(全套)建设工程施工安全监督档案资料明细表

建设工程施工安全监督档案资料明细表

注明：以上资料发生变更时，应及时补充变更资料。

（样表）

江苏江苏建设工程安全监督档案版

江苏江苏建设工程安全监督档案版 This model paper was revised by LINDA on December 15, 2012.

监督备案号：江苏省建设工程安全监督档案（2016版）（征求意见稿）工程名称：建设单位：勘察单位：设计单位：监理单位：施工单位：开竣工日期：存档日期：江苏省建筑安全监督总站监制目录一、建设工程安全监督备案申报资料 1、建设工程安全监督备案申报表

1-1 建设工程安全监督备案申请书 1-2 工程概况及建设各方责任主体基本情况 1-3 建设工程开工安全生产条件审查表 1-4 施工现场平面布置图 1-5 施工现场周边环境及地下设施情况交底表 1-6 危险性较大的分部分项工程清单 1-7 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单二、建设工程安全监督受理资料 1、建设工程安全监督通知书 2、建设工程安全生产监督交底告知书 3、建设工程开工安全生产条件复查表三、参建各方安全生产行为监督检查资料 1、建设单位安全生产行为监督检查表 2、监理单位安全生产行为监督检查表 3、施工单位安全生产行为监督检查表四、日常监督检查资料

1、建设工程安全生产监督抽查记录表 2、建设工程施工安全隐患整改通知书 3、建设工程施工安全隐患整改完成报告书 4、建设工程施工局部停工整改通知书 5、建设工程施工复工申请报告书 6、建设工程施工复工通知书 7、建设工程中止施工安全监督申请书 8、建设工程中止施工安全监督告知书 9、建设工程恢复施工安全监督申请书 10、建设工程恢复施工安全监督验收表 11、建设工程恢复施工安全监督告知书 12、建设工程终止施工安全监督申请书 13、建设工程施工结束证明 14、建设工程终止施工安全监督告知书五、危险性较大分部分项工程监督检查资料 1、起重设备的安装告知、使用登记、登记注销等资料（一机一档）

江苏省建设工程施工安全监督档案(2018版)

监督备案号：省建设工程施工安全监督档案（2018版）工程名称：建设单位：勘察单位：设计单位：施工单位：监理单位：开竣工日期：存档日期：省建筑安全监督总站监

目录一、施工安全监督备案资料 1. 建设工程施工安全监督备案申报书 (1) 2. 建设工程施工安全监督备案申请材料清单 (2) 3. 工程概况及建设各责任主体基本情况 (3) 4. 建设单位安全生产承诺书 (5) 5. 监理单位安全生产承诺书 (6) 6. 施工单位安全生产承诺书 (7) 7. 施工现场工程地质、水文地质和工程边环境交底表 (8) 8. 危险性较大（超过一定规模）的分部分项工程清单 (9) 二、施工安全监督告知资料 1. 建设工程施工安全监督手续办结告知单 (11) 2. 建设工程施工安全生产监督告知书 (12) 三、施工安全监督抽查资料 1. 建设工程施工安全监督工作计划 (22) 2. 建设工程施工安全监督抽查记录表 (24) 3. 建设工程施工安全隐患限期整改通知书 (25) 4. 建设工程施工安全隐患整改完成报告书 (26) 5. 建设工程施工停工（局部）整改通知书 (27) 6. 建设工程施工复工申请书 (28)

7. 建设工程施工复工通知书 (29) 8. 建设工程中止施工安全监督申请书 (30) 9. 建设工程中止施工安全监督告知书 (31) 10. 建设工程恢复施工安全监督申请书 (32) 11. 建设工程恢复施工安全监督告知书 (33) 12. 建设工程终止施工安全监督申请书 (34) 13. 建设工程施工结束证明 (35) 14. 建设工程终止施工安全监督告知书 (36) 四、起重机械及超过一定规模的危大工程抽查资料 1. 建筑起重机械安装(拆卸)告知单 (37) 2. 专项施工案专家论证会签到表 (38) 3. 专项施工案专家论证报告 (39) 五、安全生产标准化考评资料 1. 工程安全生产标准化自评表 (40) 2. 工程项目安全生产标准化考评结果告知书 (41) 六、安全生产信用考核资料 1. 省建筑施工项目经理安全责任记分通知单 (42) 2. 建设工程安全生产约谈记录 (44) 3. 行政处罚移交表 (45) 4. 行政处罚记录表 (46) 5. 行政奖励记录表……………………………………………………………………

