幼儿感觉统合训练

加强触觉及固有感觉的身体接触游戏

1、梳子游戏：

轻轻用梳子梳头发，头皮是感觉敏感的部位，可以直接刺激大脑皮质感觉区，对身体形象的建立有很大帮助。可以每天进行10分钟左右。也可以用吹风机吹身体各部位，强化身体形象感觉。

2、抓痒游戏：

可以让孩子躺在床铺或软垫上，张开四肢，由父母亲跪在地身旁，在孩子身上敏感处玩抓痒游戏，可以每天进行10至15分钟左右。

3、球池游戏：

大部分的幼儿园或游乐场所都有此设施。球池又称为浮力球，不但对孩子的触觉有所帮助，对前庭固有感觉的形成也有好处。孩子可以整个人藏入球池中，划动四肢或翻动身体。也可以站立，两脚踏动，或由上跃下，将身体投入球中。

一般孩子都很喜欢这种游戏。触觉敏感的孩子开始时会有些害怕或排斥，但只要善加引导，大部能很快适应。球他的接受度颇高，适合刚开始接受训练的孩子。每天可游戏如30 分钟左右。

4、有趣的亲子游戏：

可用毛巾将孩子包在其中，由父母亲各拉一头，左右或上下摇动之。此游戏不但可以强化触觉，对前庭固有感觉的成长可以有很大的帮助。

可由父亲或母亲背着，在跳床上跳动，对固有平衡感及脑干的组织强颇有帮助。

由父母亲协助孩子坐或趴在大笼球上，趴在上面，抓住两脚，保持平衡；躺在上面或坐在上面也可以；用大笼球压过孩子的身体，对孩子触觉学习及身体形象强化有很大帮助。

以上活动，可以从每回20次，逐渐增加到60至次100左右。

5、手拉手游戏：

包括前庭固有感觉，手部的大小肌肉运动，以及身体姿势、身体运动企划能力等的强化。

6、亲子平衡台互动游戏：

平衡台是感觉统合相当重要的教具，可以仰躺或趴躺在其上，也可以父子或母于两人手拉手，在上面做左右摆动的游戏。可以由20次开始，做到60至100次左右。

7、游泳圈吊缆游戏：

吊缆的种类很多。用3个游泳圈或轮胎做成的吊缆是比较容易在家庭内使用的一种，孩子可以躺在吊缆内，由大人用呼啦圈在前面拉引。这可以协助孩子进行前庭固有感觉的强化，促成平衡活力发展，对幼儿手部肌肉及运动企划能力也可以有很大的帮助。

8、大型圆木柱吊缆：

上铺软垫或地毯。对圆木柱可用俯卧可用俯卧抱住姿态，横坐姿态，骑马座姿势，也可以用站立姿态，父子两人手牵手站在吊览上左右摆动，也是相当好的互助游戏。

圆木柱吊缆最重要的是运动企划能力的培养，对语言迟缓儿感觉统合问题改善颇有帮助。吊缆游戏30至200次不等，擦动方法可由固定方向到不定方向摇晃。

9、小滑板游戏：

一面方形板，大约可以将孩子颈以下、腰以上的躯干平放在滑板面上，下附四个轮子，可以前后左右行进、退后，并能做360度回转。

敢不敢乘坐小滑板：

孩子以附卧或仰卧姿态，趴或躺在小滑板上，头部抬高，用两只手滑动。颈部张力够的孩子时颈部可以挺高，用服部做重心，双手往前、往后，或是变化方向滑行都很顺利。但对颈部张力不足、前庭平衡发展不良的孩子，头部很难挺高，做这种动作时便有明显的困难。有些孩子滑行时非常不安，小滑板无法保持稳定，甚至不敢再到滑板上，这类孩子的平衡能力都大有问题。

稳坐还是经常从滑板上掉下：

在小滑板上滑动时，是以服部为重心，颈部用力往上提，胸部才能够挺起来；如此滑动时便能够轻松容易。一般的孩子只要练习几次，便可以顺利操作这种小滑板，甚至在大滑行板上以各种姿势滑下时，也能胜任而愉快。但有部分孩子，腹部无法用力，甚至在胸部抬不起来，滑动时，腹部变离开了小滑板，所以整个身子会由滑板上翻落和滑落。这类孩子显现出在运动企划能力上有明显的不足。

