新生儿游泳与抚触

新生儿游泳与抚触

2014-4-19

陈巧丽

一定义：婴儿游泳是指在婴儿出生后当天即可进行的意一项特定、阶段性的人类水中健康保健活动。分为婴儿被动游泳和婴儿自主游动俩部分。婴儿游泳须在专用安全的保护措施保护下，由经过专业培训的人员操作和看护。

婴儿抚触的定义：是由经过专门培训的操作者，对婴儿非特定肌肤的轻柔爱抚。

二：婴儿游泳和婴儿抚触的特点：同为婴儿期健康保健活动。

游泳着重于以水为介质的皮肤接触及各关节大幅度的自主活动和被动游泳操活动，同时可温柔而自然的刺激婴儿的视、嗅、温，触觉，尤其是可刺激平衡觉而产生适应；抚触着重于以婴儿油为介质的皮肤接触和感情交流。二者互为补充。

三：适应症：1：足月正常的剖宫产儿和顺产儿（0-10个月）

2：32-36周的早产儿或低体重儿（体重在1800g-2500g），住院期间无特殊处置者。

禁忌症：1：阿普加评分＜8分者

2：患有婴儿疾病需治疗者

3：小于32周孕的早产儿、体重低于1800g的低体重儿。

四：注意事项：

1：婴儿游泳期间必须有专人看护。

2：婴儿游泳专用保护圈使用前应进行安全检查。如型号是否匹配，保险按扣是否扣牢，是否漏气。

3：新生儿游泳时须正确使用防水护脐贴。

4：给婴儿套好游泳保护圈后检查其下颌、下颏是否垫托在预设位置。

5：要使婴儿逐渐缓慢入水。

6：泳毕完要迅速擦干婴儿身上的水迹，注意保暖。

7：新生儿期（出生后5-7天）游泳操由经过专业培训的医务人员操作。出院后（出院至12个月前），家长可根据婴儿游泳情况决定是否做游泳操，游泳操操作者必须经过专门培训，按照医务人员的操作手法、流程进行操作。

8：操作者如不注意操作部位、手法、力度、方向，可导致婴儿的关节、皮肤、韧带损伤五：要求

1：室温在28℃左右，水温在38℃左右。吃奶后1小时后方可游泳抚触，每天2次，每次10-15分钟。

2：选择正规品牌的、游泳圈和配套设备。水质用特殊配方游泳液或洁净水。

3：为防止交叉感染，游泳池内套一次性熟料袋，一人一池水，家庭用游泳器械也应定期消毒。

4：泳池内水深应超过60㎝，以婴儿足底不触及池底为标准。婴儿与看护者的距离必须在看护人的一臂之内。

5：住院期间对产妇及其家属进行婴儿游泳及抚触知识培训示范，使这保健措施从医院走向家庭。

六：游泳操流程：游泳草在安静放松的情况下完成。每个动作4个8拍

第一节：肩关节运动，操作者双手分别握住婴儿上臂，前后摆动肩关节，按节拍做约30度角前后摆动和外展内收运动。

第二节：肘关节运动，操作者双手分别握住婴儿前臂。使婴儿肘关节按节拍屈伸90度到

150度

第三节：腕关节运动，操作者拇指放在婴儿手背腕关节处，食指和中指放对侧，使腕关节屈伸，约50度到60度。之后双手分别握住婴儿的上臂和前臂从上往下按摩。

第四节：髋关节运动，操作者双手分别握住婴儿大腿，上下摆动活动髋关节和做外展内收运动，约40度

第五节，膝关节运动，操作者双手分别握住婴儿小腿，使膝关节屈伸，约70度到90度，第六节：踝关节运动，操作者双手拇指分别放在足背踝关节处，食指和中指放对侧，使踝关节屈伸，之后双手分别握住婴儿的大腿和小腿从上往下按摩。

第七节：放松运动，操作者双手在水中划动，让水产生轻水浪，让婴儿自由活动，

七：抚触操：

1：头部，为舒缓婴儿脸部因吸允及掌牙所造成的皮肤紧绷。取适量的婴儿油或乳液在前额中心处用双手拇指向外推压，下巴用双手拇指往外推压，划出一个微笑状。再从前发际到后发际至耳后部推压，

2：胸部，操作者双手放在婴儿胸部内缘（胸骨体），分别斜向上划至肩部，两手交叉进行，使婴儿呼吸通畅

3：腹部，腹部动作可加强婴儿的排泄功能，有助于排气排便，动作要求从婴儿有下腹按顺时针方向按摩婴儿腹部，大部分动作在左下腹结束，目的是使排泄物推向结肠，在脐痂未脱落前不要按摩该区，用指尖从右下腹向左下腹按摩。

4：手部：手部按摩可增加其灵活性及运动协调能力，操作者使婴儿双手下垂，一支手握住前臂，另一支手握住上臂从上往下轻轻捻起，然后用手指按摩手腕，然后双手夹住手臂上下戳滚，在用拇指从婴儿手掌心按摩至手指末端，用同样的方法按摩另一支手。

5：腿部：同手部。

6：背部，背部按摩可舒缓婴儿背部肌肉，操作者双手放于婴儿背部，从颈部向下按摩，然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉，再次从颈部向骶部迂回运动，