烫伤事故现场处置方案设计

编号：XXX-004

版本号：XXX-04 XX化工集团股份

烫伤事故现场处置方案

编制单位：XX车间

XXX年2月16日编制 XXX年1月15日修订

1 事故特征

1.1 危险性分析和可能发生的事故类型

下列事件均有可能造成灼烫伤亡事故：

（1）机炉外管、压力容器爆破高温、高压蒸汽泄漏；

（2）压力容器检修时，高温、高压蒸汽喷出；

（3）操作不规导致高温、高压蒸汽泄漏；

（4）检修时防护措施不完善；

（5）高温、高压设备及管道漏泄，喷出不可见气体，无警示标志；

（6）化学药品管理和使用不当。

灼烫事件类型：

（1）火焰烧伤

（2）高温物体烫伤

（3）化学灼伤

（4）物理灼伤

1.2 事故可能发生的区域、地点或装置

事故可能发生的区域、地点或装置见下表：

1.3 事故可能发生的季节和危害程度

1.3.1可能发生的季节

春季、夏季、秋季、冬季都有可能发生，特别是热力系统泄露处。

1.3.2 造成的危害程度

烫伤会造成局部组织损伤，轻者损伤皮肤、导致肿胀、水泡、疼痛；重者皮肤烧焦，甚至血管、神经、肌腱等同时受损，呼吸道也可烧伤，烧伤引起的剧痛和皮肤渗出等因素休克，晚期出现感染，败血症等并发症而危及生命。

1.4 事故前可能出现的征兆

1.4.1高温的管道容器等设备上无保温层；

1.4.2检修高温的管道容器时未配备防护服；

1.4.3高温、高压蒸汽泄漏；

1.4.4在人力系统附近作业时思想大意；

1.4.5接触化学品时。

2 应急组织机构与职责

2.1 应急组织机构

成立事故应急现场处置指挥小组，组织人员如下：

组长：车间主任

副组长：车间副主任、车间安全员

成员：车间干部、当班人员

（事故发生时，如组长不在，由副组长任组长）

2.2 应急组织职责

1）负责组织制定、修订事故应急现场处置方案，并定期进行演练。

2）统一领导、指挥和协调事故应急现场处置工作。

3）批准本方案的启动和终止。

4）负责与公司应急救援指挥部的联系工作，并接受指挥部的指令和调动。

5）负责组织对事故受伤、被困或遇难人员进行抢救。

6）深入事故现场，及时对事故进行了解、掌握、分析和评估，

7）制定事故现场救援方案，并组织实施。

3 应急处置

3.1事故初步判定的要点与报警时的必要信息

击目者发现事故发生要第一时间进行高声呼救，同时拨打或要求其他目击者拨打应急，向应急指挥小组报告事故的相关信息。并在确保安全的前提下，开展前期的应急处置工作。

3.2 应急处置相关程序

3.2.1 事故报警程序

烫伤事故发生后，事故现场有关人员应当立即报告当班班长，班长接到事故报告后，应立即报告生产部当班调度、本单位负责人，由当班调度、单位负责人将事故信息上报公司应急救援指挥部和相关部门，应同时拨打XXX报警求救。

3.2.2 应急措施启动程序

事故发生后，应迅速将事故信息报告现场处置指挥小组，现场处置指挥小组接到报警后；各成员接到报警后，应立即赶到事故现场，对警情做出判断，确定是否启动现场处置方案。启动现场处置方案后，应急响应程序要及时启动。

3.2.3 应急救护人员引导程序

应急救援队伍赶到事故现场后，立即对事故现场进行侦查、分析、评估，制定救援方案，各应急人员按照方案有序开展人员救助、工程抢险等有关应急救援工作。

3.2.4扩大应急程序

事故超出现场处置能力，无法得到有效控制时，经现场应急指挥小组组长同意，立即向公司应急救援指挥部报告，请示启动公司应急救援预案。

事故报告流程见图一：

图一：事故报告流程

3.3 应急处置措施

3.3.1现场急救原则：迅速脱离治伤源，就近急救和分类转入专科医院。

3.3.2对于不同的治伤源应采用不同的方法。

（1）火焰烧伤：衣服着火，应迅速脱去燃烧的衣服，或就地打滚压灭火焰、或以水浇，或用衣被等物扑盖灭火，切忌站立喊叫或奔跑呼救，以防增加头面部及呼吸道损伤。

（2）热液烫伤：应立即将被热液浸湿的衣服和饰物脱去，如果与皮肤发生粘连，不得强行脱烫伤人员的衣服，以免扩大损伤烫伤表皮。

（3）化学烧伤：受伤后首先将浸有化学物质的衣服迅速脱去，并立即用大量水冲洗，尽可能去除创面上的化学物质。但对于生石灰烧伤先擦尽生石灰粉粒，再用水冲洗，以免生石灰遇水产热，加重烧伤。

