2018年医院质控科工作计划

2018年医院质控科工作计划
2018年医院质控科工作计划

2018年医院质控科工作计划

2018年医院质控科工作计划

2018年医院质控科工作计划,医院医疗质量管理是医院管理的核心工作。

2018年质控科要在院领导及医务科的领导下,按照三级甲等医院评审细则要求,结合2018年质控工作的经验对医疗质量进行有效管理,现制定2018年工作计划如下:

一、健全医疗质量控制体系医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员

会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系(一)医疗质量管理委员会:

医院建立健全医疗质量管理委员会,由院长负责,成员由业务副院长、质量控

制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。

职责:

主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务,并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准;组织、实施全院医疗质量检查工作。

(二)质量管理职能部门:

质控科牵头,组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理;定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见;并对医疗质量中存在的问题,提出改进要求及整改意见。质控科每周二参加科室早交班,每周三组织业务查房,发布质控报告,提出医疗质量改进的建议并追踪落实;每周一发放学习资料,每月一次“三基”考核。以上结果均与绩效工资挂钩。不定期聘请上级医院高年资、高级职称人员来我院讲课,对我院新进人员进行培训,组织我院业务学习,加强业务培训,提高我院整体业务水平。

(三)科室质控小组:

各临床、医技科室设立质控小组,由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人,负责对质控小组的工作进行指导、监督。

职责:

制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法,对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报;督促落实各项医疗法规、规章制度,发现医疗安全隐患及时纠正;完善科室质控工作的记录及登记,对各种质量指标做好统计、分析、评价;结合本专业特点及技术水平,制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。

(四)个人质量管理:

临床医生、护士、医技人员等医务人员是医疗行为的具体操作者,是质量管理的第一道关口,是质量管理的重要保证。

职责:

规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范,认真规范填写各种医疗文书,确保基础质量,环节质量和终末质量,并为此负责。

二、明确职责,切实负责,履行岗位职责及工作制度让各类人员了解自己的工作内容、范围、义务、权利、权限。将工作职责分发给各类工作人员手中,并组织进行学习,使每个医务人员明白在自己的岗位上必须尽什么样的义务,工作权限是什么,什么时候该请示、汇报等,准确定位,将责任明确到人。

三、建立、健全并落实各项规章制度建立、健全各项规章制度,特别是以保证医疗质量、医疗安全的“核心制度”落实,并根据质量管理要求完善落实其他相关制度。

(一)首诊负责制度。

(二)三级医师査房制度。

(三)疑难病例讨论制度。

2018医院质控科工作计划

2018年医院质控科工作计划 2018年医院质控科工作计划 2018年医院质控科工作计划,医院医疗质量管理是医院管理的核心工作。2018年质控科要在院领导及医务科的领导下,按照三级甲等医院评审细则要求,结合2018年质控工作的经验对医疗质量进行有效管理,现制定2018年工作计划如下: 一、健全医疗质量控制体系医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。 (一)医疗质量管理委员会: 医院建立健全医疗质量管理委员会,由院长负责,成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。 职责: 主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务,并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准;组织、实施全院医疗质量检查工作。 (二)质量管理职能部门: 质控科牵头,组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理;定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见;并对医疗质量中存在的问题,提出改进要求及整改意见。质控科每周二参加科室早交班,每周

三组织业务查房,发布质控报告,提出医疗质量改进的建议并追踪落实;每周一发放学习资料,每月一次 三基”考核。以上结果均与绩效工资挂钩。不定期聘请上级医院高年资、高级职称人员来我院讲课,对我院新进人员进行培训,组织我院业务学习,加强业务培训 ,提高我院整体业务水平。 (三)科室质控小组: 各临床、医技科室设立质控小组,由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人,负责对质控小组的工作进行指导、监督。 职责: 制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法,对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报 督促落实各项医疗法规、规章制度,发现医疗安全隐患及时纠正;完善科室质控工作的记录及登记,对各种质量指标做好统计、分析、评价;结合本专业特点及技术水平,制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。 (四)个人质量管理: 临床医生、护士、医技人员等医务人员是医疗行为的具体操作者,是质量管理的第一道关口,是质量管理的重要保证。 职责: 规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范,认真规范填写各种医疗文书,确保基础质量,环节质量和终末质量,并为此负责。

年度检验科医院感染监控工作计划

2018年度检验科医院感染监控工作计划为进一步做好检验科医院感染监控管理工作,保证院感工作的落实,根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医疗废物管管条例》,在医院院感科的管理及指导下,从以下几个方面做好工作: 一、学习培训 1、组织科室工作人员进行感染知识的培训,主要培训内容为:“医院感染预防控制、医院感染诊断标准、实验室医疗废物废水处理程序、检验科消毒隔离制度”等。增强全科工作人员的感染防控意识,减少医院感染的发生。 2、计划派人参加每年一次的“医院感染控制培训”会议。 3、科室每月组织一次“院感知识学习培训”,并进行院感工作自查,对自查的问题提交科室“质量安全追踪”会上进行讨论,并制定持续改进措施。 二、医疗废物管理 1、做好医疗废物的交接及处理,科室安全技术主管对每月的医疗废物分类收集及消毒处理登记情况进行检查,督导整改。 2、督促保洁员做好实验室的清洗、消毒和垃圾收集运送工作,各实验室工作人员每天检查保洁员做完相关工作后的签字记录。 3、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,规范使用高压灭菌器,并按规范进行效果监测、登记。 4、病原微生物室每日做好耐药菌株的使用、监测、记录工作。 5、对科室消毒用品的有效性进行监测,采取专人监测方法,有效避免了监测漏洞。 三、医院院感监测 1、配合院感科,做好每月重点科室院感监测,计划每月15号进行监测。 2、在院感科的组织下,由细菌室工作人员,对院感监测物品进行采样。 3、每月对院感数据进行统计,并上报院感科。 4、配合药剂科,做好医院抗生素使用和微生物标本的统计工作。 5、配合院感科做好院感的应急监测和采样工作。 四、持续改进 1、根据科室制定的医院感染监控工作计划,科室安全主管进行年度、季度、月、日的督导检查,及时发现问题,及时向科主任汇报。能及时解决处理的问题,科主任与安全技术主管协商后及时解决,不能及时解决的问题,科主任应向院感科汇报,并提交科室讨论会讨论,以达到最终解决问题。 2、对检查中出现的违反登记管理现象的人和事,科室安全技术主管及科主任有权进行相应的处罚。 3、制定“传染病职业暴露后的应急预案”及“医院感染暴发监测应急预案”,计划组织一至二次相对应的演练。 检验科2018年1月2日

