几种单抗的用药注意事项

几种单抗的用药注意事项
几种单抗的用药注意事项

几种单抗使用注意事项

适应症剂量溶媒滴速预防用药主要不良反应

贝伐珠单抗(安维汀)转移性

结直肠

2周方案

5mg/kg;

3周方案

7.5mg/kg

0.9%氯

化钠注

射液(终

浓度

1.4-16.5

mg/ml之

间)

首次静脉输注时间需

持续90分钟;如果第

一次输注耐受性良

好,则第二次输注时

间可缩短到60分钟;

如果60分钟耐受性

也良好,那么随后的

输注时间可为30分

钟完成。

无特别提醒严重的:胃肠道穿孔、出血(肺

出血、鼻出血、咯血)、静脉或

动脉血栓栓塞;

剂量依赖性:蛋白尿、高血压;

常见的:高血压、疲劳/乏力、

腹泻腹痛;

其他:手术和伤口愈合并发症

(建议手术前后停用28天,且

伤口完全愈合)、过敏反应

曲妥珠单抗(赫赛汀)①HER

2过度

表达的

乳腺

癌;②

转移性

胃癌

(HER

2过度

表达)

每周方案:初

始负荷剂量

4mg/kg,维持

剂2mg/kg;

3周方案:初

始负荷剂量

8mg/kg,维持

剂6mg/kg;

0.9%氯

化钠注

射液

首次静脉输注时间需

持续90分钟;如果首

次输注耐受性良好,

那么随后的输注时间

可为30分钟。

推荐:

预防输注反应给

预防给予解热镇

痛药(如对乙酰胺

氨基酚)和/或抗组

胺药物(如苯海拉

明)

心功能不全、输注相关反应、

肺部反应、化疗引起中性粒细

胞减少症加重

利妥昔单抗(美滤泡性

非霍奇

金淋巴

瘤、弥

漫大B

性非霍

奇金淋

375mg/m2每

化疗周期第

一天使用

在化疗前应

0.9%氯

化钠注

射液或

5%葡萄

糖注射

液(终浓

起始滴注速度为

50mg/h,最初60分钟

后,可每30分钟增加

50mg/h,直至最大滴

速400mg/h;以后的

滴速开始可为

100mg/h,每30分钟

必须:

解热镇痛药(如对

乙酰胺氨基酚)或

抗组胺药物(如苯

海拉明)和糖皮质

激素(所用方案不

包括糖皮质激素

输注相关反应、快速肿瘤溶解、

乙肝病毒感染、肺部事件;

可致一过性低血压,应用前12h

及滴注期间停用降压药物

罗华)巴瘤1mg/ml)增加100mg/h,直至

最大滴速400mg/h

时)

西妥昔单抗(爱必妥)转移性

结直肠

每周方案:初

始剂量

400mg/m2,

维持剂量

250mg/m2;

2周方案:

500mg/m2

0.9%无

菌氯化

钠注射

初次给药建议滴注时

间为120分钟,随后

每周给药的滴注时间

为60分钟,最大滴注

速率不得超过

10mg/min

建议:伊立替康在本

品应用结束后1h后

应用

首次用药必须

预防用抗组胺药

和糖皮质激素;

建议随后每次治

疗也应按上述预

防用药

十分常见:皮肤反应(痤疮样

皮疹、皮肤干燥、脱屑、瘙痒、

多毛症或指甲异常)、轻至中度

的输液反应、粘膜炎等;

常见:头痛、结膜炎、腹泻、

恶心呕吐、脱水、低钙血症、

食欲减退、体重下降等。

呼吸机使用注意事项

伟康呼吸机使用注意事项(重要) 注:冬季天气比较寒冷,客户收到机器后请把机器取出,放置在温暖的房间内,过几个小时后,等机器的温度恢复到室温后再插上电源调试,使用。因为刚从室外拿到的机器,温度比较低,刚打开包装会有冷凝现象出现,此时通电可能会使主板短路,发生故障,请客户一定注意! 1.呼吸机的湿化器必须使用纯净水或蒸馏水,因为普通自来水中细菌或霉菌繁殖可能会引起用户呼吸道感染。 2.呼吸机连接湿化器(有水)时,禁止移动、翻转呼吸机,避免水倒入主机内,损坏机器(由于用户不慎将水倒入机器内引起故障,厂家不负责免费维修)。3.治疗结束,按”开关键”关闭呼吸机之后,请彻底关闭电源(关闭电源插座或从插座上拔掉电源线,建议您配一个带有按钮的插线板,避免经常插拔电源线,引起接触不良和短路),然后立即将湿化器水仓取出,将水仓中残留的水倒尽(否则湿化器水仓中残留的水份蒸发后,水蒸气在机器内部凝结, 然后将呼吸机妥善放置在一个阴凉干燥的地方,避免阳光直射。 4.呼吸机应放置在床头柜等坚硬、平坦、安全的地方,使用时防止衣物等阻塞呼吸机的进气口。(由于用户不慎将机器摔落引起的故障,厂家不负责免费维修) 5.空气过滤棉一周从机器中取出。若黑色过滤棉比较清洁,用手指轻轻将灰尘弹干净,放入机器中即可(注意过滤棉的方向,向外的一面依旧朝外);若过滤棉较脏,用水轻轻清洗(详细参见使用手册),自然晾干后才可以继续使用(若当天没有晾干,可使用备用过滤棉) 6.面罩硅胶部分一周清洗一次(用稀释的中性洗涤液轻轻地清洗后,用清水冲

洗干净,自然晾干后才可继续使用) 7.呼吸管路三月清洗一次(清水冲洗、自然晾干即可;面罩、管路、空气过滤棉禁止阳光直射、禁止放置在暖气上), 管路不脏一般不用清洗。 8.电压不稳定的地区,建议用户使用稳压器,防止呼吸机被损坏。 9.呼吸机在不使用的时候,请彻底断开电源。(关闭电源插座或从插座上拔掉电源线) 10.呼吸机若发生故障,应立即停止使用本设备,并与经销商及时联系。11. 其他注意事项请仔细阅读呼吸机主机和湿化器的使用手册。

药房日常操作规程及注意事项

药房发药、收费日常操作规程 以病人为中心,做有良心的医生,办负责任的医院,树立良好的口碑,为病人提供满意的诊疗服务。 一、班前准备: 1.在上班时间前10—15分钟到达科室。 2.签到,整理工作台、更换工作服、平底鞋、整理头发、化淡妆。3.清点数量,把药品按规定整齐摆放在药架上,保障药品供应。4.收费人员检查零钱备用金、收据、复写纸、计算器、验钞机等必要办公用品。 5.参与临床医生、化验、治疗、护理等其他岗位员工的碰头会,对住院欠费情况与病房医生交流沟通,保证不影响患者治疗用药,更好地为病人服务。 二、划价、收费、发药、核对工作的开展 ㈠划价收费工作流程 1、划价时见到病人到达药房窗口应立即站立并接过处方,确认药品 的品名、规格和数量,当天药房的库存是否足够药房人员要做到心中有数。 2、认真审阅处方后(对处方不明或书写不清之处应立即亲自咨询开 处方的医生但不得随意更改处方)按规定划价,如果药房没有处方所开的药品,可告知医生换用相同效果的同类其他药品。