二甲各科资料档案盒要求

各科资料档案盒要求一、资料盒名称和内容 1、《行政管理》（医院文件、科室（含护理）计划总结、各种管理责任书、行政查房记录、科主任及护士长行政查房记录、科主任/护士长工作手册等） 2、《会议记录》（中层会记录本、科务会记录本、科室重大事件讨论记录本、职能部门的监管记录） 3、《人力资源管理》(人员花名册、专业技术职务晋升记录、人员培训与考核记录、违纪记录、执业医师档案登记表、执业护士档案登记表、医护人员资格证与执业证复印件、特殊上岗证、大型设备上岗证、母婴保健许可证等相关岗位资质证、排班记录、人员临时调配记录等) 4、《医德医风管理》（普法资料、好人好事登记、医德医风考评记录、表扬信、获奖资料、科室荣誉、参加公益活动记录等） 5、《制度·流程·职责》(医院规章制度、工作流程/指引、人员岗位职责、岗位说明书、科室职责等) 6、《应急/后勤保障管理》（各种应急预案（含医疗、护理、后勤）、故障报修处理流程；后勤检查、维修记录等） 7、《财务管理》（岗位绩效考核方案与记录、效益分配方案与分配记录、科室基金使用记录等） 8、《医院文化/院务公开》（医院文化建设内容、参加院活动或科内举办的活动记录、职代会）

9、《设备管理》（科室设备清单，一设备一档案包括使用说明书、该设备操作培训记录与签到、该设备操作考核记录、维护维修记录等） 10、《科研管理》（近3年的各级科研立项登记表、获奖科研项目登记表、发表医学论文登记表；科教科对科室的督察记录；科室的年度科研和人才培养计划；各项在研项目中期评估表等）11、《临床教学管理》（临床教学管理制度、实习及进修生名册、科室临床教学教学计划与总结、培训课件、考勤与考核记录、教学查房或病例讨论资料等） 12、《继续教育管理》（医疗/护理业务学习记录含课件、签到，参加院内外学习记录包括外出进修学习培训交流会议记录，专业技术人员学分登记，理论和操作技术考核记录，学历教育记录等）13、《医疗质量安全管理及持续改进》（医疗质量与安全管理小组的组成人员及分工，科室、质控小组及医护人员岗位职责，工作计划和工作总结、质控小组的工作会议记录、检查与评价记录；质量与安全指标定期分析报告；开展手术质量评价（手术科室）；合理用血情况进行评价；科室病历质控自查报告） 14、《新技术和新项目情况》 15、《科室各级医师医疗授权》（各级医师医疗授权表、各级医师处方授权表、各级医师手术授权表、各级医师操作授权表、一类医疗技术授权档案、各级医师的能力评价及医疗、处方、手术、操作再授权表；激素、输血、病情评估分级名单）

江苏省建设工程施工安全监督档案(2018版)

监督备案号：江苏省建设工程施工安全监督档案（2018版）工程名称：建设单位：勘察单位：设计单位：施工单位：监理单位：开竣工日期：存档日期：江苏省建筑安全监督总站监

目录一、施工安全监督备案资料 1. 建设工程施工安全监督备案申报书 (1) 2. 建设工程施工安全监督备案申请材料清单 (2) 3. 工程概况及建设各方责任主体基本情况 (3) 4. 建设单位安全生产承诺书 (5) 5. 监理单位安全生产承诺书 (6) 6. 施工单位安全生产承诺书 (7) 7. 施工现场工程地质、水文地质和工程周边环境交底表 (8) 8. 危险性较大（超过一定规模）的分部分项工程清单 (9) 二、施工安全监督告知资料 1. 建设工程施工安全监督手续办结告知单 (11) 2. 建设工程施工安全生产监督告知书 (12) 三、施工安全监督抽查资料 1. 建设工程施工安全监督工作计划 (22) 2. 建设工程施工安全监督抽查记录表 (24) 3. 建设工程施工安全隐患限期整改通知书 (25) 4. 建设工程施工安全隐患整改完成报告书 (26) 5. 建设工程施工停工（局部）整改通知书 (27) 6. 建设工程施工复工申请书 (28) 7. 建设工程施工复工通知书 (29) 8. 建设工程中止施工安全监督申请书 (30) 9. 建设工程中止施工安全监督告知书 (31) 10. 建设工程恢复施工安全监督申请书 (32) 11. 建设工程恢复施工安全监督告知书 (33) 12. 建设工程终止施工安全监督申请书 (34) 13. 建设工程施工结束证明 (35) 14. 建设工程终止施工安全监督告知书 (36)

建设工程安全监督档案

监督备案号：建设工程安全监督档案工程名称：建设单位：监理单位：施工单位：开竣工日期：存档日期：年月日

目录一建设工程安全监督备案申报表二建设工程开工安全生产条件复查表三建设工程安全监督通知书四建设工程安全生产监督告知书五建设工程安全监督交底记录六建设单位安全生产行为监督检查表七监理单位安全生产行为监督检查表八施工单位安全生产行为监督检查表九建设工程安全生产监督抽查记录表十建设工程安全生产约谈记录十一建设工程施工安全隐患整改通知书十二建设工程施工安全隐患整改完成报告书十三建设工程施工局部停工整改通知书十四建设工程施工复工申请报告书十五建设工程施工复工通知书十六建设工程施工阶段安全自检评定表十七行政处罚记录表十八建设工程安全事故快报表十九建设工程安全监督报告二十其它资料

