水利工程单元工程施工质量报验单[1]1

CB18 单元工程施工质量报验单

（承包[2007]质报001号）

合同名称：叶城县七一大渠节水改造工程合同编号：TK2007-YC-01 致：（监理机构）巴州科新工程监理有限公司

砼隔墙工程-43+200-43+600 B-19渠道单元工程（及编号）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵单位方核验。

附：土方开挖工程工序质量评定表。

土工膜铺设工序质量评定表。

模板工程工序质量评定表。

混凝土板工程工序质量评定表。

隔墙土方填筑工程工序质量评定表。

承包人：（全称及盖章）喀什地区长河水利工程有限公司

项目经理：（签名）

日期：年月日

（核验意见）

监理机构：（全称及盖章）

监理工程师：（签名）

日期：年月日

说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1分。

新疆水利水电工程建设监理中心监制

渠表1.2 土渠开挖工序质量评定表

单位工程名称叶城县七一大渠节

水改造工程

单元工程名

称、桩号

砼隔墙工程

43+200-43+600

B-19

施工单位

喀什地区长河水利

工程有限公司

分部工程名称砼隔墙工程单元工程量检验日期2007 年月日

项

次

保证项目质量标准检验记录

1

地基清理和

处理符合设计要求.建基面内无草皮、树根、

乱石、坟墓及其他建筑。泉眼、水井、

洞穴已按设计要求处理

建基面内无草皮、树根等均已清除干净，符合设计要求。

2

取样检验符合设计

3

岸坡坡度符合设计坡度符合设计要求

4 截水槽（墙）

嵌入基岩深度及岩面排水符合

设计要求

5 预留保护层

开挖后不及时砌筑或回填时，预

留0.2-0.3m厚保护层

开挖时预留5cm，人工清除。

6 弃土位置及高

度

符合设计要求弃土位置符合设计要求

项次允许偏差

项目

设

计

值

允许偏差

（mm）

实测值合格

数

（点）

合格

率

（%

）

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 渠底高程0～20

2 渠底宽度±（10～30）

3 中心桩位置±（10～20）

4 表面平整度10～20

5 渠道上口宽±（20～30）

6 堤顶高程±（20～30）

7 堤顶宽度±（30～50）

共检测点，其中合格点，合格率%

评定意见单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准，检测项目实测点，合格率%

注：当渠底宽≥5m，边坡长度≥3m时取大值，反之，取小值。

施工单位建设（监理）

单位

水利水电工程

复合土工材料及苯板铺设工序质量评定表

单位工程名称叶城县七一大渠节水改造

工程

单元工程量

分部工程名称砼隔墙工程施工单位喀什地区长河水利工程有限公司

单元工程名称、部位砼隔墙工程43+200-43+600

B-19

检验日期2007年月日

项

次检查项目质量标准检测记录

1 符合土工材料品种，规格质量

满足设计要求

检查产品合格证

2 苯板材料品种，规格质量满足

设计要求

检查产品合格证

购进材料有合格证且称重满足要求

3 焊接质量双缝充气长度为30~60m，双缝间

充气压力达到0.15~0.25MPa，保持

1—5min，压力无明显下降

4 铺设土工材料平整无褶皱，松紧度适宜

5 铺设基面无尖硬物体，铺设前洒水振实无坚硬物体，铺前洒水振实

项次检测

项目

质量标准

检测记录

质量等级合格优良合格优良

1 土工

材料

无撕裂破损，洞眼内单

元少于5个，且已修补

完好

无撕裂破损，无洞眼

2 苯板每单元缺角及破损少于

25个，且已修补完好

无缺角，破损无缺角、破损√

3 拼接

牢固

无大面积脱焊，面积≤

100cm2，少于10处且已

修补完好

无大面积脱焊，且无完全

脱焊部位面积≤50cm2，

少于10处且已实焊完好

项次允许偏

差项目

允许偏差

（mm）

实测值合格数

（点）

合格率

（%）

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 接缝宽

度+10 -0

2 几何尺

寸±50

评定意见质量等级

保证项目全部符合质量标准，基本项目全部符合合格标准，其中

有项达到优良标准。

优良施工单位年月日建设（监理）单位年月日

新疆水利厅建设监理中心监制

水利工程水电

表1.5-2混凝土模板工序质量评定表

单位工程名称叶城县七一大渠节水改造

工程

单元工程量

分部工程名称砼隔墙工程施工单位喀什地区长河水利工程

有限公司

单元工程名称、部位砼隔墙工程43+200-43+600

B-19

检验日期年月日

项

次

检查项目质量标准检验记录

1 △稳定性、刚度和

强度

符合设计要求模板采用木模板，稳定性、刚度和强度符合设计要求。

2 模板表面

光洁、无污物、接缝

严密

模板表面光洁、无污物接缝严密。

