护理学个常考知识点汇总

护理学考试重点：护理学160 个常考知识点汇总

1. 基础代谢率计算公式：脉搏+脉压-111

2. 心肺复苏药物给药途径首选：静脉注射

3. 心肺复苏首选药物：肾上腺素

4. 防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是：20%甘露醇溶液

5. 急性阑尾炎发生的最重要的原因：阑尾管腔梗阻

6. 下肢静脉曲张的主要原因是：静脉瓣膜破坏

7. 膀胱结石的典型症状是：排尿突然中断

8. 最常见的疝内容物是：小肠

9. 急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是：胆管结石

10. 手术前应行清洁灌肠的是：结肠或直肠手术

11. 能预防局麻药中毒的术前用药是：苯巴比妥钠

12. 肛裂典型的临床表现：周期性规律疼痛

13. 胰头癌的主要临床特点是：黄疸

14. 夏柯(Charcot)三联征是：剑突下绞痛，寒战高热，黄疸

15. 胆石症患者出现胆绞痛时禁用：吗啡

16. 纠正代谢性酸中毒首选：5%碳酸氢钠

17. 幽门梗阻患者术前3 天洗胃应用：等渗盐水

18. 急性阑尾炎的最常见最重要体征为：右下腹固定压痛点

19. 胆道蛔虫病的典型表现是：突然发作上腹部“钻顶”样疼痛

20. 乳癌多发生于：乳房外上象限

21. 胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“ T”管引流的指征：术后 2 周，引流量减少，造影通畅

22. 初期复苏的首要关键：保持呼吸道通畅

23. 一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用：半坐卧位

24. 腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于：肝、脾破裂

25. 对确定肿瘤的诊断价值最大：活组织病理检查

26. 瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是：呕吐大量隔餐或隔夜食物

27. 煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入：碳酸氢钠

28. 支气管呼吸音只见于：肺炎

29. 通过哪项评估可判定病人需要吸痰：呼吸音

30. 肠鸣音亢进时每分钟至少能听到：10 次

31. 白细胞分类计数，中性粒细胞（包括杆状核，分叶核）正常应占：50%—75%

32. 成人男性血红蛋白正常参考值范围为：120-160g/L

33. 尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是：甲苯5ml

34. 尿液呈酱油色见于：急性溶血

35. 正常人每日无形失水量为：850ml

36. 各种类型休克基本病理变化是：有效循环血量锐减

37. 甲状腺危象的主要原因是：术前准备未达要求

38. 治疗骨折最常用的方法是：手法复位与外固定

39. 女性青春期开始的重要标志是;月经初潮

40. 新生儿可从母体获得，但3-5 个月后逐渐消失的抗体是：IgG

41. 急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是：紧急手术胆道减压

42. 呼吸衰竭患者禁用：吗啡

43. 外周血中反映骨髓幼红细胞增生程度的首选项目是：网织红细胞百分数

44. 血清白蛋白显着降低最常见于：慢性肝病

45. 洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见的是：室性

期前收缩多呈二联律.三联律

46. 使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是：洋地黄中毒或过量

47. 主动脉狭窄最有意义的体征是：主动脉瓣区闻及收缩期吹风样杂音

48. 与肺癌的发生关系最密切的是：吸烟

49. 引起心脏后负荷过重的疾病常见于：高血压

50. 呼吸衰竭患者导致CO2 潴留机制是：肺泡通气不足

51. 细菌性肺炎最常见的病原菌是：肺炎球菌

52. 护理理论四个基本概念的核心是：人

53. 现代医学模式为：生物-心理-社会医学模式

54. 护理理论的四个基本概念：人、环境、健康、护理

55. 人与人交往的过程中，运用语言性沟通技巧约占：35%

56. 世界上第一所正式护士学校创建于：1860年，英国

57. 结核病最主要的传播途径是：飞沫

58. 支气管肺癌最常见的早期症状是：阵发性刺激性干咳

59. 二尖瓣狭窄患者最易出现的心律失常是：房颤

60.慢性阻塞性肺疾病患者的标志性症状是：进行性加重的呼吸困难

61. 异位妊娠病人就诊的主要症状是：腹痛

62. 雌激素的生理功能是：提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性

63. 诊断异位妊娠简单可靠的辅助检查是：阴道后穹窿穿刺

64. 妊娠高血压疾病的基本病理变化是：全身小动脉痉挛

65. 老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是：1%乳酸

66. 正常的胎心音为：120～160次/ 分

67. 在妇科常用特殊检查中，防癌普查最常用的检查方法是：宫颈刮片检查

68. 确定进入第二产程最重要的表现是：肛查：宫口开全

69. 最容易发生嵌顿的腹外疝是：股疝

70. 最常见的腹外疝是：腹股沟斜疝

71. 原因未明的急性中毒洗胃选用：清水

72. 有机磷农药所致急性肺水肿用：阿托品

73. 氰化物中毒用：硫代硫酸钠

74. 关节脱位的特征性表现是：弹性固定

75. 高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是：呕吐频繁

76. 在独生子女中引起畏食的常见原因是：精神因素

77. 鹅口疮常用清洗口腔的药液是：2%碳酸氢钠溶液

78. 新生儿颅内出血典型症状是：先表现兴奋后出现抑制

79. 佝偻病发病的主要原因是：缺乏维生素D

80. 胃大部切除术后：半卧位

81. 慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了：促进痰液稀释而容易排出

82. 急性白血病化疗病人多饮水的目的是：防止尿酸性肾病

83. 肾盂肾炎病人多饮水可以加速细菌.毒素及炎性分泌物排出

84. 甲状腺功能亢进症病人多饮水能：补充出汗等所丢失的水分

85. 急性胸膜炎病人常取：患侧卧位

86. 口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量为：200-300m1

87. 胃癌易向下列何处淋巴结转移：左锁骨上淋巴结

88. 机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是：血液缓冲系统

89. 对乳癌术后出院病人健康指导，哪项最重要：五年内避免妊娠

90. 乳癌病变发展过程中最易受染的是：腋窝淋巴结

91. 乳癌病变发展过程中最易受染的是：腋窝淋巴结

92. 确定给氧浓度的首要指标为：病情和血气检查

93. 病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染：厌氧菌

94. 急性心肌梗塞时，何种血清酶升高最早，恢复最快：Cpk

95. 洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用：氯化钾

96. 胃酸分泌增多最明显的疾病是：十二指肠溃疡

97. 尿中出现多量管型，说明病变部位在：肾实质

98. 急性重症胆管炎病人的治疗原则是：抗休克+ 胆总管切开引流

99. 对原发性肝癌，早期诊断最有意义的是：AFP

100. 治疗腹股沟疝最常用的方法是：疝修补术

101. 甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是：切口内出血形成血肿102. 恶性肿瘤TNM 分期法中M 表示：远处转移