3.3.3电烧伤：立即切断电源。

3.3.4冷疗：不但可以减少创面余热对沿有活力的组织继续损伤，而却可以降低组织代，是局部血管收缩、渗出减少，减轻创面水肿程度，并有良好的止痛作用。在病人可以耐受的前提下温度越低越好，常可以用15℃左右自来水、井水或加入冰块的冷水冲洗或浸泡，时间尽量不少于30分钟。

3.3.5合并伤处理：无论何种原因的烧伤均可能合并其他外伤。比如压力容器爆炸，烧伤后高处坠落在烧伤的同时并有骨折、脑外伤、脏损伤等，均应按急救原则作相应的紧急处理。

3.3.6烧伤创面的保护：忌涂有颜色药物，以免影响对烧伤程度的观察。也莫涂油膏，免得增加入院后清创的困难。保留泡皮，也不要撕去腐皮，在现场附近，可用干净敷料或布类保护创面避免运送途中不在污染、不在损伤。同时应初步估计烧伤面积和深度。

3.3.7烧伤患者伤后多少有不同程度的疼痛和躁动，应尽量减少镇静止痛药物的应用，防止掩盖病情变化。

3.3.8气道吸入性损伤的治疗应于现场即开始，保持呼吸通畅，

解除气道梗阻，不能等待诊断明确后再进行。伴有面、颈部烧伤的患者，在救治时要防止再损伤。

3.3.9当发生灼烫事件后，现场人员做好自身防护措施将有关系统和设备隔离，及时将烫伤人员脱离危险区域，同时汇报灼烫伤亡事件应急指挥领导小组，应急指挥领导小组接到通知后，迅速赶到事故现场，组织处理事故及时抢救。

3.3.10在进行现场应急处置的同时拨打XXX急救。

3.3.11对烫伤严重者应禁止大量饮水，防止休克。口渴将严重时可饮盐水，减少皮肤渗出，有利于预防休克。

现场应急救护烧烫受伤人员流程见图二：

图二：烧烫伤员现场救护流程

3.4 报警方式及报告相关容要求

3.4.1 报警容

事故报告人员在向应急救援指挥小组报告事故时，应报告如下情况：发生事故的单位、地点、位置、时间、人员受伤情况、波及围、处理情况、事故的初步原因判断、事故发展趋势和联系等有关容。

3.4.2 报警

生产部调度室：XXX 车间主任：XXX

车间安全员：XXX 急救：XXX

相关应急联系人员见附件。

4 注意事项

4.1当发生灼烫事件后，现场人员做好自身防护措施将有关系统或设备隔离，及时将烫伤人员脱离危险区域。

4.2烧伤创面的保护：忌涂有颜色药物，以免影响对烧伤程度的观察。也莫涂油膏，免得增加入院后清创的困难。保留泡皮，也不要撕去腐皮，在现场附近，可用干净敷料或布类保护创面避免运送途中不在污染、不在损伤。同时应初步估计烧伤面积和深度。

4.3烧伤患者伤后多少有不同程度的疼痛和躁动，应尽量减少镇静止痛药物的应用，防止掩盖病情变化。

4.4气道吸入性损伤的治疗应于现场即开始，保持呼吸通畅，解除气道梗阻，不能等待诊断明确后再进行。伴有面、颈部烧伤的患者，在救治时要防止再损伤。

4.5合并伤处理：无论何种原因的烧伤均可合并其他外伤。比如压力容器爆炸，烧伤后高空坠落，在烧伤的同时合并有骨折、脑外伤、脏损伤等，均应按急救原则作相应的紧急处理。

4.6在进行现场应急的同时拨打XXX急救。

附件1：相关应急人员联系

XX车间

XXX年1月15日