中医诊断学期末复习资料

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论述

1,脾气虚可以导致哪些病理变化?脾虚四症的病机及临床特征。

脾气虚证

病机:脾气不足,运化失职

临床特点:胃脘隐痛喜按,腹胀纳呆,食后甚胀,呕恶嗳气,大便溏薄,|少气懒言,倦怠乏力,面色萎黄或淡白,消瘦或肢体浮肿,舌淡苔白,脉缓弱。

脾虚气陷证

病机:脾气虚弱,升举无力而清阳下陷。

临床特点:脾气虚+眩晕耳鸣,脘腹坠胀,便意频数,肛门重坠,或久泻久痢,小便混浊如米泔,或脱肛,子宫下垂,胃肾下垂,眼睑下垂。舌淡苔白,脉弱。

脾阳虚证

病机:脾阳虚衰,失于温运,阴寒内生。

临床特点:脘腹冷痛绵绵,喜暖喜按,泛吐清水,口淡不渴,纳呆腹胀,形寒肢冷,大便清稀或完谷不化,小便短少,或肢体浮肿,或带下清稀色白量多,舌淡胖边有齿痕,苔白滑,脉沉迟无力。

脾不统血证

病机:脾气虚弱,无力统摄血行,而至血溢脉外。

临床特点:便血,吐血,尿血,肌衄,齿衄,或妇女经量过多,崩漏,面白无华或萎黄,食少便溏,食后腹胀,神疲乏力,少气懒言,舌苔淡白,脉细弱。

2,湿热为患常发生于那些脏腑?湿热四证的病机及临床特点。

肝胆,脾,大肠,膀胱

肝胆湿热证

病机:湿热蕴结肝胆,疏泄功能失职。

临床特点:胁肋部胀痛灼热,厌食腹胀,口苦泛恶,大便不调,小便短赤;或寒热往来,身目黄如橘子色;或男子阴囊湿疹,睾丸肿胀热痛,女子带下黄臭,外阴瘙痒;舌红苔黄腻,脉弦数或滑数。

湿热蕴脾证

病机:湿热内蕴中焦,致脾胃运化功能障碍。

临床特点:脘腹痞闷胀满,呕恶口苦,纳呆厌食,肢体困重,小便短赤,大便溏泻不爽;或身目发黄,色泽鲜明如橘皮,或皮肤瘙痒;或身热不扬或热势起伏,汗出热不解;舌红苔黄腻,脉濡数。

大肠湿热证

病机:湿热蕴结大肠,致大肠传导功能失常。

临床特点:下痢脓血粘液便,或暴泻而见黄褐臭秽稀便,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,或发热烦渴,舌红苔黄腻,脉滑数。

膀胱湿热证

病机:湿热蕴结膀胱,而至气化不利,排尿失常。

临床特点:尿频尿急,尿道灼痛,小便短赤,或浑浊,或尿血,或尿中见砂石,小腹胀痛,或腰,腹掣痛,或伴发热,舌红苔黄腻,脉滑数。

3,何谓肝风内动证?肝风四证的病机及临床特点

肝风内动证泛指肝脏功能失调,导致以眩晕欲扑,抽搐,震颤,蠕动等动摇表现为主症的证候。

肝阳化风证

病机:肝阳亢逆无制而引动肝风

临床特点:眩晕欲扑,头摇头痛,语言蹇涩,项肢震颤,手足麻木,步履不整,舌红脉弦细;或突然昏倒,不省人事,口眼 斜,半身不遂,舌强不语,喉中痰鸣,舌红苔黄腻,脉弦有力。

热极生风证

病机:热邪亢盛,灼伤筋脉,四肢抽搐,颈项强直,引动肝风。

临床特点:高热神昏,躁扰狂乱,四肢抽搐,颈项强直,甚至角弓反张,两目上视,牙关紧闭,佘红绛苔厚黄燥,脉弦数。

阴虚动风证

病机:肝肾阴亏,筋脉失养,导致动风。

临床特点:手足蠕动,眩晕耳鸣,潮热盗汗,颧红咽干,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。

血虚生风证

病机:肝血亏虚,筋脉失养导致动风。

临床特点:手足震颤,肌肉润动,肢体麻木,关节拘急不利,眩晕耳鸣,面色无华,爪甲不荣,舌淡脉细。

4.何谓心脉痹阻证?临床如何辩证求因。

心脉痹阻证是由于血瘀,痰阻,寒凝,气滞而致心脉闭塞,不通则痛所表现的证候。

血瘀:血瘀心脉者,以刺痛为特点,伴见舌紫暗或见瘀斑瘀点,脉细涩或结代等瘀血内阻的症状。

痰阻:痰阻心脉者,以闷痛为特点,伴见体胖痰多,身重困倦,舌苔白腻,脉沉滑等痰浊内胜的症状。

寒凝:寒凝心脉者,以痛势剧烈,突然发作,得温痛减为特点,伴见畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟或沉紧等寒邪内盛的症状。

气滞:气滞心脉这,一胀痛为特点,其发作往往与情志因素有关,伴见胁胀,善太息,脉弦等气机郁滞的症状。

5.肺气虚,肺阴虚,肺阳虚,痰热壅肺证在咳,喘,痰及兼症方面各有何特征?

肺气虚:咳喘无力,少气不足以息,动则益甚,咯痰色白清稀,面色淡白,声低懒言,神疲体倦,自汗畏冷,易于感冒,舌淡苔白,脉虚。

肺阴虚:干咳无痰,或痰少而粘;不易咯出,甚至痰中带血,口燥咽干,声音嘶哑,形体消瘦,五心烦热,午后潮热,颧红盗汗,舌红少苔,脉细数。

肺阳虚:面白晦暗或晄白,咳喘无力,痰白清稀量多如泡沫,胸闷气短,神疲乏力,畏寒肢冷,或面浮肢冷,舌淡紫胖嫩苔白滑,脉虚大或迟而无力。

痰热雍肺:咳嗽气喘,气促胸闷,喉间痰鸣,咯痰黄稠量多或多为脓血腥臭痰,甚则鼻煽胸痛,身热烦躁,大便秘结,小便短黄,舌红苔黄腻,脉滑数。

6.心,肺,肝,肾阴虚的临床表现各有何异同

同:五心烦热小便数,口燥咽干,形体瘦弱,颧红盗汗,大便干结,舌红少苔,脉细数。异:心阴虚:心悸怔忡,心烦,失眠多梦,潮热。

肺阴虚:干咳无痰,或痰少而不易咯出,甚至痰中带血,声音嘶哑。

肝阴虚:头晕耳鸣,两目干涩,视力减退,面部烘热,或胁肋隐隐灼痛,或手足蠕动。

肾阴虚:腰膝痠软而痛,眩晕耳鸣,失眠多梦,男子阳强易举,遗精早泄,女子经少经闭,或见崩漏。

7.心气虚,心阳虚,心阳虚脱三证之间的区别于联系。

联系:心阳虚证是由心气虚进一步发展,导致心阳虚而寒内生所致。心阳暴脱证是在心阳虚衰或心脉痹阻的基础上暴脱所致。

区别:心气虚:心悸怔忡,胸闷气短,神疲乏力,动则诸症加剧。自汗,面色淡白,舌淡苔

白,脉弱。

心阳虚:心悸怔忡,心胸憋闷,或心痛,唇舌青紫,气短自汗,畏寒肢冷,面色晄白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力,或微细,或结代。

心阳虚脱:在心阳虚表现的基础上,更见突然冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,,面色苍白,或胸痛暴作,面唇青灰,甚或神志模糊,昏迷不醒,舌淡或淡紫,脉微细欲绝。

8.心,肺,脾,肾阳虚证的临床表现有何异同。

同:经常畏冷,四肢不温,嗜睡踡卧,面色惨白,口淡不渴或喜热饮,小便清长或尿少浮肿,大便溏薄,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力或细弱,可兼有神疲,乏力,气短,自汗,食少等。异:心阳虚:心悸怔忡,心胸憋闷,或心痛,唇舌青紫。

脾阳虚:脘腹冷痛绵绵,喜暖喜按,泛吐清水,口淡不渴,纳呆腹胀,,大便清稀或完谷不化,小便短少,或肢体浮肿,或带下清稀色白量多,舌淡胖边有齿痕。

肺阳虚:面白晦暗或晄白,咳喘无力,痰白清稀量多如泡沫,胸闷气短,神疲乏力,畏寒肢冷,或面浮肢冷,舌淡紫胖嫩苔白滑,脉虚大或迟而无力。

肾阳虚:腰膝痠软冷痛,畏寒肢冷,下肢尤甚,面色晄白或黧黑,神疲乏力,或见性欲冷淡,男子阳痿,滑精,早泄,女子宫寒不孕,白带清稀量多;或大便稀溏,或五更泄泻,尿频清长,夜尿多,舌淡苔白,脉沉细无力,尺部尤甚。

9.兼有肾虚的脏腑兼证有哪些?概括各自的辨证要点。

心肾阳虚证:以心悸怔忡,浮肿尿少与虚寒见证为辨证要点。

肺肾阴虚证:以干咳少痰,音哑,遗精月经不调与虚热见证为辨证要点。

肝肾阴虚证:以眩晕耳鸣,腰膝痠软,胁痛失眠,与虚热见证为辨证要点。

脾肾阳虚证:以腰腹冷痛,久屑久痢,浮肿与虚寒见证为辨证要点。

10.兼有心虚的脏腑见证有哪些?概括各自的辨证要点。

心肺气虚证:以心悸咳喘,胸闷气短与气虚见证为辨证要点。

心脾两虚证:以心悸失眠,食少便溏,慢性出血与气血两虚为辨证要点。

心肝血虚证:以心悸失眠,目、筋失养与血虚见证为辨证要点。

心肾不交证:以心烦心悸,失眠,腰膝痠软,遗精多梦与阴虚见证为辨病要点。

二.简答题

1.虚证失神的特征表现及临床意义。

正虚失神是精亏神衰的表现。

表现:精神萎靡,反应迟钝,面色晦暗无华,目无光彩,眼球呆滞,呼吸微弱,或喘促无力,肉削著骨,动作艰难,或郑声神昏等。

临床意义:提示脏腑精气亏虚已极,正气大伤,功能活动衰竭,多见于慢性久病之人,属病重。

2.假神的特征表现及临床意义。

表现:久病,重病患者本已失神,突然精神转佳,神志清楚;或目无光彩,突然目光转亮;或久病面色无华,突然两颧泛红如妆;久病懒言少语,却突然言语不休,或久病脾胃功能衰竭,本无食欲,而突然欲进饮食。

