儿晶体混浊。 2.营养因素:母亲怀孕时营养失调,出现维生素A缺乏、钙代谢异常。 3.白内障的病因还有遗传因素:先天性白内障患儿在家族中往往也有白内障患者。

18张常见白内障图解.

白内障是眼科常见病,今天小编为您分享珍藏的18张晶状体异常的图片,供大家学习。喜欢就转发哦,欢迎给小编分享你在临床上看到的眼科图片,直接发给我们就可以了! 1.晶状体由表皮外胚层细胞分化成晶状体泡,再逐步分化成晶状体纤维,并向中心聚集形成晶状体核,各层晶状体纤维末端变平,彼此联合成晶状体缝,如“Y”形,前极为正“Y”字缝和后极为倒“Y”字缝(如上图)。“Y”字缝外周为晶状体皮质,其及其以内为晶状体核。胎儿期的感染如风疹病毒等可造成晶状体缝的异,常常与小儿白内障发生有关。

2.上图所示先天性正的前“Y”字缝白内障和倒的后“Y”字缝白内障。“Y”字缝白内障为X 连锁或常染色体隐性遗传,可为单侧亦可为双侧,一般不会出现视觉问题,只有当白内障核或者核周边皮质混浊时才会影响视力。病毒感染、外伤或者代谢因素可能是此种白内障发生的原因。 3.上图所示胚胎核性白内障,又称中央粉尘状白内障,通常为局限在晶状体中央

的圆形乳白色混浊。此种白内障是晶状体在胚胎发育时期分化受到影响所致,为常染色体显性遗传,通常双侧发生,并伴有小眼球、小角膜。 4.上图所示胚胎核白内障成细颗粒状,进展缓慢,往往对视力影响较小,如果无进展并且患者视力较好可不手术。 5.上图所示前极白内障,此种白内障因胚胎期晶状体泡未从外胚叶完全脱落所致。混浊位于前囊下,为小圆白点状,可为偶发亦可合并其他眼部疾病,为常染色体

显性遗传,多为双侧,对视力影响不明显,常不需手术治疗。但当前极白内障若进展,引起的斜视、弱视及屈光参差等可导致视力下降。 6.上图所示圆锥形晶状体,它是晶状体前囊或后囊分别向外膨出的一种晶状体畸形。向前膨出者称为前圆锥形晶状体较为常见,常合并Alport 综合征、脊柱裂或者Waardenburg 综合征;向后膨出者称为后圆锥形晶状体。圆锥形晶状体早期可导致散光,稍后可引起白内障的形成甚至晶状体自发破裂。

白内障形成的四个主要原因

白内障形成的四个主要原因 也许很多人都认为,10月15日只是一个普通的工作日,却不知道,这是社会上一个特殊人群的节日——盲人。1984年国际盲人节在沙特阿拉伯首都利雅得成立,确立每年10月15日为国际盲人节,每年的这一天,大家都会集中的关注盲人,为他们更方便的生活做出自己的努力。华康预约挂号医生在接诊过程中,经常有这样一群人,他们既没有清晰的视力,也没有完全成为盲人,他们因为患上白内障,而在通向盲人的道路越走越近。关注白内障,看看平时生活中,那些原因会造成白内障,让盲人少一点。 1、遗传因素 白内障是一种眼球疾病,主要表现为晶状体混浊,有些人一出生就有晶状体混浊,这和在母体内的环境有关,母亲在怀孕期间用药,或者染色体中含有遗传基因。所以,家族中有白内障患者的人,患病的概率会比其他人更高。 2、眼睛老化 老年人白内障患病率较高,因为新城代谢功能减退,引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体发生变形变浑浊。导致视线混乱,不能看情况物体,久而久之,就会失眠。 3、营养不良 儿童营养不良,体内蛋白质的缺乏,也会影响晶状体的蛋白质,导致白内障。在偏远山区,资源少,条件苦,很多小孩都吃不饱,饮食不均衡,营养严重缺乏,所以,很多小朋友患上了白内障。 4、外力导致 眼睛是非常脆弱的人体组织,受到外伤、辐射、中毒等都有可能导致失眠或白内障,所以,平时要保护好眼睛,阳光强烈时,出门要带墨镜,光线太暗时,不要看书,平时上网时,要常常活动眼睛,看看远方,读书时,要有好的坐姿,眼睛和书本要有一定的距离。 此外,前期白内障是可以通过手术治疗的方式完全治愈的,所以,大家要多多关注白内障,对于贫困人群,要给予公益帮助,让他们早日恢复视力。只有大家关注白内障,及早发现,及早治疗,才能减少盲人,少一点盲人,多一点光明。

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