妇产科待产室新生儿产房职责制度抢救流程图
四、产科规章制度
第一节待产室管理制度
1．待产室实行24小时值班制，值班人员不得擅离职守。
2．严格执行各项规章制度和技术操作常规，严密观察产妇的胎心音、子宫收缩与产程进展，并如实做好记录，发现异常及时报告医师并积极处理。
3．允许丈夫及其家属陪伴，支持产妇采取自由体位，鼓励下床活动，注意饮食和休息，保持大小便通畅及外阴部清洁。
4．进行健康教育，宣传有关临产时卫生知识及注意事项，使产妇增强自然分娩的信心，积极配合医师。
5．待产室保持整洁，定期搞好卫生和消毒。有传染病的产妇，分娩时应采取隔离措施，分娩后及时消毒，防止交叉感染。
6．严格执行消毒灭菌制度和一次性物品的无害化处理。
7．待产室应设有产程中所必需的用物，做到定期检查、及时补充和更换。
第二节产房工作制度
1．产房助产士必须经过专科技术及急救技能培训，熟练掌握抢救程序，持母婴保健技术合格证上岗。
2．严格按产时护理常规或遵医嘱监测产妇的生命体征、产程进展、胎心音等并详细记录，发现异常情况及时报告医生，并积极对应处理。
3．定期检查各种急救药品、器械、设备，专人负责保管，保证抢救设备及仪器性能良好。
4．严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度，所有消毒物品按消毒日期先后顺序放置，各类无菌包等用物固定位置，每日有专人负责检查及清点。
5．严格床旁交接，防止产妇在未消毒状态下分娩或发生其他意外。
6．实行24小时值班制。值班人员必须坚守工作岗位，不得擅自离开。
7．产妇进入产房后应专人陪伴，耐心解释，给予心理支持及指导。
8．保持环境安静、清洁、光线充足、空气流通。室内设冷暖设备及空调装置，温度保持在22～26℃，湿度保持在50～60%左右。
9．工作人员入产房必须换鞋更衣，进隔离产房重新更衣换鞋。非本室工作人员一律不得入内。工作时应严肃认真，有高度责任感，认真做好每项护理操作，保证产妇、新生儿安全。
10.产房用物一律不得外借，产房内不得存放私人物品，防止交叉感染。
11.每天用消毒水拖地面、抹洗平面。每周五大扫除一次，每日臭氧空气消毒一次，定期空气细菌培养合格。
12．保持产房整洁，接生后及时整理、清洁、消毒产床，更换褥单，整理好一切用物，并将使用过的器械及时消毒。
13.落实新生儿识别和常规检查。详细记录分娩情况及新生儿出生记录。
14.隔离分娩室有明显标识，按照隔离技术规范对有传染病的产妇进行接生和护理，分娩后按传染病管理要求进行终末消毒，尽量使用一次性用物，用后焚烧。
第三节母婴同室管理制度
1．建立健全各项规章制度、岗位职责、质量标准并贯彻执行。
2. 24小时母婴同室，有独立的婴儿床位，房间内温湿度适宜。按照整体护理模式，对产妇及新生儿实行有针对性的护理。
3．严格执行产科护理常规，落实各项专科护理措施。
3.1严密观察产后24小时内子宫收缩、产后出血量及恶露性质。
3.2严格执行会阴护理常规，按照无菌操作进行处理。
3.3严密监测剖宫产术后产妇的生命体征变化，按照术后护理常规进行护理。
3.4指导产妇营养和休息，鼓励早期下床活动。
3.5注意产后尿潴留情况，预防尿路感染。
3.6实行按需哺乳，指导产妇正确的母乳喂养姿势及挤奶技巧。
4．严格执行新生儿护理常规，落实各项新生儿护理措施。
4.1做好新生儿身份标识，新生儿转科、治疗、护理、处置、沐浴时应严格核对床号、母亲姓名、性别、手腕带等。
4.2新生儿出生后24小时内，加强巡视，密切观察生命体征、
脐带、大小便及哺乳情况。遵医嘱进行卡介苗、乙肝疫苗接种并登记。
4.3落实安全管理制度，防止新生儿坠床、烫伤、窒息及其他意外发生。
4.4密切观察新生儿黄疸情况，每日测量经皮胆红素，发现异常及时通知医生。
4.5严格执行探视制度，新生儿出入科有交接记录。未经医护人员许可，家属不得擅自将新生儿抱出病房，严防丢失。
4.6新生儿沐浴时常规检查全身皮肤有无黄染，脐带有无干缩、脱落，脐部有无出血、感染等情况，发现异常及时报告、处理并记录。
4.7严格掌握新生儿水泳指征，符合预防医院感染相关要求。
4.8按照操作程序进行新生儿疾病筛查及听力筛查。
第四节孕妇及围产儿死亡及出生缺陷报告制度
1、建立孕产妇、围产儿死亡及出生缺陷登记本，专人负责孕产妇、围产儿死亡及出生缺陷儿的资料收集与报告工作。
2、孕满28周至出生后7天的死产、死胎、新生儿死亡和出生缺陷儿都应登记，记录项目齐全、信息准确、去向明确、签字清晰。
3、建立孕产妇死亡登记制度，对妊娠开始至产后42天内死亡者，应于24小时内电话报告辖区妇幼保健机构，并在一月内将登记表报妇幼保健机构。
4、产科应及时与新生儿（儿）科联系，掌握转入新生儿的诊治情况，并做好围产儿出生缺陷、死亡登记。
5、围产儿死亡、新生儿出生缺陷应及时填写表卡，统计结果，按要求及时上报到相关科室。
6、具体负责人在报表前必须对上报的所有数据进行检查和核实，避免漏报。
新生儿室沐浴间工作制度
第五节婴儿洗澡间工作制度
1、非工作人员不得入内，非沐浴用物不得放入沐浴间。
2、工作人员着装整齐，剪短指甲，衣服口袋内避免有坚硬；凡患呼吸道、皮肤及其他传染病人员均不得接触患儿，进行沐浴操作。
3、严格查对制度，沐浴时必须核对手圈与床号是否一致，严防抱错患儿。
4、勿在喂奶后立即沐浴，应在奶后一小时才能进行沐浴，以免影响患儿消化或引起吐奶。
5、防止受凉、烫伤、摔伤等意外情况发生，避免交叉感染，一人一套用具，使用的被服、衣物、尿布、浴巾等物品，必须经过灭菌处理后方可使用。
6、沐浴过程中注意观察病情、全身皮肤、肢体活动情况，发现异常立即终止沐浴，并报告医生给予及时处理。
7、沐浴间必须保持清洁工卫生，每日用消毒液拖地2至3次，空气消毒一次。每周大清扫，定期做细菌培养。
第六节孕妇学校管理制度
孕妇学校是对孕妇进行健康教育的场所，是为了保证孕妇孕期健康，防止新生儿出生缺陷和新生儿疾病的发生，防止孕期传染病的母婴传播，以保证孕产妇和新生儿健康。为了保证孕妇学校的健康教育质量、条件和设备，特制定孕妇学校管理制度。
1、孕妇学校固定教室设在门诊四楼，环境整洁、宽敞明亮，空气流通。
2、孕妇学校配备听课桌，靠背椅。
3、孕妇学校配备有电视机、DVD播放机、投影仪、麦克风等影像设备，并有相应的健康教育播放碟
4、孕妇学校有相应的模型展示柜，各种宣传资料。
5、孕妇学校配备相关健康教育模型：婴儿模型、女性骨盆模型、乳房模型、营养食品模型等置于展示柜内。
6、有饮水设备。
7、每周安排一次课程，年初课程进行一次总排，课程时间固定。每个月有适当的周末时间安排，以方便孕妇上课。课程表由产前科医生向所有进行产检的孕妇发放。
8、上课老师由防保科主任、产科主任、产科护士长、助产士长等轮流担任。任课老师应当提前按照要求备好课，上课内容要求通俗易懂，符合孕妇、产妇和新生儿的生理心理需求。
9、根据孕妇学校的课程内容安排，由防保科、妇产科、院办提前通知孕产妇。
10、孕妇学校主要由妇产科管理，具体工作由妇产科负责。
五、妇产科门诊工作制度
第一节妇产科门诊工作制度
一、科主任应加强对本科门诊的业务技术指导，并指派有实践经验的医师、护士担任门诊医务。应保证诊疗质量和诊疗时间。
二、科室派往门诊的医务人员，在科主任领导下进行工作，定期进行人员调换。
三、对疑难重症病人二次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师会诊。科主任、主任医师定期出诊时，应解决疑难病例。
四、门诊工作人员要有高度责任感和同情心，关心体贴病人，热情接待，太度和蔼，耐心解答问题。有计划地安排病人就诊，对高烧及重症病人、老弱残及来自远地的病人，应提前安排就诊。做好门诊分诊、导诊、咨询服务和候诊宣传管理工作。
五、对病人进行认真检查、简明扼要准确地记载病历，科主任应定期检查门诊医疗质量。门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法，科学用药，合理用药，尽可能减轻病人的负担。
六、妇科门诊手术应根据条件规定一定范围，必须有本院能胜任的医师参加。医师要加强对治疗室的检查指导，必要时亲自操作。
七、加强检诊，做好分诊工作，严格执行消毒、隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。
八、门诊各科与病房加强联系，以便根据病床使用及病人情况，有计划的收病人住院治疗。
