静脉输液管理制度

标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

静脉输液管理制度

(1)严格执行查对制度和无菌技术。

①备用溶液严格把好三关：第一关：药房送到护理单元的供静脉输注溶液应保证质量。第二关：护理单元拆箱、将静脉输注溶液放入专用橱柜内时进行检查。第三关：护士从专用橱柜内取出静脉输注溶液，套网套配药前进行检查。

②按规范检查静脉输注溶液瓶的瓶盖有无松动，瓶身有无裂缝，液体有效期期及有无霉菌、异物、混浊、沉淀等。

③使用前三次摇匀（应将瓶倒置）检查：

第一次：开瓶盖前进行检查。

第二次：配药后再进行检查。

第三次：输液或更换液体前再次进行检查。

(2)在输液瓶上贴写有床号、姓名、浓度、剂量、方法、滴速、加药者、接液者标签，注意勿覆盖输液瓶上原有药名及浓度标签。填写正确，加药者、接液者签全名。

(3)严格遵医嘱配制药液，注意配伍禁忌，且现配现用。严禁在药液配制时因一付针筒反复使用造成患者的药物过敏反应及配伍禁忌。

(4)根据病情需要安排输液顺序，并根据治疗原则，按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物。

(5)对需要长期输液的患者，要注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始穿刺（抢救时可例外）。

(6)经常巡视、观察输液滴速、通畅、局部情况、全身情况、用药后有无反应、药物的色、质，根据药物性质及患者情况控制输液速度，特殊用药如升压药、脑垂体后叶素、硝酸甘油、胰岛素等，输液架上应挂有“控制滴速”警示标识，建立输液巡视单，防止和及时发现药物外渗，并及时处理。

(7)行深静脉穿刺实施输液的患者，应严格执行深静脉护理常规，输液不畅时严禁挤压、加压冲洗导管，以防发生栓塞。

(8)药物静脉推注时，针筒上应贴有注明床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法的统一标签，粘贴标签时注意勿将针筒的刻度完全包裹，以便观察针筒内药液的色、质、量。

(9)使用输液泵前，应先检查泵的性能是否完好（特别是报警系统），再按操作流程正确连接输液导管及设置药液推注速度，输液过程中若仪器报警应查明原因及时处理。

(10)输液过程中患者主诉不适或发现患者病情突然变化，应立即减慢或停止输液，通知值班医生，配合医师对病情进行判断及处理，妥善保留及处理相关实物，并记录在案。

(11)静脉使用新的抗生素或其它类新药时，应仔细阅读说明书，注意药物配伍禁忌，根据医嘱或说明书要求给予药物过敏试验。