监督备案号：建设工程安全监督备案申报表工程名称：建设单位：（盖章） (申报单位) 申报日期：

申报说明 1、建设单位到安监机构领取本表，按要求填报。 2、办理安全监督备案时，所提交的申报资料须装订成册，申报资料中第2、 3、9项应提供原件备核。 3、安监机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条件的5日内办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起5日内退回备案资料并说明理由。 4、安监机构办理工程安全监督备案后5日内发出《建设工程安全监督通知书》。 5、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。 6、专职安全生产管理人员的配备按照建质〔2008〕91号文件要求填写。 7、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写全称并对申报材料的真实性负责。 8、建设单位、监理单位、施工单位对报送的安全监督备案资料的真实性、有效性及是否具备安全监督备案条件签署意见并加盖单位公章。 9、《建设工程安全监督备案申报表》一式四份，安监机构、建设单位、监理单位、施工单位各一份。

山东省建设工程质量监督档案样表

附件二档案编号：市建设工程质量监督档案工程名称：建设单位：勘察单位：设计单位：施工单位：监理单位：检测机构：图审机构：监督单位：项目监督工程师：审核：监督注册编号：保存年限：山东省建设工程质量监督总站制年月日

LZJ01 建设工程质量监督注册申请表工程名称_______________________ 监督注册编号_______________________ 注册日期_______________________ 山东省建设工程质量监督总站监制

填写说明一、本表由建设单位在申领建筑工程施工许可证前，向监督机构申请工程质量监督注册时填写，是工程资料的重要组成部分。二、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份。三、填写本表时应内容正确、书写规范、字迹清晰，表内子项应填写齐全，对于工程未涉及的子项应填写“无”。四、工程概况中，“基础类型”分为条形基础、独立柱基础、筏板基础、桩基等；有关单位的“资质等级及证书编号”填写资质等级和证书编号；有关人员的“资格级别及证书编号”填写执业资格类别及证书编号。五、本表填写完毕后，还应同时提交以下资料：1、工程规划许可证；2、施工中标通知书、施工合同及施工单位资质证书、项目经理资格证书；3、监理中标通知书、监理合同及监理单位资质证书、项目总监资格证书；4、施工图设计文件及审查报告、合格书；5、工程地质勘察报告； 6、其他规定需要的文件资料。六、当工程项目有两家以上设计单位、监理单位时应另加附页载明。七、监督注册编号由监督机构统一组织填写。

LZJ02

江苏省建设工程安全监督备案申请表版附全套资料

监督备案号：项目编码：江苏省建设工程安全监督备案申报表工程名称：建设单位：（盖章）申报日期：江苏省建筑安全监督总站监制申报说明

1、建设单位登录江苏省建设工程项目现场监管信息系统按要求填报，填报完毕后下载打印申请表。 2、办理建设工程安全监督备案时，所提交的申报资料须装订成册，申报资料中第2、 3、9项应提供原件备核。 3、安监机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条件的5日内办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起5日内退回备案资料并说明理由。 4、安监机构办理工程安全监督备案后5日内发出《施工安全监督告知书》。 5、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。 6、专职安全生产管理人员的配备按照建质［2008］91号文件要求填写。 7、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写全称并对申报材料的真实性负责。 8、建设单位、监理单位、施工单位、勘察单位和设计单位对报送的安全监督备案资料的真实性、有效性及是否具备安全监督备案条件签署意见并加盖单位公章。 9、《建设工程安全监督备案申报表》一式六份，安监机构、建设单位、监理单位、施工单位、勘察单位、设计单位各一份。 1-1建设工程安全监督备案申请书（安监机构）：

今有我单位建设的工程，按照《建设工程安全生产管理条例》、《建筑工程施工许可管理办法》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督规定》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手续。联系人：建设单位（盖章）：联系电话：年月日1-2 工程概况及建设各方责任主体基本情况

二甲各科资料档案盒要求

————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：

建筑工程施工安全监督档案资料(41页)

某某省建筑工程施工安全监督档案资料证书编号：监督编号：工程名称：学校学生宿舍、食堂改建工程建设单位：施工单位：某某市第四工程有限责任公司项目经理：安全员：某某省建设工程质量安全监督管理总站制

填写说明一、建设工程项目竣工时，施工单位填写自评后，由安全监督机构对安全生产、文明施工情况全过程进行评价，填写本书。本书一式三份，分别由安全监督机构、施工单位各存一份，另一份由建设单位归入竣工验收备案文件。二、第②页由施工单位填写；第④页由安全监督机构填写。三、安全监督机构、施工单位应将几个阶段各次安全评价的“建筑施工安全检查汇总表”作为评价分附件一并保存。四、施工单位自评意见、安监机构竣工评价结论应包括的主要内容：有无安全事故及安全事故情况、工程项目安全生产责任制及安全管理目标的落实情况、文明施工情况、综合评定等级结论等。对突出方面应着重表述。

建设工程施工安全监督档案监督注册号：工程名称：学校学生宿舍、食堂改建工程建设单位：冷水滩区楠木冲学校勘察单位：设计单位：某某市某某某规划建筑设计院施工单位：某某市第四工程有限责任公司监理单位：某某市城乡建设监理有限责任公司开工日期：2006 年 6 月 26 日竣工日期：2006 年 10 月 8 日责任主监员：临时用电安全监督员：施工机具安全监督员：某某市某某某区建设工程施工安全监督站