临床意义:提示脏腑精气耗竭殆尽,正气将绝,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离决,属病危,常见于临终之前,为死亡的预兆。

3.何谓假神?假神与重症好转如何鉴别。

二者虽然都是以病情危重为前提,但是假神出现多为重症治疗无效的前提下,突然出现个别现象的一时性好转,与整体病情危重情况不相一致;而重病真正向愈则在治疗有效的基础上,从个别症状的改善,逐渐发展为全身的、稳步的好转。

4.简述黄色的主病和分类主病。

较黄色更黄者。多由脾虚不运气血不足,面部失容,或湿邪内蕴所致。主脾虚,湿证。

萎黄:面色淡黄而晦暗不泽者,多属脾胃气虚,气血不足。

黄胖:面色淡黄而兼虚浮者。属脾气虚衰,湿邪内生。

黄疸:面、目、尿俱黄者

阳黄:黄色鲜明如橘皮者,乃湿热熏蒸为患

阴黄:黄色晦暗如烟熏者,乃寒湿郁滞所致。

面色苍黄者(黄中透青),多属肝郁脾虚。

5.简述赤色的主病和分类主病。

较常色更红者。多因热盛而脉络扩张,面部气血充盈所致,亦可见于虚阳浮越。主热证,亦见于戴阳证。

实热证:满面通红者,多属外感发热,或脏腑火热炽盛的实热证。

虚热证:两颧潮红者,多属阴虚阳亢的虚热证。

戴阳证:久病、重病面色苍白,却颧颊部嫩红如妆,游移不定者。是脏腑精气衰竭殆尽,阴不敛阳,虚阳浮越所致,属病危。

6.正常舌象的特征及望舌的主要内容(舌象分析要点).

正常舌象的特征:舌质淡红,鲜明,润泽;舌体大小适中,柔软而运动灵活;舌苔均匀、薄白而干湿适中。

望舌的主要内容:1、察舌的神气和胃气。2、舌质和舌苔的综合判断。3、舌象的动态分析7.怎么区别厚苔薄苔?辨舌苔厚薄有何意义。

薄苔:透过舌苔能隐隐见到舌质,称见底苔,属于薄苔。

厚苔:透过舌苔见不到苔下的舌质,称不见底苔,属于厚苔。

意义:舌苔乃胃气、胃阴上蒸于舌面而生成。舌苔薄白可见于正常人,主表证及病情轻浅的里证。舌苔增厚是由胃气挟湿浊邪气熏蒸所致,主邪盛入里,或内有痰。饮、水、湿、食积等。

8.黄苔厚薄燥腻等苔质变化的意义。

薄黄苔:提示热邪较轻,多见于风热表证或风寒化热入里初期。

厚黄苔:邪热深重。

黄腻苔:主湿热内蕴、痰饮化热或食积化热,外感暑湿,湿温或腑气不畅,苔黄而粘腻,提示痰饮或湿浊与邪热胶结不解。

黄燥苔(糙):主热邪伤津

9.哮与喘的特征及区别。

哮:只呼吸喘促而喉间有哮鸣音。以声响命名,以喉间哮鸣音为特征。

喘:指呼吸困难,短促急迫,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧。以气息命名,以气息急迫,呼吸困难为特征。

10.病态呼吸包括哪几种?各有何特征

喘:指呼吸困难,短促急迫,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧。

哮:只呼吸喘促而喉间有哮鸣音。

气短:指呼吸短促,气虽促而不能连续,气虽急而不伴痰鸣,似喘而不抬肩。

少气:指呼吸微弱而声低,气少不足以息,言语无力的表现。

11.问诊主要询问哪些内容?

一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史,家族史。

12.常见的寒热类型有哪几种?各自特征及临床意义。

恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来

1、恶寒发热:指病人恶寒与发热同时并见。

意义:多见于外感病的初期阶段,是诊断表征的重要依据。

2、但寒不热:病人之感觉发冷而不觉发热的症状。

①新病恶寒:可见于外感病初起尚未发热之时,更见于寒邪直接侵袭脏腑。

②久病畏寒:病人经常发冷,得温可缓,属里虚寒证。多因阳气虚衰,形体失于温煦所致,常伴四肢不温,面白舌淡等,脉沉迟无力。

3.但热不寒:只感发热不觉寒冷,或反恶热者。多属阳盛或阴虚所致的里热证。

4.寒热往来:恶寒与发热交替发作,又称寒热往来,是邪正相争,互为进退的病理表现。可见于伤寒少阳病和疟疾。

13.何谓自汗,盗汗?各有何临床意义。

自汗:经常日间汗出过多,活动后尤甚者,称自汗。

意义:多见于气虚或阳虚证常伴气短乏力,神疲畏寒,舌淡脉弱等。

盗汗:入睡之后汗出,醒后则汗止,称为盗汗。

意义:多见于阴虚内热或气阴两虚证,常伴颧红,潮热,咽干,舌红少苔等症。

14.虚证,实证疼痛产生的机理及临床特点。

实痛:外邪侵入,气滞血瘀,痰饮水湿内停,或食积虫积等,阻滞了脏腑、经络气机,使气血运行不畅而痛者,属于不通则痛。

临床特点:新病疼痛,痛势剧烈,持续不解,痛而拒按者。

虚痛:气血不足或阴经亏损,使脏腑经络失养而痛者,属于不荣则痛。临床特点:久病疼痛,痛势较缓,时作时止,痛而喜按。

15.正常脉象的表现及胃、神、根的特征。

表现为三部有脉,一息四至或五至,不浮不沉,不大不小,从容和缓,柔和有力,节律一致,尺脉沉取有一定的力量,随生理活动和气候环境不同而又相应正常变化。

脉有胃气:脉象从容,和缓,流利

脉有神:柔和有力,节律整齐

脉有根:沉取应指有力,尺部尤显。

16.简述洪脉细脉的脉象特征及临床意义。

洪脉特征:脉体宽大,充实有力,状若波涛汹涌,来盛去衰。

临床意义:洪脉主气分热盛,亦主邪盛正衰。内热充斥,脉道扩张,气盛血涌,故脉象见洪;若久病气虚,或虚劳、失血、久泄等病症见洪脉,必浮取盛大,沉取无根,则多属邪盛正衰的危侯。

细脉特征:脉细如线,但是应指明显。

临床意义:细脉主气血两虚,诸劳虚损,又主湿病。营血亏虚不能充盈脉道,气虚则无力鼓动血液运行,故脉体细小而软弱无力;湿邪阻遏脉道。气血运行受限,也见细脉,若温热病昏谵见细数脉,是热邪深入营血或邪陷心包的证候。

生理性细脉可见于冬季,因寒冷外束,脉道收缩,故脉象略见沉细。

17.滑脉、涩脉的脉象特征及临床意义。

滑脉特征:来往流利,如珠走盘,应指圆滑。

临床意义:滑脉主痰饮,食滞,实热。实邪雍盛于内,气实血涌,故脉势来往甚为流利,应指圆滑而无碍滞。

涩脉特征:脉细而迟,来往艰涩不畅,如轻刀刮竹,与滑脉相反。

临床意义:涩脉主伤精,血少,或气滞血瘀,痰食内阻。精亏血少,不能充养经脉,脉中气虚来往不畅,故脉象涩而无力;若气滞血瘀或痰食胶固,气机受阻,血行雍滞,则脉象涩而有力。

18.弦脉,弱脉,微脉的脉象特征及临床意义。

弦脉特征:端直而长,如按琴弦,脉势较强而硬。

临床意义:弦脉主肝胆病,诸痛,痰饮,疟疾。亦可见于虚劳,胃气衰败,肝主调畅气机喜柔和而恶刚硬。邪气犯肺,肝疏泄失司,气机郁滞,或痰饮内阻,或经络不通而痛,脉气皆因此而紧张,则出现弦脉。若虚劳内伤,中气不足,肝病乘脾,亦见弦脉;若脉细而劲急,如循刀刃,便是胃气全无,病多难治。

弱脉特征:极软弱而沉细。

临床意义:脉弱主气血不足、阳虚。血虚脉道不充,则脉细;气虚则脉搏乏力;阳虚则鼓动乏力,则脉位深沉。病后正虚,见弱脉位顺;新病邪实,见弱脉为逆。

微脉:脉形细小,脉势软弱,按之欲绝,若有若无。

临床意义:主气血大虚,阳气衰微,鼓动无力,故见微脉。久病微脉,是正气将绝;新病危脉,主阳气暴脱。

19.促,结,代脉的脉象特征及临床意义。

促脉特征:脉来数而时一止,止无定数。

临床意义:促脉主阳盛热结,气血,痰饮,宿食停滞;亦主脏气虚弱,阴血减少,阳盛热结,阴不和阳,故脉来急数有力而时见歇止。若真元衰惫,脏气虚弱,阴血衰少,以致脉气不相接续,则脉促二细小无力,多属虚脱之象。

结脉特点:脉来缓而时一止,止无定数。

临床意义:结脉主阴盛气结,寒痰血瘀,癥瘕积聚;亦主气血虚衰。阴盛邪结则阳气阻滞,故脉来缓慢而时有间歇,但结而有力。久病虚损,阳气微弱,脉气不继,则脉结而无力。

代脉特点:脉来时止,止有定数,良久方来。

临床意义:代脉主脏气衰微;亦主痛证痹病七情过激,跌打损伤。脏气衰微,气血亏损,运血乏力,以致脉气不能衔接,则脉代而虚。

20.细脉,濡脉,弱脉,微脉的脉象特征。

细脉特征:脉细如线,但是应指明显。

濡脉:浮而形细势软,不任重按,重按不显。

弱脉:极软弱而沉细。

微脉:脉形细小,脉势软弱,按之欲绝,若有若无

21.何谓阴虚证,阳虚证,常见哪些临床表现?