3、划价时将“挂号费、注射费、输液费、诊查费”合并入“诊疗费” 计价。 4、计算:第一次计算出费用总和,记在心里或写在其他稿纸上,重 新计算第二遍结果与第一遍相同后,把得数留在计算器上,同时记录在处方或检查单上并站立报数,(若在医院优惠活动期内,报价应说明“总额XX,优惠XX,实收XX”如有优惠,则按优惠价计算),注意计算器上的得数不要消除。 5、划价人员报价后,把处方交予收费人员,收费人员收到钱款后, 在处方上写明金额,并签上收费员的名字,盖上“现金收讫章” 后开具三联票据。 6、住院病人记账前要落实有无欠费,若有欠费,应婉转说服患者补 交住院费(或者电话通知病房主管医生),无欠费直接记账并加盖记账章后交给病人,指引其前往相应科室做检查。 注: A:报价时应当站立报出病人的名字和收费金额(语气要柔和,如有优惠,则先报原价,再报优惠幅度和优惠后的价格),病人如对收费有异议,收费人员应对其解释如: (1)让利50%——应说明药品利润按照国家标准只有15%,我们是严格按照国家物价标准收费的,也就是说我们现在只收了7.5%,让出了利润的一半; (2)优惠10%——应说明的是总费用优惠10%。(或是各项费用分别优惠的幅度。) (3)若病人提到药费贵时,可以告知患者----医院药价严格执行

常用药物一览表及注意事项

常用药物一览表及注意事项 1.肾上腺素 [别名]副肾素。 [药理]对α和β受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张,此外,松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。 [适应症]心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。 [常用制剂]注射剂:1ml(1mg)。 [注意事项] 1.高血压。器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用,心脏性哮喘忌用。 2.不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。 3.皮下注射或肌肉注射,要更换注射部位以免引起组织坏死,注射时必须回抽无回血后再注射,以免误入静脉,注射时密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速。 4.用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸中毒发生。 2.去甲肾上腺素 [别名]正肾素、去甲肾。 [药理]主要激动α受体、对β受体激动作用很弱,且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩,外周阻力增高,血压上升。 [适应症]各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。 [常用制剂]1ml(2mg)。 [注意事项] 1.高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。

2.不良反应:局部组织缺血坏死,尿少、尿闭急性肾功能衰竭,头痛、高血压、反射性心动过缓。 3.注射时选用直、大、弹性好的静脉,加强观察,如出现皮肤苍白和疼痛,应立即更换注射部位,并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射,不可热敷。 4.注射时应从小剂量开始,随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。 5.本品遇光逐渐变色,宜避光保存。 6.与碱性药物如氨茶碱。磺胺密啶钠配伍注射。 7.抢救时避免长时间使用,以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。 3.异丙肾上腺素 [别名]喘息定,治喘灵。 [药理]β受体激动剂。作用β1受体,增强心肌收缩力、加快心率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。 [适应症]心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。 [常用制剂]注射剂:2ml(1mg)。片剂:10mg。气雾剂:0.25%,5%。 [注意事项] 1.心绞痛,心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。 2.不良反应:头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。 3.密切观察心电图,脉搏、血压的变化,根据病人的病情调整浓度和剂量。 4.若心率﹥110次/分,心电图异常或病人有胸痛时,立即停药及时报告医生。 5.教会病人使用气雾剂,使用后唾液及痰液可呈粉红色,用后漱口,以免刺激口腔及喉。 6.连续使用可产生耐受性,应告知病人不可滥用,应限制吸入次数和吸入量。 4.山梗菜碱

初中化学实验操作与注意事项完整版

类仪器名称 别 试管 (平口、翻 可口、具支) 直 接 坩埚 加 (坩埚钳、 热泥三角、 三脚架) 蒸发皿 燃烧匙 烧杯 隔 网 可 烧瓶: 可分为圆加 底烧瓶、平 热底烧瓶和 蒸馏烧瓶。 注意圆底 烧 瓶与蒸馏 烧 瓶的区别。 锥形瓶 不集气瓶 能 加 热滴瓶 试剂瓶 化学实验常用仪器 一、常用仪器的名称、用途、使用注意事项 主要用途使用方法和注意事项 用来盛放或溶解少①可直接加热,用试管夹夹在距试管口1/3 量药品、常温或加热处。 情况下进行少量试②放在试管内的液体,不加热时不超过 剂反应的容器,可用试管容积的l/2,加热时不超过l/3。 于制取或收集少量③加热后不能骤冷,防止炸裂。 气体。④加热时试管口不应对着任何人;给固 体加热时,试管要横放,管口略向下倾斜。主要用于固体物质 一般为瓷质。把坩埚放在三脚架上的泥 三 的高温灼烧。角上直接加热。取、放坩埚时应用坩埚 钳。定量实验时应在干燥器中冷却。 蒸发或浓缩溶液或可直接加热,但不能骤冷。 结晶。盛液量不应超过蒸发皿容积的 2/3, 结 晶时,近干时可停止加热。 取、放蒸发皿应使用坩埚钳。加热后的 蒸发皿要放在石棉网上冷却。 少量固体燃烧的反 应器。 用作配制溶液和较 加热时应放置在石棉网上,使受热均 匀。 大量剂量的反应容溶解物质用玻璃棒搅拌时,不能触及杯 器,在常温或加热时 壁或杯底,反应液量不超过容积 的2/3,加使用。(水浴加热)热时不超过1/2。 须注意常用规格的选用(如配100mL 溶液)。 用于试剂量较大而圆底烧瓶和蒸馏烧瓶可用于加热,加热 又有液体物质参加时要垫石棉网,也可用于其他热浴(如 反应的容器,可用于水浴加热等)。 装配气体发生装置。液体加入量不要超过烧瓶容积的2/3, 加 蒸馏烧瓶用于蒸馏热时不少于烧瓶容积的1/3,蒸馏时温度 以分离互溶的沸点计水银球应放在支管口处并加碎瓷片防 不同的物质。暴沸。 中和滴定反应器及液体不超过容积的1/3,中和滴定时应 蒸馏接受器。用右手振荡,(且只振荡不搅拌)。 收集或贮存少量气 瓶口磨砂,用磨砂玻片涂凡士林封盖。 燃 体及气体间的反应,烧时有固体生成时,瓶底应加少量水或 安全瓶、量气装置。铺少量细砂,不能加热,盛不同密度的 气体放置时瓶口方向不同。 须防止倒吸。 盛少量液体药品。见光易变质的试剂装入棕色瓶,带有 玻璃塞的试剂瓶不可装强碱性试剂;滴 管不能互换,倾倒液体时标签向手心, 滴瓶不存放强挥发性腐蚀性试剂(浓 溴水、浓硝酸等)。 广口:盛固体药品 棕色瓶盛见光易变质药品;盛碱液时应 橡