资料使用说明一、本资料一式两份，必须在施工现场由项目安全员负责保管，竣工时送一份原件至安监机构审核留档。其内容须责任监督员监督各责任人及时填写，不得事后补填，不得任意涂改。二、本资料是工程项目完整的安全档案，是工程项目评定安全等级的依据，是申请评定“安全文明工地”的依据。三、本资料是对监理公司安全监理工作的监督依据。四、本资料是对项目安全监督人员工作考评的依据。五、本资料是省质安总站对全省各级安全监督机构工作考评的重要依据。六、受监理工程必须有完整安全监督资料方可进行安全等级评定，评定书作为工程项目备案的必备资料。

施工资料归档档案盒脊背

期限长期档案号 01SG-1管 -01 案卷题名施工管理文件期限长期档案号 01SG-1技 -01 案卷题名施工技术文件期限长期档案号 01SG-1物 -01 案卷题名施工物资文件期限长期档案号 01SG-1记 -01 案卷题名施工记录文件

期限长期档案号 01SG-1检 -01 案卷题名施工检测文件期限长期档案号 01SG-1评 -01 案卷题名施工质量评定文件期限长期档案号 01JC-1成 -01 案卷题名监测成果文件期限长期档案号 01JY-1总 -01 案卷题名工程总结报告文件

期限长期档案号 01JY-1图 -01 案卷题名竣工图文件期限永久档案号 01JY-1财 -01 案卷题名财务相关文件期限长期档案号 01JY-1验 -01 案卷题名工程竣工验收记录文件期限永久档案号 01JY-1电 -01 案卷题名财务相关文件

期限永久档案号 01SG-1电-01 案卷题名声像、电子档案及其它文件期限永久档案号案卷题名期限永久档案号案卷题名期限长期档案号案卷题名

期限长期档案号 DZ-SG AQ-01 案卷题名安全技术交底期限长期档案号 DZ-SG FA-01 案卷题名施工专项方案期限长期档案号期限长期档案号

13个档案盒资料

13个档案盒资料 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

安全生产标准化档案名称及编号 1.安全生产目标(各级责任书、消防责任书、安全目标文件、安全计划、考核记录等、营业执照、资质证明书)； 2.组织机构和职责（安全领导组任命文件、安全管理部门及安全员任命文件、安全生产责任制、安委会会议记录、安委会任命书、各种培训记录）； 3. 法律法规与安全管理制度（规章制度1本、法律法规1本、操作规程1本；及其发放记录、培训记录） 4.安全投入（使用计划和使用台帐、工伤保险缴费资料） 5. 风险管理（风险辨识、技术交底等资料） 6.安全教育培训（安全教育培训计划、主要负责人和安全员证件、特种作业人员、三级安全教育卡、培训大纲、考卷记录、评估等安全培训资料） 7.生产设备设施（“三同时”资料、防雷接地检测、设备台帐、检维修计划、设备验收记录、安全设施台账、特种设备检测证书、设备维护保养记录、报废的设备台账、各种设备说明书等） 8.地质勘查作业安全（危险作业许可证、劳保发放资料、相关方资料、安全处罚记录、单位批准文件，安监局备案资料、消防验收报告、施工组织设计方案、交接班记录、外包单位资料） 9.安全检查与隐患治理（各类安全检查表、日排查，周排查，月排查，专项排查等，隐患排查方案、整改记录、验收记录等）

10.职业健康（职业健康体检、职业危害告知书、职业危害因素检测报告、职业卫生机构任命文件、职业卫生监护档案、职业卫生设施台账、检测仪器、监测记录等） 11.应急救援（应急预案1本、备案函、应急队伍名单、应急物资明细、演练计划、演练记录，准备，照片，总结等） 12.事故报告、调查和处理（事故报告、事故台账、学习资料资料） 13.绩效评定和持续改进（自评领导小组、自评会议记录、自评报告）

安全监督档案资料

建筑施工安全监督档案工程名称：施工单位：监督单位：监督员：归档日期年月日武汉市城建安全生产管理站制

目录 1、建筑施工安全监督登记表 2、建筑工程安全施工措施审查登记表 3、建筑工程安全施工措施审查意见书 4、建筑施工安全监督计划要点 5、安全管理责任人员及特种作业人员登记录 6、建筑施工安全监督记录 7、整改通知单 8、整改回复单 9、建筑工程安全隐患责令停工整改通知 10、建筑工程安全复工通知 11、工程建设重大质量安全事故快报表 12、建筑施工（单位工程）安全验收评价表 13、建筑工程安全监督报表 14、单位工程竣工验收单