头脚同时上举自如还是感到害怕或讨厌：

滑板游戏中，有一种是仰躺式的运动方法。让小孩子躺在滑板上，以背部为重心，颈、手、脚举起想上，在手和脚可以够得到的位置架上一条绳索。孩子可以用手及脚同时钩住绳索）以仰身的姿势想前慢慢滑动。有些孩子仰滑时，颈部无法用力使头抬起，或者腰部使不上力，会掉落下滑板，甚至手脚会失去应有灵活，不知如何协调滑动。这大多是筋肉张力的维持上有问题，因此经常造成运动企划能力不足的现象。筋肉紧张保持力不足的孩子，大肌肉的发育上必定也不顺畅，影响到站立、走路、坐正的正常能力，这种孩子通常容易焦虑、紧张、肌肉僵硬、缺乏自信。

操作小滑板时手部的灵活度：

不论卧滑或仰滑，小滑板游戏中，手的使用度非常重要。卧滑时双手同时着地，收缩手臂力量，带动滑板上整个身体的重量。仰滑时，手部必须紧抓住绳索，用手腕及手臂的伸缩力量滑动，此时肩部必须保持平衡，否则手腕伸缩时，身体便会歪斜/操作时，有的孩子灵活顺畅，有的孩子迟钝笨重，差别主要在于双手、胸颈及腹部或背部间身体协调能力是否良好。双手是日常生活中身体使用最多的部位，从滑板游戏中，可以很快看出它们的运动企划协调能力。

蹬墙壁往前跃动的脚盘部用力方法：

滑板游戏在练习滑行后，还要练习利用墙壁的反弹力往前蹬行的运动姿势。为了集中后座反弹力往前蹬行的运动姿势。为了集中反座反弹力，身体的下半部、大小腿和脚盘的姿势，最好能够像青蛙游泳时的样子，蹬出去的力量才能特别大。这种运动对筋肉及关节见协调配合能力非常重要，当然没有足够的运动企划能力的孩子，也很难有效地协调这一连串的连续动作。更重要的是脚盘的位置，由于眼睛看不到，身体形象感不佳的孩子，很难将脚盘摆在正确的位置上，可能变成脚背向墙面，错误的动作根本无法产生反弹力，以致做不好这种简单的动作。

循指定方面滑行的控制：在小滑板游戏中，可以用积木或木板排列成一个信道，孩子卧在滑板上，顺着信道滑行。信道可以有各种方向变化的设定，孩子凭视觉判断信道的形态，在滑板上操控身体设置，以能顺利通过信道。这种游戏可以充分测试孩子运动企划能力的成熟与否。

10、大笼球上的游戏活动

在大笼球上抬头身手：

玩大笼球游戏，首先由孩子以腹部为支点，趴卧在大笼球上，指导者将孩子的两脚平举，并做轻微的前

后拉推。在大笼球上的孩子如果能抬头挺胸，并将手部上举，便表示肌肉张力足以保持抗重力的姿态。如果头往下掉，双手紧张地扶住笼球，显示身体和重力协调不良，而且容易紧张而僵硬。双手能顺利抬起的孩子，平常碰到身体倾斜、跌到或碰撞时，双手伸展保护的能力也较强，身体脆弱的部位（如头部）较不容易受伤。相反的，姿态不佳的孩子，通常平衡能力也较不足，在大笼球上会有恐惧感，平常也较胆小而不够灵活。

头部位置的安定与否：

大笼球游戏中，指导者也可以用双手压住孩子的腰部，让笼球做前后转动。这时候，孩子的头部位置非常重要，最好能稳定的摆在正中间，以免身体滑下来。如果筋肉张力不足，头部容易右手倾或左倾，便会带动身体往同方向滑落大笼球，由此可以测试孩子前庭平衡的发展程度。

求轧过身的压迫刺激反应：

让孩子仰式平躺或仰卧在地板上或地毯上，指导者滚动大笼球，轻轻地轧过他的身体，让他去感受这种压迫感的触觉刺激。这种游戏对孩子身体形象的学习帮助很大，可以让身体各部分的神经轻松地和大脑间做同步感受，让孩子在无意识中掌握身体各部位的感觉。通常触觉防御过当的孩子，无法接受这种游戏，对压迫感会产生无法控制的情绪排斥反应。