九、妇科门诊工0分钟到岗，准时开诊。不得离岗缺岗，特殊情况须请假，经临床科主任同意，作好代班安排，并通知医务科。未经批准，不得自行停诊停号。作人员提前5-1
第二节妇产科门诊工作职责
1、遵守医院的各项规章制度，在门诊主任的领导下负责门诊医疗、预防和教学。
妇产科门诊医师要热情服务，态度和蔼，礼貌待人，工作时间严禁在室内吸烟，严禁酒后坐诊。
2、按规定时间提前10分钟上岗，衣着整洁。佩戴胸卡，做好接诊准备，做好室内卫生。
3、门诊医师对患者实行首诊负责制，详细询问病史，进行必要的体格检查，认真书写病历，负责对危重患者的接诊工作，严禁超范围服务。
4、门诊医师在诊疗过程中，发现各种传染病要及时向科主任报告，做好疫情报告登记，并做好传染病的消毒隔离工作。
5、严格执行医疗操作常规及医保政策的相关规定，不开大处方，合理用药，认真钻研业务知识，熟悉掌握各项技术操作，保障医疗安全，避免医疗事故及医疗纠纷。
6、树立良好的医德医风，不收红包，不克扣患者，不私自卖药，
不断改进医疗作风，改善服务态度。
7、认真书写处方及各种检验单，做好门诊登记，不涂改医疗文件，不出具假证明。
8、待病人如亲人，全心全意为人民服务。
9、坚持早孕建卡，认真筛查高危孕妇，并对高危孕妇进行专案管理。
10、耐心问诊，认真查体，精心诊断，正确治疗，坚持首诊责任制。
11、对有高危因素的孕妇和疑难危重病人，及时请示上级医师诊治。
12、做到防治结合，在诊疗同时要宣传优生优育及妇女保健知识，突出保健特色。
13、坚持有具一定临床经验的医师坐诊，科主任定期坐诊，并检查了解门诊诊疗质量。
14、定期进行门诊病人回访，并认真记录。
第八章妇产科病房危急重症抢救流程
胎盘早剥
【概述】
妊娠20周以后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥。主要表现为妊娠晚期突然发生腹部持续性疼痛，并伴有或不伴有阴道流血。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症，起病急、发展快，处理不及时可危及母儿生命。
【应急处理流程】
1.立即建立静脉通路（20G留置针、三通管）、滴入生理盐水或林格氏液500ml，面罩给氧，同时立即通知医师。
2.协助医师立即为患者做床旁B超，了解胎儿宫内安危状态、胎儿是否存活。
3.根据医嘱采集血标本：血常规、凝血功能、CO2CP、纤维蛋白原、血小板、合血。
4.严密观察阴道流血情况，腹痛情况及伴随症状，如观察宫底
有无上升，有无持续腹胀等，有异常及时报告医师。并按要求及时、客观地完善护理记录。
5.及时终止妊娠，一般采取剖宫产，做好术前准备，备皮、留置导尿。
6.全身情况良好、出血量不多、宫颈口已开大、短时间内能分娩者，可经阴道分娩，立即护送患者进产房。
7.备好新鲜血、血浆、血小板、缩宫剂（卡贝缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液）。必要时输血，加强巡视，认真观察，防止输血的不良反应。
8.术后或分娩后应严密观察子宫收缩、宫底高度、阴道出血量、生命体征及全身情况，警惕DIC的发生。
9.及时准确执行医嘱，保证药物及时应用，并严密观察用药效果及用药的不良反应。
【预防】
1.加强产前检查，积极预防与治疗妊娠高血压疾病，对合并慢性高血压、慢性肾炎等高危妊娠者加强管理。
2.妊娠晚期应鼓励孕妇做适量的活动，避免长时间仰卧。
3.注意避免腹部外伤。
4.胎位异常者，作外倒转术纠正胎位时，操作必须轻柔。
5.处理羊水过多或双胎分娩时避免宫腔压力骤然降低。
子痫
【概述】
子痫前期的孕妇发生抽搐不能用其他原因解释称子痫。子痫抽搐进展迅速，前驱症状短暂，表现为抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷；随之深部肌肉僵硬，很快发展成全身高张性阵挛惊厥，可持续1～1.5分钟；此后患病孕妇抽搐停止，呼吸恢复，但仍昏迷。子痫多发生在妊娠晚期和临产前，称产前子痫；少数发生在分娩过程中，称产时子痫；偶有发生在产后24小时内者，称产后子痫。
【应急处理流程】
1.立即置患者于抢救室的硬板带护栏的床上（必要时束缚肢体），戴上黑眼罩，塞上耳塞、避免声光刺激，抢救的同时通知值班医师（必要时通知抢救组织）。
2.禁食，去枕平卧，头偏向一侧，注意口腔护理，随时清除口腔分泌物，保持呼吸道通畅，面罩给氧。
3.抽搐发作时，立即置开口器于上下磨牙之间，舌后坠者用舌钳牵于口外，严防舌咬伤。
4.迅速建立静脉通道（20G留置针），输入5％GS500ml，输液滴速<40滴/分。待医师到位后遵医嘱执行相关治疗与处置。
5.抽血留取血标本：血常规、肝肾功能、电解质（钾、钠、氯、镁）、凝血功能、血型、红细胞压积、二氧化碳结合力等。
6.留置导尿管，并保持通畅（留取尿标本），观察尿（量、颜色、性状），记录24小时出入水量。
7.专人守护，密切观察血压、脉搏、呼吸，抽搐时间及间歇时
间，并按要求及时、客观地完善护理记录。
8.密切观察胎心音及产兆情况，已临产者，根据医师决定的分娩方式，作好相应的抢救准备与配合工作。
9.产后密切观察生命体征与自觉症状，子宫收缩状态，阴道流血（量、色、形状）等情况。
10.保持床单位整洁，做好基础护理，预防压疮形成。
【预防】
1.加强孕期监护，增加门诊产前检查次数，孕期注意监测血压、蛋白尿和体重。
2.孕期注意适当休息，确保足够睡眠，每天不少于10小时，必要时遵医嘱应用少量镇静剂。
3.孕期适当加强营养，进食富含蛋白质、维生素、铁、钙及含锌等微量元素的食品，减少脂肪摄入，全身水肿者应限制食盐（<6g/日）。
4.指导孕妇保持心情愉快，有助于抑制妊娠高血压疾病的发展。
5.子痫前期应住院治疗，处理原则为休息、遵医嘱解痉、镇静、降压、合理扩容和必要时利尿，适时终止妊娠。防止子痫及并发症的发生。
6.重视自觉症状，随时观察孕妇有无头痛、眼花、胸闷、恶心及呕吐等症状，一旦出现，表示病情进展已进入子痫前期阶段，要及时报告医师并密切配合处理。
子宫破裂
【概述】
子宫破裂是指在分娩期或妊娠晚期子宫体部或子宫下段发生的破裂，是产科极严重的并发症。子宫破裂发生后，如不能及时诊断和紧急处理，母婴死亡率均高，故应从预防着手，避免此种并发症。
【应急处理流程】
（一）先兆子宫破裂的处理
1.孕产妇在待产时出现宫缩过强、下腹部压痛、或腹部出现病理性缩复环者，应立即报告医师
2.静滴缩宫素者应立即停止，需保持静脉通道通畅，遵医嘱执行相关治疗与处置。
3.报告医师的同时迅速测量孕产妇生命体征，面罩给氧，禁食禁饮，保暖、做好剖宫产术前准备。
4.严密观察并记录生命体征、出入水量。
5.急查血红蛋白以评估失血量并指导治疗护理方案。
（二）子宫破裂的处理
1.立即建立静脉通路（20G留置针、三通管）、滴入生理盐水或林格氏液500ml，面罩给氧，同时立即通知医师。
2.抽血留取血标本：血常规、肝肾功能、电解质（钾、钠、氯、镁）、凝血功能、血型、红细胞压积、二氧化碳结合力等。
3.遵医嘱迅速给予输液、输血，及时补足血容量。
4.遵医嘱补充电解质及碱性药物，纠正酸中毒。
5.严格执行医嘱，密切配合医师，在抢救休克同时注意保暖、并迅速做好术前准备。
6.严密观察病情变化，按要求及时、客观地完善护理记录。
【预防】
1.做好计划生育和围生期保健工作，减少多产、多次人工流产等高危因素，加强健康宣教，向孕妇宣传产前检查的必要性，定期产前检查。
2.对有剖宫产史或有子宫手术史的患者，应在预产期前2周住院待产。
3.对于缩宫素、前列腺素等子宫收缩剂的使用指征和方法应严格掌握，避免滥用。
4.正确掌握产科手术助产以及剖宫产的指征、技术，避免手术操作不当造成的损伤。
5.密切观察产程进展，观察宫缩频率及强度，及时发现导致难产的诱因，注意胎儿心率及产妇生命体征的变化。
羊水栓塞
【概述】
羊水栓塞是羊水在胎膜破裂之后，通过胎盘附着部位的静脉窦或破裂的子宫颈内膜静脉进入母体循环并形成休克的严重病变。是产科最严重的并发症之一，常在分娩过程中突然发生，病情凶险，产妇常于数小时内死亡。一旦出现羊水栓塞的临床表现，应立即进行抢救。
重点针对过敏和急性肺动脉高压所致低氧血症及呼吸循环衰竭、预防DIC及肾功能衰竭。
【应急处理流程】
1.取半卧位，保持呼吸道通畅，面罩给氧（必要时正压给氧），抢救同时报告值班医师（必要时通知抢救组织），并做好抢救的各项准备与配合工作。
2.立即开放双输液通道（20G留置针、三通管），遵医嘱执行相关治疗与处置。