103. 阴道内有大量泡沫状，灰黄色，质稀薄伴腥臭味的白带最常见于：滴虫性阴道炎104. 葡萄胎病人清宫术后最佳的避孕方法：阴道套或阴道隔膜

106. 胎儿娩出后首先的处理是：清理呼吸道

105.正常产褥期为产后：6 周

107. 绒毛膜癌最常见的转移部位是：肺

108. 开始给小儿添加鱼肝油的时间应为：出生后2-4 周

109. 新生儿呼吸窘迫综合征的主要体征是：出生后进行性呼吸困难、发绀

110. 新生儿破伤风典型的临床症状是：牙关紧闭，苦笑面容

111. 婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为：sIgA

112. 肾结核者出现：脓尿

113. 膀胱癌者出现：无痛血尿

114. 急性胆囊炎时：疼痛向右肩部放射

115. 输尿管结石者：疼痛向会下腹部放射

116. 先兆流产：宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破

117. 难免流产：宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小等于或小于妊娠周数

118. 不全流产：宫颈口扩张，子宫小于孕周

119. 完全流产：宫颈口关闭，子宫接近正常大小

120.按新九分法计算双上肢体表面积是：18%

121. 急性肾盂肾炎病人最常见的是：尿白细胞>5 个/HP

122. 系统性红斑狼疮病人较常见：关节与肌肉疼痛

123. 肺癌最常见的早期症状是：刺激性呛咳。

124. 肝硬化病人不宜大量放腹水，因可导致：肝性脑病

125. 有幽门梗阻者行胃镜检查前2～3 天应给予：流食

126. 缺氧的典型表现是：发绀

127. 系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是：尿毒症

128. 护理慢性肾功能衰竭，最重要的是：每日记出入液量

129. 急性肾盂肾炎最重要的护理措施是：多饮水

130. 心绞痛发作的首要护理措施是：让病人安静坐下或半卧

131. 有机磷农药中毒原理是：使乙酰胆碱在体内蓄积

132. 原发性高血压最常见的死亡原因是：脑血管意外

133. 可判断类风湿性关节炎活动度指标的是：晨僵

134. 某缺铁性贫血病人，需口服硫酸亚铁，指导服用方法应：饭后服用

136. 风湿性疾病多系统损害中发生率最高的是：关节

135.肢体可脱离床面，但不能抵抗阻力，此时的肌力为： 3 级

137. 肝硬化导致门脉高压的表现有：腹水

138. 肝癌早期的诊断方法是：甲胎蛋白测定

139. 急性白血病患者突然出现高热，主要原因为：感染

140. 降糖作用最强的药物是：优降糖

141. 腹部触诊有揉面感可见于：结核性腹膜炎

142. 支气管呼吸音只见于：肺炎

143. 严重呕血病人应暂禁食：8-24h

144. 急性胸膜炎病人常取：患侧卧位

145. 心力衰竭最常见的诱发因素是：感染

146. 左心功能不全最早出现的呼吸困难是：劳力性呼吸困难

147. 应付压力引起的情感变化首先是：精神发泄，以示防卫

148. 张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用：四人搬运法

149. 在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是：血中血小板破坏150. 肌内注射可选择：大腿中段外侧

151. 护理诊断PSE公式中的P 代表：病人的健康问题

152. 护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫：转移

153. 强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂：蛋清

154. 按医疗技术水平划分可将医院分为：一、二、三级医院

157. 在护理肝硬化严重腹水的病人时，其饮食应注意给予：无盐低钠饮食

158. 尿查17-羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为：防止尿中激素被氧化

159. 肝硬化病人意识不清，不能选用肥皂水灌肠的原因是：肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加

160. 胆管阻塞的病人大便颜色呈：陶土色

老年护理学知识点汇总(复习)

1平均预期寿命：简称平均寿命，是指通过回顾性死因统计和其它统计学方法，计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数。 2世界卫生组织对老年人年龄划分有两个标准：发达国家：≧65岁；发展中国家：≧60岁人口老龄化简称人口老化是人口年龄结构的老龄化；是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。 3“健康老龄化”（healthy aging）是通过提高整个老年群体的心理和生理健康水平，减少医疗支出和延长老年人的有效劳动寿命，促进老年人人才资源的开发和利用，将老龄化对社会的不利影响转化为积极因素。 4积极老龄化：是在健康老龄化基础上提出的新概念，他强调老年群体和老年人不仅在机会、社会、心理方面保持良好的状态，而且要积极地面对晚年生活，作为家庭的社会的重要资源，，继续为社会做出有益的贡献。5老年护理学：是研究、诊断和处理老年人对自身存在的和潜在的健康问题的反应的学科。是护理学的一个分支。老年护理目标：增强自我照顾能力；延缓恶化及衰退；提高生活质量；支持濒死病人并保持其舒适及尊严 6自我保健就是自己利用所掌握的卫生知识和养生保健方法，不依赖医务人员、完全靠自己和家庭成员的力量，对身体进行监测、观察、诊断、治疗、护理、预防和养生，并建立起一套适合自己和家庭成员健康长寿的养生保健方法。 7心理健康，是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。心理健康不仅意味着没有心理疾病，还意味着个人的良好适应和充分发展。 8老年保健：是指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。世界卫生组织老龄化社会的划分标准 1、世界人口老龄化的趋势与现状 ?人口老龄化的速度加快 ?老年人口重心从发达国家向发展中国家转移 ?人口平均预期寿命不断延长 ?高龄老人（80岁以上老年人）增长速度快 ?老年妇女是老年人口中的多数 “健康老龄化”（healthy aging）是通过提高整个老年群体的心理和生理健康水平，减少医疗支出和延长老年人的有效劳动寿命，促进老年人人才资源的开发和利用，将老龄化对社会的不利影响转化为积极因素。积极老龄化：是在健康老龄化基础上提出的新概念，他强调老年群体和老年人不仅在机会、社会、心理方面保持良好的状态，而且要积极地面对晚年生活，作为家庭的社会的重要资源，，继续为社会做出有益的贡献。老年护理学：是研究、诊断和处理老年人对自身存在的和潜在的健康问题的反应的学科。是护理学的一个分支。老年护理目标：增强自我照顾能力；延缓恶化及衰退；提高生活质量；支持濒死病人并保持其舒适及尊严老年护理作为一门学科发展是从美国开始。