阳虚证:体内阳气亏损,机体失却温煦,推动,气化,固摄等作用所表现的虚寒证候。经常畏冷,四肢不温,嗜睡蜷卧,面色晄白,口淡不渴,或渴喜热饮,或口泛清涎,小便清长,大便溏薄或完谷不化,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟或细弱等。

阴虚证:体内津液精血等阴液亏少,滋润,濡养作用减退并无以制阳所表现的虚热证候。五心烦热,或骨蒸潮热,颧红盗汗,口燥咽干,心烦失眠,形体消瘦,或眩晕耳鸣。小便短赤,大便干结,舌红少苔少津,脉细数。

22.何谓亡阳证,常见哪些临床表现。

亡阳证:指体内阳气极度消耗而欲亡脱所表现的危重证候。

临床表现:冷汗淋漓,汗质稀淡,神情淡漠或呆滞,肌肤不温肢寒畏冷,呼吸微弱,面色苍白,舌淡而润,脉微欲绝。

23.气虚证,血虚证的临床表现。

气虚证:神疲乏力,气短息弱,声低懒言,或面白少华,头晕,自汗,易感冒,活动后诸症加重,舌淡嫩,脉虚弱。

神疲乏力面少华,声低气短动尤甚,头晕自汗易感冒,舌淡白嫩脉虚弱。

血虚证:面白无华或萎黄,唇,爪,眼睑色淡,头晕眼花,心悸健忘,失眠多梦,手足发麻,四肢拘急不利,妇女月经后期,量少,色淡,乃至闭经,舌质淡,脉细无力。

24.气滞证,血瘀证的临床表现(疼痛特点)

气滞证:以局部或全身胀满、痞闷、胀痛等自觉症状为主症,且症状时轻时重,走窜不定,按之无形,叩之如鼓,常因不良情绪而诱发或加重,常随心情好转或太息,嗳气,失气而减轻,脉象多弦,舌象可无明显改变。

血瘀证:

疼痛,以刺痛为主,痛处不移而拒按,常夜间加重。

肿块:质地较硬,浅表者色青紫而突起,在腹内者可触及其形且推之不移。

出血:色紫暗而质粘稠,夹血块,或大便色黑如柏油

色泽改变:面色紫暗或黧黑,唇,舌,爪甲紫暗,或皮下,舌上有瘀点瘀斑,舌下脉络粗胀青紫,或腹部青筋暴露,或皮肤丝状血缕,或肌肤甲错。

妇女可见痛经,经闭或崩漏。

脉象细涩或结代,或无脉。

25.如何从病因,病机及临床特征方面区别阳水与阴水。

阳水证:

病因:由风邪外袭,肺失宣降,水道不通而发;或湿邪内侵,脾失健运,水湿内停而成。病机:因外邪侵袭而致,病程短而属实证之水肿。

临床特点:浮肿先见于眼睑,颜面,迅速遍及全身肌肤,伴发热恶风,头痛身疼,咽喉不利或肿痛,咳嗽,小便黄赤,舌暗苔腻,脉浮数。

阴水证

病因:多因劳倦内伤,房室不节,或久病正虚,过用攻伐等,导致脾肾阳气虚衰,不能气化水液而致。此外,瘀血等邪阻经脉,可使水液停蓄于腹腔等部位而为病。

病机:由久病体弱,脾肾阳气虚衰所致,病程长而属虚证之水肿。

临床特点:水肿先见于足胫,下肢,逐渐发展至全身,伴脘痞腹胀,恶心呕吐,食少纳呆,神疲乏力,畏寒肢冷,或伴气喘不能平卧,眩晕心悸,大便溏薄,舌淡苔白滑,脉沉细。

26.肝阳上亢证与肝阳化风证如何鉴别。

肝阳上亢证

病因:肝肾阴虚阳亢

性质:本虚标实

主要症状:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,失眠多梦,急躁易怒,腰膝痠软,头重脚轻舌红,脉弦而有力,或弦细数

肝阳化风证

病因:肝阳亢逆无制引动肝风

性质:上实下虚证

主症:眩晕欲扑,语言蹇涩,头摇肢颤,或突然昏倒,不省人事,偏瘫。兼症:头痛项强,手足麻木,步履不整。

舌红苔黄腻,脉弦劲有力。

27.

28.心血虚证与心阴虚证异同。

同:皆因心失所养,心神不安所致;共同症为心悸,失眠多梦等。

异:心血虚证有眩晕,面唇舌淡白,脉细弱等血虚证侯

心阴虚证有五心烦热,潮热盗汗,颧红,舌红少津,脉细数等阴虚内热证候。

29.心气虚证与心阳虚证之异同。

同:共见心悸,胸闷气短,自汗等心气虚证

异:心阳虚证重,常有心气虚发展而来,表现为心悸或怔忡,胸闷或心痛,有畏寒肢冷等阳

虚寒症表现,或面唇青紫,舌淡胖或紫暗,苔白滑,脉沉迟无力或结代。

30.

31.燥邪犯肺证与肺阴虚证有何异同。

同:均有干咳或少痰,痰粘难咯,甚则咯血,口干咽燥,舌干燥少津等一派肺系津伤之症。异:二证在病因病机和临床特征上有别。主要区别在于有无阴虚内热证及燥邪犯肺表征。肺阴虚证多为内伤久病,肺津受损,虚热内生所致,属内燥,必兼

颧红,潮红盗汗,五心烦热,脉细数等阴虚内热证侯。燥邪犯肺表征为新病外感,发生于秋季,因燥邪犯肺,肺卫失宣所致;兼发热微恶风寒,头痛,苔薄,脉浮等表证。

32.风寒犯肺与风热犯肺证,燥邪犯肺证异同。

同:三证均为外邪侵袭肺系,肺卫失宣所致;以咳嗽咯痰为主症,并兼外感表证。

异:因感受病邪的性质不同,故痰的形状(寒痰,热痰,燥痰)及表证的特征(表寒症,表热证,燥邪犯表证)各异。

33.

名词解释

1.辩证:在中医学理论的指导下,对四诊收集的病情资料进行辨别,进行分析,综合,判断其证得类型的诊断思维过程。

2.四诊合参:医者临证时将望闻问切四诊所收集的病情资料综合判断,以全面,准确的作出诊断。

3.主诉:促使病人就诊的最痛苦的症状或体征及持续时间。

4.现病史:围绕主诉,从起病到此次就诊时疾病的发生,发展,变化以及诊治的经过。5.潮热:发热如潮汐之有定时,即按时发热,或按时热甚。

6.畏寒:指病人怕冷,加衣被或近火取暖仍能缓解者。

7.恶寒:指病人怕冷,加衣被或近火取暖仍不能缓解者。

8.战汗:先全身恶寒,战栗,随后大汗出,称战汗,是正邪剧争,疾病发展的转折点。9.癃闭:尿量减少而排尿困难,甚至小便不通的症状。小便不畅点滴而出为癃;小便不通点滴不通为闭。

10.除中:久病重病患者,本无食欲或多日不食,而突然欲食或暴食,称为除中。是中气衰败,脾胃之气将绝的危象,属于假神的表现之一。

11.假神:指久病重病之人,突然出现症状短暂“好转”的现象。

12.谵语:神识不清,语无伦次,声高有力者。

13.郑声:神识不清,语言重复,时断时续,声音低微。

14.里急后重:腹痛窘迫,时时欲便,肛门重坠,便出不爽,称里急后重。为痢疾主证之一。

15.夺气:语言低微,气短不续,欲言不能接续者,属宗气大虚。

16.微脉:脉形细小,脉势软弱,按之欲绝,若有若无。

17.

18.相兼脉:指由二种或二种以上的单因素脉复合构成的脉象又称复合脉。

19.真脏脉:在疾病后期出现的无胃神根的脉象,是脏腑之气衰竭,胃气败绝的征象,又称败脉,怪脉,死脉,绝脉。

20.八纲辨证:医生运用八纲对四诊所获得的病情资料进行分析综合,从而初步获得关于病位,病性,邪正斗争盛衰和病症类型的总体判断的辨证方法。

21.表证:指外邪经皮毛,口鼻侵入人体,正气抗邪与外而表现的轻浅证候。主要见证于外感疾病的初期阶段。

22.肝风内动证:肝风内动证泛指肝脏功能失调,导致以眩晕欲扑,抽搐,震颤,蠕动

等动摇表现为主症的证候。

23.心脉痹阻证:心脉痹阻证是由于血瘀,痰阻,寒凝,气滞而致心脉闭塞,不通则痛所表现的证候。

24.气随血脱证:由于大出血而引起气脱的危重证候。

25.肾精不足证:肾精亏少导致生长发育迟缓,生殖机能低下及早衰所表现的证候。

中医诊断学复习资料要点

中医诊断学学习精要 绪论 【学习要点】 1、中医“诊断”、“诊法”、“诊病”、“辨证”、“病案”、“证”、“病”、“症”等概 念。 2、中医诊断的基本原理:司外揣内、见微知著、以常衡变的含义及应用。 3、中医诊断的基本原则:整体审察、诊法合参、病证结合的含义及应用。 4、中医诊断学的主要内容。包括诊法、诊病、辨证、病案。 5、中医诊断学的发展简史。明确中医诊断学发展各个时期具有代表性医家的论著及对中医诊断学的重要贡献。 【复习思考题】 1、何谓诊断?何谓中医诊断学? 2、简述病、证、症三者的含义以及关系。 3、简述症状、体征和证候的含义以及关系。 4、简述中医诊断三大原理和三大原则的内容。 5、我国第一部脉学专著、舌诊专著各是哪几部?作者是谁? 第一章问诊 【学习要点】 一、问寒热 1、明确寒热产生的类型有四类:恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来。 2、恶寒发热的临床意义。 3、但寒不热的临床意义。 4、但热不寒(壮热、潮热、微热)的临床意义;潮热三种类型(阳明潮热、湿温潮热、阴虚潮热)的特点及临床意义;阴虚发热的机理。 5、寒热往来的临床意义。 二、问汗 1、特殊汗出(自汗、盗汗、绝汗、战汗)的临床表现及意义;盗汗与自汗机理及临床意义的辨别。 2、局部汗出(头汗、半身汗、手足心汗)的临床表现及意义。 三、问疼痛 1、疼痛的性质及临床意义。 2、头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、腰痛的要点及临床意义。 四、问头身胸腹 头晕、胸闷、心悸的要点及临床意义。 五、问耳目 耳鸣、耳聋、目眩、目昏、雀目的概念及临床意义。 六、问睡眠 失眠、嗜睡的概念及临床意义 七、问饮食与口味 1、口渴与饮水:口渴多饮、渴不多饮的概念及临床意义;渴不多饮的形成机理