病案管理委员会工作计划

病案管理委员会工作计划 病案管理委员会工作计划一: 为了规范医院的病案管理,使病案更好的为医疗临床和患者服务,根据医院管理年活动的要求和内蒙古自治区医院管理评价指标体系,制定病案工作计划: 1、病案管理委员会在主管院长的领导下开展工作,负责医院所有病案,包括住院病历、门诊病历、急诊病历、急诊观察病历的收集、整理、规范和质量控制。 2、定期召开会议,研究病案中质量问题,病历书写的问题,会议不少于两季度一次。 3、充实病案管理委员会工作人员,根据我院目前情况,组织兼职人员从事病案管理工作。 4、开展对全院临床医生病案书写规范学的培训,对病历书写、合理使用抗生素、三级医师查房、手术审批及医患沟通等内容加强管理,凡不合格者按照制度严肃处理。 5、定期进行运行病历、门诊病历的检查,科制定不合格病

历的处罚办法。核查每月进行一次。 6、对病案书写中存在的问题,定期在医院临床医生中进行讲评。每年计划进行病历评选一次,好的病历进行表彰奖励。 7、组织临床医生参加上级单位举办的各种医疗文书书写学习班,以帮助提高医疗文书书写的水平。 病案管理委员会工作计划二: 加强病案管理,提高病历书写质量,是医院管理的重点。医院病案管理委员会将继续加大病历质量管理力度,不断提高本院病历质量,现制定计划如下: 一、加强病案管理人才培养、制度建设,完善岗位职责,提高病案管理人员整体素质,使病案室管理规范化、透明化。 病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统计学、病案学、计算机、法律法规等学科,要求工作人员具有多元化的知识结构,这样才能适应现代化病案管理的新需要。病案管理人员的素质和专业水平会直接影响至病案管理工作,

2017年院感质控科工作总结及2018年工作计划

2017年院感质控科工作总结及2018年工作计划2017年院感质控科工作总结及2018年工作计划 20**年院感质控科工作总结本年度院感质控科在院长和分管院长的正确领导和大力支持下,积极开展相关工作,现工作总结如下,在院感环节上,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,严格质量监测及考核,降低医院感染发病率,保证了医疗安全,认真执行《传染病信息报告规范20**版》,及时上报我院传染病 信息,按时完成东胜区疾控中心不定期下发的任务,制定了突发事件的医疗应急预案,每季度报送排污表,顺利通过康巴什环保局的年度检查。在质控环节上,建立三级质控体系、医院质量与安全管理方案与强化环节质量控制及质量与安全持续改进方案,初步制定医疗质量管理办法,建立医疗质量监控指标体系和评价方法。虽然我科做了大量工作,但是仍然存在很多问题。比如医院感染环节质量需进一步加强,部分医生对院感不够重视,质控工作涉及到员工绩效考核,需要院领导大力支持才能在全院实行等。新的一年即将到来,我科将继续开展各项工作,并针对本年度问题不断提高和完善,借鉴兄弟医院经验,做好我院院感质控工作。院感质控科20*7,12,2120** 年 第 1 页 院感质控科工作计划医院院感和医疗质量管理是医院管理的核心工作,现制定 20**年院感质控科工作计划如下, 一、院感工作 1、继续加强组织管理,明确工作职责,根据医院感染相关法规、规范和行业技 术标准等,更新并细化规章制度和操作规程,提高规范化管理程度。

2、常规开展医院感染各项监测,1,医院感染病例监测,目的是掌握本院医院感染发病率、多发部位、高危因素、病原体特点及耐药性等,为医院感染控制工作提供科学依据。包括全面综合性监测和目标性监测。 ,2,环境卫生学监测,包括对空气、物体表面和医务人员手的监测,每季度一次。当怀疑医院感染与环境卫生学因素有关时,应及时进行监测。各科室主要由感控护士与检验科共同完成,医院感染管理科定期抽查,纳入质量控制考核标准。 ,3)消毒灭菌效果监测,使用中消毒剂每季度进行一次微生物监测,由监控护士与细菌室共同完成,医院感染管理科定期抽查,消毒物品每季度监测一次,灭菌物品每月监测一次,由消毒供应中心及相关使用科室与细菌室共同完成,医院感染管理科定期抽查。 第 2 页 ,4,紫外线消毒应进行日常监测、灯管照射强度监测,生物监测必要时进行,由使用科室完成。 ,5,医院感染病原体及其耐药性监测,检验科负责开展,并每季度进行总结分析,向院感科、医务科报告,向全院公布主要致病菌及其药敏试验结果,以指导临床合理用药。 3、对医院感染发病情况实行预警管理,积极防范医院感染暴发流行,杜绝恶性院感事件的发生。落实医院感染管理小组职能,加强医院感染病例的及时报告。对发生医院感染的流行、暴发进行调查与分析,提出控制措施。拟进行一次医院感染暴发的应急演练进一步加强手卫生管理加强手卫生培训、宣传与督查,各科室每月自查,院感科、医务科、护理部每季度督查和随机抽查,努力提高手卫生正确性和依从性。 5、加强重点部门、重点部位、重点环节、重点人群管理加强手术室、产科、消毒供应中心、等重点部门院感管理,严格按要求每月检查,并对存在的问题进行整

