船舶卫生检查记录表格模板
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中华人民共和国出入境检验检疫
编号NO.
船舶卫生检查记录表
RecordingFormforSanitationInspectionoverVessels
船名船旗
7卫生检查评比活动记录
时间：2010年2月12日 参加检查人员：黄流省、李朝锋、李妚文 检查内容：新村委会 检查情况与结果： 好的特点： 1、室内物品摆放大体整齐 2、室内无灰尘，做到了窗明几净。 3、室内垃圾桶内做到了袋装化，保持了垃圾桶的清洁。 存在的问题： 1、卫生死角打扫不够彻底，主要表现在门窗顶部、柜子顶部上的积灰较多。 2、部分办公室物品摆放随意性较大，杂乱无章。 3、个别办公室内有蜘蛛网的现象
时间：2010年4月10日 检查内容：新村委会 参加检查人员：黄流省、李朝锋、李妚文 检查情况与结果： 通过检查，发现大部分单位和个人对上次检查结果都进行了纠改，室内物品摆放更规范，卫生死角打扫较之上次彻底，蜘蛛网现象杜绝。存在问题：室内物品摆放不统一，因人所异。还有个别办公室内放置其他物品，使整个办公室内看起来不协调。 整改措施：责令个别办公室抓好问题的纠改工作，两天后对其办公室进行回头看。
时间：2010年8月10日 检查内容：新村公共场所卫生 参加检查人员：黄流省、李朝锋、曾群 检查情况与结果： 好的特点： 1、街道无垃圾乱堆放现象 2、无污水横流现象 3、绿化空地无杂草垃圾 存在的问题： 1、个别存在乱搭乱建和建筑物严重破损现象 2、个别存在乱张贴小广告现象 3、个别存在散养家禽家畜现象
时间：2010年11月29日 检查内容：新村（居）公共场所 参加检查人员：李妚文、郑义、曾群 检查情况与结果： 好的特点： 1、垃圾做到了及时清理，无散落现象 2、街道无乱堆放垃圾。 3、街道垃圾点摆放规范整齐。 存在的问题： 1、个别禁烟意识不强 2、个别街道卫生死角打扫不够彻底 3、普遍存乱贴传单的现象
各类安全检查表格范本
安全检查表
厂外安全检查记录
消防安全检查记录
1消防 1、检查设备维护记录、检修记录。 2、检查是否设“严禁烟火”标志。 3、检查厂区及施工生产场所地面无烟头，严 禁吸烟。 4、检查在办公室、库房、佰舍、生产车间是 否存放易燃、易爆等危险物品。 5、检查消防设施是否齐全，摆放是否整齐， 性能及压力指示是否良好。 6、检查消防通道是否畅通。 7、检查疏散标志，应急照明是否完好。 &检查电器、电 线有无老化、破损现象。 9、检查在工作现场是否违规使用明火。 查看现场 查设备 查记录 2其它 "1 1 " ... —1 _ J x X..1 V g *s i /.■卢*x i 'i ■,r_i r■■-'^\ ' -i - — _消防器材检查记录 灭火器 编号设备名称 配备位置 i '\ ' ", ! 检查 周期 宀 完 好 情 况 外观 无锈 蚀 铅 （塑） 封完好 喷嘴 无阻 塞 压板 正常 销子 灵活 压力 正常 检验日期 责任 人 XYQ001 手提式干粉 灭火器电气车间办 公室 15 天 XYQ002 手提式干粉 灭火器员工宿舍1 15 天 XYQ003 手提式干粉 灭火器员工宿舍2 15 天 XYQ004 手提式干粉 灭火器库房北侧 15 天 XYQ005 手提式干粉 灭火器库房北侧 15 天 XYQ006 手提式干粉 灭火器库房北侧 15 天 XYQ007 手提式干粉 灭火器库房北侧 15 天 XYQ008 推车式干粉 灭火器库房南侧 15 天 XYQ009手提式干粉 灭火器 电气车间北 侧 15 天 检查日期: 检查人:
