肿瘤学试题库其它肿瘤

其它肿瘤

1.甲状腺髓样癌是一种E(

2.2.2)

A．交界性肿瘤

B．鳞癌

C．未分化癌

D．迷离瘤

E．神经内分泌肿瘤

2.甲状腺乳头状癌的特点为：E（

3.2.1）

A．多见于男性

B．多见于老年人

C．分化程度低

D．恶性程度高

E．最主要为淋巴转移

3.关于甲状腺结节放射性扫描结果的分析，下列哪项是错误的？D

（4.2.1）

A．单个“热结节”常提示为高功能腺瘤

B．甲状腺瘤可表现为“温结节”

C．甲状腺瘤均为“冷结节”

D．凡“冷结节”都提示为甲状腺癌

E．甲状腺癌可表现为“冷结节”

4.一甲状腺肿块病人，疑为甲状腺髓样癌，下列检查均有帮助，除外：E

（4.3.2）

A．5-羟色胺增高

B．降钙素增高

C．血清钙降低

D．SPECT检查示“冷结节”

E．血浆甲状腺素测定增高

5.下列甲状腺肿瘤，一般应首先行手术治疗，除外：C（

6.2.1）

A．甲状腺滤泡腺瘤

B．甲状腺乳头状腺瘤

C．甲状腺未分化癌

D．甲状腺髓样癌

E．甲状腺滤泡状腺癌

6.骨肉瘤最常发生的部位是：E（2.2.2）

A．肱骨下端，桡骨上端

B．肩胛骨

C．骨盆骨

D．股骨上端，胫骨下端

E．股骨下端，胫骨上端

7.绒毛膜癌临床上诊断时，血及尿的特征值是 E（4.1.1）

A.GOP浓度

B.GDP浓度

C.血糖浓度

D.Na+浓度

E.HCG浓度

A2型题

8.女，20岁，被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体查：发现气管右扪及一结

节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。

首先考虑的诊断是： E （5.1.1）

A．颈淋巴结炎

B．颈淋巴结核

C．恶性淋巴瘤

D．甲状腺腺瘤

E．甲状腺癌

9.女性青年，因甲状腺肿块在当块行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为

甲状腺乳头状腺癌II级。对该患者的进一步处理是： E （6.1.1）A．口服甲状腺素片

B．行放射性外照射

C．行放射性碘治疗

D．再次手术，行患侧全切及对侧全切

E．再次手术，行患侧全切及对侧次全切

10.女，18岁，无意中发现甲状腺肿块15天，近3天来似有增大，99M锝扫描示

“冷结节”，75硒甲状腺显影，冷结节处有放射性浓聚，甲状腺B超结果为实

质性肿块。最可能的诊断是： E （6.1.1）

A．单纯性甲状腺肿

B．青春期甲状腺肿

C．甲状腺腺瘤并囊内岀血

D．结节性甲状腺肿

E．甲状腺癌

11.女性，45岁，血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体

正常大小，宫旁明显增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌，其分期是D（5.2.2）

A.Ⅰb期

B.Ⅰc期

C.Ⅱa期

D.Ⅱb期

E.Ⅲa期

12.女性，65岁，未孕。绝经6年，少量阴道流血2周，妇科检查：宫颈正常，

子宫如妊娠6周大，稍软，双附件正常。本例确诊方法是 D（5.2.1）

A.B超

B.宫颈刮片

C.腹腔镜

D.分段诊刮

E.血清肿瘤标志物检查

13.49岁，绝经1年，子宫稍小，右侧触及6×6×4cm囊实性不均肿物，

活动欠佳，左附件正常，剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找到可

疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查，提示为腺癌，最恰当的

治疗是E（6.2.3）

A．全子宫切除术及右侧附件切除术

B. 全子宫切除术及双厕附件切除术

C．全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术

D．全子宫双侧附件及大网瞑切除术

E．全子宫双侧附件及大网膜切除术，术后化疗

14.58岁，绝经8年，阴道流高粱米水样物3个月，宫颈后唇莱花样突起，

后穹窿粘膜粗糙，子宫较正常小，水平位，双附件正常，双侧主韧带均

增厚，未达盆壁，宫颈活检组织切片，鳞状上皮癌II级，选用哪种方

法最正确？ D（6.3.3）

A. 子宫根治术

B. 子宫根治术及盆腔淋巴结清除术

C. 放射治疗

D. 子宫根治木，术后放射治疗

E. 放射治疗后行子宫根治术

A3/A4型题

一24岁妇女，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血，来院就诊，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700KU/L。

