检验科各种步骤图

检验科工作流程图

当天检

验标本

住院病人就诊检验流程

各类穿刺液等

血液

大小便

门诊病人就诊检验流程

大小便

其它检验项目

血液标本检验

检验科不合格标本处理流程

检验科各岗位日常工作流程图生化室岗位日常工作流程图

免疫室岗位日常工作流程图

血液组岗位日常工作流程图

常规室体液组岗位日常工作流程图

血凝分析岗位日常工作流程图

骨髓细胞分析岗位日常工作流程图

微生物室岗位日常工作流程图

HIV抗体筛查室岗位日常工作流程图

检验科废物处置流程检验科

生化室临检室微生物

1.废弃血液标本、尿液、加样枪尖、针头等，各类医用后用品等

2.废弃仪器试剂包、实验室质控品等

3.一次性手套、口罩、帽子等。

1.废弃的血液

、血清、清洗

液等

2.一次性吸

管、加样枪尖、

微量吸管、表

抗等试剂条等

3.实验室质控

品等

4.一次性使用

的口罩、帽子、

手套等

5.传染病患者

或者疑似传染

病患者产生的

生活垃圾等

6微量吸管、

一次性吸管以

及移液器头等

7.使用后一次

性医疗用品及

医疗器械等

8.化学试剂等

1.被检患者

血液污染的

棉签、一次

性试管等物

品

2. 各个仪

器使用后的

废液等。

3.血图片，

各类染色分

片

4.废弃的体

夜（如尿液、

胸腹水、穿

刺液等）、粪

便等。

1各个仪

器使用后

的废液

等。

2.各种化

学废液

1.病原体培养

基、标本和菌

种、毒种等

2.结核等传染

病人的标本等

3.一次性用

品、棉签、衣、

帽、试管等

4.接种生化反

应管等

黄色利器盒

用防渗

漏的专

用桶加

入

2000mg

/L的含

氯消毒

剂浸泡

24小时

后倒入

下水道

医院医疗废物暂存地（专业人员负责管理）

由产生废物的实验室负责

免疫室

黄色包装

袋

每日由

专人用

密闭容

生活

垃圾

1.一般废

物、家居

及办公废

物、剩余

饭菜、果

皮果核、

罐头盒、

饮料瓶、

手纸、包

装纸等

2.使用

后，未被

病人血

液、体液、

排泄物污

染的的各

种玻璃制

品等

医疗废物

环卫部

门设

置的普

通垃圾

黑色代

废液

医疗废物处理流程

医疗废物产生地

采血室岗位日常工作流程图

定标与质控流程图

解释说明：一、定标前准备： ?车内实验室环境准备 1、环境温度:实验室的标准温度为20℃，浮动范围为15℃—25℃。 2、实验室内的相对湿度一般应保持50~70％。 3、实验室的噪音、防震、防尘、防腐蚀、防磁与屏蔽等方面的环境条件应符合在室内开展的检定项目之检定规程和计量标准器具及计量检测仪器设备对环境条件的要求，室内采光应利于检定工作和计量检测工作的进行。 ?仪器准备保证仪器工作状态良好，确保检验结果的重复性在可控制范围内。例如检查生化仪光路良好；反应杯无破损，无染色；各工作臂工作正常等。试剂准备确认试剂的批号及有效期，确保试剂的有效性。 ?定标品准备严格按照说明书配置标准的的定标品，确保定标品的有效性。二、定标操作： ?定标液设置：根据所使用的定标液的批号，输入定标液的目标值，最好是设置空白杯的对比；设置正确的定标规则。 ?定标样本申请：根据所需要定标的项目，申请定标样本。注意定标样本的杯号、反应盘号及虚拟盘号。 ?定标测试：

仪器进行初始化完成后，无任何异常现象时，在“样本检测”的界面点击开始检测。仪器工作过程中，注意仪器的工作过程中有无异常现象，以确保定标结果的准确性。三、定标结果的应用： ?定标结果分析：待定标测试完成后，在“定标结果”一栏中，查看反应曲线及定标曲线，观察反应曲线是否正常，定标线是否正常。确定该项目的定标结果是否可用，若不可用，则需要排除异常后重新进行定标；若可用，则需要进行质控验证。 ?质控验证：质控验证是作为定标的补充，是对定标结果的验证，为确保样本检测结果的正确最为重要的一环。只有通过质控验证的定标结果才可进行样本测试，否则只能重新进行定标测试。 ?样本测试：在样本测试中，一定要严格按照检验工作的规范制度进行操作，确保样本检测结果的正确可信。