2020年最新版精选医院检验科年度工作计划

医院年度检验科工作计划 【篇一】 20xx年,在医院领导的正确领导和支持下,在各科室的通力配合下,检验科同志们同心协力,围 绕医院中心工作,结合科室的特质,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,较好的完成了科室的各项工作任务。在20xx年检验科将会配合医院改革创新,科技兴院的宗旨,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个台阶,20xx年度检验科工作计划如下: 一、提高服务态度与质量,加强与临床沟通 1.定期举行检验科各检验项目介绍会,宣传检验科开展项目之意义,使检验科开展的检验项目能够 与临床诊疗紧密结合。 2.与医务科协调,组织检验科与临床科室联席会议,共同协商解决双方工作中出现的问题。 3.广泛征求各相关科室对检验科的意见和建议,以改进检验科的工作。 4.努力完善血库的各项工作制度,保证医院临床安全输血。 二、加强与院领导沟通,争取各方支持 1.争取院领导的理解和支持,引进2-3名专业人员,以弥补科内人员紧缺状况。达到合理分工,科 学发展。 2.在条件许可的情况下,争取购置化学发光免疫分析仪1台,可以提高现有检测项目的准确性和增 加开展更多的实验检测项目,为临床提供更多更有诊断价值的检验项目。 三、促进医患和谐,完善科室各项管理工作 1.优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。 2.完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个 环节。 3.实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。 20xx年是继往开来的崭新的一年,伴随公立医院改革试点,检验科全体工作人员愿为医院的的改 革试点工作作出自己的努力和贡献。使检验科的工作借力新医改的东风更上层楼! 【篇二】 20xx年检验科总体计划按照县医院建设,并按二级甲等医院对医学检验的要求,结合检验科室的 实际情况,主要工作为:完善实验室LIS系统,做好窗口服务,完善实验室分组,加强输血科建设,及

病案室培训计划

病案室培训计划 为更好的抓好本科室工作人员基础知识,基础理论及相关知识的掌握,我科 将以病案管理相关法律、法规和规章以及岗位职责培训为中心内容,认真抓好工 作人员培训工作。具体培训计划如下:一、“三基三严”培训学习 (一)、加强对病案及新近人员的培训。病案室经常利用晨会交班时间及采取集中学习的方式对科室人员进行三基 培训,培训覆盖率达到 100 %。 (二)、培训及考核内容: 1、学习新改版的病案首页内容的填写基本要求和项目说明。 2、ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 3、病案管理制度。 4、相关法律法规。 5、病案室岗位职责。 6、医疗统计相关内容。 (三)、培训方式方法:采用集中学习及科室培训相结合的方法。要求病案室人员利用空闲时间进行学习,也可以通过学术会议和科内业务学习的形式进行全员培训。(四)、具体培训计划:一月:安排科室人员进行学习新改版的病案首页内容的填写基本要求和项目说明和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。二月:安排学习病案安全管理、学习法律法规,《病历管理办法》和ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容三月:学习病案号管理要求和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。

四月:学习病案管理应急预案、法律法规,《侵权法》和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 五月:学习复印病历流程、法律法规,《医疗事故安全条例》和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 六月:掌握病案的供应工作原则和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 七月:病案的保存与保护、病案的保密制度和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 八月:病案示踪系统管理和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 九月: ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容专项培训。十月:学习病历书写质量要求和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 十一月:学习医疗统计质量的审核、学习法律法规《中华人民共和国统计法》和ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 十二月:学习病案服务流程和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类内容。