3.抽血留取血标本：血常规、出凝血时间、DIC全套或试管法凝血试验、CO2CP、血气分析、肝、肾功能，合新鲜血备用等。
4.留置导尿管，并保持通畅（留取尿标本），观察尿（量、色、性状），记24小时出入水量。
5.遵医嘱准确、及时地应用各种治疗药物，并注意观察其疗效与不良反应。
6.专人守护，密切观察意识、体温、脉搏、呼吸、血压，血氧饱和度、自觉症状（紫绀、咳嗽、呼吸困难等），子宫收缩，阴道流血（颜色、量、形状）等情况，并按要求及时、客观地
完善护理记录。
7.做好基础护理，注意保暖。
【预防】
1.加强产前检查，及时发现胎盘早剥、前置胎盘、子宫破裂等诱因。
2.人工破膜时应避开宫缩，在胎死宫内和强烈宫缩时，破膜应予推迟。人工破膜时不兼行胎膜剥离。因为剥离胎膜时，颈管内口或子宫下段由于分离胎膜而损伤血管，当破膜后羊水直接与受损的小静脉接触，在宫缩增强情况下易使羊水进入母血循环。
3.中孕引产时，羊膜腔穿刺次数不应超过3次，羊膜腔穿刺术用针宜细，操作应熟练，避免损伤胎膜和宫壁，构成羊水侵入的途径。钳刮时应先破膜，使羊水流出后再钳夹胎块，严防子宫或产道裂伤。
4.严格掌握缩宫素使用指征，并遵医嘱应用缩宫素，防止宫缩过强、急产的发生。
5.严格掌握剖宫产指征。
产后出血
【概述】
产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml的情况，是分娩期的严重并发症，居导致我国产妇死亡原因的首位。其发病率占分娩总数的2％～3％。
【应急处理流程】
1.迅速建立1～2条静脉通道（20G留置针、三通管），快速滴人林格氏液500ml或生理盐水，抢救的同时报告值班医师（必要时通知抢救组织）。
2.面罩给氧（保持呼吸道通畅），做好各项抢救准备与配合工作。
3.抽血留取血标本：血常规、CO2CP、纤维蛋白原、出凝血时间、血小板、交叉配血、合血等。
4.留置导尿管，并保持通畅（留取尿标本），观察尿量、颜色、形状，记录24小时出入水量。
5.按摩子宫，腹部压砂袋，捆腹、协助医师迅速查明流血的原因。
6.遵医嘱准确、及时地应用治疗药物与宫缩剂，并注意观察其疗效与不良反应。
7.严密观察生命体征，面色与意识的变化，观察出血与子宫收缩的关系，宫底高度，阴道流血的量、颜色、性状等情况，并按要求及时、客观地完善护理记录。
【预防】
1.做好产前检查
（1）妊娠期须加强孕期保健，定期接受产前检查，及时治疗高危妊娠或早孕时终止妊娠。
（2）对高危妊娠者如妊娠期高血压疾病、肝炎、贫血、血液病、多胎妊娠、羊水过多等产妇应提前人院。
2.加强分娩期护理，预防产后出血
（1）了解产妇的孕产史：①年龄、孕产次，是否有流产、早产、死胎史及产后出血史；②孕前是否患有出血性疾病、重症肝炎、糖尿病、子宫肌瘤；③是否有妊娠高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、多
胎妊娠、羊水过多；④待产过程中有无精神过度紧张、过度使用镇静药、麻醉药、宫缩抑制药等；⑤是否有产程过长、产妇衰竭或急产导致软产道损伤等情况出现。
（2）第一产程密切观察产程进展，防止产程延长，保证产妇基本需要，避免产妇衰竭状态，合理使用镇静药。
（3）第二产程应认真保护会阴，正确掌握会阴切开的指征和时机。阴道手术应轻柔规范，正确指导产妇使用腹压，避免胎儿过快娩出，造成软产道损伤。
（4）第三产程不宜过早牵拉脐带，胎儿娩出后可等待15分钟，若有流血应立即查明原因，及时处理。
（5）胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜是否完整，检查软产道有无损伤及血肿。
（6）产后产妇应在产房留观2小时，密切观察其生命体征、子宫收缩、会阴伤口及膀胱充盈情况，准确收集测量产后出血量。
肩难产
【概述】
定义：
1凡胎头娩出后，胎儿前肩嵌顿于耻骨联合上方，用常规方法不能娩出胎儿双肩。
2有学者认为：当胎头娩出至胎肩娩出时间≥1分钟，或需要采取任何辅助手法协助胎肩娩出时均视为肩难产。
高危因素：
1.骨盆问题：①狭窄（扁平骨盆、骨盆倾斜度过大或耻骨弓低）；
②身材矮小。
2胎儿问题：①巨大儿；②孕前或孕期体重增加过多；③妊娠期糖尿病。
3.分娩问题：①产力差，活跃期或二产程延长（胎头原地拨露）；
②手术助产：胎吸、产钳、勉头过快。
并发症：
l母体：①产道损伤；②产后出血。
2.新生儿：①臂丛神经损伤（发生率7-20％，，约1-2％终生残疾）；②骨折（锁骨、肱骨）；③新生儿窒息（颅内出血、缺血缺氧性脑病、脑瘫）；④新生儿死亡。
【应急处理流程】
应用HELPERR口诀处理肩难产
H=Help（通知救援）
E=Evaluate（判断是否需要会阴切开）
L=Legs（曲大腿）
P=Pressure（耻骨上加压）
E=Enter（阴道内旋转）
R=Remove（牵出后臂）
R=Roll（转为四肢着地）
1.H=Help（通知救援）
磁盘清理操作步骤是怎么样的
磁盘清理操作步骤是怎么样的？ 1.单击“开始”，依次指向“所有程序”、“附件”、“系统工具”，然后单击“磁盘清理”。如果有多个驱动器，会提示您指定要清理的驱动器。 “磁盘清理”工具计算您可以释放的磁盘空间量 2.在“(驱动器)的磁盘清理”对话框中，滚动查看“要删除的文件”列表的内容。 选择要删除的文件 3.清除不希望删除的文件所对应的复选框，然后单击“确定”。 4.提示您确认要删除指定文件时，单击“是”。 几分钟之后，该过程完成，“磁盘清理”对话框关闭，这时您的计算机更干净、性能更佳。 一般认为磁盘清理，只是清理一些临时文件和常期不使用的压缩文件，但实际上没有达到目的，根据长期使用的积累，磁盘请理并不是为了删除文件而是为了操作系统的干净稳定。 那么，从这个角度来看，就需要使一些文件转移来达到
XP系统清理磁盘的步骤： 1.在桌面上双击“我的电脑”。 2.右击需要进行磁盘清理的硬盘分区，然后点击“属性”。 例如在C盘上点右键，选择“属性”。
3.请注意现在C盘的可用空间——9.52GB。 点击“磁盘清理”。 描中，等待即可。
4.在磁盘清理选项的“要删除的文件”里，选择一个项目，就有对应的“描述”。“Internet 临时文件”、“回收站”、“临时文件”都可以清理。 点击确定。 5.点击“是”按钮，开始执行磁盘清理操作。
进入清理，稍微等待。 6.清理后的磁盘可用空间为9.72GB，比清理前多出0.2GB，这可不是个小数。点击确定。 此外，可以通过图片04中的“其他选项”删除多余的Windows 组件、删除多余的应用程序等释放磁盘空间。磁盘清理要经常进行。
危重新生儿救治中心感染预防与控制措施
附件6 危重新生儿救治中心感染预防与控制措施 一、应当加强医院感染管理，建立感染控制小组并定期召开例会；制定符合新生儿特点的医院感染管理规章制度和工作流程，包括感染控制及医院感染监测制度、消毒隔离制度、手卫生制度、配奶间与沐浴间管理制度等，降低发生医院感染风险。 二、建筑布局应当符合环境卫生学和医院感染预防与控制的原则，做到布局流程合理、洁污分区明确，标识正确清晰。 三、应当具备良好的通风、采光条件，遵循《医院空气净化管理规范》的要求，采用正确的空气净化方法，每季度进行空气净化与消毒效果监测。 四、病房床位空间应当满足患儿医疗救治和医院感染控制的需要。每床净建筑面积为抢救单元≥6m2，其他床位≥3m2；床间距应≥。 五、应当配备必要的清洁和消毒设施；手卫生设施应当符合《医务人员手卫生规范》的要求，每个房间内至少设置1套洗手设施，包括洗手池、非手触式水龙头、清洁剂、干手设施和洗手流程图等，每床配备速干手消毒剂。 六、工作人员进入工作区应当更换（室内）工作服、工
作鞋。在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行无菌操作技术和手卫生规范。 七、应建立有效的医院感染监测与报告制度，严格按照《医院感染监测规范》的要求，开展呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关血流感染等目标性监测，及时发现医院感染的危险因素，采取有效预防和控制措施。发现有医院感染聚集性趋势时，应当立即报告并开展调查，根据调查结果采取切实可行的控制措施。 八、医务人员在诊疗与护理操作时应当按照“先早产儿后足月儿、先非感染性患儿后感染性患儿”的原则进行。每接触一次患儿后需洗手方可接触下一名患儿。发现特殊或不明原因感染患儿时，应当严格按照《医院隔离技术规范》等有关规定，实施隔离措施。 九、新生儿使用的器械、器具及物品，应当遵循以下原则： （一）手术使用的医疗器械、器具及物品应当灭菌。 （二）一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定，不得重复使用。 （三）氧气湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒，呼吸机管路的清洗消毒按照有关规定执行。 （四）蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化液，一人一用，用后清洁消毒。同一患儿需要长期连续使用暖箱，应