安全监督机构部门意见负责人：年月日安全监督机构意见负责人：年月日安档13 建筑工程安全监督报告工程名称：施工单位：监督员：填写时间：武汉市城建安全生产管理站制

工程概况工程名称工程造价工程地址建筑面积结构类型层数开、竣工日期建设单位项目负责人联系电话监理单位资质等级法人代表联系电话总监联系电话施工总承包单位资质等级安全许可证编号法人代表联系电话项目经理项目经理证号联系电话施工专业承包单位资质等级安全许可证编号法人代表联系电话项目经理项目经理证号联系电话施工总承包单位资质等级安全许可证编号法人代表联系电话项目经理项目经理证号联系电话建筑工程安全监督报告监督员：年月日填写工程项目监督情况，项目安全生产体系建立与运行情况、施工过程中存在的主要安全问题及解决情况、有无伤亡事故情况、有无安全不良行为记录，并对项目安全生产进行综合评价。（可添加附页）

建筑工程施工安全监督档案资料

建筑工程施工安全监督档案资料 1

某某省建筑工程施工安全监督档案资料证书编号: 监督编号: 工程名称: 学校学生宿舍、食堂改建工程建设单位: 施工单位: 某某市第四工程有限责任公司项目经理: 安全员: 某某省建设工程质量安全监督管理总站制填写说明一、建设工程项目竣工时,施工单位填写自评后,由安全监督机构对安全生产、文明施工情况全过程进行评价,填写本书。本书一 2

式三份,分别由安全监督机构、施工单位各存一份,另一份由建设单位归入竣工验收备案文件。二、第②页由施工单位填写;第④页由安全监督机构填写。三、安全监督机构、施工单位应将几个阶段各次安全评价的”建筑施工安全检查汇总表”作为评价分附件一并保存。四、施工单位自评意见、安监机构竣工评价结论应包括的主要内容:有无安全事故及安全事故情况、工程项目安全生产责任制及安全管理目标的落实情况、文明施工情况、综合评定等级结论等。对突出方面应着重表述。建设工程施工安全监督档案监督注册号: 工程名称:学校学生宿舍、食堂改建工程建设单位: 冷水滩区楠木冲学校勘察单位: 设计单位: 某某市某某某规划建筑设计院 3

施工单位: 某某市第四工程有限责任公司监理单位: 某某市城乡建设监理有限责任公司开工日期: 年 6 月 26 日竣工日期: 年 10 月 8 日责任主监员: 临时用电安全监督员: 施工机具安全监督员: 某某市某某某区建设工程施工安全监督站 4

资料使用说明一、本资料一式两份,必须在施工现场由项目安全员负责保管,竣工时送一份原件至安监机构审核留档。其内容须责任监督员监督各责任人及时填写,不得事后补填,不得任意涂改。二、本资料是工程项目完整的安全档案,是工程项目评定安全等级的依据,是申请评定”安全文明工地”的依据。三、本资料是对监理公司安全监理工作的监督依据。四、本资料是对项目安全监督人员工作考评的依据。五、本资料是省质安总站对全省各级安全监督机构工作考评的重要依据。六、受监理工程必须有完整安全监督资料方可进行安全等级评定,评定书作为工程项目备案的必备资料。 5

竣工资料填写档案盒盒面和脊背的示例说明

济南局档案馆填写档案盒盒面和脊背的示例说明一、盒面的填写 1、桥：单位代号 J T 种类代号J 档案号J·JHG·5QⅩⅩⅩ（桥的中心大里程）-- Ⅹ(此案卷在该单位工程中的排列顺序号，每个单位工程从1开始排流水号) 中华人民共和国铁道部科学技术档案案卷标题京沪高铁KⅩⅩⅩ+ⅩⅩⅩ（中心里程）ⅩⅩ桥 Ⅹ号墩竣工文件（或竣工图、检验批、试验报告）形成单位ⅩⅩⅩⅩ集团ⅩⅩ局形成日期ⅩⅩⅩⅩ.ⅩⅩ～ⅩⅩⅩⅩ.ⅩⅩ（起止年月）保管期限永久密级不填案卷软皮相同内容也按此标准填写，并增加填写施工里程和竣工里程

单位代号 J T 种类代号J 档案号J·JHG·5XL ⅩⅩⅩ/ⅩⅩⅩ（单位工程起止的大里程）-- Ⅹ(此案卷在该单位工程中的排列顺序号，每个单位工程从1开始排流水号) 中华人民共和国铁道部科学技术档案案卷标题京沪高铁KⅩⅩⅩ～KⅩⅩⅩ区间（大里程） KⅩⅩⅩ+ⅩⅩⅩ-KⅩⅩⅩ+ⅩⅩⅩ段（组卷的里程段）轨道工程竣工文件（或竣工图、检验批、试验报告）形成单位ⅩⅩⅩⅩ集团ⅩⅩ局形成日期ⅩⅩⅩⅩ.ⅩⅩ～ⅩⅩⅩⅩ.ⅩⅩ（起止年月）保管期限永久密级不填案卷软皮相同内容也按此标准填写，并增加填写施工里程和竣工里程