北中医 中医诊断学Z 复习指导

《中医诊断学Z》复习指导(专科) 中医诊断学、远程教育专科部分的考试辅导。考试除了选择题以外,主观题主要有名词解释,问答题和病案分析。名词解释我们在答的时候应注意答它的表现,另外和它的临床意义两个部分才能得到全面的分数。 名词解释: 虚实夹杂证:虚证和实证同时出现,既有虚证的表现又有实证的表现。 真热假寒证:是内有真热,而外见假寒的症状。为阳盛格阴。 气滞证:人体某一局部,或某一脏腑、经络,气机阻滞,运行不畅所表现的症候。它的特点是胀痛。 肝胃不和证:肝气郁结,胃失和降所表现的症候,即肝气犯胃证,临床表现可见胁肋胀痛,呃逆嗳气。 心脉痹阻证:心脏的脉络在各种致病因素的影响下,导致痹阻不通的症候。主要表现为心胸憋闷作痛,痛引肩背或内臂,时作时止。 真寒假热证:是内有真寒,而外见假假的症状。为阴盛格阳。 余沥不尽:小便后仍有少许尿液点滴流出不尽。多为肾气不固。 虚里:位于左乳下第四五肋间,即心尖搏动处。为诸脉之所宗。 斜飞脉:脉从尺部斜上手背,为生理异常。 痛经:经期或行经前后出现小腹部疼痛,甚至剧痛难忍。虚症与实症都可以出现,比如寒凝气滞、血瘀或者是血虚的时候,都可以出现。 自汗:日间汗出不止,劳动后更为明显,是主气虚。

壮热:高热持续不退,主要是为实热症所致。 惊悸:因受惊而心悸或心悸易惊,多为惊骇气乱心神不安所致。 里急后重:腹痛急迫,时时欲泻,肛门重坠,便出不爽,为痢疾的主症,为大肠湿热。 遗尿:睡眠中小便自行排出,也就是尿床,多属于肾气不固。 透关射甲:小儿指纹,透过风、气、命关,一直射到指甲末端,主病情危重。 镜面舌:舌苔全部脱落,光滑如镜,是胃气、胃阴大伤。 腐苔:苔质疏松,颗粒粗大,如豆腐渣堆在舌面上,容易刮去,主湿浊痰饮食积。 睑废:眼睑下垂,主脾虚气陷。 金石不鸣,是喑哑失音的一个类型。由于外感邪气或痰浊壅滞,致肺气不宣,清肃失职,所表现的喑哑或者是失音。 昏睡露睛:睡眠的时候两目不能够完全闭合,是脾气虚的表现。 阳黄:身目发黄,如橘皮色为湿热内蕴的表现,比如说肝胆湿热,或脾胃湿热。 客色:受各种非疾病因素的影响,面色发生的色泽暂时性的改变。 主色:是常色的一种,就是终生不变的面色。我们国家的主色应该是红黄隐隐,明润含蓄。齿痕舌:舌体边缘有牙齿的痕迹,主脾虚有湿。 问答题 肝胆湿热症的临床表现有哪些? 肝胆湿热,也就是湿热在肝胆所表现的症候,它在临床表现很多,主要有三个方面, 1、是肝胆本身的症状。 2、是肝木克脾土引起来的脾胃症状,

中医诊断学口诀

1 表里寒热虚实辩证歌诀 1表寒证: 伤寒恶寒身发热,鼻塞无汗浮紧咳。中分恶风脉浮缓,头项强痛自汗出。 2、表热证: 表热热重恶寒轻,微渴有汗咽肿红。咳痰粘稠脉浮数,舌红苔黄银翘灵。 3、里热实证: 里热实证高热狂,烦谵口渴喜饮凉。腹痛拒按尿赤少,沉数有力舌苔黄。 4、里寒虚症: 里寒虚症腹痛满,呕吐清水气息短。纳少便溏利清谷,舌淡苔白脉沉缓。 5、寒证: 寒证面白畏寒冷,蜷卧口淡尿长清。便溏舌淡脉迟弱,阴盛外寒阳虚生。 6、实热证: 实热高热面目红,汗出烦渴喜冷冰。登高而歌或谵语,舌绛脉洪和神昏。 7、虚热证: 虚热骨蒸五心烦,盗汗乏力悸失眠。头晕眼花腰酸痛,气短咽干痰少粘。颧红无苔脉细数,育阴潜阳治可愈。 8、寒热错杂(上热下寒): 上热下寒错杂证,胸中烦热咳痰粘。口舌生疮咽肿痛。腹痛便溏紧相连 9、上寒下热: 上寒胃脘拘急痛,呕吐清水哕逆机急。下热下腹胀闷痛,尿痛色黄尿意频。 10、里寒表热: 里寒素有浮肿病,畏寒便溏四肢凉。复感表热渴咽痛,发热解表当助阳。 11、里热表寒: 里热表寒素有热,烦躁便秘渴咽干。复感寒邪身躯痛,继而发热恶风寒。 12、真热假寒: 真热假寒阳不伸,面色苍白手足冰。恶热烦渴喜冷饮,舌绛苔黄神不清。 13、真寒假热: 身寒假热阳气虚,舌淡尿清便溏稀。真热口渴脉虚大,甘温除热好时机。14、实证: 实证气郁精神狂,胁脘腹胀痰浊黄。便难里急尿涩痛,舌红苔厚脉弦长。 15、虚症: 虚症形瘦无精神,心悸气短汗淋淋。阴虚可见五心热,阳虚面白肢不温。 舌光无苔脉细弱,大便溏泻小便频。 16、上实下虚: 上实喘嗽壅胜痰,胸脘腹胀卧则难。 下虚浮肿吸气少,形寒肢冷腰膝酸。 17、上虚下实: 上虚心肺不足证,下实大肠湿热凝。 心悸怔中气息短,里急后重脓血行。 里实表虚风热壅,郁在三焦表里中。 腹满据按二便闭,发热汗出痛恶风。 18、里虚表实: 里虚表实食欲减,便溏食后腹胀满。 恶寒发热头身痛,素体阳虚又外感。 19、真实假虚: 内有真实外假虚,体瘦神疲冷身肢。 里急后重或症癖,大实赢状补益疾。 20、真虚假实: 真虚假实腹胀满,痛喜揉按而和缓。 舌质胖嫩虚弦脉,反泻含冤重危险。 21、阴阳 阴证面白冷四肢,神疲乏力语声低。 尿清便溏口不渴,舌淡苔白脉沉迟 阳证神旺语声粗,面目红赤呼吸粗。 高热尿黄大便秘,舌红苔黄脉洪浮 阴虚内热颧唇红,盗汗少寐梦遗精。 五心烦热脉细数,舌红无苔卧不宁。 阳虚外寒面唇白,自汗欲寐虚弱脉, 身倦畏寒尿频数,阳痿带稀体无泽。 失血脱水成之阴,口干喜冷汗多粘。 舌红干燥脉虚数,面色潮红畏热烦。 亡阳病变阳虚脱,手足厥冷汗出多。 脉微欲绝舌淡润,渴喜热饮息微弱。 22、气虚: 气虚五脏功能弱,呼吸气粗语低微。 身疲肢倦食纳少,心悸筋缓目发黑。 头晕眼花腰酸痛,自汗脱肛内脏重。 23、气滞证: 气滞主证胀闷痛,胀疼发作时重轻, 窜痛嗳气矢气减,兼证五脏各有型。 脘闷纳呆胁胀满,咳喘胸憋腰脊痛。 24、气逆:气逆病本肺胃肝,咳嗽喘息肺逆先。呕恶嗳气呃逆胃,肿逆昏厥头晕眩。 25、血虚证: 面唇舌甲无光华,心悸失眠手足麻, 经少衍期脉虚细,头眩乏力眼昏花。 26、血热证: 身热夜甚烦不眠,目红鼻衄发疹斑。

中医诊断学试题一

中医诊断学试题一 一、单项选择题 1.根据脏腑在舌面上的相关分布,舌尖属()。 A.肾 B.肝 C.脾 D.以上都不是 2.潮热而兼胸闷不饥、头身困重者,多属()。 A.阳明潮热 B.气虚发热 C.湿温潮热 D.阴虚潮热 3.表实证临床表现的特点是()。 A.头身困重、脉浮缓 B.发热面赤、无汗 C.恶寒、头身疼痛 D.恶寒发热、无汗 4.症见胸肋灼痛、急躁易怒、头晕口苦、咳嗽咯血、舌红、脉弦数,可诊断为()A.肝火上炎B.肝胆湿热C.肝火犯肺D.肺阴亏虚 5.微脉主要见于()。 A.阳衰 B.气虚 C.阴竭 D.血虚 6.寒热往来、胸肋苦满、心烦喜呕、默默不欲食,证属()。 A.表寒里热证 B.寒热错杂证 C.上热下寒证 D.半表半里证 7.病人饭后神疲,困倦易睡者,多属()。 A.痰湿中阻 B.脾气虚弱 C.心肾阳虚 D.热入心包 8.脘腹胀满,不思饭食,身重困倦、大便溏薄、小便短赤、舌红苔黄腻、脉濡数,证属()。 A.肝胆湿热 B.大肠湿热 C.脾胃湿热 D.以上均非 9.目暗睛迷、反应迟钝、动作失灵、强迫体位,是由于()。 A.肺脾精气衰竭 B.肝肾精气俱衰 C.心之精气衰败 D.邪陷心包