2021年行政部工作计划书

一、费用控制。 此项目和财务共同来完成。公司确定了各部门**年年度费用预算后,各部门将以每个月的费用预算明细数据作为各项日常费用控制的依据,进行合理采购及支出,行政部以月预算执行偏差≤2%为月度费用控制目标,来开展此项工作。每月底各部门进行费用汇总,如有预算超支的现象,行政部将督促费用超支部门进行超支原因分析,并在下月费用支出时进行控制和调整。以保证全年费用控制目标的实现。 二、行政管理工作。 1)制度的监督执行与完善。 目前各部门的管理制度已建立起来,行政管理制度以《员工手册》的形式传达至每位员工。217年制度的执行力很差。在**年的工作中,行政部将以“持续改善”为工作原则,以下达《改善通知单》为主要方式,来加大制度执行力度。 2)公司会议组织及有关事项落实与传达 会议组织讲求效率,每次会议行政部至少提前1分钟做好会议现场布置工作,并知会与会人员准时参与会议,以保证会议准时召开。会议中有关事项的落实,行政部在217年度将不再以会议纪要的形式进行记录,直接以《事项责任书》的方式进行记录,并跟进落实事件进展情况。会议精神的传达由各部门执行,行政部仍以抽检的方式督促传达情况。 3)规范办公秩序与员工行为的引导。开展此项工作,以日常抽检作为主体,当场发现,当场进行纠正引导,抽检次数每周至少两次。 4)公司硬件规划及管理,网络系统建设与管理。 硬件购置回来后,由使用部门进行日常管理,行政部做月度使用抽查记录。 目前公司的网站建设已开始,域名已申请到位,网站内容的更新主要由cr部策划人员完成,行政部对更新频率从旁督促,年度内网络信息更新目标为每天更新一次。行政部督察更新的频率不低于每周2次。 公司日常网络维护和dts系统的使用维护由行政部网管人员具体负责,每周至少做一次全面检查,并做巡检记录。月底报行政部汇总备档。dts权限分配情况,也由网管人员负责记录和跟进。每月汇总一次。 5)引导员有效实施及公司企业理念的宣讲与加强。 217年引导员岗位将由保安兼任。在保证安全的前提下,对前岗亭保安人员将安排具体的引导员岗位培训工作。首先让保安熟悉引导员岗位职责内容,在此

检验科2020年度工作计划

检验科2020年度工作计划 科室工作的重点和目标: 1、继续搞好精神文明建设,树立示范窗口的良好形象。 2、加强科室管理,尤其抓好队伍建设、成本控制、仪器维护等工作。 3、结合实际,开展新项目,更好地为临床科室提供技术支持,增加科室收入。 4、做好质量控制,认真落实各项要求,杜绝医疗事故。 5、加强学习,不断提高检验人员的业务水平和工作能力。 一、精神文明建设 转变观念,牢固树立一切为病人服务的思想,一切工作流程应以病人为中心,规范文明服务的语言,修改和增加便民措施。抓好窗口服务、文明礼貌,不推诿病人,不和病人争吵,不断提高检验科的整体服务水平。 二、加强科室管理 一是建立健全科室规章制度,严格按制度办事,工作有布置,有考核,使检验科各项工作步入制度化、规范化轨道。二是加强科室人员管理,结合每个人的特点,充分发挥每个人的主观能动性,增强大家的责任感和集体荣誉感,高质量完成各项任务。三是加强成本控制,做好消耗品集中管理,仪器维护安排专人负责,限度降低成本,增加科室效益。四要在科室倡导互相学习、互相帮助、互相关心、互相爱护,把检验科建设成为团结和谐、奋发向上的集体。 三、做好质控 质量是检验工作的生命线,检验工作要为临床第一线提供准确、及时的报告,提供临床最可靠的实验数据。因此,质量控制是科室管理的重要内容和考核标志之一,一切检验项目必须按操作规范程序严格执行,加强复核,有问题及时报告,杜绝和避免医疗事故和医疗差错。 检验科2020年度工作计划(二) 在“党的群众路线教育实践”活动及十九届四中全会精神指导下,依法治国、依规办院、依制建科,20xx年,科室以加强实验室质量管理和安全管理为重点,强化内部管理,提高

病案室工作计划

病案室工作计划 2020-07-05 时间过得太快,让人猝不及防,我们的工作又将在忙碌中充实着,在喜悦中收获着,让我们一起来学习写工作计划吧。相信大家又在为写工作计划犯愁了吧!下面是小编收集整理的2020病案室工作计划范文,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。 病案室工作计划1 病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是服务于医、教、研和管理的记录,它还是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。因此,管好病案室是我们的职责,发展学科建设也是我们应尽的义务。随着下一步医院网络的升级的实施,病案工作在全院的优势和地位将日益显现,我们全体工作人员正在一起努力,利用高科技手段全方位地服务于一线医疗和社会大众。 一、病案管理规范化,透明化。 为了方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了解和配合病案室工作,将《病案借阅制度》,《病案借阅流程》,《病案复印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室岗位职责》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墙。 二、分工细化,明确岗位职责,加强规范化管理。 根据《病案室建设管理规范》进行相应的人员配备,按照科室工作岗位实际,兼顾各人的工作能力,规定每个岗位的任务,责任,权利及与其他岗位的关系。明确岗位职责,使病案室管理规范化,制度化。 三、做好病案回收,归档,复印等日常工作。 做好全院病案的.收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等日常工作。按规定及时回收病案,保证病案回收率达100%。做好病案登记工作,并按ICD-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后,放入病案袋。按住院号顺序依次存档。在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。发生医疗争议时,配合纠纷办在医患双方代表在场的情况下封存或启封病案资料。 四、完善电子病历质控

行政科工作计划正式版

Making a comprehensive plan from the target requirements and content, and carrying out activities to complete a certain item, are the guarantee of smooth implementation.行政科工作计划正式版

行政科工作计划正式版 下载提示:此计划资料适用于对某个事项从目标要求、工作内容、方式方法及工作步骤等做出全面、具体而又明确安排的计划类文书,目的为完成某事项而进行的活动而制定,是能否顺利和成功实施的重要保障和依据。文档可以直接使用,也可根据实际需要修订后使用。 上半年,行政科全体同志在李主任及各位副主任的领导下,围绕市委中心工作,深刻领会了卢书记在省委办公厅的讲话,切实做到“四个重在”,围绕“党性、宗旨、全局、枢纽、服务、责任、严格、运作”八个关键词开展工作。以提高保障能力和服务水平为目标,坚持科学管理,认真履行工作职责,保障了市委及办公室各项工作的正常运转。现将上半年工作总结及下半年工作计划汇报如下: 一、上半年工作 一是加强财务人事工资资产等管理,