项次检测项次

设

计

值

允许偏差（mm）

实测值

合格数

（点）

合格率

（%）

外露表面隐蔽

内面

钢模木模

1 模板平整度：相临

两模板面高差

2 3 5

2 局部不平整（用2m

直尺检查

2 5 10

3 模板缝隙 1 2 2

4 结构物边线与设计

边线

10 15

5 结构物水平断面内

部尺寸

±20

6 承重模板标高±5

7 预留孔、洞尺寸及

位置

±10

检测结果共检测点，其中合格点，合格率%

评定意见单元工程质量等级

主要检查项目全部符合质量标准。一般检测项目质量标准。

检测项目实测点合格率％

施工

单位

年月日建设（监理）单位

年月日新疆水利水电工程质量监督中心监制

水利水电工程

表1.5-4 混凝土止水、伸缩缝和排水管安装工序质量评定表

单位工程名称叶城县七一大渠节水改造

工程

单元工程量

分部工程名称砼隔墙工程施工单位喀什地区长河水利工程有限公司

单元工程名称、部位砼隔墙工程43+200-43+600

B-19

检验日期年月日

项

次

检查项目质量标准检验记录

1 伸

缩

缝

制

作

及

安

装涂敷沥青料

混凝土表面洁净干燥，涂刷均匀平整，与混凝

土粘接紧密，无气泡及隆起现象

2 粘贴沥青油毛毡伸缩缝表面清洁干燥，蜂窝麻面已处理并填

平，外露施工铁件割除，铺设厚度均匀平整，

搭接紧密

伸缩缝表面清洁干燥，2CM厚

苯板铺设厚度均匀平整。

3 铺设预制油毛毡混凝土表面清洁，蜂窝麻面处理并填平，外露施工铁件割除，铺设厚度均匀平整、牢固，相临块安装紧密平整无缝

4 △沥青井、柱安装电热原件及绝缘材料置放准确牢固，不短路，沥青填塞密实，安装位置准确、稳固，上下层衔接接好

项

次检测项目设计

值

允许偏差

（mm）实测值

合格数

（点）

合格率

（%）

1

金

属

、

塑

料

、

橡

胶

止

水金属止水

片的几何

尺寸

宽±5

2 高（牛鼻子）±2 长±20

3 △金属止水片搭接长度不小于20双

面氧焊

4 安装

偏差大体积混凝土±30

4 细部结构20

5 △插入基岩部分符合设计要

求

6

坝

体

排

水

管

安

装拔管

排水管

平面位置≤100

7 倾斜度≤4%

8 多孔性排

水管平面位置≤100

9 倾斜度≤4%

10 △排水管通畅性通畅

检测结果共检测点，其中合格点，合格率%

评定意见单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检测项目质量标准。.检

测项目实测点，合格率%

施工单位

年月日

建设（监理）

单位年月日新疆水利水电工程质量监督中心站监制

表1.5-5 混凝土浇筑工序质量评定表

单位工程名称叶城县七一大渠节水改造

工程

单元工程量

分部工程名称砼隔墙工程施工单位喀什地区长河水利工程有限公司

单元工程名称、部位砼隔墙工程43+200-43+600

B-19

检验日期年月日至年月日

项

次检查项目

质量标准

检验记录优良合格

1 砂浆铺筑

厚度不大于3cm、均匀

平整、无漏铺

厚度不大于3cm、局部稍差

2 △入仓混凝土料无不合格料入仓

少量不合格料入仓，经处理

尚能基本满足设计要求

入仓混凝土料，优良。

3 △平仓分层厚度不大于50cm，铺

设均匀，分层清楚，无

骨料集中现象

局部稍差

混凝土铺设均匀，无骨料集中现

象。优良

4 △混凝土振捣

垂直插入下层5cm，有

次序，无漏振无架空和漏振

振捣均匀，无漏振。优良

5 △铺料间歇时间符合要求，无初凝现象

上游迎水面15m以内无初凝

现象，其他部位初凝累计面

积不超过1%并经处理合格

铺料间隙时间符合要求，无初凝现

象。优良

6 积水和泌水

无外部水流入，泌水排

除及时

无外部水流入，有少量泌水，

排除不够及时

7 插筋、管路等埋设件

保护保护好，符合要求

有少量移位，但不影响使用

8 混凝土养护

混凝土表面保持湿润，

无时干时湿现象

混凝土表面保持湿润，但局

部短时间有时干时湿想象

混凝土养护及时，表面保持湿润。

优良

9 △有表面平整度要求

部位符合设计规定

局部稍超出规定，但累计面

积不超过0.5%

平整度符合设计要求。合格

10 麻面无少量麻面，但累计面积不超

过0.5%

无麻面。优良

11 蜂窝狗洞无轻微、少量、不连续，单个

面积不超过0.1m2，深度不超

过骨料最大粒径，已按要求

处理

无蜂窝狗洞。优良

12 △露筋无

无主筋外露，箍、副筋个别

微露，已按要求处理

13 碰损掉角无

重要部位不允许，其他部位

轻微少量，已按要求处理

无掉角。优良

14 表面裂缝无

有短小、不跨层的表面裂缝，

已按要求处理

未发现表面裂缝。优良

15 △深层及贯穿裂缝无无无深层及贯穿裂缝。优良

评定意见单元工程质量等级

主要检查项目符合优良质量标准。一般检测项目符合质量标准优良

施工单位

年月日

建设

（监理）

单位年月日新疆水利水电工程质量监督中心站监制