触觉刺激亲子游戏：

1、刷摩宝宝身体的游戏

使用软毛刷、干毛巾或丝绸等柔软的布，轻擦孩子的背部、腹部、腕部、颜面部、手、脚等部位的皮肤，强化及增加触觉刺激的效果。

2、软垫三明治的游戏

用大毛巾或毛毯、棉被，将孩子包裹起来，滚动、扭动或轻压孩子的四肢，以增加触觉刺激。

3、球池中翻滚的游戏

在有球池的游戏场中，可在球池内藏东西让孩子找，或在球池内翻滚。

4、让孩子多触摸各色玩具，在玩耍中不知不觉增进触觉识别能力。

5、可以和孩子玩身体接触的游戏，例如用拥抱方式（松紧度依小朋友需求而定），前后，左右晃动，并持续至五至十秒。

6、还可以让孩子进行皮肤刺激的游戏，如水中游戏，粘土游戏，砂、草坪上的裸足游戏等。

前庭刺激亲子游戏：

1、孩子可以做的各种运动：

---旋转性运动，如：旋转木马、旋转椅子等。

---摇晃性运动，如：采取腹卧位、仰卧位、侧卧位、头脚颠倒等体位进行秋千、吊床等游戏。

---平衡性运动，如：走平衡木、平衡板等。

---跳跃性运动，如：蹦床、翻滚、垫上运动等。

---姿势反应性运动，如：进行儿童蹋板车、砂坑、草坪、滑梯、腹部爬行等游戏。

---速度感、位置感、距离感的体验，如：让孩子一只脚着地，一只脚踏上滑行的儿童蹋板车等。

在运动中，被动性的旋转、摇晃的速度一分钟以25-30次的频率为宜。

2、父母可把小朋友抱高，做上下左右摇晃，刚开始时速度可稍慢些，适应后再加快。

3、可以跳跳床，增加全身的平衡及稳定运动。

4、可以练习翻跟斗，要注意小朋友是否容易头晕。

5、可在家中的床上、垫子或毛毯上，父母抓住小朋友的脚，让小朋友做身体翻滚的动作。

本体感觉刺激亲子游戏：

游泳、摔跤、拔河、爬绳、搬运货物、溜冰、滑板、跳绳、踩童车以及其它使肌肉紧张、收缩的运动。肌肉收缩将有助于中枢神经系统本体感觉信息的输入。

专业感觉统合训练器材介绍

1、阳光隧道让孩子俯卧着身体，从隧道中爬行通过。可加强肌肤的各项接触刺激，并调节前庭感觉。

2、圆形滑车附拉绳，可坐、卧、站各种姿态，并可作团体游戏。训练儿童前庭平衡，视觉阅读能力。

3、触觉球球面有特殊设计软质颗粒，并含有香味，游戏中提供了丰富的触觉和嗅觉刺激，稳定情绪。

4、四角晃动平衡板让孩子站在或坐在平衡板上，双手抓紧吊缆，做前后左右晃动，同时保持身体平衡。调节固有前庭感觉，发展平衡力。

5、晃动平衡木让孩子站在平衡木上面，身体两边有护栏，单手扶持或双手平伸抬头挺胸，双脚交替前走。建立本体感觉和加强身体平衡能力。

6、趴地推球趴在地上，球摆放在面前，离墙壁30－50公分，手臂抬起，然后推球。加强颈部肌肉的锻炼以及身体协调能力。

7、羊角球让孩子坐在球上，双手紧握着手把，身体屈曲，向前跳动。姿势和双侧的统合，并可促进高程度的运动企划。

8、平衡台双脚或单脚站立在平衡台上，用双手做拍球等运动，并保持身体的平衡。强化前庭刺激，加强身体平衡能力。

9、圆筒吊缆孩子屈曲身体，用手紧抱圆筒并保持身体平衡，做前后左右大回转。促进身体协调以及固有前庭感觉输入统合。

10、圆木马吊缆让孩子俯卧在圆木马上，双手紧握吊缆，前后左右摆动。促进固有前庭感觉输入统合功能。

11、袋鼠跳孩子站在袋中，双手提起袋边，双脚同时向前跳。在跳跃动作中，强化前庭刺激，抑制过敏的讯息。

12、独脚椅坐在独脚椅上，手平伸，双脚交叉踢高或单脚连续踢，身体保持平衡。练习伸展和保持平衡，协调身体，控制重力感，建立前庭感觉机能。

13、脚步器走动时自然放松，身体正直，全身协调，注意力集中。促进和提高孩子的平衡力，帮助孩子建立前庭固有平衡，发展协调性，提高孩子注意力和观察力。

14、跳跳床让孩子站在跳跳床上，双脚并拢蹦跳，跳起来时，膝盖弯曲，脚后跟踢至臀部。强化前庭刺激，抑制过敏讯息，矫治重力不稳和运动企划不足。