保障工作运转。行政科根据全市统一安排,为单位工作人员办理了公务卡,完成了单位“小金库”自查和办公室年度考核工作。根据人员调动及职级变动,及时为同志们调整工资。在财务报销环节,对单位报销的每一张发票,均通过郑州市国、地税网站进行真伪辨别,凡不合格的发票不予报销,确保会计凭证真实合法。 二是提高服务水平,完成上半年各项保障工作。行政科共完成公务接待30余次,承办了三级干部会、南阳考察组、省委巡视组、郑州市老干部踏春等活动的后勤保障工作。组织四大班子领导及办公室全体同志的体检。对综合科办公环境进行了内部改造。为科室更新、调配了微机、

2017年度质控科工作计划

2017年度质控科工作计划 患者安全是全球关注的重要问题,提高医疗安全必须关注系统改进,为了最大可能地通过合格的员工利用正确的方法为合适的患者提供及时、安全、有效的服务,建立一个更安全的医疗系统,促使全院医疗质量持续改进,按照质控办三年规划及质控办岗位职责,结合2016年质控工作的经验总结,现制定2017年工作计划如下: 一、完善医疗质量控制方案。 为了达到医院医疗质量管理的全员参与、全部门控制、全过程控制,建立完善的医疗质量管理体系,首先要健全医院医疗质量管理网络,如医疗质量管理委员会、病案管理委员会、医疗质量督导组、科室质控小组。在原有科室的质控成员中筛选出组长,进一步完善院内质控网络。 二、加强合理用药,控制药占比。 针对我院2016年度药比超标具体情况,根据各科2016年实际完成的药比指标数为依据,制定各科各项药比指标。在抓好服务质量与医疗质量的同时,控制药比在规定范围内,与超标科室沟通药比高的原因,制定切实可行的措施,力争2017年能够达标。

三、加强病历质量管理与监测。 1、病历文书书写质量(包括检查申请单)。由于2016年7月我院更换信息系统软件,需要一段时间的调试,期间各科室病历文书书写质量明显下降,特别是医学检查申请单书写的不规范,导致放射科、检验科等职能科室工作延后,但是我科在这几个月努力收集各方面信息,找出医学检查申请单书写不规范的原因,与各科室开会探讨,已经改善大部分不规范的地方,但仍存在不足之处,在接下来的一年,配合信息系统的完善,我科将会把该项工作做好,方便临床工作流程。 2、病历首页填写质量与编码录入。总结中提到该问题是医疗质量管理一个薄弱环节,但在新的一年,质控科将会定期召开科室主任会议,强调病历质量管理的重要性,更加认真注重病历首页的检查,发现问题将严厉批评甚至处罚当事医生,争取该板块工作有所进步。 3、出院病历归档。我科将在接下来的工作中设立科室质控分,对未归档病历的科室医生扣分,最终会扣到相应医生的工资中,以此来促进病历及时归档。 四、加强手术及日间手术质量控制。 联合临床药学部门对运行病历中手术预防用药的正确性进行点评,防止抗生素滥用,针对我院实际情况,主要对妇产科剖宫产手术预防用药进行监督,力争明年达到规范。

检验科工作计划【三篇】

XX年检验科工作计划【三篇】 检验科是临床医学和基础医学之间的桥梁,包括临床化学、临床微生物学、临床免疫学、血液学、体液学以及输血学等分支学科。 【篇一】 201x年检验科总体计划按照县医院建设,并按二级甲等医院对医学检验的要求,结合检验科室的实际情况,主要工作为:完善实验室LIS系统,做好窗口服务,完善实验室分组,加强输血科建设,及建立报告单发放自助打印系统。加强实验室安全管理,加强人才的培养和新技术、新设备的引进,提高技术水平和检验质量,做好每月工作总结分析。具体计划如下: 一、加强科室管理,提高检验质量;严格按照检验科“准确及时,优质服务,科学管理,持续改进”的工作质量方针,逐步建立或完善全面的质量管理体系,规范枝术操作规程,实事求是地认真做好室内质控和室间质控,确保检验结果的准确度和真实性。 二、进一步深入开展程序化温馨服务活动,做好窗口服务工作开展科室内程序化温馨服务教育,进一步转变服务理念。贯彻执行检验科程序化温馨服务五条公约:第一:礼貌待患,真诚帮助;第二:发挥作用,服务临床;第三:窗口整洁,环境优

雅;第四:严肃认真,确保质量;第五:团队协作,共同发展。 三、检验科定期到临床听取临床意见和建议,回来制定整改措施发布给临床,解决工作中不协调的问题。临床检验作为窗口科室,每天接触大量患者,窗口标本采集,患者排队等候,环境有些混乱。要求全科同事积极维护良好的窗口形象。争取在检验窗口建立导医服务系统,争取建立标本采集叫号系统,以及建立报告单发放自助打印系统。 四、促进医患和谐、完善科室管理 1、完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。 2、优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。 3、实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。 五、加强实验室质量管理 实验室质量控制是检验重要工作,为提高检验质量,计划选派人员参加卫生部实验室质量控制培训班。在作好室内质量控制的基础上,继续参加省、卫生部两级质量评价活动,确保成绩合格,所有的参评项目还要保持多年的“一单通” 资格,全面提高检验质量。加强检验危急值报告制度的落实执行。检验发现危急值立即报告临床并详细登记记录,提高检验质量并减低临床医疗风险。检验科每月进行工作质量检查和工作总结分析,在科室内