10.病人头痛和裹、肢体困重者为()。 A.痰湿头痛 B.风湿头痛 C.风热头痛 D.风寒头痛 二、多项选择题 1.舌质紫的主病有()。 A.热炽 B.寒凝 C.血虚 D.气脱 E.气血壅滞 2.但头汗出一症,多见于()。 A.肺脾气虚 B.上焦热蒸 C.中焦湿热 D.虚阳上越 E.阴虚内热 3.病人语言xx涩,可见于()。 A.风痰阻络 B.风痰阻肺 C.痰火扰心 D.热闭心包 E.风痰蒙蔽清窍 4.心血虚与心阴虚的共同症状表现有()。 A.心悸怔仲 B.潮热 C.失眠我梦 D.舌红 E.脉细数 5.在下列经脉病证中,主少腹病证的有()。 A.足少阴经脉病证 B.带脉病证 C.冲脉病证 D.足厥阴经脉病证 E.足少阳经脉病证 6.百日咳的主要临床特点有()。 A.咳如犬吠 B.咳声阵发 C.咳声不扬 D.咳而呕吐 E.咳而咯血 7.沉脉主里,其机理是因为()。 A.邪郁于里 B.气血内困 C.寒凝气滞 D.脏腑虚弱,无力鼓动 E.邪热结聚 8.表证与里证的鉴别要点主要有()。 A.有无汗出 B.有无咳嗽 C.舌苔厚薄 D.脉象浮沉 E.有无恶寒发热并见 9.肝病的常见症状有()。

《中医诊断学》复习提纲

《中医诊断学》复习提纲 绪论 1.中医诊断学的基本原则、整体审查,诊法合参,病症结合 2.中医诊断学的基本原理、内容:司外揣内、见微知著、以常衡变的概念 3.中医诊断学的发展简史:第一部舌诊专著《敖氏伤寒金镜录》、第一部脉诊专著《脉经》 第二章四诊 第一节望诊 1.望神的主要内容:目光(重点)、神志、面色、形态等 2.得神的临床表现及意义 得神:有神、精充气足神旺 面色:面色润泽 两目:活动灵敏、精彩内含、炯炯有神 言语呼吸:言语正常、呼吸气息平顺 形态:形体壮实、肌肉不削、形体活动正常 精神:精神充沛、神清、对外界反应合理 饮食:正常或稍减 临床:正气未伤,脏腑功能未衰,病轻预后好 3.失神的临床表现及意义 失神:无神、精损气亏神衰 面色:晦暗暴露 两目:活动迟钝、目无精采 言语呼吸:言语失常、呼吸气息低弱 形态:形体瘦弱、大肉已脱、强迫体位、反应迟钝、烦躁不安、循衣摸床、摄空理线 精神:神志不清,精神萎靡不振,对外界反应失常 临床意义:正气已伤,脏腑功能衰败(虚) 4.假神的概念、临床表现及意义 假神:垂危病人出现精神暂时好转的假象,临终前预兆(回光反照,残灯复明) 面色:突然颧红如妆 两目:目光突然转亮、浮光外露 言语呼吸:突然言语不休、声音转亮 精神:突然精神转佳、意识似清 饮食:突然思食、索食 临床意义:脏腑精气耗竭,阴阳即将离决阴不敛阳,虚阳外越 5.常色的概念和特点 常色:正常生理状态时面部的色泽:红黄隐隐,明润含蓄──有胃气,有神气 6.病色的概念、特点及五色的主病 病色:人体在疾病状态时的面部色泽 善色-五色光明润泽,虽病脏腑精气未衰,胃气尚荣于面,“气至”,预后良好青如翠羽、赤如鸡冠、黄如蟹腹、白如豕膏、黑如乌羽

10中医本科《中医诊断学》 B试卷

南阳理工学院2010-2011学年第二学期期末考试 系 专业 班级 姓 名 考号 (密 封 线 内 不 准 答 题) 专业:10级中医本科 课程:《中医诊断学》试卷 大 题一二三四五六七总分 得 分 签 名 评卷人(签名):复核人(签名): 一、单项选择题(本题共20 题,每小题1分,共20 分)请把答案填在 对应方框内 12345678910 11121314151617181920 1、出现假神的机理是:( D ) A.阴阳俱虚,正气不足 B.正气亏虚,精气衰败 C.阴虚阳亢,精气俱衰 D. 精气衰竭,虚阳外越 2、病人面色黄而虚浮多属:( C ) A、脾胃气虚 B、气血不足 C、脾虚湿蕴 D、肝郁脾虚 3、小儿囟填,多属:( A ) A、火邪上攻 B、吐泻伤津 C、气血不足 D、肾精亏虚 4、齿龈红肿热痛,伴有齿缝出血,多属:( A ) A、胃热伤络 B、气不摄血 C、肾虚虚火伤络 D、瘀血内停 5、虚里动而微弱者属于: ( D )

A.宗气外泄 B.心胃气绝 C.中气不足 D.宗气内虚 6、下列哪项不与绝汗并见:( A ) A.恶寒战栗 B.冷汗淋漓 C.面色苍白 D.肢厥脉微 7、呕吐吐势徐缓,吐物清稀者多属:( A ) A.虚寒 B. 实热 C.湿热 D.宿食停滞 8、以下哪种舌象亦可于见正常人:( C ) A.舌有芒刺 B.舌光滑无苔 C.舌有裂纹 D.舌胖娇嫩 9、舌体胖大,边有齿痕多为:( C ) A.心血不足 B.肝血亏虚 C.脾虚湿盛 D.肺阴不足 10、外感风寒或风热,肺失宣肃,导致音哑或失音称为( B ) A.子瘖 B.金实不鸣 C.金破不鸣 D.失语 11、表证恶寒发热较重,常常提示:( A ) A.邪正俱盛 B.邪轻正衰 C.邪盛正衰 D.正胜邪却 12、饭后嗜睡,神疲乏力,食量减少者,多属:( B ) A.痰湿困脾 B.中气不足 C.心肾阳虚 D.热入心包 13、有形实邪闭阻气机所致的疼痛,多表现为:( D ) A.胀痛 B.灼痛 C.冷痛 D.绞痛 14、口干欲漱水而不欲咽者,多为:( B ) A.阴虚内热 B.瘀血内停 C.里热炽盛 D.湿热内蕴 15、以下除哪种脉象外,脉位都偏浮:( D ) A.散脉 B.洪脉 C.芤脉 D.滑脉 16、腻苔不具备的特点是:( B ) A.颗粒细腻致密 B.苔质疏松浮浅 C.中间厚边周薄 D.紧贴不易揩去 17、鉴别脾气虚证与胃气虚证最有意义的是:( D ) A.是否面色萎黄 B. 是否舌淡脉弱 C.有无神疲肢倦 D.是否大便稀溏 18、停经半年,面白无华,头晕目眩,肢体麻木,舌淡脉细。宜诊断为:

慕课福建中医药大学中医诊断学知识点作业

各知识点测试汇总 绪论 1.1概述 一、单选题 1.提出“独取寸口”的医书是() A《脉经》 B《肘后备急方》 C《难经》 D《黄帝内经》 2..下列不属于诊法的是() A 望色 B 诊舌 C 诊病 D 按腹 答案:1. C 2. C 二、多选题 1. 中医诊断学的主要内容包括() A 诊法 B 辨证 C 诊病 D 病历 2.“证”是对疾病特定阶段的病理性概括,其主要内容包括() A 病位 B 病因 C 病机 D 病性 答案:1.ABCD 2. AD 1.2中医诊断的基本原理 一、多选题 属于中医诊断基本原理的是() A 审症求因 B 见微知著 C 以常衡变 D 整体审察 二、判断题 “因发知受”的“发”是指发病。() 三、填空题 中医诊断的基本原理主要秉承中医学的特点。 答案:多选题:BC 判断题:╳ 填空题:整体观念 1.3 中医诊断的基本原则 单选题 1.下列不属于中医诊断基本原则的是() A 四诊合参 B 以常衡变 C 病证结合 D 整体审察 2.创立“诊籍”的医家是()

A 张仲景 B 李时珍 C 淳于意 D 扁鹊 3.下列哪项不属于体征() A 口臭 B喉中痰鸣 C 腹痛 D 脉滑()答案:1. B 2. C 3.C

一、望诊 1.1望诊的内容、方法、注意事项以及望神的重点临床意义 1.望诊的内容包括()ABCDE A.全身望诊 B.局部望诊 C.望舌 D.望排出物 2.望诊的方法和注意事项包括()ABCD A.以常衡变 B.动态观察 C.充分暴露 D.综合判断 3.望神重点观察的内容是()ABCD A.神情 B.目光 C.色泽 D.体态 1.2 得神与少神、失神、假神的辨析 1.得神的表现提示()A A.精充充盛,体健神旺,或虽病正气未伤,属病轻 B.正气不足,神气不旺,属虚证或体弱 C.正气大伤,精气亏虚,或邪气亢盛,功能障碍,属病重 D.精气衰竭,阴不敛阳,虚阳外越,属病危 2.下列各项,属神气不足表现的是()B A.两目晦暗 B.精神不振 C.面色无华 D.肌肉瘦削 3.突然昏倒,不省人事,口吐涎沫,口出异声,四肢抽搐,醒后如常。多属于()C A.狂病 B.癫病 C.痫病 D.中风 1.3 望诊的方法和注意事项 1.4 望诊的临床意义与注意事项,常色与病色 1.我国正常人的面色特点是()。AC A.红黄隐隐 B.暴露浮现 C.明润含蓄 D.晦暗枯槁 2.病色可分为()AB A.善色 B.恶色 C.主色 D.客色 3.病色的特点是()BD A.红黄隐隐 B.暴露浮现 C.明润含蓄 D.晦暗枯槁 1.5 望色之赤色、黄色、青色 1.小儿惊风多见()C A.面色淡青或青黑 B.面色与口唇青紫 C.眉间、鼻柱、唇周发青 D.面色青黄而无华 2.满面通红多属()A