强氧化性化学试剂使用中的安全注意事项

强氧化性化学试剂使用中的安全注意事项强氧化性化学试剂都是过氧化物或是含有强氧化能力的含氧酸及其盐。如:过氧化酸、硝酸安、硝酸钾、高氯酸及其盐、重络酸及其盐、高锰酸及其盐、过氧化苯甲酸、过醴酸、五氧化二磷等等。强氧化性化学试剂在适当条件下可放出氧发生爆炸,并且与有机物镁、铝、锌粉、硫等易燃物形成爆炸性混合物,有些是水也可能发生爆炸,在使用这类强氧化性化学试剂时,环境温度不要高于30℃,通风要良好,并不要与有机物或还原性物质共同使用(加热)。 易燃易爆化学试剂使用中的安全注意事项 一般将闪点在25℃以下的化学试剂列入易燃化学试剂,它们多是极易挥发的液体,遇明火即可燃烧。闪点越低,越易燃烧。常见闪点在-4℃以下的有石油开过、氯乙烷、凝乙烷、乙醚、汽油、二碳化碳、丙亚同、苯、乙酸乙酯、乙酸甲酵。 使用易烯化学试剂时绝对不能使用明火力。热也不能直接用加热器加热,一般不用水浴加热,这类化学试剂应存放在阴凉通风处,放在冰箱中时,一定要使用防爆冰箱,曾经发生过将乙醚存放在普通冰箱而

引起火灾,烧毁整个实验室的事故,在大量使用这类化学试剂的地方,一下要保持良好通风,所用电器一定要采用防爆电器,现场绝对不能有明火。 易燃试剂在激烈燃烧时也可引发爆炸,一些固体化学试剂如:硝化纤维、苦味酸、三硝基甲苯、三硝基苯、叠氮或重叠化合物,霍酸盐等等,本身就是炸燃,遇热或明火,它们极易燃烧或分解,发生爆炸,在使用这些化学试剂时绝不能直接加热,使用这些化学试剂时也要注意周围不要有明火。 还有一类固体化学试剂,遇水即可发生激烈反应,并放出大量热,也可产生爆炸。这类化学试剂有金属钾、钠、锂、钙、氢化铝、电石等等,在使用这些化学试剂时一定要避免它们与水直接接触。 还有些固体化学试剂与接触即能发生强烈氧化作用。如黄磷;还有些与氧化剂接触或在空气中受热、受冲击或磨擦能引起急剧燃烧,甚至爆炸。如硫化磷、赤磷镁粉、锌粉、铝粉、蓉、摔脑等等,在使用这些化学试剂时,一定要注意周围环境温度不要太高(一般不要超过30℃,最好在20℃以下)不要与强氧化剂接触。

无创呼吸机操作规范及注意事项

无创通气技术 【适应证】 1.急性呼吸衰竭的早期应用,作为气管插管前的补救措施。 2.作为重症患者脱机的过渡手段。 3.上气道病变为主,如合并喉软骨软化或上气道狭窄的小婴儿,拔管后早期常并发严重的声门下水肿,通气障碍。 4.急性重度哮喘或哮喘持续状态。 5.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)。 6.急性呼吸衰竭或急性呼吸功能不全。 7.慢性呼吸衰竭。 8.重症肌无力和神经性呼吸障碍。 9.急性肺水肿。 10.慢性阻塞性肺病合并急性呼吸衰竭。 11.慢性阻塞性肺病合并急性左心衰。 12.慢性限制性肺病。 13.慢性阻塞性肺病合并肺性脑病。 14.外科手术后合并呼吸功能不全。 15.肺减容术后。 16.睡眠呼吸暂停综合征。 17.肥胖低通气综合征。 【禁忌证】 1.患者无自主呼吸。 2.患者完全不配合。 3.患者伴有气胸或纵膈气胸时,需严密观察病人。有肺大泡的病人科作为相对禁忌症。 4.病人咳嗽无力,无法自行清除起到分泌物。 5.鼻衄 6.严重呼吸衰竭,必须立即插管者, 7.正压通气导致低血压。 8.急性鼻窦炎及中耳炎。 9.以肺部渗出为主并伴有大量血痰的顽固性低氧血症。 10.呼吸心脏骤停或血流动力学不稳定者。 11.非CO2潴留引起的神志改变及明显的精神症状,呼吸道分泌物多,顽固性气道痉挛等。 12.严重腹胀患者。 【操作方法及程序】 1.尽早发现病人潜在的辅助通气需求,早期使用无创通气。 2.使用BiPAP前应进行全面体检,获取必要的临床、生理参数。 (1)采集病史及体格检查(至少应包括以下几项): a.血压、脉搏、呼吸频率、体温; b. 皮肤颜色,末梢灌注情况 c. 有无胸腹反常运 动 d. 胸部听诊 (2)实验室数据(至少包括以下几项) a. 动脉血气 b. 胸部X线检查 c. 血氧饱和度检查(SpO2)

易燃易爆化学试剂使用规程

易燃易爆化学试剂使用规 程 Prepared on 24 November 2020

易燃易爆化学试剂使用规程 一易燃易爆化学试剂储存注意事项: 储存于阴凉、干燥、通风良好的库房,远离火种、热源。库温不超过25℃,相对湿度不超过75%。包装必须密封,切勿受潮。钯碳、金属钠、氢化铝锂、氢化钠等应与氧化剂、酸类、醇类、卤素等分开存放,过氧化氢与还原剂分开存放,切忌混储。采用防爆型照明、通风设施。禁止使用易产生火花的机械设备和工具。储区应备有合适的材料收容泄漏物并配有灭火器材。 二易燃易爆化学试剂的使用: 1、钯碳 危险性质: 钯碳活性高,遇空气自燃,主要是钯与氧反应大量放热并产生火花,点燃了干燥的活性炭等易燃物质。 使用注意事项: 1.2.1 操作人员应配戴好防护眼镜、防护面罩 1.2.2 称量时会接触空气,因此使用前必须冷冻24小时以上,以减缓称量时钯 碳与空气反应的速度。 1.2.3 双人称量完毕后,用于润湿钯碳的溶剂在使用前也必须冷冻24小时以 上,以降低溶剂被钯碳点燃的可能性。 1.2.4 润湿后的钯碳应马上投入反应釜中,特殊情况下不能立即使用应封口后贴 上标签冰冻保存。 后处理注意事项:

1.3.1 称量操作完毕,应及时清场用饮用水润湿的毛巾将称量工具、台面、操作 区域擦拭干净,地面用饮用水润湿的拖把擦拭干净。 1.3.2 对于盛装过钯碳的容器及原包装,应用饮用水冲洗。 1.3.3 反应完毕后过滤时,滤饼(及钯碳)不能抽干,并及时将钯碳转移至事先 准备好的空玻璃瓶中,用水封存贴上标签,交环境健康部统一处理。 2、金属钠 危险性质: 金属钠为极活泼的软质碱金属,暴露在空气中能自行燃烧并爆炸,使熔融物飞溅,遇水或潮气猛烈反应放出氢气,大量放热,引起燃烧或爆炸。 使用注意事项: 2.2.1 操作区域及周围不允许有水渍,也不得进行带水操作,确认干燥后方能进 行操作。 2.2.2 进行切割金属钠操作时,应在指定地点双人操作,非相关人员不得进入, 操作人员应配戴好防护眼镜、防护面罩及防切割手套,操作地点、操作台面、手套及工用具应保持干燥。操作过程中途操作人员离开操作地点应避免手套及脚下带出金属钠,返回操作地点时也应保持手及脚下干燥。 后处理注意事项: 2.3.1 切钠操作完毕,应及时清场,用镊子将台面、地面的金属钠碎屑收集,与 钠皮一起放入原包装瓶中待处理,用无水甲、乙醇润湿的无水干燥毛巾将切钠工具、台面、操作区域擦拭干净,地面用无水甲、乙醇润湿的无水干燥拖把擦拭干净。对盛装过金属钠的器具先用无水甲、乙醇浸泡清洗10 分钟以上,再用水清洁。