单位代号 J T 种类代号J 档案号J·JHG·5LJ ⅩⅩⅩ/ⅩⅩⅩ（单位工程起止的大里程）-- Ⅹ(此案卷在该单位工程中的排列顺序号，每个单位工程从1开始排流水号) 中华人民共和国铁道部科学技术档案案卷标题京沪高铁KⅩⅩⅩ～KⅩⅩⅩ区间（大里程） KⅩⅩⅩ+ⅩⅩⅩ-KⅩⅩⅩ+ⅩⅩⅩ段（组卷的里程段）路基工程竣工文件（或竣工图、检验批、试验报告）形成单位ⅩⅩⅩⅩ集团ⅩⅩ局形成日期ⅩⅩⅩⅩ.ⅩⅩ～ⅩⅩⅩⅩ.ⅩⅩ（起止年月）保管期限永久密级不填案卷软皮相同内容也按此标准填写，并增加填写施工里程和竣工里程

江苏省建设工程安全监督档案指南2016版

监督备案号：江苏省建设工程安全监督档案指南（2016版）（审定稿）工程名称：建设单位：勘察单位：设计单位：监理单位：施工单位：开竣工日期：存档日期：江苏省建筑安全监督总站监制

目录一、建设工程安全监督备案申报资料 1、建设工程安全监督备案申报表 1-1 建设工程安全监督备案申请书 1-2 工程概况及建设各方责任主体基本情况 1-3 建设单位安全生产承诺书 1-4 监理单位安全生产承诺书 1-5 施工单位安全生产承诺书 1-6 施工现场平面布置图 1-7 施工现场周边环境及地下设施情况交底表 1-8危险性较大的分部分项工程及超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单清单二、建设工程安全监督受理资料 1、建设工程施工安全监督通知书 2、建设工程安全生产监督告知书三、日常监督检查资料 1、建设工程安全监督工作计划 2、建设工程安全生产监督抽查记录表 3、建设工程施工安全隐患整改通知书 4、建设工程施工安全隐患整改完成报告书 5、建设工程施工停工（局部）整改通知书 6、建设工程施工复工申请报告书

7、建设工程施工复工通知书 8、建设工程中止施工安全监督申请书 9、建设工程中止施工安全监督告知书 10、建设工程恢复施工安全监督申请书 11、建设工程恢复施工安全监督验收表 12、建设工程恢复施工安全监督告知书 13、建设工程终止施工安全监督申请书 14、建设工程施工结束证明 15、建设工程终止施工安全监督告知书四、危险性较大分部分项工程监督检查资料 1、起重设备的安装告知、使用登记、登记注销等资料（一机一档） 1-1 建筑施工起重机械安装(拆卸)告知单 2、超过一定规模分部分项工程专项方案的最终审批表（有施工、监理、建设三方责任人签字） 2-1 专项施工方案专家论证会签到表 2-2 专项施工方案专家论证报告 2-3 专项施工方案审批表五、报监项目安全生产标准化考评资料 1、建设工程安全生产标准化竣工自评报告 2、建设工程安全生产标准化考评结果告知书六、安全生产信用考核情况资料 1、项目经理安全责任记分通知单 2、建设工程安全生产约谈记录

13个档案盒资料

安全生产标准化档案名称及编号 1.安全生产目标(各级责任书、消防责任书、安全目标文件、安全计划、考核记录等、营业执照、资质证明书)； 2.组织机构和职责（安全领导组任命文件、安全管理部门及安全员任命文件、安全生产责任制、安委会会议记录、安委会任命书、各种培训记录）； 3.法律法规与安全管理制度（规章制度1本、法律法规1本、操作规程1本；及其发放记录、培训记录） 4.安全投入（使用计划和使用台帐、工伤保险缴费资料） 5. 风险管理（风险辨识、技术交底等资料） 6.安全教育培训（安全教育培训计划、主要负责人和安全员证件、特种作业人员、三级安全教育卡、培训大纲、考卷记录、评估等安全培训资料） 7.生产设备设施（“三同时”资料、防雷接地检测、设备台帐、检维修计划、设备验收记录、安全设施台账、特种设备检测证书、设备维护保养记录、报废的设备台账、各种设备说明书等） 8.地质勘查作业安全（危险作业许可证、劳保发放资料、相关方资料、安全处罚记录、单位批准文件，安监局备案资料、消防验收报告、施工组织设计方案、交接班记录、外包单位资料） 9.安全检查与隐患治理（各类安全检查表、日排查，周排查，月排查，专项排查等，隐患排查方案、整改记录、验收记录等）

建设工程项目安全监督检查档案

建设工程项目安全监督检查档案工程名称：建设单位：监理单位：施工单位：监督机构：监督检查责任人：归档日期年月日武汉市建设委员会制

目录（一）武汉市建设工程安全施工措施登记表（二）建设工程项目安全施工措施自查表（三）建设工程施工现场条件踏勘申请表（四）建设工程施工现场开工条件踏勘表（五）建设工程施工现场条件踏勘整改意见书（六）建设工程施工现场条件踏勘意见单（七）施工现场起重机械设备清单（八）安全管理组织机构人员名单（九）建设工程项目特种作业人员登记表（十）建设工程项目安全监督检查计划（十一）建设工程施工现场安全监督检查表（十二）建设工程项目施工安全监督检查记录（十三）建设工程施工现场监督检查意见书（十四）建设工程项目安全隐患限期整改通知书（十五）建设工程项目安全隐患限期整改回复（十六）建设工程项目安全隐患责令停工整改通知书（十七）建设工程项目安全复工通知（十八）建设工程项目安全综合评价（十九）建设工程项目安全监督检查报告（二十）单位工程竣工验收单