质量控制流程图.doc

3.1.1 现场质量控制流程图施工准备项工程施工计划施工方案工程质量控制指标检验频率及方法材料、机械、劳动力、现场管理人员准备分项开工报告批准分项开工批复单每道工序施工施工测量放线报告检验试验报告设计施工复核不批准分析原因，及时修复改正或返工材料检查工艺流程检查测量检测试验检测质检工程师检查自检结果工序交接报告不合格抽样检查资料检查试验抽测测量检测工序检验记录检查交工报告不合格合格交工证书现场质量控制流程图

3.1.2 质量管理组织机构流程图指挥长生产副指挥长质量安全总工程师材料厂科程工安全质量试验室指挥部质管工程师质量安全委员会办指挥部质管工程师工程队队程工程队工质量管理组织机构流程图

3.1.3 质量检验总流程图原材料取样不合标准试验格试验结果评定、是否合格试验报告实施控制检验成品抽样检验试验结果评定、是否合格合格不合格作业结论分析原因结束提出处理意见质量检验总流程图

3.1.4 工程材料、构配件和设备质量控制流程图承包单位填写《工程材料/构配件/设备报验单》方法：承包单位另选不合格监理工程师审核合格 1．审核证明资料 2．到厂家考察 3．进场材料检验 4．进行验证复试承包单位使用工程材料、构配件和设备质量控制流程图

3.1.5 技术质量主要工作流程图图纸会审参加设计交底编制施工组织设计工程师审批工程物料确认进场验收技术复核分部工程验收技术交底工程定位交接甲方、监理确认工程师确认隐蔽验收质量验收资料审核甲方、乙方、设计联合验收交付使用送交资料和竣工图回访维修技术质量主要工作流程图

医院流程图汇总模板

医院流程图汇总

康复科对患者病情及所承受能力确认的流程康复意外紧急处理流程康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室患者的服务流程医院总值班流程总值班应急工作流程图医院应急工作流程门诊部门诊预约流程图与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程物理诊断科物理诊断科检查及报告书写流程物理诊断科紧急意外抢救流程医疗差错事故防范流程护理部急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程采集血标本流程术后患者管理相关流程消毒供应室工作流程

压疮风险评估与报告流程住院患者出院后的随访与指导流程医务科非计划再次手术”流程检验科危急值报告流程临床会诊工作流程图医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程检验新项目审批流程实验室安全管理流程图病人跌倒后处理流程急诊手术管理流程急诊与住院连贯的医疗服务流程紧急用血流程麻醉意外与并发症处理流程门急诊病人入院流程手术安全核查手术部位标识流程医疗安全不良事件报告流程危机值报告流程医师外出会诊管理流程院内会诊管理流程急诊病人院前与院内急救衔接流程

执行留观、入院、出院、转科、转院制度, 并有相应的服务流程, 留观服务流程病人入院流程病人转科、转院工作流程重大手术审批流程住院患者出院后的随访与指导流程 ICU转入 ( 出) 工作流程无名患者身份标识的方法和核对流程紧急情况下口头医嘱执行流程模糊医嘱的澄清流程医技科室( 放射, B超, CT, 心电, 内镜) 抢救危重患者紧急呼救流程医疗技术审批流程医疗技术管理流程科室无空床处理流程科室医疗设施有限时处理流程急诊病人院前与院内急救衔接流程院内感染科锐器伤后处理流程图乙肝职业暴露处理方法与报告流程图丙肝职业暴露处理方法与报告流程图梅毒职业暴露处理方法与报告流程图 HIV职业暴露处理方法与报告流程图

检验科标本接收流程纲要图.doc

检验科标本接收流程图临床医生开申请单门诊住院缴费临床护士采集标本送检验科完整登记在册检验科核对：检验科核对申请单是否规范；缴费与否；是申请单是否规范；信息是否完整；标本标示是否清否适宜采集。楚；包装是否完好无渗漏无污染；采集是否正确。不合格退合格采集单，说明原标本，并做合格双方认真不合格退单，说明原因并做记录记录签字确认。因并做记录。标本分类存放：尿液、粪便、分泌物、脓液、痰液、HPV 、TCT 、血培养瓶、病理、咽拭子标本统一存放标本收集箱；宫颈刮片、子弹头放标本盒；血清、全血标本按顺序放试管架；冷藏 / 冷冻血清 /血浆放冰箱；新生儿筛查纸片样品包装袋包装单独存放纸盒内。申请单：集中妥善保存，以防丢失，谁丢失谁负责。和金域收标本人员核对交接，双方签字确认。住院患者检验科逐一录入费用并做好录入标示（录入者、金额），申请单归类存档待查金域检验中心进行各类标本检验本本院院检检验报告单回送检验科，双方核对交接，签字确认，一单检验一签；检验科进行退费或补录费用，出院患者签字说明。验标标本检验科将标本分类按操作规程认真检验，如不本能及时检验的标本将申请单及标本归类保存。门诊患者报告单，检验科发放，患者签字确认，一单一签。检验科回送报告单至住院部，双方核对签字确认，一单一签。将检测后的标本及实验资料归类存放，清理实验台面，工作圆满结束。备注：金域检验急诊检验标本8：00-23 ：00 时间内，电话通知金域检验客服人员夏晓芬（电话：速取，结果由金域检验中心电话告知临床医生；我院急诊标本，按我院相关规定执行；所有住院患者报告单未经批准一律不得补发；门诊患者一律实行先缴费后采集标本（急诊除外）。）派人