内科护理学知识点总结大全

第一章：绪论概念：护理，内科护理学，护理程序第二章：呼吸系统 1.总论：呼吸道的构成，上下呼吸道的构成及分界；肺泡，II型肺泡细胞的特点，呼吸膜，胸膜腔的构成与特点；肺通气功能常用的几个指标；氧气与二氧化碳对呼吸运动的调节；动脉气血分析中pH、PaO2、PaCO2、BE的正常参考值；概念：分钟通气量；肺泡通气量；肺换气； 2.COPD COPD、慢支、肿的定义；P41 COPD的常见病因：吸烟；职业性粉尘和化学物质；大气污染；感染；蛋白酶-蛋白酶失衡；其他如自主功能失调等。P40 吸烟对COPD病人的影响;P40 COPD的临床表现：起病缓慢，病程长，反复急性发作，逐渐加重；主要症状：慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、疲乏无力食欲下降体重减轻甚至头痛、焦虑，抑郁等。体征：桶状胸，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，呼气延长。检查及诊断：胸部Ｘ线；肺功能检查（最主要的诊断依据）

1.呼吸系统常见症状：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。 2.如何指导病人有效咳嗽：尽量采取半坐卧位，先进行深而慢的呼吸5~6次，后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5s，继而缩唇，缓慢呼出气体，再深吸一口气后屏气3~5s，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。也可让病人去俯卧屈膝位，借助膈肌、腹肌收缩，增加腹压，咳出痰液经常变换体位有利于痰液的咳出对胸痛不敢咳嗽的病人，应避免因咳嗽加重疼痛，如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，可避免咳嗽时胸廓扩张牵拉伤口而引起疼痛。疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛药，30min 后进行深呼吸和有效咳嗽 3.肺炎病人的护理：体温过高：卧床休息，做好口腔护理；给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，鼓励病人多喝水；高热时用物理降温，儿童要预防惊厥，不宜使用阿司匹林或其他解热药，以免大汗、脱水、和干扰热型观察；监测并观察生命体药用嘱医遵；征．清理呼吸道无效：（1）环境：室温18-20℃，湿度50-60% （2）饮食护理：1）高蛋白、高维生素、高热量、低油饮食

基础护理学重点

基础护理学 1.医院物理环境正常值：室温保持在18?22°C较为适宜，新生儿及老年病人，室温以保持在22?24C为佳。病室湿度以50%?60%为宜，白天病室较理想的强度是35? 40分贝 2分级护理的适用对象：. 3. 平车运送法注意：推行中，平车小轮端在前，转弯灵活；速度不可过快；上下坡时，患者头部应位于高处，减轻患者的不适，并嘱咐患者抓紧扶手，保证患者安全。 4. 舒适(comfort):指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。不舒适(discomfort):指个体身心不健全或有缺陷，生理、心理需求不能全部满足，或周围环境有不良刺激，身体出现病理改变，身心负荷过重的一种自我感觉。 5. 卧位的分类：主动卧位(active lying position )：患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位，并能随意改变卧床姿势，称之为主动卧位。见于轻症患者、术前及恢复期患者。被动卧位(passive lying position )：患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称之为被动卧位。常见于昏迷、极度衰弱的患者。被迫卧位(compelled lying position )：患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位，称之为被迫卧位。 6..去枕仰卧位适用范围:(1)-昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰卧位，头偏向一侧，可防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。(2)-椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。采用此种卧位，可预防颅内压减低而引起的头痛。中凹卧位适用范围：休克患者。抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；

内科护理学知识点总结完整版

呼吸系统【小气道】临床上将吸气状态下内径<2mm的细支气管称为“小气道”,包括第6级分支以下的细支气管和终末细支气管(内径约0.5mm)。由于小气道管壁无软骨支持、气体流速慢、易阻塞，病变时不易被感觉，是呼吸系统常见的病变部位。【肺弥散量】肺弥散功能（DL）的测试是检查肺的某种肺泡气通过肺泡毛细血管途径到血液内与血红蛋白结合的能力。一氧化碳（CO）是测定气体弥散功能的理想气体。除大量吸烟者外，正常人血浆内CO含量几乎是零【呼吸系统疾病患者常见症状】咳嗽、咳痰；肺源性呼吸困难；胸痛；咯血【痰液颜色等的护理评估】A.慢性咳嗽伴咳痰常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿和空洞型肺结核等；脓性痰常常是气管、支气管和肺部感染的可靠标志；慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等疾病，咳嗽常于清晨或体位变动时加剧，且排痰量较多。B.痰液颜色改变常有重要意义，如肺结核、肺癌、肺梗死出血时，应痰中含血液或血红蛋白而呈红色或红棕色；铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎，但由于抗生素广泛使用，目前已经很难见到；红褐色或巧克力色痰考虑阿米巴肺脓肿；粉红色泡沫痰提示急性肺水肿；砖红色胶冻样痰或带血液者常见于克雷伯杆菌肺炎；灰黑色或暗灰色痰常见于各种肺尘埃沉着病或慢性支气管炎；痰有恶臭味常见于厌氧菌感染。【促进有效排痰的方法】深呼吸和有效咳嗽、吸入疗法（分湿化和雾化治疗法）、胸部叩击、体位引流、机械吸痰 1.胸部叩击：适于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等病人。每一肺叶叩击1～3min，每分钟120～180次，叩击时发出一种空而深的拍击音则表明手法正确。 2.体位引流：利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外，又称重力引流。适用于肺脓肿、

护理学160个常考知识点汇总教学内容

护理学考试重点：护理学160个常考知识点汇总 1.基础代谢率计算公式：脉搏+脉压-111 2.心肺复苏药物给药途径首选：静脉注射 3.心肺复苏首选药物：肾上腺素 4.防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是：20%甘露醇溶液 5.急性阑尾炎发生的最重要的原因：阑尾管腔梗阻 6.下肢静脉曲张的主要原因是：静脉瓣膜破坏 7.膀胱结石的典型症状是：排尿突然中断 8.最常见的疝内容物是：小肠 9.急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是：胆管结石 10.手术前应行清洁灌肠的是：结肠或直肠手术 11.能预防局麻药中毒的术前用药是：苯巴比妥钠 12.肛裂典型的临床表现：周期性规律疼痛 13.胰头癌的主要临床特点是：黄疸 14.夏柯(Charcot)三联征是：剑突下绞痛，寒战高热，黄疸 15.胆石症患者出现胆绞痛时禁用：吗啡 16.纠正代谢性酸中毒首选：5%碳酸氢钠 17.幽门梗阻患者术前3天洗胃应用：等渗盐水 18.急性阑尾炎的最常见最重要体征为：右下腹固定压痛点 19.胆道蛔虫病的典型表现是：突然发作上腹部“钻顶”样疼痛 20.乳癌多发生于：乳房外上象限 21.胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征：术后2周，引流量减少，造影通畅 22.初期复苏的首要关键：保持呼吸道通畅 23.一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用：半坐卧位 24.腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于：肝、脾破裂 25.对确定肿瘤的诊断价值最大：活组织病理检查 26.瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是：呕吐大量隔餐或隔夜食物 27.煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入：碳酸氢钠 28.支气管呼吸音只见于：肺炎 29.通过哪项评估可判定病人需要吸痰：呼吸音 30.肠鸣音亢进时每分钟至少能听到：10次