环境卫生检查记录表格模板
环境卫生检查记录表 检查时间：2013年7月3日抽检单位：林业二中序号检查内容分值得分 1 落实“门前五包”责任制10 9 2 主要道路路面整洁、路边无垃圾杂物 堆放 5 4 3 环卫设施完善，生活垃圾日产日清， 四周清洁10 8 4 建有垃圾集中堆放点 5 4 5 卫生间管理规范、设备完好、卫生整 洁 5 4 6 办公楼内环境整洁、绿化、美化、垃 圾箱密闭 5 4 7 建有领导小组，有专人分管环境卫生 工作，有环境卫生保洁管理制度10 9 环境卫生检查记录表检查时间：2013年9月25日抽检单位：联营商场
序号检查内容分值得分1 落实“门前五包”责任制10 9 2 主要道路路面整洁、路边无垃圾杂物堆 放 5 3 3 环卫设施完善，生活垃圾日产日清，四 周清洁10 8 4 建有垃圾集中堆放点 5 4 5 卫生间管理规范、设备完好、卫生整洁 5 4 6 办公楼内环境整洁、绿化、美化、垃圾 箱密闭 5 4 7 建有领导小组，有专人分管环境卫生工 作，有环境卫生保洁管理制度10 9 环境卫生检查记录表检查时间：2013年10月20日抽检单位：林海日报社 序号检查内容分值得分1 落实“门前五包”责任制10 9 2 主要道路路面整洁、路边无垃圾杂物堆 放 5 4
环卫设施完善，生活垃圾日产日清，四 3 10 9 周清洁 4 建有垃圾集中堆放点 5 4 5 卫生间管理规范、设备完好、卫生整洁 5 4 办公楼内环境整洁、绿化、美化、垃圾 5 4 6 箱密闭 建有领导小组，有专人分管环境卫生工 7 10 9 作，有环境卫生保洁管理制度 环境卫生检查记录表 检查时间：2013年11月13日抽检单位：住房保障中心序号检查内容分值得分 1 落实“门前五包”责任制10 9 主要道路路面整洁、路边无垃圾杂物堆 2 5 3 放 环卫设施完善，生活垃圾日产日清，四 3 10 8 周清洁 4 建有垃圾集中堆放点 5 4 5 卫生间管理规范、设备完好、卫生整洁 5 4 办公楼内环境整洁、绿化、美化、垃圾 5 4 6 箱密闭 建有领导小组，有专人分管环境卫生工 10 9 7 作，有环境卫生保洁管理制度
工厂安全管理检查表模板
工厂安全管理检查 表
工厂安全管理检查表 说明: 1) 本表用于检查工厂安全管理的有效性和潜在危险性, 涉及面广, 是一种综合性的安全检查表, 必要时还应参照相关的标准和有关检查表。 2) 表中分四类内容, 第一类: 基础安全管理, 是依据具有法规效力的指令、文件、通知和长期以来形成的行之有效的安全管理经验方法提出, 供企业参考; 第二类: 特种危险安全管理; 第三、四类: 操作安全管理和作业环境安全管理。 一、基础安全管理 1.安全组织 1.1成立以厂长( 经理) 为领导的安全生产委员会, 车间部门设安全领导小组, 班组设安全员、企业按规模及生产管理特点配备安技人员。 1.2根据年度工厂方针, 编制企业安全生产年度计划, 明确安全生产管理目标。具体有四大内容: 安全教育计划: 安全活动计划; 安全检查及重大不安全因素整改计划, 安全技术措施计划。 1.3企业每季在厂长领导下, 召开一次安委会。要有文字记载或会议记录。厂级生产调度会, 要有安全生产具体内容, 并有记录。