检验科新项目审批及实施流程与流程图

检验科新项目审批及实施流程欧阳歌谷（2021.02.01）为增进我科继续成长，提高学科整体专业技术水平，完善新技术项目的临床应用质量控制管理，包管医疗平安，提高医疗质量，结合我科的实际，特制定新技术、新项目的审批及实施流程。 1新技术、新项目是指在我院规模内首次用于临床的诊断和治疗技术，包含： 1.1使用新试剂的诊断项目； 1.2使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目； 1.3创伤性诊断和治疗项目； 1.6生物基因诊断和治疗项目； 1.5其它可能对人体健康产生重年夜影响的新技术、新项目。 2我院对新技术项目临床应用实行三类管理。 2.1第一类医疗技术项目：平安性、有效性确切，由我院审批后可以开展的技术。 2.2第二类医疗技术项目：平安性、有效性确切，但涉及一定伦理问题或者风险较高，必须报省卫生厅批准后才干开展的医疗技术项目。 2.3第三类医疗技术项目：平安性、有效性不确切，风险高，涉及重年夜伦理问题，或需要使用稀缺资源，必须报卫生部批准后

才干开展的医疗技术项目。 3新技术、新项目准入申报流程： 3.1检验科开新技术、新项目的各室组，项目担任人应具有主管技师以上专业职称的本院职工，认真填写《医院新技术、新业务申请书》，经科室讨论审核，科主任签字同意后报送医务处。 3.2在《申请书》中就以下内容进行详细的论述： 3.2.1拟开展的新技术、新项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用情况（科学性、先进性、流行病调查情况等）； 3.2.2临床应用意义、适应症和禁忌症等； 3.2.3对有效性、平安性、可行性等进行具体阐发，并对社会效益、经济效益进行科学预测； 3.2.4技术路线：技术操纵规范、操纵流程和质量控制； 3.2.5拟开展新技术、新项目的科室技术力量，人力配备和设施等各种支撑条件； 3.2.6详细论述可预见的风险评估以及应对风险的处理应急预案； 3.3拟开展新技术、新项目所需的医疗仪器、试剂等须提供《生产许可证》、《经营许可证》、《产品合格证》等各种相应的批准文件复印件。 3.4申报的新技术、新项目需在我院执业机构许可证批准、挂号的诊疗科目规模内。 4新技术、新项目准入审批流程：

检验科危急值报告制度、程序及流程图1

漳州市医院检验科危急值报告制度、程序及流程图目的：加强科室的质量管理和规范危急值报告制度。适用范围：福建医科大学附属漳州市医院检验科。支持性文件：福建省临床实验室质量控制实施方案、漳州市医院危急值报告制度。操作人员：全科技术人员。一、“危急值”报告制度 1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。 2、根据临床工作需要，医院建立危急值项目表，制定危急限值。并根据临床需要定期修改，删除或增加某些试验项目，以适合于本院病人群体的需要。 3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序，并在LIS系统上详细记录。记录内容包括，检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系时间。 4、临床科室接到检验科电话的医务人员应及时登记，登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、

报告时间（具体到分钟）。科室接到危急值报告时，应立即通知临床医师并做好登记、签字等。 5、临床医生接到危急值的报告后应及时识别，在半小时内做出相应处理，并在病程记录中详细分析、记录，并及时复查。若与临床症状不符，要关注样本的留取存在缺陷。如有需要、即应重留取标本进行复查。 6、检验科质控组应该定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。二、“危急值”报告程序 1、检验科工作人员发现“危急值”情况时，检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。在确认检验过程各环节无异常的情况下，需立即（10分钟内）通知临床科室人员“危急值”结果，正常班通过网络发送至护士台工作站；班外时间通过网络发送并电话通知临床科室；门诊病人危急值通过网络发送并电话通知门诊服务台；并在LIS系统里记录接听者姓名、工号。病人信息、通知时间、确定时间等信息由系统自动形成，并简要提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。 2、检验科各专业组定期从系统导出危急值报告记录打印成纸质，并由专业组组长或质量控制负责人审核签名保存。