内科护理学：内分泌与代谢性疾病病人护理知识点部分归纳整理

内分泌部分重点内容梳理 1. 参与内分泌调节的腺体及各自分泌的激素（激素中文名称及英文缩写）。促激素：促甲状腺激素释放激素（）促性腺激素释放激素（）下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素（）生长激素释放激素（）催乳素释放因子（）促黑素细胞激素释放因子（）抑制激素：生长抑素（）催乳素释放抑制因子（）促黑素细胞激素抑制因子（）腺垂体：促甲状腺激素（）促肾上腺皮质激素（）生长激素（）垂体促卵泡素（）催乳素（）促黑素细胞激素（）神经垂体：抗利尿激素（）甲状腺：四碘甲腺原氨酸（T4）三碘甲腺原氨酸（T3）甲状旁腺：甲状旁腺激素（）肾上腺皮质：糖皮质激素（主要为皮质醇）、盐皮质激素（主要为醛固酮）、肾上腺性激素（少量雄激素和微量雌激素）肾上腺髓质：肾上腺素、去甲肾上腺素胰腺：胰岛素（）、胰高血糖素（）卵巢/睾丸：雌激素（）/雄激素（） 2. 以下丘脑-垂体-甲状腺轴为例简述内分泌系统的激素调节机制。 T3、T4 T3、T4 身体器官 3.内分泌系统疾病病因：1、功能减退；2、功能亢进；3、激素敏感性缺陷 4.简述应从哪几个方面对内分泌系统疾病患者进行护理评估：病史：患病经过，诊治经过，个人史、生活史及家族史，心理和社会支持；身体评估：一般情况，皮肤粘膜等；辅助检查：三大常规，肝肾功能，血液生化（含激素水平），免疫学检查，影像学检查，同位素检查。 5.内分泌系统疾病患者常见的护理问题：①营养失调（高于/低于机体需要量）；②身体意像紊乱；③ 活动无耐力；④有皮肤完整性受损的危险；⑥潜在并发症。

6.学会利用体质指数（）判断患者的体重情况：体重指数（）=体重（）/身高（m2）(正常:19～25) 7. 甲状腺功能亢进症（）:简称甲亢，是以代谢亢进和血浆游离甲状腺激素水平升高为特征。 8.简述（病、弥漫性毒性甲状腺肿）的典型临床表现：甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征（甲状三联征） 9.理解甲状腺毒症及突眼 ●甲状腺素症：精神神经系统： –中枢神经系统兴奋增强：紧张，易激动；焦躁，多言多动，喜怒无常；失眠多梦，注意力分散 –淡漠型：少言寡语，抑郁，淡漠——老年人多见 –腱反射增强 –细微肌震颤：伸舌、双上肢平举

急危重症护理学知识点总结复习课程

急救护理学 1、市区急救的反应时间是15分钟 2、急救医疗服务体系（EMSS）：是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房（ICU）救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。组成：院前急救负责现场救护和途中救护，急诊科和ICU负责院内救护。作用：既适合于平时的急诊医疗工作，也适合于大型灾害或意外事故的急救。 3、院前急救：也称院外急救，是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中监护的统称，即在患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。 4、急诊护理工作的具体目标及措施:（选择）P18 （1）、稳定急诊护理专业队伍（2）、提高分诊准确率（3）、提高患者身份识别的准确性（4）、完善急救备用物资管理机制（5）、提高危重患者抢救成功率（6）、提高急诊患者的住院率（7）、规范护理文书

（8）、保证互换沟通通畅 5、ICU的人员编制：床位：医生人数=1:0.8以上床位：护士人数=1:2.5-3以上 ICU 收治对象：（1）、创伤、休克、感染等引起MODS（多器官功能障碍综合征）（2）、心肺复苏后需要对其功能进行较长时间支持者（3）、严重的多发伤、复合伤（4）、物理、化学因素导致疾病症，如中毒、溺水、触电、虫蛇咬伤和中暑患者（5）、有严重并发症的心肌梗死、严重的心律失常、急性心力衰竭、不稳定型心绞痛患者（6）、各种术后重症患者或年龄较大，术后有可能发生意外的高危患者（7）、严重水、电解质、渗透压和酸碱失衡者（8）、严重的代谢障碍性疾病，如甲状腺、肾上腺和垂体等分泌危象患者（9）、各种原因大出血、昏迷、抽搐、呼吸衰竭等各系统器官功能不全需要支持者（10）、脏器移植术后及其他需要加强护理者 6、院内感染的主要原因：病情危重，机体抵抗力低下，易感性增加感染患者相对集中，病中复杂各种进入性治疗、护理操作较多

专科护理内科护理学复习

专科护理内科护理学复习文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]

《内科护理学》一、单项选择题 (1～3题共用题干)患者，女性，35岁，咳嗽l周，近两日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。 1、该病人目前最主要的护理诊断是（） A、气体交换受损 B、有感染的危险 C、有窒息的危险 D、清理呼吸道无效 E、体液过多 2、该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了（） A、休克 B、左心衰 C、哮喘 D、窒息 E、呼吸衰竭 3、这时护士应首先采取的措施为（） A、立即给予病人头高足低位 B、迅速用负压机械吸引吸出血块 C、判断病人昏迷程度 D、给予高流量吸氧 E、开放静脉通路 4、夜间阵发性呼吸困难主要见于哪种疾病的病人（） A、支气管哮喘 B、COPD C、慢性心功能不全 D、心脏神经官能症 E、心肌梗死 5、病人体力活动明显受限，轻于日常的活动即可引起呼吸困难、心悸等症状，说明此时病人心功能处于（） A、代偿期 B、Ⅰ级 C、II级 D、III级 E、Ⅳ级 6、高血压病最常见的死亡原因是（） A、尿毒症 B、高血压危象 C、心力衰竭 D、合并冠心病 E、脑血管意外 7、患者，女性，45岁，风湿性心脏病，心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗哪项错误（）

