2017年护理三基试题及答案2

泾川县人民医院骨科2017年护理三基试题

一、填空题（每空2分，共20分）

（）1、新生儿的长骨骨髓腔、骨松质的网眼内全是红骨髓。

（）2、刚收入院正在检查待诊断的胸外伤病人应禁饮水、禁食。

（）3、对于长期卧床的患者做好预防压疮的护理工作，是护士的三级预防任务之一。（）4、超声心动图即为D型超声诊断仪。

（）5、纤维胃镜检查后部分患者咽喉水肿，应及时给予气管切开。

三、单选题（每题2分，共30分）

1、甘露醇脱水治疗脑水肿应（ )

A.快速静脉注射

B.一次剂量在2小时内滴完

C.一次剂量在1小时内滴完

D.一次剂量在15分钟内滴完

E.滴注速度与疗效无关

2、高血压病人的营养治疗原则最重要的是（ )

A.减少热量摄入

B.减少脂肪摄入

C.限盐

D.多吃鱼和大豆

E.多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物

3、换药内容不包括下列哪项（ )

A.观察伤口

B.清洁伤口

C.去除坏死组织

D.止痛

E.置放引流物

4、左心功能不全最早出现的症状是（ )

A.咳嗽

B.咳粉红色泡沫状痰

C.浮肿

D.呼吸困难

E.腹胀

5、对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应（ )

A.24小时平均分配输入

B.先快后慢

C.先慢后快

D.在12小时内输完

E.8小时内输完

6、胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌（ )

A.进食后疼痛

B.疼痛较前减轻

C.疼痛规律消失

D.疼痛程度不变

E.出现大便潜血阳性

7、颅脑损伤观察及护理哪项是错误的？（ )

A.密切观察意识、瞳孔变化

B.抬高床头15－30厘米

C.躁动时酌情使用少量吗啡

D.便秘严重者用甘油低压灌肠

E.保持呼吸道通畅，必要时气管切开

8、肾衰少尿期处理原则哪项是错误的（ )

A.纠正高血钾

B.纠正酸中毒

C.庆大霉素控制感染

D.纠正水电解质失衡

E.记出入量

9、高热昏迷时，应特别注意口腔护理，原因是（ )

A.脱水

B.粘膜上皮脱落

C.消化机能减弱

D.营养大量消耗

E.口渴

10、休克病人监测补液最简易实用而可靠的指标是（ )

A.血压

B.肺动脉楔压

C.尿量

D.颈动脉充盈度

E.中心静脉压

11、股骨颈骨折最常见的并发症是（ )

A.创伤性关节炎

B.骨化性肌炎

C.坐骨神经损伤

D.缺血性骨坏死

E.以上都不是

12、静脉注射时止血带紧扎在穿刺部位上方的（ )

A. 2厘米

B. 4厘米

C. 6厘米

D. 8厘米

E. 10厘米

13、成人插胃管时，测量长度的正确方法为（ )

A.从眉心到剑突

B.从鼻尖到剑突

C.从口到剑突

D.从耳垂到剑突

E.从发际到剑突

14、成年人胸外心脏按压，下列哪项正确（ )

A.按压部位在胸骨下段，剑突上2.5—5cm处

B.按压时以使胸廓下陷2cm为度

C.应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：1

D.放松时手掌根离开胸骨

E.按压频率以30次/min为宜

15、上消化道大出血休克时护理措施首先应（ )

A.准备急救应品和药物

B.建立静脉输液途径

C.保暖

D.迅速配血备用

E.安定患者情绪

四、多选题（每题2分，共10分）

1、结核性腹膜炎的临床症状有（ )

A.结核中毒症状

B.消化道症状

C.腹水

D.腹部肿块

E.呕血

2、为昏迷病人做口腔护理应做到（ )

A.使用开口器时从臼齿放入

B.用血管钳夹紧棉球擦拭

C.一次一个棉球

D.棉球蘸漱口水不可过多

E.禁忌漱口

3、长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是（ )

A.垂足

B.泌尿系结石

C.压疮

D.肌肉萎缩

E.肺部感染

4、使用人工呼吸器的适应证（ )

A.呼吸停止

B.呼吸肌疲劳

C.呼吸肌瘫痪

D.呼吸中枢衰竭

E.麻醉时呼吸管理

5、下列哪项属于乙类传染病（ )

A.鼠疫

B.流行性出血热

C.麻疹医

D.流行性腮腺炎

E.梅毒

五、问答题（每题15分，共30分）

1、简述实施护理计划的方法？

2、简述心电监护的注意事项。

一、填空

1、入院评估包括（皮肤状况、饮食、睡眠、大小便及意识状态.）

2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头，用 5—10毫升肝素盐水正压封管。告知患者注意保护使用留置针的肢体，不输液时也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成（回血）堵塞导管。

3、铺好的无菌盘有效期为（ 4 ）小时。

4、胸腔闭式引流管的护理目的是：（保持引流通畅），维持胸腔内压力。防止逆行感染，便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。

5、胸腔手术后患者若血压平稳，应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平面（60-100公分），不可倒转，维持引流系统密封，接头（牢固固定）。保持引流管长度适宜，防止受压打折扭曲脱出。

二、判断题

1.√

2.√

3.√

4.×

5.×

三、单选题

1、（D )

2、（C )

3、（D )

4、（ D)

5、（B )

6、（C )

7、（ C)

8、（ C)

9、（B ) 10、（ C)11、（ D)12、（C )13、（ E)14、（ A)15、（B )

四、多选题

1、结核性腹膜炎的临床症状有（ABCD )

2、为昏迷病人做口腔护理应做到（ ABCDE)

3、长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是（ABCDE)

4、使用人工呼吸器的适应证（ ABCDE)

5、下列哪项属于乙类传染病（ BCE )

五、问答题

1、简述实施护理计划的方法？

答：实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程，实施的方法：

(1)由护士直接为护理对象提供护理。

(2)与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理。

(3)教育、指导患者及家属参与护理活动，发挥患者的积极性。

(4)实施过程中，护士要继续收集资料，评估病人的健康状况和对措施的反应，随时进行调整。

(5)及时书写护理记录，包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。

2、心电监护的注意事项。

答：(1)根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位； (2)密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落； (3)每日定时回顾患者24小时心电检测情况，必要时记录； (4)正确设定报警界限,不能关闭报警声音； (5)定期观察患者粘贴电极片处的皮肤,定时更换电极片和电极片的位置； (6)对躁动者,应当固定好电极和导线,避免电极脱落以及导线打折缠绕； (7)停机时,先向患者说明,取得合作合作后关机，断开电源。