常用妇产科抢救流程
常用妇产科抢救流程 新生儿心肺复苏抢救规程 1、初步复苏处理: 置复温床、擦干羊水、摆好体位、暂缓断脐,清理呼吸道(口、鼻、咽部羊水、粘液)进行触觉刺激。 2、评价呼吸: ①无自主呼吸:正压纯氧15-30秒;无药物抑制,评价心率;有 药物抑制,给予纳洛酮后评价心率。 ②有自主呼吸,评价心率,心率大于100次/分,评价肤色;心率小于100次/分,同无自主呼吸处理。 3、评价心率: ①心率小于60次/分,行气管插管加压给氧、心外按摩30秒。 ②心率60-100次/分,面罩加压给氧。 以上处理后,再次评价心率。心率小于80次/分,开始用药,大于100次/分,继续给氧,评价肤色。 ③心率大于100次/分,观察自主呼吸。 4、评价肤色: ①红润或周围性青紫,继续观察。 ②紫绀,继续给氧。 5、药物治疗: 心率小于80次/分,开始用药,肾上腺素(1:10000)0、1-0、3ml/kg静脉滴注或气管内给药,必要时每5分钟重复给药;再次评价心率,大于100次/分,停止给药;小于100次/分,根据情况给予碳酸氢钠、扩容剂。 子痫得紧急处理 1、要点:尽快控制抽搐、加强护理,防治并发症,及时终止妊娠。 2、控制抽搐: ①安定10mg+25%葡萄糖液30ml静脉推注(2分钟以上)。②25%硫酸镁10ml+25%葡萄糖液30ml静脉推注(10分钟以上),继之用25%硫酸镁40ml+50ml葡萄糖液500-1000ml静脉滴注。③如抽搐未能及时控制时,可用冬眠一号1/3量加于25%葡萄糖液20ml中静脉推注(≥5分钟推完),下余2/3量加于5%葡萄糖50ml中静滴。 3、护理: ①安置病人于安静避光房间,专人护理。②卷有纱布得压舌板随时备用。 ③维持呼吸道通畅、吸氧。④记出入量,留置导尿管。⑤禁饮食、头侧卧,防治呕吐物吸入。⑥记录血压、脉搏、呼吸每15分钟一次。⑦胎儿未娩出前安置胎儿监护仪或10分钟听胎心率一次。⑧各种操作均应轻柔,以减少刺激。⑨注意颅内水肿、梗塞、出血、心衰、酸中毒、电解质紊乱、DIC、尿毒症等并发症。 4、及时终止妊娠: ①剖宫产:不能在短时间内分娩,可在控制抽搐后行剖宫产。 ②经阴分娩:抬头低、宫口近开权,可考虑经阴分娩。 子痫抢救规程 1、一般处理:平卧,侧头,置开口器,避免声、光刺激,清理呼吸道,给氧。了解病史,记录生命体征,导尿并记尿量。 2、开放静脉通路: ①控制抽搐:冬眠一号半量、安定、鲁米那钠静脉点滴或入壶;②解痉:硫酸镁5g冲击,20g维持;③扩容:白蛋白、血、低右;④降压:肼苯哒嗪12、5—25mg、酚妥拉明20—40mg静脉点滴 3、预防感染:首选青霉素或头孢类 4、监测血生化,纠正酸中毒及血电解质紊乱 5、产科处理: ①临产:缩短第二产程,若血压控制不良,剖宫产 ②未临产:控制抽搐2小时后,行剖宫产术
重庆交通概况
重庆交通概况 2009年09月22日 交通是国民经济的基础性产业，关系社会经济发展，服务群众生产、生活方方面面。地处西部内陆的重庆，主要分布在长江沿线，以丘陵、山地为主，地势从南北两面向长江河谷倾斜、起伏较大，受地理条件等因素制约，长期以来交通基础设施建设十分滞后，广大地区处于十分闭塞的状态，严重制约了重庆经济社会发展。 近年来，重庆市委、市政府将交通作为经济社会发展的第一要务，紧紧抓住西部大开发、三峡工程建设、统筹城乡发展等重大机遇，加大投入，加快建设，重庆交通面貌发生了翻天覆地的变化，成为全市发展速度最快、变化最大、群众最为满意的领域之一，使重庆“成为每三个月就要更换一次地图的城市”。交通为全市经济增长、社会和谐发展提供了有力基础保障，做出了突出贡献。 （一）交通投资规模持续扩大。交通基础设施建设投资总量持续增长，直辖以来重庆公路水路交通共完成交通投资1752.5亿元，2008年交通投资达到322.5亿元，比1997年增长了10.9倍。 （二）交通基础设施建设突飞猛进。全市公路通车里程迅猛增加，路面等级和通行状况显著改善，水运基础设施建设全面提速，铁路、民航等运输方式协调发展。 1.公路供给总量显著增加、路网结构不断改善。2008年末，全市公路里程达到108632公里（含村道70746公里）；等级公路58978公里，占总里程的54.3%；等外公路49654公里，占总里程的45.7%。等级公路中，高速公路1165公里、一级公路420公里、二级公路6573公里，比直辖之初的1996年分别增加1051公里、396公里和5971公里。每百平方公里国土面积上拥有公路通车里程由直辖初的3 2.6公里提高到46公里。 2.骨架高速公路建设快速推进、运输大通道内畅外联。近年来，重庆高速公路开工项目之多、通车里程之长、在建规模之大前所未有。“二环八射”30个、2000公里高速公路项目全部纳入国家高速公路网，并实现全面开工，先后建成了渝万路、渝涪路、渝黔路、渝邻路、渝武路、綦万路、万开路、渝遂路等高速公路项目，形成了“一环七射”的高速公路骨架网，高速公路对外出口通道达到6个，高速公路通过或直接服务的区县达到28个。截至2008年年底，全市高速公路里程已达到1165公里，比直辖初增加1051公里，高速公路密度由1997年直辖初的0.14公里/百平方公里增加到1.4公里/百平方公里，居西部地区第一。 3.地方干线公路网加快完善、通行服务能力明显提高。实施了“八小时重庆”建设工程，三峡库区和渝东南地区的交通条件得到极大改善；2004年全面启动县际联网公路建设，2000公里县际公路基本建成；全市所有区县之间、省与省之间至少有一条高等级公路相连，有力促进了区域经济互动、协调发展。截至2008年年底，全市一二级公路里程达到6993公里，占总里程的比重为6.4 %，比直辖初增加6367公里。 4.农村公路建设成为社会主义新农村建设的最大亮点、农村交通面貌得到根本改变。2003年，重庆启动了大规模农村公路建设，全市各级党委、政府及市级相关部门紧紧围绕“修好农村路，服务城镇化，让农民兄弟走上油路和水泥路”的建设目标，加大投入、齐抓共管，农村公路建设取得了显著成绩。2005年至2008年，全市共建设农村公路15525公里，实现749个乡镇通畅、7769个行政村通达、3525个行政村通畅。2008年年底，全市乡镇通畅率为83.5％，行政村通达率为8 5.7％、通畅率为38.9％。农村公路建设改变了广大农村地区长期以来的对外封闭状况，惠及了千百万农民群众，被称为服务“三农”的民心工程和社会主义新农村建设的最大“响动”。 5.水运建设实现长足发展，水运聚集辐射能力显著增强。近年来，重庆以三峡工程蓄水为契机，全力推进长江上游航运中心建设。航道建设方面，完成了涪江富金坝航电枢纽工程
suggest用法