西地兰用药指南(完整资料).doc

【最新整理,下载后即可编辑】 药品名称: 通用名称:毛花苷丙注射液 英文名称:Deslanoside Injection 成分: 去乙酰毛花苷 适应症: 1.主要用于心力衰竭。由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。 2.亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。 3.终止室上性心动过速起效慢,已少用。 用法用量: 静脉注射 成人常用量:用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,首剂0.4~ 0.6㎎,以后每2~4小时可再给0.2~0.4㎎,总量1~1.6㎎。 小儿常用量: (1)按下列剂量分2~3次间隔3~4小时给予。 (2)早产儿和足月新生儿或肾功能减退、心肌炎患儿,肌内或静脉注射按体重0.022㎎/㎏,2周~3岁,按体重0.025㎎/㎏。 本品静脉注射获满意疗效后,可改用地高辛常用维持量以保持疗效。

禁忌: 禁用:
1.预激综合征伴心房颤动或扑动;
2.任何强心甙制剂中毒;
3.室性心动过速、心室颤动;
4.梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑)。 注意事项: 1. 过量时,由于蓄积性小,一般于停药后1~2天中毒表现可 以消退。 2.以下情况慎用: (1)低钾血症; (2)不完全性房室传导阻滞; (3)高钙血症; (4)甲状腺功能低下; (5)缺血性心脏病; (6)急性心肌梗死早期(AMI); (7)心肌炎活动期; (8)肾功能损害。 3.用药期间应注意随访检查: (1)血压、心率及心律; (2)心电图; (3)心功能监测; (4)电解质尤其钾、钙、镁; (5)肾功能; (6)疑有洋地黄中毒时,应作地高辛血药浓度测定。 不良反应: 1.常见的不良反应包括:新出现的心律失常、胃纳不佳或恶

呼吸机的操作步骤及注意事项

操纵步调 1、 令狐采学 2、连接电源、气源(压缩气和氧气),湿化罐中加入灭菌注射用水并装置,正确紧密连接管道。 3、开机法度:依次掀开压缩机开关→主机开关→湿化器开关。 4、根据病情遵医嘱选择呼吸模式和正确设置参数及报警规模。 5、接模拟肺,观察呼吸机运行是否正常。 6、脱模拟肺,将呼吸机和病人人工气道正确连接。 7、观察胸廓起伏,听诊两肺呼吸音,评估病人通气后状况。 8、严密观察神志、血氧饱和度、呼吸、循环、等各项指标,及时排除呼吸机故障,并作好记录。 9、通气半小时后抽动脉血气阐发,根据血气结果调节参数。 10、掌握撤机指征,病人自主呼吸恢复,血气阐发正常可试脱机。 11、备好氧气装置和呼吸囊。 12、脱开呼吸机,吸氧。 13、关机法度:脱机→关主机开关→压缩机开关→湿化器开关→拔电源、气源。 14、整理床单位,协助病人舒适体位。 15、清洁消毒呼吸机管道,清洁呼吸机概略。 16、洗手,正确记录护理单。 注意事项 1、清醒的病人给以解释,躁动的病人给以适当镇静或约束。

2、呼吸机管路连接正确。 3、湿化罐护理:坚持湿化罐灭菌注射用水在所需刻度,坚持吸入气温度在32℃~36℃。 4、坚持集水杯处于低位,底处于朝下标的目的,及时倾倒集水。 5、调节呼吸机机臂时,先取下管道再装置,以免在调节过程中将导管拉出。 6、及时处理报警。 7、按期更换呼吸机管道,建议:48小时更换呼吸机管道。 8、合理消毒呼吸机各种管道。 呼吸机操纵相关理论 1、相对禁忌证:(没有绝对禁忌证) 肺年夜泡、肺囊肿、气胸未行引流者、纵隔气肿、气管食管瘘、年夜咯血 2、根据病人病情及体重选择模式 控制通气 CMV IPPV 帮助通气 SIMV 自主通气 CPAP PSV 3、呼吸机通气模式 IPPV(间歇正压通气); CMV (机械控制通气) ; SIMV (同步间歇指令性通气) ; PSV (压力支持通气); PEEP(呼气末正压通气);

化学药品使用注意事项

化学药品使用注意事项 化学药品使用注意事项 1、药品柜与试剂溶液均应避免阳光直射及靠近暖气等热源。要求避光得试剂应装于棕色瓶中或用黑纸或黑布包好存于暗柜中。 2、发现试剂瓶上标签掉落或将要模糊时应立即贴好标签。无标签或标签无法辩认得试剂都要当成危险物品重新鉴别后小心处理,不可随便乱扔,以免引起严重后果。 3、按规定量取用药品。取用完毕后及时密封储存,避免种类混淆或玷污。 4、化验室内腐蚀物品应避开易腐蚀物品存放,注意其容器得密封性,并保持室内通风良好。酸性与碱性物不能混放,应分区分类贮存。 5、化学药品及试剂要定位放置,用后复位,节约使用。但用后多余得化学试剂不得倒回原瓶。 6、配制药剂时,必须佩戴防酸手套。 7、盐酸、硫酸得配制使用过程中,有刺激性气体产生,配制使用过程中需配合风机、风道等设备设施,将酸雾排出室外。少量泄露时,可用沙土、干燥石灰或苏打灰混合。严禁用水清洗硫酸,因硫酸与水接触会产生大量得热,造成液体飞溅伤人。 8、若不慎将酸或碱溅在皮肤或衣服上,可用大量流动清水冲洗;如溅到眼睛里,应立即提起眼睑,用大量流动清水冲洗后就医,以免损伤视力。吸入刺激性气体,应迅速脱离现场至新鲜空气处,保持呼吸道

通畅,必要时需就医。如浓硫酸滴在皮肤上,需用干布轻轻擦净,再用清水冲洗。 9、任何试剂严禁用手直接触摸及用嘴尝,酸性或碱性液体溅至皮肤不得用中与剂处理,防止放热烧伤。 10、强酸类药品避免接触易与其产生氧化还原反应得物品,如金属粉末、电石、松节油、糖、纤维素、木屑、棉花、稻草与废纱头等。 危险化学品使用注意事项 很多危险化学品易燃易爆,具有毒性与腐蚀性,因此在使用危险化学品时应注意以下几点: 1、尽量避免直接接触,不要用化学溶剂去洗手,更不要误服,特别就是接触到腐蚀性化学品时,要立即用大量得清水冲洗。 2、易燃易爆场所禁止使用明火,如果确实需动用明火,如进行烧焊等,事先要得到批准,并做好充分得防范措施。 3、在有易燃易爆危险得工作场所,不要穿化纤衣服或带铁钉得鞋,因为化纤衣服会产生静电,鞋钉撞击地面会产生火花。 4、搬运危险化学品得时候应非常小心,特别就是硫酸等腐蚀性物品经常用陶瓷容器盛装,搬运时若捆扎不牢固,极易发生意外。 5、对于没有使用完得危险化学品不能随意丢弃,否则可能会引发意外事故。如往下水道倒液化气残液,则遇到火星会发生爆炸。