A、加用血管扩张剂 B、加用呋塞米 C、加用利多卡因 D、补钾 E、停用地高辛 8、上消化道出血患者的饮食护理，下列哪项不妥（） A、溃疡伴小量出血可给予牛奶等流质 B、严重呕血者要暂时禁食8~12小时 C、消化性溃疡患者应常规禁食 D、胃底静脉曲张破裂者要常规禁食 E、大便隐血试验阳性者可不禁食 9、肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不妥（） A、半卧位 B、低盐饮食 C、尽量补液 D、皮肤护理 E、定期测腹围 (10～11题共用题干)王某，暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈燹痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐胃内容物，查体：体温38.5℃，痛苦面容，腹邵肌紧张，压痛(+)，反跳痛(～)。 10、该患者需要进行的最重要的检查是（） A、血常规 B、血、尿淀粉酶 C、腹平片 D．B超 E、CT 11、该患者存在的最主要的护理诊断是（） A、疼痛：腹痛：与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关 B、体温过高：与胰腺的炎症过程有关 C、PC：休克 D、有体液不足的危险：与呕吐有关 E、恐惧：与剧烈腹痛有关 12、下列哪项检查对肾盂肾炎诊断最有意义（） A、颗粒管型 B、大量红细胞 C、蜡样管型 D、白细胞管型 E、尿蛋白++ 13、尿毒症因氮质潴留，引起的最早表现是（） A、恶心、呕吐 B、咳嗽胸痛 C、高钾血症 D、谵妄、抽搐 E、尿毒症性心包炎

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在 18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。、适宜的病室湿度为50---60% 。当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度, 增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。 WHO规定：医院白天的噪音强度在35～45dB 内。

6、平车运送病人的注意事项：搬运患者时动作轻稳，协调一致，车速适宜，确保患者安全、舒适。搬运患者时，尽量让患者身体靠近搬运者，使重力线通过支撑面，保持平衡，又因缩短重力臂达到省力。推车时，护士应站于患者头侧，便于观察病情，要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时，患者头部应在高处一端，以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板，并固定好骨折部位。有输液及引流管，须保持通畅。推车进门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、去枕仰卧位适用范围: 答：（1）昏迷或全身麻醉未清醒的患者；（2）椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围答: （1）心肺疾患所引起呼吸困难的患者；（2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者（3）某些面部及颈部手术后的患者；（4）恢复期体质虚弱的患者

内科护理学呼吸系统知识点

呼吸系统疾病病人的护理第一节呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理一．咳嗽与咳痰 1．概述：咳嗽本质上是一种保护性反射活动，但过于频繁且剧烈的咳嗽会引起其他并发症。咳嗽分为干性咳嗽和湿性咳嗽，前者为无痰或者痰量甚少的咳嗽，见于咽炎及急性支气管炎、早期肺癌等疾病；后者伴有咳痰，常见于慢性支气管炎及支气管扩张症。 2．护理评估： A．病史：诱因；咳痰，主要为痰液的量、颜色、及性状；黄绿色脓痰提示铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎，粉红色泡沫痰提示急性肺水肿，砖红色胶冻样痰或带血液者常见于克雷伯杆菌肺炎，痰有恶臭味是厌氧菌感染的特征。 B．身体评估：主要看胸部：两肺呼吸运动的一致性，呼吸音是否异常，有无干、湿啰音。 C．实验室及其他检查：痰液检查，血气分析，X线胸片，纤支镜检查，肺功能检查。 3．护理诊断：清理呼吸道无效。 4．护理措施： A．清理呼吸道无效：病情观察观察咳嗽、咳痰情况，记录痰液的颜色、量、性质。 B．环境与休息：室温18-20度，湿度50%-60%。 C．饮食：适当增加蛋白质和维生素；给予充分水分，使每天饮水量达到1.5L-2L。 D．促进有效排痰：a. 有效咳嗽：适用于神志清醒的病人，方法：病人采取坐位，腹式呼吸5-6次，屏气3-5秒，继而缩唇，缓慢呼气，再深吸一口气屏气3-5 秒，身体前倾，进行2-3次短促有力的咳嗽。如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，避免牵拉疼痛。b. 胸部叩击：适用于久病体弱，长期卧床，排痰无力者。c. 胸部叩击：适用于久病体弱，长期卧床，排痰无力者。d. 体位引流：适用于肺脓肿、支气管扩张症等有大量痰液排出不畅时。e. 机械吸痰：适用于痰液黏稠无力咳出、意识不清或建立人工气道者。二．肺源性呼吸困难 1．概述：呼吸困难是呼吸时有异常的不舒服感，病人主观上感到空气不足、呼吸费力，客观上可能有呼吸频率、节律的改变及辅助呼吸肌参与呼吸运动等体征。肺源性呼吸困难是由于呼吸系统疾病引起通气和（或）换气功能障碍，造成机体缺氧和（或）二氧化碳潴留所致。呼吸困难根据其临床特点分3类：A.吸气性呼吸困难：重者可出现“三凹征”，即胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时凹陷。B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难2．护理诊断：气体交换受损；活动无耐力。 3．护理措施： A．气体交换受损：病情观察，判断呼吸困难程度类型并动态评估病人呼吸困难严重程度；环境与休息，哮喘病人室内避免湿度过高及存在过敏原；保持呼吸道畅通；氧疗和机械通气的护理；用药护理；心理护理。 B．活动无耐力：保证充分的休息，采取舒适体位，使用枕头、靠背架或床边桌支撑物增加病人舒适度；呼吸训练；逐步提高活动耐力。

基础护理学常考知识点汇总

基础护理学常考知识点汇总－最新版（1 到50） 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理（以自我护理、家庭护理为主）、中世纪的护理（以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料）、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生（19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业）。 2.1912年国际护士会将5月12日（南丁格尔的生日）定为国际护士节。中华护士会成立于l909年，l936年改名为中华护士学会，1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年，美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年，第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日，全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质～是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴，其中实践范畴包括临床护理（基础护理、专科护理）、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念，其中，核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展，护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群，即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为：健康，不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态，健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的，并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。