动词suggest有如下一些用法: 一、有“建议”的意思。advise、propose也有此意，请比较它们用法的异同： 1)都可接名词做宾语 She suggested/advised/proposed an early start.We suggested/advised/proposed a visit to the museum the nextday. 2)都可接动名词做宾语 I suggested/advised/proposed putting off the sports meeting. They suggested/advised/proposed waiting until the proper time. 3)都可接that宾语从句，that从句用should+动词原形，should可以省略。 She suggested/advised/proposed that the class meeting (should) not be held on Saturday. We suggested/advised/proposed that he (should) go and make an apology to his teacher. 4)advise可接动词不定式复合宾语，propose可接不定式做宾语。 I advised him to give up the foolish idea.=I suggested/proposed his/him giving up the foolish idea. (suggest和propose在口语里可接动名词的复合宾语)。We proposed to start early.=We proposed starting early. (接不定式不用suggest和advise) 二、有“提出”的意思。如：He suggested a different plan to his boss.Xiao Wang suggested a way to solve the problem. 三、有“暗示、表明”的意思，其主语往往是事物，而不是人。 1)接名词或动名词做宾语。 The simple house suggested a modest income. Her pale face suggested bad health. The thought of summer suggests swimming. 2)接宾语从句，从句用陈述语气。如： I suggested that she should go home. 我建议她回家去。The smile on his face suggested that he was satisfied with our work. The decision suggested that he might bring his family. 这个决定表明他可以把家属带来。 The expression on his face suggested that he was very angry.他脸上的表情表明他很生气。 四、在主语从句It is suggested that…及名词suggestion后面表示具体建议的表语从句、同位语从句都应用should+动词原形，should可以省略。如：It was suggested that we (should) give a performance at the party. His suggestion was that the debts (should) be paid off first.The doctors made a suggestion that the new hospital (should) not be set up on the hill. 使用suggest的用法及使用错点 错点一要表示汉语的“建议做某事”，英语通常用suggest doing sth，而不能用suggest to do sth。如： 正：He suggested going by plane, but I thought it would cost too much. 误：He suggested to go by plane, but I thought it would cost too much. 正：Tom suggested selling the house but Ann was against it. 误：Tom suggested to sell the house but Ann was against it. 错点二英语习惯上不能说suggest sb to do sth，而说suggest sb’s [sb]doing sth。也就是说，suggest 后不仅不接不定式，而且也不接不定式的复合结构。如：正：He suggested that we leave earlier. 误：He suggested us to leave earlier. 当然，我们也可以用后接that 从句的形式来表达此意思(注意谓语用“should+动词原形”这样的虚拟语气形式)。如： I suggest that we (should) have lunch right now. He suggests that we should all go to see the film. 正：He suggested not saying anything till they heard the facts. 正：He suggested saying nothing about it till they heard the facts. 正：He suggested that they shouldn’t say anything till they heard the facts. 错点三混用其后宾语从句的语气 suggest 后接宾语从句时，从谓语既可用陈述语气，也可用虚拟语气，其区别与suggest所表示的意思有关： 1. 若suggest 表示“建议”，则其后接的that 从句谓语通常用“(should)+动词原形”这样的虚拟语气形式。如： I suggested that she should go home.She suggested that I (should) be the leader. 2. 若suggest 表示“暗示”“意指”“表明”等义，则其后接的that 从句要用陈述语气。如： What he said suggested that he was a cheat. Are you suggesting that I’m not suited for the job? 错点四其后误接双宾语 要表示向某人提出某情况，suggest后不能接双宾语，即不能用suggest sb sth，而通常用suggest sth to sb。如：我向她提出一个解决问题的办法。正：I suggested a way out to her. 误：I suggested her a way out. 若其中的直接宾语比较复杂(比如是that 从句)时，可考虑改用suggest to sb sth。如： 正：I suggested to him that we should tackle the problem another way. 误：I suggested him that we should tackle the problem another way. 错点五当suggestion表示“建议”时，若其后接一个that引导的宾语从句，则该从句也习惯上要用“should+动词原形”这样的虚拟语气。如：The suggestion that shops should open on Sundays led to a heated discussion.
电脑养眼设置 Windows变绿色
电脑养眼设置 Windows变绿色 方案一、全部变绿 1、调整Windows系统中视窗的背景颜色 进入“桌面→属性→外观→项目→窗口→颜色→其它”，色调设为85，饱和度设为90，亮度设为205。然后单击“添加到自定义颜色”，接下来一路点“应用→确定”。 2、调整资源管理器中文件夹的视图风格 点击“开始→资源管理器→工具→文件夹选项→常规→Web视图→使用Windows 传统风格的文件夹→应用→确定”。 3、调整浏览器中Web页背景的指定颜色 点击“浏览器→工具→Internet选项→辅助功能→不使用网页中指定的颜色→确定”。 效果：Windows系统中视窗的背景颜色全部变绿。 ①.在眼睛疲劳得到缓解的同时华丽多彩的Web视觉享受将付出一定的代价； ②.有些网页上的个别链接或框线可能将无法正常显示； ③.资源管理器中看不到本地磁盘空间的占用比例。 方案二、部分变绿（推荐） 1、调整Windows系统中视窗的背景颜色 进入“桌面→属性→外观→项目→窗口→颜色→其它”，色调设为85，饱和度设为90，亮度设为205。然后单击“添加到自定义颜色”，接下来一路点“应用→确定”。 2、调整资源管理器中文件夹的视图风格 点击“开始→资源管理器→工具→文件夹选项→常规→Web视图→允许文件夹 中使用Web内容→应用→确定”。 3、调整浏览器中Web页背景的指定颜色 点击“浏览器→工具→Internet选项→辅助功能→允许使用网页中指定的颜色→确定”。 效果：除网页中指定的颜色外，Windows系统中其他视窗的背景颜色全部变绿。 ①.在眼睛疲劳得到缓解的同时又能获得华丽多彩的Web视觉享受； ②.网页上的链接或框线均能正常显示； ③.资源管理器中能看到本地磁盘空间的占用比例。 好了，现在打开“我的电脑”、“资源管理器”或“浏览器”看看，原来强烈的黑白反差是不是已经被现在淡淡的果绿柔和所代替！天长日久，对眼睛的保护作用不可低估。 补充： 1、如果感觉上述两个方案中的第“1”项设置不错，可以点另存为，放在桌面上；如果想返回原来样式，可以点“桌面→属性→外观→方案→windows经典→应用→确定”，就可以切换回原来样式了。 2、如果用1024×768像素的用户感觉字小眼睛不舒服的话，可以点“桌面→属性→设置→高级→常规→显示”，在下拉列表中选择大尺寸字体，再点“应用→确定”。