常用化学品的使用注意事项

1.乙酸(浓)必须非常小心地操作。可能由于吸入或皮肤吸收而受到伤害。要戴合适的手套和护目镜。在化学通风橱\生物安全柜里使用。 2.乙腈(jing)是非常易挥发和特别易燃的,它是一种刺激物和化学窒息剂,可因吸入、咽下或皮肤吸收而发挥其效应。严重中毒的病人可按氰化物中毒方式处理。操作时要戴合适的手套和安全眼镜。只能在通风橱\生物安全柜里使用,远离热、火花和明火。 3.氯化铵(NH4Cl)可因吸入、咽下或皮肤吸收而危害健康。操作时要戴合适的手套和安全眼镜并在通风橱\生物安全柜里进行。 4.氢氧化铵(NH4OH)是氨的水溶液,是腐蚀剂。操作时应极为谨慎。氨会从溶液中散发出来,它是腐蚀性的和有毒的,并易引起爆炸。操作时戴合适的手套并只能在通风橱\生物安全柜里进行。 5.硫酸胺[(NH4)2SO4]可因吸入、咽下或皮肤吸收而受到伤害。戴合适的手套和安全眼镜。在化学通风橱\生物安全柜里使用。 6.硼酸(H3BO3)可因吸入、咽下或皮肤吸收而危害健康。操作时戴合适的手套和护目镜。 7.溴酚蓝可因吸入、咽下或皮肤吸收而危害健康。操作时要戴合适的手套和安全眼镜并在化学通风橱\生物安全柜内操作。

8.亚硝酸钠(NaNO2)对眼睛、黏膜、上呼吸道和皮肤有刺激作用。可因吸入、咽下或皮肤吸收而受害。戴合适的手套和安全眼镜并始终在化学通风橱\生物安全柜内使用,切勿近酸。 9.氯仿(CHCl3)对皮肤、眼睛、黏膜和呼吸道有刺激作用。它是一种致癌剂,可损害肝和肾。它也易挥发,避免吸入挥发的气体。操作时戴合适的手套和安全眼镜并始终在化学通风橱\生物安全柜里进行。 10.柠檬酸是一种兴奋剂,可因吸入、咽下或皮肤吸收而受危害健康。它对眼睛可形成严重损伤的危险。操作时戴合适的手套和安全护目镜。勿吸入其粉末。 11.氯化钴(COCl2)可因吸入、咽下或皮肤吸收而受到危害。操作时戴合适的手套和安全眼镜。 12.硫酸铜(CuSO4)可因吸入、咽下或皮肤吸收而受到危害。操作时戴合适的手套和安全眼镜。 13.二乙胺[NH(C2H5)2]是腐蚀剂,有毒并极易燃。可因吸入、咽下或皮肤吸收而受到危害。操作时要戴合适的手套和安全眼镜。仅在化学通风橱\生物安全柜内操作。远离热、火花和明火。 14.N,N-二甲基甲酰胺[DMF,HCON(CH3)2]对眼睛、皮肤和黏膜有刺激作用。可通过吸入、咽下或皮肤吸收发挥其毒性效应。经常吸

初中化学实验器材及使用注意事项

初中化学实验器材及使用 注意事项 Prepared on 24 November 2020

初中化学实验器材及使用注意事项 常用试剂 (一)化学试剂的等级 通用的化学试剂,共分为四个纯度.市售化学试剂在瓶子的标签上用不同的符号和颜色标明它的纯度等级.下表是试剂的纯度及其适用范围. 1.优级纯(一级): 绿色用于分析实验和科研. 2.分析纯(二级): 红色用于分析实验和科研. 3.化学纯(三级): 蓝色用于要求较高的化学实验. 4.实验试剂(四级): 黄色用于一般要求的化学实验. (二)化学试剂的分类保管 化学实验所用药品种类多,有些对人有毒害作用,另一些易燃.易爆或有剧毒性的.药品的管理要以安全.不 变质为原则. 1.一般试剂的分类保管无机物按单质(金属和非金属),氧化物(碱性氧化物.酸性氧化物和两性氧化物),碱,酸和盐进行分类. 2.易变质试剂的保管有些化学试剂易挥发和吸湿而潮解,有些试剂见光易分解保管时按试剂性质妥善保管. 易挥发的试剂如浓盐酸,浓氨水等应严密盖紧,放在阴凉处. 易潮解的试剂如氯化盖,硝酸钠等应严密盖紧,还可加蜡密封. 见光易分解的试剂如浓硝酸,硝酸银等应用棕色瓶盛装,放在阴凉避光处. 3.危险药品的管理 凡是能发生燃烧,爆炸,中毒,灼烧等灾害的化学试剂都属于化学危险品.保存要严格遵守公安部门的使用规定.例如浓盐酸和浓硝酸保存在阴凉通风处,跟其它药品隔离放置.又如氯酸钾和高锰酸钾保存在阴凉通风处,跟酸,木炭粉,金属粉等易燃物分开存放.白磷,氯化汞等剧毒危险品,放置在专柜里,加锁,专人负则保管. 试剂的取用 1.液体试剂的取用 取用少量液体,可用滴管取用,取液时,先取出滴管,捏紧胶头,排除空气和液体,再吸取液体,滴管取出后不可平放和倒放,滴试剂时下端不可接触接受器皿,用后立即插入原试剂瓶中,滴液时滴管保持垂直,避免倾斜。滴管不可两用。量大时应采用倾倒法,取下瓶塞,倒放在桌面上,使瓶上的标签对着手心,瓶口紧挨试管口,使液体沿试管内壁流下,用完后塞好瓶塞。 2.固体试剂的取用 把少量粉末或细小颗粒固体加入试管,可用洁净的药勺或条形纸槽,取用后将药勺擦干净。块状或大颗粒的固体取用,用镊子将固体送入平放的试管口,然后将试管慢慢地竖起,让块状固体沿试管内壁慢慢地滑下到底部。 振荡与搅拌 振荡是使液体与固体或液体与液体之间加速溶解或使反应物充分混合,形成均匀体系的操作,振荡盛 放在试管中的液体时,液体的量不能超过试管容积的1/3。振荡时,用拇指,食指和中指捏住试管的上 部,用手腕的力量进行振荡操作。在烧瓶和锥形瓶中盛放液体时,不能超过体积的1/2,振荡时,一般是 手持瓶颈,用手腕的力量进行沿一个方向的圆周运动。小口径的容器可以用手振荡,但大口径的烧杯则不行,须用搅拌。用手搅拌时,用腕部的力量在溶液中做圆周运动,玻璃棒和她的端点不能接触容器的内壁,不能使溶液外溅.1.在试管中液体的量不能超过1/3,在烧瓶中不能超过1/2,这是为什么在振荡与搅拌中 防止液体飞溅而出.2.为什么玻璃棒不能和烧杯内壁接触防止玻璃棒折短伤人及液体外溅。