病案室季度工作计划

病案室季度工作计划 导语:病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是今后医疗报账及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据,以下是小编为大家整理分享的病案室季度工作计划,欢迎阅读参考。 病案室季度工作计划 病案管理是一门边缘学科,有其自身的理论和规律,建立健全病案管理的各项规章制度,明确科室人员岗位职责,加强科室人员职业道德,不断提高自身素质,用规范化、标准化、现代化的手段管理病案,病案管理科必将开创新局面。 建立病案管理规章制度手册,并将《病案借阅制度》、《病案借阅流程》、《病案复印制度》、《病案复印工作流程》、《病案管理工作制度》、《病案管理工作流程》《病案室岗位职责》《病案安全管理制度》等做成公示牌挂上墙,方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了 解和配合病案管理工作,也方便工作人员日常工作参照。 建立病案科工作岗位描述手册,明确岗位职责是确保工作有序进行的重要前提,同时也是管理规范化的重要内容。非规范的和模糊的职责范围,严重制约了工作效率的提高及员工潜能的充分发挥。按照科室工作岗位实际,兼顾个人的

工作能力,规定每个岗位的任务、责任、权力及与其它岗位关系。 病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入,都是直接影响查询、复印病案的工作,所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历与病房日志,按月、季、年排查出院病历未 归档情况,清查、催还借出未归还病案,到临床科室查询未归病历下落,向上级书面报告病案归档及管理情况,做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。 随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《广东省病历书写规范》的逐步实施,人们的法律意识的不断加强,病历的质量事关医院的“生死存亡”。我院明年起将全部实施电子病历,按目前试行科室病历质量情况,我院电子病历的质量监控管理工作十分严峻。我们可以充分利用电子病历数字化的特点,引进电子病历质量监控软件,按《陕西省病历书写规范》工作计划工作计划格式工作计划写作周工作计划月工作计划季度工作计划要求,对各项质量监控指标实行实施动态过程监控,自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间、质量是否符合要求,进行评分评级。更为重要的是,软件系统根据动态监控结果,自动提示医务人员,让医务人员及时改进,提高病历书写质量和医疗质量;使医院领导、医疗质量管理部门、科主任、医务人员通过软件系统及时检

2021行政科工作计划范文(新版)

2021行政科工作计划范文(新 版) Complete each work in accordance with the work plan. The plan plays a role of supervision and supervision to prevent and correct deviations in the implementation process. ( 工作计划 ) 部门:______________________ 姓名:______________________ 日期:______________________ 编号:MZ-SN-0270

2021行政科工作计划范文(新版) 一、加强政治业务学习,努力提高自身综合素质,为领导决策搞好服务。一是加强政治理论学习,努力提高思想和政策理论水平。通过积极参加办公室统一组织的集中学习和自学,认真学习“三个代表”重要思想,学习中共中央关于构建和谐社会的理论以及胡总书记关于“八荣八耻”的论述,并做到学中有笔记、学后有心得。通过学习使大家的政治思想和理论水平进一步提高,执行党的路线方针、政策的自觉性进一步增强,政治敏感性和政治鉴别力进一步提高。二是扎扎实实搞好业务知识学习,提高工作能力。今年我们将根据本科特点和办公室实际,本着干什么学什么、缺什么补什么的原则,进一步认真学习好《政府办工作职责》、《办公室工作人员应知应会》等,还要学习微机、法律、市场等有关知识,以极大提高同志们的业务素质,拓宽大家的知识面,提高服务水平,为更好

做好工作打下坚实基础。在搞好学习的同时,积极发挥参谋助手作用,认真开展调研活动,为县领导和办公室领导决策搞好服务,争取今年每人在《正定风采》刊物以上发表信息调研文章三篇。 二、认真做好办公室值班工作和市长公开电话交办件承办等工作。一是努力克服人员少,值班频繁,工作量大等困难,认真做好日常及节假日值班工作,保证24小时有人值班。及时接听好每一个电话,认真做好电话记录,对反映的问题及时答复,重要事项及时报告有关领导,并根据领导指示认真转办、催办,及时汇报办理结果。力争今年值班工作继续被市政府办公厅评为先进单位。二是认真受理市长公开电话和市长短信热线反映的问题,做好群众来信来访工作。对市长公开电话、市长短信热线交办件和县长公开电话投诉事件,做好登记,及时汇报、交办,并督促落实,确保按时办结率达100%。进一进做好群众来信来访工作,力争群众反映问题处理率达98%以上。确保今年市长公开电话工作被市政府办公厅再次评为先进单位。 三、认真做好政府及办公室会务工作。做好县政府和办公室召

医院质控科工作计划

2018 年医院质控科工作计划 2018 年医院质控科工作计划 2018 年医院质控科工作计划,医院医疗质量管理是医院管理的核心工作。2018年质控科要在院领导及医务科的领导下,按照三级甲等医院评审细则要求,结合2018 年质控工作的经验对医疗质量进行有效管理,现制定2018 年工作计划如下: 一、健全医疗质量控制体系医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员 会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。 (一)医疗质量管理委员会: 医院建立健全医疗质量管理委员会,由院长负责,成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。 职责: 主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务,并建立和不断完善关于医疗质量控制的 规章制度和医疗质量考核标准; 组织、实施全院医疗质量检查工作。 (二)质量管理职能部门: 质控科牵头,组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理; 定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见; 并对医疗质量中存在的问题,提出改进要求及整改意见。质控科每周二参加科室早交班,每周