道路施工安全注意事项
道路施工安全注意事项 1、施工前应对地下管线做好必要的勘察，作出明显的标志，防止施工中漏水、漏气和漏电、爆炸烧伤等事故。 2、对现场水准点、电杆等重点设施诮做好安全防护。 3、在施工路口处设置安全巡逻人员，引导车辆和行人绕行安全地带。 4、人力弯管时，应选好场地，防止滑到和附落，操作时脸部要避开。 5. 所有绝缘、检验工具，应妥善保管，严禁他用，并应定期检查。 6. 电气设备所用保险丝的额定电流应与其附和容量相适应。禁止用其他金属线代替保险丝。 7. 办公室、宿舍等照明安装导线应用绝缘子固定，不准用花线、塑料胶质线乱拉。 8. 现场所用各种电线绝缘，不准有老化、破皮、漏电等现象。 9. 现场施工用高低压设备及线路，应按照施工设计及有关电气安全设计规程安装和架设。 10. 线路上禁止带负荷接电或断电，并禁止带电操作。 11. 有人触电，应立即切断电源，进行急救；电气着火，应立即将有关电源切断，使用泡沫灭火器或干砂灭火。 12. 安装照明线路不准直接在板条天棚或隔音板上通行及堆放材料。必须通行时，应在大楞上铺设脚手架。 机械设备安全防护 1、机械设备在操作前需进行安全检查，严禁“带病”运行。 2、推土机、压路机、挖掘机、装载机、吊机开动之前须检查确认后方和
底下没有人，方可开动；在工作时，设专人负责指挥，以防砸伤人员和机械。 3、大型机械作业时，不准任何人在机械回转范围内进行任何工作。 4、机械夜间施工时，确保施工地点有足够的灯光照明，保证施工人员及施工机械安全。确保现场交通安全。 5、施工人员必须戴安全帽，施工现场严禁穿拖鞋、赤脚。 6、施工现场运土车运土作业必须有专人指挥，以保证场地内施工人员的安全。 7、各种土方施工机械操作人员必须持证上岗，按照各种机械的操作规程进行操作施工。 8、各种土方机械进场前必须进行验收，不准带病作业。 9、施工结束后必须清理现剩余材料，不准乱堆乱倒在铺道上或人行道上。 10、现场井位处设置安全警示标志，防止人员坠落。 11、施工现场进行局部围档，符合文明施工要求。 12、机械挖土时需严格遵守挖掘机械的安全操作过程。需要人、机配合施工时，人员未离开挖土机臂杆旋转半径内，机械操作人员不准从事挖土作业。 13、推土机行驶前，严禁有人站在履带或刀片的支架上，机械四周应无障碍物，确认安全后，方可开动。 14、压路机作业后，应停放在平坦坚实的地方，并制动住。不得停放在路边、斜坡及妨碍交通的地方。 15、平地机起步前，检视机械周围应无障碍物及行人，先鸣声示意后，用低速档起步，并应检视并确认制动器灵敏有效。 16、配合机械作业的清底、平地、修坡等人员，应在机械回转半径以外工
特种设备应急预案流程图
特种设备应急预案流程图
特种设备应急救援预案 为加强对特种设备安全事故的防范，及时做好安全事故发生后的救援处置工作，最大限度地减少事故造成的损失，维护正常的社会秩序和工作秩序，根据《中华人民共和国安全生产法》和《特种设备安全监察条例》的要求，结合本单位实际，特制定本单位电梯安全事故应急救援预案。 一、应急救援组织机构 １、成立特种设备安全事故应急救援指挥部(以下简称救援指挥部)。指挥长由院长担任；副指挥长由分管的副院长担任；各部门负责人为指挥部成员，参与现场抢险救援工作。 ２、设立现场救援组，由各部门负责人组成。组长由由分管的副院长担任，负责组织现场具体抢险救援工作。 二、应急救援组织的职责 （一）指挥部职责 １、组织各部门按照应急救援预案迅速开展抢救工作，防止事故的进一步扩大，力争把事故损失降到最低程度； ２、根据事故发生状态，统一布置应急救援预案的实施工作，并对应急处理工作中发生的争议采取紧急处理措施； ３、根据预案实施过程中发生的变化和问题，及时对预案进行修改和完善； ４、紧急调用各类物资、人员、设备； ５、当事故有危及周边单位和人员的险情时，组织人员和物资疏散工作； ６、配合上级有关部门进行事故调查处理工作； ７、做好稳定秩序和伤亡人员的善后及安抚工作。
（二）现场指挥长的主要职责： １、负责召集各参与抢险救援部门的现场负责人研究现场救援方案，制定具体救援措施，明确各部门的职责分工； ２、负责指挥现场应急救援工作。 三、应急联络机构 质量技术监督局。联系电话： 安全生产监督管理局。联系电话： 消防大队。联系电话： 公安局。联系电话： 设备维护保养单位：联系电话： 四、应急救援的培训与演练 （一）培训 按计划组织安全管理人员、操作人员和工程技术人员等相关人员进行有效的培训，从而具备完成其应急任务所需的知识和技能。 培训主要有以下内容：对危险源的突显特性辩识、事故报警、紧急情况下人员的安全疏散、现场抢救的基本知识。 （二）演练 应急预案和应急计划确立后，按计划组织安全管理人员、操作人员和工程技术人员等相关人员经过有效的培训，按照本预案要求，每年组织开展一次事故应急演练。每次演练结束，及时作出总结，对存有一定差距的在日后的工作中加以提高。 五、应急处理 （一）接报事故后必须立即完成以下工作： １、由总经理(厂长)批准，立即启动本应急救援预案，按照各自的职责和工作程序执行本预案。当指挥长不在时，由副指挥长负责组织指挥应急抢险救援工作。
圆你轿车梦 六款5万元以下小型车推荐
圆你轿车梦六款5万元以下小型车推荐 打印网摘纠错商城分享推荐字号 原标题：圆你轿车梦六款5万元以下小型车推荐 在迈入有车一族的行列之初，购车者在考虑购置第一台车时预算并不会定得很高，所以他们中不少人会将眼光放在售价5万元以下的小型车，不过在这批车型中，自主品牌和合资品牌众多，配置也各有千秋，如何找出最实惠的一款确实比较伤脑筋。今天编辑就为大家推荐赛欧、羚羊、北京汽车E系列、同悦、中华H230以及英伦SC6这6款车型，看看这里面是不是会有一款能让您满意。
?●通用雪佛兰-赛欧 新车指导价：5.68-7.93万元 优惠幅度：8000-10000元左右 雪佛兰赛欧凭借其品牌号召力、宽敞的空间以及务实的配置赢得了不少消费者的青睐，上市至今已经连续数月以月均2万台左右的销量领跑市场，算得上是小型车中的标杆。现款新赛欧的外观更贴近雪佛兰家族，设计简洁，容易被人接受。略显胖乎乎的前脸和短尾三厢造型的车身看上去十分协调。 赛欧三厢版长宽高尺寸为4249×1690×1503毫米，轴距为2465毫米，该车从2011年上市至今已经是第三个年头了，在这期间外观并没有明显变化，预计将在2014年迎来中期改款车型（谍照新闻）。轮胎配置方面，赛欧根据车型高低配置不同分别配备规格为175/70 R13以及175/65 R14的轮胎，除高配的1.4L手动幸福版II之外，其他车型均配备钢制轮毂，刹车全系采用前盘后鼓的形式。
内饰方面，雪佛兰赛欧中控台造型设计简洁，配色以浅色为主，给人感觉比较清爽。内部配置更多考虑的是日常实用性，后倒车雷达仅有部分高配车型才配备，不过全系配备的空调花粉过滤装置是此次海选的六款车型中唯一配备的，值得称赞。乘坐空间方面，体验者身高178cm，体格相对比较壮硕，坐入前排之后空间还算比较充裕，此时的后排腿部和头部空间表现也依旧不错。三厢版赛欧后备厢容积为370升，日常使用基本不会有问题，不过由于三厢版车型后排座椅都不可放倒，影响了空间利用率。
产科抢救流程图50921
产后出血处理流程 产后出血处理流程 制订日期:2015、6、9 修订日期:2016、4、14 版 本:第1版 产 后 出 血 早期产后出血——针对原因止血 晚期产后出血 宫缩乏力——加强宫缩 胎盘滞留或残软产道损伤 凝血制机障碍 原因: 胎盘胎膜残留 子宫内膜感染 剖宫产子宫切口裂开 产褥血栓处理 机械性止血: 1、 按摩子宫 2、 压迫腹主动脉 3、 双合诊压迫子宫前后壁 4、 宫颈钳钳夹宫颈 5、 必要时宫腔填塞纱布 (用立止血或凝血酶稀释液浸纱) 及时排空子宫 检查并迅速 缝合软产道 损伤 有血肿则切开之 补充凝血因子 输新鲜全血 成分输血 纤维蛋白原2~4克 血小板4~5单位 VitK 140mg im 处理: 针对原因进行 抗休克 抗感染 加强宫缩 止血药物 子宫切除 药物止血: 1、 催产素、麦角 2、 立止血1ku iv 或 im 3、 PGF 2 1mg 宫壁注 4、 卡孕栓1mg 直肠或 阴道粘膜给药 手术止血: 1、 结扎子宫动脉 2、 结扎髂内动脉 3、 切除子宫