15、S形平衡木将平衡木呈高低走向或左右走向安置，让孩子站在平衡木上，双手平伸抬头挺胸，双脚交替前走。有助于孩子本体感觉的建立和身体平衡能力的加强。

16、滑梯俯卧在滑板上，双手抓住滑梯两侧用力向下滑，滑下时双臂朝前伸展，双腿并拢头抬高。强烈刺激前庭体系，头部、颈肌同时收缩，促进身体保护伸展行为的成熟。

17、滑板爬调节前庭感觉和触觉，引发丰富的平衡反应，运动中大量的视觉情报，脊髓及四肢的本体感，使整体感觉统合运作功能积极发展。

18、插棍俯卧在网缆中，头部抬高向前，指导者协助前后摆动，让孩子在摆动中用双手从左至右，从上往下按次序插棍。强化前庭刺激及作全身肌肉的伸展和活性化

感觉统合能力不佳所造成的学习能力不足，在学理上称为神经运动机能不全（Neurobehavioral Dysfunction，NBD）。主要的原因有以下三项：

1．感觉和知觉情报相互协调，是学习的要素，因此感觉讯息的接受和整合上有所困难时，必定造成知觉情报上的不顺畅，而影响学习能力。爱尔丝博士便指出：“无目的动作中，仍会引出大量的感觉情报（特别在固有感觉和触觉方面），这些感觉情报和身体的各器官必须保持足够的统合力和协调力，这是人类身体形象发达的最重要基础。”

身体形象足够，视觉、听觉、特别是双手的大小肌肉及手眼协调能力才能充份发展，对孩子学习能

力自然有直接的影响。

2．动作所产生的感觉讯息无法和知觉有正常的统合机能时，将会影响正常的学习能力。意图性的协调是学习过程中最主要的努力重点，这种协调在日常生活运动神经体系中最为重要。如果日常的活动所产生的感觉讯息，无法有效回馈到有统合能力的知觉体系中，任何学习都会遇到困难。

3．在运动、知觉和学习中，最重要的神经行动体系是前庭感觉和固有感觉。

以大脑生理学来讲，脑干和大脑皮质扮演着最基本的学习功能。以阅读来讲，视觉的感觉情报有赖脑干的前庭体系才能有效输入大脑皮质，由大脑皮质的记忆体来解读输入视觉符号的记忆。前庭及固有感觉不良，将影响正确稳定视觉讯息的输入、进而影响大脑皮质的认知能力。

人类的神经体系是无法单独产生作用的，足够的统合及协调能力，才能有力的接收和回馈环境的信息，知觉体系中的认知发展也由此产生。

因此，感觉运动上有明显异常的孩子，在生命中最重要的学习阶段（0一12岁间），将因一连串严重的挫折，造成情绪上或习惯上害怕学习和拒绝学习的态度，可能影响到他一辈子的生活。

感觉统合失常的观察：

一、对感觉刺激的反应

（1）触觉：对触觉防御非常显著，讨厌或害怕别人接触，咀嚼人多或陌生场所，这些大多属于感觉统合不良。触觉的识别能力，还包括当别人摸他时，能够正确地说出被触摸的部位，用手去摸眼睛看不到的东西，也能正确判断其形状。

（2）前庭感觉：依头部位置的变化情况，可以看出孩子前庭的反应。反应过强或迟钝都不是好现象。反应迟钝的孩子，在强烈旋转或摇晃的玩具上，不眩晕也不害怕；反应过强，刚上去晃两下便晕头转向，甚至有光看见别人旋转自己也会头晕的。较细致的观察动作，还有直线运动、回转运动、身体倾斜等的测试，也有用仪器观察旋转圈圈后眼球振动变化的幅度。

（3）味觉及嗅觉：对某种嗅觉气味及对口腔内部酸、甜、苦、辣的特殊反应。

（4）视觉：观察视力的程度，还有对形状、位置、方向的辨识能力。使用笔画线或抄写，都涉及手眼协调的能力，和感觉统合有密切关系。视觉的发展还包括日常的身体空间和位置的认识能力。

（５）听觉：对声音大小、方向、距离的观察。对语言的了解，包括自己的名字、东西的名称、动作或状况。可以用语言表达正确沟通的意义，如\˙不行\˙、\˙拿来\˙、\˙再见\˙等。对事物的用途、属性、位置、大小及数字等了解，可以理解必要的指示，以及使用语言方式的记忆。

二、肌肉的反射状态

（1）肌肉紧张和颈部张力：婴幼儿趴着可以把头部抬高，练习颈部张力感；坐着时，身体的肌肉则适度的紧缩。紧缩度低的幼儿，全身较柔软，关节的曲度也较大，活动上较敏锐；紧缩度高的，则全身僵硬，显得反应迟钝。