三组织业务查房,发布质控报告,提出医疗质量改进的建议并追踪落实; 每周一发 放学习资料,每月一次“三基”考核。以上结果均与绩效工资挂钩。不定期聘请上级医院高年资、高级职称人员来我院讲课,对我院新进人员进行培训,组织我院业务学习,加强业务培训, 提高我院整体业务水平。 (三)科室质控小组: 各临床、医技科室设立质控小组,由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人,负责对质控小组的工作进行指导、监督。 职责: 制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法,对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报; 督促落实各项医疗法规、规章制度,发现医疗安全隐患及时纠正; 完善科室质控工作的记录及登记,对各种质量指标做好统计、分析、评价; 结合本专业特点及技术水平,制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。 (四)个人质量管理: 临床医生、护士、医技人员等医务人员是医疗行为的具体操作者,是质量管理的第一道关口,是质量管理的重要保证。 职责: 规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范,认真规范填写各种医疗文书,确保基础质量,环节质量和终末质量,并为此负责。

2018年检验科工作计划

20xx年检验科工作计划 2020年检验科工作计划2020年检验科工作计划检验科在医院领导的正确带领下,顺利完成了2020年的各项工作,在总结科室全年工作之余,现将2020年检验科工作计划如下。 一、继续做好检验科学科建设在现有人员基础上,加大培训力度,根据科室实际情况抽调骨干人员到上级三甲医院进修学习或进行专科培训。主要拟提高我科微生物专业、分子生物学专业及产前筛查相关遗传学专业技术,加强我实验室微生物检验能力,增强我院产前筛查实验能力及为构建检验科实验室作技术贮备。科室力争做到临检、生化、免疫、微生物等专业实现科内定期轮转,不断提高实验人员技术水平。 在医院协助下,努力筹建医院自己的病理科,解决临床病理相关检测及诊断。 在输血委员会指导下,努力做到输血全过程的质量监管,做到合理输血,保障用血安全。 二、继续做好医德医风和检验质量管理加强科室人员工作及学习积极性,不断增强为患者服务的思想意识。科室继续组织更多批次人员参加医院的各项政治活动和业务学习,同时加强科室自身培训。从提高职工思想认识和服务技能上两手抓,要求职工认真履行岗位职责,对科室重点岗位如试剂耗材管理等进行相应一岗双责培训。

继续加强科室质量管理,安全生产及廉洁行医的监督检查工作。加强科室质量与安全管理小组的监管活动。努力使职工做到热情的对待每一个前来检查的病人,做到急病人之所急,想病人之所想,全心全意为病人服务。 三、更新技术,开展新项目,实现业务收入的持续增加在条件许可的情况下,引进化学发光设备,将优生优育项目检测从定性升级到定量检测,更好地为临床诊治提供参考。建全微生物实验室各种检测项目,不断加强儿科检验项目的开展,如呼吸道病毒、过敏原等检测,更好的为临床提供诊断依据,积极推动我院儿科诊治水平的提高。进一步提高科室检验技术水平,增强为病人及临床服务的能力。由于新项目的开展如化学发光等一批新技术的应用造成科室成本增加,所以在成本控制等问题上还需进一步加强,适时淘汰一批成本高、方法学落后的检测技术。将新项目新技术全面向临床推广,同时帮助解决临床正确应用新项目诊治。如搭配合理检测反应蛋白、降钙素原及微生物学培养等,让临床医生合理使用抗生素更加有的放矢。通过以上措施的开展,一方面科室成本明显减少,一方面业务收入稳步增长。 四、继续做好与临床联系工作做好与临床的沟通互补,一方面弥补检验人员临床知识的匮乏,另一方面了解临床需求信息,宣传检验医学最新成果解决临床诊断中检验方面的问题。来年将加大业务学习、三基学习力度,科内人员开展人员能力比对,促进科室检验技术水平的提高。

病案室工作计划

2018年病案室工作计划 在医疗体制改革的浪潮中,为适应广大患者的需求,我国医院的发展突飞猛进。病案信息统计管理工作越来越受到各大医院领导的重视。尤其是我国社会保险的新形势DRGs付费更是与病案信息管理密不可分,因此我们病案室今后将面临更加严峻的考验。2017年我们虽然取得了一点成绩,但存在的不足还很多,与上级医院相比还存在着很大的差距,主要体现在以下几方面, (1)医院病案信息管理系统落后。 (2)病案首页系统陈旧,使病案管理工作处于被动局面。 (3)病案专业管理人才缺乏。 (4)病案信息统计技术及疾病分类技术水平相对不高。 (5)电子病历的推广还需进一步研究,机打病历的管理有待于进一步提高。 (6)病历书写质量及临床路径管理,应注重十四项核心制度的落实及病历内涵的检查,纠错,反馈及整改。以确保医疗质量的不断提高。 (7)在大数据时代,我科的病案信息管理理念及技能,跟不上时代的步伐。 根据上述不足之处,为更好完成2017年工作特制定工作计划如下: 1、在病案质量管理中需进一步加强工作责任心,继续把好住院病案质量关, 在不断提高病案书写质量上下工夫做好以下几点: (1)认真学习执行《最新病历书写规范》2013版。在日常工作中把好病案书写关,做到:客观、真实、准确、及时、完整、规范。 (2)按二级医院的相关要求。今年在执行新病历书写规范的基础上。配合医院将新病案首页的更改工作妥善完成。 (2)明确病案室各岗位职责,协助医务处及临床科室保障归档病历质量。 2、业务学习及培训:

