急性肺栓塞处理流程图
是
临床怀疑肺栓塞
休克或低血压?
否
非高危患者诊断流程
临床风险评估
(sPESI)
右心室功能(超声或CT)
生物标志物(肌钙蛋白或BNP)
低危
溶栓(介入
或手术治疗)
初始危险分层
确诊
中危患者
sPESI≥1
sPESI =1
低危
中高危
高危
均阳性其一阳性或均阴性
高危患者诊断流程
抗凝:密切监测病
情加重则溶栓
抗凝
住院治疗
早期出院
门诊随诊评估出血风险
确诊
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临床怀疑肺栓塞
休克或低血压?
否
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(sPESI)
右心室功能(超声或CT)
生物标志物(肌钙蛋白或BNP)
低危
溶栓(介入
或手术治疗)
初始危险分层
确诊
中危患者
sPESI≥1
sPESI =1
低危
中高危
高危
均阳性其一阳性或均阴性
高危患者诊断流程
抗凝:密切监测病
情加重则溶栓
抗凝
住院治疗
早期出院
门诊随诊评估出血风险
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