15.最可能的诊断是(B)(5.2.1)

A．侵蚀性葡萄胎肺转移

B．绒癌肺转移

C．继发肺结核

D．继发大叶性肺炎

E．功能失调性子宫出血

16.为确诊，首选的检查是(C)(4.2.1)

A．B型超声波检查

B．CT检查

C．诊断性刮宫

D．痰查结核杆菌

E．肺组织病变处穿刺活检

17.治疗宜(D)(6.2.1)

A．抗结核规则治疗

B．抗生素静注

C．口服止血药

D．化疗

E．手术疗法

46岁，女性，白带增多一年，偶而呈粉红色，近三个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。

18.该患者的临床分期应是（C）(5.2.2)

A．宫颈原位癌

B．宫颈癌Ia 期

C．宫颈癌Ib期

D．宫颈癌Ⅱb 期

E．宫颈癌Ⅲb期

19.宜如何治疗（E）(6.2.1)

A．宫颈锥切术

B．子宫次全切

C．放射治疗

D．激光治疗

E．广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术

C型题

A. 腺癌

B. 鳞癌

C. 两者均有

D. 两者均无

20.子宫颈癌包括

21.子宫内膜癌包括

(CA)(2.2.1)

X型题

22.甲状腺未分化癌包括 BCD （3.2.2）

A.髓样癌

B.巨细胞癌

C.梭形细胞癌

D.小细胞癌

E．乳头状癌

23.甲状腺乳头状癌的病理学特征，包括ACD（2.3.2）

A肿瘤多呈圆形

B.包膜完整，无浸润性

C.光镜下以上皮增生、乳头形成为特征

D.肿瘤间质有钙化砂粒体

E．细胞多呈梭形

填空题

1.宫颈癌的发生可能与______病毒，______病毒和______病毒有关(

2.2.2)单纯疱疹Ⅱ型人

乳头状瘤人巨细胞

2.多发性骨髓瘤典型的表现有：骨髓中异常______细胞增多，血清蛋白电泳有______蛋白，

尿______蛋白阳性，骨X线检查可发现______性病变甚至病理性骨折(4.2.1)

浆细胞M 本－周溶骨

简答题

1.甲状腺癌有哪些病理类型？（

2.2.2）

答：乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌、鳞状细胞癌

2.在子宫颈鳞状细胞癌的发展过程中可有哪些不同类型病理变化？（2.2.1）

答：不典型增生、原位癌、早期浸润癌、浸润癌

论述题

1.试述甲状腺包块的鉴别诊断（5.

2.1）

答：(1)结节性甲状腺肿：良性，以山区居民和孕妇多见，该病有明显的地区性，因缺碘而发生。常为双侧弥漫性多发性结节，手摸可触及。极少数可发生恶变，治疗以内科为主。在有恶变倾向或影响呼吸、吞咽时，应行手术切除。

(2)甲状腺腺瘤：良性，以中青年妇女为多见，常为单个结节，质较柔软．光滑，呈圆形或椭圆形，一般生长缓慢，随吞咽上下移动明显。10%－20％可伴有甲状腺功能亢进。因不易辨别其为良性还是恶性，故手术时应行甲状腺一侧或大部分切除。

(3)甲状腺炎：又可分急性、亚急性和慢性三种。多见于中老年女性，甲状腺呈弥漫性增大，不能触及明显结节状肿块。

(4)甲状腺癌：临床上以单个结节为多见，生长较快，形状不规则，质地坚硬，活动度差，常与周围组织粘连，可有颈部淋巴结肿大。