《内科护理学》考试知识点总结归纳

个层次，即：(1)生理的需要；(2)刺激的需要；(3)安全及保障的需要；(4)爱与归属的需要；(5)尊重与自尊的需要；(6)自我实现。Maslow 的理论认为：人类基本需要被满足的程度与健康成正比，当所有的需要被满足时，就达到理想的健康状态。 2．应用：(1)生理的需要：例如空气、水、食物、温度、排泄、休息、避免疼痛等；(2)刺激的需要：例如帮助患者在床上活动、翻身，给予肢体或背部按摩以增进患者独立的生活能力等；(3)安全和保障的需要：例如保持环境的安静、清洁、安全，防止感染，进行人院介绍、术前教育等；(4)爱和归属的需要：例如让亲属探视和陪伴，与患者建立友好的关系等；(5)尊重和自尊的需要：例如尊重患者的生活习惯和个性，虚心听取患者的意见等；(6)实现“自我满足的需要”：例如为患病学生创造学习的条件，让患者参加力所及适应过程→成功一身心平衡；失败一患病。其中，应激原含义可以是躯体、心理、社会等多种因素，引起的应激反应为两类即生理、心理反应。适应是指人与环境的关系发生变化，使个体行为发生改变，以维持机体平衡。 2．应用：在内科临床护理工作中，患者的应激原多是疾病，可使患者产生应激反应。控制心理应激反应的方法有：(1)正确对待问题；(2)正确对待情感；(3)利用可能得到的社会支持；(4)减少应容应依据患者自理需要和自理能力而定。她设计了三种护理系统：(1)全补偿系统：是针对没有能力自理的患者，要求护士给予全面帮助以满足自理需要；(2)部分补偿系统：是患者不能完成全部自理，要求护士和患者都参与才能满足自理需要；(3)辅助教育系统：即患者能完成自理，但要通过学习，护士指导患者学会自理活动。总之， Orem 自理模式认为护理工作的最终目的是教会患者学会自理，提高患者的自理能力。 2．应用：(1)全补偿系统多用于危重疾病如昏迷、休克、急性心力衰竭等患者；(2)部分补偿系统多用于危重患者病情好转和稳定，或慢性病患者病情加重，但尚能完成部分自理活动；(3)辅助教育系统多用于康复期及慢性病稳定及评价。护士所收集的资料不仅涉及患者的身体状况，还应包括心理、社会、文化、经济等方面。评估在护士与患者第一次见面时就已开始，直到患者出院或护理的或潜在的健康问题的说明。是计划、实施及评价的基础。护理诊断分为三类，即“现存的”护理诊断，“有……危险的”护理诊断和“健康的”护理诊断。护理诊断常用的陈述方式有：(1)三部分陈述，PES 公式：即健康问题(P)、原因(E)和症状体征(s)； (2)二部分陈述，PE 公式：护理诊断一问题+原因。(3)合作性问题——潜在并发症：合作性问题是需要护士进行监测，以及时发现一些生理并发症的发生和情况的变化，是要护士运用医嘱和护理措施共同处理以减小并发症的发生。合作性问题有其固定的陈述方式，如“潜在并发症：肺栓塞”。 (2)制制定护理措施。的是保证护士能以患者为中心的整体护理，针对患者具体需要提供个性化的护理。 2．护理程序的运用需要护士具备多学科的知识。 3．护理程序的运用是以护士与患者、患者家属以及其他健康保健人员之间相互作用、相互影响为基础的。 4．护理程序具有普遍适用性。上呼吸道：由鼻、咽、喉构成。(2)肺泡：是气体交换的场所，肺泡周围有丰富的毛细血管网，肺泡壁上有直径约5～10微米的小孔称肺泡孔，与邻近肺泡或细支气管相通。(3)肺泡上皮细胞由I 型细胞和Ⅱ型细胞组成，Ⅱ型细胞散在工型细胞间，数量较少，它分泌表面活性物质，在肺泡表面形成一层薄薄的液膜，降低肺泡表面张力，维持肺泡容量的稳定性，防止肺泡萎陷是其重要的生理功能。(4)呼吸膜：工型细胞与邻近的毛细血管内皮细胞紧密相贴，甚至两者基底膜融合为一，构成气血屏障，是肺泡腔内与毛细血管血液内气体交换的场所。(5)肺循环：由右心室一肺动脉一肺毛细血管一肺静脉一左心房构成，执行气体交换功能。其特点为：肺循环是一个低压力、低阻力系统；肺毛细血管网最丰富，总面积约lOO 平方料，十分有利于气体交换；肺动脉携带脱氧血，肺静脉输送氧合血。(6)胸膜腔是由胸膜围成的密闭的腔隙。胸膜腔的脏层与壁层胸膜之间仅有少量浆液起润滑作用，以减少两层胸膜间的摩擦。 2．呼吸系统的功能：(1)每分通气量：指每分钟进入或排出呼吸器官的总气量，为潮气容积与呼吸频率的乘积。(2)肺泡通气量：指每分钟进入肺泡进行气体交换的气量，又称为有效通气量。(3)肺换气：指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换，气体交换是通过气血屏障(呼吸膜)以弥散的方式进行的。(4)肺的防御功能：上呼吸道的加温、湿化和机械拦阻作用；黏液、纤毛运载系统；肺泡的防御机制；咳嗽反射；呼吸道分泌的免疫球蛋白。 3．呼吸运动的调节：呼吸的化学调节主要指动脉血或脑脊液中氧、CO2和H+对呼吸的调节作用。(1)缺氧：缺氧对呼吸的兴奋作用是通过外周化学感受器尤其是颈动脉体来实现的。(2)二氧化碳：CO2对中枢和外周化学感受器都有作用，中枢化学感受器对CO2的变化尤为敏感。(3)H+浓度：H+浓度的改变可以刺激外周和中枢化学感受器来调节呼吸运动，当浓度增高时，使呼吸加深加快，反之，呼吸运动受抑制。

2019年护士资格考试内科护理学重要知识点总结 (1)(最新)