化学试剂使用注意事项

化学试剂操作及使用规范 为安全起见,在使用化学试剂之前,必须对其安全性能--是否易燃易爆,是否有腐蚀性,是否有毒,是否有放射性,是否有强氧化性等等,要有一个全面的了解,这样在使用时才能有针对性地采取一些安全防范措施,以避免由于使用不当造成的对实验人员及实验设备的危害。下面将从化学试剂的安全性能分类,对各类化学试剂使用中的注意事项分别加以介绍。 1.易燃易爆化学试剂 一般将闪点在25 C以下的化学试剂列入易燃化学试剂,它们多是极易挥发 的液体,遇明火即可燃烧。闪点越低,越易燃烧。 使用易燃化学试剂己烷、轻石油(即石油醚)、苯、甲苯、甲醇、乙醇、乙酸乙酯、丙酮等要特别注意;醚类化合物乙醚和四氢呋喃因其暴露在空气或见光会产生易爆炸的过氧化物,因此,处理时要特别小心。时绝对不能使用明火加热,这类化学试剂应存放在阴凉通风处,放在冰箱中时,一定要使用防爆冰箱,在大量使用这类化学试剂的地方,一定要保持良好通风,所用电器一定要采用防爆电器,现场绝对不能有明火。二硫化碳具有很高的易燃性,甚至用水浴加热都会导致它着火,因此在实验中应尽量避免使用。 易燃试剂在激烈燃烧时也可引发爆炸,一些固体化学试剂如:硝化纤维、苦味酸、三硝基甲苯、三硝基苯、叠氮或重叠化合物等等,本身就是炸弹,遇热或明火,它们极易燃烧或分解,发生爆炸,在使用这些化学试剂时绝不能直接加热,使用这些化学试剂时也要注意周围不要有明火。 有些有机化合物容易爆炸。如有机过氧化物、芳香族多硝基化合物和硝酸酯等,受敲击或受热均会爆炸;含过氧化物的乙醚蒸馏时有爆炸的危险,事先必须除去过氧化

物;芳香族多硝基化合物不宜在烘箱内干燥;乙醇和浓硝酸混合会引起极强烈的爆炸。 有机溶剂的蒸气压一般比空气大,因此千万不要随意将液体,特别是易燃溶剂倒入下水道或排水沟。 有些固体化学试剂如金属钾、钠、锂、钙、氢化铝、电石等,遇水即可发生激烈反应,并放出大量热,也可产生爆炸。使用时一定要避免它们与水直接接触。 有些固体化学试剂与空气接触即能发生强烈氧化作用,如黄磷;还有些与氧化剂接触或在空气中受热、受冲击或磨擦能引起急剧燃烧,甚至爆炸。如硫化磷、赤磷镁粉、锌粉、铝粉、等等,在使用这些化学试剂时,一定要注意周围环境温度不要太高(一般不要超过30 C,最好在20 C以下)不要与强氧化剂接触。 在使用易燃化学试剂的实验人员,要穿戴好必要的防护用具,最好戴上防护眼镜。2.有毒化学试剂 一般的化学试剂对人体都有毒害, 在使用时一定要避免大量吸入, 在使用完试剂后,要及时洗手、洗脸、洗澡,更换工作服,对于一些吸入或食入少量即能中毒至死的化学试剂,生物试验中至死量(LD50 )在50mg/kg以下的称为剧毒化学试剂,如:氰化钾、氰化纳及其他氰化物、三氧化二砷及某些砷化物、二氯化汞及某些汞盐,硫酸、二甲酯等等。在使用性能不清的化学试剂时,一定要了解它的LD50。对一些常用的剧毒化学试剂一定要了解这些化学试剂中毒时的急救处理方法,剧毒化学试剂一定要有专人保管,严格控制使用量。 有机化学试剂中有大量有毒物质。常见的有苯、四氯化碳、溴乙烷、氯仿等。特别 是致癌物质如联苯胺、N-甲基-N-亚硝基苯胺、重氮甲烷、苯并[a]芘、硫代乙酰胺等。3.腐蚀性化学试剂 任何化学试剂碰到皮肤、粘膜、眼、呼吸器官时都要及时清洗,特别是对皮肤、粘

化学酸碱系统应急措施附相关药品使用注意事项

化学酸碱系统应急措施附相关药品使用注意事项

化学酸碱系统应急予案 在生产现场泄漏事故的忽然降临,会使现场被困人员造成伤害。因此,在泄漏等事故发生初期,组织人员采取有效措施疏散被困人员,实行自防自救就显得尤为重要。一旦发生要设置警戒线防止人员伤害。救援人员对疏散出来的危重人员进行必要的防护措施和现场急救,并及时将重伤人员送往就近医院治疗。 1、预防措施及对策 1)对酸碱系统的阀门、液位计,要按照机组大小修安排进行检 查、更换,并每月进行试验,防止防止阀门损坏造成酸碱泄漏。 2)当发生酸碱泄漏时,要向值长及分公司领导汇报。 3)当发生酸碱泄漏时,抢修人员首先要做好自身防护措施,穿好 防护服、防护鞋、戴好防护面具。在确保对人身不造成伤害的情况下进行设备的抢修工作。 4)到达现场后要做好通风措施,如果酸碱大量泄漏到地面,必须 先用酸碱中和然后用水冲洗现场。当浓酸倾撒在室内时,应先用碱中和,再用水冲洗,或先用泥土吸收,扫除后再用水冲洗。对低位阀门检修,必要时,将系统内的酸碱排到低位系统或排放到中和池。 5)卸酸碱操作时,再生人员应在现场监控,直至卸酸碱结束。 6)现场应配备有足够的2%硼酸和0.5%碳酸氢钠以防人身伤害。

7)当浓酸溅到眼睛内或皮肤上时,应迅速用大量的清水冲洗,再以 0.5%的碳酸氢钠溶液清洗。当强碱溅到眼睛内或皮肤上时,应 迅速用大量的清水冲洗,再用2%的稀硼酸溶液清洗眼睛或用1%的醋酸清洗皮肤。经过上述紧急处理后,应立即送医务所急救。当浓酸溅到衣服上时,应先用水冲洗后用2%稀碱液中和,最后再用水清洗。 2.防止酸碱漏入除盐水系统后经除盐水泵补水时进入锅炉。 (1)除盐设备再生操作时,必须将再生设备的进出水手动门关死。 (2)再生结束后,及时关闭自用泵、再生泵出水门再停泵,并及时关闭计量箱出酸碱一二次门,喷射器进水门;确保酸碱不漏至除盐泵,再生泵,自用泵的进水母管中。(3)再生结束后,及时关闭床体的进酸碱一二次门,防止酸碱漏入床体出水管道而进入除盐水箱。 (4)一台除盐系列运行,一台除盐系列再生时,必须认真检查运行床进酸碱一、二次门确已关闭,方可进行再生操作。 (5)以上阀门要做好预防性检修,每一至二年更换阀片一次,阀片必须为标一阀门厂产品,做到应修必修,修必修好,防止内漏。 (6)二台除盐水箱切换运行,万一酸碱进入除盐水箱后能及时切换水箱运行。 (7)保证电导率表的投入率、准确率,以便及时发现酸碱进入除