产科失血休克抢救流程 产后失血休克 抢救流程 制订日期:2015、6、9 修订日期:2016、4、14 版 本:第1版 原因止血 一般情况 监测指标 快速足量扩容 改善循环 纠正酸中毒 产前出血 前置胎盘 胎盘早剥 子宫破裂 产后出血 宫缩乏力 /残留/植入 软产道损伤 凝血机制 障碍 1、抗休克体位 头、躯干抬高 30°,下肢抬高15° 2、留置针开放静脉或静脉切开2~3条 3、呼吸道通畅插管或气管切开 4、正压面罩给氧 5、镇静:度冷丁或安定im 7、保温 8、停留尿管 9、能量合剂 1、血尿常规 2、电解质、血糖 3、血气分析 4、DIC 筛查 ①血小板≤10×109/L ②凝血酶原时间比正常对照≥3″ ③纤维蛋白原≤1、5g/L 5、试管法凝血时间 6、心电图 7、中心静脉压 8、肾功 9、血查羊水物质 10、酌情B 超,血培养 液体选择: 1、HCT ＜0、30,输全血 2、成份输血 3、平衡液500~1000ml 及其它晶体液 4、低右＜1000ml 血代,白蛋白 补液选择: 收缩压 ＜12kpa 500ml/h ＜10kpa 1000ml/h ＜8kpa 1500ml/h ＜5、 33kpa 补足指标: 1、 脉压≥4kpa 2、 尿量＞25ml/h 3、 中心静脉压≥1、47kpa(15cmH2O) 4、 脉搏＜90次/分 1、阿托品: 扩容基础 上1~3mg 直至阿托 品化(口 唇红润) 2、扩血管 药 ①酚妥拉 明20mg+ 5%G 、S 静 滴 (300ug/分) ②多巴胺 40mg+5% G 、S 静滴 10ug/kg/分 纠正水电解质平衡失调 预防感染 预防应激性 溃疡
复合高分子材料
碳化硅粉体在高分子复合材料中的应用 摘要： 关键词： 1 纳米碳化硅粉体 1.1 基本结构 SiC具有α和β两种晶型。β-Sic的晶体结构是立方晶系，Si和C分别组成面心立方晶格，Si—C的原子间距为0.1888nm，α-SiC存在着4H、15R和6H等100余种多型体，其中，6H多型体在工业上应用最为广泛。在6H-SiC中，Si与C交替成层状堆积，Si层间或C 层间的距离为0.25nm，Si-C的原子间距约为0.19nm。 在SiC的两种晶型之间存在一定的热稳定性关系。温度低于1600℃时，SiC以β-SiC 存在；温度高于1600℃时，β-SiC通过再结晶缓慢转变成α-SiC的各种型体（4H、6H和15R等）。4H-SiC在2000℃左右容易生成；而15R和6H多型体均需在2100℃以上才能生成，但15R的热稳定性比6H多型体差，对于6H-SiC,即使温度超过2200℃也非常稳定。 1.2 性能特点 本产品纯度高、粒径小、分布均匀，比表面积大、高表面活性，松装密度低，具有极好的力学、热学、电学和化学性能，如下： 1、硬度高，弹性模量大，具有良好的自润滑性，是首先的材料耐磨添加剂； 2、热胀系数低，导热系数高，同时具有很好的吸波特性； 3、SiC是第三代半导体材料的核心之一，具有很多优点，如带隙宽、热导率高、电子饱和漂移速率大、化学稳定性好等，非常适于制作高温、高频、抗辐射、大功率和高密度集成的电子器件； 4、化学稳定性高，纯的SiC不会被HC1、HNO3、H2SO4和HF等酸溶液以及NaOH等碱溶液所侵蚀，但在空气中加热时会发生氧化反应。 1.3 主要用途 1、改性高强度尼龙材料：纳米SiC粉体颗粒在高分子复合材料中相容性好，分散度好，基本结合性好，改性后尼龙合金抗拉强度提高，耐磨性能提高。该材料主要用于装甲履带车辆高分子配件、汽车转向部件，纺织机械，矿山机械衬板等部位。 2、改性特种工程塑料聚醚醚酮（PEEK）耐磨性能：用偶联剂进行表面处理后的纳米碳化硅，在添加量为5%~10%时，可大大改善和提高PEEK的耐磨性。（用微米级碳化硅填充PEEK 的磨损方式以梨削和磨粒磨损为主，而用纳米级碳化硅填充PEEK的磨损方式以轻微的粘着转移磨损为主。）
产科抢救流程图
可编辑范本 常见急危重病人抢救流程图 抢救成功（医生开出所有抢救治疗单，护士或陪人去 收费处初步结算） 留观室 进一步抢救或 收入病房 病情较重 观察病情、化验单、影像检 请相关二线班 T ------------------------- 查结果进一步评估 会诊
第三步 次级评估：判断是否有严重或者其他紧急的情况 ?简要、迅速系统的病史了解和体格检查 ?必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查 ［第四步优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题 固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口 建立静脉通道或者骨通道，对危重或者如果90秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道 吸氧：通常需要大流量，目标是保持血氧饱和度 95%以上 抗休克 「第五步主要的一般性处理 ?体位：通常需要卧床休息，侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息 ?监护：进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸，必要时检测岀入量 ?生命体征：力争保持在理想状态：血压 90-160/60-100mmHg ，心率50-100次/分，呼吸12-25次/分 j ?如为感染性疾病，治疗严重感染 ?寻求完整、全面的资料（包括病史） ?选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断 ?正确确定去向（例如，是否住编辑范本 ICU 、留院短暂观察或回家） ?完整记录、充分反映病人抢救、治疗和检查情况 急救通则 一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者 第一步紧急评估：判断患者有我危及生命的情况' A :有无气道阻塞 B :有无呼吸，呼吸频率和程度 B :有无体表可见大量出血 C:有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚 第二步 立即解除危及生命的情况 气道阻塞 ?清除气道血块和异物 ?开放气道并保持气道通畅；大管径管吸痰 ?气管切开或者气管插管 呼吸异常 呼之无反应，无脉搏 心肺复苏 重要大岀血 立即对外表能控制的大岀血进行止血 （压迫、结 扎）
中国舞蹈家协会舞蹈考级教材一级
中国舞蹈考级第一级教材 责任编辑：金山 1、玩娃娃（压腿练习） 2、点点头拍拍手（节奏练习） 3、说句悄悄话（头的练习） 4、小雨点（勾绷脚练习） 5、小星星洗澡（手位练习） 6、蜗牛（胯的练习） 7、我们不怕大野狼游戏（平踏步练习） 8、表情秀（表情与节奏练习） 9、超级变变变（空间方位游戏） 10、玩具熊（再见曲） 一、玩娃娃（压腿练习） 1、训练目的 训练腿的柔韧性. 2、主要动作及要求 a、扩指：五指最大限度张开。 b、勾绷脚：勾脚脚尖最大限度的勾起，脚跟往远蹬，脚与腿部形成勾曲式造型, 绷脚脚腕伸展，脚背向上拱，脚尖向下压，与腿部形成一个流线形造型。 c、坐压前腿: 双腿前伸坐于地面，身体由直立向前折叠俯于腿上，后背尽量保持平直。 3、节奏 准备位置：身向1点，正步位绷脚伸坐，指尖体侧点地。 准备音乐： ⑴—8 保持准备位姿态 第一段： ⑴— 1 双手肩前扩指 2 肩前团手 3—4 双手肩前扩指 5－6 前压腿 7－8 还原至准备位置 ⑵— 1－2 双勾脚 3—4 双绷脚 5－6 前压腿 7－8 还原至准备位置 第二段： ⑶— 1－4 吸腿抱团身