2018护士资格考试《内科护理》——呼吸系统疾病考点总结一、护士资格考试内科护理考点：常见症状 1、呼吸道以（环状软骨）为界，分为上、下呼吸道，病人施行气管切开的部位是（2-4软骨环）处，（隆突）是支气管镜检时的重要标记，异物或气管插管易进入（右肺）。 2、胸膜腔内为负压，内有少量液体起润滑作用。 3、肺炎链球菌感染的痰为（铁锈色样痰），粉红色泡沫痰提示（急性左心衰竭），咳出的痰液有恶臭气味提示是（厌氧菌）感染。 4、咳嗽、咳痰的患者每日饮水量应在（1500ml）以上，摄入高热量、高蛋白、高维生素饮食。 5、指导有效咳嗽，适用于（神志清醒，尚能咳嗽者）。 6、湿化气道适用于（痰液粘稠、难又咳出者）； 7、胸部叩击与胸壁震荡适用于（久病体弱、排痰无力者）。叩击方法五指（并拢），向掌心微弯曲成空心掌状，用手腕力量，由肺底自下而上、由外而内，迅速瑞有节律地叩击胸壁，每分钟120次，每一肺叶叩击1-3分钟。 8、肺脓肿、支气管扩张有大量痰液排出不畅时用（体位引流）； 9、机械吸痰用于（昏迷者），每次吸引少于（15s），两次抽吸间隔时间大于（3min），吸氧前、后提高吸氧浓度。 10、临床上咯血量的判断，少量咯血（<100ml/.d），中量咯血(100-500ml/d)，大量咯血(>500ml/d)或1次300-500ml。 11、咯血的主要并发症（窒息），先兆：咯血不畅，胸闷气促，紧张，面色灰暗，喉有痰鸣。表现：表情恐怖，张口瞪目，双手乱抓，抽搐，大汗，神志突然丧失。窒息时，体位：（头低足高位）， 12、咯血预防窒息：嘱病人勿（屏气） 13、大咯血时最重要的护理是（保持呼吸道通畅），头偏向一侧，或患侧卧位，休息要求（绝对卧床），止血药可用（垂体后叶素），禁用者（冠心病、高血压及妊娠），

内科护理学各章节重点

内科护理学各章节重点掌握部分识记护理定义领会医学模式转变对护理学的影响识记护理程序的理念、内容应用能够找出各章节重点疾病患者的常见护理问题并制定护理措施识记上呼吸道、肺泡及呼吸膜的概念；Ⅱ型肺泡细胞、肺循环及胸膜腔的特点；O2，CO2对呼吸运动的调节；动脉血气分析中pH、PaO2、PaCO2、BE的正常参考值领会分钟通气量、肺泡通气量、肺换气的概念及其意义；呼吸系统的防御功能识记COPD、慢支、肺气肿的定义；常见病因领会吸烟对COPD的影响；临床表现；有关检查；诊断要点；治疗；胸部无力治疗包含的内容及意义应用能够按护理程序护理COPD患者并进行健康教育（尤其是有效咳嗽、胸部叩击及腹式呼吸和缩唇呼吸的指导）识记支气管哮喘的概念；常见的病因及激发因素领会哮喘的发病机制及病理生理改变；哮喘的典

型临床表现；诊断要点；治疗目标及常用措施应用能够按护理程序护理哮喘患者并进行健康教育（尤其是回避过敏原和正确使用定量吸入器）识记肺炎、社区获得性肺炎及医院获得性肺炎的概念；肺炎的病因、发病机制、尤其是易患因素领会常见肺炎的临床表现及并发症；常见肺炎的实验室及其他检查；常见肺炎的首选抗生素及使用抗生素时的注意事项应用能够按护理程序护理肺炎尤其是重症肺炎患者；能够采集合格的痰标本和血培养标本；能够对患者进行健康教育识记肺结核的概念；肺结核的三个传染环节领会浸润性肺结核及结核性胸膜炎的临床表现；常用检查方法及其意义；常用抗结核药物的名称及其不良反应；化疗原则、常用的化疗方案（包括药物、疗程及用法）；预防措施应用能够运用护理程序护理肺结核患者；能够对肺结核患者进行健康教育；能够对大咯血患者进行急救护理识记慢性肺源性心脏病的概念；常见病因领会慢性阻塞性肺疾病导致肺心病的发病机制；

内科护理学：循环系统知识点

循环系统疾病病人的护理第一节心力衰竭心力衰竭，简称心衰，是由于各种心脏结构或功能异常导致心室充盈和（或）射血能力低下而引起的一组临床综合征，其主要临床表现是呼吸困难、疲乏和液体潴留。一．慢性心力衰竭 1．病因： A．基本病因：原发性心肌损害，包括缺血性心肌损害和心肌代谢障碍性疾病；心脏负荷增加，包括压力负荷（后负荷）和容量负荷（前负荷）增加。 B．诱因：感染，呼吸道感染是最常见最重要的诱因；心律失常，心房颤动是诱发心力衰竭的重要因素；生理或心理压力过大；妊娠和分娩；血容量增加；治疗不当等。2．临床表现：左心衰竭：以肺淤血和心排血量降低表现为主。症状： A．呼吸困难：左心衰竭最主要的症状。 B．咳嗽、咳痰和咯血：与长期慢性肺淤血有关。 C．疲乏、乏力、头晕、心悸：主要是由于心排量降低。 D．尿量变化及肾功能损害：少尿，血尿素氮及肌酐水平增高。体征： A．一般情况：脉搏加快，出现交替脉，为左心衰的特征表现；血压下降；呼吸浅促；皮肤苍白或发绀；病人被迫采取半坐卧位或端坐位。 B．肺部湿啰音：是左心衰竭的主要体征，以双肺底部多见。湿啰音的多少及分布范围的大小，常与肺淤血及呼吸困难的严重程度有关，甚者可伴有哮鸣音。 C．心脏体征：基础心脏病体征；心率加快、舒张期奔马律；肺动脉瓣听诊区第二心音亢进。右心衰竭：以体静脉淤血表现为主。症状： A．消化道症状：胃肠道及肝淤血引起腹胀、纳差、恶心、呕吐等，右心衰最常见症状。 B．呼吸困难体征： A．水肿：其特征为对称性、下垂性、凹陷性水肿，可伴有胸腔积液。 B．颈静脉征：颈静脉充盈怒张是右心衰的主要体征，肝颈静脉回流征阳性更具特征性。 C．肝脏体征：肝大，伴压痛。 D．心脏体征：基础心脏病体征；右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。全心衰竭：先出现左心衰竭，而后出现右心衰竭。但由于右心排血量减少，肝淤血缓解，呼吸困难反而有所减轻。心功能分级： 3．实验室及其他检查：血液检查；X线检查；超声心动图；放射性核素检查等。