(1)2018根据以往外出学习医院管理及新的病案信息统计管理理念,组织本科工作人员培训学习,更新业务知识,提高专业技术能力,紧跟时代步伐,并逐渐渗透给临床科室相关人员。 (2)本年度我科将协助医务处对临床科室相关人员进行培训。主要内容为:“2013年版病历书写规范、临床路径管理、十七项核心制度的落实、国际疾病分类及手术分类“ICD—10及ICD—9 CM---3”以及DRGs付费的相关知识”。重点是培训临床医生病历书写的内涵。提高病历质量,保证医疗安全。 (3)为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,望医院能组织相关科室学习“有纸化电子病历”的书写规范及质量管理要求,临床路径病种的规范化管理,并逐渐渗透“无纸化电子病历”的相关知识,为今后的病案管理打下坚实的基础。 (4)依据二甲医院评审要求完善“病案示踪系统”及病案借阅制度,从而保证病案的归还率和可获得性。 3、提高服务质量。 严格遵守病历复印复制制度,对待前来复印病历资料的各类人员要做到语言文明,态度和蔼,服务热情。对其所提出的问题要耐心解答,主动帮助,要切实把我院医疗质量服务年的精神落到实处。 4、改变观念,顺应形势。 我国目前医疗保险的形势是DRGs付费和PPS系统应用,DRGs是把患者病情和医疗消耗统一的病历分类系统。PPS又叫预付费系统,是真实客观的评价,采用先评价,预付费,改变国家后付费制为预付费制度。我科将带头组织学习DRGs付费的相关知识,以适应将来新医改的形势。 综上所述,作为病案信息管理人员,我们将竭尽所能,保持成绩,弥补不足,切实提高我院的病案管理水平,为我院的发展增砖填瓦。 病案室:宋向军 2017年12月25日

行政部2018年度整体工作计划

行政部2018年度整体工作计划书

新年伊始,万象更新!在这辞旧迎新的重要时段,行政部全体同仁经过数日的会议研讨、集思论辩,决定在2018年的工作中,行政部将以公司实际发展阶段情况为基点,紧紧围绕“组织实施、监督执行、服务协调”宗旨,以行政管理、人力资源管理、后勤保障协调三个主体工作方向为基础,以深化行政管理体系法度建设、建立企业崇尚文化基点、增强人力资源体系完善程度、细化后勤保障服务为主体目标,推动新一年公司整体工作高效、良性运转,使行政部更进一步成为促进公司发展坚实的、强有力的管理保障部门。 根据本年度公司工作阶段趋势与董事长新一年工作思路要求,结合我部实际情况,行政部将从以下三大方面、二十余个工作要点有计划、有标准、有时间节点的开展2018 年度全面工作: 第一部分行政方向 一、行政部部门构架建设 按照公司最新组织架构设立情况要求,2018年行政部将按照行政部经理、主管(人事方向)、行政专员、车管科长、董事长助理秘书的构架进行编制配比,结合岗位工作人员的实际特长、特点,将行政、人事、后勤工作任务,合理分解到各岗位上。根据实际部门现状,现缺编主管(人事方向)1名,我部在1月初已开始安排招聘筛选工作,且在新年过后的3月始,将更加强效增大招聘力度。考虑到人员可能出现的适应情况、稳定情况等实际因素,即使有试岗人员的更替与PK淘汰,我部现招聘的主管(人事方向)人员,在5月31日前也须选定,建立基础部门架构。 且通过2014年的磨合实践,目前我部在岗的人员能基本完成本岗位的工作任务,同时我们也清楚的认识到,部门中有几名同志都是非专业类人员,对工

作的性质、任务、工作标准等情况的认识还远不到位,离公司发展要求还有一定差距。在今后日常的各类工作中,行政部经理须不断加强对各在岗人员的实操工作、工作理念指导,才能尽快缩短自身能力与岗位需求的差距,达成实际工作要求。 二、企业文化积累奠基 一)公司企业文化基点的建立推广要设立一个明确的强化要求过程: 1、首先,以行政部为小范围初期实验基点,要求我部在3月31日前推出部门推崇文化要点与释义,且要求全部人员不断学习和深化。最重要的目的在于,在日常工作中,我部每名人员必须逐渐建立“遵循推崇的文化”的工作理念与思维模式,将这种工作理念与思维模式深印自己脑、心、骨,成为一种潜意识自发的惯性,不但自己这样做,还要不断带动身边其他部门的人员去感受、接纳、顺应这一工作惯性,将部门、公司建立的文化推崇理念当作自己的理念。 2、后结合企业现阶段实际阶段情况、特点以及董事长核心推崇理念精神的指示要求,在企业须遵循的核心价值观、企业精神、使命愿景、经营理念等多方面或者其中的某些重要方面有步骤、重实效的建立企业文化明确基点。这就要求我部配合董事长在4月30日前,将我公司现阶段须推崇的核心价值观、企业精神、使命愿景、经营理念等方面或者其中的某些重要方面的文化基点确定并推出,根据推出的文化基点,我部须在5月15日前编写其释义,形成《**企业文化汇编》向公司推出。 3、后结合入职培训、企业即将推出的内训、各部门强化要求学习等方式,展开企业文化的培训宣导。为配合企业文化推广、深化,我部计划由策划科协助,在5月22日前,将企业文化基点内容并同部分企业制度规范内容,在公司、工程项目部内部多处显要位置墙面制作加装文化宣传展板,既增大了公司企业文

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