武汉市建设工程安全施工措施登记表 1、本表应由建设单位在申请领取施工许可证时填报；建设单位应将提供的安全施工措施资料随本表一并报送至办事窗口； 2、“建设、监理和施工单位的安全保证措施”应包含施工现场总平面布置图、临时设施规划方案和已搭建的情况、施工现场安全防护设施搭设（设置）计划、安全措施费用计划、施工组织设计、重大事故应急救援预案等内容； 3、此表格一式四份，建设、监理、施工单位各留存一份，一份报送至办事窗口，由监督机构初次到现场核查后，加盖公章生效。 4、市政工程不填写建筑面积、结构形式、层次栏。

标准化档案资料明细

非煤矿山企安全生产标准化基础资料档案（用八个档案盒分装）第一个档案盒：安全生产责任制 1、营业执照正副本复印件； 2、安全生产许可证复印件； 3、安全生产责任制（企业各级、各部门、和作业人员）； 4、安全生产责任书（是指企业每年年初与上级、各部门层层签订安全生产责任书）。第二个档案盒：安全管理规章制度 1、安全生产管理网络图（成立安全组织机构；安全负责人、安全管理人员任命文件）； 2、各类规章制度； 3、安全生产操作规程。第三个档案盒：安全生产管理 1、安全生产会议记录和签到表； 2、安全费的提取和使用说明； 3、安全生产奖惩台账； 4、特种设备注册、检测报告、维修记录等。第四个档案盒：职业安全卫生台账 1、企业劳动保护用品发放记录； 2、从业人员（入职前、从业中、从业结束）健康检查表复印件。第五个档案盒：安全教育培训 1、安全教育培训计划和安全教育培训记录；

2、安全管理人员台账（安全管理人员名册；主要负责人、安全员等证件复印件）； 3、特种作业人员管理（特种作业人员名册、特种作业人员证件复印件）。 4、从业人员三级教育卡。第六个档案盒：安全检查和事故隐患排除 1、定期安全检查记录表； 2、重大隐患记录； 3、整改记录等。第七个档案盒：应急救援预案及应急演练 1、本企业制定的安全生产事故应急救援预案； 2、成立事故救援领导小组文件； 3、应急救援预案教育培训计划、教育培训表； 4、应急救援预案的演习记录； 5、应急救援预案的演练评估报告。第八个档案盒：事故调查处理台账 1、现场勘查、调查的情况记录、照片、伤情报告书等复印件； 2、事故分析会记录； 3、事故登记表。

江苏省建设工程施工安全监督档案2018版

. ：监督备案号江苏省建设工程施工安全监督档案（2018版）工程名称：建设单位：勘察单位：设计单位：施工单位：监理单位：开竣工日期：存档日期：

江苏省建筑安全监督总站监页脚. . 目录一、施工安全监督备案资料 1.建设工程施工安全监督备案申报书......................................................（1）2.建设工程施工安全监督备案申请材料清单 (2) 3.工程概况及建设各方责任主体基本情况 (3) 4.建设单位安全生产承诺书 (5) 5.监理单位安全生产承诺书 (6) 6.施工单位安全生产承诺书 (7) 7.施工现场工程地质、水文地质和工程周边环境交底表 (8) 8.危险性较大（超过一定规模）的分部分项工程清单 (9) 二、施工安全监督告知资料

1.建设工程施工安全监督手续办结告知单 (11) 2.建设工程施工安全生产监督告知书 (12) 三、施工安全监督抽查资料 1.建设工程施工安全监督工作计划 (22) 2.建设工程施工安全监督抽查记录表 (24) 3.建设工程施工安全隐患限期整改通知书 (25) 4.建设工程施工安全隐患整改完成报告书 (26) 5.建设工程施工停工（局部）整改通知书 (27) 6.建设工程施工复工申请书 (28) 7.建设工程施工复工通知书 (29) 8.建设工程中止施工安全监督申请书 (30) 9.建设工程中止施工安全监督告知书 (31)

10.建设工程恢复施工安全监督申请书 (32) 11.建设工程恢复施工安全监督告知书 (33) 12.建设工程终止施工安全监督申请书 (34) 13.建设工程施工结束证明 (35) 14.建设工程终止施工安全监督告知书 (36) 页脚. . 四、起重机械及超过一定规模的危大工程抽查资料 1.建筑起重机械安装(拆卸)告知单 (37) 2.专项施工方案专家论证会签到表 (38) 3.专项施工方案专家论证报告 (39) 五、安全生产标准化考评资料 1.工程安全生产标准化自评表 (40) 2.工程项目安全生产标准化考评结果告知

档案盒标签(安全资料)