《护理学导论》重点总结

《护理学导论》重点总结护导重点总结第一章:护理学的发展及基本概念掌握:1 护理学:护理学就是一门以自然科学与社会科学为理论基础,研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学。 2 南丁格尔对护理学发展的贡献: 1)为护理向正规的科学化方向发展提供了基础。 2)著书立说,阐述其基本护理思想。“医院札记”及“护理札记” 3)致力于创办护士学校。1860年南丁格尔在英国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校。 4)创立了一整套护理制度。 5)其她方面:强调了护理伦理及人道主义护理观念,注重了护理人员的训练及资历要求等。 3 护理的概念经过三个阶段的历史演变过程: 1)以疾病为中心阶段:此期的护理特点认为护理就是一门专门的职业,从事护理的人要经过专门的培训。没有专门的护理理论及科学体系,但从实践中形成了一套较为规范的疾病护理常规及护理技术常规。 2)以病人为中心阶段:此期的主要护理特点就是吸收了其她学科的相关理论,逐步形成了护理学的知识体系以作为专业的理论基础,应用科学的护理方法即护理程序对服务对象实施整体护理。 3)以人的健康为中心阶段:此期的主要特点就是护理学已经发展成为一门为人类健康服务的独立的应用学科。美国护士会将护理学定义为护理学就是判断与处理人类对已经存在与潜在的健康问题反应的科学护理专业的工作范畴1)根根据护理功能来划分:独立性的护理功能;合作性护理功能;依赖性护理功能 2)根据工作的专业性质来划分:专业性工作;类专业性;非专业性 3)根据工作场所不同来划分:医院护理;社区护理;护理教育、科研及管理。护士角色:护理者、决策者、计划者、共同者、管理者及协调者、促进康复者、教育者及咨询者、代言人及保护者、研究者及著作者、权威者。护士的心理素质要求: （一）思想道德素质:1)良好的人生观及职业动机,有一定职业荣誉感,有稳定的职业心态。2) 具有高尚的道德品质,有高度责任心,富有爱心、耐心、同情心。（二）科学文化素质:1)具有一定的文化修养与自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。2)有独立的学习能力。3)有科研能力。4)良好的沟通交流能力。 (三)专业素质:1)具有合理的知识结构,扎实的专业理论与较强的实践技能。2)敏锐的洞察

内科护理学泌尿系统知识点

泌尿系统疾病病人的护理第一节泌尿系统疾病常见症状体征的护理一．肾源性水肿 1．水肿是肾小球疾病最常见的临床表现。按发生机制可分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿，主要指肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能相对正常造成球管失衡，导致钠水潴留而产生水肿，主要由肾小球肾炎引起；肾炎性水肿多从颜面部开始，重者可波及全身。肾病性水肿，主要指血浆渗透压降低，液体从血管内进入组织间隙内，产生水肿，多见于肾病综合征；肾病性水肿一般比较严重，多从下肢部位开始，常为全身性、体位性和凹陷性。 2．护理措施及依据：体液过多 A．休息：严重水肿应卧床休息，下肢明显水肿者卧床休息时可抬高下肢。 B．饮食护理：钠盐，限制钠盐摄入，予以低盐饮食，每天以2-3g为宜；液体，若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入，每天液体入量应不超过前一天24小时尿量加上不明显失水量（约500ml）；蛋白质，若无氮质潴留，可给予 0.8-1.0g/(kg*d)的优质蛋白，有氮质血症的水肿病人则应限制蛋白质的摄入，一般给予0.6-0.8g/(kg*d)的优质蛋白，慢性肾衰竭病人需根据GFR来调节蛋白质的摄入量；热量：补充足够热量；注意补充各种维生素。 C．病情观察：记录24小时出入液量，监测尿量变化；定期测量病人体重；监测生命体征；监测实验室检查结果。 D．用药护理：遵医嘱使用利尿剂。二．尿路刺激征 1．尿路刺激征：指膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛。2．护理诊断及措施：排尿障碍 A．休息 B．增加水分的摄入 C．保持皮肤黏膜的清洁 D．缓解疼痛 E．用药护理三．肾性高血压：肾脏疾病常伴有高血压，称肾性高血压。四．尿异常：尿量异常（少尿、无尿，多尿，夜尿增多）；蛋白尿；血尿；白细胞尿、脓尿和菌尿；管型尿。五．肾区痛：肾区痛系肾盂、输尿管内张力增高或包膜受牵拉所致，表现为肾区胀痛或隐痛、肾区压痛和叩击痛阳性。多见于肾脏或附近组织炎症、肾肿瘤等。第二节肾小球疾病概述第三节肾小球肾炎一．急性肾小球肾炎 1．急性肾小球肾炎：简称急性肾炎，是一组起病急，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾脏疾病，可伴有一过性肾功能损害。绝大多数急性肾小球肾炎预后良好。2．病因急性链球菌感染后肾小球肾炎是由β溶血性链球菌感染后引起的免疫反应性疾病。3．临床表现：本病好发于儿童，高峰年龄为2-6岁，男性多见。发病前常有前驱感染。典型者呈急性肾炎综合征的表现。

妇产科护理学复习知识点汇总

一、名词解释 1.早期妊娠:妊娠13周末以前称为早期妊娠。 2.胎方位:胎儿先露部位指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3.分娩:妊娠满28周（196日）及以上，胎儿及其附属物从临产开始到由母体娩出的全过程，称为分娩。 4.胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。 5.前置胎盘:妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段，其下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。 6.羊水过多:妊娠期间羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。 7.胎膜早破:是指胎膜在临产前发生自然破裂。 8.产力异常:在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有异常，称为子宫收缩力异常，简称产力异常。 9.产后出血:是指胎儿出后24小时内阴道分娩者出血量超过500ml，剖宫产者超过1000ml。 10.产褥感染:是指分娩及产褥期内生殖道受病原体侵袭引起的局部和全身感染。二、简答题 1.预产期的推算方法末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加7。（如为农历，月份仍减3或加9，但日期加15）。 2.临产标志 ①有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟， ②同时伴随进行性子宫颈管消失、 ③宫颈口扩张和胎先露下降。 3.三个产程划分 ①第一产程又称宫颈扩张期。从临产开始至宫口开全。初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。 ②第二产程又称胎儿娩出期。从宫口开全至胎儿娩出。初产妇约需1-2小时，经产妇一般数分钟即可完成。 ③第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出后至胎盘胎膜娩出，约需5-15分钟，不应超过30分钟。 4.胎盘剥离征象 ①子宫底变硬呈球形，宫底升高达脐上。 ②剥离的胎盘降至子宫下段 ③阴道少量流血 ④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。 5.硫酸镁注意事项 ①膝腱反射必须存在 ②呼吸不少于16次／分 ③尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml ④应随时备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时予以解毒。 6.宫缩乏力对母儿影响 ⑴对产妇的影响①体力损耗②产伤③产后出血④产后感染 ⑵对胎儿、新生儿的影响：容易发生胎儿宫内窘迫，新生儿颅内出血发病率及死亡率增加。 7.产后出血处理原则