呼吸机的操作步骤及注意事项

操作步骤 1、连接电源、气源(压缩气和氧气),湿化罐中加入灭菌注射用水并安装,正确紧密连接管道。 2、开机程序:依次打开压缩机开关—主机开关—湿化器开关。 3、根据病情遵医嘱选择呼吸模式和正确设置参数及报警范围。 4、接模拟肺,观察呼吸机运行是否正常。 5、脱模拟肺,将呼吸机和病人人工气道正确连接。 6观察胸廓起伏,听诊两肺呼吸音,评估病人通气后状况。 7、严密观察神志、血氧饱和度、呼吸、循环、等各项指标,及时排除呼吸机故障,并作好记录。 8、通气半小时后抽动脉血气分析,根据血气结果调节参数。 9、掌握撤机指征,病人自主呼吸恢复,血气分析正常可试脱机。 10、备好氧气装置和呼吸囊。 11、脱开呼吸机,吸氧。 12、关机程序:脱机—关主机开关—压缩机开关—湿化器开关—拔电源、气源。 13、整理床单位,协助病人舒适体位。 14、清洁消毒呼吸机管道,清洁呼吸机表面。 15、洗手,正确记录护理单。 注意事项 1、清醒的病人给以解释,躁动的病人给以适当镇静或约束。 2、呼吸机管路连接正确。 3、湿化罐护理:保持湿化罐灭菌注射用水在所需刻度,保持吸入气温度在32 E ~36°C。 4、保持集水杯处于低位,底处于朝下方向,及时倾倒集水。 5、调节呼吸机机臂时,先取下管道再安装,以免在调节过程中将导管拉出。 6及时处理报警。 7、定期更换呼吸机管道,建议:48小时更换呼吸机管道。 &合理消毒呼吸机各种管道。 呼吸机操作相关理论 1、相对禁忌证:(没有绝对禁忌证) 肺大泡、肺囊肿、气胸未行引流者、纵隔气肿、气管食管痿、大咯血 2、根据病人病情及体重选择模式 控制通气CMV IPPV 辅助通气SIMV 自主通气CPAP PSV 3、呼吸机通气模式 IPPV (间歇正压通气); CMV 机械控制通气); SIMV (同步间歇指令性通气); PSV (压力支持通气);

化学药品使用注意事项

化学药品使用注意事项

化学药品使用注意事项 1.药品柜和试剂溶液均应避免阳光直射及靠近暖气等热源。要求避光的试剂应装于棕色瓶中或用黑纸或黑布包好存于暗柜中。 2.发现试剂瓶上标签掉落或将要模糊时应立即贴好标签。无标签或标签无法辩认的试剂都要当成危险物品重新鉴别后小心处理,不可随便乱扔,以免引起严重后果。 3.按规定量取用药品。取用完毕后及时密封储存,避免种类混淆或玷污。 4.化验室内腐蚀物品应避开易腐蚀物品存放,注意其容器的密封性,并保持室内通风良好。酸性和碱性物不能混放,应分区分类贮存。 5.化学药品及试剂要定位放置,用后复位,节约使用。但用后多余的化学试剂不得倒回原瓶。 6.配制药剂时,必须佩戴防酸手套。 7.盐酸、硫酸的配制使用过程中,有刺激性气体产生,配制使用过程中需配合风机、风道等设备设施,将酸雾排出室外。少量泄露时,可用沙土、干燥石灰或苏打灰混合。严禁用水清洗硫酸,因硫酸与水接触会产生大量的热,造成液体飞溅伤人。 8.若不慎将酸或碱溅在皮肤或衣服上,可用大量流动清水冲洗;如溅到眼睛里,应立即提起眼睑,用大量流动清水冲洗后就医,以免损伤视力。吸入刺激性气体,应迅速脱离现场至新鲜空气处,保持呼吸道通畅,必要时需就医。如浓硫酸滴在皮肤上,需用干布轻轻擦净,再用清水冲洗。

9.任何试剂严禁用手直接触摸及用嘴尝,酸性或碱性液体溅至皮肤不得用中和剂处理,防止放热烧伤。 10.强酸类药品避免接触易与其产生氧化还原反应的物品,如金属粉末、电石、松节油、糖、纤维素、木屑、棉花、稻草与废纱头等。 危险化学品使用注意事项 很多危险化学品易燃易爆,具有毒性和腐蚀性,因此在使用危险化学品时应注意以下几点: 1.尽量避免直接接触,不要用化学溶剂去洗手,更不要误服,特别是接触到腐蚀性化学品时,要立即用大量的清水冲洗。 2.易燃易爆场所禁止使用明火,如果确实需动用明火,如进行烧焊等,事先要得到批准,并做好充分的防范措施。 3.在有易燃易爆危险的工作场所,不要穿化纤衣服或带铁钉的鞋,因为化纤衣服会产生静电,鞋钉撞击地面会产生火花。 4.搬运危险化学品的时候应非常小心,特别是硫酸等腐蚀性物品经常用陶瓷容器盛装,搬运时若捆扎不牢固,极易发生意外。 5.对于没有使用完的危险化学品不能随意丢弃,否则可能会引发意外事故。如往下水道倒液化气残液,则遇到火星会发生爆炸。 6.要按规定戴好防护用具,防止作业者在工作过程中受到伤害。

呼吸机操作步骤及使用方法

呼吸机操作步骤及使用方法 一、使用呼吸机的目的 人工呼吸器是应用以机械装置建立压力差,从而产生肺泡通气的动力原理制成,也可以用来代替、控制或改变人体的自主呼吸运动。 二、呼吸机的类型 ①简易呼吸器:由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩、衔接器。 ②宝压型呼吸器:将预定压的气流压入病人呼吸道,使预定压转为零压或负压,转为呼气。 ③定容型呼吸器:将预定潮气量压入呼吸道,使其转为呼气。 ④定时型呼吸器:吸气与呼气、呼气与吸气的转换,按预定时间转。 三、呼吸机与病人的联接 ①面罩:适用于神志清醒、能合作并间断使用呼吸器的病人。 ②气管内插管:适用于神志不清的病人,应用时间不超过48-72小时。 ③气管套管:需较长期作加压人工呼吸治疗的病人,应作气管切开,放置气管套管。 四、呼吸机的调节

①每分通气量:(每分钟出入呼吸道的气体量)=潮气量×呼吸频率。 ②肺泡通气量=(潮气量-死腔)×呼吸频率:为每次通气量的 2/3. ③死腔量=存在于呼吸道内不起气体交换作用的气量,为每次通气量的1/3. ④正负压调节:一般常用压力为+12~+24cmH2o,一般不使用负压,但在肺泡过度膨胀及呼吸频率太快时适当运用-2~-4cmH2o负压。 ⑤呼吸频率与呼吸时间比:呼吸频率成人一般为12-10次/分,小儿为25-30次/分,呼吸时间比为1:1.5~3. 五、呼吸机与自主呼吸的协调:呼吸器与病人自主呼吸的节律合拍协调,这是治疗成功必须注意的关键问题之一。 ①对神志清醒的病人,在使用之前要解释,争取病人的合作。 ②呼吸急促、躁动不安的,不能合作的,可先使用简易呼吸器,作过渡慢慢适应。 ③少数患者用简易呼吸器仍不能合拍者,可先用药物抑制自主呼吸,然后使用呼吸器,常用药物:安定、吗啡。 六、呼吸机的使用范围