每月可根据企业情况由安技部门召开安全例会, 要有记录。 2.安全教育 2.1新职工入厂上岗前, 必须进行三级教育, 做到不积压、不延迟、不补课、不遗漏, 教育内容按有关规定进行, 资料归档。2.2企业中层以上干部, 应熟悉党和国家的安全生产责任制。应接受主管、行业局( 公司) 、企业组织的安全知识考核。 2.3厂领导应布置教育, 设备、安技部门每年对班组长进行一定形式的、有针对性的班组安全知识及安全管理的业务培训。提高思想认识, 明确职责, 加强班组的安全管理工作。 2.4特殊工种操作者必须持有主管部门、专业部门颁发的操作证。按规定参加复训考核。 一般机械等操作工人, 应由企业职能部门考核, 每年考核不少于一次。发证并凭证操作。 2.5根据企业的实际情况, 厂区内要有固定的安全宣传阵地和定期的宣传形式( 黑板报、安全简报、电影、电视、展览、图片、宣传专栏等) 。 2.6职工调岗应由调入部门进行安全教育, 并建立调岗教育手续
卫生保健制度落实情况检查记录
卫生保健制度落实情况检查记录 检查人员：检查时间：年月日 序号制 度 检查内容是否存在问题 一一 日 生 活 制 度 1.一日生活是否按作息时间表执行 2.每日户外活动时间不少于2小时 3.午睡时间不少于2.5小时 4.进餐时间不少于20-30分钟 5.两餐间隔时间（3.5-4小时） 6.查看晨午检及全日观察记录（巡视记录） 整改措施： 二膳 食 营 养 1.食堂是否取得《餐饮服务许可征》；炊事员配备比 例是否达标，是否按照儿童总数配备 2.是否成立伙委会组织 3.每季度是否召开伙委会会议，记录是否完善 4.儿童膳食费用每月公布，查看公布账目资料，每 学期膳食收支盈亏不超过2% 5.是否制定带量食谱，每周更换，严格执行 6.膳食调查及营养分析资料是否完善 7.食品索证是否齐全、食物采购验收台账登记是否 齐全 8.现场查看食品餐具消毒及食物留样登记 整改措施： 三体 格 锻 炼 1.是否制定体格锻炼计划 2.是否有体格锻炼观察记录表 3.是否进行室内外安全隐患排查（运动场地无石块、 玻璃；玩具、器械无毛刺、松动、开裂等） 整改措施： 四健 康 检 查 儿童 1.是否入园体检表完善、每日进行午睡检查 2.保健人员是否每日定时入班巡查 3.晨午检、全日观察表及因病缺勤结果登记 表是否按要求填写 工作 人员 是否持有有效教师健康证 整改措施： 五卫 生 1.班级卫生消毒记录表是否及时填写 2.紫外线消毒登记表是否及时填写 - 1 -
与消毒3.班级通风记录表是否及时填写 4.消毒液配比是否规范 整改措施： 六常 见 病 预 防 与 管 理 1.是否对幼儿进行常见病、传染病知识进行宣教 2.常见病登记与病假追踪是否相符 3.每月是否进行统计，每学期进行分析 4.是否对先心、哮喘、癫痫、听力视力异常、龋齿、 过敏的儿童纳入常见病登记，日常疾病是否登记 5.是否对营养性疾病进行专案登记、随访（查看登 记记录） 整改措施： 七伤 害 预 防 1.是否进行安全排查 2.突发事件预案是否齐全 3.每学期是否对园内工作人员进行急救能力培训及 组织全园安全演练 4.是否对儿童伤害预防进行登记；每学期事故 发生率低于0.5% 整改措施： 八传 染 病 预 防 与 控 制 1.制定传染病疫情及突发公共卫生事件应急处理预 案 2.儿童接种证查验登记记录是否齐全 3.对传染病登记、统计分析 4.复课证明查验制度是否齐全 5.因病缺勤病因追查记录是否齐全 整改措施： 九健 康 教 育 1.是否制定年度健康教育工作计划并组织实施 2.本学期是否开展家长卫生健康教育讲座 3.园内是否有固定健康教育专栏 4.健康教育记录是否登记齐全 整改措施： 十信 息 收 集 1.儿童健康档案是否齐全 2.工作人员健康证是否齐全 3.工作记录是否完成齐全 4.是否对儿童缺勤、健康检查、膳食营养、常见病、 传染病等进行统计分析 5.以上资料填写是否真实、完整，并及时归档 整改措施： - 2 -
安全检查巡视记录表格模板