赤水河谷旅游公路第七合同段钢便桥桩基第盒共盒中建四局三公司赤水河谷旅游公路第七合同段钢便桥墩柱第盒共盒中建四局三公司赤水河谷旅游公路第七合同段钢便桥桥台第盒共盒中建四局三公司赤水河谷旅游公路第七合同段钢便桥安装第盒共盒中建四局三公司

赤水河谷旅游公路第七合同段仰斜式路肩墙（MXK22+010 -MXK22+710）第盒共盒中建四局三公司赤水河谷旅游公路第七合同段仰斜式路肩墙（MXK22+71 - MXK23+580）第盒共盒中建四局三公司赤水河谷旅游公路第七合同段仰斜式路肩墙（MXK23+580 - MXK24+800）第盒共盒中建四局三公司赤水河谷旅游公路第七合同段仰斜式路肩墙（MXK24+850 - MXK25+045）第盒共盒中建四局三公司

赤水河谷旅游公路第七合同段合马大桥商混资料第盒共盒中建四局三公司赤水河谷旅游公路第七合同段罐子口大桥商混资料第盒共盒中建四局三公司赤水河谷旅游公路第七合同段挡土墙商混资料第盒共盒中建四局三公司赤水河谷旅游公路第七合同段挡土墙商混资料第盒共盒中建四局三公司

干部人事档案材料分类明细表

干部档案分类细则手册

目录第一类履历材料 (1) 第二类自传材料 (1) 第三类鉴定、考核材料 (2) 第四类学历学位、积称、学术、培训材料 (3) 4-1 学历学位材料 (3) 4-2 专业技术职务材料 (4) 4-3 科研学术材料 (5) 4-4 培训材料 (5) 第五类政历类 (6) 第六类党团材料 (8) 第七类奖励材料 (8) 第八类处分材料 (9) 第九类工资任免类 (10) 9-1 工资 (10) 9-2 任免 (10) 9-3 出国（境）材料 (11) 9-4 会议代表材料 (12) 第十类其他材料 (12) 排序 (13) 编写材料类号、顺序号、页码 (13) 编制目录 (14) 材料形成时间标注 (14) 技术加工要求 (14) 装订 (15) 整理过程注意事项 (15) 1

第一类履历材料履历材料指以反映干部本人自然情况、经历、家庭和社会关系等基本情况为主要内容的材料。 1.干部履历表(书)，简历表，以及干部、工作人员、教师、职工、军人等各类登记表； 2.干部、职工、教师、医务人员、军人、学生、运动员、员工、知青等各类人员登记表（卡），个人简历材料（入党、入团申请书中所附的个人简历和家庭情况等材料除外）的材料； 3.属于履历表性质的各种登记表(团员登记表)； 4.中央和地方各级党委委员（候补委员）简历，人大常委会委员、政协委员简历； 5.个人参加革命活动简历的材料。 6.上述材料中，若有审批机关签署录用或任免意见并盖章的，按其用途归入九类；注：本类按材料形成时间顺序排序；例：干部履历表、干部简历表、个人简历、职工登记表、红卫兵登记表、职工登记表、军人登记表、教职工登记表等。第二类自传材料自传材料指报告个人有关事项的材料，包括包括自传和属于自传性质的材料 1.自传； 1

(档案管理)秦皇岛市建设工程质量监督档案

档案编号秦皇岛市建设工程质量监督站建设工程质量监督档案（市政工程）工程名称注册编号建档日期存档年限

建设工程质量监督档案目录

监督档案目录说明一表格中加粗部分为市政科修订后专用表格。二修订原则是增加市政工程所含工程项目，删除本行业没有包含的部分房建项目；增加检测及各责任主体检查、评估原始报告资料（粘贴页），减少监督巡查内容中不必要的重复部分，更清晰明确了责任观念。三《统一标准》划分检验批、分项、分部以及交接验收、专项验收、竣工验收是对房屋类建筑制定；对于市政工程，目前国家法规及行业标准没有明确规定；因此除市政附属设施外，本次对市政工程监督档案采用的表格修订时没有选择基础、主体等分部验收内容。四关于目录细则：（下列序首编号以监督目录排序） 4-1报监备案表—考虑填写时抓重点、实用原则做此修订。 4-3 注册登记表—市政工程一般由道路、桥涵等为主，附属绿化、照明、雨水、污水等项目，涉及多家施工、设计、监理单位，难以在一张表格上做注册登记；因此市政工程监督注册登记表重新划分栏目。 6 监督方案—采用制式范本；根据差别化管理原则，添加了信誉档案。 7 监督交底会议纪要—科里规定，监督交底重点是宣读《监督方案》，与各方责任主体相关人员见面，熟悉工程现场。所以监督交底会议纪要要求简单填写，记录会议安排和参加人员即可。 8 监督组对开工条件审查表—由于注册科审查报监主要是审核内业资料；监督组进入现场后应该对报监后系列工作进行审核，主要包括：报监后申领施工许可证、组织图纸会审及设计交底、现场相关人员是否与报监手续著名一致、见证检测资料等。 9-1 粘贴页—本页做为保存底页，上边粘附重要的各种验收原始记录、检