心脏彩超正常值(总汇)
心脏彩超正常值
项目名称:内径(mm) 部位名称厚度(mm)
左房LA 〈35 室间隔IVS <12
左室LV 〈55 左室后壁LVPW <12
升主动脉AO 〈35 右室壁<3-4
主肺动脉PA 〈30 左室壁<9-12
右房RA 〈40×35 右室<25
左室流出道18-40 右室流出道18-35
部位分度瓣口面积(cm2 )
二尖瓣狭窄最轻:≤2.5 轻度:2.0-2.4
轻-中度:1.5-1.9 中度:1.0-1.4
重度:0.6-1.0 最重度:<0.5
主动脉瓣狭窄轻度:1.6-1.1 压差:20-50mmHg
中度:1.0-0.75 压差:20-50mmHg
重度:<0.75 压差:50-150mmHg
肺动脉高压正常:15-30mmHg
轻度:30-50mmHg
中度:50-70mmHg
重度:>70mmHg
左室功能(LVEF)正常:>50%轻度降低:40%-50%
中度降低:30%-40%重度降低:<30%
左室充盈功能
左室等容舒张时间:(IVRT )<40 岁69±12ms >40 岁76±13ms
E 波减速时间:(EDT)199±32ms
A 峰E 峰流速比值:E/A >1
血管正常值:
动脉血管:内膜增厚>1mm 动脉硬化斑块>1.2mm
血流速度:>0. 50m/s
狭窄分级:轻度内径减少0-50%收缩期峰值流速<120cm/s
中度内径减少51-70%收缩期峰值流速>120m/s 舒张期流速<40 cm/s
严重狭窄内径减少71-90%收缩期峰值流速>170m/s 舒张期流速>40 cm/s
极严重狭窄内径减少91-99%收缩期峰值流速>200m/s 舒张期流速>100 cm/s
闭塞内径减少100%闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号
下肢深静脉瓣功能不全分级:
I 级反流时间1-2s
II 级反流时间2-3s
III 级反流时间4-6s
IV 级反流时间>6s
心包积液分级: 微量 :2-3mm ,<50ml ,房室沟 下后壁
少量 :3-5mm ,50-100ml ,下后壁
中量 :5-10mm , 100-300ml , 房室沟 下后壁 心尖区
大量 :10-20mm , 300-1000ml ,整个心腔
极
大
量 :20-60m m ,1000-40
00
0m l
心脏彩超的各项指标及其代表和正常值 RVOT :右室流出道
正常值 <30mm AO : 主动脉内径 正常值 20~35mm LA : 左房内径 正常值 19~35mm RV :右室内径 正常值< 20mm
IVS :室间隔厚度 正常值 6~11mm LV : 左室内径 正常值 35~50mm LVPW :左室后壁厚度
正常值 6~11mm PA : 肺动脉内径 正常值< 22mm 多普勒测值:
MV :二尖瓣口血流速度 正常 0.3~0.9 米/秒 TV :三尖瓣口血流速度 正常 0.3~0.7 AV :主动脉瓣口流速 正常 1.0~1.7 PV :肺动脉瓣口流速 正常 0.6~0.9
左心功能测值: EDV :舒张末期容量
正常值 108± 24 ESV :收缩末期容量
正常 45±16 SV :每分钟搏出量 正常 65±17
EF :射血分数 正常> 0.6±0.1
FS :正常> 0.26
E 峰与 A 峰比值, 正常< 1
高血压,冠心病患者应遵循以下的
ABCDE 方案,有利治疗疾病和控制病情。 A :指使用阿斯匹林和
ACEI 。 B :指控制血压和使用
B --受体阻滞剂了。
C :指调脂和戒烟。
D :指控制饮食和治疗糖尿病。
E :指健康教育和运动。 冠心病 A 、 B 、C 、 D 、 E 疗法: A :阿司匹林, 75mg (稳定时) ~≥ 150mg (不稳定时) ;双重抗血小板:氯吡咯雷(药物