[工作]检验科各种流程图1

[工作]检验科各种流程图1 检验科工作流程图各实验组接收各类标本并核对当天检验标本核对条码编码，并离心调整各类仪处理标本器运行状态检验分析室内质量控制危急值、疑难结果分析核准质控及检记录仪器有关参进行复查做好记录并通知临床医生或护士验结果，做好登记数室内质控结果检验、审核签发检验后标本双签名报告按要求处理标本、存放住院病人就诊检验流程医生申请检验项目申请、填写检验申请输入电脑网络护士工作站填写患者标各类穿大小便穿刺标本按识、抽血、上费用刺液等血液要求处理按有关要求采嘱病人按要取血液样本求留取标本检验科各实验组签收具体实验组进行检验各实验组检验后签发报告单送回各病房并签收门诊病人就诊检验流程

病人持就诊卡医生填写检验申请单病人持就诊卡到收费处交费血液标本检验大小便其它检验项目病人凭检验单到门病人留取标本到相应实验组留取诊采血室采血(按项目要求)，瞩病人取报告时间体液实验室或相关部门各实验组检验后并各实验组检测后签发报告单核对签发报告患者取报告患者取报告到医生处诊疗检验科不合格标本处理流程门诊标本采集核病房标本接收对条形码及患者检查核对患者信息，观察标本信息及条形码，状态观察标本状态不合格标本不合格标本送实验室处理不合格标本记录后，通不合格标本登记后退知申请科室重新留取回重新留取重新采血重新留取后，各实验组检验后并核对签发报告病房检验单每天下午返回病房门诊检验单:血液每天下午13点30分取体液其它按检验人员提示取检验科各岗位日常工作流程图生化室岗位日常工作流程图

接收标本(门诊、病房) 准备阶段:在收到标本后，按条码组合进行分类、编号，离心分离血清，并将血清吸入检测杯或直接将样品管按顺序放入样品架上(盘)。血清标本上机分析:开机后先检查试剂，用省临检中心提供的质控物做病人标本和室内质控检测，质控在控(?2SD)范围合格。否则需要检查不合格项单个项目和小组合先安排，如有急诊项目则于急诊程序优先。检测结果报告与审核核对:生化分析仪每完成一个组合的测定即给出结果，其结果实时传送到LIS系统，通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核后打印出检验报告。审核签发报告单发出生化室，送至检验报告发单处病房报告单送往各个病区如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时，生化室工作人员要及时查找原因和处理，并做出合理解释，处理不了的要报告室组长，再由室组长报告科主任。免疫室岗位日常工作流程图接收标本(门诊、病房) 准备阶段:在收到标本后，按条码组合进行分类、编号，离心分离血清并按要求将血清吸入酶标板内，严格按照SOP文件操作上机酶标仪读结果

检验科危急值报告制度程序及流程图

许昌市第二人民医院检验科危急值报告制度、程序及流程图一、“危急值”报告制度 1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。 2、根据临床工作需要，医院建立危急值项目表，制定危急限值。并根据临床需要定期修改，删除或增加某些试验项目，以适合于本院病人群体的需要。 3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录。记录内容包括，检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间 4、科室应建立危急值报告登记本，接到检验科电话的医务人员应及时登记，登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、报告时间（具体到分钟）。科室接到危急值报告时，应立即通知临床医师并做好登记、签字等。 5、临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别，在半小时内做出相应处理，并在病程记录中详细分析、记录，并及时复查。若与临床症状不符，要关注样本的留取存在缺陷。如有需要、即应重留取标本进行复查。

6、实验室应该定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。二、“危急值”报告程序 1、检验科工作人员发现“危急值”情况时，检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。在确认检验过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《检验危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。 2、检验科必须在《检验危急值结果登记本》上详细记录，并简要提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。 3、记录应有以下内容：患者姓名、性别、年龄、住院号、临床诊断、申请医师、检验项目、检验结果、收到标本时间、报告时间、检验报告者、通知方式、接收医护人员姓名。 4、对原标本妥善处理之后保存待查。 5、检验科要在检验报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章。临床检验科凡打印报告除加盖“危急值”提示章外，在项目结果后还有“H、L”或“↑、↓”的提示。 6、检验科在对病人检查过程中发现急、危、重病人出现危急症状应立即启动急诊急救应急预案，并与临床医生、护士联系，采取紧急抢