5－8 还原至准备位置 第三段： ⑷—⑸重复⑴—⑵动作 4、提示 a、肩前扩指时手肘靠近身体，扩指时要有力度。 c、舞蹈时要让孩子边唱边舞，提高孩子学习舞蹈的热情。 5、歌词 这是娃娃小手拍拍拍，这是娃娃小脚踏踏踏。 二、点点头拍拍手（节奏练习） 1、训练目的 通过点头、拍手、点肩的动作，训练孩子的节奏与节拍 2、主要动作及要求 点头：头部重拍向下，强调力度 拍手：双手五指并拢，胸前拍手 点肩：大臂架平，双手手指点肩 旁按手：大拇指分开，四肢并拢，掌心向下，按于斜下手位 握手：两人手心手背相握 3、节奏 准备位置： 3,7点双人相对，正步位，双手旁按手位 准备音乐： ⑴—⑵保持准备位姿态 第一段： ⑴— 1—4 点头三次 5—8 重复⑴1—4动作 ⑵— 1—4 拍手三次 5—8 重复⑵1—4动作 ⑶— 1—2 点头两次 3—4 拍手两次 5—8 重复⑶1—4动作 间奏动作： ⑷— 1—4 掌心朝下，两手打开至旁按手位 第二段： ⑸— 1—4 点肩一次 5—8 重复⑸1—4动作 ⑹— 1—4 两人拍手，3点的人掌心朝上，7点的人掌心朝下。 5—8 重复⑹1—4动作 ⑺— 1—2 点肩 3—4 握手 5—8 重复⑺1—4动作
刑事案件审判基本流程图
刑事案件第一审普通程序庭审基本流程 开庭时间：年月日时分。 开庭地点：×××××人民法院审判庭。 是否公开：旁听人数： 审判长：主审法官： 组成人员：书记员： 【庭前准备】 书记员在宣布开庭前，依次做好如下工作： 一、查明公诉人、当事人、证人及其他诉讼参与人是否到庭。 二、拟出庭作证的证人、鉴定人应安排在庭外休息，等候传唤。 三、入庭（站立）宣读法庭规则： 请旁听人员安静，现在公布法庭纪律： 1、未经法庭许可，不准记录、录音、录像、摄影； 2、不准进入审判区，不得随意退场； 3、不准鼓掌、喧哗、吵闹和实施其他妨害审判活动的行为； 4、未经审判长许可，不准发言、提问； 5、不准吸烟和随地吐痰，旁听人员如对法庭的审判活动由意见，可在休庭或闭庭后，口头或书面向法院提出； 6、携带通讯工具的请关机； 7、新闻记者旁听应遵守本规则。 请法警维护法庭现场秩序。 四、请公诉人、辩护人入庭： 公诉人、（被害人）、辩护人（以及附带民事诉讼代理人）入庭。 五、（公诉人及诉讼参与人就座后）宣布： 全体起立，请审判长、审判员（人民陪审员）入庭。 六、（审判人员就座后）宣布全体人员坐下： 请大家坐下。
七、（全体坐下后）当庭向审判长报告庭前的各项准备工作已经就绪： 报告审判长，公诉人、被害人及诉讼代理人、附带民事诉讼代理人、辩护人等有关人员已经到庭；多位证人已经在庭外等候出庭。被告人已经在羁押室候审，开庭前的预备工作已经就绪，报告完毕。 七、书记员就座 【开庭审理】 审判长： ××市人民法院对××市人民检察院提起公诉的被告人×××被控××（案由）一案，现予公开（或不公开）开庭审理。（敲法槌） 提被告人×××、×××到庭。 （由法警提押本案被告人到庭。被告人到庭后，原则上不使用械具，但为保障安全秩序，确有必要的除外） 查明被告人的下列情况（多个被告人的依次进行） （1）姓名、出生年月日、民族、出生地、文化程度、职业、住址。 （2）有无受到过法律处分及有关处分的种类、时间。 （3）何时被刑事拘留、逮捕。 （4）收到人民检察院起诉书副本的日期。 审判长： 被告人×××，你还有别的姓名吗 你的出生年月日、民族、出生地、文化程度、职业、住址 是否受到过法律处分 是否被采取强制措施，何时被采取何种强制措施 是否收到起诉书副本，收到×××人民检察院的起诉书副本时间 审判长： 被告人×××，你还有别的姓名吗 你的出生年月日、民族、出生地、文化程度、职业、住址 是否受到过法律处分 是否被采取强制措施，何时被采取何种强制措施
冰冻切片HE染色步骤
冰冻切片HE染色步骤 一、操作方法及步骤： ①取材，未能固定的组织取材，不能太大太厚，厚者冰冻费时，大者难以切完整，最好为24×24×2mm。 ②取出组织支承器，放平摆好组织，周边滴上包埋剂，速放于冷冻台上，冰冻。小组织的应先取一支承器，滴上包埋剂让其冷冻，形成一个小台后，再放上细小组织，滴上包埋剂。 ③将冷冻好的组织块，夹紧于切片机持承器上，启动粗进退键，转动旋钮，将组织修平。 ④调好欲切的厚度，根据不同的组织而定，原则上是细胞密集的薄切，纤维多细胞稀的可稍为厚切，一般在5～10um间。二、冰冻切片时的注意事项： ①防卷板及切片刀和持刀架上的板块应保持干净，需经常用毛笔挑除切片残余和用柔软的纸张擦。有时需要每切完一张切片后就用纸擦一次。因为这个地方是切片通过和附贴的地方，如果有残余的包埋剂粘于刀或板上，将会破坏甚至撕裂切片，便切片不能完整切出。 ②多例多块组织同时需做冰冻切片时，可各自放于不同的支承器上，于冷冻台上冻起来，然后依据不同的编号，依序切片，这样做既不费时也不会乱。③放置组织冰冻前，应视组织的形状及走势来放置，所谓“砍柴看柴势”，切片也是如此，如果胡乱放置，就不能收到很好的效果。 ④组织块不须经各种固定液固定，尤其是含水的固定液，在未达到固定前，更不能使用。临床快速冰冻切片，不须要预先固定，一是为了争取时间，二是固定了的组织，反而增加了切片的难度。如果使用未完全固定的组织做冰冻切片，就会出现冰晶。这是因为含水的固定液在组织未经固定前，其中的水份也可渗入到组织中去，当冰冻发生时，这些水份就存留于组织中，形成了冰晶。 ⑤当切片时，如果发现冰冻过度时，可将冰冻的组织连同支承器取出来，在室温停留片刻，再行切片，或者用口中哈气，或者用大拇指按压组织块，以此来软化组织，再行切片。另者，调高冰冻点。 ⑥用于附贴切片的载玻片，不能存放于冷冻处，于室温存放即可。因为当附贴切片时，从室温中取出的载玻片与冷冻箱中的切片有一种温度差，当温度较高的载玻片附贴上温度较低的切片时，由于两种物质间温度的差别，当它们碰撞在一起时，分子彼此间发生转移而产生了一种吸附力，使切片与载玻片牢固地附贴在一起。如果使用冷藏的载玻片来附贴切片，由于温度相同，没有发生上述的现象。
业务流程图和数据流程图的区别
一、业务流程图与数据流程图的区别 1. 描述对象不同 业务流程图的描述对象是某一具体的业务; 数据流程图的描述对象是数据流。 业务是指企业管理中必要且逻辑上相关的、为了完成某种管理功能的一系列相关的活动。 在系统调研时, 通过了解组织结构和业务功能, 我们对系统的主要业务有了一个大概的认识。但由此我们得到的对业务的认识是静态的, 是由组织部门映射到业务的。而实际的业务是流动的, 我们称之为业务流程。一项完整的业务流程要涉及到多个部门和多项数据。例如, 生产业务要涉及从采购到财务, 到生产车间, 到库存等多个部门; 会产生从原料采购单, 应收付账款, 入库单等多项数据表单。因此, 在考察一项业务时我们应将该业务一系列的活动即整个过程为考察对象, 而不仅仅是某项单一的活动, 这样才能实现对业务的全面认识。将一项业务处理过程中的每一个步骤用图形来表示, 并把所有处理过程按一定的顺序都串起来就形成了业务流程图。 数据流程图是对业务流程的进一步抽象与概括。抽象性表现在它完全舍去了具体的物质, 只剩下数据的流动、加工处理和存储; 概括性表现在它可以把各种不同业务处理过程联系起来,形成一个整体。从安东尼金字塔模型的角度来看, 业务流程图描述对象包括企业中的信息流、资金流和物流, 数据流程图则主要是对信息流的描述。此外, 数据流程图还要配合数据字典的说明, 对系统的逻辑模型进行完整和详细的描述。 2. 功能作用不同 业务流程图是一本用图形方式来反映实际业务处理过程的“流水帐”。绘制出这本流水帐对于开发者理顺和优化业务过程是很有帮助的。业务流程图的符号简单明了, 易于阅读和理解业务流程。绘制流程图的目的是为了分析业务流程, 在对现有业务流程进行分析的基础上进行业务流程重组, 产生新的更为合理的业务流程。通过除去不必要的、多余的业务环节; 合并重复的环节; 增补缺少的必须的环节; 确定计算机系统要处理的环节等重要步骤, 在绘制流程图的过程中可以发现问题, 分析不足, 改进业务处理过程。 数据流程分析主要包括对信息的流动、传递、处理、存储等的分析。数据流程分析的目的就是要发现和解决数据流通中的问题, 这些问题有: 数据流程不畅, 前后数据不匹配, 数据处理过程不合理等。通过对这些问题的解决形成一个通畅的数据流程作为今后新系统的数据流程。数据流程图比起业务流程图更为抽象, 它舍弃了业务流程图中的一些物理实体, 更接近于信息系统的逻辑模型。对于较简单的业务, 我们可以省略其业务流程图直接绘制数据流程图。 3. 基本符号不同 对数据流程图的基本符号解释如下: 外部实体表示数据流的始发点或终止点。原则上讲, 它不属于数据流程图的核心部分, 只是数据流程图的外围环境部分。在实际问题中它可能是人员、计算机外设、系统外部