呼吸机操作注意事项

呼吸机操作注意事项 致:尊敬的Servoi,Servos 呼吸机用户 1 连接 —连接主电源 —连接气体:空气和氧气 2 启动 —主电源开关位于屏幕背后 —每次使用前请做“使用前检查”,通过后方可使用 3 使用 —选择通气模式,设置通气参数 —连接病人,开启“启动通气”键 —根据病人情况重新调解报警上限值和下限值 4 关机 —先进入“Standby”待机状态 —关闭电源开关 —断开气源连接 —断开主电源 —当呼吸机处于Standby待机状态时,请关闭湿化器,这样有利于主机的保养 5 呼气盒的清洁消毒 —呼气盒的简易清洗消毒步骤: 1、关机后,拿出呼气盒,蒸馏水水冲洗,流速<10L/min 2、用70%的酒精或者2%的戊二醛浸泡30分钟 3、用蒸馏水冲洗呼气盒,流速<10 L/min 4、在温室下自然干燥24至48小时 —请参照“清洁消毒流程”处理呼吸回路等附件 6 在使用超声雾化时,请务必在呼出端加装细菌过滤器,以防止病人呼出气体中 药物残留物进入呼气盒内部影响流量传感器 7超声雾化器的清洁 如果您选用了Areoneb独立超声雾化器,当雾化结束后,请立刻在雾化杯中加满蒸馏水,继续开启雾化功能30分钟,这样可以防止药液干涸后堵塞超生雾化口

8气源的质量 —氧气源中H2O<20mg/m3 —空气源中H2O<7g/m3,油<0.5mg/m3,氯气检测不到 —要达到以上要求,请使用合格的中心供气系统(空气/氧气),或者选用Maquet 迈柯唯公司推荐的空气压缩机 9保养 —主机上滤网请定期清洗 —空气压缩机的积水瓶请及时清空 —空气压缩机下面和后面各有一个灰尘过滤器,需要根据使用情况定期检查并清洗 —空压机长期使用后储气胆内可能存在积水(特别是在潮湿的天气),可定期通过按压集水瓶下面的泄水阀进行检查和泄放 —呼吸机长期不使用至少需要每周对呼吸机内部电池进行充电一次,每次充电时间至少10小时 呼吸机使用每5000小时需要维护一次,请联系当地维修工程师 800免费服务电话:800-820-0207,更进一步内容请参阅操作说明书。

四十种常用化学试剂安全使用注意事项

四十种常用化学试剂安全使用注意事项 1.乙酸(浓)必须非常小心地操作。可能由于吸入或皮肤吸收而受到伤害。要戴合适的手套和护目镜。在化学通风橱\生物安全柜里使用。 2.乙腈(jing)是非常易挥发和特别易燃的,它是一种刺激物和化学窒息剂,可因吸入、咽下或皮肤吸收而发挥其效应。严重中毒的病人可按氰化物中毒方式处理。操作时要戴合适的手套和安全眼镜。只能在通风橱\生物安全柜里使用,远离热、火花和明火。 3.氯化铵(NH4Cl)可因吸入、咽下或皮肤吸收而危害健康。操作时要戴合适的手套和安全眼镜并在通风橱\生物安全柜里进行。 4.氢氧化铵(NH4OH)是氨的水溶液,是腐蚀剂。操作时应极为谨慎。氨会从溶液中散发出来,它是腐蚀性的和有毒的,并易引起爆炸。操作时戴合适的手套并只能在通风橱\生物安全柜里进行。 5.硫酸胺[(NH4)2SO4]可因吸入、咽下或皮肤吸收而受到伤害。戴合适的手套和安全眼镜。在化学通风橱\生物安全柜里使用。 6.硼酸(H3BO3)可因吸入、咽下或皮肤吸收而危害健康。操作时戴合适的手套和护目镜。 7.溴酚蓝可因吸入、咽下或皮肤吸收而危害健康。操作时要戴合适的手套和安全眼镜并在化学通风橱\生物安全柜内操作。 8.亚硝酸钠(NaNO2)对眼睛、黏膜、上呼吸道和皮肤有刺激作用。可因吸入、咽下或皮肤吸收而受害。戴合适的手套和安全眼镜并始终在化学通风橱\生物安全柜内使用,切勿近酸。 9.氯仿(CHCl3)对皮肤、眼睛、黏膜和呼吸道有刺激作用。它是一种致癌剂,可损害肝和肾。它也易挥发,避免吸入挥发的气体。操作时戴合适的手套和安全眼镜并始终在化学通风橱\生物安全柜里进行。 10.柠檬酸是一种兴奋剂,可因吸入、咽下或皮肤吸收而受危害健康。它对眼睛可形成严重损伤的危险。操作时戴合适的手套和安全护目镜。勿吸入其粉末。 11.氯化钴(COCl2)可因吸入、咽下或皮肤吸收而受到危害。操作时戴合适的手套和安全眼镜。 12.硫酸铜(CuSO4)可因吸入、咽下或皮肤吸收而受到危害。操作时戴合适的手套和安全眼镜。 13.二乙胺[NH(C2H5)2]是腐蚀剂,有毒并极易燃。可因吸入、咽下或皮肤吸收而受到危害。操作时要戴合适的手套和安全眼镜。仅在化学通风橱\生物安全柜内操作。远离热、火花和明火。 14.N,N-二甲基甲酰胺[DMF,HCON(CH3)2]对眼睛、皮肤和黏膜有刺激作用。可通过吸入、咽下或皮肤吸收发挥其毒性效应。经常吸入可引起肝脾损伤。操作时要戴合适的手套和安全眼镜并在化学通风橱\生物安全柜内进行。 15.乙醇[CH3CH2OH]可因吸入、咽下或皮肤吸收而受到危害。操作时戴合适的手套和安全眼镜。 16.乙酸乙酯:咽下可致命,可因吸入或皮肤吸收而受害。操作时戴合适的手套和安全护目镜。切勿吸入其粉末。在通风良好的地方使用。 17.氯化铁(FeCl3)可因吸入、咽下或皮肤吸收而危害健康。要戴合适的手套和安全眼镜并在化学通风橱\生物安全柜内进行操作。 18.甲醛(HCOH)有很大的毒性并易挥发,也是一种致癌剂。很容易通过皮肤吸收,对眼睛、黏膜和上呼吸道有刺激和损伤作用。避免吸入其挥发的汽雾。要戴合适的手套和安全眼镜。始终在化学通风橱\生物安全柜内进行操作。远离热、火花及明火。 19.甲酸(HCOOH)毒性强,对黏膜组织、上呼吸道、眼睛和皮肤非常有害。可因吸入、咽下或皮肤吸收而危害健康。戴合适的手套和安全眼镜(或面具)并在化学通风橱\生物安全柜内使

相关文档
最新文档