支架术后 >1 年或 ACS 后 );ACEI/ARB 类药物;(低分子) 肝素抗凝( ACS )。
B: b 阻滞剂,血压控制至理想水平。 C : 他
汀类调脂药物戒烟。 D :控制糖尿病,合适量体力运动。 五达标 : 使血压( <善生活方式达标, 戒烟限酒, 使体( BMI <25.0 kg/m2 )。 高危病人, 用他汀类药物使 LDL-C 达标(<2.6 mmol/L ), 其次使 TG (<1.7 mmol/L )和 HDL-C ( >1.03 mmol/L )全面达标。 替米沙坦用于高血压,既可 24 小时平稳降压,又
可改善胰岛素抵抗、降血糖,改善代谢综并配合半衰期最长的、有益证据不
男女
左心房内径 LA :< 35mm
左心室内径 LV :< 55mm <50mm
右室舒张末期内径:< 20mm <18mm
室间隔厚度 LVS :8~12mm
左室后壁厚度 LVPW :8~12mm
右室前壁厚度 RVAW :4~5mm
AO : 24~32mm
MPA : 17~23mm
1,心脏测量:(单位 mm)
①主动脉( AO ):男: 23~36;女: 21~29
②左心房( LA ):男: 19~33;女: 21~32
③右心室( RV ):男: 10~20;女: 10~20
④室间隔( IVS ):男:⒐ 3~⒑ 4;女:⒍ 9~⒒ 7
⑤左心室( LV ):男: 45~55;女: 35~50
⑥左室后壁( LVPW ): 6~12
⑦右心房( RA ):左右: 40mm
上下: 45mm
〉 46mm 异常(横位)
⑧肺 A 内径: 30mm
LPA :18mm
RPA : 20mm
PA 〉 AO 表示 PA 增宽
2,心功能
①左室短缩分数( FS ):35~45%
②射血分数( EF ):50~75%, 35%以下为重度。
③心搏出量( CO ): 3~6L/min
④每搏量:(SV ): 38~90ml
⑤心率( HR ): 60~100 次/分
室间隔运动幅度: 4~8mm
〉12mm 搏动过强,∠4mm 搏动减弱,∠2mm 搏动消失
D
o
p
p l e r 检测二尖瓣血流 E /A 〉1,主动脉瓣经典的心内话! (1)狭窄降,关闭不全降后负荷
(2)对于治疗急性左心衰,应用强心利尿扩 如同一匹载着一车石头的疲的马, 你应该先卸下石头 (利尿),让他再歇一歇 (扩血管),歇歇以后再给它一鞭 (强心),
则马能关。
而你如果不先卸下石头(利尿) ,让他再歇一歇(扩血管) ,而是直接上来就给它几鞭,马肯定要被累死的。
(3)扩张型心肌病------ 一大二薄三小四弱。
1,大(心脏扩大)
2,薄(室壁薄)
3,小(瓣膜相对小,多有瓣膜返流)
4,弱(室壁运动减弱)
(4)治疗心力衰竭的3+X+TWO
3 代表利尿,强心,扩血管
X 代表争对心力衰竭的诱因进行治疗
TWO 代表block 和AcEI 两大类药
(5)星星月亮垂杨柳。心内科主任说肺结核毁损肺的胸片表现。
(6)左心衰症状为主,右心衰体征为主.
(7)不一定只有胸口的疼痛才是心肌梗死。
(8)心血管疾病危险因素:
首要因素是年龄血脂异常高血压
吸烟酗酒糖尿病超重体胖家族史
(9)心梗的并发症
心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;
乳头断裂心脏破,梗死后期综合症。
(10)洋地黄使用的禁忌症
急性心梗伴心衰,
肥厚梗阻二狭窄
二度高度房室阻
预激病窦不应该
(11)右室心梗以补液为主,左室心梗谨慎补液
(12)晕厥是被遗忘的肺栓塞征象.
(13)UA( 不稳定心绞痛)治疗:抗栓不溶栓
具体治疗(三抗):抗血小板聚集、抗凝血因子、抗心肌缺血治疗
(14)胸痛时间>30 分min,心电图新出现左束支传导阻滞,高度提示急性心梗!
(15)ST 段抬高的是溶栓(红色血栓),ST 段压低的是抗栓(白色血栓)