精心整理 安全巡视检查记录表 检查类型节前安全检查编号： 工程名称蕉岭县蕉城段石窟河治理工程检查时间 检查单位蕉岭县水利工程建设项目管理中心广东中水工程监理有限公司 参加单位铁汉生态建设有限公司 检查项目 或部位 参加检查 人员 检查记录： 检查结论及要求： 检查负责人： 填表人： 事故隐患整改记录表 施工单位济宁市水利工程施工公司工程名称湖西大堤加固工程 前次检查 记录表编号 001 整改内容及相关措施 防火设备：配备灭火器及消防池 措施制定人王龙泉实施负责人崔建堂验收人徐宜勇整改复查意见: 施工单位每个桩机已经配备灭火器和消防池。 复查人员王龙泉、徐宜勇复查日期2010年4月27日
安全巡视检查记录表 检查类型定期安全检查编号：002 工程名称湖西大堤加固工程检查时间2010年5月20日检查单位济宁市水利工程建设监理中心湖西大堤加固工程项目监理部 参加单位 湖西大堤加固工程建设管理局 湖西大堤加固工程一标段项目经理部 检查项目 或部位 用电、防火、防盗、交通、设备等安全项目 参加检查 人员 王龙泉、徐宜勇、崔建堂 检查记录： 2010年5月20日，监理部组织建管局及施工单位对一标段灌浆工程进行定期安全大检查。施工单位用电设备防控较好，电缆完整，无漏电接头；施工机械设备优良，无安全隐患；施工人员佩带安全帽、橡胶手套、口罩完整。交通和用电等安全警示牌齐全；材料看护人员到位；消防灭火器材、消防池设备齐全。问题：发现部分电缆接头放在地上。 检查结论及要求： 施工单位安全措施落实较好，安全设备齐全。要求施工单位对每个电缆接头处架设起来，防止下雨漏电。 检查负责人：徐宜勇 填表人：殷允春 注：检查类型可填写为：定期安全检查、专项安全检查、突击安全检查、隐患整改复查。 事故隐患整改记录表 施工单位济宁市水利工程施工公司工程名称湖西大堤加固工程 前次检查 记录表编号 002 整改内容及相关措施 落地电缆接头：要求每个电缆接头处架设离地。 措施制定人王龙泉实施负责人崔建堂验收人徐宜勇
安全检查表格模板
企业常用检查类型和频次： 1、综合安全检查 1.1公司级安全检查：是以落实岗位安全生产责任制为重点，各专业共同参 与的全面检查，公司级检查每季度一次。 1.2检查内容： 1）公司级安全检查主要检查公司工艺管理、设备管理、电气管理、消防管理、化学品管理、安全设施、厂房建筑；具体检查内容见《公司级安全检查表》。2）车间级安全检查主要检查部门各级管理人员的职责、工艺、设备、电气、仪表、现场管理、安全教育、作业证、警示标志及其它情况。每月至少一次，具体检查内容见《车间级安全检查表》。 2、专业性安全检查 1）电气设备（专业）安全检查主要检查电气作业、变配电室管理、电气设备、防护用品；每季度至少一次，具体检查内容见《电气设备（专业）安全检查表》。 2）防火防爆及消防安全检查主要检查厂区及建筑物、生产工艺过程、消防设施、作业现场、生产装置与设备、安全管理；每季度至少一次，具体检查内容见《防火防爆及消防安全检查表》。 3）特种设备安全检查主要检查特种设备的检验、操作人员的安全教育与持证上岗情况；每季度至少一次，具体检查内容见《特种设备安全检查表》。 4）机械设备安全主要检查设备基础管理、运行管理、维护管理等；每季度至少一次，具体检查内容见《机械设备安全检查表》。 5）厂房、建筑物安全检主要检查耐火等级检查、防雷电检查、现场检查、防护设施；每季度至少一次，具体检查内容见《厂房、建筑物安全检查表》。6）危险化学品安全检查主要检查化学品的使用、贮存管理等，每季度至少一次，具体检查内容见《危险化学品安全检查表》。 3、节假日检查主要是节前对安全、保卫、消防、生产设备、备用设备、应急预案等进行的检查，特别是应对节日干部、检维修队伍值班安排和原辅料、备品备件、应急预案落实情况进行重点检查。具体检查内容见《节假日安全检查表》。