中医诊断学试题及答案

中医诊断学试题及答案 第一部分(客观题共15分) 一、判断题(判断下列各小题,对的用“+”,错的用“-”,填在题后的括号内;每题1分,共15分) 1、望神,就是诊察患者精神意识活动,以了解病情轻重,推测预后的吉凶。 ( ) 2、面、目、身俱黄且黄色晦暗如烟熏者,为阴黄。 ( ) 3、外感热病中,斑疹色淡红或淡紫者,提示病情轻浅,预后较好。 ( ) 4、一般地说,察舌质,重在辨病邪的浅深与胃气的存亡;察舌苔,重在辨脏腑的虚实。( ) 5、神志不清,语言重复,声音低弱,时断时续者,为郑声。 ( ) 6、在疾病过程中出现口渴,均提示热盛伤津。 ( ) 7、在四时脉象中,春季多见浮脉。 ( ) 8、“反关脉”与“斜飞脉”,都是比较少见的病脉。 ( ) 9、“阳盛则热”,热为阳证。故凡发热者均为热证、阳证。 ( ) 10、虚实辨证,是分析辨别邪正盛衰的两个纲领。 ( ) 11、就人体部位而言,皮毛、肌肉属表。故凡病位浅在肌表的病证,均属表证。 ( ) 12、亡阳证的汗出大多粘而味咸。 ( ) 13、足少阳胆经入耳中,肝胆相为表里。故耳内肿痛、流脓,多因肝阳上亢所致。( ) 14、心肾不交证的病机主要在于命火不足,不能上温心阳。 ( ) 15、心脾两虚证的实质是心脾两脏气血不足而表现的虚弱证候。 ( ) 二、单项选择题(选择一个正确答案,并将其序号填在题后的括号内;每题1分,共22分) 16、下列既可见于热证,又可见于寒证的舌象是( ) A、红舌 B、绛舌 C、淡白舌 D、紫舌 17、久病舌红少苔,多见于( ) A、热邪壅肺 B、胃热亢盛 C、肝胆火盛 D、阴虚内热 18、右手寸口脉关部分属脏腑是( ) A、肺 B、肝胆 C、脾胃 D、肾 19、气血本虚,又为湿邪所困的患者,多见( ) A、迟脉 B、弱脉 C、濡脉 D、微脉 20、滑数脉多见于( ) A、痰热内蕴证 B、肝阳上亢证 C、肝气郁结证 D、阴虚内热证 21、根据经络的分布,分辨头痛的经络病位,头项痛者多属( ) A、阳明经 B、太阳经 C、少阳经 D、厥阴经 22、患者面赤身热,口渴饮冷,烦躁不宁,尿黄便干,舌红苔黄,脉数。此属( ) A、表热证 B、里实热证 C、里虚热证 D、戴阳证 23、里虚寒证出现畏寒肢冷的病机是( )

诊断学期末考试卷A

2014-2015年度上学期诊断学期末考试试题(A卷) 一、选择题(每题只有一个正确选项,每小题1分,共计40分): 1、患者采取屈膝仰卧位常见于下列哪种疾病?() A.大量心包积液 B.大量胸腔积液 C.肾绞痛 D.全腹膜炎 E.胆绞痛 2、某患者气促,诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位?() A 自主体位 B 被动体位 C 强迫坐位 D 右侧卧位 E 左侧卧位 3、Cheyne-Stokes呼吸常见于() A 呼吸运动的异常 B 呼吸频率的改变 C 呼吸深度的改变 D 可见于老年人熟睡时 E 与叹息样呼吸的临床意义相同 4、胸腔积液患者,心尖搏动位置有何改变?() A向上移位B向下移位C向患侧移位D向健侧移位E不能确定 5、脱落脉的产生机制是:() A.部分心房激动不能下传至心室B.周围动脉阻力增加 C.部分心搏的搏出量显著下降D.心率较慢 E.脉压增大 6、胃液呈恶臭味见于() A 胃内容物潴溜 B 肠梗阻 C 消化不良 D 有机磷中毒 E 晚期胃癌 7、成人高血压标准为()

A.收缩压>120mmHg、舒张压>80mmHg B.收缩压>130mmHg、舒张压>85mmHg C.收缩压>140mmHg、舒张压>90mmHg D.收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg E.收缩压≥150mmHg、舒张压≥95mmHg 8、单纯二间瓣狭窄时,第一心音亢进是因为:() A.心脏收缩时,二尖瓣前叶处于低位置 B.二尖瓣及腱索增厚 C.心肌收缩力提高 D.心脏收缩时,二间瓣后叶关闭延迟 E.心室收缩时间延长 9、为坐位患者进行全身体格检查时一般顺序为:() A、一般情况和生命体征→头颈部→后背部→前侧胸部→腹部→四肢→肛门外生殖器(卧外)→神经系统 B、一般情况和生命体征→上肢→头颈部→后背部卧位→前侧胸部→腹部→下肢→肛门外生殖器→神经系统 C、一般情况和生命体征→四肢→头颈部(卧位)→前侧胸部→腹部坐位→后背部→肛门外生殖器(卧位)→神经系统 D、一般情况→头颈部→四肢卧位→前侧胸部、后背部→腹部→肛门外生殖器→生命体征(站位)→神经系统 E、生命体征→神经系统→四肢→头颈部→肛门外生殖器(卧位)→前侧胸部、后背部→腹部 10、腹部检查方法以哪种最为重要?() A. 望诊 B. 触诊 C. 听诊 D. 叩诊 E. 嗅诊 11、腹部揉面感最多见于() A. 胃穿孔 B. 腹腔内出血 C. 急性弥漫性腹膜炎

《中医诊断学》综合试题一及答案_10891(精)

《中医诊断学》综合试题一及答案 一、单项选择题(从 A 、 B 、 C 、 D 四个选项中选择最佳答案,填入题后括号内,共 20小题,每题 1分,共 20分 1.下列何项对表证的诊断最有意义( A .发热 B .恶寒 C .苔薄 D .脉浮 【答案】 B 2.下列何项与发热性疾病无关( A .恶风 B .恶寒 C .寒战 D .畏寒 【答案】 D 3.冷汗淋漓见于( A .气虚证 B .阳虚证 C .亡阳证

D .亡阴证 【答案】 C 4.饥不欲食见于( A .脾气虚证 B .脾阳虚证 C .胃气虚证 D .胃阴虚证 【答案】 D 5.下列何项不属正常舌象( A .舌色淡红 B .舌质娇嫩 C .舌体柔软 D .舌苔藻白 【答案】 B 6.舌苔颜色对辨何项最有意义( A .证之表里 B .证之寒热 C .证之虚实 D .证之真假

【答案】 B 7.舌苔有根无据主要辨别( A .正邪盛衰 B .气血盛衰 C .胃气存亡 D .津液存亡 【答案】 C 8.下列何脉并非细软并见( A .濡脉 B .弱脉 C .微脉 D .虚脉 【答案】 D 9.结脉与促脉的区别在于( A .脉形 B .力度 C .脉律 D .脉率 【答案】 D

10.濡脉与弱脉的区别在于( A .脉位 B .脉形 C .力度 D .脉率 【答案】 A 11.迟脉除寒证外还可见于( A .湿热内蕴 B .邪热结聚 C .真寒假热 D .真热假寒 【答案】 B 12.下列何项不是心阴虚证.心血虚证的共有表现( A .心悸 B .失眠 C .心烦 D .脉细 【答案】 C 13.下列何项不属胃气上逆(

大专中医诊断学考试题

《中医诊断学》复习题 、选择题:。 1.下列哪项最能说明中医诊断的基本原理? A审证求因B司外揣内C四诊合参D治病求本E脏腑经络 2.得神的表现提示: A精充气足神旺,属无病或病轻 B正气不足,神气不旺 C正气大伤,精气亏虚 D邪气亢盛,功能障碍 E精气衰竭,虚阳外越 3.鉴别假神与重病病情好转的最主要依据是: A本已失神,忽然神识转清 B两目晦暗,忽然目光转亮 C本已不能食,忽然欲进饮食 D久不能言,忽然言语不休E局部症状好转与整体病情恶化不符合 4.病人狂躁妄动,胡言乱语,打人毁物,不避亲疏,多属: A癫病B狂病 C痫病 D脏躁 E卑 5.病人面黄虚浮,多属: A气虚 B血虚 C脾虚D脾虚湿蕴 E肝胆湿热 6.满面通红多见于何证? A实热证 B阴虚证 C湿热 D戴阳证 E气虚发热 7.小儿惊风的典型面色是: A面色淡青或青黑 B面色与口唇青紫C眉间、鼻柱、唇周发青 D面色青黄E两颧发红

8.小儿囟门迟闭,多属: A气虚 B血虚 C津亏D肾虚或血热 E脾胃虚弱 9.小儿发结如穗,多属: A精血亏虚 B血虚受风 C肾气不足 D因禀赋所致 E疳积病 10.瞳孔散大可见于下列哪项病证? A水肿病 B肝胆火炽 C肾精耗竭 D脾胃气衰 D伤津或气血不足 11.病人胃气虚衰,可出现: A鼻端色白 B鼻端色赤 C鼻端色青 D鼻端微黄明润 E鼻端枯槁晦暗 12.颈侧颌下肿块如豆,累累如串珠,称为: A瘿瘤 B瘰疬 C发颐 D痰核 E梅核气 13.皮肤生椭圆形小水疱,晶莹明亮,顶满无脐,浆液稀薄,分批出现,大小不等,诊为: A天花 B水痘C白 D湿疹 E热气疮 14.下列哪不属于疹的特点? A色红 B点小如粟 C高出皮肤 D抚之碍手 E压之不褪色15.痰少而粘,难于咯出者,多属: A寒痰 B湿痰 C燥痰 D热痰 E肺痈 16.咯吐腥臭脓血痰者,多属: A寒痰 B热痰 C燥痰 D湿痰 E肺痈

期末中医诊断学高起专word精品

1. (单选题)宋代医家陈无择提出致病三因”学说,将眼病病因归纳为内因、外因和()(本题 10711182358722 3.5 分) 疔A、外伤 厂B、不内外因 厂C遗传 'D、老化 厂E、疠气 标准答案:B 2. (单选题)脱肛,便溏,气短纳少,脘腹坠胀,舌淡苔薄,脉弱,证属(本题 3.5分) 1071119 2358723 B、肾气亏虚 r D、脾不统血 ( A、脾气亏虚 ? r C脾虚下陷 标准答 C 案: 1071120 3. (单选题)以下哪项不是聚星障的眼部体征()(本题3.5分) 2358724 A、抱轮红赤 r D、黑睛病灶呈地图状 r C黑睛病灶呈树枝状 r E、黑睛病灶状如豆腐渣 r B、黑睛表面点状混浊 标准答 E 案: 1071121 2358725 4. (单选题)聚星障眼部外用药常选用()(本题3.5分)丨