（2）同时收缩：观察孩子在伸筋及屈筋时，同时收缩协调动作的成熟度。成熟的孩子关节能比较固定，可以做出如石头一般硬的姿势。头部及脸部保持不动，使姿势稳定，视觉空间得以结合，一般孩子在七、八岁时，通常都有这种能力，坐姿可以维持得较长久。

（3）非对称性紧张性颈反射（A TNR）：这是种人类的原始反射之一，颈部关节受到刺激，全身感觉接收系统立刻反应。婴幼儿在出生六个月后，几乎已有能力做此自我控制，控制状态不良时，会影响全身的运动机能。

（4）不随意运动：婴幼儿运动不灵活，身体四肢协调性不佳，不能做运动企划，都来自于不随意运动的发展不佳所致。可以观察孩子手指和手腕的痉挛抽动情形，让孩子闭上眼睛，以免注意力过份集中在手指上，要他唱数一到一十，或做吐舌头、收舌头的动作，同时观察他在做动作时手指的反应情形。日常生活中，可以由画线或用笔的使力状况，来观察不随意运动的发展情形。

三、运动行为的状态

（1）直立站姿反应：将头、身体在空间保持正常位置，观察其部份变动、局部还原反应。例如身体右倾时，头部也会自然右倾，这时眼球及内耳神经感应器受到刺激，就算身体已倾斜，头部会反射立刻还原，带领著身体不致跌倒。这种反应能力，对孩子平衡感及地心引力协调能力的成熟影响很大。

（2）保护伸展反应：通常身体丧失平衡时会倒下来，但在将跌倒的剌那，手、脚害自然伸出来保护，这便是保护伸展反应。这类反应不良的孩子很客易受伤，通常出生六个月后，这类反应便会逐渐成长，而且持续一生。

（3）抗衡地心引力姿势的保持：在平衡能力成长的过程中，孩子会控制身体，保持某种姿态，以抗衡地心引力。例如做飞机般的姿势，弯身弓形手向上，背部屈曲着地的姿势。做这两种动作时，头、腕、脚都会向上举，并使筋肉产生张力。六岁左右的儿童，通常可以持续做20—30秒。

（4）重力不稳（和地心引力协调不佳）：头部位置改变时，平衡感丧失，前庭感觉会受到严重刺激，大部份孩子能主动调适，以和地心引力保持协调。但也有些孩子奋非常的害怕，这表示其前庭系统的感觉调整不佳，因而产生情绪过度反应或姿势不稳定的现象。

（5）运动企划：做从未做过的动作时，脑中会使过去所有相关动作的记忆总动员，并从这些印象中寻找做这个新动作可能需要的实施办法及顺序，这能力通称为运动企划。仔细观察孩子在形成运动企划时的积极性及效率，一般包括：

1）使力运动：相扑、角力、切西瓜、脚踏车打气、锯东西等。

2）节奏性的全身运动：双脚跳、单脚跳、跳绳、跳舞等。

3）旋律游戏：使用乐器和歌曲来配合做游戏，动作必须和旋律相符合。

4）精巧运动：扣扣子、绑鞋带、打蛋、自己别小别针等。

5）使用道具的动作：用又子、汤匙、剪刀、缝纫、写字等。

对以上各方面显得笨手笨脚的，都可以列入运动企划有问题的孩子。

6）身体双侧协调：精巧动作中，几乎没有单手可以完成的，这时候两手的协调使用就非常的重要。一只手能否配合另一只手做附属的动作，对孩子身体动作的成熟非常重要，双侧不协调的，手的动作必不佳，显示左右的知觉也有问题。

7）中线交叉运动：由两眼的中间穿过，沿著鼻梁往下延伸的直线，称为中间线。双手能超越中间线去进行某种特定动作的，便称之为中线交叉运动。惯用右手者，右半身较活跃，左半脑也较发达；惯用左手者，左半身较活跃，右半胜较发达。某只手较优势时，另一只手必然逐渐迟钝。

8）顺用手：孩子在用手做任何动作，曹逐渐养成顺手习惯；惯用手又称为优势手，手顺后眼就明，大脑的掌握也较好。没有惯用手的孩子，左右脑在发展上常呈现机能性反应不足的现象。

9）身体意识：人类对自己身体各部份，在大脑中自然形成一张地图。如眼、鼻、口、耳、手等，不用看到，也会自然的指示出来。