表1.5 混凝土工序质量评定表

单位工程名称叶城县七一大渠节水改造

工程

单元工程量

分部工程名称砼隔墙工程施工单位喀什地区长河水利工程有限公司

单元工程名称、部位砼隔墙工程43+200-43+600

B-19

检验日期年月日

项

次工序名称工序质量等级

1 基础面或混凝土施工缝处理

2 模板优良

3 △钢筋

4

止水、伸缩缝和排水管安装合格

5 △混凝土浇筑优良

评定意见单元工程质量等级工程质量全部合格，主要工序—钢筋、混凝土浇筑两工序质

量，工序质量优良率为%

施

工

单

位年月日

建设

（监理）

单位

年月日新疆水利水电工程质量监督中心监制

水利水电工程

表1.19 粗骨料质量评定表

单位工程名称叶城县七一大渠节水

改造工程

产地叶城县

分部工程名称砼隔墙工程生产单位叶城县石料厂数量检验日期2007年月日至月日

项

次

检查项目质量标准检验记录

1 超径原孔筛检验小于5%，

超逊径筛检验0

检查10组，原孔筛筛余量2.1%~4.2%。

2 逊径原孔筛检验小于10%，

超逊径筛检验小于2%

检查10组，原孔筛检查逊径为4.8%-9.7%。

3 含泥量小于1% D20、D40粒径检查10组，含泥量为0.37%

—0.7%

4 泥团不允许检查10组，未发现泥团。

5 软弱颗粒含量小于5%

6 硫酸盐及硫化物

含量按重量折算

成So3

小于0.5%

7 △有机质含量浅于标准色

检查10组，有机质含量均浅于标准色。

8 密度大于2.55t/m3检查10组，密度值为2.53~2.61 t/m3，8组合格，合格率80%。

9 吸水率小于2.5%

10 △针片状颗粒含

量

小于15%，碎石经论证可放至

25%

评定意见单元工程质量等级

主要检查项目全部符合质量标准，其他项目检查合格率%

合格

施工单位

年月日

建设

（监理）

单位年月日新疆水利厅建设监理中心监制

水利水电工程

表1.18 砂料质量评定表

单位工程名称叶城县七一大渠节水改造

工程

产地叶城县

分部工程名称砼隔墙工程生产单位叶城县砂料厂数量检验日期2007年月日至月日

项

次

检查项目质量标准检验记录

1 天然砂中含泥量小于3%，其中粘土含量小于1% 检查10组，天然砂中含泥量为 1. 17%~2.38%。10组全部合格。

2 △天然砂中泥团含

量

不允许检查10组，未发现泥团。

3 △人工砂中的石粉

含量

6%~12%（指颗粒小于0.15mm）

4 坚固性＜10% 检查10组，坚固性为4.7%~7.2%。合格率

100%。

5 △云母含量＜2%

6 密度＞2.5t/m

检查10组，密度值为2.53~ 2.62 t/m3，10组合格，合格率100%

7 轻物质含量＜1%

8 硫化物及硫酸盐含

量，按重量折算成

So3

＜1%

9

△有机质含量浅于标准色检查10组，有机质含量均浅于标准色。

评定意见单元工程质量等级

主要检查项目全部符合质量标准，其他检查项目%检查点符合质

量标准

优良

施工单位

年月日

建设

（监理）

单位年月日新疆水利水电工程质量监督中心监制

渠表2.1 填方工序质量评定表

单位工程名称叶城县七一大渠节水

改造工程

单元工程

名称、桩号

砼隔墙工程

43+200-43+600

B-19

施工单位

喀什地区长河水利工

程有限公司

分部工程名称砼隔墙工程单元工程

量

检验日期2007年月日

项

次

保证项目质量标准检验记录

1 基面清理

开挖层已挖除，无树枝、

草根、乱石等

开挖层已挖除，无树枝、草根

2 回填土料符合设计要求回填土料符合设计要求

3 回填基面坡度

及填方体与基

面联结形式

符合设计要求填方体与基面联结符合设计要求

项次基本项目

质量标准

检验记录

质量标准合格优良合格优良

1 填上干密度干密度合格率≥

90%，最小值＞

允许最小干密度

干密度合格率≥

95%，最小值＞设

计值0.98倍

填方干密度合格率92%

√

2 粘性土含水量合格率≥90%，

且不合格样不集

中。刨毛基本符

合要求

合格率≥95%，

且不合格样不

集中。接缝刨毛

符合要求

粘性土含水量符合设计

刨毛基本符合设计要求√

3 内外边坡回填余量基本符合要求符合要求边坡回填余量基本符合要求√

项次允许偏差

项目

设计

值

（m）

允许

偏差

（mm）

实测值

合格数

（点）

合格

率

（%）

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 辅

料

厚

度

土料0.4 ±50

2 砂砾料±50

3 内外

边线

超填

值土料

+150

-0

4 砂砾料+200 -0

5

填方顶部高程+50 -0

6 平面高程

（长、宽）+200 -0

共检测点，其中合格点，合格率%

评定意见单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准，基本项目达到标准，检测项目

实测点，合格率%

施工单位建设（监理）单位