A、抗生素滴眼液

B 、 抗病毒滴眼液 C 抗真菌滴眼液 E 、 激素滴眼液 D 、 降眼压滴眼液 标准答案:B (单选题)黄疸,发热,胁痛,苔黄腻,脉弦数,此属(本题3.5分) 大肠湿热 C 脾胃湿热 5. B 、 肝胆湿热 A 、 脾胃湿热 D 、 膀胱湿热 标准答案: 6.(单选题 )气从胃中逆上,出咽喉而发声短频者称 :(本题3.5 1071123 2358727 A 、 呃逆 r D 、 暧气 r B 、 太息 r C 干呕 标准答案: A 7. (单选题 2358728 )胞睑红肿热痛,伴大便干结,多为()(本题3.5 1071124 A 、 外感风热 D 、 心火上炎 E 、 肝胆火炽 C

期末中医诊断学高起专

1. ( 单选题) 宋代医家陈无择提出致病“三因”学说,将眼病病因归纳为内因、外因和()(本 题3.5分 A、外伤 B、不内外因 C、遗传 D、老化 E、疠气 标准答案:B 2. ( 单选题) 脱肛,便溏,气短纳少,脘腹坠胀,舌淡苔薄,脉弱,证属(本题 3.5分) B、肾气亏虚 D、脾不统血 A、脾气亏虚 C、脾虚下陷 标准答案:C 3. ( 单选题) 以下哪项不是聚星障的眼部体征()(本题 3.5分) A、抱轮红赤 D、黑睛病灶呈地图状 C、黑睛病灶呈树枝状 E、黑睛病灶状如豆腐渣 B、黑睛表面点状混浊

标准答案:E 4. ( 单选题) 聚星障眼部外用药常选用()(本题3.5分 A、抗生素滴眼液 B、抗病毒滴眼液 C、抗真菌滴眼液 E、激素滴眼液 D、降眼压滴眼液 标准答案:B 5. ( 单选题) 黄疸,发热,胁痛,苔黄腻,脉弦数,此属(本题3.5分) C、大肠湿热 B、肝胆湿热 A、脾胃湿热 D、膀胱湿热 标准答案:B 6. ( 单选题) 气从胃中逆上,出咽喉而发声短频者称:(本题3.5分) A、呃逆 D、嗳气 B、太息 C、干呕 标准答案:A 7. ( 单选题) 胞睑红肿热痛,伴大便干结,多为()(本题 3.5分)

A、外感风热 D、心火上炎 E、肝胆火炽 C、脾胃湿热 B、阳明实火 标准答案:B 8. ( 单选题) 患者白睛红赤肿胀,患眼灼热疼痛,刺痒较重,恶热畏光,泪热眵结;兼见头痛鼻 塞,恶寒发热,口渴思饮,便秘溲赤;舌红苔黄,脉数。治宜选用()(本题3.5分 A、泻肺饮加减 B、羌活胜风汤加减 C、泻白散加减 D、防风通圣散加减 E、以上都不是 标准答案:D 9. ( 单选题) 中医称角膜为()(本题3.5分 A、白睛 B、黑睛 C、视衣 D、瞳神 E、神水

成中医大中医诊断学重点整理

一.绪论 1.中医诊断学的主要内容: 诊法、诊病、辨证、诊断综合运用、病历书写。 2..认清几个概念: 1.症(症状、体征) 2.证(证候、证型) 3.病 4.辨证 3. 中医诊断学基本原理 : (1)司外揣内(2)见微知着(3)以常衡变 4. 中医诊断学的基本原则:(1)整体审察(2)诊法合参 (3)病证结合 5. 西汉·淳于意: 创立“诊籍”,作为诊断的原始资料 6. 西晋·王叔和《脉经》为我国现存最早的脉学专着,分述三部九侯、寸口、二十四脉脉法。 7. 元·敖氏着《点点金》及《金镜录》为论舌第一部专著,后经清·杜清碧增补为《敖氏伤寒金镜录》为现存最早舌诊专著 8. 清·汪宏《望诊遵经》为全面论述望诊的专着 9. 明·李时珍《濒湖脉学》详述二十七脉. 10.近代曹炳章《彩图辨舌指南》 二.问诊 1.恶寒:无风自冷,得温不解。(外邪袭表,卫阳被遏,肌表失煦) 2.畏寒:自觉怕冷,体温偏低,得温可缓。(阳气内虚,机体失煦) 3.恶寒发热:(1) 恶寒重,发热轻—表寒证 (2) 恶寒轻,发热重-表热证 (3) 发热轻,恶风-伤风表证 4.但热不寒中,潮热(定时发热或定时加重): (1)日晡(申时,午后3~5时)潮热-腹胀便秘,阳明腑实 (2)湿温潮热-身热不扬,湿温热伏 (3)阴虚潮热-骨蒸颧红,阴虚阳亢 (4)身热夜甚-斑疹舌绛,热入营血 5.但热不寒中,微热(轻度发热, T 37°~38°之间) (1)阴虚内热(病程长,午夜发作)-长期低热,五心烦热 (2)气虚发热(持续,劳累加重)-烦劳则甚,中气下陷 (3)气郁发热(时发时止,情志不畅)-情志不舒,气郁而化火 (4)血虚发热-面白,舌淡 (5)温病后期-余热未尽,湿温粘滞 6.寒热往来(1)少阳病:寒热往来,发无定时。 (2)疟疾病:寒热往来,大汗,发有定时。 7.问汗: (1)自汗-阳虚、气虚、表卫不固 (2)盗汗-阴虚内热 (3)战汗-正邪相争邪盛正衰-身热脉躁,正盛邪衰-身凉脉静 (4)绝汗: 亡阳-汗清稀、冷、味淡,亡阴-汗粘手、热、味咸 8.问疼痛: 1 胀痛:气滞疼痛 2 刺痛:瘀血疼痛 3 冷痛:寒证疼痛 4 灼痛:热证疼痛 5 重痛:湿邪困阻所致,亦可见于肝阳上亢,气血上壅之时。

上海中医药大学:中医诊断学试卷2

试卷 二 上海中医药大学 2005—2006学年第二学期 《中医诊断学》(01.031.0.3)试卷 (中医基础专业、中医专业、中西医结合专业七年制、五年制本科专业) 考试日期:2006年5月8日 考试时间: 120分 钟 满分: 100分 姓名: 学 号: 得分: (请考生注意:本试卷共 6 页) 总分合计人: 复核人: 一、A 型单项选择题(本题共20 题,每小题1分,共20 分) 1、出现假神的机理是:( ) A.阴阳俱虚,正气不足 B.正气亏虚,精气衰败

C.阴虚阳亢,精气俱衰 D. 精气衰竭,虚阳外越 2、病人面色黄而虚浮多属:( ) A、脾胃气虚 B、气血不足 C、脾虚湿蕴 D、肝郁脾虚 3、小儿囟填,多属:( ) A、火邪上攻 B、吐泻伤津 C、气血不足 D、肾精亏虚 4、齿龈红肿热痛,伴有齿缝出血,多属:( ) A、胃热伤络 B、气不摄血 C、肾虚虚火伤络 D、瘀血内停 5、虚里动而微弱者属于: ( ) A.宗气外泄 B.心胃气绝 C.中气不足 D.宗气内虚 6、下列哪项不与绝汗并见:() A.恶寒战栗 B.冷汗淋漓 C.面色苍白 D.肢厥脉微 7、呕吐吐势徐缓,吐物清稀者多属:( ) A.虚寒 B. 实热 C.湿 热 D.宿食停滞 8、以下哪种舌象亦可于见正常人:( ) A.舌有芒刺 B.舌光滑无苔 C.舌有裂纹 D.舌胖娇 嫩 9、舌体胖大,边有齿痕多为:() A.心血不足 B.肝血亏虚 C.脾虚湿盛 D.肺阴不足 10、外感风寒或风热,肺失宣肃,导致音哑或失音称为() A.子瘖 B.金实不鸣 C.金破不鸣 D.失 语

11、表证恶寒发热较重,常常提示:( ) A.邪正俱盛 B.邪轻正衰 C.邪盛正 衰 D.正胜邪却 12、饭后嗜睡,神疲乏力,食量减少者,多属:( ) A.痰湿困脾B.中气不足C.心肾阳虚D.热入心包 13、有形实邪闭阻气机所致的疼痛,多表现为:( ) A.胀痛B.灼痛C.冷痛D.绞痛 14、口干欲漱水而不欲咽者,多为:( ) A.阴虚内热 B.瘀血内停 C.里热炽盛 D.湿热内蕴 15、以下除哪种脉象外,脉位都偏浮:( ) A.散脉 B.洪脉 C.芤脉 D.滑 脉 16、腻苔不具备的特点是:() A.颗粒细腻致密 B.苔质疏松浮浅 C.中间厚边周薄 D.紧贴不易揩去 17、鉴别脾气虚证与胃气虚证最有意义的是:( ) A.是否面色萎黄 B. 是否舌淡脉弱 C.有无神疲肢倦 D.是否大便稀 溏 18、停经半年,面白无华,头晕目眩,肢体麻木,舌淡脉细。宜诊断为:( ) A.心血虚 B.心肝血虚 C.肝血虚 D.心脾两虚 19、久病咳喘,乏力少气,呼多吸少,自汗耳鸣,舌淡脉弱,最宜诊断为( )

