布鲁纳教学理论在护理硕士研究生综合实训课程中的应用

布鲁纳教学理论在护理硕士研究生综合实训课程中的应用

【摘要】通过对布鲁纳认知结构理论的剖析，结合护理硕士研究生综合技能实训课程的特征，尝试应用结构化教学理论与发现式学习方法进行教学，促使护理硕士研究生良好认知结构的形成，为探讨该学科课程设置提供有效的借鉴方法。

【关键词】布鲁纳理论；护理硕士研究生；临床实践技能；课程设置

【Abstract】Through the analysis of the cognitive structure theory Bruner，combined nursing graduate courses feature a comprehensive skills training，try to apply structured teaching theory and discovery learning method of teaching，promote the formation of good cognitive structure nursing graduate，to discuss the subject curriculum to provide an effective method for reference.

【Key words】Bruners’theory；Nursing postgraduate students；Clinical practice ability；Course setting

First-author’s address：Nursing College of Shanxi Medical University，Taiyuan 030001，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.15.022

美国著名心理教育学家杰罗姆?布鲁纳（Jerome S?Bruner，1915年）提出的结构教学理论（Bruner’s structure instruction theory）在教育界具有很大的影响及指导作用[1]，已广泛应

用于各个领域的教学实践中，特别是在激发学生的学习兴趣、增强评判性思维能力、提升教师的工作满意度等方面起着重要作用[2]。护理硕士研究生已具备有丰富理论知识基础，在学习过程中能充分发挥自身的主观能动性。护理学作为一门应用性实践学科，临床实践技能是护理硕士研究生必须掌握的基本核心技能之一。而我国的护理硕士研究生教育起步较晚，课程设置不够合理，忽视了护理硕士研究生的临床实践技能的培养，造成实践能力水平较低。因此，有效地将布鲁纳的认知结构理论与护理硕士研究生综合实训课程相结合，促使临床实践技能提高，是护理硕士研究生教育重要的内容之一。

1 布鲁纳思想的概述

1.1 布鲁纳结构主义理论的形成布鲁纳是20世纪60年

代美国现当代著名的教育心理学家，在众多领域进行了富有成效的研究，但在认知及发展心理学方面的研究尤为突出。1960年布鲁纳在任美国科学院科学教育委员会主席期间提

出课程改革意见的总结报告时出版了名为《教育过程》（the process of education）的著名论著，是所有教育理论中最具影响力的著作之一[3]。在该书中布鲁纳第一次用结构主义的观

点阐述了学科的基本结构，以及发现式学习法对学生的认知结构的形成起着重大的影响作用。因此，他的教学理论被称为“认知―发现理论”或“认知―结构理论”。

1.2 布鲁纳结构主义理论的主要内容

1.2.1 结构主义教学理论布鲁纳提出学习的过程就是应用编码系统（即将复杂的事物进行梳理、条理化）获得学科的基本结构，学习的结果是形成和发展认知结构的过程[4]。首先就是对学科的基本结构的学习，只有对学科的概念、原理的内容进行结构化处理，掌握学科的基本结构，了解它们之间的相互联系，就更好的记忆、理解、运用所学知识。其次是运用编码系统对知识进行加工，形成有条理的、良好的认知结构。对已掌握的概念、原理加入其他知识内容，从而进行信息的整合，形成新的知识，也可以在原有的认知结构之上形成和发展新的认知结构[5]。最后是运用认知表征促进认知的进一步发展，认知表征是真正理解知识的手段，新知识的获得是建立在一定的知识、经验、和认知结构之上，灵活运用不同的认知表征是有效获得知识的方法，从而促进认知的发展。

1.2.2 发现式学习法所谓发现式学习法（discovery learning）就是学生通过积极参与教学过程，发现所学知识的基本结构和规律，自己用头脑获得新知识的一切方法。布鲁纳提出：一切知识都是按照编码系统排列和组合起来的，学

习过程就是分类和类别化的过程[5]。发现式学习方法要求学生具有一定的知识能力的同时，还要求教师具有良好的教学方式。在运用发现式学习法时，学生要具有探究性，敢于提出问题，充分调动自身的学习积极性，教师要创造良好的学习氛围，积极引导学生，让学生在自学的过程中形成自身的认知，将复杂的知识转化为自身易掌握的知识。布鲁纳认为，如果依据一个人的爱好和认知结构组合起来的知识，才是记忆库中永恒的知识[6]。

1.2.3 螺旋式课程所谓螺旋式课程（spiral curriculum）是将同一原理根据不同认知水平所呈现的不同方式旋在一起[7]。这样能使学生对课程的结构有个整体的把握，也能使学生的认知水平随年龄的增长而不断加深，从而不断提高自身的认知能力。布鲁纳提出的“螺旋上升”的教材，必须根据学生的心理发展状况和认知水平的高低，按逻辑先后顺序以及教材的难易程度做适当的调整，使学生的知识得到良好的衔接，获得更加完善的知识结构。

2 护理硕士研究生综合技能实训课程的特征

2.1 综合技能实训课程对护理硕士研究生重要性很大国

际医学教育组织（institution of international medical education，IIME）在《全球医学教育最低基本要求》（global minimum essential requirements in medical education，GMER）[8]中明

确提出，医学毕业生应具备临床实践技能等七方面的能力；