安全检查表模板
工作行为规范系列安全检查表模板（标准、完整、实用、可修改）
编号：FS-QG-13173 安全检查表模板 Safety checklist template 说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。 目前，在安全检查中，应用较为广泛、使用方便、易于检查人员掌握的是安全检查表。安全检查表是为检查某一系统的安全状况，以法律、法规和标准为依据，结合企业具体情况拟订好的问题清单。安全检查表是在进入现场检查之前由对被检查对象熟悉的管理和技术人员经过充分讨论编制的，表中所列内容应详细、全面、简明易懂。使用安全检查表进行检查可使检查结果客观、全面、准确，因此受到检查人员的普遍欢迎。 安全检查表按其应用范围可以分为五种: 第一种:设计审查用安全检查表，供设计人员在设计时使用，也可供安全管理人员在审查“三同时”时使用。其内容主要包括:厂址选择、平面布置、工艺过程的安全性，各种装置的配置，建筑物与构筑物，安全装置与设施，操作的安
全性，危险物品的存储与运输，消防设施，辅助用室与设施等方面。 第二种:厂级安全检查表，供全厂性安全检查使用。其内容广泛、详细，也可供日常安全管理巡回检查使用。 第三种:车间安全检查表，供车间进行定期安全检查或预防性检查时使用。主要包括:防止人身、设备、机械加工等方面事故。如:工艺安装、设备布置、安全通道、通风照明、噪声振动、安全标志、尘毒及有害气体浓度、消防设施、安全操作管理等。 第四种:工段及岗位安全检查表，供工段及岗位进行自查、互查和安全教育用。其内容根据岗位防灾与工艺要点确定。要求内容具体、易行，也可直接使用岗位安全操作法，不另行编制安全检查表。 第五种:专业性安全检查表，由专业机构和职能部门编制，主要用于定期的专业性或季节性检查，如:电气设备安全检查、锅炉压力容器安全检查等。 请输入您公司的名字 Foonshion Design Co., Ltd
公司企业日常安全生产检查记录表
日常安全生产检查及整改记录表 检查时间 检查人员 项目检查内容检查结果 消防安全□消防通道是否堵塞或过窄；□是否按规定配置应急逃生设施 □消防器材配备是否充足 □应急灯和疏散指示标志配置是否充足□是否按规定设置消防设施（室内外消火栓、报警、喷水） □是否按规定设置应急照明、疏散指示□禁烟火区域有无违章动火、吸烟、明火煮食或燃烧香烛 □是否按规定设置安全疏散出口 □生产（经营）储存与居住场所是否设置在同一建筑物内 设备安全□裸露旋转运动部位是否安装防护罩（网） □冲压剪设备有无保险装置或装置是否能正常使用 □仪表是否损坏或定期保养、检测 □特种设备是否按规定定期检测 □高热部位是否安装防护措施□是否有设备设施安全操作规程 □危险设备工段有无安全警示
用电安全□电气装置带电部分是否裸露 □电气线路是否乱拉乱接或老化 □电气线路绝缘保护层是否破损 □临时用电操作是否规范 □设备有无漏电保护装置或不能使用□配电箱有无防护罩 □有无安全用电警示标志 □电气装置附近是否堆放易燃、可燃物□移动用电设备使用是否规范 劳保设施及健康监护□是否配备个人防护用品 □个人劳动防护用品使用是否正确□有无通风除尘措施 □毒、尘源设置是否合理 □是否对作业人员进行健康监护 □是否设置临时救护设施 □危险作业有无监护 仓储、作业空间□沟、坑、井有无盖或护栏 □高处作业平台有无护栏 □作业空间是否符合规范要求 □空间照明是否充足 □地面有无防滑措施、有无不平或有无障碍物 □通道是否通畅 □作业人员有无违章操作行为 □货物堆放是否接近电源电器、机器设备□仓储、生产物料是否堆放过高 特种作业□特种作业人员（电工、锅炉工）是否经