-中医诊断学复习题

中医诊断学复习题 一、单项选择题 1、下列那一项可以确定为表证?(C ) A 脉浮 B 舌红苔薄 C 恶寒发热 D 头身疼痛 E 鼻塞流涕 2、脉象特征具有轻举可得的脉为( C ) A 虚脉 B 细脉 C 濡脉 D 弱脉 E 微脉 3、既主疼痛又主食积的脉是( D ) A 实脉 B 洪脉 C 滑脉 D 紧脉E弦脉 4、下列除___以外,均属得神表现:( D ) A、肌肉不削B、动作灵敏C、呼吸调匀D、食欲突增 5、面目肌肤俱黄,黄而晦暗如烟熏属于:( C ) A、萎黄B、黄胖C、阴黄D、阳黄 6、从舌象辨虚实,以下哪一项最隹:( B ) A、舌苔的厚薄B、舌质的老嫩C、舌质的颜色D、舌苔的颜色7、气虚的面色多为:(B ) A、白而无华B、淡白C、苍白D、黄白 8、脾胃虚弱的病人,面色多表现为:( C ) A、白B、青紫C、萎黄D、苍白 9、观察舌苔的厚薄,主要了解:( D )A、津液的存亡B、胃气的有无C、湿浊的消长D、邪气的深浅10、辨别病邪性质,主要是观察:( A )A、舌苔的颜色B、舌苔的有无C、舌苔的润燥D、舌苔的厚薄11、午后热盛,身热不扬是:( D ) A、气虚发热B、阴虚发热C、血虚发热D、湿温潮热12、下列除___外,均是里证的临床表现:( C ) A、但热不寒B、但寒不热C、寒热往来D、日晡潮热 13、八纲辨证是:( B )A、各种辨证的综合B、各种辨证的总纲 C、内伤杂病的辨证方法D、外感热病的辨证方法 14、阳虚证的主要临床表现是:( C ) A、形体消瘦B、冷汗淋漓C、形寒肢冷D、脉细舌净15、表证的恶寒是由于:( B )A、风性开泄,腠理疏松B、外邪束表,卫阳闭郁 C、阳气虚于内D、肺卫气虚 16、哪一项不属实热证表现:( D ) A、壮热烦渴B、神昏谵语C、尿赤便干D、脉细数 17、表热证与里热证的辨证要点是:( A ) A、发热是否伴有恶寒B、咳嗽是否伴有咯痰 C、出汗量之多少D、头身疼痛与否 18、哪一项不属血虚证表现:( A ) A、两颧潮红B、头晕目花C、心悸失眠D、手足麻木 19、哪一项不属心血虚、心阴虚共有的症状:( D ) A、心悸B、失眠C、怔忡D、眩晕 20、精神抑郁,胸闷喜太息,胸胁胀痛,舌苔薄白,脉弦,此属:(D ) A、胆郁痰扰B、痰迷心窍C、肝火上炎D、肝气郁结 21、脉象特征具有重按可得的脉为( D ) A 虚脉 B 细脉 C 濡脉 D 弱脉 E 微脉 22、主实寒证的脉是( D ) A 实脉 B 洪脉 C 滑脉 D 紧脉E弦脉 23、下列哪项不属于舌体强硬的主病( D ) A、热入心包B、高热伤津C、痰浊内阻D、寒凝经脉 24、从舌象辨虚实,以下哪一项最隹:( B ) A、舌苔的厚薄B、舌质的老嫩C、舌质的颜色D、舌苔的颜色 25、正常舌象中下列哪一项不对:( B ) A、舌体柔软B、舌色鲜红C、大小适中D、舌苔薄白 26、阴虚内热的舌象为:( C ) A、舌红绛苔薄白B、舌红绛苔黄腻C、舌红绛无苔D、舌红绛积粉苔27、诊察舌的有神无神可辨病情的:( B ) A、属阳属阴B、属善属恶C、属表属里D、属实属虚 28、辨别病邪性质,主要是观察:( A ) A、舌苔的颜色B、舌苔的有无C、舌苔的润燥D、舌苔的厚薄 29、面色苍白,颧红如妆是:( C ) A、湿热B、阴虚火旺C、虚阳浮越D、气随血脱 30、下列除__以外,均属喘证表现:( B )中医诊断学复习题(page one)

期末中医诊断学高起专

1、( 单选题) 宋代医家陈无择提出致病“三因”学说,将眼病病因归纳为内因、外因与()(本题3、5分) A、外伤 B、不内外因 C、遗传 D、老化 E、疠气 标准答案:B 2、 ( 单选题 ) 脱肛,便溏,气短纳少,脘腹坠胀,舌淡苔薄,脉弱,证属(本题 3、5分) B、肾气亏虚 D、脾不统血 A、脾气亏虚 C、脾虚下陷 标准答案:C 3、 ( 单选题 ) 以下哪项不就是聚星障得眼部体征()(本题3、5分) A、抱轮红赤 D、黑睛病灶呈地图状 C、黑睛病灶呈树枝状 E、黑睛病灶状如豆腐渣 B、黑睛表面点状混浊 标准答案:E 4、 ( 单选题 ) 聚星障眼部外用药常选用()(本题3、5分) A、抗生素滴眼液 B、抗病毒滴眼液 C、抗真菌滴眼液 E、激素滴眼液

D、降眼压滴眼液 标准答案:B 5、 ( 单选题 ) 黄疸,发热,胁痛,苔黄腻,脉弦数,此属(本题3、5分) C、大肠湿热 B、肝胆湿热 A、脾胃湿热 D、膀胱湿热 标准答案:B 6、 ( 单选题 ) 气从胃中逆上,出咽喉而发声短频者称:(本题3、5分) A、呃逆 D、嗳气 B、太息 C、干呕 标准答案:A 7、 ( 单选题 ) 胞睑红肿热痛,伴大便干结,多为()(本题3、5分) A、外感风热 D、心火上炎 E、肝胆火炽 C、脾胃湿热 B、阳明实火 标准答案:B 8、 ( 单选题 ) 患者白睛红赤肿胀,患眼灼热疼痛,刺痒较重,恶热畏光,泪热眵结;兼见头痛鼻塞,恶寒发热,口渴思饮,便秘溲赤;舌红苔黄,脉数。治宜选用()(本题3、5分) A、泻肺饮加减 B、羌活胜风汤加减 C、泻白散加减

D、防风通圣散加减 E、以上都不就是 标准答案:D 9、 ( 单选题 ) 中医称角膜为()(本题3、5分) A、白睛 B、黑睛 C、视衣 D、瞳神 E、神水 标准答案:B 10、 ( 单选题 ) 眼之能够明视万物,辨别颜色,有赖于()(本题3、5分) A、肾精充养 B、脾气温养 C、肝气条达 D、肝血升运 E、五脏六腑精气得滋养 标准答案:E 11、 ( 单选题 ) 可滤去部分紫外线,对视网膜有保护作用得组织就是晶状体。()(本题3、5分) A、正确 B、错误 标准答案:A 12、 ( 单选题 ) 下列哪一种不属于新翳()(本题3、5分) A、凝脂翳 B、斑脂翳 C、气翳 E、聚星障

中医诊断学考试知识点汇总(2020年整理).pdf

中医诊断学考试知识点汇总 中医诊断学是考试中容易得分和对学习其他临床科目有很大帮助的学科,就此,对中医诊断学在考试中常出现考点的内容进行了汇总,希望可以帮助大家更好的掌握重点内容,重点复习,达到事半功倍的效果。 望诊: 一、望神中四种神态常考的是少神、假神及得神的临床表现及意义。假神尤为常考查的内容。 1.得神的临床表现:精神良好,神志清楚,反应灵敏,两目精彩,面色红润,呼吸平稳,肌肉不削,动作自如等。反映脏腑精气充足,生命活动正常,为健康的表现。 2.少神的临床表现精神不振,两目乏神,面色少华,肌肉松软,倦怠乏力,少气懒言,动作迟缓等。提示正气不足,精气轻度损伤,脏腑功能减弱。常见于素体虚弱者,或病情较轻,或病后恢复期。 3.假神的临床表现:久病、重病患者本已失神,突然精神转佳,神志清楚;或目无光彩,突然目光转亮;或久病面色无华,突然两颧泛红如妆;久病懒言少语,却突然言语不休,想见亲人,或久病本无食欲,而突然欲进饮食或食量突然增加

等。提示脏腑精气衰竭,正气将绝,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离决,多见于临终之前。古人比喻为“回光返照”、“残灯复明”。 二、望面色中五色主病的临床表现及意义是重点中的重点。考频率尤为高。 1.青色 青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。 (1)面色淡青,多为虚寒证。 (2)面色青黑,多为实寒证、剧痛,或肝病迁延日久。 (3)面色青灰,口唇青紫,多属心阳虚衰,心血瘀阻,或肺气壅塞。 (4)面色青灰,口唇青紫,肢冷脉微,多属心阳暴脱证。 2.赤色 赤色主热证,亦见于戴阳证。 (1)满面通红者,多属外感发热,或脏腑火热炽盛的实热证。

中医诊断学复习资料详解

第一节中医诊断学发展简史 1、公元前五世纪扁鹊“切脉、望色、听声、写形” 2、公元前三世纪《黄帝内经》从理论上奠定了中医诊断学的基础 3、西汉淳如意创“诊籍” 4、东汉张仲景《伤寒论》创六经辨证,创辨证论治理论,奠定诊断学基础 5、《中藏经》—华佗诊病学术经验 6、西晋王叔和《脉经》为我国最早的脉学专著 7、晋代葛洪《肘后备急方》对传染病从发病特点和临床症状作出诊断 8、隋巢元方《诸病源候论》,是我国第一部病源诊断的专著 9、唐孙思邈《备急千金要方》 10、施发《察病指南》是诊法专著 11、危亦林《世医得效方》论述危重疾病的十怪脉象 12、明朝张景岳《景岳全书》 13、明朝李时珍《濒湖脉学》 14、元朝敖氏《敖氏伤寒金镜录》为论舌的第一部专著 15、曹炳章《彩图辨舌指南》16、陈修园《医学实在易》 17、叶天士《外感温热篇》创立卫气营血辨证方法 18、吴鞠通,《温病条辨》创三焦辨证法则 中医诊断学---在中医基础理论指导下,研究诊察疾病,辨别证候的一门学科 诊断、诊法—-包括望闻问切四诊 辨证—-在望闻问切四诊所得基础上进行诊断的辩证思维

证---是对疾病发展过程中某一阶段的病因、病位、病性及邪正盛衰等 方面的病理概括,是疾病本质的反映。 症---即症状(患者个人感受)和体征(那个观察所得)的总称,是疾病过程表现个别、孤立的现象 病---人体正气与致病邪气抗争所引起机体阴阳失调、生理功能失常的一个完整生命过程 基本原则:审察内外、辨证求因、四诊合参 第二章四诊 一、望神 (一)望神的含意: 神是人体生命活动的总称广义──指整个人体生命活动的外在表现:生命狭义──人体的精神活动:精神 ?目光、神志、面色、形态 得神:有神、精充气足神旺失神:无神、精损气亏神衰 临床意义:正气已伤,脏腑功能衰败(虚) 假神:垂危病人出现精神暂时好转的假象, 临终前预兆(回光反照,残灯复明) 面色:突然颧红如妆两目:目光突然转亮、浮光外露 言语呼吸:突然言语不休、声音转亮 精神:突然精神转佳、意识似清饮食:突然思食、索食 临床意义:脏腑精气耗竭,阴阳即将离决阴不敛阳,虚阳外越 二、望面色

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